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Qué bonito volver a
verte Texas A&M
University System
Nosotros somos
EyeMed
Aviso de confidencialidad: Este documento contiene información privilegiada y es para el uso exclusivo del(os) destinatario(s) previsto(s).
La divulgación o distribución y revisión o uso no autorizado por cualquier asociado de Luxottica EyeMed y terceros está prohibido.
¡La experiencia de nuestros miembros está
por las nubes!
Paquete de
bienvenida
Inscripción abierta
con capitanes locales
2
Acceso a los
beneficios: de día
y de noche
Una red que
los empleados
solicitan
Opciones: es su
estilo y su
billetera...
¡Ellos deciden!
¡Es la solución de beneficio de visión
que los miembros aprecian más!
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La importancia de los exámenes de la visión
Desde nuestros primeros pasos a nuestro primer nieto, la visión afecta todos los
aspectos de nuestra vida, en cada etapa de la vida
La visión de los niños
Glaucoma
•Aproximadamente el 80% del aprendizaje
durante los primeros 12 años de la vida de un
niño ocurre a través de sus ojos1 y la mala
visión puede lentificar la lectura de un niño.
•La Asociación Americana de Optometría
recomienda que todos los niños reciban un
examen ocular profesional poco después del
nacimiento, a los 6 meses de edad y otra vez
justo antes de ingresar a la escuela.
•Segunda causa principal de la ceguera
•Por lo general afecta a las personas mayores
de 40 años y las posibilidades de desarrollarla
aumentan dependiendo de los antecedentes
familiares, raza, extrema miopía o diabetes.
•Un examen de la visión completo puede
detectar la aparición de glaucoma.
•.
Diabetes
Visión y envejecimiento
•Si no se trata, podrían desarrollarse
enfermedades oculares como la retinopatía,
cataratas y glaucoma, lo que causa visión
borrosa y eventualmente ceguera.
•Si usted es diabético, es especialmente
importante que obtenga exámenes oculares
regulares porque le permiten a su oculista
monitorizar los cambios en sus ojos,
reduciendo la probabilidad de complicaciones
relacionadas con la visión..
•A medida que envejecemos, nuestros ojos
cambian.
•Los adultos mayores están en riesgo de
problemas específicos de los ojos incluyendo
cataratas de degeneración macular senil (DMS)
y motas, que podrían ser un síntoma de una
afección más grave como un desprendimiento
de la retina, haciendo aún más importante la
necesidad de un examen ocular.
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Vea lo que acompaña a nuestros
exámenes de la visión
El Panel de EyeMed Vision Care lleva a cabo
exámenes de la visión completos para
diagnosticar o detectar las condiciones existentes
del sistema de ojos y visión.
 El examen de visión anual reconocido como un
punto de entrada principal en el sistema de salud.
 EyeMed requiere la presentación de todos los
códigos de diagnóstico ICD-9 para la presentación
de reclamaciones.
 La dilatación es un procedimiento clave para el
diagnóstico de diabetes, la hipertensión y la
cardiopatía.
 La dilatación se incluye en todos los exámenes sin
costo adicional, pero tras la determinación del
proveedor.
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Las pruebas y procedimientos
de un examen completo
incluyen:
 Historia del caso
 Evaluación del estado del
sistema visual
 Estado refractivo
 Función binocular
 Planes de evaluación,
diagnóstico y tratamiento
 Examen de lentes de
contacto y evaluación
(cuando corresponda)
Nosotros les damos opciones a nuestros miembros
Ya sea si usted elige un proveedor por su horario, estilo o valor,
PREMIUM
Por menor
20%
FUNCIÓN
DE MODA
Indep.
80%
ECONÓMICO
…no importa por qué sea, ¡nosotros nos ocupamos!
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Usted es libre de elegir el cuidado de su visión…
Cuándo


6
Locales convenientes en o
cerca de grandes centros
comerciales abiertos por
más horas en las noches y
los fines de semana
Tiempos de citas que se
adaptan a su horario
Dónde

¡Nosotros estamos con usted
de costa a costa con más de
65.000 puntos de acceso de
proveedores incluyendo más
de 4.900 locales como
Lenscrafters, Pearle Vision,
Target Optical, Sears Optical,
JC Penny’s Optical y muchos
más!
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Cómo




