presa visione sopralluoghi - Parco Nazionale delle Cinque Terre

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FAC-SIMILE MODULO PRESA VISIONE (SOPRALLUOGO)
LAVORI DI MANUTENZIONE DA REALIZZARE LUNGO LA RETE SENTIERISTICA
RICADENTE NEL TERRITORIO DEL PARCO NAZIONALE DELLE CINQUE TERRE. – CIG:
6922567AFF
Il sottoscritto ____________________________________________________________________________
nato a _______________________________________ (_____) il _________________________________
Documento di identità ___________________________________
in qualità di:
titolare o legale
rappresentante
direttore tecnico
Soggetto dipendente dell’impresa/raggruppamento
dell’impresa _____________________________________________________________________________
con sede in ______________________________________________________________________________
DICHIARA
di aver effettuato in data __________________ il sopralluogo del territorio ove insiste la rete sentieristica del
Parco Nazionale delle Cinque Terre, nei luoghi in cui devono essere espletati i lavori di cui in oggetto e di
aver preso conoscenza delle condizioni locali e di tutte le circostanze generali e particolari che possono
influire sulla determinazione dei prezzi, sulle condizioni contrattuali e sull’espletamento dei lavori.
Per la Ditta
_________________________________
PER ATTESTAZIONE DI AVVENUTO SOPRALLUOGO
Il Parco Nazionale delle Cinque Terre
_________________________________