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장

.

임상의사결정지원 시스템

(clinical decision support system) 마산대학교 김수경

의사결정이란 ?

결정할 문제가 있고 고

,

옮기는 것

,

그에 관 한 몇 가지 가능한 선택이 있 그 중 하나를 골라 행동에

의사결정 과정 문제관련정보수집 문제해결을 위한 대안의 생성 대안 선택 선택한 대안의 구현

의사결정지원시스템이란?

(Decision Support Systems: DSS) • 분석모형과 데이터를 제공함으로써 상호대화적 방식을 통해 의사결정자가 보다 효과적으로 의사결정문제를 해 결할 수 있도록 지원해주는 컴퓨터기반의 시스템 • 시스템이 의사결정과정을 지원하나 , 결정은 의사결정자 가 자신의 통찰력과 주관적 판단을 적용하여 내림 • 의사결정자의 계산부담을 덜어주고 의사결정과정이 신속 정확하게 이루어지게 해줌

의사결정지원시스템의 역할  문제에 대한 의사결정과정을 보조한다.

 의사결정을 대체하기보다는 지원한다.

 의사결정의 효율성보다는 효과를 개선 한다.

의료분야 의사결정 지식 , 정보 진단적 추론 의사 결정 가치 , 비용 치료적 불확실성

간호에서의 의사결정 

관리자 의사결정



임상의사결정

임상의사결정지원이란

?

•

의료진 , 환자 , 또는 건강한 일반인이 특정 상황이 나 대상자에 맞추어진 선택정인 정보로 바람직한 행동변화를 유도하는 권고이다 .

•

Musen, Shahar & Shortliffe(2006)

•

Greenes(2007)

•

Berner & Lande(2007)

임상의사결정지원 환기 경고 권고 지적 정보제공

임상의사결정지원 시스템 구현을 위한 핵심요소 • 환자데이터 • 의사결정 모델 • 지식기반 • 사용자 컴퓨터 상호작용

임상의사결정지원 시스템의 분류 • • • • 기능에 따른 분류 내용에 따른 분류 시스템 모드에 따른 분류 시스템 활성화 방식에 따른 분류

임상의사결정지원 사례 • • • 사례 사례 사례 1. 임상의사결정지원이 실무간호사에게 어떤 도움을 주고 있는지 보여주는 예 2. 중증 환자상태를 모니터하고 중재를 결정 하는 중환자실 간호사를 위한 임상의사 결정지원 시나리오 3. 만성질환대상자에게 임상의사결정지원이 일상 생활에서 어떻게 기능하는지 보여 주는 시나리오

국내 대형의료기관 2 개에서의 사용 임상의사결정지원시스템 사례

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