Transcript 2.2.2 - epistaksis 1
EPISTAKISIS DEFINISI :
Perdarahan dari kaviti anterior atau posterior hidung
ETIOLOGI :
1. Kawasan yg sering mengalami masaalah perdarahan adalah di kawasan little.
2. Idiopatik
3. Kongenital
Telangiektasia
Hemofilia 4. Trauma
Patah tulang hidung
Benda asing
Mengorek hidung Retak tengkorak atau muka
5. Inflamasi
Rinitis akut /kronik
Sinusitis akut /kronik
Sifilis Tuberkulosis Influenza
Piemia Septisemia
6. Neoplasia
Angiofibroma
Karsinoma nasofarinks 7. Sistem peredaran darah
Tekanan darah tinggi 8. Ubat-ubatan
Antikoagulan
Aspirin 9. Diskrasia darah
Agranulositosis
Purpura
MANIFESTASI KLINIKAL :
1. Perdarahan hidung unilateral /bilateral 2. Tanda2 penyakit yg menyebabkan perdarahan spt lebam muka, hipertensi & sebagainya.
INVESTIGASI :
1. Ujian darah 2.
X’ray & CT skan sinus & ruang postnasal
PENGURUSAN
1. Langkah kecemasan
Picit hidung pesakit selama
beberapa minit Arah pesakit menundukkan kepala
& bernafas melalui mulut Letakkan ketul-ketul ais yg dibungkus pd dahi pesakit.
2. Menilai jumlah darah yg hilang
Kadar nadi
Tekanan darah
Tanda-tanda renjatan
3. Menentukan punca perdarahan
Kawasan Little 4. Mengawal perdarahan
Sumbat hidung anterior dgn kain kasa /BIPP
Pengkauteran Sumbat kaviti posterior hidung & nasofarinks sekiranya perdarahan
berlaku dikaviti posterior hidung ( Pemberian antibiotik sistemik diperlukan ) Meligat pembuluh darah etmoidal ant. Arteri maksila
KOMPLIKASI :
1. Renjatan hipovolemia
NASIHAT RELEVAN UNTUK PESAKIT :
1. Selepas pendarahan dpt dikawal, nasihat pesakit berehat 2. Nasihat pesakit baring dgn kepala keatas sedikit drp kakinya utk mengelakkan kongesi pd mukosa kaviti hidung 3. Menjaga kebersihan mulut jika hidung pesakit disumbat.