serebral lateralizasyon - Ankara Akupunktur Derneği

Download Report

Transcript serebral lateralizasyon - Ankara Akupunktur Derneği

SEREBRAL LATERALİZASYON

Dr. Ayfer KUZULUGİL

Tanım:

Beynin bir hemisferinin vücudun karşı tarafı üzerindeki motor ve fonksiyonel dominansisidir. Göz, kulak ve ekstremitelerin belirgin dominant kullanımı ile kendini gösterir.

Tarihçe:

Lateralizasyon o kadar eskidir ki 17.000 yıllık duvar resimlerinin sağ el kullanılarak yapıldığı tespit edilmiştir.

Ortaçağda sol el şeytani kabul edilmişti. Leonardo Da Vinci ve Michelangelo’ nun da solak olduğu biliniyor. 19.yy.sonunda Broca konuşma merkezinin sol beyinde olduğunu buldu. Pavlov iki tip insandan sözediyor. Düşünürler ve sanatçılar…

Genetik:

İnsanların %92 sağ elli, %1 sol elli, %7 disfonksiyonedir. Sağ ellilerin %90 anne baba sağ elli geri kalanında ebeveynlerden biri solak bulunmuş.

Teori:

Fötal hayatta veya perinatalde endokrin bir faktör veya biyoşimik bir hatanın hemisferin spesiyalize olmasını engelleyerek solaklığa yol açtığı düşünülüyor. Solaklarda başka anomalilere de rastlanmış. Otoimmun hastalıklar daha çok görülmektedir.

Fizik Tanı:

MR ile solaklarla sağ ellilerin beyin zonlarının aktivitelerinin farklı olduğu gösterilmiş.

Broca’nın konuşma alanı sol beyine lateralizedir. Bu nedenle solaklar çoğunlukla iki hemisferini birden kullanmak zorundadırlar ve Corpus Callosum onlar için çok önemlidir.

Hemisfer Fizyolojisi:

Çocuk 3-6 yaşlarında iken bir hemisfer diğerine dominant olmaya başlar. İyi lateralize bir hemisferin diğerine salt üstünlüğü sözkonusudur. Hayvanlarda lateralizasyon yoktur. Lateralite üç seviyede yeralır: -Mental(Kortikal) -Affektif(Subkortikal), -Motor

Hemisfer anatomisi:

Her iki hemisfer aşağıdaki yapılarla birbirine bağlanır.

-Corpus callosum -Commissura anterior -Commissura posterior -Comissura hippocampi -Commissura habenularum

Hemisferlerin Fonksiyonları: Sol hemisfer Sağ hemisfer

Soyut Analitik Rasyonel Mantıklı Matematik İnisiyatif Aktif, neşeli Sözcük algılama Somut Bütünsel İrrasyonel Duygusal, sanatsal, sezgisel Geometri İmajinatif, yaratıcı İrritable Ses algılama Ağaca konsantre Zaman kavramı gelişmiş Anı yaşayan Sempatik aktivite Ormana konsantre Parasempatik aktivite

Kişi iyi lateralize ve hemisferler arası bağlantı iyi ise uyumlu, dengeli, iyi performanslı, ruhsal ve fiziksel sağlığı iyi olacaktır. Ama hiç kimse %100 sağ elli veya %100 sol elli değildir. Öyle olsa bile interhemisferik blokajların neden olduğu dislateralite görülebilir.

Sağ elliler bilimde, sporda daha başarılı iken, sol elliler sanat ve edebiyata yeteneklidir.

