Voorbereiding patiënten bij 18F-FDG PET/CT-onderzoek

Download Report

Transcript Voorbereiding patiënten bij 18F-FDG PET/CT-onderzoek

 FDG PET//CT-onde
erzoek 18F-F
Inhou
ud
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Wat is een
n 18F-FDG PET/CT-onde
P
erzoek?
Voorbereid
ding op het onderzoek
o
Bevestiging
g van de afspraak
Het onderzzoek
Waar vindtt het onderzo
oek plaats?
Contact
01. Wat is een 18F-FDG
G PET/CT
T-onderz
zoek?
Een PE
ET/CT-scan geeft inform
matie over h
het suikermetabolisme van organeen en weefs
sels. Het
onderzoe
gevoerd mett radioactief gemerkt suik
ker en geeft ons inzicht in de werkin
ng van de
ek wordt uitg
weefselss en organen
n in uw lichaa
am.
De PET--scan wordt gecombinee
g
CT-scan. Die
e belicht de structuur
s
van de weefsels
s en
rd met een C
organen en geeft een
n goed zicht op de plaatss(en) in het liichaam waarr suiker verb ruikt wordt. Voor
V
de
n krijgt u een contrastmiddel toegedie
end.
CT-scan
de combinatie van deze onderzoeken
n kunnen we
e ontstekinge
en en tumoreen snel opspo
oren.
Dankzij d
Om er v
voor te zorge
en dat de PE
ET/CT-scan voldoende betrouwbaa
ar is, gelden
n specifieke
richtlijne
en voor patiënten met suikerziekte
s
e (zie verderr).
02. Vo
oorbereid
ding op he
et onderzzoek
Voorberreiding algemeen




Nuc
chter: u moett vanaf 6 uurr voor het on
nderzoek nuc
chter zijn (=geen vast voeedsel eten, geen
g
suike
erhoudende dranken drin
nken, geen p
parenterale of
o enterale vo
oeding, geenn glucose-infu
uus).
U moet wel minim
mum 0,5 tot 1 liter water drinken voor het onderzo
oek. U mag ggewoon naar het
toilett gaan.
Med
dicatie mag u innemen zo
oals u gewen
nd bent (beha
alve diabetes
smedicatie, zzie verder).
We vvragen u om
m de dag van en voor het onderzoek geen
g
grote fysieke
f
insp
panningen te
e doen.
Voorberreiding bij in
ntraveneuze
e contraststo
oftoediening (niet bij PE
ET-scan van de hersenen
n)


Voorrbereiding bij contrastalle
ergie: cortico
oïden per os: Medrol® 32 mg, één tabblet de avond
d voor
het o
onderzoek en één tablet de ochtend van het onderzoek. Contacteer de d ienst Nuclea
aire
gene
eeskunde bij twijfel over dit
d schema.
Voorrbereiding bij nierinsufficiëntie: bij chrronische nierrinsufficiëntie
e is de dremppelwaarde = 2mg/dl
of GFR = 30ml/m
min. Eventue
eel kan dit scchema toege
epast worden
n:
‐ 0.9% Na
a Cl fysiologissch: 1ml/kg/u
uur
‐ 2-3 uur voor
v
het onde
erzoek en 6-12
6
uur na het onderzoe k
1 Voorbereiding bij diabetes/suikerziekte
We vragen u om vanaf drie dagen voor het onderzoek onderstaand schema te volgen en de glycemie
te meten op het uur van het geplande onderzoek. Als de glycemie minder dan 200 mg/dl is
(uitzondering: voor hersenindicaties moet de glycemie < 140 mg/dl zijn), kan u uw afspraak
bevestigen. Als de glycemie meer dan 200 mg/dl bedraagt (uitzondering: > 140 mg/dl bij
hersenindicaties) moet u de dienst Nucleaire geneeskunde contacteren voor verdere richtlijnen. Dit is
belangrijk want anders kan het onderzoek mogelijk niet doorgaan op de geplande dag.

U moet vanaf 4 uur voor het onderzoek nuchter zijn (=geen vast voedsel eten, geen
suikerhoudende dranken drinken, geen parenterale of enterale voeding, geen glucose-infuus).

U gebruikt tabletten of injecteerbare niet-insuline bevattende medicatie (Byetta®, Victoza®,
Bydureon®, Lyxumia®, Metformine®):
‐
Metformine® (glucophage/Metformax®): stoppen 48 uur voor het onderzoek.
‐
Onderzoek gepland vóór 11 uur: geen ontbijt en geen medicatie innemen.
‐
Onderzoek gepland na 11 uur: vier uur voor het onderzoek ontbijten en medicatie
innemen (behalve Metformine® = glucophage).
Uitzondering: voor hersenindicaties moet glucophage/Metformine®/Metformax®)
niet gestopt worden 48 uur voor het onderzoek.

