Transcript 아동복지시설의 변화
삶의 질 향상을 위한 아동복지시설 운영지표 오 승 환 (울산대학교) 순 서 I.아동복지시설의 변화 II. 시설아동의 적응 III. 아동복지 전달체계 편편 IV. 아동복지시설의 방향 2 아동복지시설과 관련된 몇가지 쟁점 Ⅰ. 아동복지시설은 개선되고 있는가? - 시설 환경, 시설의 인력, 서비스의 전문성 Ⅱ. 시설아동의 적응실태는 어떠한가? - 시설병은 과연 존재하는가? - 일반아동과 시설아동의 차이는? Ⅲ. 아동복지시설과 관련된 전달체계는? - 아동복지법 및 전달체계 개편 - 아동복지시설의 다기능화는 가능한가? 3 아동복지시설의 변화 - 기본 현황 분석 - 시설평가 결과분석 아동복지시설의 변화 1 : 현황변화 1. 아동복지시설의 아동정원의 변화 120 100 105.6 88.4 94.6 72.1 80 67.6 68.3 68.3 76.4 72.3 60 40 2001 2004 2007 20 0 정원 현원 충원율 - 2004년 : 미취학 18.5, 초등 24.5, 중 11.9 고등 10.9, 대학생 2, 기타 2명 - 2007년 : 미취학 14.7, 초등 29, 중 16.3, 고등 12.6, 대학생 4.1, 기타5 아동복지시설의 변화 1 : 현황변화 2. 아동복지시설의 인력의 변화 : 직원확보율 120 108.7 100 78.6 80 86.5 2001 2004 2007 60 40 20 15.2 17.5 21.9 11.9 19 19 0 정원 현원 충원율 - 2004년 : 양육시설 89.3, 직업훈련 106.7, 보호치료 94.5, 자립지원 92.4, 일시보호 82.9, 영육아 92.1% - 2007년 : 양육시설 86.4, 직업훈련 118.6, 보호치료 93, 자립지원 6 67.6, 일시보호 81% 아동복지시설의 변화2 : 평가결과 1 2. 공통지표의 변화 4.2 3.69 3.7 3.2 2.7 2.2 2.31 2.03 2 2 2.5 2.53 2.52 2 2001 2004 1.99 1.7 1.2 법정직원수 대 전체직원 및 생 직원의 현 시설 전체직원대비 직원의 이(퇴) 비 직원 충원률 활지도원 1인당 평균 종사기간 자격증 소지직 직률 보호 아동 수 원비율 7 아동복지시설의 변화2 : 평가결과2 2. 공통지표의 변화 2.5 2.6 2.4 2.2 2 2.51 2.23 2 2.03 2 2.01 2.01 2001 2004 1.8 1.6 1.4 1.2 결산액에 대한 운영 결산액에 대한 후원 결산액에 대한 사업 아동 1인당 사업비 법인의 자부담(전입 금 비율 비 비율 금) 비율 8 아동복지시설의 변화 2 : 평가결과 3 Ⅰ. 아동복지시설 운영은 개선되고 있는가? 95 91.8 90 87.6 87.4 84.9 85 80 92.9 93.7 82.9 83.1 80 2001 2004 2007 75 70 총점 시설환경및 설비 조직운영관리 9 아동복지시설의 변화2 : 평가결과 4 - 운영실태 분석 95 90 86.7 88.4 85.5 85 80 89.4 86.4 85.6 86.8 2001 2004 2007 82.4 77.8 75 70 인력의 질 서비스의 질 지역사회 관계 10 아동복지시설의 변화2 : 평가결과 5 ⊙ 소숙사 구조여부에 대한 평가 - 2001년 : 그렇다 54.6%, 중간정도 25.6%, 아니다 19.8% 