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2007

L’activité physique postpartum et la dépression
Louise Daw
B.Sc., conseillère PARC

Hiltrud Dawson
IA, BTech (inf. spéc.), IBCLC

Introductions et administration
• Pour mettre la sourdine et l’enlever de
votre téléphone, appuyez sur *6.
• Ne mettez pas votre téléphone en attente.
• Qui est à l’appareil?
– nom, organisme, titre
• Les présentatrices sont :
Louise Daw et Hiltrud Dawson

Qu’est ce que le PARC?
Les services ont été conçus pour appuyer le développement
des ressources, le partage des connaissances et les
possibilités d’apprentissage.
Voici certains services PARC types :
• Information sur l’activité physique
• Consultation touchant différentes questions d’activité
physique
• Aide à la préparation d’ateliers et de réunions
• Étude de documents ayant trait à l’activité physique
• Formation des promoteurs de l’activité physique
• Gestion des programmes d’activité physique

Centre de ressources Meilleur
départ
• Centre de ressources sur la maternité,les
nouveaux-nés et le développement des jeunes
enfants de l’Ontario
• Programme clé du Centre ontarien d’information
en prévention
• Membre des CORPS

Centre de ressources Meilleur
départ
Offre :
• Consultations
• Formation
• Formation de réseau
• Renvois
• Ressources
• La prochaine conférence annuelle aura
lieu du 27 au 29 février 2008

Grandes lignes de l’atelier
• Orienter les promoteurs de l’activité physique
quant aux résultats de la recherche
• Fournir les toutes dernières données sur la
dépression post-partum provenant du Centre de
ressources Meilleur départ
• Procurer un inventaire des ressources, des
programmes et des outils offerts aux nouvelles
mères
• Possibilité de discuter des défis et de tisser des
liens avec d’autres promoteurs de la santé

Vie active post-partum
• Redécouvrir l’importance de « maternelle » dans
l’expression « promotion de la santé maternelle après la
naissance »
• Exception faite de l’allaitement et de la planification
familiale, la science et la pratique de la promotion de la
santé sont moins développées.

LO Walker, S. Wilging, JOGNN 2000;29:229-236

Pourquoi devrions-nous
promouvoir la santé port-partum?
• Réduction du risque de maladie du cœur ou
d’autre maladie associée au mode de vie et
réduction du risque d’obésité
• Amélioration de la santé et du bien-être des
femmes dans la période post-partum immédiate

Il est essentiel, pour rectifier cette négligence de la
santé de la mère, de mieux comprendre la
promotion de la santé chez les femmes dans la
première année post-partum.

Influence peu de temps après
l’accouchement
• Les bébés allaités ou allaités plus
longtemps présentent moins de risque
d’obésité à l’adolescence.
• Habitudes d’alimentation des parents
• Habitudes d’activité des parents
• Mère obèse – enfant obèse
• Influence de la mère en tant que
dispensatrice de soins

Si l’interaction mère-enfant est un facteur important de
l’épidémie d’obésité, est-ce qu’une prévention de la prise
de poids excessive chez la mère, pendant la grossesse
et par la suite pourrait entraîner une réduction de la
rétention de poids post-partum ainsi que des taux
d’obésité inférieurs au cours des générations à venir?

Vie active pendant la grossesse et post-partum?

Lignes directrices de l’American College
of Obstetricians and Gynecologists
touchant l’exercice en période post-partum,
2003

• La reprise rapide des activités n’a aucun effet
négatif, mais on conseille un retour graduel aux
activités antérieures.
• Présélection médicale – PAR Q Med X for
pregnancy : www.csep.ca pour télécharger le
document de quatre pages
• Les lignes directrices sont les mêmes
relativement aux femmes enceintes ou postpartum : Guide d’activité physique canadien
www.paguide.com

Origines fœtales
(Oken et Gillman, 2003)
• L’environnement in utero a un effet profond
sur la santé tout au long de la vie
• Poids élevé à la naissance = IMC élevé
• Poids faible à la naissance = IMC élevé

Origines fœtales de l’obésité
Problème aux deux extrêmes du spectre de poids à la naissance
• L’environnement in utero a un effet profond sur la santé tout au long
de la vie
• Poids élevé à la naissance = IMC élevé
• Poids faible à la naissance = IMC élevé
 Présomption de
structuration

IMC
Poids à la naissance

 Un stimulus à une période
critique du développement a
un effet durable

Oken et Gillman 2003

Exercice pendant la période postpartum
• De nombreux changements
physiologiques et morphologiques se
produisent jusqu’à quatre à six semaines
après l’accouchement.
• C’est très personnel. Certaines femmes
peuvent faire des exercices aussi tôt que
deux jours après l’accouchement.
• Fluctuations hormonales entraînant des
déséquilibres dans le corps

Activité et allaitement
• Il est important de poursuivre l’allaitement.
• Les femmes obèses ont tendance à allaiter
moins souvent et moins longtemps que les
autres.
• Il est mieux d’allaiter avant de faire de l’exercice
pour éviter l’inconfort associé à l’engorgement
des seins.
• Permet d’éviter les problèmes possibles
associés à une plus grande acidité du lait reliée
à une accumulation d’acide lactique.

Exercices importants
•
•
•
•
•
•

Exercices Kegel
Inclinaisons du bassin
Rotations des épaules
Redressements partiels
Marche
Tout autre exercice qui semble approprié
à la nouvelle mère

Exemples d’exercices de
conditionnement musculaire postnataux
• Prenez le bébé pour
exécuter les activités
post-natales
• Prenez le bébé comme
outil de résistance (faites
attention!)
• Amusez-vous avec votre
bébé pendant vos
extensions des bras
(Vie active et grossesse , SCPE, 1999)

Obstacles à l’activité pour les
nouvelles mères
? autres ?

Inventaire des ressources
• Il existe de nombreuses ressources offrant aux
nouvelles mères des cours, de l’information et la
possibilité d’appartenir à des groupes.
• À titre de promoteurs de la santé, il est important
d’aider les nouvelles mères à surmonter les
obstacles.
• Il est important de travailler avec les nouvelles
mères pour mettre sur pied un plan d’activités à
vie pour les nouvelles familles.

Reprise de l’activité
• On a associé la reprise de l’activité après
la grossesse à une réduction de la
dépression post-partum.
• Il faut toutefois que l’exercice entraîne une
relaxation et qu’il ne provoque pas de
stress.

BJ Sports Medicine, 2003 :37

Que sont les troubles de l’humeur
post-partum?
• Trouble de l’humeur ou troubles anxieux, dont les symptômes
apparaissent moins d’un après la naissance d’un bébé
• La période d’apparition la plus commune se situe entre deux
semaines et quatre mois
• Troubles les plus courants :
- Dépression post-partum : de 10 à 15%, environ 26 % chez les
adolescentes
- Anxiété post-partum : de 4 à 6 %
- Trouble obsessionnel-compulsif post-partum : 3 %
• La psychose post-partum est une situation critique qui se produit
chez 1-2 personnes sur 1 000, habituellement au cours des
premières semaines suivant la naissance du bébé

Troubles de l’humeur post-partum
Traitement
Traitement les plus efficaces
• Psychothérapie
• Anti-dépressifs
Autres traitements
• Groupes de soutien
• Soutien téléphonique
• Hormonothérapie

Troubles de l’humeur post-partum
Prévention
• Aucune prévention efficace n’a été
identifiée
• Stratégies prometteuses :
– Traitement plus hâtif
– Soins post-partum souples
– Stratégies de soins auto-administrés pour
augmenter le bien-être physique, émotif et
mental

Troubles de l’humeur post-partum
Stratégies de soins autoadministrés

• Développer des attentes réalistes
relativement à la maternité
• Établir un bon réseau de soutien social
• Sommeil et repos adéquats
• Bonne alimentation
• Activité physique
• Interaction sociale

Troubles de l’humeur post-partum
Ressources
• Ressources sur les troubles de l’humeur postpartum se trouvant dans notre site Web
www.beststart.org/resources/ppmd/index.html

• Ressources disponibles : brochures, aimants de
frigo, affiches, feuilles détachables de
symptômes, tables de référence, vidéo pour
nouveaux et futurs parents et site Web
www.lifewithnewbaby.ca

Meilleur départ : Centre de ressources sur la
maternité, les nouveaux-nés et le développement
des jeunes enfants de l’Ontario
Téléphone : (416) 408-2249 ou 1 800 397-9567
www.beststart.org

Le Centre de ressources Meilleur départ est un programme clé du Centre
ontarien d’information en prévention et est financé par le gouvernement de
l’Ontario.

