Transcript 영양과 식생활관리 - 대한보건교육사회

영양과 식생활 관리
현대인의 영양문제 변화주도 요인
사회, 경제적 변화
생활양식 변화
식품소비구조의 변화
영양섭취 상태 변화
영양문제 변화
건강, 질병 구조의 변화
미국 75세 이하 성인의 사망에
기여하는 인자
자료 : Centers for Disease Control, Disease Prevention and
Health Promotion Unit. Atlanta, 1989
생활양식 변화로 인해 나타날 수 있는 영향
식품소비구조 변화
식행동변화
불규칙한 식사
결식&과식빈도
간식빈도
빠른 식사
과음
가족생활양식
독신생활
주부취업
식사의 질
동물성 식품 섭취량
가공식품 섭취량
외식빈도
총지방 및 동물성 지방 섭취량
포화지방산 및 콜레스테롤 섭취량
운동부족
고지혈증 발생율
비만 발생율
만성 퇴행성 질환 발병율
사망 위험
흡연
생활양식 변화로 인한 영양문제
 영양섭취의 불균형
 비만 / 저체중의 문제
 고지혈증 발생율 증가
 만성퇴행성질환 발병율 증가
 기타
식품소비패턴의 변화
성인 및 소아비만의 증가
성별, 연령별 총 콜레스테롤
240mg/dl 이상인 자의 비율
20
10 ~ 19세
50 ~ 59세
20 ~ 29세
60 ~ 69세
30 ~ 39세
70세 이상
40 ~ 49세
18
(%)
16
14
12
10
8
6
4
2
0
전체
남자
자료 : 보건복지부, ’98 국민건강· 영양조사, 1999
여자
질병과 식생활
1. 가족력질환이란?
○ 가족 2명 이상 같은 질병이면 가족력 질환
한 가족 안에서 어떤 질병이 집중적으로 발생되는 경우를 '가족력 질환‘
정확하게는 3대에 걸친 직계가족 가운데 2명 이상이 같은 질병에 걸리면 가족
력이 있다고 판단
○ 가족력 질환과 유전성 질환의 차이
유전성 질환은 특정한 유전 정보가 자식에게 전달돼 질병이 발생하는 것으로
유전자 이상의 전달 여부가 질병 발생을 100% 결정
예) 다운증후군, 혈우병, 적록색맹 등과 같이 사전 검사를 통해 유전될 확률을
예측 할 수 있지만
예방할 방법이 없는 난치성 질환이 대부분
이에 반해 가족력은 혈연 간 유전자를 일부 공유한 것 이외에도 비슷한 직
업, 사고방식, 생활습관과 동일한 식사, 주거환경처럼 특정 질병을 유발하는
공통 분모 탓에 나타나는 것으로 일종의 '후천적 유전자'
2. 대표적인 가족력 질환
1) 심장병
부모나 가족중 심장병 환자가 있으면 심장병 위험이 다
른 사람에 비해 2배 이상
흡연, 고지혈증, 고혈압, 비만, 운동 부족 등의 위험요인
과 가족력이 합쳐지면 발병 위험 증가
2) 당뇨병
부모 중 한쪽이 당뇨가 있을 경우 자녀의 발병 확률이 크
게 높아진다.
한 통계에 따르면 부모 중 한쪽이 당뇨병이면 자녀의 발
병 확률은 15~20%에 이르고, 부모가
모두 당뇨병이면 30~40%까지 확률이 올라간다고 함
3) 고혈압
부모 모두 정상일 땐 자녀가 고혈압일 확률은 4%에 불과
하지만 부모 중 한쪽이 고혈압이면 30%
양쪽이 모두 걸렸다면 50%까지 가능성이 올라간다.
4) 골다공증
어머니가 골다공증인 경우 딸에게 발병할 가능성이 일반
인보다 2~4배가 증가
이 밖에도 고지혈증, 뇌졸중 등은 특히 생활습관과 관련
이 깊다.
일부 암(유방암 대장암 폐암 갑상선암 위암)도 가족력질환
으로 꼽힌다.
