Transcript Last ned foredragsfoilene til AKAN.

Arbeidslivets kompetansesenter for
rus- og avhengighetsproblematikk
1
………………………………………………………………………….....
Formål
• Forebygge rus- og avhengighetsproblemer
i norsk arbeidsliv
• Gjøre ledere og ansatte i stand til tidlig
å gripe fatt i risikofylt rusmiddelbruk og spilleatferd
• Bidra til at ansatte med rusmiddelproblemer og
pengespillproblemer får et tilbud om hjelp
2
………………………………………………………………………….....
Alkohol-avhengighet
Narkotika-avhengighet
Medikament-avhengighet
Pengespill-avhengighet
3
………………………………………………………………………….....
Hvor stort er problemet ?
- alkohol • Drøyt 10 % drikker mer enn det helsen har
godt av
• Nesten 5 % drikker så mye at det må gå ut
over jobb (Nesvåg)
• ”AKAN-erfaring” tilsier at ½ til 2 % har et så
stort alkoholproblem at de trenger hjelp
4
………………………………………………………………………….....
Hvor stort er problemet ?
- alkohol • Alkohol koster samfunnet 18 mrd pr år
Arbeidslivet ”betaler” 11,5 mrd av dette !
(Rokkansenteret, 2005)
• 33 % av korttidsfraværet og 15 % av
langtidsfraværet skyldes alkoholproblemer
(Nesvåg, 2006)
• 50 % av endagsfraværet skyldes alkohol
(Grimsmo og Rossow)
• 34 % av unges endagsfravær skyldes fyllesyke !
(Hammer)
5
………………………………………………………………………….....
Hvor stort er problemet ?
- alkohol • Fire av ti har vært fyllesyke på jobb
• 160 000 – 7% er ”regelmessig” i bakrus å jobb
• 4 % har vært borte fra jobb siste år fordi de har
drukket for mye dagen før
• En av fem har hatt problemer med å utføre
jobben pga alkoholbruk siste år
MMI – SHdir 2006
6
………………………………………………………………………….....
Årsrapport AKAN 2005
”AKAN-saker”:
Problemområde
medikamenter
narkotika
3%
spill
2%
12 %
alkohol
83 %
7
………………………………………………………………………….....
”AKAN-saker”
andel narkotikaproblemer
16 %
14,9
14
12,9
12
10
8
11
11,2
2000
2001
12,6
8,8
7
6
4
2
0
1998
1999
2002
2003
2004
8
………………………………………………………………………….....
Tilsvarer
Ren alkohol per innbygger >15
år ca:
SIRUS
1986
common
Aar
c
virtual
2
1
timeline
Drikkesort
true
http://statis
4
Omsetning
ube
005
- 5 - 20
½ flaske
sprit pr uke
eller
3 liter øl pr
uke
eller
1,5 flaske vin
pr uke
9
………………………………………………………………………….....
Ungdom 15 – 20 år (SIRUS):
ALKOHOL
HAR PRØVD NARKOTIKA
10
………………………………………………………………………….....
Dødsfall på grunn av rus
2004:
• 441 alkoholdødsfall
40 overdoser
401 skader
• 231 narkotikadødsfall
11
………………………………………………………………………….....
Stoffer som kan gi rus
juridisk inndeling
Alkohol
Narkotika
Medikamenter
Hasj
Heroin
Amfetamin
Kokain
Ecstasy
LSD
GHB
Beroligende
Angstdempende
Sovemedisin
Smertestillende
12
………………………………………………………………………….....
Avhengighet
- en person oppfører seg som om bruk av rusmidler er nødvendig
for fortsatt velvære (”craving”)
• Fysisk avhengighet:
- Abstinens
- Toleranseutvikling
• Psykisk avhengighet:
- Dempe angst
- Redsel for abstinens
• Sosial avhengighet
- Mestringsstrategi
- Miljø, omgangskrets
13
………………………………………………………………………….....
Rusmiddelpolitikk
Helse
Informasjon om rusmidler
Forebygging
Bedriftskultur
Bedriftens ”fuktighetsgrad”
Hva er greit hos oss ?
