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“Evaluación Psiquiátrica de los pacientes de una Unidad de
Hemodiálisis”
Vásquez Cornieles, E; Vásquez Blandino, D; Fernández Carbajo, B; Gordillo Martín, R; Aller Aparicio, C; Coca Rojo, A; Ferreira Frías, M
Introducción:
La Insuficiencia renal crónica es una enfermedad progresiva e irreversible que afecta a la supervivencia de los pacientes y
produce efectos negativos en su vida diaria, influyendo en su balance físico, mental y social. Esto hace que un porcentaje
nada despreciable presente trastornos de ansiedad y depresión.
Objetivo:
El objetivo de nuestro estudio fue investigar la prevalencia de trastornos ansiosos y depresivos en una muestra de
pacientes en hemodiálisis.
Material y Métodos:
Seleccionamos la muestra a partir de los pacientes en hemodiálisis del servicio de nefrología y se excluyeron pacientes
con diagnóstico de trastornos psicóticos, neurológicos o imposibilidad para comprender el cuestionario. Empleamos el
inventario de depresión de Beck, el inventario de Ansiedad Estado-Rasgo, la escala de Depresión Geriátrica y el MiniExamen Cognoscitivo (tests validados para el estudio de depresión, ansiedad, depresión en el anciano y estado
cognoscitivo respectivamente).
Resultados:

Evaluamos 33 pacientes en hemodiálisis (72,7% varones), con edad media de 64,2 años.

Un 51% de los pacientes presentaban diagnóstico de depresión (Leve 36 %, moderada 3%, grave 12%). Se objetivó
en un 39% de estos, un nivel elevado de ansiedad-estado y en un 48% un nivel alto de ansiedad-rasgo. En un 15%
se halló deterioro cognitivo leve, en un 9% grave. No se hallaron diferencias significativas en la puntuación
obtenida en las escalas con respecto a edad, sexo o meses en hemodiálisis.
Media
95%Intervalo de
confianza
Escala Depresión
11,3
8,7-13,9
Mini Mental
29,7
27,9-31,5
Ansiedad Estado
48,1
37,4-58,8
Ansiedad Riesgo
48,3
36,6-60,0
Conclusiones:

La depresión es el trastorno más frecuente en la población en diálisis crónica, dato en consonancia con los
presentes en la literatura respecto a pacientes en hemodiálisis.

En un porcentaje importante de pacientes los niveles de ansiedad estado y de ansiedad rasgo se asociaron
positivamente, es decir, que la ansiedad como rasgo de personalidad constituiría una predisposición a desarrollar
estados de ansiedad.

Nos parece aconsejable realizar una evaluación integral que no sólo involucre un exhaustivo examen médico, sino
también un diagnóstico psicológico a través del cual se intente abordar esta problemática con el objetivo de
brindarle a los pacientes distintas herramientas para afrontar la enfermedad y su tratamiento.

Bibliografía: Álvarez, F., Fernández, M., Vázquez, A. M. J., Mon, C., Sánchez, R. & Rebollo, P. (2001). Síntomas físicos y trastornos emocionales

en pacientes en programa de hemodiálisis periódicas. Nefrología, 21(2), 191-199.
American Psychiatric Association. Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales- DSM- IV. Barcelona: Masson.