het aanmeldingsformulier te downloaden

Download Report

Transcript het aanmeldingsformulier te downloaden

Aanmeldingsformulier
Machtiging
Ja, ik kies voor het lidmaatschap van de BBO.
Datum:
____________________________
(u bevestigt hiermee uw BBO-lidmaatschap)
Bedrijf: ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Contactpersoon: ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Adres:
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Postcode | Plaats:
Tel.:
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
E-mailadres:
Website:
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Rekeningnummer (t.b.v. éénmalige machtiging):
___________________________________________________________________________________________________________________
Handtekening:
Ten behoeve van de ledenadministratie verzoeken wij u dit aanmeldingsformulier
ingevuld en ondertekend aan ons te retourneren.
Tevens machtigt u hiermee de BBO, tot wederopzegging, eens per jaar
contributie af te schrijven. De contributie bedraagt € 225,-;
Postbus 165, 7620 AD Borne. U ontvangt van ons een bevestiging/factuur.
Meer informatie: Dorpsmanager Ellen Bijsterbosch Tel: 06 4681 13 11 / 074 265 87 36
Secretaris BBO Miriam Oude Wolbers Tel: 06 - 15 02 54 00 / 074 - 266 32 87