Tidlig intervensjon
Se signaler tidlig
Ledere tar ”Den nødvendige samtalen”
Slutte å ”dekke” hverandre !
Problemer
Prosedyrer, Regler og Retningslinjer for håndtering av avvik
14
………………………………………………………………………….....
Gruppeoppgave:
Petter kommer litt for sent på jobb i dag, og når
du snakker med ham ser du at han virker trøtt og
uopplagt. Du synes også at det lukter litt alkohol
av ham når du kommer tett innpå.
Du konfronterer ham med at du synes det lukter,
men det benekter han at kan være mulig.
Hva gjør du / burde du gjort ?
15
………………………………………………………………………….....
Rusmiddelpolitikk i SMB AS
Rusmiddelpolitikken er utformet av samarbeidsutvalget.
Lederne har hovedansvaret for at rusmiddelpolitikken gjennomføres.
Verneombudet fungerer som bedriftens AKAN-kontakt.
Holdninger og retningslinjer
•
Bruk av rusmidler aksepteres ikke i jobbsammenheng. Dette er av hensyn til den faglige
standard, sikkerheten, arbeidsmiljøet og den enkelte medarbeiders helse. Ansatte som har
problemer med pengespillavhengighet skal tilbys hjelp etter samme prinsipper som ved
rusmiddelproblemer.
•
Ingen skal miste jobben på grunn av rusproblemer uten først å ha fått anledning til å gjøre noe
med problemet.
•
Å beskytte en kollega ved å overse, skjule eller bagatellisere rusmiddelmisbruk er ikke å hjelpe.
Det er viktig at alle tar ansvar for et rusfritt miljø.
•
En ansatt kan selv be om hjelp for et rusproblem, selv om problemet ikke har gitt utslag i
jobbsammenheng.
•
En ansatt som møter påvirket på jobb bortvises fra arbeidsplassen. Nærmeste overordnede tar
forholdet opp med medarbeideren dagen etter.
•
En ansatt med rusproblemer tilbys et individuelt tilrettelagt støtteopplegg basert på AKANs modell
for oppfølging av ansatte med rusproblemer. Så langt det er mulig vil SMB AS medvirke til å
finne løsninger.
Kjøreregler
Rusmiddelpåvirkning i arbeidssammenheng tolereres ikke. Dette gjelder alle typer rusmidler
(alkohol, narkotika, og legemidler som kan gi påvirkning), og innbefatter bakrus og alkohollukt.
Dagen etter spesielle merke- og høytidsdager samt kurs- og konferansedager er vanlige
arbeidsdager.
På SMB ASs område og under våre arrangementer serveres normalt ikke alkohol. Unntak må
avtales.
Rusmiddelpolitikken gjelder alle ansatte, inkludert ledelsen.
16
………………………………………………………………………….....
Rusmiddelpolitikk
Vår bedrift er en narkotikafri bedrift.
All bruk, oppbevaring og omsetning av ulovlige
rusmidler aksepteres ikke.
Bruk av illegale narkotiske midler på fritid er heller
ikke akseptabelt hos våre ansatte
Klær, smykker og andre effekter med
legaliseringssymboler for narkotika godtas ikke.
17
………………………………………………………………………….....
Leder - ansvarlig for HMS-arbeidet
• Rusmiddelpolitikk og bedriftskultur
- informere om bedriftens rusmiddelpolitikk
- ta initiativ til diskusjoner
- bestrebe et arbeidsmiljø preget av åpenhet og tillit
- være bevisst egen rolle som signalgiver
• Ved bekymring ev. uønsket atferd
- ta ”den nødvendige samtalen”
- motivere for å søke råd og hjelp
• Brudd på arbeidsreglement
- reagere iht. retningslinjer/prosedyrer
18
………………………………………………………………………….....
