Transcript Een kort verslag hiervan kunt u hier nalezen

Verpleegkundige handelingen
A. het observeren, het herkennen en het vastleggen van de gezondheidsstatus zowel op psychisch,
fysisch als sociaal vlak
- het omschrijven van verpleegproblemen;
- het bijdragen aan de medische diagnose door de arts en aan het uitvoeren van de
voorgeschreven behandeling;
- het informeren en adviseren van de patiënt en zijn familie;
- het voortdurend bijstaan, uitvoeren en helpen uitvoeren van handelingen, waardoor de
verpleegkundige het behoud, de verbetering en het herstel van de gezondheid van gezonde
en
- zieke personen en groepen beoogt;
- het verlenen van stervensbegeleiding en begeleiding bij de verwerking van het rouwproces;
B. B1 de technisch-verpleegkundige verstrekkingen waarvoor geen medisch voorschrift nodig is
B2 deze waarvoor wel een medisch voorschrift nodig is.
Die verstrekkingen kunnen verband houden met de diagnosestelling door de arts, de uitvoering van
een door de arts voorgeschreven behandeling of met het nemen van maatregelen inzake preventieve
geneeskunde.
OPM: Toedienen van medicatie die vrij verkrijgbaar is (pijnstillers bv) is in principe ook een B2handeling. Steeds een voorschrift van de arts nodig.
Niet-verpleegkundigen (ouders, zorgkundigen, opvoeders) mogen dus geen medicatie (dus ook
geen insuline) toedienen!
Podologen en diëtisten (-educatoren) mogen dit ook niet doen, zolang er in hun KB geen regel
ingevoegd wordt waarin staat dat ze insuline mogen inspuiten!
(zoals vb. bij vroedvrouwen opgenomen is dat ze bepaalde medicatie mogen voorschrijven)
C. De handelingen die door een arts kunnen worden toevertrouwd overeenkomstig artikel5, § 1,
tweede en derde lid.
OPM:
Het kan zijn dat u met uw werkgever anders overeen komt (vb. u mag geen bloeddruk afnemen),
de werkgever mag u ontslaan indien u dit niet volgt.
Juridisch kan je niet vervolgd worden, gezien je iets deed wat wettelijk mocht.
Mag een ouder insuline aan een kind toedienen
Als dit geen verpleegkundige is mag die dit niet ‘gewoonlijk’ doen. In noodgevallen mag de ouder dit
wel doen, maar niet in te voorziene omstandigheden.
Vb. Je staat in de file en het kind heeft insuline nodig : OK
Vb. Op reis: in principe moet een verpleegkundige gecontacteerd worden, ouders konden dit
voorzien: niet OK
Mag ik als verpleegkundige een ouder leren om zijn kind insuline toe te dienen?
Dat mag, zodat de ouder in noodgevallen insuline kan toedienen.
Wat als een patiënt zijn insuline weigert?
Bekwame, meerderjarige patiënten hebben het recht om behandeling te weigeren.
- Is de patiënt ‘bekwaam’? Dan heeft hij recht om medicatie te weigeren
- Is de patiënt niet bekwaam: dan is er een vertegenwoordiger die beslist, maar dan is men
verplicht om af te wijken van de weigering in het belang van de patiënt en om een bedreiging
van het leven of ernstige aantasting van de gezondheid af te wenden.
De zorgverlener is niet verantwoordelijk als de patiënt weigert!
Verpleegkundig dossier
De patiënt heeft RECHT op een zorgvuldig bijgehouden dossier. Zorg dat dit goed bij gehouden is, ook
als de toestand ‘normaal’ is (vb. bloeddruk gemeten: normaal, temperatuur gemeten: normaal). Bij
betwisting houdt men rekening met wat op papier staat.
Aanpassen insulinedosissen
= verpleegkundig-technische handeling waarbij een voorschrift van een arts nodige is!
-
-
Schriftelijk voorschrift
Mondeling
Vb. je belt de huisarts op en deze zegt welke dosis je mag toedienen
!!!! Noteer dit ALTIJD in het verpleegkundig dossier, geschreven woord is sterker dan gesproken
woord
Staand order
Je spreekt PER INDIVIDUELE PATIËNT af wat je moet doen in welke situatie (waarde … = …
eenheden), een algemeen staand order (vb. in een instelling) moet altijd geïndividualiseerd
worden, er moet afgesproken worden dat het order op deze individuele patiënt moet toegepast
worden. Zo moet de arts niet elke keer opgebeld worden
Neem dit op in het verpleegkundig dossier!!!
Mogen verpleegkundige verslagen per mail aan andere zorgverleners bezorgen?
100% privacy is er nooit : brief heeft even veel kans op verloren gaan, … dan e-mail. De zorgverleners
die de informatie ontvangt moet voldoende maatregelen nemen om deze informatie te beschermen
(email beveiligen,…).
Interessante lectuur:
http://www.nursing.nl/PageFiles/3535/001_RBIAdam-image-NURS4144I01.pdf