우리나라의 주요 사망원인의 변화
단위 : 인구 십만명당
순위
1993년
2003년
1위
암(악성신생물)
110.6
암(악성신생물)
131.8
2위
뇌혈관질환
82.5
뇌혈관질환
75.5
3위
심장질환
42.3
심장질환
35.6
4위
운수사고
33.0
당뇨병
25.0
5위
간질환
31.4
자살
24.0
6위
고혈압성질환
26.9
간질환
20.6
7위
당뇨병
24.1
운수사고
19.1
8위
만성하기도질환
15.5
만성하기도질환
19.1
9위
자살
10.6
고혈압성질환
10.7
10위
호흡기 결핵
11.0
추락사고
7.3
자료 : 2003년 사망원인 통계연보, 2004
암(악성신생물)사망률 (2005)
순위
1993
2003
2005
1
위암
29.4 폐암
26.4
폐암
28.4
2
간암
23.1 위암
24.3
위암
22.6
3
폐암
17.4 간암
22.8
간암
22.5
4
자궁암
6.6 대장암
11.4
대장암
12.5
5
대장암
5.3 췌장암
6.2
췌장암
7.0
6
췌장암
4.0 자궁암
5.8
담낭암
6.9
7
백혈병
3.3 전립선암
3.2
유방암
3.3
8
식도암
3.0 식도암
3.1
백혈병
3.0
9
뇌암
2.9 유방암
3.0
식도암
2.9
10
유방암
2.0 백혈병
3.0
임프종
2.5
자료 : 2005년 사망원인 통계연보, 통계청 2005.
암과 식품
▶암을 이기는 54가지 식품들
(대한암예방학회)
가지, 고추, 감초, 고구마, 곰취, 김, 김치, 녹차,
녹황색 채소, 다시마, 당근, 도라지, 된장, 딸기,
들깨, 등푸른 생선, 마늘, 머루, 미강, 미나리, 미
역, 배추와 콜리플라워, 배, 버섯, 부추, 브로콜리,
새싹채소, 새우젓, 생강, 셀레늄, 시금치, 신선초,
쑥, 아마씨, 알로에, 양배추, 양파, 올리브오일,
요거트, 유산균, 율무, 인삼, 작두콩, 잡곡, 차가
버섯, 청국장, 커큐민(겨자 색소, 카레), 케일, 콩,
토마토, 포도, 현미콩밥, 호박, 홍삼
▶ 10대 암 예방 수칙(보건복지부)
①담배를 피우지 말고 남이 피우는 담배 연기도 피한다.
②채소와 과일을 충분하게 먹고, 다채로운 식단으로 균형 잡
힌 식사를 한다.
③음식을 짜지 않게 먹고, 탄 음식을 먹지 않는다.
④술은 하루 두 잔 이내로만 마신다.
⑤주 5회 이상, 하루 30분 이상 땀이 날 정도로 걷거나 운동
한다.
⑥정상 체중을 유지한다.
⑦B형 간염 예방 접종을 받는다.
⑧성 매개 감염병에 걸리지 않도록 안전한 성생활을 한다.
⑨발암성 물질에 노출되지 않도록 작업장에서 안전 보건 수
칙을 지킨다.
⑩암 조기 검진 지침에 따라 빠짐없이 검진을 받는다
.
▶일본 국립 암센터 암 예방 지침
1.균형잡힌 영양을 섭취할 것
2.과식을 피하고 지방을 적게 섭취할 것
3.담배는 피우지 말 것
4.탄 음식을 피할 것
5.햇빛을 너무 많이 쬐지 말 것
6.몸을 청결하게 유지할 것
7.매일매일 변화있는 식생활을 할 것
8.술은 적절히 마실 것
9.비타민과 섬유질이 많이 함유된 음식섭취
10.곰팡이가 핀 음식을 주의할 것
11.적절하게 운동을 할 것
12.짠 음식은 적게 먹고 너무 뜨거운 것은 식혀서 먹을 것
위암 발생을 막는 식습관
① 훈제식품을 적게 먹고, 태운 육류나 생선 등을
먹지 말 것
② 소금에 절인 식품, 짠 음식은 피할 것
③ 방부제나 식용색소가 적게 든 음식물을 선택할
것
④ 딱딱하거나 뜨거운 음식을 삼가 할 것
⑤ 녹황색 야채를 많이 먹을 것
⑥ 과일을 많이 먹을 것
대장질환과 식습관
① 대장암 위험성이 낮은 음식
-식이섬유가 풍부한 음식(야채,과일)
-비타민 C, E, 칼슘, 적당한 운동
② 대장암 위험성이 높은 음식
-동물성 지방, 지나친 당분섭취, 음주
