Transcript Moniammatillisen osastoharjoittelu Oys:ssa

Training ward –
moniammatillinen
osastoharjoittelu
Essi Varkki; Kliininen opettaja, LT, Keuhkosairauksien el,
OY, LTK, Kliinisen lääketieteen laitos, Sisätautien oppiaine
/Oulun yliopistollinen sairaala, Medisiininen tulosalue
Annukka Tuomikoski; opiskelijakoordinaattori, OYS
Satu Hakala, Pia Mäenpää, Jaana Virtanen; lehtori Oamk,
sosiaali- ja terveysalanyksikkö (hoitotyön ja fysioterapian
koulutusohjelmat)
Mitä moniammatillinen oppiminen
on?
Interprofessional education is those
occasions when members (or
students) of two or more
professions learn with, from and
about one another to improve
collaboration and the quality of care
– BEME Guide n:o 9
– Cochrane-katsaus 2005
Key WHO Reports:
Learning together to work together
for health (1988)
The Framework for action (2010)
Figure 2
Terveysjärjestelmiin kohdistuvat
vaatimukset muuttuvat
Source: The Lancet 2010; 376:1923-1958 (DOI:10.1016/S0140-6736(10)61854-5)
Terms and Conditions
Tavoitteet moniammatilliselle
harjoittelujaksolle
 Lisätä terveysalan työelämässä
vaadittavien tiimityötaitojen osaamista
 Synergia-hyöty yhteisissä
sisältöalueissa
 Tukea ammatillisen identiteetin kasvua
 Työpariajattelu: syventää ymmärrystä ja
tietoa tulevan tärkeän työelämän
työparin roolista ja vastuista
 Nostaa keuhkosairauksien ja sisätautien
opetuksen profiilia
Historiaa moniammatilliselle
oppimiselle
 Edelläkävijä: Linköpingin
lääketieteellinen tdk: jossa integrointi
kurrikulumiin aloitettiin yli 20 v. sitten.
 Nykyisin MAO:a on 12 viikkoa
kurrikulumista jolloin opetus on yhteistä
kaikille tiedekunnan koulutusohjelmien
opiskelijoille (lääketiede, sairaanhoito,
työterveysterapia, fysioterapia,
lääketieteellinen biologia ja puhe- ja
kielipatologia).
Historiaa moniammatilliselle
oppimiselle
 Linköpingissä MAO-opintojaksoja on 3, yksi 8
viikon jakso opintojen alkuvaiheessa, yksi 2 vk:n
jakso 4. tai 5. lukukauden aikana ja yksi 2 viikon
harjoittelujakso ”training ward” –tyyppisesti
opintojen loppuvaiheessa.
 PBL-tyyppiset tutorointisessiot 1. ja 2.
opintojakson aikana ja viimeisen
harjoittelujakson aikana mahdollisimman
autenttinen harjoittelujakso osastolla jossa
opiskelijat toivat ”aidossa työssä” ohjauksen
alaisena.
 MAO-kurrikulumin tavoitteena on tiimityötaitojen
lisääminen, omaan ammatti-identiteettiin
kasvaminen, myös muiden ammattiryhmien
roolien ja vastuiden sisäistäminen.
Moniammatillinen osastoharjoittelu
pilotti keväällä 2011
 Kaksi sairaanhoitajaopiskelijaa (4 lv.) ja
kaksi lääketieteenopiskelijaa (3 lv.)
