Transcript Wstrząs

Slide 1


Slide 2

Wstrząs jest to zespół zaburzeń
ogólnoustrojowych powstałych z
niedotlenienia tkanek ważnych dla
życia narządów wskutek
niedostatecznego przepływu krwi.
Aby zapobiec temu organizm reaguje
zwiększoną pracą serca i
przyspieszonym oddechem.


Slide 3



silne krwawienie,
 zawał mięśnia sercowego,
 ostra reakcja uczuleniowa,
 rozległy uraz,
 oparzenie,
 zatrucie.

Do rozwoju wstrząsu
przyczyniają się:

ból
 lęk
 dalsza utrata krwi
i utrata ciepła



Slide 4













uczucie silnego osłabienia,
niepokój,
bladość skóry,
lepki, zimny pot,
pocenie się,
oddech płytki i przyspieszony,
przyspieszone i słabo wyczuwalne tętno,
występuje drżenie mięśni,
obniżone ciśnienie krwi,
zobojętnienie, utrata świadomości do
głębokiej utraty przytomności włącznie.


Slide 5


Slide 6

Spowodowany jest prawdziwym zmniejszeniem wypełnienia
naczyń krwionośnych wskutek nagłego ubytku krwi całkowitej,
osocza lub płynu pozakomórkowego (wstrząs dehydratacyjny)
Przyczyny: obfity krwotok (rany, wrzód XIInicy, żołądka, żylaki przełyku)
-rozległe oparzenia z ubytkiem osocza
-ciężkie urazy
-nadmierna utrata płynu (wymioty, biegunka, nadmierna
diureza, utrata potu)
-utrata płynu do przestrzeni ciała (wodobrzusze, zapalenie
otrzewnej, zap. płuc)


Slide 7

Jest skutkiem toksemii wywołanej ciężkim zakażeniem. Często punktem

wyjścia jest zakażenie układu moczowego, narządów jamy brzusznej
bądź zapalnie płuc. Najczęściej pojawia się przy zakażeniach bakteriami
Gram-ujemnymi, działaniem endotoksyn na układ krążenia, szczególnie
na naczynia krwionośne. Powodują uwalnianie substancji aktywnych

w stosunku do naczyń krwionośnych, aktywują układ krzepnięcia
i fibrynolizy.


Slide 8



Ostra niewydolność krążenia spowodowana ostrym
spadkiem objętości minutowej serca.



Przyczyny: zator płucny, zawał serca, tamponada
serca i inne choroby serca.



Ze względu na zastój żylny i wzrost obwodowego
oporu naczyniowego przeciwwskazane jest
intensywne nawadnianie.



LECZENIE WSTRZĄSU TO LECZENIE
PRZYCZYNY WSTRZĄSU!!!


Slide 9

To zespół objawów spowodowanych uwolnieniem
mediatorów reakcji alergicznej (histamina, substancja
wolnodziałającej anafilaksji, czynnik hemotaktyczny krwinek
kwasochłonnych, czynnik aktywujący płytki krwi). Do
uwalniania mediatorów dochodzi poprzez działanie na
zasadzie alergen-przeciwciało. Alergenami mogą być
antybiotyki, surowice, hormony, jady itp..
To rodzaj wstrząsu hipowolemicznego, wktórym chory
wykrwawia się do własnego łożyska naczyniowego.


Slide 10

Może wystąpić po urazie mózgu, pnia mózgu bądź
rdzenia kręgowego.
Dochodzi do zaburzeń rozszerzania i obkurczania
naczyń, a tym samym do obniżenia RR.
Objętość krwi krążącej może być prawidłowa.


Slide 11

Poszkodowanego należy
ułożyć w pozycji
antywstrząsowej. Polega ona
na ułożeniu poszkodowanego
na wznak i uniesieniu nóg nad
poziom głowy na wysokość
około 30-40 cm. Gdy
poszkodowany jest
nieprzytomny należy go ułożyć
w pozycji bezpiecznej. Uwaga,
pozycji antywstrząsowej nie
wolno stosować przy
podejrzeniu urazu kręgosłupa!


Slide 12