Pour de plus amples renseignements :
Hiltrud Dawson
[email protected]
(416) 408 6908 ou (416) 408 2249, poste
2250 ou
1 800 397 9567, poste 2250
Télécopieur (416) 408 2122 ou 1 800 824
4611

Coordonnées PARC
Visitez www.ophea.net/parc
Louise Daw
Conseillère PARC
[email protected]
(519) 646-2121


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2007

L’activité physique postpartum et la dépression
Louise Daw
B.Sc., conseillère PARC

Hiltrud Dawson
IA, BTech (inf. spéc.), IBCLC

Introductions et administration
• Pour mettre la sourdine et l’enlever de
votre téléphone, appuyez sur *6.
• Ne mettez pas votre téléphone en attente.
• Qui est à l’appareil?
– nom, organisme, titre
• Les présentatrices sont :
Louise Daw et Hiltrud Dawson

Qu’est ce que le PARC?
Les services ont été conçus pour appuyer le développement
des ressources, le partage des connaissances et les
possibilités d’apprentissage.
Voici certains services PARC types :
• Information sur l’activité physique
• Consultation touchant différentes questions d’activité
physique
• Aide à la préparation d’ateliers et de réunions
• Étude de documents ayant trait à l’activité physique
• Formation des promoteurs de l’activité physique
• Gestion des programmes d’activité physique

Centre de ressources Meilleur
départ
• Centre de ressources sur la maternité,les
nouveaux-nés et le développement des jeunes
enfants de l’Ontario
• Programme clé du Centre ontarien d’information
en prévention
• Membre des CORPS

Centre de ressources Meilleur
départ
Offre :
• Consultations
• Formation
• Formation de réseau
• Renvois
• Ressources
• La prochaine conférence annuelle aura
lieu du 27 au 29 février 2008

Grandes lignes de l’atelier
• Orienter les promoteurs de l’activité physique
quant aux résultats de la recherche
• Fournir les toutes dernières données sur la
dépression post-partum provenant du Centre de
ressources Meilleur départ
• Procurer un inventaire des ressources, des
programmes et des outils offerts aux nouvelles
mères
• Possibilité de discuter des défis et de tisser des
liens avec d’autres promoteurs de la santé

Vie active post-partum
• Redécouvrir l’importance de « maternelle » dans
l’expression « promotion de la santé maternelle après la
naissance »
• Exception faite de l’allaitement et de la planification
familiale, la science et la pratique de la promotion de la
santé sont moins développées.

LO Walker, S. Wilging, JOGNN 2000;29:229-236

Pourquoi devrions-nous
promouvoir la santé port-partum?
• Réduction du risque de maladie du cœur ou
d’autre maladie associée au mode de vie et
réduction du risque d’obésité
• Amélioration de la santé et du bien-être des
femmes dans la période post-partum immédiate

Il est essentiel, pour rectifier cette négligence de la
santé de la mère, de mieux comprendre la
promotion de la santé chez les femmes dans la
première année post-partum.

Influence peu de temps après
l’accouchement
• Les bébés allaités ou allaités plus
longtemps présentent moins de risque
d’obésité à l’adolescence.
• Habitudes d’alimentation des parents
• Habitudes d’activité des parents
• Mère obèse – enfant obèse
• Influence de la mère en tant que
dispensatrice de soins

Si l’interaction mère-enfant est un facteur important de
l’épidémie d’obésité, est-ce qu’une prévention de la prise
de poids excessive chez la mère, pendant la grossesse
et par la suite pourrait entraîner une réduction de la
rétention de poids post-partum ainsi que des taux
d’obésité inférieurs au cours des générations à venir?

Vie active pendant la grossesse et post-partum?

Lignes directrices de l’American College
of Obstetricians and Gynecologists
touchant l’exercice en période post-partum,
2003

• La reprise rapide des activités n’a aucun effet
négatif, mais on conseille un retour graduel aux
activités antérieures.
• Présélection médicale – PAR Q Med X for
pregnancy : www.csep.ca pour télécharger le
document de quatre pages
• Les lignes directrices sont les mêmes
relativement aux femmes enceintes ou postpartum : Guide d’activité physique canadien
www.paguide.com

Origines fœtales
(Oken et Gillman, 2003)
• L’environnement in utero a un effet profond
sur la santé tout au long de la vie
• Poids élevé à la naissance = IMC élevé
• Poids faible à la naissance = IMC élevé

Origines fœtales de l’obésité
Problème aux deux extrêmes du spectre de poids à la naissance
• L’environnement in utero a un effet profond sur la santé tout au long
de la vie
• Poids élevé à la naissance = IMC élevé
• Poids faible à la naissance = IMC élevé
 Présomption de
structuration

IMC
Poids à la naissance

 Un stimulus à une période
critique du développement a
un effet durable

Oken et Gillman 2003

Exercice pendant la période postpartum
• De nombreux changements
physiologiques et morphologiques se
produisent jusqu’à quatre à six semaines
après l’accouchement.
• C’est très personnel. Certaines femmes
peuvent faire des exercices aussi tôt que
deux jours après l’accouchement.
• Fluctuations hormonales entraînant des
déséquilibres dans le corps

Activité et allaitement
• Il est important de poursuivre l’allaitement.
• Les femmes obèses ont tendance à allaiter
moins souvent et moins longtemps que les
autres.
• Il est mieux d’allaiter avant de faire de l’exercice
pour éviter l’inconfort associé à l’engorgement
des seins.
• Permet d’éviter les problèmes possibles
associés à une plus grande acidité du lait reliée
à une accumulation d’acide lactique.

Exercices importants
•
•
•
•
•
•

Exercices Kegel
Inclinaisons du bassin
Rotations des épaules
Redressements partiels
Marche
Tout autre exercice qui semble approprié
à la nouvelle mère

Exemples d’exercices de
conditionnement musculaire postnataux
• Prenez le bébé pour
exécuter les activités
post-natales
• Prenez le bébé comme
outil de résistance (faites
attention!)
• Amusez-vous avec votre
bébé pendant vos
extensions des bras
(Vie active et grossesse , SCPE, 1999)

Obstacles à l’activité pour les
nouvelles mères
? autres ?

Inventaire des ressources
• Il existe de nombreuses ressources offrant aux
nouvelles mères des cours, de l’information et la
possibilité d’appartenir à des groupes.
• À titre de promoteurs de la santé, il est important
d’aider les nouvelles mères à surmonter les
obstacles.
• Il est important de travailler avec les nouvelles
mères pour mettre sur pied un plan d’activités à
vie pour les nouvelles familles.

Reprise de l’activité
• On a associé la reprise de l’activité après
la grossesse à une réduction de la
dépression post-partum.
• Il faut toutefois que l’exercice entraîne une
relaxation et qu’il ne provoque pas de
stress.

BJ Sports Medicine, 2003 :37

Que sont les troubles de l’humeur
post-partum?
• Trouble de l’humeur ou troubles anxieux, dont les symptômes
apparaissent moins d’un après la naissance d’un bébé
• La période d’apparition la plus commune se situe entre deux
semaines et quatre mois
• Troubles les plus courants :
- Dépression post-partum : de 10 à 15%, environ 26 % chez les
adolescentes
- Anxiété post-partum : de 4 à 6 %
- Trouble obsessionnel-compulsif post-partum : 3 %
• La psychose post-partum est une situation critique qui se produit
chez 1-2 personnes sur 1 000, habituellement au cours des
premières semaines suivant la naissance du bébé

Troubles de l’humeur post-partum
Traitement
Traitement les plus efficaces
• Psychothérapie
• Anti-dépressifs
Autres traitements
• Groupes de soutien
• Soutien téléphonique
• Hormonothérapie

Troubles de l’humeur post-partum
Prévention
• Aucune prévention efficace n’a été
identifiée
• Stratégies prometteuses :
– Traitement plus hâtif
– Soins post-partum souples
– Stratégies de soins auto-administrés pour
augmenter le bien-être physique, émotif et
mental

Troubles de l’humeur post-partum
Stratégies de soins autoadministrés

• Développer des attentes réalistes
relativement à la maternité
• Établir un bon réseau de soutien social
• Sommeil et repos adéquats
• Bonne alimentation
• Activité physique
• Interaction sociale

Troubles de l’humeur post-partum
Ressources
• Ressources sur les troubles de l’humeur postpartum se trouvant dans notre site Web
www.beststart.org/resources/ppmd/index.html

• Ressources disponibles : brochures, aimants de
frigo, affiches, feuilles détachables de
symptômes, tables de référence, vidéo pour
nouveaux et futurs parents et site Web
www.lifewithnewbaby.ca

Meilleur départ : Centre de ressources sur la
maternité, les nouveaux-nés et le développement
des jeunes enfants de l’Ontario
Téléphone : (416) 408-2249 ou 1 800 397-9567
www.beststart.org

Le Centre de ressources Meilleur départ est un programme clé du Centre
ontarien d’information en prévention et est financé par le gouvernement de
l’Ontario.

