ACNE VULGAR - patologiaunicah

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ACNE
VULGAR
Dra. Elizabeth Casco Funes de Nunez
Acne
Acne
Enfermedad cutánea crónica del folículo pilo
sebáceo (formado por el folículo piloso+ zona
de la piel donde se forma el pelo+las glándulas
sebáceas que rodean al folículo piloso y
producen secreción grasa), de causas múltiples
y carácter auto limitado.
Afecta zonas de la piel con mayor densidad de
glándulas sebáceas: cara, pecho y parte superior
de la espalda.
El acné vulgar
trastorno que se cura
espontáneamente, sobre todo en los
adolescentes y los adultos jóvenes,
10 a 20% de los adultos
experimentando alguna forma dea
éste.
El factor que permite la expresión de
la enfermedad en la adolescencia es
el aumento de la producción de
sebo por las glándulas sebáceas .
Principal característica clínica del acné vulgar
es el comedón, estos puede ser:
1.- Cerrados (cabeza blanca)
Aparecen como pápulas blancas de 1 a 2 mm,
con aspecto de guijarro, se ven mejor al estirar
la piel. Son precursores de las lesiones
inflamatorias del acné vulgar. Su contenido no
resulta fácil de exprimir.
2.- Abiertos (cabeza negra)
Rara vez provocan lesiones acneicas
inflamatorias, presentan un gran orificio
folicular dilatado y están repletos de restos
oleosos oscuros, oxidados y fáciles de exprimir.
Los comedones se suelen acompañar de
lesiones inflamatorias: pápulas, pústulas o
nódulos.
• Lesiones iniciales en la adolescencia temprana:
comedones con inflamación ligera o sin
inflamación localizados en la frente.
• Más tarde, se desarrollan lesiones inflamatorias
más típicas en mejillas, nariz y mentón.
Factores exógenos y endógenos pueden modificar la expresión
del acné vulgar.
La fricción y los traumatismos pueden romper estos
microcomedones preexistentes y desencadenar lesiones
inflamatorias.
Agentes tópicos comedógenos en los productos de estética o
capilares, o la exposición tópica crónica a ciertos compuestos
industriales comedógenos pueden desencadenar o agravar el
acné.
Los glucocorticoides, aplicados por vía tópica o administrados por
vía sistémica en dosis altas, también pueden desencadenarlo.
Otros fármacos sistémicos.
Las alteraciones básicas que originan las lesiones de
acné son:
•Obstrucción del canal pilosebáceo (canal
por el que desembocan a la superficie de la
piel el folículo piloso junto a las glándulas
sebáceas)
•Alteración de la producción de sebo
•Modificación de las bacterias del folículo
pilosebáceo
•Inflamación
SINTOMAS
Afecta fundamentalmente áreas cutáneas
con mayor densidad de folículos
pilosebáceos, la cara (99%), espalda (60%) y
pecho (15%).
lesiones distinto grado de afectación:no
inflamatorias, inflamatorias y residuales.
¿Qué puede empeorar el acné?
Cosmeticos
Medicamentos
Brote
premenstrual
Factor
Hereditario
Alimentacion
Halogenos,
Alquitranes,
Asbesto, etc
Sudoracion
Estres
CONSEJOS
• Mantener la piel limpia, lavándola con agua tibia y
jabón no irritante dos veces al día.
• Evitar peinados en los que el cabello esté en contacto
permanente con la cara.
• Mantener el cabello lo más limpio posible,
especialmente si es de tipo graso.
• No manipular las lesiones acnéicas por sus
complicaciones : quistes y cicatrices permanentes.
Los hombres con acné deben prestar atención al sistema
de afeitado para evitar traumatizar las lesiones de acné y
procurar usar el método más cómodo posible.
Evitar la exposición excesiva de la piel al frío, al calor y a
la luz solar.
Usar cremas hidratantes no grasas. Cremas aceitosas y
maquillajes bloquean los poros y pueden producir acné.
Dieta adecuada y variada. Beba abundante agua y haga
ejercicio regularmente.
Tratamiento
Pretende la eliminación de los comedones
normalizando la queratinización folicular,
reducir la actividad de las glándulas
sebáceas, disminuir la población de P.
acnes y reducir la inflamación.
El acné vulgar se puede tratar con
medicamentos tópicos o por vía
sistémica. Los casos mínimos o
moderados, con poca inflamación,
pueden responder adecuadamente al
tratamiento tópico exclusivo.
Los productos tópicos,
como el ácido retinoico,
el peróxido de benzoílo
o el ácido salicílico,
modifican el patrón de
descamación
epidérmica, impidiendo
la formación de
comedones y ayudando
a la resolución de los
quistes preexistentes.
Los antibacterianos
tópicos como el
peróxido de benzoílo, el
ácido azelaico, la
eritromicina tópica (con
o sin cinc) o la
clindamicina resultan
asimismo útiles como
adjuntos
deltratamiento.