Postępowanie w sprawach chorób zawodowych Choroby zawodowe nauczycieli Opracowanie ZGZNP Choroby zawodowe nauczycieli – problem społeczny Według danych Instytutu Medycyny Pracy, przewlekłe choroby narządu głosu od.

Download Report

Transcript Postępowanie w sprawach chorób zawodowych Choroby zawodowe nauczycieli Opracowanie ZGZNP Choroby zawodowe nauczycieli – problem społeczny Według danych Instytutu Medycyny Pracy, przewlekłe choroby narządu głosu od.

Postępowanie w sprawach
chorób zawodowych
Choroby zawodowe nauczycieli
Opracowanie ZGZNP
Choroby zawodowe nauczycieli –
problem społeczny
Według danych Instytutu Medycyny Pracy,
przewlekłe choroby narządu głosu od lat są
najczęściej rozpoznawaną chorobą zawodową i
stanowią ponad 20% wszystkich chorób
zawodowych stwierdzanych każdego roku w
Polsce, np. w 2006 r. – 24,4%.
Zdaniem Centralnego Instytutu Ochrony Pracy
„obserwuje się brak równowagi pomiędzy
skutkami społecznymi związanymi z chorobami
narządu głosu wśród nauczycieli, a działaniami
podejmowanymi w celu przeciwdziałania tym
skutkom”.
Definicja choroby zawodowej
• Za chorobę zawodową uważa się chorobę
wymienioną w wykazie chorób
zawodowych, jeżeli została spowodowana
działaniem czynników szkodliwych dla
zdrowia, występujących w środowisku
pracy lub w związku ze sposobem
wykonywania pracy
Podstawy prawne
• Rozporządzenie Rady Ministrów z 30.07.2002 r.
w sprawie wykazu chorób zawodowych,
szczegółowych zasad postępowania w
sprawach zgłaszania podejrzenia,
rozpoznawania i stwierdzania chorób
zawodowych oraz podmiotów właściwych w tych
sprawach (D.U. nr 132, poz. 1115)
• Rozporządzenie Ministra Zdrowia z 1.08.2002 r.
w sprawie sposobu dokumentowania chorób
zawodowych i skutków tych chorób (Dz.U. nr
132, poz. 1121)
Wykaz chorób zawodowych
• Wykaz stanowi załącznik do
rozporządzenia z 30 lipca 2002 r.
• Choroby zawodowe nauczycieli znajdują
się w wykazie pod poz. nr 15. Są to:
Choroby zawodowe nauczycieli
• Przewlekłe choroby narządu głosu
spowodowane nadmiernym wysiłkiem
głosowym, trwającym co najmniej 15 lat:
• 1/ guzki głosowe twarde
• 2/ wtórne zmiany przerostowe fałdów głosowych
• 3/ niedowład mięśni przywodzących i
napinających fałdy głosowe z niedomykalnością
fonacyjną głośni i trwałą dysfonią
Przyczyny chorób narządu głosu
• nieprawidłowa emisja
głosu
• brak „higieny głosowej”
• napięcie, głównie mięśni
szyi i krtani towarzyszące
fonacji
• stany chorobowe krtani
• hipotonia mięśniowa i
niewydolność narządu
głosowego
• złe warunki akustyczne
sal wykładowych
• brak wyposażenia sal w
aparaturę nagłaśniającą
• nieprawidłowy
mikroklimat sal (niska
wilgotność, podwyższona
temperatura, zapylenie)
• duże szkoły, liczne klasy
• brak konsultacji
foniatrycznych
• brak zajęć z emisji głosu
Profilaktyka chorób zawodowych
nauczycieli
- zapewnienie obowiązkowego kształcenia
w zakresie emisji głosu (na studiach i
cyklicznie w trakcie kariery zawodowej)
- zapewnienie regularnych konsultacji
foniatrycznych
- ograniczenie liczebności klas
- zapewnienie prawidłowej organizacji
pracy, uwzględniającej przerwy w wysiłku
głosowym
Profilaktyka chorób c.d.
