Transcript PREDNISON EN DIABETES

PREDNISON EN DIABETES
Een goede glucoseregulatie is van invloed op uw herstel.
In deze folder vindt u inform atie over prednison en diabetes
9065-07102013
Wat is prednison?
Prednison is een m erknaam van een m edicijn, w elke behoort tot
de groep corticosteroïden. Deze groep m edicijnen is een
kunstm atige variant van het, door het lichaam zelf geproduceerd
bijnierschorshorm oon. Deze horm onen rem m en ontstekingen en
overgevoeligheidsreacties, bijvoorbeeld uitslag na contact m et
een vreem de stof.
Corticosteroïden
Van de corticosteroïden is prednison het m eest bekende m edicijn,
daarom zal prednison in de tekst verder gebruikt w orden. De tekst
is echter inpasbaar voor alle vorm en van corticosteroïden.
Voorbeelden van enkele geregistreerde geneesm iddelen zijn:
Cortison, Hydrocortison, Prednisolon, M ethylprednisolon,
Triam cinolon, Betam ethason, Dexam ethason.
Prednison w ordt gegeven bij heel veel aandoeningen w aarbij
ontstekingsverschijnselen een rol spelen, zoals astm a, chronische
longziekten, reum a en allergische reacties. Tevens bij som m ige
vorm en van kanker, bij afstotingsreacties na orgaantransplantaties
en bij ziekten van de bijnieren. Het m edicijn kan gegeven w orden
als ‘stootkuur’ (periode van enkele dagen tot w eken) of als
onderhoudsbehandeling.
Gevolgen van prednison
Wanneer prednison w ordt voorgeschreven, m oet er rekening
w orden gehouden m et het effect op de glucosew aarden. Het blijkt
dat 6% tot 25% van de m ensen die prednison gebruiken een
verstoorde suikerregulatie (diabetes) krijgen na langdurige
innam e of veelvuldige kuren. M eestal zal dit binnen zes w eken na
het starten van de behandeling ontstaan.
Bij m ensen m et diabetes kan de behoefte aan insuline m et 50%
toenem en. Dit betekent dat in veel gevallen de m edicatie (zoals
insuline en tabletten) zal m oeten w orden verhoogd.
Oorzaken van de stijging van insuline behoefte/glucosewaarden
Er w ordt door de lever m eer glucose aan het bloed
afgegeven.
Er is m inder opnam e van glucose door de lichaam scellen.
Door een veranderde opbouw en afbraak van vet, toenam e
van eetlust en door het vasthouden van vocht kom t m en
aan in lichaam sgew icht. Dit geeft een verm inderde
gevoeligheid van het lichaam voor de insulinew erking
(insulineresistentie)
M ogelijk is er een afnam e van de eigen insulineafgifte.
Effect op de glucosewaarden
Bij het innem en van prednison, eenm aal per dag in de ochtend,
ontstaat een specifiek beeld in het verloop van de
bloedglucosew aarden over de dag:
De bloedglucosew aarde is in de nam iddag het hoogst; de
w aarden kunnen oplopen tot boven de 20 m m ol/l
In de nacht en de vroege ochtend is de
bloedglucosew aarde vaak w eer norm aal (de ‘nuchtere
w aarde’)
Adviezen bij prednison:
Bij het gebruik van prednison bij diabetes is het belangrijk
de glucose w aarden goed te controleren. Controle en het
eventueel aanpassen van de insulinedosering is dus
noodzakelijk. Door een verandering in de dosering van
tabletten of insuline, is de kans op een te lage
bloedglucosew aarden aanw ezig. Uw
diabetesverpleegkundige, diëtiste, huisarts of specialist
zal u hierbij ondersteunen.
Neem prednison ’s m orgens in, zodat het overdag
m ogelijk is, een eventuele stijging van
bloedglucosew aarde zo goed m ogelijk te behandelen.
Heeft u vragen?
Voor inform atie kunt u contact opnem en m et Isabelle
Coppelm ans-Bruggink, diabetesverpleegkundige afdeling 1, op
024-6859510.