수혈검사 전문병리사(Specialist in Blood Banking

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Transcript 수혈검사 전문병리사(Specialist in Blood Banking

수혈검사 전문병리사(Specialist in
Blood Banking)제도 도입 방안
최범열
도입 취지
수혈검사업무의 중요성 : 한번의 실수가 한 생명과 직결
(one error = one death)
수혈은 일종의 조직이식 이므로 면역학적으로 중요-95%이상 성분수혈 정착
현대의학의 발전으로 대량수혈 요구:장기이식 등
보건복지부의 “수혈 착오 방지 지침” 수행-수혈관련 혈
액형 검사는 double check를 권장
사고로부터 자신을 보호하기 위함과, 전문성을 확보하고
자함
우리나라의 수혈 관련 현황
의료기관의 수혈관련 현황 : 성분수혈 정착:95%이상
Solid Organ, Bone, Tissue, Skin Banking,제대혈 등
의료수준 향상으로 대량수혈, 수혈 부작용 크게 발생
협(학) 회 : 대한수혈학회, 정도관리협회 혈액은행 분과,
혈액수혈검사학회
우리나라의 수혈 관련 현황
• 대학 교육 제도 : 1학기 혹은 2학기에 1-2학점 배정,
국가고시 혈액학 부분에 소수문항 배정 등으로 학습욕
구 저하
• 의료기관 근무현황 : 대형 병원급 전담근무지 배정 2
부제 등---교대 근무 시 인수인계상의 문제
• 일반 중소병원 중복 업무, 응급수혈에 대처 미흡
--혈액의 flow파악 미숙
--야간 및 휴일 근무자에 수혈사고 많다
외국제도 (미국)
American Society of Clinical Pathology (ASCP)가
인정하는 미국의 임상병리사의 자격
-Technician (임상검사 보조)
MLT (Medical Laboratory Technician) : 임상검사 보조
HT (Histologic Technician) : 조직학보조
PBT (Phelebotomy Technician):채혈보조
-Technologist(검사기사):세분화 전문화 되어 있음
MT(Medical Technologist):임상검사기사
BB(Technologist in Blood Bank):수혈검사기사
C(Technologist in Chemistry):화학검사기사
H(Technologist in Hematology):혈액검사기사
I(Technologist in Immunology):면역검사기사
M(Technologist in Microbiology):세균검사기사
CT(Cytotechnologist):세포진단검사기사
HT(Histotechnologist):조직검사기사
외국제도 (미국)
- Specialist (전문검사기사)
SBB (Specialist in Blood Banking)
SCT (Specialist in Cytotechnology)
SC (Specialist in Chemistry)
SH (Specialist in Hematology)
SI (Specialist in Immunology)
SM (Specialist in Microbiology)
SV (Specialist in Virology)
SLS (Specialist in Laboratory Safety)
-Diplomate:DLM(Diplomates in Lab.Management)
외국제도 (미국)
SBB의 수험자격-수혈검사 관련 자문능력 배양
생물학, 화학, 수학 등을 포함한 코스를 이수하고 SBB 연
수를 이수한 자
MT또는 BB로 서 지정된 대학에서 생물학, 화학, 수학 등
각 16단위를 이수한 학사로서 과거 10년간 수혈에 관한
경력이 5년 이상인 자
1994년 현재 4,198명의 SBB가 활동
AABB(American Association of Blood Banks)등에서
SBB(ASCP)MT 로 서 MD와 대등하게 활동
외국제도 (일본)
일본의 인정수혈검사기사 제도
1990년 9월 수혈요법 guideline 제정
1992년 수혈인정의 탄생(특례조치)
1995년 4월 인정수혈검사기사제도 탄생(특례조치)
1996년 2월 현재 수혈인정의 167명
인정수혈검사기사 118명
본 학회의 SBB 시행규칙(안) 주요골자
신청자격규정-MT로서 수혈검사경력 등
자격심사 기준-학술활동 등을 확인
자격시험-유관 학회와 협의
수련지정시설-혈액관리법에 준한 시설
등록갱신-매5년마다 심사기준 점수 :
50단위 이상 요구-꾸준한 학술 활동
자격증 교부 및 취소-협회와 협의
운영위원회(연수,심사,고시 등)및 각종 소위원회
운영-공정성을 높임
신청자격 기준 점수(안)
구분
학회 참가
수혈검사관련학회
수혈검사워크 샾
기타 학술대회
수혈검사관련집담회
학술활동
관련학회 원저
관련학회 초록
관련학회 포스터
기타학회 논문 및 초록
관련학회 평의원 이상
참여 활동
수혈관련 대학 강의
부여 점수
비고

관련학회 : 대한수혈
학회, ISBT, AABB,
정도관리협회 혈액은
행분과 등
제1저자 10 공저 4
제1저자 7 공저 3
제1저자 5 공저 2
제1저자 5 공저 2
전국규모 20, 지역 10

10

1년 이상 활동 시
(단, 한 학회만 적용)
1학기 이상 강의
전국규모 5,
전국규모 5,
전국규모 3,
전국규모 3,
지역규모 3
지역규모 3
지역규모 2
지역규모 2
SBB 시행규칙에 따른 시행세칙 및
운영위원회 내규
수련 지정 시설의 기준—혈액 월평균 사용량
수혈전문가 상주 등
자격신청에 따른 서류
자격시험—연수 수료 후 시험
등록갱신—매 5년 후 2개월 내 관련 서류 제출
운영위원회(연수, 심사, 고시 등) 및 소위원회 운영
SBB 제도의 발전 방안
현실적 욕구에 맞게 국가시험에 독립과목으로
문항 수 상향 조정--학생들의 학습동기 유발
대학교육에 수혈 검사의 이론과 실기를 포함
학점을 올림--학생들의 학습의욕 높임
SBB를 위한 교육 프로그램 개발-유관단체 및 산. 학 공동
으로 공감대 형성
SBB 제도의 발전 방안
우선은 SBB로서 자발적, 능동적 으로활동 - 우수성을
인정 받고 자신의 전문성을 확보하고, 나아가서는 자신
을 보호 하면서 SBB로서 제도권의 인정을 득할 것임.
. 제조물책임(Product Liability)법:2002년 7월1일 시행
수혈적합성 검사관련 수혈자와 헌혈자의 검체를 보존
안전성 확보를 위한 입증이 요구됨
. Look-back system도입이 시급--더욱 자신을 보호
하기 위하여서라도 전문병리사 제도가 요구됨