Pour de plus amples renseignements :
Hiltrud Dawson
[email protected]
(416) 408 6908 ou (416) 408 2249, poste
2250 ou
1 800 397 9567, poste 2250
Télécopieur (416) 408 2122 ou 1 800 824
4611

Coordonnées PARC
Visitez www.ophea.net/parc
Louise Daw
Conseillère PARC
[email protected]
(519) 646-2121


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2007

L’activité physique postpartum et la dépression
Louise Daw
B.Sc., conseillère PARC

Hiltrud Dawson
IA, BTech (inf. spéc.), IBCLC

Introductions et administration
• Pour mettre la sourdine et l’enlever de
votre téléphone, appuyez sur *6.
• Ne mettez pas votre téléphone en attente.
• Qui est à l’appareil?
– nom, organisme, titre
• Les présentatrices sont :
Louise Daw et Hiltrud Dawson

Qu’est ce que le PARC?
Les services ont été conçus pour appuyer le développement
des ressources, le partage des connaissances et les
possibilités d’apprentissage.
Voici certains services PARC types :
• Information sur l’activité physique
• Consultation touchant différentes questions d’activité
physique
• Aide à la préparation d’ateliers et de réunions
• Étude de documents ayant trait à l’activité physique
• Formation des promoteurs de l’activité physique
• Gestion des programmes d’activité physique

Centre de ressources Meilleur
départ
• Centre de ressources sur la maternité,les
nouveaux-nés et le développement des jeunes
enfants de l’Ontario
• Programme clé du Centre ontarien d’information
en prévention
• Membre des CORPS

Centre de ressources Meilleur
départ
Offre :
• Consultations
• Formation
• Formation de réseau
• Renvois
• Ressources
• La prochaine conférence annuelle aura
lieu du 27 au 29 février 2008

Grandes lignes de l’atelier
• Orienter les promoteurs de l’activité physique
quant aux résultats de la recherche
• Fournir les toutes dernières données sur la
dépression post-partum provenant du Centre de
ressources Meilleur départ
• Procurer un inventaire des ressources, des
programmes et des outils offerts aux nouvelles
mères
• Possibilité de discuter des défis et de tisser des
liens avec d’autres promoteurs de la santé

Vie active post-partum
• Redécouvrir l’importance de « maternelle » dans
l’expression « promotion de la santé maternelle après la
naissance »
• Exception faite de l’allaitement et de la planification
familiale, la science et la pratique de la promotion de la
santé sont moins développées.

LO Walker, S. Wilging, JOGNN 2000;29:229-236

Pourquoi devrions-nous
promouvoir la santé port-partum?
• Réduction du risque de maladie du cœur ou
d’autre maladie associée au mode de vie et
réduction du risque d’obésité
• Amélioration de la santé et du bien-être des
femmes dans la période post-partum immédiate

Il est essentiel, pour rectifier cette négligence de la
santé de la mère, de mieux comprendre la
promotion de la santé chez les femmes dans la
première année post-partum.

Influence peu de temps après
l’accouchement
• Les bébés allaités ou allaités plus
longtemps présentent moins de risque
d’obésité à l’adolescence.
• Habitudes d’alimentation des parents
• Habitudes d’activité des parents
• Mère obèse – enfant obèse
• Influence de la mère en tant que
dispensatrice de soins

Si l’interaction mère-enfant est un facteur important de
l’épidémie d’obésité, est-ce qu’une prévention de la prise
de poids excessive chez la mère, pendant la grossesse
et par la suite pourrait entraîner une réduction de la
rétention de poids post-partum ainsi que des taux
d’obésité inférieurs au cours des générations à venir?

Vie active pendant la grossesse et post-partum?

Lignes directrices de l’American College
of Obstetricians and Gynecologists
touchant l’exercice en période post-partum,
2003

• La reprise rapide des activités n’a aucun effet
négatif, mais on conseille un retour graduel aux
activités antérieures.
• Présélection médicale – PAR Q Med X for
pregnancy : www.csep.ca pour télécharger le
document de quatre pages
• Les lignes directrices sont les mêmes
relativement aux femmes enceintes ou postpartum : Guide d’activité physique canadien
www.paguide.com

Origines fœtales
(Oken et Gillman, 2003)
• L’environnement in utero a un effet profond
sur la santé tout au long de la vie
• Poids élevé à la naissance = IMC élevé
• Poids faible à la naissance = IMC élevé

Origines fœtales de l’obésité
Problème aux deux extrêmes du spectre de poids à la naissance
• L’environnement in utero a un effet profond sur la santé tout au long
de la vie
• Poids élevé à la naissance = IMC élevé
• Poids faible à la naissance = IMC élevé
 Présomption de
structuration

IMC
Poids à la naissance

 Un stimulus à une période
critique du développement a
un effet durable

Oken et Gillman 2003

Exercice pendant la période postpartum
• De nombreux changements
physiologiques et morphologiques se
produisent jusqu’à quatre à six semaines
après l’accouchement.
• C’est très personnel. Certaines femmes
peuvent faire des exercices aussi tôt que
deux jours après l’accouchement.
• Fluctuations hormonales entraînant des
déséquilibres dans le corps

Activité et allaitement
• Il est important de poursuivre l’allaitement.
• Les femmes obèses ont tendance à allaiter
moins souvent et moins longtemps que les
autres.
• Il est mieux d’allaiter avant de faire de l’exercice
pour éviter l’inconfort associé à l’engorgement
des seins.
• Permet d’éviter les problèmes possibles
associés à une plus grande acidité du lait reliée
à une accumulation d’acide lactique.

Exercices importants
•
•
•
•
•
•

Exercices Kegel
Inclinaisons du bassin
Rotations des épaules
Redressements partiels
Marche
Tout autre exercice qui semble approprié
à la nouvelle mère

Exemples d’exercices de
conditionnement musculaire postnataux
• Prenez le bébé pour
exécuter les activités
post-natales
• Prenez le bébé comme
outil de résistance (faites
attention!)
• Amusez-vous avec votre
bébé pendant vos
extensions des bras
(Vie active et grossesse , SCPE, 1999)

Obstacles à l’activité pour les
nouvelles mères
? autres ?

Inventaire des ressources
• Il existe de nombreuses ressources offrant aux
nouvelles mères des cours, de l’information et la
possibilité d’appartenir à des groupes.
• À titre de promoteurs de la santé, il est important
d’aider les nouvelles mères à surmonter les
obstacles.
• Il est important de travailler avec les nouvelles
mères pour mettre sur pied un plan d’activités à
vie pour les nouvelles familles.

Reprise de l’activité
• On a associé la reprise de l’activité après
la grossesse à une réduction de la
dépression post-partum.
• Il faut toutefois que l’exercice entraîne une
relaxation et qu’il ne provoque pas de
stress.

BJ Sports Medicine, 2003 :37

Que sont les troubles de l’humeur
post-partum?
• Trouble de l’humeur ou troubles anxieux, dont les symptômes
apparaissent moins d’un après la naissance d’un bébé
• La période d’apparition la plus commune se situe entre deux
semaines et quatre mois
• Troubles les plus courants :
- Dépression post-partum : de 10 à 15%, environ 26 % chez les
adolescentes
- Anxiété post-partum : de 4 à 6 %
- Trouble obsessionnel-compulsif post-partum : 3 %
• La psychose post-partum est une situation critique qui se produit
chez 1-2 personnes sur 1 000, habituellement au cours des
premières semaines suivant la naissance du bébé

Troubles de l’humeur post-partum
Traitement
Traitement les plus efficaces
• Psychothérapie
• Anti-dépressifs
Autres traitements
• Groupes de soutien
• Soutien téléphonique
• Hormonothérapie

Troubles de l’humeur post-partum
Prévention
• Aucune prévention efficace n’a été
identifiée
• Stratégies prometteuses :
– Traitement plus hâtif
– Soins post-partum souples
– Stratégies de soins auto-administrés pour
augmenter le bien-être physique, émotif et
mental

Troubles de l’humeur post-partum
Stratégies de soins autoadministrés

• Développer des attentes réalistes
relativement à la maternité
• Établir un bon réseau de soutien social
• Sommeil et repos adéquats
• Bonne alimentation
• Activité physique
• Interaction sociale

Troubles de l’humeur post-partum
Ressources
• Ressources sur les troubles de l’humeur postpartum se trouvant dans notre site Web
www.beststart.org/resources/ppmd/index.html

• Ressources disponibles : brochures, aimants de
frigo, affiches, feuilles détachables de
symptômes, tables de référence, vidéo pour
nouveaux et futurs parents et site Web
www.lifewithnewbaby.ca

Meilleur départ : Centre de ressources sur la
maternité, les nouveaux-nés et le développement
des jeunes enfants de l’Ontario
Téléphone : (416) 408-2249 ou 1 800 397-9567
www.beststart.org

Le Centre de ressources Meilleur départ est un programme clé du Centre
ontarien d’information en prévention et est financé par le gouvernement de
l’Ontario.