평균점수 3.8점 - 2004년 : 5점 만점에 3.51점 (100점 환산 70.2점) 양육시설 3.5점, 직업훈련시설 3.5점, 자립지원시설 3.9점, 일시보호 시설 4.0점, 영육아시설 3.7점 - 2007년 : 4점 만점에 3.6점 (100점환산 90.3점) 우수하다 65.2%, 양호하다 30.5%, 보통이다 3.9%, 미흡하다 0.4% - 2001년에 비해 2007년 미흡하다는 응답 19.8%에서 0.4%로 감소, 그렇다는 응답이 54.6%에서 95.7%로 증가 11 아동복지시설의 변화 : 평가결과 2. 평가에 나타난 아동복지시설의 변화 - 2001년 1차 평가에 비해 점수가 상승하고 있음 - 2007년 처음 도입된 생활인의 권리보장 항목에 있어서 93.1점으로 매우 높은 점수를 기록하고 있음 - 2007년 평가 결과 일부 항목에 있어서 2004년에 비해 점수가 하락하고 있음 : 시설환경 및 설비를 제외하고는 항목의 점수가 하락됨 - 이러한 결과는 아동복지시설운영의 개선의 방향을 제시 해줌 12 시설아동의 적응실태 - 시설아동와 일반아동 비교 분석 - 시설아동의 심리사회적 적응 분석 시설아동의 적응 Ⅰ. 시설병은 존재하는가? - 1945년 Spitz 시설에서 오랜기간 생활한 아동에게서 나타나 는 부정적인 영향 - Whittaker의 시설아동이 경험하는 문제습관 : 빈약한 충동 통제, 낮은 자아상, 감정조절의 미숙, 관계형성의 결함, 특정의 학습장애, 놀이기술의 제한 Ⅱ. 우리나라에서 시설아동의 문제습관이 나타나는가? - 선행연구의 검토 : 시설아동의 특성만 비교하는 연구가 대부 분으로 과학적인 검증의 불가능 - K-CBCL 비교연구 : 시설아동의 문제가 일반아동에 비해 심각하게 나타나고 있는 것으로 제시됨, 일반아동과 비교가 아 닌 척도의 기준점으로 비교하는 연구로 객관화가 어려움 14 시설아동과 일반아동의 적응비교 1 1. 시설아동과 일반아동의 초기 학교적응 비교연구 (성미영, 이순형, 이강이, 2001) - 서울소재 시설과 초등학교 1,2학년 조사 - 학교적응에 있어서 총점수, 또래와의 관계, 학교규범 점수등에 있어서 일반아동에 비해 낮게 나타나고 있지만, 교사와의 관계, 학교분위기에 대한 태도 등에 있어서는 차이가 나타나고 있지 않음 - 초등학생의 경우 일반아동과 큰 차이가 없으나 또래관 계 형성 등에 더 많은 관심이 필요함을 보여줌 15 시설아동과 일반아동의 적응비교 2 2. 교사가 지각한 시설아동과 일반아동의 특성(이순형,이혜 승, 2002) : 서울,대전,전북 45개교 693명 조사 - 건강 : 차이가 나타나지 않음 - 학교생활 일반아동에 비해 다소 소극적이며, 친구관계가 적게 나 타남 - 도벽, 반항적 태도, 경제관념 차이없으나 거짓말과 충동적 성향에 있어서 일반아동과 차이있음 - 일반아동에 비해 학습능력에 차이가 있음 - 거주지역에 따른 차이는 나타나지 않음 - 고등학생의 경우 일반아동과 차이가 없으며, 초등학생이 문제를 더 많이 경험하는 것으로 나타남 - 정서불안, 자신감상실, 의지부족이 문제점으로 응답 16 시설아동과 일반아동의 적응비교 3 3. 