Transcript การพัฒนาระบบนัด

การพัฒนาระบบนัด
หน่ วยงาน คลินิกโรคเรือ้ รัง
เป้าหมาย
 เพื่อให้ผม
ู้ ารับบริการได้รบั การดูแลต่อเนื่ อง
 ลดอัตราการขาดนัด
ปั ญหา / โอกาสพัฒนา
 ผูป
้ ่ วยเบาหวาน ความดันโลหิตสูงมารับบริการในคลินิกเฉลี่ยวันละ 90 – 110
ราย
 อัตราการผิดนัดค่อนข้างสูง สาเหตุของการผิดนัด
1. จากมียาเหลือ ทาให้ไม่ได้ดวู นั นัด
2. ยาหมดก่อนวันนัด
3. ติดธุระในวันนัด
4. ดูวนั นัดผิด
5. ผูส้ งู อายุมาลาบาก ไม่มีญาติพามารับยา
 อัตราการผิดนัดของผูป
้ ่ วยเบาหวาน / ความดันโลหิตสูงเพิ่มขึน้
 เกิดความล่าช้าในการให้บริการเนื่ องจากผูม
้ ารับบริการเพิ่มมากขึน้
ตัวชีว้ ัด
1. อัตราการผิดนัดของผูป้ ่ วยเบาหวาน < 8 %
2. อัตราการผิดนัดของผูป้ ่ วยความดันโลหิตสูง < 12 %
กิจกรรม
มีการพัฒนาระบบนัด โดย
1. วิเคราะห์สาเหตุเพื่อหาแนวทางแก้ไข
2. ชี้แจงความสาคัญของการมาตรวจตามนัด
3. แยกนัดเป็ นรายหมู่บา้ น และให้ผปู้ ่ วยมีส่วนร่วมในการนัด
(วันที่สะดวกมา)
4. กรณี นัดแล้วแต่ติดธุระให้โทรศัพท์แจ้งเลื่อนวันนัดได้ (แต่
ผูป้ ่ วยต้องไม่ขาดยา )
5. โทรศัพท์ติดตามกรณี ที่ผปู้ ่ วยแจ้งเบอร์โทรศัพท์ไว้
6. สัง่ / จ่ายยาตรงตามจานวนวันนัด และให้นายาเก่าที่เหลือ
มาด้วยทุกครัง้
กิจกรรม ( ต่ อ )
7. ระบุวนั นัด / สถานที่นัด เหตุผลการนัดให้ชดั เจน
8. ประสาน อ.ส.ม. ช่วยวัด BP / ตรวจ FBS ให้ในรายที่
ไม่สะดวกมา และฝากรับยาแทนได้
9. กรณี ไม่มีญาติประสานทีมเยี่ยมบ้านเพื่อติดตามดูแล
ต่อเนื่ อง / จ่ายยาที่บา้ น
10. ผูท้ ี่มาผิดนัดครัง้ แรกจะได้รบั การตักเตือน
11. ผูท้ ี่มาผิดนัดครัง้ ที่ 2 จะได้รบั การตรวจ และรับยาภาย
หลังจากตรวจผูท้ ี่มารับบริการตรงนัดแล้วเสร็จ
กิจกรรม ( ต่ อ )
11. ประสานผู้นาชุมชนประชาสัมพันธ์ ในหมู่บ้านเมื่อถึงวันนัด
รับยา
12. ประสานเทศบาลในการจัดรถรับ - ส่ งผู้ป่วยกรณีไม่ มีญาติ
พามา
ผลลัพธ์
จานวนผู้มารั บบริการ คลินิกเบาหวานปี งบประมาณ 2556
เดือน
นัด ผิดนัด คิดเป็ นร้ อยละ
 ต.ค.55 1,053 81
7.70
 พ.ย.55 1,006 53
5.26
 ธ.ค.55
751
58
7.73
 ม.ค.56 1,139
81
7.12
 ก.พ.56
908
58
6.39
 มี.ค.56
963
85
8.83
ผลลัพธ์
จานวนผู้มารั บบริการ คลินิก HT ปี งบประมาณ 2556
เดือน
นัด ผิดนัด คิดเป็ นร้ อยละ
 ต.ค.55
926
93
10.05
 พ.ย.55
894 116
12.97
 ธ.ค.55
754
92
12.21
 ม.ค.56
783 94
12.01
 ก.พ.56
650 76
11.69
 มี.ค.56
934 108
11.61
เดือน
แผนภูมิแสดงจานวนผู้มารับบริการคลินิกโรคเรือ้ รัง / ผู้ป่วยผิดนัด
ตัวชีว้ ด
ั
1. อัตราการผิดนัด DM
2. อัตราการผิดนัดHT
KPI
≤8 %
≤ 12 %
ปี งบประมาณ
2553
2554
2555
2556
มี.ค.56
9.58
7.68
8.16
7.18
12.05
12.11
14.20
11.44
บทเรียนที่ได้ รับ
จากการพัฒนาระบบนัด ทาให้ผปู้ ่ วยได้รบั
บริการดูแลต่อเนื่ อง ทัง้ ในคลินิกบริการ และ
เป็ นข้อมูลส่งต่อทีมเยี่ยมบ้านในชุมชน องค์กร
ปกครองส่วนท้องถิ่น / ชุมชนมีส่วนร่วมในการ
ดูแลผูป้ ่ วย
ขอบคุณค่ะ