-짠 음식, 굽거나 튀긴 음식
보건복지부 선정
성인 및 어르신을 위한 식생활지침
1. 채소, 과일, 우유 제품을 많이 먹자(1)
신토불이 제철과일과 채소를 즐겨먹자
- 저농약 살포로 안전
- 비타민과 무기질 등 영양가 풍부
- 열대과일에 비해 저열량 식품
유제품, 뼈째 먹는 생선 등으로 칼슘을 충분히 섭취하자
- 성인 남여 섭취 권장량은 700mg
- 칼슘섭취가 부족하면
장연동운동 저하로 장무력증 유발
진정작용 약해져 정서불안 유도
글로뮤 생성장애로 혈액순환 장애
골다공증 골격약화 유발
1. 채소, 과일, 우유 제품을 많이 먹자(2)
칼라푸드(COLOR FOOD) 즐겨먹자
칼라푸드
주요식품
주요성분
레드푸드
토마토, 고추, 파프리카, 수박, 딸기
리코펜, 캡사이신, 플라보
노이드
그린푸드
매실, 시금치, 브로커리, 녹차
클로로필, 루테인, 카테킨
화이트푸드
마늘, 양파, 무, 인삼
안토크산틴, 사포닌
엘로우푸드
감귤, 단호박, 당근, 옥수수
카로티노이드, 항산화물질
블랙푸드
검정콩(쌀), 연근, 블루베리
안토시아닌, 항산화물질
2. 지방이 많은 고기와 튀긴 음식을 적게 먹자(1)
트란스지방산의 섭취를
줄이자
- 필수지방산 겹핍 초래로
프로스타그란딘(PG) 생성
차단
- 세포막을 단단히 하여 세포
내외의 물질교환 어려움
- 혈압상승, 면역억제, 심근경
색(뇌졸증) 증가, 알레르기
증가
2. 지방이 많은 고기와 튀긴 음식을 적게 먹자(2)
불포화지방산의 섭취를 늘여야 한다
- 오메가 3계열 지방산(알파 리놀렌산, DHA, EPA) 섭취하기
등푸른 생선(고등어, 꽁치, 연어 등) 및 해산물 섭취
식물성기름(대두유, 참기름, 들기름 등) 섭취
혈액순환개선, 뇌세포성분, 암예방 등
대두유 VS 올리브유 비교
구 분
대두유
올리브유
발연점
섭씨 200도
섭씨 250도
주요지방산
리놀레산(53%),
올레산(24%) 등
올레산(71%),
팔미트산(14%) 등
트란스지방산
2회 이상 사용 증가
다소 적음
특징
토코페롤(0.1-0.2%)
함유
색소, 비타민, 무
기질 함유
용도
튀김, 마가린 제조
튀김, 샐러드
3. 맵고 짠 음식을 피하고 싱겁게 먹자(1)
3. 맵고 짠 음식을 피하고 싱겁게 먹자(2)
3. 맵고 짠 음식을 피하고 싱겁게 먹자(3)
나트륨 과다섭취 질환
-
고혈압, 신장병, 암, 심장병,
당뇨병, 부종, 설사 등
나트륨 섭취줄이기 방안
- 반찬가지수를 줄이자
- 국물음식 섭취 줄이기
- 라면, 스낵, 햄 등 가공식품
섭취 줄이기
- 조미료 섭취 줄이기
4. 활동량을 늘이고 알맞게 섭취하자(1)
아침운동을 하자
- 하루 중 다이어트 효과가 제일 높다
- 특히 성인병 환자에게 효과가 크다
- 식사 전 운동이 효과 크다
- 뇌졸증, 고혈압 환자는 무리한 운동 피한다
야간운동을 하자
- 하루 중 운동효과가 제일 높다
- 자외선의 피해를 줄인다
- 스트레스로 지친 자율신경을 달래주는 효과 있다
- 잠자기 직전 운동은 금물이다
4. 활동량을 늘이고 알맞게 섭취하자(2)
4. 활동량을 늘이고 알맞게 섭취하자(3)
몸에 좋은 식품
1. 낮은 혈당지수 식품군
현미, 호밀, 보리 등 잡곡,
우유 등 유제품,
국산과일(사과, 배)
서양과일(파인애플, 바나나, 오렌지)
콩제품
몸에 나쁜 식품
1. 고지방 식품군
돼지삼겹살, 돼지머리,
닭껍질, 쇠갈비, 햄, 치즈, 유부
2. 고열량 식품군
해조류, 녹차, 채소 등
술(3잔=밥1공기), 케익, 열대과일,
과일통조림 , 과자(새우깡, 양파링
=밥1공기 ½, 초콜렛 =밥 반공기,
팝콘=밥1공기 2/3
3. 저지방 고단백 식품군
3. 높은 혈당지수 식품군
살코기, 토끼고기, 소간, 달걀,