시설아동과 일반아동의 사회적 기술, 정서조망 비교연구 (권세은, 이순형, 2002) - 서울의 시설과 유치원, 초등학교 아동 중 5,7세 조사 - 일반아동이 시설아동에 비해 사회적 기술 전 영역 즉 협동, 자기주장, 자기통제 등에서 높은 점수를 기록함 - 또한 교사가 인식하는 중요도에 있어서 시설아동의 경우 자 기주장과 자기통제의 경우 낮은 수준을 보이고 있음 - 정서조망 영역 총점수, 기쁨, 슬픔, 두려움, 화남 등의 점수 에 있어서 시설아동이 일반아동에 비해 낮게 나타나고 있음. - 사회적 기술과 정서적으로 공감하는 능력을 향상시킬 필요 성이 있음을 보여줌. 17 시설아동과 일반아동의 적응비교 4 4. 시설보호여부에 따른 아동의 심리사회적 적응 차이비교 연구 (성미영, 2006) - 서울의 시설과 초중고등학교 아동 K-CBCL 조사 - 일반아동이 시설아동에 비해 긍정적 정서감은 높고 부정적 정서감은 낮게 나타남 - 내면화 문제의 경우 미성숙과 위축행동의 경우 시설아동이 높게 나타나고 있으나, 신체증상의 경우 일반아동이 높게 나 타남. - 외현화 문제의 경우 전체점수와 공격점수에 있어서 시설아 동이 일반아동에 비해 높게 나타나고 있음. - 긍정적 정서성이 아동의 외현화 및 내면화 문제에 영향을 18 미치는 것으로 나타나고 있음. 시설아동과 일반아동의 적응비교 5 5. 시설아동과 일반아동의 내외통제성, 스트레스, 우울에 관 한 연구 (한지현,이진숙, 2007) - 전주시 인근의 시설과 초중학교 아동 조사 - 내적통제성에 있어서 일반아동이 시설아동에 비해 높게 나타나고 있으며, 스트레스 대처행동과 우울은 차이가 나타나지 않음 - 내적통제성이 높은 아동이 스트레스에 대처할때 더 객관적이고 적 극적으로 대처하며, 건설적인 방향으로 해결함 - 시설아동에 비해 일반아동이 더 다양한 스트레스 대처행동을 하는 것으로 나타나고 있음 - 시설아동중 여자가 소극적으로 스트레스에 대처하며, 우울점수가 더 높게 나타나 남자아동에 비해 더 어려움을 겪을 가능성이 높음 19 시설아동의 적응결정요인 6 6. 시설보호 청소년의 심리사회적 적응 영향요인 (정선욱, 2002) - 전국 65개 시설 1,094명 조사 - 사회적 위축 4.11점, 우울불안 6점, 비행 3.49점, 공격성 9.4점 기 록 - 2009년 지역아동센터 아동조사 : 우울불안 5.46점, 비행 2.99점, 공격성 7.97점과 비교할 때 다소 높은 점수임 - 보육사와 또래와의 애착이 좋을수록 심리정서문제와 공격성 문제 적게 경험함 : 보육사뿐만 아니라 또래관계가 중요함 - 시설보호이전의 원가족간의 관계가 부정적일수록, 관계단절사건 을 많이 경험할수록 심리정서문제, 공격성문제 더 많이 경험함 : 가 족관계 - 보육사 교체, 동일시설내 형제분리도 심리정서적 문제에 부정적 영향 - 시설의 양육환경이 긍정적으로 지각할수록 심리사회적 적응에 긍 정적 * 시설에서의 거주기간은 심리사회적 적응에 영향을 미치지 못함 : 20 시설아동의 적응결정요인 ⊙ 시설보호아동의 적응실태는 어떠한가? - 일반아동과 비교할때 특정영역에 있어서 적응상의 차이를 보이고 있음 - 특히 학습능력과 사회성 영역에 있어서 더 낮은 점수를 보이는 것 으로 제시되고 있음 - 그러나 체계적이고 과학적인 조사가 이루어지지 못함 : 과학적이 고 장기적인 조사가 필요 ⊙ 시설병은 존재하는가? - 시설에서 장기간 거주한다고 해서 문제행동이 더 심각해진다고 결 론내릴 수 없음 - 시설의 보호기간보다는 