Transcript Epidemia actual de cólera y Normativas vigentes en Chile

Epidemia actual de cólera
y
Normativas vigentes
en Chile
Ministerio de Salud de Chile
20 Diciembre 2010
Cólera en Haití
Antecedentes
•20 de octubre de 2010 confirmaron los primeros casos de
cólera en pacientes hospitalizados.
•V. cholerae O:1 serotipo Ogawa, aislamiento confirmado
por el CDC de Estados Unidos.
Fuente OPS/OMS
Cólera en Haití
Hospitalizados: 54.595
Casos: 109.196
Fallecidos: 2.405
Tasa de letalidad Hospitalaria 3,0%
Tasa de letalidad en Servicios de Salud
es de 2,2%.
Diseminación Geográfica del Brote
Casos acumulados por departamento
Fuente: OPS/OMS
http://new.paho.org/hq/images/Atlas_IHR/CholeraOutbreak/atlas.html
República Dominicana
Casos: 38 (36 son autóctonos y 2 importados)
Hospitalizados: 22
Fuente: Dirección General de Epidemiología, Ministerio de Salud R. Dominicana
http://www.sespasdigepi.gob.do/
Fuente OPS/OMS
http://new.paho.org/hq/images/Atlas_IHR/CholeraHispaniola/notes.htm
Alerta de OPS (SÁBADO 27 DE NOVIEMBRE)
Propagarse en América
•
Estados miembros en América Latina y el
Caribe, tomar medidas para prepararse para
la posible llegada del cólera.
•
La globalización, permite que se extienda de
un país a otro en cuestión de horas, inclusive
de un continente a otro.
Antecedentes de cólera en Chile
•Gran epidemia 1886, la que se repite
entre 1895 y 1905.
Nº de casos de Vibrio cholerae O1 O139 Chile 1990-2000
80
Nº de casos
•1991-1994 Epidemia en Perú (322,562
sospechosos y 2909 defunciones).
En Chile (174 casos en total).
Nº de casos
70
60
50
40
30
20
10
•Chile se mantiene libre de Cólera
2000
1999
1998
1997
1996
1995
1994
1993
1992
1991
0
1990
•Enero de 1998, cuando se presentó un
brote en San Pedro de Atacama (23
casos).
Acciones tomadas
•1991 - Acciones de vigilancia de laboratorio Clínico y
Ambiental.
•2000 y 2003 se aisló en el ISP Vibrio cholerae en una
muestra ambiental del Servicio de Salud Coquimbo (IV
región) y Valparaíso en una muestra de agua de un emisario
de alcantarillado en el Río Maipo.
•Refuerzo de la vigilancia de cólera y difusión masiva a la
comunidad a través de material informativo y medios de
comunicación.
•Desde el año 2002 se incluye en el Proyecto: “Alerta y
Respuesta a brotes y epidemias” (Proyecto Emergentes).
Actividades realizadas por el
Ministerio de Salud
Octubre-Diciembre 2010
Alerta Epidemiológica
26/10/2010: Envío de Alerta
Epidemiología a las SEREMIS
con información sobre la
situación de cólera en Haití y
las medidas de refuerzo de
vigilancia.
Actividades Realizadas
• 28/10/2010
Constitución de la Comisión Nacional
de Respuesta a Brotes y Emergencias
Sanitarias, de acuerdo Resolución
Comisión Nacional de Respuesta a
Brotes y Emergencias Sanitarias a nivel
del Ministerio de Salud, (Res. Exenta
N° 730, del 28 de octubre de 2008, que
modifica la Res.Exenta Nª 1109,
30/11/04).
Actividades Realizadas
Plan de Preparación frente al riesgo de introducción de
cólera, nacional y regionales.
Componentes
•
Coordinación general
•
Vigilancia Epidemiológica
•
Vigilancia Ambiental
•
Medidas de Salud Pública
•
Comunicaciones
•
Preparación de la respuesta Asistencial
•
Financiamiento
“Este Comité podrá constituir grupos de trabajo con la
participación de expertos del sector salud, tanto público
como privado,
•
•
• otros sectores e
instituciones del
gobierno y la
sociedad.
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Ministerio del Interior, la Oficina
Nacional de Emergencia
(ONEMI).
Ministerio de Relaciones
Exteriores
Fuerzas Armadas y de Orden.
Ministerio Secretaria General de
la Presidencia.
Ministerio de Educación
Ministerio de Agricultura
Ministerio de Economía
Ministerio de Hacienda
Ministerio del Trabajo y Previsión
Social
Asociación de Municipalidades
Ministerio de Obras Públicas
Superintendencia de Servicios
Sanitarios
Asociación de Clínicas Privadas
Sociedades Científicas
Otros
Vigilancia Epidemiológica
•Difusión diaria de la información actualizada de la
situación internacional en web.
•Adecuación de normativa (Circular de vigilancia B51/41
del 03 diciembre de 2010).
•Refuerzo de la vigilancia de laboratorio clínico en
conjunto con ISP (Circular Nº12/2010 del 18 de
noviembre).
•Sistema de registro de consultas de diarrea en atención
de urgencia.
•Refuerzo del control en puntos de entrada ORD. Nº 4043
15 de diciembre.
Vigilancia Ambiental
•Refuerzo de la vigilancia ambiental de
cólera.
•Coordinación con Superintendencia
Servicios Sanitarios.
•Refuerzo de la vigilancia y control de los
sistemas de abastecimiento de agua
potable.
ENFASIS EN LAS REGIONES AFECTADAS POR EL
TERREMOTO
Sistema de registro
Medidas de Salud Pública
•Protocolo de diagnóstico, tratamiento y
prevención del cólera
•Preguntas y Respuestas para Salud
Responde
•Plataforma diferenciada para consultas de
público general y profesionales de salud (510
64 57).
•Campaña Comunicacional de prevención de
entéricas para población general ORD. Nº
4015 de 14 de diciembre.
Campaña comunicacional
Volantes y pendones para viajeros
Preparación de la respuesta de la red
asistencial de salud
•Protocolos para pesquisa oportuna y
tratamiento ambulatorio local.
•Protocolos de priorización y derivación a nivel
secundario de casos graves.
•Medidas de control de infecciones (IIH)
•Tratamiento de casos.
Líneas de Acción Conjuntas
•Elaboración Decreto Excepción que otorga facultades
extraordinarias.
•Identificar referentes o contrapartes para trabajar en
forma coordinada los distintos componentes del plan:
•Ej: Control Alimentos-SAG; Salud Ambiental-MOP (SISS);
Comunicaciones-MINEDUC, SERNATUR.
•Establecer alianzas para fortalecer la comunicación de
riesgo a la población.
•Vigilancia epidemiológica intensificada y coordinada con
sector privado y FFAA.
•Fortalecer el trabajo coordinado Salud-SAG-Policía
Internacional en puntos de entrada.
•Planes de contingencia que consideren la identificación
de riesgos y la solución en escenarios diferentes
(detección V.cholerae en muestras ambientales, epidemia
en Chile).
Regulación
y
normativas vigentes
Decreto Supremo Nº 158
Circular B51/ 41 del 03 de diciembre 2010
Gracias.