Pour de plus amples renseignements :
Hiltrud Dawson
[email protected]
(416) 408 6908 ou (416) 408 2249, poste
2250 ou
1 800 397 9567, poste 2250
Télécopieur (416) 408 2122 ou 1 800 824
4611

Coordonnées PARC
Visitez www.ophea.net/parc
Louise Daw
Conseillère PARC
[email protected]
(519) 646-2121


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L’activité physique postpartum et la dépression
Louise Daw
B.Sc., conseillère PARC

Hiltrud Dawson
IA, BTech (inf. spéc.), IBCLC

Introductions et administration
• Pour mettre la sourdine et l’enlever de
votre téléphone, appuyez sur *6.
• Ne mettez pas votre téléphone en attente.
• Qui est à l’appareil?
– nom, organisme, titre
• Les présentatrices sont :
Louise Daw et Hiltrud Dawson

Qu’est ce que le PARC?
Les services ont été conçus pour appuyer le développement
des ressources, le partage des connaissances et les
possibilités d’apprentissage.
Voici certains services PARC types :
• Information sur l’activité physique
• Consultation touchant différentes questions d’activité
physique
• Aide à la préparation d’ateliers et de réunions
• Étude de documents ayant trait à l’activité physique
• Formation des promoteurs de l’activité physique
• Gestion des programmes d’activité physique

Centre de ressources Meilleur
départ
• Centre de ressources sur la maternité,les
nouveaux-nés et le développement des jeunes
enfants de l’Ontario
• Programme clé du Centre ontarien d’information
en prévention
• Membre des CORPS

Centre de ressources Meilleur
départ
Offre :
• Consultations
• Formation
• Formation de réseau
• Renvois
• Ressources
• La prochaine conférence annuelle aura
lieu du 27 au 29 février 2008

Grandes lignes de l’atelier
• Orienter les promoteurs de l’activité physique
quant aux résultats de la recherche
• Fournir les toutes dernières données sur la
dépression post-partum provenant du Centre de
ressources Meilleur départ
• Procurer un inventaire des ressources, des
programmes et des outils offerts aux nouvelles
mères
• Possibilité de discuter des défis et de tisser des
liens avec d’autres promoteurs de la santé

Vie active post-partum
• Redécouvrir l’importance de « maternelle » dans
l’expression « promotion de la santé maternelle après la
naissance »
• Exception faite de l’allaitement et de la planification
familiale, la science et la pratique de la promotion de la
santé sont moins développées.

LO Walker, S. Wilging, JOGNN 2000;29:229-236

Pourquoi devrions-nous
promouvoir la santé port-partum?
• Réduction du risque de maladie du cœur ou
d’autre maladie associée au mode de vie et
réduction du risque d’obésité
• Amélioration de la santé et du bien-être des
femmes dans la période post-partum immédiate

Il est essentiel, pour rectifier cette négligence de la
santé de la mère, de mieux comprendre la
promotion de la santé chez les femmes dans la
première année post-partum.

Influence peu de temps après
l’accouchement
• Les bébés allaités ou allaités plus
longtemps présentent moins de risque
d’obésité à l’adolescence.
• Habitudes d’alimentation des parents
• Habitudes d’activité des parents
• Mère obèse – enfant obèse
• Influence de la mère en tant que
dispensatrice de soins

Si l’interaction mère-enfant est un facteur important de
l’épidémie d’obésité, est-ce qu’une prévention de la prise
de poids excessive chez la mère, pendant la grossesse
et par la suite pourrait entraîner une réduction de la
rétention de poids post-partum ainsi que des taux
d’obésité inférieurs au cours des générations à venir?

Vie active pendant la grossesse et post-partum?

Lignes directrices de l’American College
of Obstetricians and Gynecologists
touchant l’exercice en période post-partum,
2003

• La reprise rapide des activités n’a aucun effet
négatif, mais on conseille un retour graduel aux
activités antérieures.
• Présélection médicale – PAR Q Med X for
pregnancy : www.csep.ca pour télécharger le
document de quatre pages
• Les lignes directrices sont les mêmes
relativement aux femmes enceintes ou postpartum : Guide d’activité physique canadien
www.paguide.com

Origines fœtales
(Oken et Gillman, 2003)
• L’environnement in utero a un effet profond
sur la santé tout au long de la vie
• Poids élevé à la naissance = IMC élevé
• Poids faible à la naissance = IMC élevé

Origines fœtales de l’obésité
Problème aux deux extrêmes du spectre de poids à la naissance
• L’environnement in utero a un effet profond sur la santé tout au long
de la vie
• Poids élevé à la naissance = IMC élevé
• Poids faible à la naissance = IMC élevé
 Présomption de
structuration

IMC
Poids à la naissance

 Un stimulus à une période
critique du développement a
un effet durable

Oken et Gillman 2003

Exercice pendant la période postpartum
• De nombreux changements
physiologiques et morphologiques se
produisent jusqu’à quatre à six semaines
après l’accouchement.
• C’est très personnel. Certaines femmes
peuvent faire des exercices aussi tôt que
deux jours après l’accouchement.
• Fluctuations hormonales entraînant des
déséquilibres dans le corps

Activité et allaitement
• Il est important de poursuivre l’allaitement.
• Les femmes obèses ont tendance à allaiter
moins souvent et moins longtemps que les
autres.
• Il est mieux d’allaiter avant de faire de l’exercice
pour éviter l’inconfort associé à l’engorgement
des seins.
• Permet d’éviter les problèmes possibles
associés à une plus grande acidité du lait reliée
à une accumulation d’acide lactique.

Exercices importants
•
•
•
•
•
•

Exercices Kegel
Inclinaisons du bassin
Rotations des épaules
Redressements partiels
Marche
Tout autre exercice qui semble approprié
à la nouvelle mère

Exemples d’exercices de
conditionnement musculaire postnataux
• Prenez le bébé pour
exécuter les activités
post-natales
• Prenez le bébé comme
outil de résistance (faites
attention!)
• Amusez-vous avec votre
bébé pendant vos
extensions des bras
(Vie active et grossesse , SCPE, 1999)

Obstacles à l’activité pour les
nouvelles mères
? autres ?

Inventaire des ressources
• Il existe de nombreuses ressources offrant aux
nouvelles mères des cours, de l’information et la
possibilité d’appartenir à des groupes.
• À titre de promoteurs de la santé, il est important
d’aider les nouvelles mères à surmonter les
obstacles.
• Il est important de travailler avec les nouvelles
mères pour mettre sur pied un plan d’activités à
vie pour les nouvelles familles.

Reprise de l’activité
• On a associé la reprise de l’activité après
la grossesse à une réduction de la
dépression post-partum.
• Il faut toutefois que l’exercice entraîne une
relaxation et qu’il ne provoque pas de
stress.

BJ Sports Medicine, 2003 :37

Que sont les troubles de l’humeur
post-partum?
• Trouble de l’humeur ou troubles anxieux, dont les symptômes
apparaissent moins d’un après la naissance d’un bébé
• La période d’apparition la plus commune se situe entre deux
semaines et quatre mois
• Troubles les plus courants :
- Dépression post-partum : de 10 à 15%, environ 26 % chez les
adolescentes
- Anxiété post-partum : de 4 à 6 %
- Trouble obsessionnel-compulsif post-partum : 3 %
• La psychose post-partum est une situation critique qui se produit
chez 1-2 personnes sur 1 000, habituellement au cours des
premières semaines suivant la naissance du bébé

Troubles de l’humeur post-partum
Traitement
Traitement les plus efficaces
• Psychothérapie
• Anti-dépressifs
Autres traitements
• Groupes de soutien
• Soutien téléphonique
• Hormonothérapie

Troubles de l’humeur post-partum
Prévention
• Aucune prévention efficace n’a été
identifiée
• Stratégies prometteuses :
– Traitement plus hâtif
– Soins post-partum souples
– Stratégies de soins auto-administrés pour
augmenter le bien-être physique, émotif et
mental

Troubles de l’humeur post-partum
Stratégies de soins autoadministrés

• Développer des attentes réalistes
relativement à la maternité
• Établir un bon réseau de soutien social
• Sommeil et repos adéquats
• Bonne alimentation
• Activité physique
• Interaction sociale

Troubles de l’humeur post-partum
Ressources
• Ressources sur les troubles de l’humeur postpartum se trouvant dans notre site Web
www.beststart.org/resources/ppmd/index.html

• Ressources disponibles : brochures, aimants de
frigo, affiches, feuilles détachables de
symptômes, tables de référence, vidéo pour
nouveaux et futurs parents et site Web
www.lifewithnewbaby.ca

Meilleur départ : Centre de ressources sur la
maternité, les nouveaux-nés et le développement
des jeunes enfants de l’Ontario
Téléphone : (416) 408-2249 ou 1 800 397-9567
www.beststart.org

Le Centre de ressources Meilleur départ est un programme clé du Centre
ontarien d’information en prévention et est financé par le gouvernement de
l’Ontario.

