Dépistage de porteurs dans la population acadienne des provinces
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Transcript Dépistage de porteurs dans la population acadienne des provinces
Dépistage de porteurs dans la
population acadienne des
provinces Maritimes
AIDAN THOMAS
CONSEILLÈRE EN GÉNÉTIQUE
Plan de la présentation
Introduction
Conseillère en génétique / Service de génétique médicale des
Maritimes
Génétiques des Acadiens
Conditions autosomiques récessives
Projet en cours
Qu’est ce qu’on analyse
Méthodes
Résultats à date
Plan future
Objectifs finaux
Conseillère / Conseiller en Génétique
Professionnel de la santé
Maitrise en conseil génétique
Aide a comprendre comment les conditions
génétique qui pouvant affecter la vie:
Description des conditions
Analyse possible
Transmission
Soutien
Service de Génétique Médicale des Maritimes
Équipe incluant généticiennes, généticiens, conseillères
en génétique, infirmières, diététicienne et personnels
administratif
Offres des services de génétique en Nouvelle-Écosse, au
Nouveau-Brunswick et sur l’Île-du-Prince-Édouard
Offres des services de génétique pour:
Prénataux
Pédiatrie
Adulte
Cancer
…Tout!
Génétique des Acadiens
Acadiens: Descendants des colons Français vivants
dans les provinces Maritimes du Canada
Unique génétiquement:
Effet fondateur
Isolation géographique et culturelle
Différences génétique
Conditions avec prévalence augmentées chez les Acadiens?
Effet Fondateur
Conditions Autosomiques Récessives
Deux mutations chez les personnes atteintes (un
dans chaque copie du gène)
Parent porteur / porteuse: mutation dans 1 copie du
gène
Risque de récurrence 25%
Souvent diminue qualité et durée de vie
Risque peut varier par population
Transmission des Conditions Autosomiques Récessives
Conditions génétiques chez les Acadiens
Suspecte que plusieurs conditions génétiques sont
plus communes
Manque de recherche dans le domaine:
Pas d’analyse sur fréquence des porteurs / porteuse
Pas clair si l’augmentation de prévalence d’une condition est
pour une région spécifique ou endémique
Pas de recommandation clinique sur les indications pour offrir
le dépistage des porteurs chez les Acadiens
Projet
Titre: Dépistage de porteurs dans la population
acadienne des provinces Maritimes
Bu: déterminer le fréquence de porteur / porteuse
chez les Acadiens de la Nouvelle Écosse pour 9
conditions génétiques
Créations des recommandations clinique sur les indications
pour offrir le dépistage des porteurs chez les Acadiens
Conditions à tester
Condition
Niemann-Pick Disease Type C
Gene
NPC1
Mutation(s)
(2) G992W
I1061T
Reference
Greer et al, 1998
Alström syndrome
Hurler (MPSI)
ALMS
IDUA
(1) 10535ins19
(3) Q70X
W402X
c.65delC
Collin et al, 2002
Clinical genetic testing in
Acadian patients
Sanfilippo (MPSIIIa)
SGSH
(1) c.1080delC
Clinical genetic testing in
Acadian patient
Metachromatic Leukodystrophy
(Arylsulfatase A Deficiency)
ARSA
(3) A212V
‘I’ allele (IVS2+1)
‘A’allele (P426L)
Coulter-Mackie et al, 1997
www.geneclinics.org
Usher type 1C
Cobalamin C Deficiency
USH1C
MMACHC
(1) 216G-A{w/ 9VNTR(t,t)}
(2) 331C>T
271_272dupA
Verpy et al, 2000
Lerner-Ellis et al, 2006
Fanconi anemia
FANCG
(1) IVS11+1G>C
Auerbach et al., 2003
Tay Sachs (Hexosaminidase A
Deficiency)
HEXA
(2) 5’ 7.6 kb del
+1 IVS 7
Hechtman et al, 1990 &
1992
Méthodes
Échantillons (~ 1500):
ADN collecté des dépistage des nouveau-nés
Choix basé sur les noms Acadiens
Classifié par région
Méthodes moléculaire:
16 mutations à analyser
2 panel de PCR-multiplex, 5 échantillons par réactions
Analyse:
Déterminer la fréquence de porteurs (total et par région)
Comparaison
Créations de recommandations cliniques
Résultats
Échantillons obtenus, ADN isoler
Travail technique pour créations de deux panel
complété
Confirmation que les méthodes fonctionnent
Analyse de syndrome Alström complété:
Fréquence de porteurs n’est pas augmenter au total
Fréquence de porteurs augmenté dans une région (attendu)
Plan Future
Compléter l’analyse!
Créations de recommandations cliniques
Diffusion des recommandations
Au Professionnel du service de santé de nos régions
Professionnel du service Génétique mondiale
À la population Acadienne
Si utile, formation d’un projet pilote pour déterminer
les façons valables pour faire le dépistage au niveau
de la population
Équipe
Chercheuses Co-Principales :
Aidan Thomas, MSc, CGC, CCGC, Conseillère en génétique
Janet Marcadier, MSc, CGC, CCGC, Conseillère en génétique
Co-Chercheurs / Co-Chercheuses:
David Skidmore, MD, FRCPC, FCCMG, Généticien Médical
Christie Riddell, PhD, Directrice du laboratoire génétique moleculaire, IWK Health Centre
Tina Babineau-Sturk, MSc, CCGC, Conseillère en génétique
Mark Ludman, MD, FRCPC, FCCMG, Généticien Médical
Sarah Dyack, MD, FRCPC, FCCMG, Généticienne Médical et membre du comité de
dépistage néonatal de la Nouvelle-Écosse
Collaborateurs:
Nadine Dumas, MSc, CCGC, Conseillère en génétique
Wenda Greer, PhD, FCCMG, Directrice du laboratoire génétique moleculaire QEII, QEII
Health Sciences Centre
David Hamilton, PhD, Professeur de Mathématiques et Statistiques, Dalhousie University.
Susan Sanderson, MD, FRCPC, membre du comité de dépistage néonatal du BouveauBrunswick