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혈류현상 & MR Angiography
김민호, 안준우, 이형석, 조아라
목차
• 혈류의 이해
- 혈류의 형태
- 혈류 역학
• 혈류 현상
- 유속신호증가효과
유입절편현상
사전포화방법
- 유속신호감소효과
위상이동효과
• MR Angiography
- TOF MRA
- 2D TOF
혈류 형태
Laminar flow(층류)
- 중간이하 크기의 혈관에서 나타남
- 혈관 중심의 혈류속도가 최대
- 가장자리의 혈류속도는 최소
(혈관벽 마찰에 의해 속도가 줄어듬)
혈류 형태
Plug flow(용적류)
- 상행 대동맥과 같은 큰 직경의 혈관
- 혈관내의 유속이 같음
혈류 형태
와류 (Turbulent flow)
• 갑작스런 단면의 변화
- 혈관이 나누어지는 혈관분지
- 좁은 혈관을 지나서 갑자기 혈관직경이 커진 부분
혈류 역학
• 혈류의 속도
- 나이와 심장상태, 위치에 따라 다름
• 유량
- 혈관의 단면을 단위시간당 흐르는 혈액의 양
- 단면적 x 유속
유속신호증강효과
(flow related enhancement)
• 유속신호증강효과
: 정지된 액체보다 흐르는 유체에서
나오는 신호가 큰 것
유입절편현상(Entry slice phenomenon)
• Multi-slice Imaging
• 유체가 유입되는 단면쪽의 신호가 강하게 나타남
사전포화방법(Presaturation)
• 영상촬영 전 불필요한 비포화 혈류를 포화
• Flow artifact 제거
• 선택적 혈관 촬영 가능
유속신호 감소효과(Washout effect)
• Spin echo pulse sequence
• 90 RF pulse 이후 이동으로 180 RF pulse의 영향을 받지 않
음
• Washout effect 증가(검은 혈관 영상)
• Washout effect 감소(밝은 혈관 영상)
- 짧은 TE와 두꺼운 thickness
위상이동 효과(phase shift effect)
• 경사자장 내의 혈류의 스핀들은 경사자장에 의한 위상이동 발
생
• 원래 위상에서 벗어나 이동하게 되면 스핀 회전속도 상승
→ 위상이동이 크면 신호는 약해짐
위상이동 효과(phase shift effect)
• 체적소 내에 고정된 스핀
위상이동 효과(phase shift effect)
• 체적소 내의 스핀들이 모두 같은 방향과 같은 속도로 움직일
때
위상이동 효과(phase shift effect)
• 체적소 내의 스핀들이 다른 방향으로 움직일 때
MR Angiography
• 혈관 속을 흐르는 혈류를 조영제 주입 없이 주변 조직과 구별
하여 영상화
• 유속신호 강조효과와 같이 혈관이 밝게 나오는 영상
- 혈관 이외의 신호는 presaturation을 이용하여 억제
- TOF (Time of flight) & PC (Phase contrast) MRA
- 짧은 TR, FA(45~60도), GE sequence로 영상을 얻음
TOF MRA
• 유속신호증강 효과를 이용
• 반복적인 RF pulse를 이용하여 tissue 신호 억제
• 유입되는 혈류만 여기 시킴(고신호)
• T1, Flip angle, TR, 단면두께
2D TOF
• Short TR / 큰 숙임각
• Gradient pulse sequence
• Slice 한 장에 혈관 한 장씩 촬영
→ 하나의 영상