”DEN NØDVENDIG SAMTALEN”
Bakgrunn for samtalen
•
Endrede arbeidsprestasjoner, fravær
•
Forandringer i adferd, samarbeidsproblemer
•
Egne observasjoner - bekymring
Din hensikt med samtalen
•
Vise bekymring, vise omsorg
•
Gi reaksjoner, åpne for dialog
•
Ikke gi advarsel - Ikke stille diagnose
Hjelpemidler
•
Fakta
•
Dokumenter fravær, nedsatt produktivitet
•
Noen å rådføre seg med før samtalen
Forventede reaksjoner
•
Sinne
•
Taushet, tårer
•
Mye utenomsnakk, forklaringer
Samtalen
•
Bakgrunn og hensikt med samtalen
•
Unngå hvorfor-spørsmål
•
Fokus på arbeidssituasjonen
•
Ivareta og lytt !
Avslutning
•
Gjensidig forståelse
•
Taushetsplikt
•
•
Avtal ny tid
Følelsesmessig tilstand
19
………………………………………………………………………….....
Gangen i et individuelt AKAN-opplegg
Medarbeider møter
i rus/bakrus
Bortvises fra
arbeidsplassen
-muntlig advarsel
Nærmeste leder kaller inn
til samtale dagen etter
(snarest)
Ny forseelse
-leder gir skriftlig advarsel
-innkaller til samtale
Nye forseelser
-brudd på arb. reglement
-brudd på AKAN-opplegg
-skriftlig advarsel
Innkalling til møte
-alle involverte (teamet)
-gjennomgang og
vurdering
Ytterligere forseelser
-som forrige forseelse
Alt.1
Sier nei til AKAN-opplegg
Vil ordne opp selv
Alt.2
Ja til AKAN-opplegg
Alt. 1
Vil ikke inn i AKAN-opplegg
Ordinær personalsak videre
Alt. 2
Tar imot tilbud om AKAN-opplegg.
Videre samarbeid mellom
”teamet” og vedkommende
Ingen ny forseelse
-muntlig advarsel bortfaller
etter to år
Oppsigelse?
Hvis bra, uten nye advarsler
i to år, AKAN-sak avsluttes!
Dokumenter makuleres
AKAN-OPPLEGG
Kartlegge
Utforme skriftlig avtale
Oppsigelse?
Alt.1 AKAN-opplegg avsluttes.
Ordinær personalsak videre
Alt.2 AKAN-opplegg vurderes
Fortsatt som positivt og fortsetter
ev. med korrigeringer
Hvis bra, uten nye advarsler
i to år, AKAN-sak avsluttes!
Dokumenter makuleres
20
………………………………………………………………………….....
AMU
ansvar for bedriftens rusmiddelpolitikk
AKAN-utvalg
Leder
- Organisere AKAN
- daglig oppfølging ( evt. kontroll)
- Handlingsplan - rapportere til AMU
- støtte
- Informasjon - opplæring
AKAN-kontakt
BHT
Ansatterepresentant
- informasjon / opplæring
- individuelle støtteopplegg
Fagpersoner
- info, veiledning, oppl.
- medisinsk vurdering
- individuellle støtteoppl.
Personkontakt
kollegastøtte
rolle og begrensninger avtales
fastlege
pol.klinikk
innleggelse
AA ?
21
………………………………………………………………………….....
AKAN-kontaktens rolle i individuelle
AKAN-opplegg
• Sammen med BHT og leder være ansvarlig
for individuelle AKAN-opplegg
– Samtaler, rådgivning og motivering
– Veileder for personkontakten
– Ha en koordinerende rolle.
• Fallgruver for AKAN-kontakten
Blir ”kontrollør”, overtar leders rolle, blir
”behandler”, ”privatiserer” AKAN-arbeidet
22
………………………………………………………………………….....
Personkontakt
En kollegastøtte for en medarbeider i et individuelt
AKAN-opplegg - gjelder i arbeidstiden
• Velges når den berørte arbeidstakers problemer og behov er
”kartlagt”
• Foreslås av berørte arbeidstaker
AKAN-kontakt, BHT og nærmeste overordnede må
akseptere forslaget
• Samarbeide med, og få veiledning av, AKAN-kontakt og BHT
• Må konkretiseres i forhold til:
egne premisser - ansvar - tidsbruk - oppgaver - grenser
Fallgruver for personkontakten:
Blir ”terapeut”, Ordner opp for….., Blir ”kontrollør”, Overtar
problemene, ”Dekker” brudd på avtale, Gjør ”private” avtaler
23
………………………………………………………………………….....
