Transcript klizma
ZDRAVSTVENA NJEGA UZIMANJE STOLICE ZA PREGLED I PRETRAGE FIZIKALNI PREGLED – uočavamo patološke promjene stolice ( sluz, krv...) – stolica se mora sačuvati ( u posudi s poklopcem ) u prostoriji za nečisto – označiti posudu imenom i prezimenom – staviti upozorenje “ NE BACAJ !” KEMIJSKA PRETRAGA – uzima se dio stolice koji izgleda patološki i ne dotiče stjenku posude za nuždu i koji nije pomiješan s urinom - stavlja se u kemijski čistu posudu s poklopcem – napisati uputnicu za laboratorij MIKROBIOLOŠKA PRETRAGA KOPROKULTURA – stolica se uzima u sterilnu posudicu i s uputnicom šalje u mikrobiološki laboratorij ( postupak isti kao kod uzimanja stolice za kemijsku pretragu ) PARAZITOLOŠKA PRETRAGA – stolica se šalje tri dana (paraziti se ne izlučuju ravnomjerno ! ) KLIZMA POSTUPAK KOJIM SE ULIJEVA TEKUĆINA ANALNIM PUTOM U DEBELO CRIJEVO RADI : - Čišćenja i ispražnjavanja crijeva - Postavljanja dijagnoze – “ dijagnostička “ - Davanja lijekova – “ ljekovita “ - Davanja hrane – “ hranjiva “ KLIZMA ZA ČIŠĆENJE RASTEŽE CRIJEVA, IZAZIVA PODRAŽAJ ZA DEFEKACIJU, ISPIRE STIJENKU CRIJEVA I PODMAZUJE JU PRIMJENJUJE SE RADI: - ODSTRANJENJA FEKALIJA IZ DEBELOG CRIJEVA OPSTIPACIJE – PRIJE I POSLIJE KIRURŠKIH ZAHVATA PRIJE PORODA PRIJE DIJAGNOSTIČKIH POSTUPAKA ( REKTOSKOPIJA, KOLONOSKOPIJA ) ODRASLOM ČOVJEKU DAJE SE 500 – 1 000 ML TEKUĆINE ( temperatura tijela ! ) KOJA OSIM VODE SADRŽI: - 3 – 4 ŽLICE PARAFINSKOG ULJA ( emulzija ! ) - 3 – 4 žlice glicerina - 2 dkg SAPOKALINUSA ( kalijev sapun ) - Čaj od kamilice - NaCl DIJAGNOSTIČKA KLIZMA POSTUPAK U RADIOLOGIJI ( nakon čišćenja crijeva ! ) KOJIM SE U DEBELO CRIJEVO ULIJEVA KONTRASTNO SREDSTVO OVOM KLIZMOM UTVRĐUJE SE: - PROHODNOST CRIJEVA – POKRETLJIVOST – POLOŽAJ I OBLIK DEBELOG CRIJEVA – PROMJENE NA SLUZNICI TIJEKOM PUNJENJA I ISPRAŽNJAVANJA KONTRASTA KONTRASTNO SREDSTVO = SREDSTVO KROZ KOJE NE PROLAZE X-ZRAKE: - TVORNIČKI PAKOVANO - 1 L VODE + 5 ŽLICA BARIJEVA SULFATA ODRASLOM ČOVJEKU DAJE SE 1 000 – 1 500 ml TEKUĆINE ( temperatura tijela ! ) LJEKOVITA KLIZMA POSTUPAK KOJIM SE U DEBELO CRIJEVO UNOSI OTOPINA LIJEKA ( opće i / ili lokalno djelovanje ! ) DAJE SE POSLIJE KLIZME ZA ČIŠĆENJE: - TANKIM KATETEROM ( 10 min ! ) - ILI SUSTAVOM ZA INFUZIJU KAP PO KAP ( 40 kapi / min ) KOLIČINA TEKUĆINE MOŽE BITI : - MIKROKLIZMA ( 10 – 100 ml ) - MALA KLIZMA ( 100 – 200 ml ) HRANJIVA KLIZMA RIJETKO SE PRIMIJENJUJE ( kad bolesnik ne uzima hranu na usta ili kad nemamo pribor za i.v. Infuziju ) DAJE SE 5 % - tna OTOPINA GLUKOZE, KAP PO KAP VRSTE KLIZME PO KOLIČINI TEKUĆINE I VISINI PRIMJENE KOLIČINA TEKUĆINE POLOŽAJ BOLESNIKA DUBINA UVOĐENJA KATETERA 500 – 1 000 ml na leđima ili lijevom boku 10 cm VISOKA 500 – 2 000 ml na lijevom boku ili geno - kubitalni 20 cm MALA 100 – 200 ml na leđima ili lijevom bokiu 10 cm VRSTA KLIZME OBIČNA ZADAĆE SESTRE PRI IZVOĐENJU KLIZME PRIPREMA BOLESNIKA - upoznati ga sa zahvatom i njegovom važnošću PRIPREMA PROSTORIJE - ispred podnožja kreveta stolica - paravan - PRIPREMAPRIBORA: - Irigator ili sustav za infuziju Kateter za izvođenje klizme ( Nelatonov br. 16 – 18, 40 – 43 C! ), za jednokratnu uporabu - Toplomjer za mjerenje temperature tekućine - Kompresa i nepropusno platno - Rukavice - Vazelin, špatula i gaza - Narezana staničevina - Bubrežasta zdjelica - Posuda za nuždu ZDRAVSTVENA NJEGA