AVE Acidente Vascular Encefálico e escala de Glasgow
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Transcript AVE Acidente Vascular Encefálico e escala de Glasgow
AVE Acidente Vascular
Encefálico e escala de Glasgow
O AVE é a doença
vascular que mais
acomete o sistema
nervoso central,
sendo a principal
causa de morte e
incapacidades
físicas e cognitivas.
Pode ser dividido em duas categorias
diferentes:
Isquêmica: É a
diminuição do fluxo
sanguíneo cerebral
vascular.
Hemorrágica: É um
sangramento dentro
do cérebro ou
tronco cerebral.
Algumas características do AVE tanto
Isquêmico como Hemorrágico, podem ser
verificadas abaixo:
Trombose
Êmbolo
Hemorragia Cerebral
Sinais e Sintomas
Muitos sintomas são comuns aos dois tipos de AVE:
dor de cabeça muito forte, de instalação súbita;
Vômitos;
fraqueza;
dormência na face, nos braços ou pernas, geralmente afetando um dos lados do
corpo; paralisia (dificuldade ou incapacidade de movimentação);
perda súbita da fala ou dificuldade para se comunicar e compreender o que se diz;
perda da visão ou dificuldade para enxergar com um ou ambos os olhos;
O AVE Isquêmico pode ser acompanhado ainda de tontura e perda de equilíbrio ou coordenação.
Ao AVE Hemorrágico pode também se associar náuseas, vômitos, convulsões, confusão mental e
perda de consciência.
Fatores de Risco
a idade;
a patologia cardíaca;
a diabete mellitus;
a aterosclerose;
Hereditariedade;
raça;
contraceptivos orais;
antecedentes de acidentes isquêmicos transitórios ( AIT) ou de
acidentes vasculares encefálicos;
hipertensão arterial;
Sedentarismo;
elevada taxa de colesterol;
predisposição genética.
Como identificar um AVE
Pedir em primeiro lugar para que a pessoa sorria.
Se ela mover sua face só para um dos lados, pode
estar tendo um AVE.
Pedir para que levante os braços. Caso haja
dificuldades para levantar um deles ou para
levantar os dois, um deles caia, procurar socorro
médico.
Dê uma ordem ou peça que a pessoa repita
alguma frase. Se ela não responder ao pedido,
pode estar sofrendo um derrame cerebral.
Conseqüências
Danos residuais motores,
sensitivos e cognitivos;
Diminuição na capacidade
de suportar esforços;
Imobilidade perda de
habilidades funcionais em
função de déficit motor, e
freqüentemente com
morbidades metabólicas e
cardiovasculares;
A diminuição da habilidade
de deambulação é um dos
muitos problemas
funcionais;
Hemiplegia ou
hemiparesia;
Escala de Glasgow
É uma escala neurológica que parece constituir-se
num método confiável e objetivo de registrar o nível
de consciência de uma pessoa, para avaliação inicial
e contínua após um traumatismo craniano.
São avaliados três parâmetros: Abertura ocular,
resposta verbal e resposta motora
Escala de Coma de Glasgow
Melhor resposta verbal
Nenhuma
1
Sons incompreensíveis
2
Palavras inadequadas
3
Confusa
4
Orientada
5
Abertura dos olhos
Nenhuma
1
Resposta à dor
2
Resposta à fala
3
Espontânea
4
Melhor resposta motora
Nenhuma
1
Descerebração (Extensão anormal dos membros)
2
Decorticação (flexão anormal dos membros superiores)
3
Retirada
4
Localiza o estímulo doloroso
5
Obedece ao comando verbal
6
TOTAL
15
Escala de Coma de Glasgow Pediátrica
Medida
Exemplos > 1 ano
< 1ano
Abertura de olhos
Espontaneamente
Espontaneamente
4
Ao Comando
Ao grito
3
À dor
À dor
2
Nenhuma resposta
Nenhuma resposta
1
Orientada
Apropriada
5
Desorientada
Palavras inapropriadas
4
Palavras inapropriadas
Choro
3
Sons incompreensíveis
Gemidos
2
Nenhuma resposta
Nenhuma resposta
1
Melhor resposta verbal
Melhor resposta Motora
Escores totais Normais
Obedece aos
comandos
Escore
5
Localiza a dor
Localiza a dor
4
Flexão a dor
Localiza a dor
3
Extensão a dor
Extensão a dor
2
Nenhuma resposta
Nenhuma resposta
1
<6m
12
6-12m
12
1-2a
13
2-5a
14
>5a
14
Pontuação das fases Adulto /
criança / neonatal
EGC: 15 ---------------------Consciente
EGC: 13 – 14 --------------Trauma leve
EGC: 11 – 12 --------------Trauma Médio
EGC: 09 – 10 ---------------Trauma profundo
EGC: 07 – 08---------------Coma Superficial
EGC: 05 – 06----------------Coma Moderado
EGC: 03 – 04----------------Coma Profundo
A possibilidade
de
sobrevivência
varia de acordo
com os valores
da soma dos
resultados de
Trauma.