Transcript Diapositiva 1 - Campus Virtual de Salud Pública

SEMANA MUNDIAL
DE LA
LACTANCIA MATERNA
1 al 7 DE AGOSTO 2011
INTEGRANTES DE LA COMISION DE BPA
ANDRA NEBEL
LETICIA FERRO
MARIA DEL PILAR RAMOS
MARIA LAURA FERNADEZ ABAD
MARIANA CASTRO RUGGIERO
RAQUEL KATZ
RICHARD ENRIQUE VIERA
ROSSANA SABELLI FURLANI
SILVIA ALSINA ARBELECHE
ADRIANA SANCHEZ
GERENCIAS DE DE.ME.QUI. CMIs y UP
POLITICA INSTITUCIONAL DE B.P.A.
1. La Institución cuenta con personal capacitado en lactancia materna en
todos los servicios de salud de la Gerencia.
2. Promueve la captación precoz del embarazo, realiza los controles
obstétricos programados, valoración nutricional y suplementación con
hierro a todas las embarazadas que lo requieran. Control y tratamiento
odontológico; entrevista y seguimiento de Servicio de Psicología y
Servicio Social según normas del MSP.
3. Promueve el derecho a ser acompañada en sus controles y en el
nacimiento por quién ella elija. Ley Nro. 17386
4. Se deriva a la embarazada en su primer control a la Policlínica de
Lactancia, se informa sobre técnicas de amamantamiento, extracción
manual, conservación de la leche humana y mantenimiento de la
lactancia aun cuando deba separarse de su hijo. Se informa sobre los
beneficios del contacto piel a piel luego del parto y comienzo de la
lactancia en la primer hora de vida.
5. Practica y promueve el alojamiento conjunto las 24 hs., siempre
que la condición del niño y la madre lo permitan.
6. El equipo de salud ofrece a los recién nacidos solo leche materna
sin otro alimento o bebida, a no ser que exista razón médica
justificada. No fomenta el uso de chupetes y/o mamaderas,
informando la interferencia de los mismos en el establecimiento de
la lactancia sobre todo en el primer mes de vida.
El Instituto conoce, cumple y difunde el Código Internacional de
Comercialización de Sucedáneos de Leche Materna. (CICSLM)
7. Promueve la lactancia exclusiva y a libre demanda hasta los 6
meses, incorpora alimentos adecuados, inocuos y seguros de
preferencia casera a partir del 6to. mes de vida
8. Promueve la lactancia materna hasta el año de vida
extendiéndola hasta los dos años en aquella madres que así
lo deseen. Promueve el control odontológico del lactante a
partir del 6to. mes de vida.
9. La Institución cuenta con el Centro de Recolección de
Leche Materna. Contribuye en la captación y seguimiento de
las donantes de leche materna lo que posibilita mantener un
volumen de donantes capaz de satisfacer la demanda de
alimentación.
10. Cuenta con una línea, no gratuita de apoyo a la lactancia
materna interna de usuarias BPS. (098861343) y una línea
gratuita para clientes MOVISTAR (095646262) “Mi mamá” del
MSP
LACTANCIA
UTILIZACION LHP
Dra. Gabriela Guidobono
Importancia de la lactancia
Beneficios para la madre y su hijo por los efectos nutritivos,
psicoafectivos, inmunológicos y económicos
Importancia del apego precoz , el contacto piel a piel y el
inicio de la lactancia en la primera hora de vida. Alojamiento
conjunto
Apoyo a la madre : consejería a población de riesgo
Disminución de la morbi mortalidad infantil ,
fundamentalmente en la esfera nutricional e infecciosa
Recomendaciones a las madres
El Pecho es la alimentación primordial hasta los 6 meses
Inicio de lactancia en sala de partos
Alojamiento conjunto
Libre demanda (entre 8 y 10 veces al día a pecho )
Favorecer reflejo búsqueda, mediante estimulación de labio inferior
Control de succión efectiva y deglución , mediante escucha de la
misma
Alternar el pecho ofrecido al niño en cada mamada.
Composición de leche al inicio de mamada más rica en lactosa y la
final, con más grasas.
Posee sistemas de defensa : Inmunoglobulina A, lactoferrina
Apoyo y evacuación de dudas por Policlínica de Lactancia
Características LH
Variable de acuerdo a la etapa :
a) Calostro , 3 primeros días : 67 Kcal. /100 ml.
Factores de defensa favorecen inmunidad del RN,
enzimas que ayudan al sistema digestivo( eliminación
del meconio)
 b) Leche de transición 4-15 días posparto ,
aumento del Vol. progresivo
C) Leche madura : 76 Kcal. /100 ml
Composición LH
1-Agua
2-Proteínas : 0,9 g /100 ml: lactosuero 60 %,
caseína 40 % .
Otras : Lactoferrina , lisozima, seroalbúmina, IgA
, AA.
Son de fácil metabolización , promueven
desarrollo de flora intestinal.
Los AA :taurina ,carnitina, fundamentales para
desarrollo y maduración del SNC.
Composición LH
3- Grasas :3-5 % de la composición. Representan 40-50% del total de
calorías . Favorece absorción de vit. Liposolubles.