Pour de plus amples renseignements :
Hiltrud Dawson
[email protected]
(416) 408 6908 ou (416) 408 2249, poste
2250 ou
1 800 397 9567, poste 2250
Télécopieur (416) 408 2122 ou 1 800 824
4611

Coordonnées PARC
Visitez www.ophea.net/parc
Louise Daw
Conseillère PARC
[email protected]
(519) 646-2121


Slide 5

2007

L’activité physique postpartum et la dépression
Louise Daw
B.Sc., conseillère PARC

Hiltrud Dawson
IA, BTech (inf. spéc.), IBCLC

Introductions et administration
• Pour mettre la sourdine et l’enlever de
votre téléphone, appuyez sur *6.
• Ne mettez pas votre téléphone en attente.
• Qui est à l’appareil?
– nom, organisme, titre
• Les présentatrices sont :
Louise Daw et Hiltrud Dawson

Qu’est ce que le PARC?
Les services ont été conçus pour appuyer le développement
des ressources, le partage des connaissances et les
possibilités d’apprentissage.
Voici certains services PARC types :
• Information sur l’activité physique
• Consultation touchant différentes questions d’activité
physique
• Aide à la préparation d’ateliers et de réunions
• Étude de documents ayant trait à l’activité physique
• Formation des promoteurs de l’activité physique
• Gestion des programmes d’activité physique

Centre de ressources Meilleur
départ
• Centre de ressources sur la maternité,les
nouveaux-nés et le développement des jeunes
enfants de l’Ontario
• Programme clé du Centre ontarien d’information
en prévention
• Membre des CORPS

Centre de ressources Meilleur
départ
Offre :
• Consultations
• Formation
• Formation de réseau
• Renvois
• Ressources
• La prochaine conférence annuelle aura
lieu du 27 au 29 février 2008

Grandes lignes de l’atelier
• Orienter les promoteurs de l’activité physique
quant aux résultats de la recherche
• Fournir les toutes dernières données sur la
dépression post-partum provenant du Centre de
ressources Meilleur départ
• Procurer un inventaire des ressources, des
programmes et des outils offerts aux nouvelles
mères
• Possibilité de discuter des défis et de tisser des
liens avec d’autres promoteurs de la santé

Vie active post-partum
• Redécouvrir l’importance de « maternelle » dans
l’expression « promotion de la santé maternelle après la
naissance »
• Exception faite de l’allaitement et de la planification
familiale, la science et la pratique de la promotion de la
santé sont moins développées.

LO Walker, S. Wilging, JOGNN 2000;29:229-236

Pourquoi devrions-nous
promouvoir la santé port-partum?
• Réduction du risque de maladie du cœur ou
d’autre maladie associée au mode de vie et
réduction du risque d’obésité
• Amélioration de la santé et du bien-être des
femmes dans la période post-partum immédiate

Il est essentiel, pour rectifier cette négligence de la
santé de la mère, de mieux comprendre la
promotion de la santé chez les femmes dans la
première année post-partum.

Influence peu de temps après
l’accouchement
• Les bébés allaités ou allaités plus
longtemps présentent moins de risque
d’obésité à l’adolescence.
• Habitudes d’alimentation des parents
• Habitudes d’activité des parents
• Mère obèse – enfant obèse
• Influence de la mère en tant que
dispensatrice de soins

Si l’interaction mère-enfant est un facteur important de
l’épidémie d’obésité, est-ce qu’une prévention de la prise
de poids excessive chez la mère, pendant la grossesse
et par la suite pourrait entraîner une réduction de la
rétention de poids post-partum ainsi que des taux
d’obésité inférieurs au cours des générations à venir?

Vie active pendant la grossesse et post-partum?

Lignes directrices de l’American College
of Obstetricians and Gynecologists
touchant l’exercice en période post-partum,
2003

• La reprise rapide des activités n’a aucun effet
négatif, mais on conseille un retour graduel aux
activités antérieures.
• Présélection médicale – PAR Q Med X for
pregnancy : www.csep.ca pour télécharger le
document de quatre pages
• Les lignes directrices sont les mêmes
relativement aux femmes enceintes ou postpartum : Guide d’activité physique canadien
www.paguide.com

Origines fœtales
(Oken et Gillman, 2003)
• L’environnement in utero a un effet profond
sur la santé tout au long de la vie
• Poids élevé à la naissance = IMC élevé
• Poids faible à la naissance = IMC élevé

Origines fœtales de l’obésité
Problème aux deux extrêmes du spectre de poids à la naissance
• L’environnement in utero a un effet profond sur la santé tout au long
de la vie
• Poids élevé à la naissance = IMC élevé
• Poids faible à la naissance = IMC élevé
 Présomption de
structuration

IMC
Poids à la naissance

 Un stimulus à une période
critique du développement a
un effet durable

Oken et Gillman 2003

Exercice pendant la période postpartum
• De nombreux changements
physiologiques et morphologiques se
produisent jusqu’à quatre à six semaines
après l’accouchement.
• C’est très personnel. Certaines femmes
peuvent faire des exercices aussi tôt que
deux jours après l’accouchement.
• Fluctuations hormonales entraînant des
déséquilibres dans le corps

Activité et allaitement
• Il est important de poursuivre l’allaitement.
• Les femmes obèses ont tendance à allaiter
moins souvent et moins longtemps que les
autres.
• Il est mieux d’allaiter avant de faire de l’exercice
pour éviter l’inconfort associé à l’engorgement
des seins.
• Permet d’éviter les problèmes possibles
associés à une plus grande acidité du lait reliée
à une accumulation d’acide lactique.

Exercices importants
•
•
•
•
•
•

Exercices Kegel
Inclinaisons du bassin
Rotations des épaules
Redressements partiels
Marche
Tout autre exercice qui semble approprié
à la nouvelle mère

Exemples d’exercices de
conditionnement musculaire postnataux
• Prenez le bébé pour
exécuter les activités
post-natales
• Prenez le bébé comme
outil de résistance (faites
attention!)
• Amusez-vous avec votre
bébé pendant vos
extensions des bras
(Vie active et grossesse , SCPE, 1999)

Obstacles à l’activité pour les
nouvelles mères
? autres ?

Inventaire des ressources
• Il existe de nombreuses ressources offrant aux
nouvelles mères des cours, de l’information et la
possibilité d’appartenir à des groupes.
• À titre de promoteurs de la santé, il est important
d’aider les nouvelles mères à surmonter les
obstacles.
• Il est important de travailler avec les nouvelles
mères pour mettre sur pied un plan d’activités à
vie pour les nouvelles familles.

Reprise de l’activité
• On a associé la reprise de l’activité après
la grossesse à une réduction de la
dépression post-partum.
• Il faut toutefois que l’exercice entraîne une
relaxation et qu’il ne provoque pas de
stress.