Tillitsvalgt
• Ta medansvar for AKAN på
arbeidsplassen
• Være bevisst egen rolle som
påvirker/signalgiver
• Motivere til ikke å overse problemer
• Motivere den enkelte til å søke
råd og hjelp
24
………………………………………………………………………….....
Verneombud
• Holde øye med det psykososiale
arbeidsmiljøet og sikkerheten
• Reagere dersom problemer blir oversett
• Arbeid og ansvar er nedfelt i
arbeidsmiljøloven
25
………………………………………………………………………….....
SPILLEAVHENGIGHET
SKADEVIRKNINGER
Personlig
Relasjoner
Skam- og skyldfølelse
Depresjon
Angst
Selvmord
Stress
Dårlig helse
Konflikter
Samlivsbrudd
Sosial isolasjon
Vold
Økonomi
Arbeid
Pengeproblemer
Gjeld
Konkurs
Nedsatt ytelse
Fravær
Uførhet
Strafferettslig
For samfunnet
Underslag
Vinningskriminalitet
Økte utgifter
Redusert produktivitet
Vold
Østnorsk Kompetansesenter
26
………………………………………………………………………….....
SPILLEAVHENGIGHET
KONSEKVENSER FOR ARBEIDSLIVET
• Ca. 2 av 3 spilleavhengige begår kriminelle handlinger
for å betale gjeld eller spille
• 1/3 av spilleavhengige har mistet jobb pga spillrelaterte
problemer
• En spilleavhengig ”koster” arbeidsgiver fem timer i md
ved å komme for sent
• Spilleavhengige arbeidstakere låner mer fra kolleger
• 14 % av spilleavhengige har hatt fravær hele dager for
27
å spille
………………………………………………………………………….....
SPILLEAVHENGIGHET
70 000 (?) personer har problemer med
spilleavhengighet
2/3 av de som ringer hjelpelinjen er i jobb !
Det ble spilt for over 42 mrd kr i 2005
- 28 mrd på automater
Spilleavhengige står for ca 90 % av
automatspillet !
Nettspill øker mest:
2004 - 1,8 mrd
2005 - 4 mrd
2006 - 10 mrd
28
………………………………………………………………………….....
SPILLEAVHENGIGHET
• Det ble spilt bort 5,2 mrd på automater
(2005)
• Ca 2 mrd. av dette fordeles på
ideelle org.
• Ca 2 mrd. går til automatselskapene
• Ca 1 mrd. går til eier av lokalet der
automaten står
Lotteritilsynet
29
………………………………………………………………………….....
Diagnostiske kriterier DSM-IV 312.31
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Spillet som gjennomgripende aktivitet
Noen gang følt trang til å spille for mer og mer penger
Kontrolltap
Uro og irritabilitet ved forsøk på å slutte å spille
Flukt fra vanskelige følelser/tanker
Vinne tilbake det tapte
Har du noen gang måttet lyve for dine nærmeste om
hvor mye du spiller
8. Kriminalitet
9. Tap av arbeid og relasjoner
10. Bruker andre for å skaffe penger
H.O. Fekjær
30
………………………………………………………………………….....
Noen linker:
rustiltak.no
- behandlingssteder
sykehusvalg.net
- ventelister
hjelpelinjen.no
- råd for spilleavh.
ganorge.no
- anonyme spilleavh.
ptsnorge.no
- pårørende til sp.avh.
akan.no
31
………………………………………………………………………….....
ALKOHOL
FAREGRENSER
forbruk pr uke
Kvinner
Menn
Over 14 AE
Over 21 AE
9 -14 AE
13 – 21 AE
Under 9 AE
Under 13 AE
1 Alkoholenhet= 1fl. Øl / 1 gl. Vin / 1 ”drink”
32
………………………………………………………………………….....
”Dagen derpå effekt”
1 0/00
25 %
dårligere
ferdigheter
0 0/00
5 – 8 timer
14 timer
33
………………………………………………………………………….....
