병원 경영과 간호조직 - 대한병원행정관리자협회

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Transcript 병원 경영과 간호조직 - 대한병원행정관리자협회

안 상 윤
건양대학교 병원관리학과 교수 / 대학원장
미국의 병원운영 시스템
• 운영시스템의 변화
미국의 의료기관은 영리,비영리기관을 포함하여 경영과 의료의
Two Top System 분리가 진행되고 있음
Medical Director
진료서비스 향상 전념
의료서비스평가활동
TQM
Managing Director
병원 경영의 총괄
인사/재무/마케팅 등
2
일본 아소병원 조직도
Mission : We Deliver The Best
경영회의체
병원장
경영부원장
사
무
부
문
기
술
부
문
진료부원장
간
호
부
문
진
료
부
문
교
류
센
터
응
급
센
터
3
미국 Community Hospital
(William
Health
Care Center)
한국
법인병원
조직도
Mission : To Promote a Healthier future for our community
Board of Directors
Executive Assistant
Chief Operating and
Finance Officer
Chief Executive Officers
Associate Medical
Director
Facilities
Manager
Account
Coordinators
Pharmacy
Claims
Coordinators
Data
Entry
Lab/X-ray
Human Resources Director
Chief Medical
Officer
Nurse
Operations
4
Physicians
Medical
Records
국내 병원장들의 고민?

양질의 의료인력의 확보

효율적인 조직운용

효율적인 경영관리

신규환자 유치 전략
환자로부터 신뢰받고, 고정 고객을 만들 수 있는 멀티플레이어
의사의 확보
대형병원과 같은 시스템이 없어도 좀더 효율적인 조직의 운용
행정당국의 의료비 억제책은 중소병원의 경영을 더욱 어렵게 하
고 있으며, 효율적인 병원운영을 위한 전문경영인의 필요성
신환을 창출할 수 있는 첨단 마케팅전략의 필요성
5
조직의 최대 과제 ? 지속가능성
조직의 궁극적인 목적이 새로운 가치를 창출하여 지속 가능성을
확보하는 것이 되고 있다. 왜? 경쟁이 너무 치열하기 때문이다. 이
때 조직 가치창출의 주체는 사람이며, 조직은 사람관리를 통하여
“조직 가치의 극대화”를 추구한다. 이것이 사회에 대한 공헌으로
연결되어야 하는 시점이다.
지속가능성 ;
조직의 궁극적 목적
Performance Maximization
사람을 통한 지속적인 가치창출
조직의 최적 설계와 구조
지속가능성 보장
성장경영
질 경영
인사혁신
경영 혁신
디지털경영
봉사경영
의식개혁 및 인재양성
상시 평가
조직문화혁신
조직의 구성요소와 영향 변수 관계 이해
환
경
규
모
전
략
기
술
기본변수
복잡성, 공식화
집권화-분권화
권력-통제
권
력
관
계
지식사회 도래의 의식
- 전통적 생산의 3요소 (토지, 노동, 자본) 이외에 지식이 근본적 경제활동 매개체로 등장
- 이러한 지식경영의 핵심주체는 사람이며, 인적자원이 보유하고 있는 지식을 통한
고부가가치 창출이 경쟁력의 원천
Digital혁명으로
□ 지식기반 사회
□ Digital경제/ 정보화 사회
가속화
· 단편적 정보들 자체가 자원으로
활용/ 상품적 가치
· 가공된 지식을 사용, 교환, 재구성
· Cyber 공간의 탄생
Paradigm
변화 요구
· 時空을 초월한 광속의 정보공유
· 집단지성의 중요성 부각
· 지적 자산이 최고 중요 자산
· 가치관의 다양화 가속
※ P. Drucker : Knowledge economy
※ Dan Tapscott : Digital economy
조직의 생존에 필요 핵심지식을 어떻게 창출, 전파, 보급, 공유할 것인가?
→ 새로운 발상으로 창조적 끼를 발휘할 수 있는 인재의 필요
Intellectual Creativity & Imagination
지식 중심 사회의 성장 추구 전략
평생학습
지식근로자의
육성
성장결과의
사회적 공유
지식정보
중심 사회
성장을 통한
일자리 창출
지식근로를 통한
혁신추구
혁신을 통한
성장
병원경영 패러다임의 전환
의 료 환 경 변 화
• 의료시설 및 장비의 고급화
• 병원간 경쟁 가속화
• 정부 규제 강화
병원 수익성 악화
병원경영에 대한 전통적 접근 탈피 ; Reengneering
Care & Mgt. of Consumer Centered
Creativity Demand; Innovation by Demand
인재양성(교육,Consult)
■
■
■
■
■
교육훈련의 선진화
경력관리
연구관리 : 표준화 도입
Consulting
Mentoring 활성화
진료 수익 증대
■ 보상체계 선진화(성과급)
■ 첨단진료센터 확대
■ 재원일수 단축
원가절감
병원의
혁신경영
■
■
■
■
Internet 입찰
적정재고관리
인적자원의 정예화
시설관리 실명제
선진화된 평가체제
■ ISO 인증
■ 서비스 평가
■ 고객만족도 상시 평가, 및 개선
블루오션 창출
■ 지속가능팀 가동
-위기경보체계 구축
-전문화 및 센터화
의료정보화
■
■
■
■
■
■
ERP 시스템
EMR 구축
원가산출 system
적정재고체제
전자결재시스템
사이버병원 system
병원의 새로운 관리모형
 차별화된 진료/치료 기술
 차별화된 병원 이미지
 소비자 중심의 진료과정 혁신
진료
경영
 전문병원경영인 등장
 경영관리 전문가 요구
자본
 개인/Fund 투자의 활성화
 타산업자본의 병원진출
 체인병원의 활성화
13
++
경영혁신이 얼마 동안은 성공할 수
매우 성공적인 경영혁신은 탁월한
있을지 모르지만, 단기적 성과가
리더십과 훌륭한 관리능력의
확실치 않으면 실패함.
적절한 융합에서 비롯됨.
리더십
비용절감과 기업 인수합병 등을 통해
+
경영혁신은 전혀 성공할 수 없음.
단기적 성과가 가능하지만 주요 장기적
성공은 거의 성취하기 어려움.
0
+
++
관리
❐경영자 역할 점수
우리나라 중소병원 경영자 역할 평균
구분
Mean
Std. Deviation
N
기업가적 역할
2.4301
0.7010
291
조정 역할
3.0632
0.6543
291
자원배분 역할
2.7715
0.5739
291
협상 역할
2.6738
0.6157
292
위기관리 역할
2.7850
0.7893
291
질적 성과(직무)
2.8659
0.6507
292
질적 성과(조직)
2.5069
0.6801
292
자료 : 안상윤(2007), “우리나라 병원장의 경영자 역할과 조직유효성과의
관계에 관한 연구,”대한경영학회지, 20(4), p. 1787. 참조
❐ 우리나라 병원장들의 리더십 신뢰 수준
신뢰 지표
신뢰 수준
1. 믿을 만한 역할과 책임
중
2. 리더 행동의 일관성
중
3. 사회적 평판
중
4. 정의감
중
5. 말과 행동의 일치
중
6. 원칙의 준수
중
7. 부하에 대한 보살핌
하
8. 부하의 관심 고려
하
9. 부하의 이익 보장
하
10. 매사에 공정
중
병원행정관리자의 새로운 역할 대안 모색
위협요소
개선전략
행정직서비스
전문성 제기
기대효과
병원경영의
참여 확대
병원경영전문가 핵심역량
확보를 통한 경영참여
병원행정
전문성 확보
병원경영환경의 변화에 따른
전문성/전문영역 진입장벽
타 직종의
행정직무 영역 확대
병원CEO
요구 정보 다양화
병원행정업무
전산화/자동화
경영관리 전문가적
역량 의심
전문교육
프로그램 활성화
17
Commitment for Blue Ocean
지속가능형 전문가 양성
프로그램의 활성화
개인 생산성에 영향을 미치는 요인들
역량
개인
생산성
환경
동기부여
우수 인력의 기본 역량
Core
자기효능감
변화관리
소통 능력
개인, 팀,
조직의 효과성
다양성 관리
팀워크
다양한 문화
1.2
윤리성
특 징
정보기술
① 사고기술
② 지속적 학습
① 행정기능 지원
③ 혁신 팀과 팀워크
② 개인 컴퓨팅 기능
④ 혁신과 창의성
③ 지능 데이터베이스
⑤ 위험 감수와 잠재적 성공
⑥ 명확한 활동수행
⑦ 리더, 동료, 조직에 헌신
태국영리병원 : 범룽랏 병원
(Bumrungrad Hospital)

