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职业健康检查报告书编写指引 浙江省卫生监督所 林 松 《浙江省职业健康检查工作规程》2014 年7月25日起施行。 原《浙江省职业健康检查工作规定(试 行)》废止。 规程中对职业健康检查报告书模板进行 了调整。 新老报告书模板的主要差别: 1、封面,增加“复查”勾选栏。 2、说明前移至第二页,并增加“本单位 联系方式”。 3、填写项目中增加“应检人数”,体检 依据和评价依据合并。 4、简化结果汇总的描述。 5、人员分类名单 原版:2张表 (1)职业有关结果与建议汇总表 (2)其他体检结果与建议汇总表 新版:3张表 (1)疑似职业病和职业禁忌证人员名单 (2)需要复查人员名单 (3)其他人员名单(表1-2所列人员以外的受检人员) 6、表中栏目变化。 (1)“工龄”调整为“接害工龄” (2)增加“接触职业病危害因素名称” (3)“检查结果”调整为“异常指标”和 “结论” (4)处理意见调整为“处理意见”和“医学 建议” (5)删除“序号” 《职业健康检查报告书编写指引》 性质:浙江省卫生监督协会职业健康分 会发布的技术指导性文件。提供制作参 考。具体工作中可根据实际情况进行调 整,但应符合相关规范的要求。 报告书编写主要依据: 《职业健康监护技术规范》GBZ188 (2014年10月1日起,使用新版GBZ188) 《浙江省职业健康检查工作规程》 报告书编号:按照报告书出具时间流水编号。 “( )职检字第(年度- )号” 复查人员复查结束后,也应出具职业健康检 查报告书,编号不变,后缀加“FC ”。 四大类体检类别:□上岗前 □在岗期间 □ 离岗时 □应急职业健康检查,只能单选。 一种类别体检出一份报告,便于统计。 出具复查报告时选勾(单选)原“体检类 别”,同时选勾“复查”。 应检人数定义:企业提供的《职业健康检 查劳动者信息表》中所列劳动者人数。 受检人数定义:指应检人数中按要求完成 所有必检项目的劳动者人数。 应检人数由企业确定,此“应检人数”与 “该企业实际接触职业病危害因素,应参 加职业健康检查人员数”的定义不一样。 体检日期:实施体检的具体时间。可根 据实际情况变动相应格式。如跨年度的 体检情况。 根据体检结果分成3类人员,分别填入3 张表格: 1、疑似职业病和职业禁忌证人员,有职业相 关损害。 2、需要复查人员,由职业相关的异常指标, 需进一步复查明确。 3、其他人员名单,上述两类人员以外的人员。 接害工龄: 是指劳动者在该单位从事特定有毒有害 岗位的工作时间(年),保留1位小数。 例如:上岗前职业健康检查接害工龄统 一为0年;在岗期间职业健康检查,如果 劳动者在该单位从事本岗位的工作时间 为2年4个月,则填写2.3年。 异常指标:分成2类。 1、与目标疾病相关的异常结果 2、除目标疾病之外的其他疾病或某些检 查指标的异常结果 目标疾病:疑似职业病、职业禁忌证、 复查人员与职业相关的异常结果 结论:根据GBZ188中“职业健康检查个体结 论报告” ,只有5种:职业禁忌证、疑似职业 病、复查、其他疾病或异常、目前未见异常。 报告书“结论”一栏中不要出现上述5种结论 以外的用语。 疑似职业病尽量明确病种,如疑似尘肺病、疑 似苯中毒。如用疑似职业病、疑似职业中毒作 结论则范围太广,可能给后续处理带来麻烦。 职业禁忌证:检查发现有职业禁忌的患者,需写明 具体疾病名称。依据GBZ188。 疑似职业病:检查发现疑似职业病或可能患有职业 病,需要提交职业病诊断机构进一步明确诊断者。 依据GBZ188及相关职业病诊断标准。 复查:检查时发现与目标疾病相关的单项或多项异 常,需要复查确定者,应明确复查的内容和时间。 依据GBZ188及相关职业病诊断标准。 其他疾病或异常:除目标疾病之外的其他疾病或某 些检查指标的异常。参考普通体检。 目前未见异常。本次职业健康检查各项检查指标均 在正常范围内。 处理意见:职业禁忌证、疑似职业病、 复查三类人员应有处理意见,用人单位 依法应当执行。 表3其他人员名单中无“处理意见”一栏。 处理意见用语: 职业禁忌证:在岗体检-目前不得继续从事×× 作业 ,上岗体检-目前不得从事××作业 。 疑似职业病:及时安排职业病诊断。 复查:明确复查的医疗卫生机构名称,列出具 体复查项目与时间。如“X年X月X日之前来本 院复查血常规,每1~2周1次,连续2次。 ” 医学建议: 除目标疾病之外的其他疾病或某些检查 指标的异常结果,可参考普通体检,给 予医学建议,供劳动者参考。不具有强 制性。 谢谢!