Ulrik Hermannsson
Gråsone = jobbrelatert sammenheng
utenom arbeidstid / arbeidssted
• Ved hvilke anledninger serveres / drikkes det
alkohol?
• Hvem deltar?
• Hvor mye drikkes? (alkoholenheter)
• Opplever noen ”drikkepress”?
• Er det noen som drikker ”for mye”?
Vurder både formelle og uformelle situasjoner
34
………………………………………………………………………….....
Vurder drikkesituasjonene i forhold til:
Uproblematisk bruk
Ikke helt greit
Ikke greit i det hele tatt
35
………………………………………………………………………….....
Forebyggende arbeid
Rusmiddelpolitikk - Bedriftskultur
Diskuter hvordan situasjonen er i bedriften i dag!
I hvilke sammenhenger drikkes det alkohol:
NEI
Arbeidstid
Reiser
Kurs
Konferanser
Hjemmekontor
Julebord
Sommerfest
Personalfest
Lønningspils
……………..
……………..
I uniform
……………..
Hjemmevakt
JA
GREIT
IKKE GREIT
GREIT MED BEGR.
36
………………………………………………………………………….....
BRUK
Bruker
ikke
Moderat
bruk
MISBRUK
Høyere
Problematisk
konsum
bruk
(sosialt aks.)
Skadelig
bruk
Avhengighet
Rus - trafikk
Helseskader
”Sug”
Forsover seg Sosiale probl. Abstinens
Blander rusm. Familie
Kontrolltap
Bakfull på jobb
”Black out”
Fravær pga rus
Toleranse
37
………………………………………………………………………….....
Gruppeoppgave:
Mener du at arbeidsplassen skal gjøre noe
for å forebygge rusmiddelproblemer blant
ansatte ?
Hvilke praktiske tiltak kan en arbeidsplass
gjøre for å forebygge at ansatte utvikler
rusmiddelproblemer ?
38
………………………………………………………………………….....
Definisjon av rusmiddelproblem
• Når bruk av rusmidler virker forstyrrende på
oppgaver og funksjoner som skal ivaretas i
familien eller på jobben
• Når følelsesmessige bånd mellom mennesker
belastes og forstyrres av rusmiddelbruken
• Når bruk av rusmidler får helsemessige
konsekvenser
39
………………………………………………………………………….....
AMU
ansvar for bedriftens rusmiddelpolitikk
-
AKAN-utvalg
Organisere AKAN
Handlingsplan - rapportere til AMU
Informasjon - opplæring
AKAN-kontakt
Leder
- daglig oppfølging
( evt. kontroll)
- støtte
BHT
Ansatterepresentant
- informasjon / opplæring
- individuelle støtteopplegg
Fagpersoner
- info, veiledning, oppl.
- medisinsk vurdering
- individuellle støtteoppl.
Personkontakt
kollegastøtte
rolle og begrensninger avtales
fastlege
pol.klinikk
innleggelse
AA ?
40
………………………………………………………………………….....
Oppgaver til diskusjon:
Per ser ikke ut til å være helt i form i dag. Ser trøtt ut og
virker litt ustelt. Når du kommer nær innpå ham kjenner
du en svak lukt av alkohol. Du konfronterer ham med
det, men han svarer at han ikke har smakt alkohol
siden forrige lørdag…….
Mette ber om å slippe å være i nærkontakt med
pasienter / kunder i formiddag for hun føler seg ikke helt
god. Innrømmer at hun er litt ”dagen derpå” etter
gårsdagens fest……….
41
………………………………………………………………………….....
Oppgaver til diskusjon:
Sjåføren Thomas kommer litt for sent på jobb i
dag, og er tydelig preget av å være ”dagen
derpå”. Ber selv om å få slippe å kjøre bil i dag,
og heller ta noe innearbeid…
Eva har ikke virket helt i form det siste halvåret.
Har hatt en del fravær og sier selv at hun har
mye vondt i hele kroppen, men at legen ikke
finner utav det. Noen kollegaer tror hun bruker
altfor mye piller. Det blir en del prating om Eva
blant kollegaene. Hva kan en gjøre….
42
………………………………………………………………………….....