범룽랏 병원(Bumrungrad Hospital)
◦ 동남아시아 최대 개인병원
◦ JCI인증
◦ 554병상, 945의사
◦ 숙박시설 125실
◦ 연면적 90,000㎡
◦ 연 매출액 2억2천 US$(2006)

외국인환자 방문
◦ 연간 외국인환자 40만명(190여개국)
21
핵심 인재가 되자 !
- 향후 조직에서 핵심사업을 주도할 인재
1. 전문 능력
: 과거에 존재하지 않던 市場과 需要를 창출할 수 있는 능력 : 국내 최초
- 기존 틀을 벗어나 새로운 영역을 볼 수 있는‘異能者’ : 포괄적 업무역량
2. 변화추진력
- 항상 새로운 아이디어를 추구하고 익숙한 것에 의문을 제기하는 사람
- 조직에 에너지를 불어넣을 수 있는 열정이 있는 사람
: 잭 웰치 회장은 A등급 직원을 정의하는 핵심적 자질로 ‘熱情’을 제시
3. 윤리성
- 경찰도 감옥도 없는 기업은 직원들의 도덕성에 의존할 수 밖에 없으며,
모든 경쟁은 윤리에 기초를 두고 있어야 함.
- 조직의 이념과 가치에 Alignment하는 사람
- 운이 따르는 인재
4. 인간미
: 인간적 매력의 발휘를 통해 사람들이 모이고 이를 통한 주변의 조력이
조직에 플러스 효과로 돌아오는 선순환의 행동을 연출할 줄 아는 인재