Transcript Les infirmières en SIST : nouveau vecteur de la Prévention Primaire

SRAS
NIORT 27/11/08
A. RESPAUD
1
Création
Rôle
Missions
Oblig MT
R.241-25
R.241-42
VM
Exam co
Bruit
Audiog
Eviter…
Def. S.
Travail
Psychody
Santé M
Droit T
Desoille
Ottawa
Bit 98
CEE-02
Prévention
Conseiller
Conclusion
Les Infirmiers/res en Santé au
Travail
Les infirmières en
SIST : nouveau
vecteur de la
Prévention Primaire
Communication
disponible sur
le site de la
SMTMP
Communication présentée au Congrès
National de Médecine du Travail de Tours
2008
Code Trav
Annie
Respaud
Karine Maury
Juin 08
Entr
%
Sala
%
5150
82,77
19
461
34,0
8
10 à 49
929
14,93
18
877
33,0
6
50 à 299
136
2,19
14
072
24,6
4
0,11
4 692
8,22
100
57102
100
SRAS
1à9
A. RESPAUD
2
Création
Rôle
> 299
7
Missions
Oblig MT
6
R.241-25 222
R.241-42
VM
Exam co
Bruit
Audiog
Eviter…
Def. S.
Travail
Psychody
Santé M
Droit T
Desoille
Ottawa
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Prévention
Conseiller
Conclusion
SRAS : 2008
6222 Entreprises
57102 Salariés
SRAS : 70 personnes
• Gramat
Dr ALVAREZ
Figeac •
Dr BOSSARD
CAHORS
•
10 centres mobiles
• Villefranche de
Rouergue
• RODEZ
Dr VIGOUROUX
• Golfech
MONTAUBAN
• ALBI
•
Dr ZADSANY
Dr MOUSSAKANDA
20 centres
fixes
Dr BLOCH
• AUCH
Dr CHESIMAR
L’isle en
Jourdain •
Dr HIRTZ
TOULOUSE
Dr BOUSQUET
H.
• TARBES
Dr MAURER
• Lourdes
•
Dr DELBART
Lacrouzette
22
médecins
2 IPRP
• CASTRES
•
Dr VIGNES
Dr BRENIER
Milhau •
• Graulhet
• St Gaudens
Code Trav
Site Internet des SRAS
http://sras.btpmp.free.fr/SRAS
/
Dr LAMY
Saverdun •
Pamiers •
St Girons
FOIX •
•
• Lavelanet
Dr FONDERE • Ax les Thermes
Dr BAEZA
Dr CASTAING
Dr NOE
Dr PUIG
Dr SERRANO
10 infirmier(s)s
Dr BRUNET
Dr GALEAU
4 AS
La SITUATION fin 2006
SRAS
A. RESPAUD
3
Création
Rôle
La
situation
Missions
Oblig
MT
fin 2006
R.241-25
R.241-42
VM
Réactions
Exam co
Bruit
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Actions
Eviter… en
MilieuS.du
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Travail
Travail
Psychody
Santé M
Droit
T
Entretien
Desoille
médicoOttawa
professionn
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el
CEE-02
Prévention
Conseiller
Bilan
Conclusion

Effectif en charge en augmentation (déficit médecin…)

520 entreprises pour 3000 salariés

Population à risques (BTP) avec 97,3 % < 10 salariés

Forte activité > embauches + 30 %




Code Trav
Conclusion
Le MT ne peut être suffisamment présent sur les lieux de
travail
Les obligations réglementaires toujours en > (étude de poste
pour tout salarié exposé aux produits chimiques dangereux !)
Peu de temps pour de la prévention primaire systématique
Délai de réalisation des ouvrages du BTP de + en + rapide >
Intensification du travail…

Quasi absence de politique de prévention (TPE = 97,3%)