BJ Sports Medicine, 2003 :37

Que sont les troubles de l’humeur
post-partum?
• Trouble de l’humeur ou troubles anxieux, dont les symptômes
apparaissent moins d’un après la naissance d’un bébé
• La période d’apparition la plus commune se situe entre deux
semaines et quatre mois
• Troubles les plus courants :
- Dépression post-partum : de 10 à 15%, environ 26 % chez les
adolescentes
- Anxiété post-partum : de 4 à 6 %
- Trouble obsessionnel-compulsif post-partum : 3 %
• La psychose post-partum est une situation critique qui se produit
chez 1-2 personnes sur 1 000, habituellement au cours des
premières semaines suivant la naissance du bébé

Troubles de l’humeur post-partum
Traitement
Traitement les plus efficaces
• Psychothérapie
• Anti-dépressifs
Autres traitements
• Groupes de soutien
• Soutien téléphonique
• Hormonothérapie

Troubles de l’humeur post-partum
Prévention
• Aucune prévention efficace n’a été
identifiée
• Stratégies prometteuses :
– Traitement plus hâtif
– Soins post-partum souples
– Stratégies de soins auto-administrés pour
augmenter le bien-être physique, émotif et
mental

Troubles de l’humeur post-partum
Stratégies de soins autoadministrés

• Développer des attentes réalistes
relativement à la maternité
• Établir un bon réseau de soutien social
• Sommeil et repos adéquats
• Bonne alimentation
• Activité physique
• Interaction sociale

Troubles de l’humeur post-partum
Ressources
• Ressources sur les troubles de l’humeur postpartum se trouvant dans notre site Web
www.beststart.org/resources/ppmd/index.html

• Ressources disponibles : brochures, aimants de
frigo, affiches, feuilles détachables de
symptômes, tables de référence, vidéo pour
nouveaux et futurs parents et site Web
www.lifewithnewbaby.ca

Meilleur départ : Centre de ressources sur la
maternité, les nouveaux-nés et le développement
des jeunes enfants de l’Ontario
Téléphone : (416) 408-2249 ou 1 800 397-9567
www.beststart.org

Le Centre de ressources Meilleur départ est un programme clé du Centre
ontarien d’information en prévention et est financé par le gouvernement de
l’Ontario.

Pour de plus amples renseignements :
Hiltrud Dawson
[email protected]
(416) 408 6908 ou (416) 408 2249, poste
2250 ou
1 800 397 9567, poste 2250
Télécopieur (416) 408 2122 ou 1 800 824
4611

Coordonnées PARC
Visitez www.ophea.net/parc
Louise Daw
Conseillère PARC
[email protected]
(519) 646-2121


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2007

L’activité physique postpartum et la dépression
Louise Daw
B.Sc., conseillère PARC

Hiltrud Dawson
IA, BTech (inf. spéc.), IBCLC

Introductions et administration
• Pour mettre la sourdine et l’enlever de
votre téléphone, appuyez sur *6.
• Ne mettez pas votre téléphone en attente.
• Qui est à l’appareil?
– nom, organisme, titre
• Les présentatrices sont :
Louise Daw et Hiltrud Dawson

Qu’est ce que le PARC?
Les services ont été conçus pour appuyer le développement
des ressources, le partage des connaissances et les
possibilités d’apprentissage.
Voici certains services PARC types :
• Information sur l’activité physique
• Consultation touchant différentes questions d’activité
physique
• Aide à la préparation d’ateliers et de réunions
• Étude de documents ayant trait à l’activité physique
• Formation des promoteurs de l’activité physique
• Gestion des programmes d’activité physique

Centre de ressources Meilleur
départ
• Centre de ressources sur la maternité,les
nouveaux-nés et le développement des jeunes
enfants de l’Ontario
• Programme clé du Centre ontarien d’information
en prévention
• Membre des CORPS

Centre de ressources Meilleur
départ
Offre :
• Consultations
• Formation
• Formation de réseau
• Renvois
• Ressources
• La prochaine conférence annuelle aura
lieu du 27 au 29 février 2008

Grandes lignes de l’atelier
• Orienter les promoteurs de l’activité physique
quant aux résultats de la recherche
• Fournir les toutes dernières données sur la
dépression post-partum provenant du Centre de
ressources Meilleur départ
• Procurer un inventaire des ressources, des
programmes et des outils offerts aux nouvelles
mères
• Possibilité de discuter des défis et de tisser des
liens avec d’autres promoteurs de la santé

Vie active post-partum
• Redécouvrir l’importance de « maternelle » dans
l’expression « promotion de la santé maternelle après la
naissance »
• Exception faite de l’allaitement et de la planification
familiale, la science et la pratique de la promotion de la
santé sont moins développées.

LO Walker, S. Wilging, JOGNN 2000;29:229-236

Pourquoi devrions-nous
promouvoir la santé port-partum?
• Réduction du risque de maladie du cœur ou
d’autre maladie associée au mode de vie et
réduction du risque d’obésité
• Amélioration de la santé et du bien-être des
femmes dans la période post-partum immédiate

Il est essentiel, pour rectifier cette négligence de la
santé de la mère, de mieux comprendre la
promotion de la santé chez les femmes dans la
première année post-partum.

Influence peu de temps après
l’accouchement
• Les bébés allaités ou allaités plus
longtemps présentent moins de risque
d’obésité à l’adolescence.
• Habitudes d’alimentation des parents
• Habitudes d’activité des parents
• Mère obèse – enfant obèse
• Influence de la mère en tant que
dispensatrice de soins

Si l’interaction mère-enfant est un facteur important de
l’épidémie d’obésité, est-ce qu’une prévention de la prise
de poids excessive chez la mère, pendant la grossesse
et par la suite pourrait entraîner une réduction de la
rétention de poids post-partum ainsi que des taux
d’obésité inférieurs au cours des générations à venir?

Vie active pendant la grossesse et post-partum?

Lignes directrices de l’American College
of Obstetricians and Gynecologists
touchant l’exercice en période post-partum,
2003

• La reprise rapide des activités n’a aucun effet
négatif, mais on conseille un retour graduel aux
activités antérieures.
• Présélection médicale – PAR Q Med X for
pregnancy : www.csep.ca pour télécharger le
document de quatre pages
• Les lignes directrices sont les mêmes
relativement aux femmes enceintes ou postpartum : Guide d’activité physique canadien
www.paguide.com

Origines fœtales
(Oken et Gillman, 2003)
• L’environnement in utero a un effet profond
sur la santé tout au long de la vie
• Poids élevé à la naissance = IMC élevé
• Poids faible à la naissance = IMC élevé

Origines fœtales de l’obésité
Problème aux deux extrêmes du spectre de poids à la naissance
• L’environnement in utero a un effet profond sur la santé tout au long
de la vie
• Poids élevé à la naissance = IMC élevé
• Poids faible à la naissance = IMC élevé
 Présomption de
structuration

IMC
Poids à la naissance

 Un stimulus à une période
critique du développement a
un effet durable

Oken et Gillman 2003

Exercice pendant la période postpartum
• De nombreux changements
physiologiques et morphologiques se
produisent jusqu’à quatre à six semaines
après l’accouchement.
• C’est très personnel. Certaines femmes
peuvent faire des exercices aussi tôt que
deux jours après l’accouchement.
• Fluctuations hormonales entraînant des
déséquilibres dans le corps

Activité et allaitement
• Il est important de poursuivre l’allaitement.
• Les femmes obèses ont tendance à allaiter
moins souvent et moins longtemps que les
autres.
• Il est mieux d’allaiter avant de faire de l’exercice
pour éviter l’inconfort associé à l’engorgement
des seins.
• Permet d’éviter les problèmes possibles
associés à une plus grande acidité du lait reliée
à une accumulation d’acide lactique.

Exercices importants
•
•
•
•
•
•

Exercices Kegel
Inclinaisons du bassin
Rotations des épaules
Redressements partiels
Marche
Tout autre exercice qui semble approprié
à la nouvelle mère

Exemples d’exercices de
conditionnement musculaire postnataux
• Prenez le bébé pour
exécuter les activités
post-natales
• Prenez le bébé comme
outil de résistance (faites
attention!)
• Amusez-vous avec votre
bébé pendant vos
extensions des bras
(Vie active et grossesse , SCPE, 1999)

Obstacles à l’activité pour les
nouvelles mères
? autres ?

Inventaire des ressources
• Il existe de nombreuses ressources offrant aux
nouvelles mères des cours, de l’information et la
possibilité d’appartenir à des groupes.
• À titre de promoteurs de la santé, il est important
d’aider les nouvelles mères à surmonter les
obstacles.
• Il est important de travailler avec les nouvelles
mères pour mettre sur pied un plan d’activités à
vie pour les nouvelles familles.

Reprise de l’activité
• On a associé la reprise de l’activité après
la grossesse à une réduction de la
dépression post-partum.
• Il faut toutefois que l’exercice entraîne une
relaxation et qu’il ne provoque pas de
stress.