Okul çağında dislateralizasyon:

-Odaklanma zorluğu -Geç kalma -Son dakikada yetişme -Sınav endişesi -Organize olamama, -Konuşma bozuklukları -Yazma bozuklukları -Zayıf gramer -Okuma zorluğu -Not tutma zorluğu -Yaşıt arkadaş edinememe -Çekingenlik -Katılımcı olmama -Unutkanlık -Sık kazalara uğrama -Beceriksizlik, sakarlık

Lateralizasyon testleri:

1-Göz Testleri 2-Kulak Testi 3-Yazan el 4-Alkış 5-Kol bağlama 6-El bağlama 7-Parmak bağlama 8-Yürüyüşe başlama 9-Merdiven çıkma 10-Bacak bacak üstüne atma -Tekme atma -Top yakalama -Cebe eşya koyma

Dislateralizasyon nedenleri: 1-Engellenmiş solaklık

6-12 yaş: -Öfke eğilimi -Kıskançlık -Hiperemotivite -Disleksia -Düz çizgi çizememe -Hesap yapamama -Odaklanma zorluğu 18-20 yaş: -Anksiyete -Taşikardi -Kontipasyon 40-45 yaş: -Atopik egzama, psöriyazis -Mide ülseri -Diyabet

2-Lateralizasyonun santral blokajı

(Sol hemisfer aktivitesi azalmış):

a-Oluşum nedenleri:

-Kraniyal, servikal veya koksiks travmaları -Psişik travmalar -Geçirilen hastalıklar(Viral hepatit, tüberküloz) -İlaçlar ve toksik maddeler -Nöroleptikler -Antidepressanlar -Anafranil -Benzodiazepin -Eroin -Tütün -Mesleksel nedenler(Sağ hemisferi aktive eder) -Müzisyen -Ressam -Aktör

b-Lateral blokajın sonuçları:

-Minör blokaj -Odaklanma zorluğu -Hafıza problemleri -Uyku bozuklukları -Yorgunluk -Orta blokaj -İrritabilite -Hafif depresyon -Menstrüasyon problemleri -Fonksiyonel sterilite -Ereksiyon sorunu -Astım -Egzema -Kabızlık -Derin blokaj -Derin depresyon -Ciddi uyku bozukluğu -Hafıza kaybı -Fonksiyonel bozukluklar

3-Lateralizasyonun periferik blokajı:

Vertebral (özellikle servikal) problemler %95 travmatik, %5 fonksiyonel (%70 pedal, %30 denter oklüzif)

Tanı Enstrümanları

DB 165

PULSATİF DETEKTÖR Kırmızı ve Beyaz Emisyon

Frekans Yüksek frekans: 8,74 Hz.

Düşük Frekans: 3,79 Hz.

Dalga Boyu: 625 nm.

Power: 0,95 W.

Tanı Enstrümanları

Asetilkolin ve Adrenalin Filtreleri

V.A.S.’IN ALINMASI

DİSLATERALİZASYONUN TANISI :

DB 165 ile lateralite muayenesi

YF DF DF YF DF YF YF DF Normal Sağ Elli Normal Sol Elli

YF DF YF DF YF DF YF DF DF YF

Engellenmiş Solaklık Nöroleptik Blokajı

YF YF YF YF YF YF DF DF YF DF

Derin Santral Blokaj Periferik Blokaj

TEDAVİ:

1-Etyolojk tedavi -Viral hepatit -Tüberküloz sekeli -Skarlar 2-Genel tedavi -Epifiz noktaları -Tragus noktaları

Tedavi Enstrümanları GIR 30

Kırmızı Işık Detektörü ve Stimülatör

Red emisyon Dalga Boyu: 630 nm.

Power: 0,76 mW.

Infrared emisyon Dalga Boyu: 880 nm.

Power: 1,4 mW.

Tedavi Enstrümanları THERALIGHT

IŞIK DETEKTÖRÜ ve STİMÜLATÖR

Halojen Power: 50 W.

Dalga Boyu: 905 nm.

7 Frekans: A, B, C, D, E, F G +U

Tedavi Enstrümanları

Semipermanent Kulak İğneleri

Dislateralizasyon Tedavisi

Dislateralizasyon Tedavisi

Aurikülomedisinle Tedavi GIRLASE

Aurikülomedisinle Tedavi GIR 30

İğne Tedavisi

TEŞEKKÜR EDERİZ.

Dr. Ayfer KUZULUGİL