Transcript Sleutelregistratie en Mutatieformulier.PDF

Sleutelregistratie & mutatieformulier
Night Star Express Hellmann BV
Logistiekstraat 4
7041 KH 's-Heerenberg
Tel. 0314 - 399 000
Naam opdrachtgever
Ingevuld door
Ingevuld d.d.
Start d.d.
Betreft
:
:
:
:
:
Naam (afhaal/afleveradres) :
Adres
:
Postcode
:
Woonplaats
:
Tel.nr. Mobiel
:
Alternatief afhaal/afleveradres:
Adres
:
Postcode
:
Woonplaats
:
Afleveren in
:
Sleutel benodigd
:
Aantal sleutels
:
Naam ontvanger sleutel(s) :
*Nieuwe monteur/ Adreswijziging/ Andere auto/ anders nl.:
*Box/ Container/ Auto/ Anders nl.:
*ja/nee
Sleutel blijft ten allen tijde eigendom van opdrachtgever, Night Star Express Hellmann BV zal de sleutel beheren
uitsluitend t.b.v. de nachtdistributie.
Alleen in te vullen bij aflevering in auto
Merk auto
:
Type auto
:
Kleur auto
:
Kenteken
:
Afleveren in/op
:
Alarm aanwezig
:
*ja/nee
Alarmcode
:
Omschrijving werking
:
Speciale instructies
:
Lokatieschets
:
(Gelieve plattegrond in te tekenen/locatiefoto in te plakken,
incl. toegangshekken en/of deuren. Lichtschakelaars en indien aan
de orde positie alarm)
HIER UW PLATTEGROND AUB INTEKENEN
*Doorhalen wat niet van toepassing