suorittivat yhteisen harjoittelun
keuhkosairauksien vuodeosastolla
 Kesto yksi viikko
 Suunnitteluryhmä: erikoislääkäri,
sairaanhoitaja, opintoasiainsuunnittelija,
projektityöntekijä, opetuskoordinaattori
ja kaksi lehtoria Oamk:lta
 Osa Innopi-projektia:
http://www.oamk.fi/hankkeet/innopi/docs
/innopi_esittely.pdf
Pilottiharjoittelu 4/2011
Opiskelijat osallistuivat
vapaaehtoisesti harjoittelujaksoon
Ennakkomateriaali
Osaston henkilökunnan informointi
Harjoitteluviikko
 Työparille annettiin omat potilaat
 Opiskelijat työskentelivät työpareina
tutustuen toistensa työnkuvaan
 Sairaanhoitaja (opiskelijaohjaaja) oli
opiskelijoiden tukena koko ajan
 Iltapäivällä tapaaminen opettajien
kanssa
 Selkeät oppimistavoitteet
ydinainesanalyysiin perustuen
Harjoitteluviikko
Potilaan kokonaisvaltaisesta
hoidosta huolehtiminen
Lääkärimeetingit
Tutkimukset ja tulosten tulkinta
Kirjaaminen ja raportointi
Opettivat toinen toistaan; mm.
aseptiikka, antibioottien
laimentaminen, lab.tulosten
tulkinta, johtajuus
Kokemukset harjoitteluviikosta
Opiskelijoiden kokemukset
– erittäin positiivinen kokemus
– parempi kuin tavallinen harjoittelu
– asiantuntijuuden huomioiminen
– ymmärrys toista ammattikuntaa
kohtaan lisääntyi
– näki miten paljon potilaan
hoitamiseen kului aikaa
Työryhmän kokemukset
Positiiviset kokemukset
Opettajat oppivat toisiltaan
Aikataulujen yhteensovittaminen
haastavaa muttei mahdotonta, uusi
kurrikulum tulee tarjoamaan lisää
mahdollisuuksia
Potilaiden kokemukset
 Potilaat erittäin
tyytyväisiä
saamaansa
hoitoon
Kehittämiskohteita
 Selkeämpi aikataulutus siihen, milloin on tarkoitus
opetella hoitotyötä ja milloin muuta
 välillä epäselvä päiväohjelma -> ohjaus aamulla, jossa
suunnitellaan päivän tapahtumia
 Yhtäaikainen töihin tulo (klo 7)
 Potilasmäärä (max 2 potilasta)
 Potilaat samassa huoneessa
 Pitempi harjoitteluaika (2 vkoa)
 Lääketieteen kliinisellä opettajalla hoitovastuu potilaista
lääketieteellinen ohjaus paranee
2012: info opiskelijoille, hankkeesta tiedottaminen
Moniammatillinen osastoharjoittelu
2012
Moniammatillinen osastoharjoittelu
osastoilla 31 (keuhkosairauksien
vuodeosasto) ja 35
(sydänsairauksien vuodeosasto),
jossa molemmissa 2 lääketieteen
opiskelijaa, 2 sairaanhoidon
opiskelijaa ja lisäksi 1
fysioterapiaopiskelija
Ylempi amk mukana arvioimassa
prosessia ja oppimistuloksia
Kokemuksia laajennetusta
osastoharjoittelusta 4/2012
Fysioterapiaopiskelijan lisäys oli
hyödyllinen
Keuhkosairauksien osastolla
kliininen opettaja oli
hoitovastuussa potilaista ja hoiti
ohjauksen -> opiskelijoiden
kokemuksen positiivisempia
huolellinen suunnittelu ja pilotin
kokemusten hyväksikäyttö tuotti
hedelmää
Kokemuksia laajennetusta
osastoharjoittelusta 4/2012
jatkosuunnitelma: hankerahoitusta
haettu, työryhmän kasvattaminen:
(farmasia, sosiaalityö,
toimintaterapia?)
keuhkosairauksien osastosta
jatkossa ”training ward”?
moniammatillisuutta jatkossa
soveltuvissa määrin kurrikulumissa
Palautteen keruu
ohjauskeskustelut iltapäivisin
(yamk)
Optima-verkkokeskustelut (yamk)
Asennemittarit (oamk)
CLES-mittari (OY/OYS)