BJ Sports Medicine, 2003 :37

Que sont les troubles de l’humeur
post-partum?
• Trouble de l’humeur ou troubles anxieux, dont les symptômes
apparaissent moins d’un après la naissance d’un bébé
• La période d’apparition la plus commune se situe entre deux
semaines et quatre mois
• Troubles les plus courants :
- Dépression post-partum : de 10 à 15%, environ 26 % chez les
adolescentes
- Anxiété post-partum : de 4 à 6 %
- Trouble obsessionnel-compulsif post-partum : 3 %
• La psychose post-partum est une situation critique qui se produit
chez 1-2 personnes sur 1 000, habituellement au cours des
premières semaines suivant la naissance du bébé

Troubles de l’humeur post-partum
Traitement
Traitement les plus efficaces
• Psychothérapie
• Anti-dépressifs
Autres traitements
• Groupes de soutien
• Soutien téléphonique
• Hormonothérapie

Troubles de l’humeur post-partum
Prévention
• Aucune prévention efficace n’a été
identifiée
• Stratégies prometteuses :
– Traitement plus hâtif
– Soins post-partum souples
– Stratégies de soins auto-administrés pour
augmenter le bien-être physique, émotif et
mental

Troubles de l’humeur post-partum
Stratégies de soins autoadministrés

• Développer des attentes réalistes
relativement à la maternité
• Établir un bon réseau de soutien social
• Sommeil et repos adéquats
• Bonne alimentation
• Activité physique
• Interaction sociale

Troubles de l’humeur post-partum
Ressources
• Ressources sur les troubles de l’humeur postpartum se trouvant dans notre site Web
www.beststart.org/resources/ppmd/index.html

• Ressources disponibles : brochures, aimants de
frigo, affiches, feuilles détachables de
symptômes, tables de référence, vidéo pour
nouveaux et futurs parents et site Web
www.lifewithnewbaby.ca

Meilleur départ : Centre de ressources sur la
maternité, les nouveaux-nés et le développement
des jeunes enfants de l’Ontario
Téléphone : (416) 408-2249 ou 1 800 397-9567
www.beststart.org

Le Centre de ressources Meilleur départ est un programme clé du Centre
ontarien d’information en prévention et est financé par le gouvernement de
l’Ontario.

Pour de plus amples renseignements :
Hiltrud Dawson
[email protected]
(416) 408 6908 ou (416) 408 2249, poste
2250 ou
1 800 397 9567, poste 2250
Télécopieur (416) 408 2122 ou 1 800 824
4611

Coordonnées PARC
Visitez www.ophea.net/parc
Louise Daw
Conseillère PARC
[email protected]
(519) 646-2121


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L’activité physique postpartum et la dépression
Louise Daw
B.Sc., conseillère PARC

Hiltrud Dawson
IA, BTech (inf. spéc.), IBCLC

Introductions et administration
• Pour mettre la sourdine et l’enlever de
votre téléphone, appuyez sur *6.
• Ne mettez pas votre téléphone en attente.
• Qui est à l’appareil?
– nom, organisme, titre
• Les présentatrices sont :
Louise Daw et Hiltrud Dawson

Qu’est ce que le PARC?
Les services ont été conçus pour appuyer le développement
des ressources, le partage des connaissances et les
possibilités d’apprentissage.
Voici certains services PARC types :
• Information sur l’activité physique
• Consultation touchant différentes questions d’activité
physique
• Aide à la préparation d’ateliers et de réunions
• Étude de documents ayant trait à l’activité physique
• Formation des promoteurs de l’activité physique
• Gestion des programmes d’activité physique

Centre de ressources Meilleur
départ
• Centre de ressources sur la maternité,les
nouveaux-nés et le développement des jeunes
enfants de l’Ontario
• Programme clé du Centre ontarien d’information
en prévention
• Membre des CORPS

Centre de ressources Meilleur
départ
Offre :
• Consultations
• Formation
• Formation de réseau
• Renvois
• Ressources
• La prochaine conférence annuelle aura
lieu du 27 au 29 février 2008

Grandes lignes de l’atelier
• Orienter les promoteurs de l’activité physique
quant aux résultats de la recherche
• Fournir les toutes dernières données sur la
dépression post-partum provenant du Centre de
ressources Meilleur départ
• Procurer un inventaire des ressources, des
programmes et des outils offerts aux nouvelles
mères
• Possibilité de discuter des défis et de tisser des
liens avec d’autres promoteurs de la santé

Vie active post-partum
• Redécouvrir l’importance de « maternelle » dans
l’expression « promotion de la santé maternelle après la
naissance »
• Exception faite de l’allaitement et de la planification
familiale, la science et la pratique de la promotion de la
santé sont moins développées.

LO Walker, S. Wilging, JOGNN 2000;29:229-236

Pourquoi devrions-nous
promouvoir la santé port-partum?
• Réduction du risque de maladie du cœur ou
d’autre maladie associée au mode de vie et
réduction du risque d’obésité
• Amélioration de la santé et du bien-être des
femmes dans la période post-partum immédiate

Il est essentiel, pour rectifier cette négligence de la
santé de la mère, de mieux comprendre la
promotion de la santé chez les femmes dans la
première année post-partum.

Influence peu de temps après
l’accouchement
• Les bébés allaités ou allaités plus
longtemps présentent moins de risque
d’obésité à l’adolescence.
• Habitudes d’alimentation des parents
• Habitudes d’activité des parents
• Mère obèse – enfant obèse
• Influence de la mère en tant que
dispensatrice de soins

Si l’interaction mère-enfant est un facteur important de
l’épidémie d’obésité, est-ce qu’une prévention de la prise
de poids excessive chez la mère, pendant la grossesse
et par la suite pourrait entraîner une réduction de la
rétention de poids post-partum ainsi que des taux
d’obésité inférieurs au cours des générations à venir?

Vie active pendant la grossesse et post-partum?

Lignes directrices de l’American College
of Obstetricians and Gynecologists
touchant l’exercice en période post-partum,
2003

• La reprise rapide des activités n’a aucun effet
négatif, mais on conseille un retour graduel aux
activités antérieures.
• Présélection médicale – PAR Q Med X for
pregnancy : www.csep.ca pour télécharger le
document de quatre pages
• Les lignes directrices sont les mêmes
relativement aux femmes enceintes ou postpartum : Guide d’activité physique canadien
www.paguide.com

Origines fœtales
(Oken et Gillman, 2003)
• L’environnement in utero a un effet profond
sur la santé tout au long de la vie
• Poids élevé à la naissance = IMC élevé
• Poids faible à la naissance = IMC élevé

Origines fœtales de l’obésité
Problème aux deux extrêmes du spectre de poids à la naissance
• L’environnement in utero a un effet profond sur la santé tout au long
de la vie
• Poids élevé à la naissance = IMC élevé
• Poids faible à la naissance = IMC élevé
 Présomption de
structuration

IMC
Poids à la naissance

 Un stimulus à une période
critique du développement a
un effet durable

Oken et Gillman 2003

Exercice pendant la période postpartum
• De nombreux changements
physiologiques et morphologiques se
produisent jusqu’à quatre à six semaines
après l’accouchement.
• C’est très personnel. Certaines femmes
peuvent faire des exercices aussi tôt que
deux jours après l’accouchement.
• Fluctuations hormonales entraînant des
déséquilibres dans le corps

Activité et allaitement
• Il est important de poursuivre l’allaitement.
• Les femmes obèses ont tendance à allaiter
moins souvent et moins longtemps que les
autres.
• Il est mieux d’allaiter avant de faire de l’exercice
pour éviter l’inconfort associé à l’engorgement
des seins.
• Permet d’éviter les problèmes possibles
associés à une plus grande acidité du lait reliée
à une accumulation d’acide lactique.

Exercices importants
•
•
•
•
•
•

Exercices Kegel
Inclinaisons du bassin
Rotations des épaules
Redressements partiels
Marche
Tout autre exercice qui semble approprié
à la nouvelle mère

Exemples d’exercices de
conditionnement musculaire postnataux
• Prenez le bébé pour
exécuter les activités
post-natales
• Prenez le bébé comme
outil de résistance (faites
attention!)
• Amusez-vous avec votre
bébé pendant vos
extensions des bras
(Vie active et grossesse , SCPE, 1999)

Obstacles à l’activité pour les
nouvelles mères
? autres ?

Inventaire des ressources
• Il existe de nombreuses ressources offrant aux
nouvelles mères des cours, de l’information et la
possibilité d’appartenir à des groupes.
• À titre de promoteurs de la santé, il est important
d’aider les nouvelles mères à surmonter les
obstacles.
• Il est important de travailler avec les nouvelles
mères pour mettre sur pied un plan d’activités à
vie pour les nouvelles familles.

Reprise de l’activité
• On a associé la reprise de l’activité après
la grossesse à une réduction de la
dépression post-partum.
• Il faut toutefois que l’exercice entraîne une
relaxation et qu’il ne provoque pas de
stress.

