Transcript GT EHPAD journée FHF 28.06.2013 – ppt – 1,27 MB

Groupe de travail
EHPAD
OMEDIT HAUTE-NORMANDIE
ELISE REMY
PHARMACIEN COORDONNATEUR
GT EHPAD
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 Création du GT EHPAD septembre 2011
 EHPAD avec et sans PUI, rattachés à des ES ou
autonomes
 Médecins coordonnateurs, cadres, IDE,
pharmaciens, qualiticien, directeurs
 Volontariat, ouvert à tous
 31 EHPAD présentes
 Documents et CR réunions sur site OMEDIT, page
EHPAD (www.omedit-hautenormandie.fr)
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Travaux réalisés (1)
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 Livret thérapeutique adapté à la personne âgée





(partenariat avec OMEDIT Centre)
Liste des médicaments écrasables et alternatives
disponibles
Audit écrasement des comprimés
Recommandations pour l’élaboration des piluliers
Recommandations concernant l’identification des
médicaments jusqu’à l’administration
Chimiothérapies orales : fiches d’information sur les
effets indésirables et la conduite à tenir
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Travaux réalisés (2)
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 Protocoles régionaux :
- Insulinothérapie en gériatrie (adaptation des doses
d’insuline)
- Prise en charge de la constipation
- Prise en charge de la déshydratation
- Adaptation posologique en fonction de la clairance rénale
- En cours : troubles psycho-comportementaux,
tuberculose en EHPAD
- Antibiotiques en EHPAD : voir outils DGS et ARS
IDF (site OMEDIT) : peau, tissus mous, urinaire
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Travaux réalisés (3)
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 Audit circuit du médicament de la prescription à
l’administration
 Cartographie des risques liés à l’administration
(EHPAD CH Lecallier –Leriche)
 Autodiagnostic des risques liés au circuit du
médicament : outil ANAP (avec et sans PUI)
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Travaux prévus
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 Questionnaire pour recenser les difficultés des
médecins coordinateurs, IDE, médecins traitants et
pharmaciens (officine et PUI) : envoi aux EHPAD en
septembre 2013 (relecture en cours par le GT et les
URPS)
 EPP prescription et réévaluation des
neuroleptiques et anti-démentiels, 2ème semestre
2013
 PCA : audit et guide
prescription/préparation/administration
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Participation aux forums EHPAD ARS
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 Forums EHPAD ARS en mai 2012 : prescriptions
médicamenteuses et maladie d’Alzheimer et
apparentés
 Forums EHPAD 2013
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GT EHPAD national : Mission Verger
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 Participation de l’OMEDIT de HN, groupe 3 :intégrer
le circuit du médicament dans une organisation de travail
adaptée
 2 objectifs : sécuriser le circuit du médicament pour éviter
les erreurs médicamenteuses(identifier les ppx risques,
capitaliser les expériences et les outils) / promouvoir les
alternatives possibles à la prise en charge médicamenteuse
 3 réunions avril – juin 2013, rapport à finaliser pour fin
juin
 Participation des Ordres, FHF, méd co, réseaux qualité …
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Objectifs Mission Verger
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 Disposer des référentiels juridiques fixant les
exigences essentielles :
- Décret relatif à la PDA : préparation des doses à
administrer
- Arrêté relatif à la convention-type EHPAD/officines
- Texte de référence pour encadrer le circuit du
médicament dans les EMS (qualité, gestion des risques)
: définir et tracer sa politique du médicament / développer
une culture de sécurité
- Texte relatif au pharmacien référent
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