다른 요인이 더 많은 영향을 미치는 것으 로 나타나고 있음 : 원가족관계, 보육사 및 또래 애착, 긍정적 분위 기 ⊙ 시설보호서비스의 개선방안은? - 시설의 환경개선은 충분이 이루어졌다고 평가됨. 21 시설에 입소하는 아동은 누구인가? ⊙ 시설보호아동의 입소사유 (2005년 조사) - 부모가출 36.1%, 경제적어려움 26.2%, 기미아 14.7%, 미혼모 및 혼외출산 8.2%, 가정폭력 및 학대 6.3%, 기타 5.4%, 부모사망 2.4%, 아동의 문제 1.2% - 보호자의 부재보다는 가족기능의 약화 및 경제위기에 따른 가족해 체가 입소사유로 나타남 : 시설서비스의 제공방향 ⊙ 입소아동의 가족관계 - 부모모두 생존 41.2%, 한쪽 사망 14.8%, ㅁ두사망 3.3%, 재혼자 족 5.5%, 미상 18.3%, 미혼모 및 혼외 9.2%, 기타 7.8% - 입소전 보호자 : 부 24%, 모 13.5%, 양친부모 7.4%, 조부모 10.3%, 계부모 3%, 친척 8.5%, 영아원 9.9%, 타시설 10% - 시설보호 종료시 원가족 복귀가 가능 - 가족관계에 대한 서비스 제공의 필요성 대두됨 22 아동복지 전달체계 - 아동청소년통합법 분석 - 아동청소년관련 전달체계 분석 아동청소년관련 법 개선방안 24 현행 아동복지전달체계 25 현행 청소년정책 전달체계 26 보건복지가족부 아동청소년전달체계 개선안 27 아동복지시설의 운영 개선방안 아동시설의 다기능화 방안 개선 Ⅰ. 아동복지시설의 기능보강사업의 효과성 있 음 - 시설의 구조가 대규모 수용시설에서 소숙사 구조 로 전환 - 대부분의 아동복지시설의 개편이 달성됨 Ⅱ. 시설 기능의 다양한 다기능화 방안 검토 - 지역아동센터 병행 설치 운영 - 그룹홈으로 세분화하여 시설 운영 - 이용시설의 통합운영 : 아동복지관, 아동복지청 소년종합복지센터 및 복지진흥센터 - 종합복지타운으로 발전 : 타분야 복지시설 운영 29 아동시설의 다기능화 방안 개선 Ⅰ. 아동복지시설의 기능보강사업의 효과성 있 음 - 시설의 구조가 대규모 수용시설에서 소숙사 구조 로 전환 - 대부분의 아동복지시설의 개편이 달성됨 Ⅱ. 시설 기능의 다양한 다기능화 방안 검토 - 지역아동센터 병행 설치 운영 - 그룹홈으로 세분화하여 시설 운영 - 이용시설의 통합운영 : 아동복지관, 아동복지청 소년종합복지센터 및 복지진흥센터 - 종합복지타운으로 발전 : 타분야 복지시설 운영 30 아동시설의 프로그램 개선 Ⅰ. 아동의 인권보장에 초점 - 시설아동의 적응 및 인권에 대한 체계적인 연구 - 아동복지시설의 효과성 및 보호의 전문성 제시 Ⅱ. 시설의 전문적 서비스 제공 - 원가족 복귀를 위한 전문 프로그램 도입 사회성 향상 및 학업증진 프로그램 운영 자립지원 프로그램 도입 운영 아동청소년관련 종합정보 제공의 기능 31 아동시설보호의 인력 개선 Ⅰ. 법정기준의 적절성 문제? - 적절한 보호를 제공하기 위한 종사자 배치기준 - 연령별 적정기준에 따른 배치기준에 대한 조사연구 필요 - 아동의 심리정서적 문제 개입하는 전문가 배치의 확대 Ⅱ. 시설구조 개편에 따른 배치기준의 개선 - 소숙사로의 구조 개편에 따른 보육사 배치기준 개선 Ⅲ. 심리사회적 문제를 해결할 수 있는 전문적 프로그램 -아동 50명당 1명의 생활복지사 및 심리상담원 배치기준 개선 32