소아기의 특징과 치과적 문제점

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Transcript 소아기의 특징과 치과적 문제점

소아기의 특징과
치과적 문제점
1. 신생아기, 영아기 전반
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선천치, 신생치
Riga-fede syndrome
수유장애
아구창
Epstein pearl
Aphtha
2. 영아기 후반부터 유아기
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자립하기 위한 기본적인 생활습관 확립
자기주장이 점차 강해짐
반항기(2~3세경)
소아의 자립욕구를 이용하여 양치습관을
붙이도록 하는 것이 좋음
 칫솔질의 효과는 거의 없으므로 보호자에 의
한 보조가 필요
2. 영아기 후반부터 유아기
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유치우식
맹출낭종, 혈종
우식이나 구강습관에 수반하는 부정교합
사고에 의한 치아외상
이상연하습관
단유 실패에 의한 모유우식, 우유병 우식
치과치료에 대한 이해능력이 빈약하고 모
자분리를 두려워하는 경우가 많음
정기검진의 중요성
3. 학령 전기
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사회성이 발달하게 되어 복수의 친구와 그
룹놀이가 가능해지며 집단 내에서 협조와
자기억제가 가능
자기중심적 사고, 사물의 이해
간식 등으로 인해 유치 우식 이환율이 최
고조에 달함
4. 학동기
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저학년에서는 학령 전기의 자기중심적 사고 패턴이 남
아 있으나, 고학년이 되면 객관적이고 논리적인 사고 패
턴으로 변화
혼합치열기
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학동기 전반
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정상적인 교환과정이 저해받지 않도록 치열, 교합에 대한 관리
가 중점과제
맹출 직후의 제1대구치 및 상악절치의 조기 우식, 구강 청결불
량에 의한 치은염, 절치부 1~2치아의 반대교합 및 총생, 제 1대
구치의 이소맹출이나 반대교합
학동기 후반
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견치의 순측전위, 맹출공간 부족에 의한 소구치의 전위와 매복,
소구치의 교합면 중심결절 파절에 의한 치수염 또는 치근단 치
주염
5. 청소년기
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소아의 심신변화가 가장 두드러지는 시기
 신체적으로는 2차성징이 발달하는 시기이며,
정신적으로는 제2반항기라 해서 독립성과 순
수성이 강해짐
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Teen-age-caries
치주질환의 증가
소아치과 진료체계의 흐름
소아환자와 치과치료
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응급처치
소아환자와 보호자에 대한 소아치과 교육
각종 검사와 진단
진단에 입각한 1구강단위의 치료계획
수복처치, 치수처치, 외과적 처치 및 교합
유도처치
우식예방처치
Recall system에 의한 정기검진
1. 응급처치
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주소(chief complaint)
동통, 종창, 출혈, 배농,맹출곤란, 교환기장애, 치아 또는
연조직의 외상, 저작장애, 구취, 부정교합(교합이상), 심
미장애, 우식예방의 상담 등
응급처치
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발열·격심한 동통·종창 등의 급성염증이 있는 경우
외상에 의한 치아의 파절·탈구·구강연조직의 열상 등이 있
는 경우
저연령아에서는 원인치의 부위나 증상확인이 곤란한 경
우가 있으므로 보호자의 말을 충분히 듣고 치과의사에게
전달
통증이나 출혈 때문에 불안상태가 되어 있는 소아환자와
보호자가 안심할 수 있는 분위기를 조성하는 것도 중요