Transcript TB/AIDS - www . tbc . zdravlje. gov . rs

HIV/TB koinfekcija
prikazi slučajeva
Đorđe Jevtović
TB/IRIS



28 god, Ž, transrodna osoba
CD4 > 200/μL
Radiografija pluća: typična post-primarna TB (parenhimska infiltracija gornjeg desnog
plućnog polja)

2 meseca posle HAART, pogoršanje (IRIS)
chest x-ray: infiltarat se širii na apikalna i srednja plućna polja
- siliconski implanti

CT: infiltaativna na tumor- nalik lezija i hilarna reakcija

TB/AIDS



M, 31 god
CD4 = 630/μL
radiografija:
infiltration desnog srednjeg
plućnog polja
TB/AIDS



M, 27 god
CD4 = 116/μL
radiografija: parenhimska infiltracija leve parahilarne regije
TB/AIDS



M, 37 god
CD4 = 262/μL
radiografija: levo bazalna parenhimska
infiltracija
TB/AIDS



M, 30 god
CD4 nije urađen
radiografija: masivna bilateralna infiltracija
TB/AIDS



Ž, 52 god
CD4 count 113
radiografija: bilateralna infiltracija perihilarnig regija i obostrana pleuralnia efuzija
TB/AIDS



Ž, 39 god
CD4 = 21/μL
radiografija:
milijarna TB
sa spontanim pneumotoraksom
TB/AIDS




M, 35 god
CD4 = 214/μL
radiografija: parahilarna desnostrana parenhimska infiltracija
CT : kavitacije i hilarna limfadenopatija
TB/AIDS



M. 23 god
CD4 = 18/μL
rdiografija: uvećanje levog
hilusa i prahilarni infiltrat
TB/AIDS

Ž, 35 god
CD4 = 3/μL

radografija: levostrana pmeumonija sa kavitacijom

TB/AIDS




M, 21 god
CD4 = 50/μL
Radiografijantersticijumski infiltrat‚ više levo
CT: “milky glass” gornjih lobusa bilateralno, više levo, s hilarnom
limfadenopatijom
Diseminovana TB
•
CT: splenomegalia s hipodenznim malim promenama u slzini,
retroperitonealnom lymfadenopatijom (parapankreasno 2cm, 2 s centralnom
nekrozom, u hilusu jetre 11mm)
MDR TB






male, age 47
CD4 = 34/μL
radiografija: bilateralni ifiltrati pluća
Za godinu dana CD4 = 97/μL
radiografija: sekvele TB
Nakon nekoliko godina: MDR TB






M, 40 godina, hemofilija A
CD4 = 14/μL
Radiografiaj pluća : normalna
1mesec posle HAART: IRIS
CD4 = 64/μL
Radiografija pluća : normalna
CT abdomena: H/S megalija i
retroperitonealna limfadenopatija i
mrljaste promene u slezini
U desnom m. psoas (haemoragija zbog
haemophilije)

TB/AIDS
TB meningitis/IRIS



M, 24 god
CD4 = 76/μL
Radiografiaj pluća : normalna
CT glave: lokalizovani meningoencephalitis
- nativni CT: ovalne hipodenzne lezije bez kompresivnog delovanja levoparijetalnoi
periventrikularno
- postkontrast CT: meningealno nakuplanje kontrasta levo frontoparijetalno i
frontotemporalno

MAI





M, 36 god
nema CD4
Kultura sputuma: Mycobacterium avium intracellularae
Prva radiografija pluća bila normalna
Posle HAART: bilateralna infiltarcija sa kavitacijom levo
IRIS





M, 42 god
posle HAART, IRIS
CD4 = 44/μL
Kultura sputuma: Mycobacterium avium intracellularae
CT grudnog koša: obostrana konsolidacija i masivna limfadenopatija
paratrahealnih (33mm in size) i hilarnih LGL (30mm)