BELLAN Élodie DOLEAC Marie LEFRANCOIS Angélique ANNEE 2007 – 2008

CONFLITS SIEGEANT AU NIVEAU DE L’EPAULE

SYNDROME DU DEFILE THORACO-CERVICO-BRACHIAL

clavicule

Scalène ant Scalène moyen Artère et veine sous Clavière

SYNDROME DU DEFILE THORACO-CERVICO-BRACHIAL PLEXUS BRACHIAL A. SOUS CLAVIERE SCALENE ANTERIEUR K1

SYNDROME DU DEFILE THORACO-CERVICO-BRACHIAL Artère sous Clavière CLAVICULE Veine sous Clavière K1

SYNDROME DU DEFILE THORACO-CERVICO-BRACHIAL Compression vasculaire et nerveuse au niveau du défilé

SYNDROME DU DEFILE THORACO-CERVICO-BRACHIAL CÔTE CERVICALE

SYNDROME DU DEFILE THORACO-CERVICO-BRACHIAL

SYNDROME DU DEFILE THORACO-CERVICO-BRACHIAL

SYNDROME DU DEFILE THORACO-CERVICO-BRACHIAL

Manœuvre d’Adson Manœuvre d’Halstead

SYNDROME DU DEFILE THORACO-CERVICO-BRACHIAL

Test du chandelier ou test de Roos

Épaule à 90°d’ ABD et coude à 90° de flexion.

Le patient ouvre et ferme les mains pendant 3min

SYNDROME DU DEFILE THORACO-CERVICO-BRACHIAL IRM du défilé costo-claviculaire Compression dynamique de l’artère

SYNDROME DU DEFILE THORACO-CERVICO-BRACHIAL

Angiographie montrant l’artère sous clavière comprimée en abduction

SYNDROME DU DEFILE THORACO-CERVICO-BRACHIAL

Traitement chirurgical

SYNDROME DU DEFILE THORACO-CERVICO-BRACHIAL Phénomène de Raynaud

SYNDROME DU NERF SUS SCAPULAIRE

Points de compression

SYNDROME DU NERF SUS SCAPULAIRE

Amyotrophie des fosses sus et sous épineuses

SYNDROME DU NERF SUS SCAPULAIRE Palpation échancrure coracoïdienne

Examen clinique

SYNDROME DU NERF SUS SCAPULAIRE

Test isométrique du sus épineux dans le plan frontal Test isométrique du sus épineux 30° en avant du plan frontal

SYNDROME DU NERF SUS SCAPULAIRE

Test isométrique du sous épineux

COMPRESSION DU NERF DE CHARLES BELL

n. De Charles Bell Grand dentelé

COMPRESSION DU NERF DE CHARLES BELL

Test isométrique du grand dentelé

COMPRESSION DU NERF DE CHARLES BELL

SYNDROME DU TROU CARRE DE VELPEAU

SYNDROME DU TROU CARRE DE VELPEAU

Amyotrophie du faisceau antérieur du deltoïde

CONFLITS SIEGEANT AU NIVEAU DU COUDE

SYNDROME DE LA TRAVERSE CORACO BRACHIALE

ARCADE DE FROHSE

N. radial N. radial

ARCADE DE FROHSE

Fracture de la tête radiale

ARCADE DE FROHSE

Diesthésie sur le territoire du nerf radial

ARCADE DE FROHSE

Pression antérieure de la tête radiale

ARCADE DE FROHSE

Test de compression du court supinateur

ARCADE DE FROHSE

Traitement chirurgical : décompression

SYNDROME DU TUNNEL CUBITAL AU NIVEAU DU COUDE

SYNDROME DU TUNNEL CUBITAL AU NIVEAU DU COUDE

Compression du nerf ulnaire au coude chez une patiente porteuse d’une polyarthrite rhumatoïde.

Aspect du nerf ulnaire, sur lac, laminé par la prolifération synoviale et la destruction articulaire sous-jacente.

SYNDROME DU TUNNEL CUBITAL AU NIVEAU DU COUDE

Signe clinique : la griffe ulnaire

SYNDROME DU TUNNEL CUBITAL AU NIVEAU DU COUDE Test rapide du nerf ulnaire

SYNDROME DU TUNNEL CUBITAL AU NIVEAU DU COUDE

Pseudo Tinel : Le déclenchement de paresthésies dans le territoire du nerf ulnaire permet de préciser le siège probable de la compression.

COMPRESSION DU NERF MEDIAN ROND PRONATEUR NERF MEDIAN

CONFLITS SIEGEANT AU NIVEAU DU POIGNET

SYNDROME DU CANAL CARPIEN

SYNDROME DU CANAL CARPIEN N. MEDIAN

SYNDROME DU CANAL CARPIEN LAAC

SYNDROME DU CANAL CARPIEN

Un mauvais positionnement des poignets lors de la pratique intensive de l’ordinateur peut favoriser l’apparition d’un syndrome du canal carpien.

SYNDROME DU CANAL CARPIEN

Réduction de la masse musculaire de l’éminence thénarienne (signe tardif)

SYNDROME DU CANAL CARPIEN SIGNE DE TINEL : percussion face antérieure du LAAC réveillant la douleur.

SYNDROME DU CANAL CARPIEN Test de PHALEN

Les coudes montent SYNDROME DU CANAL CARPIEN

Test de Phalen inversé

Les coudes montent

SYNDROME DU CANAL CARPIEN Méthode classique

Tracé de l'incision cutanée sur le talon de la main Incision de la peau, et découverte du ligament annulaire antérieur Le ligament annulaire antérieur a été sectionné, et le nerf médian est visible au fond de l'incision Dans ce cas très évolué, le nerf médian apparaît laminé et rétréci au fond de l'incision. Noter également la fonte des muscles à la base du pouce.

Le ligament carpivolare (apo. anti-brachiale) est sectionné sous la peau, vers l'avant-bras.

SYNDROME DU CANAL CARPIEN

RESECTION DU LAAC PAR ENDOSCOPIE

SYNDROME DE LA LOGE DE GUYON Artère et nerf ulnaires Ligt piso hamatum LAAC

SYNDROME DE LA LOGE DE GUYON KYSTE SYNOVIAL VU PAR IRM FACE PROFIL

SYNDROME DE LA LOGE DE GUYON

SYNDROME DE LA LOGE DE GUYON Signe clinique : la griffe ulnaire

SYNDROME DE LA LOGE DE GUYON Perte du galbe de l’éminence hypo thénarienne

SYNDROME DE LA LOGE DE GUYON Test rapide du nerf ulnaire

SYNDROME DE LA LOGE DE GUYON EXERESE DE L’OS PISIFORME

SYNDROME DE LA LOGE DE GUYON RESECTION DE L’APOPHYSE UNCIFORME DE L’OS CROCHU

SYNDROME DES NERFS DIGITAUX Nerfs digitaux communs du médian Nerfs digitaux propres

SYNDROME DES NERFS DIGITAUX Nerfs digitaux communs du médian Nerfs digitaux propres du pouce

SYNDROME DES NERFS DIGITAUX

SYNDROME DES NERFS DIGITAUX Ligt transverse inter métacarpien profond Ligt transverse inter métacarpien superficiel

SYNDROME DES NERFS DIGITAUX Phénomène de Raynaud