- wyposażenie klas w mikrofony i sprzęt
nagłaśniający
- zapewnienie komfortu pracy głosem (prawidłowy
mikroklimat i jakość powietrza)
- wczesna identyfikacja wśród kandydatów na
studentów wydziałów pedagogicznych osób z
predyspozycjami do chorób narządu głosu
- zwiększenie świadomości wśród nauczycieli o
innych zachowaniach prozdrowotnych (np.
niepalenie papierosów)
Okres upoważniający do
rozpoznania choroby zawodowej
• Zgłoszenie podejrzenia choroby
zawodowej oraz jej rozpoznanie może
nastąpić u pracownika lub byłego
pracownika w okresie jego zatrudnienia w
narażeniu zawodowym lub po
zakończeniu pracy w takim narażeniu, nie
później jednak niż w okresie określonym w
wykazie chorób zawodowych. Dla chorób
zawodowych nauczycieli – 2 lata
Upoważnieni do przeprowadzenia
oceny narażenia zawodowego
• lekarz sprawujący profilaktyczną opiekę
zdrowotną nad pracownikiem
• lekarz zatrudniony w jednostce orzeczniczej I lub
II stopnia w toku ustalania rozpoznania choroby
zawodowej
• państwowy powiatowy inspektor sanitarny
(właściwy terytorialnie) w toku podejmowania
decyzji o stwierdzeniu bądź braku podstaw do
stwierdzenia choroby zawodowej
Obowiązki pracodawcy w zakresie
profilaktyki chorób zawodowych
• ocenianie i dokumentowanie ryzyka
zawodowego
• informowanie pracowników o ryzyku
zawodowym
• stosowanie środków zapobiegających chorobom
zawodowym
• zgłaszanie PIS i inspektorowi pracy podejrzenia
lub wystąpienia choroby zawodowej
• analizowanie przyczyn choroby zawodowej
Obowiązki pracodawcy w razie podejrzenia o
wystąpieniu choroby zawodowej
• ustalić przyczyny powstania choroby
zawodowej, rozmiar i charakter zagrożenia
• przystąpić do usuwania czynników
powodujących powstanie choroby
zawodowej
• zapewnić realizację zaleceń lekarskich
• przenieść pracownika do innej pracy
Zgłoszenia podejrzenia choroby
zawodowej dokonuje:
• pracodawca zatrudniający pracownika
• lekarz, który podejrzewa chorobę
zawodową
• sam pracownik za pośrednictwem lekarza
sprawującego nad nim profilaktyczną
opiekę zdrowotną
• lekarz stomatolog
Podejrzenie choroby zawodowej
zgłaszamy:
• właściwemu państwowemu inspektorowi
sanitarnemu
• właściwemu inspektorowi pracy
Zgłoszenia dokonuje się na formularzu
określonym w rozporządzeniu Min.
Zdrowia z 1 sierpnia 2002 r. w sprawie
sposobu dokumentowania chorób
zawodowych i skutków tych chorób
Postępowanie w sprawie
podejrzenia choroby zawodowej
• Państwowy inspektor sanitarny
- kieruje pracownika na badanie do
jednostki orzeczniczej I stopnia
- powiadamia pracodawcę
- powiadamia jednostkę podstawową
służby medycyny pracy
Orzekanie o rozpoznaniu choroby
zawodowej
• O rozpoznaniu lub braku podstaw do
rozpoznania choroby zawodowej może
orzekać lekarz spełniający określone
wymagania kwalifikacyjne, zatrudniony w
jednostce orzeczniczej I lub II stopnia
Jednostki orzecznicze I stopnia
1/Poradnie i oddziały chorób zawodowych
wojewódzkich ośrodków medycyny pracy
2/Katedry, poradnie i kliniki chorób
zawodowych akademii medycznych
3/Przychodnie i oddziały chorób zakaźnych
poziomu wojewódzkiego
4/Jednostki organizacyjne zakładów opieki
zdrowotnej, w których nastąpiła
hospitalizacja
Jednostki orzecznicze II stopnia
• Są to jednostki odwoławcze od orzeczeń
wydanych przez lekarzy zatrudnionych w
jednostkach orzeczniczych I stopnia
- dla wymienionych w punktach 1,2,4 –
przychodnie, oddziały i kliniki chorób
zawodowych jednostek badawczo-rozwojowych
w dziedzinie medycyny pracy
- dla wymienionych w punkcie 3 – katedry,
poradnie i kliniki chorób zakaźnych i inwazyjnych
akademii medycznych
Orzeczenie lekarskie przesyłane
jest:
• właściwemu państwowemu inspektorowi
sanitarnemu
• zainteresowanemu pracownikowi
• osobie zgłaszającej podejrzenie choroby
zawodowej
• jednostce orzeczniczej I stopnia, jeżeli
orzeczenie wydał lekarz zatrudniony w
jednostce orzeczniczej I stopnia
Odwołanie od orzeczenia
• Pracownik, który nie zgadza się z treścią
orzeczenia, może wystąpić z wnioskiem o
ponowne badanie przez jednostkę
orzeczniczą II stopnia w ciągu 14 dni od
dnia otrzymania orzeczenia za
pośrednictwem jednostki, zatrudniającej
lekarza, który wydał to orzeczenie.