U spuit insuline en het onderzoek is gepland vóór 11 uur:
‐ 1 langwerkende spuit (Lantus®, Levemir®, Insulin Basal®, Insulatard®).
Indien u ’s avonds insuline spuit: gebruikelijke dosis toedienen.
Indien u ’s ochtends spuit: 80% van de gebruikelijke dosis toedienen (50% in
geval van Insuman Basal® of Insulatard®).
‐
2 of 3 spuiten menginsulines (Novomix®, Humuline® 30/70, Humalog Mix®): ’s
ochtends 50% van de gebruikelijke dosis toedienen.
‐
1 spuit langwerkende insuline + één of meer spuiten
kortwerkende/maaltijdgebonden insuline:
‐ Langwerkende insuline: zie hoger.
‐ Kortwerkende/maaltijdgebonden insuline (Novorapid®, Apidra®,
Humalog®, Actrapid®, Humuline®, Insuman Rapid®): niet
toedienen en geen ontbijt.
‐
Insulinepomp: gebruikelijke basale dosis aanhouden, geen bolus vermits geen
ontbijt/maaltijd.

U spuit insuline en het onderzoek is gepland na 11 uur: ontbijten en normale dosis insuline spuiten
volgens schema. Vanaf 4 uur voor het onderzoek nuchter blijven: geen insuline spuiten en niet
eten.

Overleg op voorhand met uw behandelende arts of diabeteseducator als u twijfels hebt over dit
schema. Na het onderzoek mag u ontbijten en/of een normale maaltijd eten. U mag ook uw
gebruikelijk behandelingsschema hervatten.
Voorbereiding bij cardiale pathologie/inflammatie

Voor een goede verdeling van het product en een goede beeldkwaliteit is het belangrijk dat u een
aangepast dieet volgt (koolhydraatarm dieet).
dieet start 24
4 uur voor he
et onderzoekk. De laatste 12 uur voor het onderzooek is het belangrijk
 Dit d
om volle
edig nuchter te
t blijven.

et toegelaten
n en niet-toeg
gelaten voed
dingsmiddeleen en een
Hieronder vindt u een lijst me
nusuggestie. Wij vragen u om deze ricchtlijnen strik
kt te volgen. Zo niet heeftft dit een invlo
oed op
men
de re
esultaten van
n het onderz
zoek.
T
Toegelaten voedingsmiddelen
NIET toegelaten voedin
ngsmiddele
en
Soep van toegelaten
n groenten zo
onder room e
en
zonder vvermicelli, rijsst of noedels
s
Snoep
pgoed, cake, taart, koekeen, chocolade
e, ijs,
kauwg
gom en pepe
ermunt
Vlees, viis en tofu (zo
onder paneermeel)
Aardappelen, pastta, rijst, noeddels
Zuivel: e
eieren, kaas, boter, olie (o
olijf) en
margarin
ne
Zuivel: yoghurt, pla
atte kaas, rooom
Groenten: andijvie, asperges,
a
avocado,
bloemko
ool, broccoli, champignon
ns, courgette ,
paprika, spinazie, sla
a, tomaten, komkommer,
k
uien, aug
gurken en witloof (allema
aal zonder
saus)
Groen
nten: bonen, erwten, pasttinaak, bieten
n, rapen
en ma
aïs
Alle fru
uitsoorten
Drank
ken: melkprod
ducten, bier, wijn, drinkyo
oghurt,
koffie, thee, fruitsa
appen en frisddranken
Koude sauzen: mayo
onaise
Brood, granen, mu
uesli, crackerrs, beschuit
Dranken
n: enkel wate
er (spuit of pla
at)
Confituur, chocopa
asta, honing en ander zo
oet
broodb
beleg
O
Ontbijt
Middagm
maal
Avon
ndmaal
Waterr
Waater
Soep
Salade met toeggelaten groe
enten
Vlees met toegelatten groenten
n
Vle
ees met toeggelaten groen
nten
W
Water
Spek met eieren
03. Be
evestiging
g van de afspraakk
We vrag
gen u om het onderzoek twee
t
werkda
agen op voo
orhand telefonisch te beveestigen op
32 30 28.
tel. 09 33
04. He
et onderzzoek



Het o
onderzoek neemt
n
ongeve
eer 2 uur in b
beslag.
Bij d
de start van het
h onderzoe
ek krijgt u een
n infuus. Datt blijft het hele onderzoekk zitten.
Via h
het infuus krijgt u een kle
eine hoeveelh
heid radioactief suiker ing
gespoten. Diit product mo
oet
onge
eveer 60 min
nuten inwerken.
3 




Vervolgens wordt een scan gemaakt. Indien nodig wordt daarbij contraststof ingespoten via het
infuus. Voor sommige hersenindicaties krijgt u een bijkomend scanonderzoek in de namiddag.
U mag tijdens het onderzoek niet lezen en moet zo rustig mogelijk blijven liggen/zitten.
Het is belangrijk dat u geen kou krijgt tijdens het wachten. Breng warme, losse kledij mee (liefst
een kamerjas of training zonder metalen knopen of ritssluitingen). Sieraden en metalen
voorwerpen kunnen het beeld verstoren en laat u dus beter thuis.
Kleine kinderen en zwangere vrouwen komen beter niet mee naar het onderzoek.
De gebruikte hoeveelheid radioactiviteit is zo laag dat de Belgische wetgeving geen specifieke
voorzorgsmaatregelen voorschrijft. Na het onderzoek mag u dus uw normale dagelijkse
bezigheden terug opnemen.
05. Waar vindt het onderzoek plaats?
Een half uur voor de afspraak schrijft u zich met uw elektronische identiteitskaart (e-ID) in via de
centrale aanmeldzuilen aan ingang 12. Vervolgens volgt u route 238 naar het PET-centrum.
06. Contact
PET-centrum
Ingang 12, route 238
Tel. 09 332 30 28