No usamos “colecciones”
o “formularios” restrictivos
Elija gafas o lentes de
contacto
Lleve su receta a
cualquier lugar dentro de
la red para que se la
llenen
Y tenga por seguro, todos
los beneficios y
descuentos se aplican
constantemente en
nuestra red
Mire el diseño de nuestro plan
Copagos y coberturas dentro de la red
Programa de reembolso
fuera de la red
Copago de $10
Hasta $50
Cubierto completamente10% de descuento por menor, luego
aplicar el beneficio de $40
$40
$40
Up to $39
N/D
Marco
$0 Copago de, $130 Allowance, 20% menos del saldo de más de
$130*
Hasta $90
Lentes de plástico estándar:
Mono focales
Bifocales
Trifocales
Lenticulares
Progresivo estándar
Progresivo premium
Copago de $15
Copago de $15
Copago de $15
Copago de $15
Copago de $15
Copago de $15, beneficio de $120, 20% menos del saldo restante
Lentes de contacto
(en lugar de gafas):
Convencional
Desechables
Médicamente necesario
Copago de $0, beneficio de $150, 15% menos del saldo de más
de $150
Copago de $0, beneficio de $150, más del saldo de más de $150
Copago de $0, pagado completo
Característica
Examen de los ojos
Opciones de examen:
Evaluación de lentes de contacto
estándar y seguimiento
Evaluación de lentes de contacto
premium y seguimiento
Proyección de Imagen de la Retina
Frecuencia
Examen
Gafas o lentes de contacto
Marco
Una vez cada 12 meses por año del plan
Una vez cada 12 meses por año del plan
Una vez cada 24 meses por año del plan
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Hasta $50
Hasta $70
Hasta $100
Hasta $100
Hasta $70
Hasta $70
Hasta $150
Hasta $150
Hasta $210
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Vea todos los detalles
Cubierto por completo: capa contra rayones y gafas estándar
progresivas, gafas de policarbonato para niños. Los beneficios adicionales
incluyen:
Gafas progresivas premium: Copago de $35 a $60
Tinte (sólido o gradiente):
Copago de $15
Capa ultravioleta:
Copago de $15
Policarbonato - Adulto: Copago de $40
Anti-reflectante estándar:
Copago de $45
Anti-reflectante premium:
Copago de $57 a $68
Transición:
Copago de $75
Sus empleados obtienen aún más:

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
Exclusivo para EyeMed: 40% de descuento en pares adicionales ilimitados
Hasta el 60% de descuento en las opciones de gafas populares no cubiertas por
el plan
40% a 60% de descuento para evaluación de lentes de contacto y cita de
seguimiento
20% de descuento en cualquier artículo no cubierto por el plan
20% de descuento en cualquier saldo de marco
Descuento de Lasik: 15% de descuento del precio por menor o 5% de descuento
de cualquier precio promocional
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También hay
opciones de
gafas
disponibles a
un precio fijo
para los
miembros de
EyeMed
Paso 1
• Encuentre un proveedor en eyemed.com, elija “SELECCIONAR” red de
proveedores en el menú desplegable. Busque por código postal. La información de
proveedores también está disponible llamando al 1-866-804-0982.
Paso 2
• Programe una cita llamando directamente al proveedor o en línea en eyemed.com
*(seleccione ubicaciones disponibles)
Paso 3
• Al llegar, identifíquese como un miembro de EyeMed y presente su tarjeta de
identificación. ¿No tiene una tarjeta de identificación? No hay problema, el proveedor
puede verificar sus beneficios mediante el uso de su nombre y fecha de nacimiento.
Paso 4
Pasos sencillos para obtener acceso a los
beneficios
• ¡Usted le paga los copagos aplicables y recargos al proveedor en base a las
opciones de lentes que seleccionó y el proveedor hará el resto!
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Comunicación útil: incluyendo una tarjeta de identificación
resumen de beneficios
inscripción abierta
paquete de bienvenida
eyemed.com
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Servicio premiado día y noche
362
99.5% 15
días al año, estamos aquí
tasa de resolución en la
primera llamada
segundos es la velocidad
promedio de respuesta
Lunes a Sábado:
7:30 a 11 p.m. ET
Domingo: 11 a 8 p.m. ET
Enrutamiento especializado para
que sus llamadas siempre sean
atendidas por el experto de
beneficios de la visión correcto
Centro de Excelencia Certificado
por Benchmark Portal 3 años
seguidos
Somos accesibles,
útiles,
12
y buenos para lo que hacemos.
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¿Quién hubiera sabido que el cuidado de la
visión puede ser fácil, rápido y ...móvil?
Programación de examen en línea*
 Enlazado directamente desde nuestro localizador de
proveedores en eyemed.com
*Disponible con proveedores participantes
Web móvil optimizada
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Localice un proveedor
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Eyesiteonwellness.com
 Biblioteca, videos y materiales descargables de referencia
rápida
 Materiales actualizados regularmente para incorporar en las
comunicaciones de la empresa
 Calendario de bienestar que les permite a los empleadores
personalizar la frecuencia de las comunicaciones
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