• Orzeczenie wydane w wyniku
ponownego badania jest ostateczne.
Decyzja o stwierdzeniu choroby
zawodowej
• Decyzję o stwierdzeniu bądź braku
podstaw do stwierdzenia choroby
zawodowej wydaje państwowy
inspektor sanitarny.
• Od decyzji tej przysługuje odwołanie do
państwowego wojewódzkiego
inspektora sanitarnego. Kolejnym
organem odwoławczym jest Naczelny
Sąd Administracyjny.
Roszczenia z tytułu choroby
zawodowej
• Decyzja o stwierdzeniu choroby zawodowej
jest dla pracownika podstawą do zgłoszenia
roszczenia o świadczenia z tytułu chorób
zawodowych.
• Roszczenia określa ustawa z 30.10.2002 o
ubezpieczeniu społecznym w z tytułu wypadków
przy pracy i chorób zawodowych (Dz.U. nr 199,
poz. 1673 z późn. zmianami).
Świadczenia z tytułu choroby
zawodowej
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
zasiłek chorobowy
świadczenie rehabilitacyjne
zasiłek wyrównawczy
jednorazowe odszkodowanie
jednorazowe odszkodowanie dla członków rodziny
zmarłego ubezpieczonego
renta z tytułu niezdolności do pracy
renta szkoleniowa
renta rodzinna
dodatek pielęgnacyjny
pokrycie kosztów leczenia (stomatologia, szczepienia
ochronne, zaopatrzenie w przedmioty ortopedyczne)
Jednorazowe odszkodowanie
• Wniosek o jednorazowe odszkodowanie
ubezpieczony składa do płatnika, a płatnik
po skompletowaniu dokumentacji – do
ZUS.
• ZUS w ciągu 7 dni wyznacza termin
badania przez lekarza orzecznika. Decyzja
o stwierdzeniu choroby zawodowej jest
wiążąca dla orzecznika.
Wysokość odszkodowania
• Kwota jednorazowego odszkodowania
zależy od ustalonego przez orzecznika
procentu uszczerbku na zdrowiu.
• Wysokość odszkodowania za jeden
procent uszczerbku na zdrowiu wynosi
20% przeciętnego wynagrodzenia w
poprzednim roku. Od 1 kwietnia 2008 r.
do 31 marca 2009 r. jest to kwota 538 zł.
Renta z tytułu niezdolności do
pracy
• Prawo do renty reguluje art. 17ustawy o
emeryturach i rentach z FUS (Dz.U. z 2004 r.nr
39, poz.353)
• Przy zbiegu prawa do renty z prawem do
emerytury – uprawnionemu przysługuje renta
powiększona o połowę emerytury albo
emerytura powiększona o połowę renty. W
przypadku osiągania jakichkolwiek przychodów,
prawo do jednego świadczenia ulega
zawieszeniu.
Rozwiązanie stosunku pracy z nauczycielem,
posiadającym orzeczenie o chorobie zawodowej
• Rozwiązanie stosunku pracy z nauczycielem
zatrudnionym na podstawie mianowania
następuje z końcem miesiąca, w którym dyrektor
otrzymał ostateczne orzeczenie o niezdolności
nauczyciela do wykonywania dotychczasowej
pracy (art. 23 KN)
• Nauczycielowi przysługuje odprawa (zgodnie z
art. 28 KN), w wysokości jednomiesięcznego
wynagrodzenia za każdy rok pracy na
stanowisku nauczyciela, nieprzekraczająca
jednak sześciomiesięcznego wynagrodzenia
zasadniczego