유제품, 생선 등
백미, 흰빵, 감자, 수박 등
2. 저열량 식품군
콩제품을 많이 먹자
1. 콩은 밭에서 나는 쇠고기
수분(%)
단백질(%))
지질(%)
당질(%)
회분(%)
강남콩
10.3
20.2
1.2
29.1
1.9
콩나물
83.5
5.3
1.2
3.4
0.8
쇠고기
63.8
21.0
14.1
0.2
0.9
2. 불포화지방산 함량이 높아 콜레스테롤 저하 효과
3. 항산화 및 항암 효과
- 사포닌, 피틴산 등의 효과
- 보우만-버크 저해제는 암세포 발생방지
4. 레시틴과 비타민 E는 노화억제 효과
5. 이소플라본(제니스틴)에 의한 에스트로겐 활성
으로 골다공증 예방
6. 이노시톨 등에 의해 비인슐린의존성 당뇨예방 및 치료
- 인슐린 분비 증가 효과
7. 낮은 혈당지수 식품(감자 70, 쌀 72, 콩 18)로서 당뇨 및 비만예방
8. 콩을 이용한 다양한 제품
비발효식품
- 콩가루(떡, 음료), 콩나물(발아 중에 비타민 C 생성), 콩비지, 두부
순두부, 콩묵, 두유 등
발효식품
- 간장(소금의 1/6 염도), 된장,고추장. 청국장(소금의 1/10)
- 납두(일본식 무염제품), 템페(인도네시아식 무염제품)
녹차를 마시자
1. 2002년 타임지가 선정한 10대 건강식품
2. 녹차 카테킨의 효능
- 녹차 > 우롱차(보이차) > 홍차의 순으로 함량
- 뛰어난 항산화 효과(토코페롤 20배, 비타민 C 40배)
- 체지방감소, 소취작용, 항알레르기작용
- 혈당상승억제작용, 항균작용, 혈압상승억제작용
- 항암효과
3. 기능성 성분 용출을 위해 섭씨 80도 정도에서
우려내어 천천히 마시자
4. 녹차 잎 자체를 먹는 습관을 가지자
- 70% 이상의 카테킨, 토코페롤, 식이섬유, 비타민, 무기질
등 함유
5. 다양한 녹차제품
- 녹차분말, 녹차밥, 녹차튀김, 녹차국수 등
5. 술을 마실때는 그 양을 대폭 제한하자

•
•
•
적정 알코올 섭취량
소주 2잔(노인 1.5잔)
맥주 2캔(노인 1캔)
양주 2잔(노인 1잔)

•
•
•
•
알코올의 뇌 손상
알코올에 의한 급성중독
알코올에 의한 환각증
알코올에 의한 건망증
알코올 관련 치매
카페인을 절제하고 물을 충분히 마시자
 카페인 과다섭취 장애
•
•
 물을 충분히 마시자
불안, 초조, 흥분, 불면증
심장질환 유발 가능
 식품 카페인 함량(1회기준)
•
변비 예방 및 노폐물 배설 기능
•
체온조절 기능
•
체조직 구성 및 신경전달 기능
식품 및 청량음료
카페인 함량(mg)
원두커피
80~135
•
오전, 오후 공복시에 물 마시기
녹차
30~70
•
1일 1.5리터 정도 물 마시기
콜라
30~45
초콜렛
30
6. 음식은 먹을만큼 준비하고 위생적으로 관리하자
 해야 할 것
•
•
•
식품취급 3대원칙(청결, 신속, 가열)을 준수하자
식품류 냉장보관기간(어육류 2,3일, 밥 1일, 우유 4,5일, 달걀 2주 등)
우리나라의 유통기한제도는 판매기한 제도(sell by date)
냉장고보관요령
냉동고 보관요령
- 5도 이하의 온도에서 저장
- 음식을 식혀서 뚜껑이 있는
용기에 담기
- 냉장고 부피의 2/3이하 보관
- 바람직한 냉동온도는 -18도 이하
- 빈공간은 에너지 소비를 증가시키
므로 적재선까지 가득 채움
- 해동된 식품을 재냉동 시키지 않기
7. 다섯가지 기초식품군을 골고루 먹자
밥을 주식으로 즐기자
- 규칙적으로 식사하기
- 조금씩 자주 먹자
- 쌀은 양질의 단백질 함유
다섯가지 기초식품군을 먹자
- 단백질, 칼슘 공급을 위해 달걀, 우
유, 콩류, 고기류 등 섭취
- 비타민 및 무기질 공급을 위해 녹황
색채소, 해조류, 곡류 등 섭취
- 당질, 지방 공급을 위해 식물유, 고
기류, 곡류군 등 섭취