Transcript 口 腔 护 理 oral care 护理学院 础护理教研室

口 腔 护 理
（oral care）
南通大学护理学院
基础护理教研室
特殊口腔护理
适应症
目的
操作方法
适应症
禁食
 高热
 昏迷
 术后
 口腔疾患

生活不能自理的患者
目的

保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症。

去除口臭、牙垢，使患者舒适，促进食欲，保
持口腔正常功能。

观察口腔粘膜、舌苔和特殊口腔气味，提供病
情变化的动态信息，协助诊断。
评估
诊断
计划
实施
评价
操作步骤
口腔评估（assessment


of oral cavity）
（一）病情和自理能力的评估
（二）病人对牙齿保健知识了解程度的评估
口唇 粘膜 牙龈 牙齿
（义齿） 舌 气味 PH值

（三）口腔情况的评估
用物准备
口护包内备：治疗巾、治疗碗、弯血管钳、镊子、
压舌板、吸水管。必要时备张口器。
口护包外备：
弯盘、手电筒、外用药等。
口腔护理常用漱口液
溶液名称
浓度
作用
生理盐水
清洁口腔，预防感染
复方硼酸溶液（朵贝氏液）
轻度抑菌、除臭
过氧化氢溶液
1%～3%
防腐、防臭，适用于口腔感染有溃
烂、坏死组织者
碳酸氢钠溶液
1%～4%
属碱性溶液，适用于真菌感染
洗必泰溶液
0．02%
清洁口腔，广谱抗菌
呋喃西林溶液
0．02%
清洁口腔，广谱抗菌
醋酸溶液
0．1%
适用于绿脓杆菌感染
硼酸溶液
2%～3%
酸性防腐溶液，有抑制细菌作用
甲硝唑溶液
0．08%
适用于厌氧菌感染
中药漱口液（金银花、野菊花）
清热、解毒、消肿、止血、抗菌

实施(implementation)
口腔护理操作
流程

洗手、戴口罩

携用物至床旁、解释

侧卧或仰卧，头偏向操作者

铺治疗巾，置弯盘于口角旁

唇干用温水湿润

嘱张口，持手电筒、压舌板观察口腔

拧干棉球，嘱上下齿咬合，压舌板撑开左颊部
擦洗硬腭、舌面及舌下

从内侧向门齿，纵向擦洗齿外侧面，先左后右
同法擦洗右侧

嘱张开上、下齿，擦齿左上内、左上咬
左下内、左下咬。
弧形擦洗左颊粘膜

口腔护理操作
流程
撤用物，整理床单
涂药、擦唇
协助漱口、再观察口腔
棉球擦洗顺序：先上后下，先外后内
口唇→牙的外侧面→ 牙内面、咬合面→颊
粘膜→硬腭→舌面→ 舌下
 评价(evaluation)
1.病人口唇润泽，感到清洁、舒适、无刺激；
2.口腔内感染、溃疡等情况逐渐好转；
3.病人及家属获得了口腔卫生方面的知识。
注意事项

昏迷病人禁忌漱口，以免引起误吸。

昏迷、牙关紧闭的病人用开口器时，应从臼齿处放
入，不可使用暴力。

擦洗过程中，动作应轻柔,避免损伤粘膜及牙龈。

擦洗时，一次只能夹取一个棉球，切忌遗留在病人
口腔内。
注意事项

棉球应完全包住钳端，每个部位最少一个棉球。棉
球拧至不滴水为宜，不可过湿,以防患者将溶液吸入
呼吸道。

擦洗舌面及硬腭勿过深。

长期应用抗生素、激素者注意观察有无真菌感染。

传染患者用物须按消毒隔离原则准备、执行和处理。