Formados por TG, ácidos grasos : ac. Oleico, palmítico y linoleico. Ac
grasos esenciales : omega 3 , omega 6 participan en desarrollo de SNC y
de agudeza visual .
Lipasa : enzima facilita absorción de lípidos.
4- Carbohidratos : Lactosa : 7 g /100 ml, 40 % de cal de la LH. Aporta
energía, favorece absorción de Ca, Fe, etc. Promueve colonización en
intestino de lactobacilo bifidus (inhibe crecimiento bacterias, hongos)
5- Minerales : En concentraciones adecuadas para mejor absorción :
Ca, P, Fe.
6- Otros . Hormonas , factores de crecimiento ( crecimiento y
maduración del sistema digestivo)
Razones médicas de
alimentación artificial
Bajo peso al nacer, menor de 1800 g, o 32 semanas de gestación
Hipoglucemia severa
Deficiencias metabólicas: galactosemia
HIV +
Madres con enfermedades severas : psicosis, neoplasias.
Hijos de madres consumidoras de sustancias ilegales
Mal ascenso ponderal, luego de apoyo y corrección
Fallecimiento o abandono materno
Bancos de Leche Humana
En Uruguay 3 Bancos de Leche: 1-Montevideo HPR, 2-
Salto , 3- Tacuarembó .
Se agregan 2 Centros de Recolección de Leche : 1-
ASSE y prestador privado en Paysandú, y 2- BPS.
Realizan tareas de promoción, protección y apoyo a la
lactancia materna
Dirigidos a la población vulnerable, buscando mejorar
su respuesta .
Nuestro objetivo
Logros de la utilización de LHP
Disminuir la morbi mortalidad infantil, a través de
la disminución de las patologías prevalentes: ECN.
Lograr crecimiento fisiológico de los prematuros,
aportando factores indispensables para su normal
crecimiento.
Para alcanzar
“ Un niño alimentado a pecho raramente
enferma y nunca muere”.
Prof. Dr. Luis MORQUIO
Centro Recolector de Leche Materna
Unidad de Perinatología
1 Agosto 2011
Aux. de Enf. Adriana Sánchez
Esta experiencia comienza en el año 2005 con el objetivo de
apoyar, promocionar la Lactancia Materna y captar donantes
del BPS para obtener el beneficio de LHOP de nuestros
prematuros.
En el año 2008 se logra locomoción exclusiva para las visitas
domiciliarias se incorpora al recorrido habitual donantes
derivadas de ASSE.
En el año 2009 se amplia la coordinación al interior del país
con los BLH de Tacuarembó y Salto.
FUNCIONAMIENTO DEL SERVICIO
•Visita, apoyo diario en AC, UCE.
•Apoyo a madres con Bebes en CTI.
•Asistencia a puérperas derivadas de puerta.
•Apoyo telefónico a madres en promoción.
•Citas telefónicas de donantes.
•Visita domiciliaria.
CAPTACION DE DONANTES
Egresadas de la UP
Derivadas de CMI, ASSE, CRAMI
Referidas por otra madre
Espontáneas
RECURSOS MATERIALES
El servicio cuenta con diversos equipos extractores de
leche, manuales, eléctricos.
Cajas térmicas para el traslado de la LHO.
Freezer de pre-almacenamiento de LHOC-LHOP.
Termómetros digitales para control de cadena de frío.
DIAGRAMA DE FLUJO
ORDEÑE
PRE
ALMACEN.
RECEPCION
CR-LH
PRESELECCION
PRE
ALMACEN.
NO
Integridad
envase, tipo
Aspecto
Color
Identificación
Fecha
B.L.H.S
LHOP
CRLH
SI
CRITERIOS DE
ADMINISTRACION DE
LHOP
Solicitud de LHOP según indicación médica
ESTADÍSTICAS
VOLUMEN DE LHO ENVIADA A
PROCESO 2006-2011
Distribución de Volumen
2006-2011
1600
1511
1400
1294
1200
1139
litros
1000
Serie1
800
Lineal
(Serie1)
600
505
415
439
400
200
0
Año 2006 Año 2007 Año 2008 Año 2009 Año 2010 Año 2011
SOLICITUD DE LHOP
2006-2010
Solicitud de LHOP 2006-2010
60
50
48,06
38
40
35,85
35,8
lts.
32,44
Serie1
30
Lineal
(Serie1)
20
10
0
Año 2006
Año 2007
Año 2008
Período
Año 2009
Año 2010
VOLUMEN DE LHOP ADMINISTRADA
Volumen de receptores
140
120
132
N° Receptores
100
80
90
Serie1
Lineal (Serie1)
60
40
52
20
0
Año 2008
Año 2009
Período
Año 2010
DISTRIBUCION DE DONANTES
Distribución de donantes 2011
9,9
38,77
51,33
Publico
Privado
BPS
Si al franquear una montaña en la dirección de
una estrella, el viajero se deja absorber
demasiado por los problemas de la escalada, se
arriesga a olvidar cual es la estrella que lo guía.
Antoine de Saint-Exupery
MUCHAS GRACIAS