Situation s’aggravant
Il faut
réagir
DELEGATION de
TACHES
SRAS
A. RESPAUD
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Création
Rôle
La
situation
Missions
Oblig
MT
actuelle
R.241-25
R.241-42
VM
Réactions
Exam co
Bruit
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Actions
Eviter… en
MilieuS.du
Def.
Travail
Travail
Psychody
Santé M
Droit
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Entretien
Desoille
médicoOttawa
professionn
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el
CEE-02
Prévention
Conseiller
Bilan
Conclusion
Code Trav
Conclusion
Délégation de tâches aux
infirmières

2
Au
niveau de l’Entretien Médico-Professionnel (EMP)
Au niveau des Actions en Milieu du Travail (AMT)
infirmières 1 médecin par vacation d’EMP
Principe : les infirmières prennent en charge le médical systématique et le
médecin les problèmes
Effectif
en charge par an : 4500 avec 405
vacations d’Action en Milieu du Travail par
an
EMP
: 10 convoqués par infirmières par vacation soit 20 pour l’équipe pour
5 vacations par semaine soit pour 45 semaines : 4500 par an
AMT
: Temps plein 9 vacations par semaine. (9-5) = 4 vacations AMT par
semaine X par 3 (2 infir+1 MT) pour 45 semaines = 540 vacations de TT
par an. En fait 405 car une vacation utilisée pour faire la synthèse, le bilan
pour définir les futures actions (405=540-(45x3)) …. NB la réglementation :
150 !
4500 convoqués par an + 405 vacations de TT
AMT protocolisé
SRAS
A. RESPAUD
(objectif TPE)
Action en Milieu de Travail
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Rôle
La
situation
Missions
Oblig
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actuelle
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Réactions
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MilieuS.du
Def.
Travail
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Entretien
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médicoOttawa
professionn
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el
CEE-02
Prévention
Conseiller
Bilan
Conclusion
Code Trav
Conclusion
Première visite des nouveaux
adhérents
Info du rôle et des missions de l’équipe santé au travail.
- Législation : rôle et responsabilités des employeurs.
- Proposition d’aide au repérage des risques avec les
employeurs.
Proposition d’aide à l’évaluation des risques > au DUER
Puis aide à la réalisation de la liste du personnel.
Proposition prise de rendez-vous pour les EMP
Proposition réunions pour formaliser le DUER
AMT protocolisé
SRAS
A. RESPAUD
(objectif TPE)
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Création
Rôle
La
situation
Missions
Oblig
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actuelle
R.241-25
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Réactions
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Bruit
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Actions
Eviter… en
MilieuS.du
Def.
Travail
Travail
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médicoOttawa
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Prévention
Conseiller
Bilan
Conclusion
Code Trav
Conclusion
Deuxième visite des nouveaux
adhérents
Il peut-être proposé sur chantier ou en atelier des
actions en prévention primaire sous l’angle médicoprofessionnel:
-
Films ou photos de situations de travail
-
Fiche des 3 principaux risques en fonction des métiers
- Analyse par l’équipe des différents éléments recueillis.
AMT protocolisé
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A. RESPAUD
(objectif TPE)
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Création
Rôle
La
situation
Missions
Oblig
MT
actuelle
R.241-25
R.241-42
VM
Réactions
Exam co
Bruit
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Actions
Eviter… en
MilieuS.du
Def.
Travail
Travail
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Santé M
Droit
T
Entretien
Desoille
médicoOttawa
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Bit 98
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CEE-02
Prévention
Conseiller
Bilan
Conclusion
Troisième visite des nouveaux
adhérents
Informations collectives des salariés sur la gestion des
risques :
- En entreprise ( bruit..), au service ( salle de réunion :
risque chimique…..) par branche professionnelle.
Avec l’IPRP :
- Restitutions avec employeurs et salariés des risques filmés.
-Suivi
des interventions techniques et organisationnelles
Code Trav
Conclusion
- Aboutissant éventuellement à la démarche de prévention
participative des risques professionnels mise en place par
l’IPRP du secteur