Transcript 1 김찬석.

치매의 모습 바르게 알기
신경과
김찬석
최한길
한국의 치매
Number of Korean dementia patients
65-79
80+
Total
Number of dementia patients
1,900,000
1,600,000
1,300,000
1,000,000
700,000
400,000
100,000
2000
2005
2010
2015
2020
2025
Year
2030
2035
2040
2045
2050
여러분이 알고 계시는 치매는?
癡呆 (미치고 어리석다)
Dementia (정신이 없다)
老忘 (나이들어 망령되다)
여러분이 알고 계시는 치매는?
노망이다.
사람을 못 알아보는 병이다.
똥, 오줌을 못 가리는 병이다.
정신이 없는 병이다.
무서운 병이다, 안 걸렸으면 좋겠다.
여러분이 알고 계시는 치매는?
치매는 노인이면 당연히 겪게 되는 노화현상으로
치료가 불가능하거나 살 날이 얼마 남지 않은 노
인이므로 치료할 가치가 없다고 여기는 경향이 있
음
※ 65세 이상 노인 중 ‘나이가 들면 누구나 치매가
걸린다’고 잘못 인지하고 있는 경우가 40.5%이
고, ‘치매는 치료가 불가능하다’고 잘못 인지하
고 있는 경우가 60.5%로 나타남
(한국 노인의 치매 인지도 조사결과, 서울대학교병원, 2008)
여러분이 알고 계시는 치매는?
치매가 예방 가능하고 조기 발견할 경우 완치 및 중
증화 지연이 가능하다는 사실을 인지하지 못하고
방치하는 경우 허다
※ 60세 이상 노인 중 치매 예방 가능성에 대해
‘불가능하다’ 또는 ‘불가능한 편이다’라고 응답
한 경우가 20%, 치매에 대한 상담, 교육, 캠페인
등을 접해본 적이 없다는 경우가 66.5% 로 나타
남
(노인 치매인식 정도 및 부양 기대감에 대한 조사, 울산사회조사연구원,
2007)
여러분이 알고 계시는 치매는?
우리나라 치매노인은 약 40만 명(전체 노인
의 8.3%, ‘07)으로 추정되나, 의료기관에서
진료를 받는 치매환자는 약 13.5만 명(’07)
에 불과
- 치매 진단자 중 의료기관에서 정기적으로
치료를 받는 경우는 15.5%, 부정기적인 치
료를 받는 경우는 16.5%에 그치고 있음
어떤 상태를 치매라 하는가?
-
지적 수준이 정상이던 사람이
점차 진행하는
두 종류 이상의 인지기능 장애가
의식저하 없이 나타나는 것
핵심: 다발성 인지기능 장애
인지란 무엇인가?
認知 (인식하고 알다)
Cognition (알다)
풀이: 알아채다, 배우다, 이해하다
반대말: 모른다
감각지각
흔한 증상 (1)
1. 기억장애
전화번호나 사람이름, 약속을 잊어버립니다.
물건을 어디에 두었는지 몰라 찾을 때가 빈번해집니다.
2. 언어장애
물건이름이나 적절한 표현을 찾지 못해 어려움을 느낍니
다.
3. 시공간능력(공간지각능력)
방향감각이 떨어지거나 길을 잃고 헤맬 수 있습니다.
흔한 증상 (2)
4. 계산력
돈 계산이 틀리거나 돈 관리하는데 실수가 잦아집니다.
5. 성격변화, 감정변화
성격변화, 무감동, 무기력 등
개인 위생이 떨어질 수 있습니다.
1. 기억력이란?
최근 기억과 과거기억
고향은 어디입니까?
집주소는 어떻게 되십니까?
언제 결혼 하셨습니까?
오늘
오늘
오늘
어떤
아침 반찬은 무엇이었습니까?
몇 번 버스를 타고 오셨습니까?
복지관에서 누구를 맨 처음 만나셨습니까?
상태를 치매라고 했습니까?
단기기억실험
치매!!
신경과 전문의의 빠른 치료가 필요합니다.
한패밀리병원
기억장애클리닉
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2. 언어능력이란?
스스로 말하기
유창하게
오늘 있었던 일은?
가족관계는?
2. 언어능력이란?
알아듣기
예/아니오
여기가 호텔입니까?
입을 벌려보세요.
손가락으로 천장을 가리키세요.
2. 언어능력이란?
따라 말하기
차
엄마
해바라기
산은 푸르다.
대한 고교 야구 연맹.
대통령은 청와대에 산다.
2. 언어능력이란?
이름대기
3. 시공간능력이란?
3. 시공간능력이란?
3. 시공간능력이란?
4. 기타
4. 계산력
돈 계산이 틀리거나 돈 관리하는데 실수가 잦아집니다.
5. 성격변화, 감정변화
성격변화, 무감동, 무기력 등
개인 위생이 떨어질 수 있습니다.
행동이 달라지는가?
행동이 달라지는가?
행동이 달라지는가?
행동이 달라지는가?
지금까지 치매의 흔한 증상에 대
해 알아보았습니다.
다음에 요약해 보겠습니다.
기억력이 떨어집니다
언어능력이 떨어집니다
공간감각이 떨어집니다
계산하는 능력이 떨어집니다.
시간 개념이 사라집니다.
성격이 변합니다.
도구사용 능력이 떨어집니다.
치매에는 여러 종류가 있습니다.
1. 완치 가능한 치매
비타민 결핍
갑상선 기능 저하증
뇌수두증
만성 경막하 혈종
양성 뇌종양
신경매독
우울증
약물중독
치매에는 여러 종류가 있습니다.
2. 증상을 호전시키거나 예방이 가능한 치매
혈관성 치매
만성 알코올중독
만성 간질환이나 신장질환
3. 완치는 힘드나 증상 호전이 가능한 치매
알쯔하이머병
진행성 핵상 마비
전두측두엽치매
크로이츠펠트-야곱병
신경해부
알쯔하이머병
혈관성 치매
알쯔하이머병의 치료
요약