BJ Sports Medicine, 2003 :37

Que sont les troubles de l’humeur
post-partum?
• Trouble de l’humeur ou troubles anxieux, dont les symptômes
apparaissent moins d’un après la naissance d’un bébé
• La période d’apparition la plus commune se situe entre deux
semaines et quatre mois
• Troubles les plus courants :
- Dépression post-partum : de 10 à 15%, environ 26 % chez les
adolescentes
- Anxiété post-partum : de 4 à 6 %
- Trouble obsessionnel-compulsif post-partum : 3 %
• La psychose post-partum est une situation critique qui se produit
chez 1-2 personnes sur 1 000, habituellement au cours des
premières semaines suivant la naissance du bébé

Troubles de l’humeur post-partum
Traitement
Traitement les plus efficaces
• Psychothérapie
• Anti-dépressifs
Autres traitements
• Groupes de soutien
• Soutien téléphonique
• Hormonothérapie

Troubles de l’humeur post-partum
Prévention
• Aucune prévention efficace n’a été
identifiée
• Stratégies prometteuses :
– Traitement plus hâtif
– Soins post-partum souples
– Stratégies de soins auto-administrés pour
augmenter le bien-être physique, émotif et
mental

Troubles de l’humeur post-partum
Stratégies de soins autoadministrés

• Développer des attentes réalistes
relativement à la maternité
• Établir un bon réseau de soutien social
• Sommeil et repos adéquats
• Bonne alimentation
• Activité physique
• Interaction sociale

Troubles de l’humeur post-partum
Ressources
• Ressources sur les troubles de l’humeur postpartum se trouvant dans notre site Web
www.beststart.org/resources/ppmd/index.html

• Ressources disponibles : brochures, aimants de
frigo, affiches, feuilles détachables de
symptômes, tables de référence, vidéo pour
nouveaux et futurs parents et site Web
www.lifewithnewbaby.ca

Meilleur départ : Centre de ressources sur la
maternité, les nouveaux-nés et le développement
des jeunes enfants de l’Ontario
Téléphone : (416) 408-2249 ou 1 800 397-9567
www.beststart.org

Le Centre de ressources Meilleur départ est un programme clé du Centre
ontarien d’information en prévention et est financé par le gouvernement de
l’Ontario.

Pour de plus amples renseignements :
Hiltrud Dawson
[email protected]
(416) 408 6908 ou (416) 408 2249, poste
2250 ou
1 800 397 9567, poste 2250
Télécopieur (416) 408 2122 ou 1 800 824
4611

Coordonnées PARC
Visitez www.ophea.net/parc
Louise Daw
Conseillère PARC
[email protected]
(519) 646-2121


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2007

L’activité physique postpartum et la dépression
Louise Daw
B.Sc., conseillère PARC

Hiltrud Dawson
IA, BTech (inf. spéc.), IBCLC

Introductions et administration
• Pour mettre la sourdine et l’enlever de
votre téléphone, appuyez sur *6.
• Ne mettez pas votre téléphone en attente.
• Qui est à l’appareil?
– nom, organisme, titre
• Les présentatrices sont :
Louise Daw et Hiltrud Dawson

Qu’est ce que le PARC?
Les services ont été conçus pour appuyer le développement
des ressources, le partage des connaissances et les
possibilités d’apprentissage.
Voici certains services PARC types :
• Information sur l’activité physique
• Consultation touchant différentes questions d’activité
physique
• Aide à la préparation d’ateliers et de réunions
• Étude de documents ayant trait à l’activité physique
• Formation des promoteurs de l’activité physique
• Gestion des programmes d’activité physique

Centre de ressources Meilleur
départ
• Centre de ressources sur la maternité,les
nouveaux-nés et le développement des jeunes
enfants de l’Ontario
• Programme clé du Centre ontarien d’information
en prévention
• Membre des CORPS

Centre de ressources Meilleur
départ
Offre :
• Consultations
• Formation
• Formation de réseau
• Renvois
• Ressources
• La prochaine conférence annuelle aura
lieu du 27 au 29 février 2008

Grandes lignes de l’atelier
• Orienter les promoteurs de l’activité physique
quant aux résultats de la recherche
• Fournir les toutes dernières données sur la
dépression post-partum provenant du Centre de
ressources Meilleur départ
• Procurer un inventaire des ressources, des
programmes et des outils offerts aux nouvelles
mères
• Possibilité de discuter des défis et de tisser des
liens avec d’autres promoteurs de la santé

Vie active post-partum
• Redécouvrir l’importance de « maternelle » dans
l’expression « promotion de la santé maternelle après la
naissance »
• Exception faite de l’allaitement et de la planification
familiale, la science et la pratique de la promotion de la
santé sont moins développées.

LO Walker, S. Wilging, JOGNN 2000;29:229-236

Pourquoi devrions-nous
promouvoir la santé port-partum?
• Réduction du risque de maladie du cœur ou
d’autre maladie associée au mode de vie et
réduction du risque d’obésité
• Amélioration de la santé et du bien-être des
femmes dans la période post-partum immédiate

Il est essentiel, pour rectifier cette négligence de la
santé de la mère, de mieux comprendre la
promotion de la santé chez les femmes dans la
première année post-partum.

Influence peu de temps après
l’accouchement
• Les bébés allaités ou allaités plus
longtemps présentent moins de risque
d’obésité à l’adolescence.
• Habitudes d’alimentation des parents
• Habitudes d’activité des parents
• Mère obèse – enfant obèse
• Influence de la mère en tant que
dispensatrice de soins

Si l’interaction mère-enfant est un facteur important de
l’épidémie d’obésité, est-ce qu’une prévention de la prise
de poids excessive chez la mère, pendant la grossesse
et par la suite pourrait entraîner une réduction de la
rétention de poids post-partum ainsi que des taux
d’obésité inférieurs au cours des générations à venir?

Vie active pendant la grossesse et post-partum?

Lignes directrices de l’American College
of Obstetricians and Gynecologists
touchant l’exercice en période post-partum,
2003

• La reprise rapide des activités n’a aucun effet
négatif, mais on conseille un retour graduel aux
activités antérieures.
• Présélection médicale – PAR Q Med X for
pregnancy : www.csep.ca pour télécharger le
document de quatre pages
• Les lignes directrices sont les mêmes
relativement aux femmes enceintes ou postpartum : Guide d’activité physique canadien
www.paguide.com

Origines fœtales
(Oken et Gillman, 2003)
• L’environnement in utero a un effet profond
sur la santé tout au long de la vie
• Poids élevé à la naissance = IMC élevé
• Poids faible à la naissance = IMC élevé

Origines fœtales de l’obésité
Problème aux deux extrêmes du spectre de poids à la naissance
• L’environnement in utero a un effet profond sur la santé tout au long
de la vie
• Poids élevé à la naissance = IMC élevé
• Poids faible à la naissance = IMC élevé
 Présomption de
structuration

IMC
Poids à la naissance

 Un stimulus à une période
critique du développement a
un effet durable

Oken et Gillman 2003

Exercice pendant la période postpartum
• De nombreux changements
physiologiques et morphologiques se
produisent jusqu’à quatre à six semaines
après l’accouchement.
• C’est très personnel. Certaines femmes
peuvent faire des exercices aussi tôt que
deux jours après l’accouchement.
• Fluctuations hormonales entraînant des
déséquilibres dans le corps

Activité et allaitement
• Il est important de poursuivre l’allaitement.
• Les femmes obèses ont tendance à allaiter
moins souvent et moins longtemps que les
autres.
• Il est mieux d’allaiter avant de faire de l’exercice
pour éviter l’inconfort associé à l’engorgement
des seins.
• Permet d’éviter les problèmes possibles
associés à une plus grande acidité du lait reliée
à une accumulation d’acide lactique.

Exercices importants
•
•
•
•
•
•

Exercices Kegel
Inclinaisons du bassin
Rotations des épaules
Redressements partiels
Marche
Tout autre exercice qui semble approprié
à la nouvelle mère

Exemples d’exercices de
conditionnement musculaire postnataux
• Prenez le bébé pour
exécuter les activités
post-natales
• Prenez le bébé comme
outil de résistance (faites
attention!)
• Amusez-vous avec votre
bébé pendant vos
extensions des bras
(Vie active et grossesse , SCPE, 1999)

Obstacles à l’activité pour les
nouvelles mères
? autres ?

Inventaire des ressources
• Il existe de nombreuses ressources offrant aux
nouvelles mères des cours, de l’information et la
possibilité d’appartenir à des groupes.
• À titre de promoteurs de la santé, il est important
d’aider les nouvelles mères à surmonter les
obstacles.
• Il est important de travailler avec les nouvelles
mères pour mettre sur pied un plan d’activités à
vie pour les nouvelles familles.

Reprise de l’activité
• On a associé la reprise de l’activité après
la grossesse à une réduction de la
dépression post-partum.
• Il faut toutefois que l’exercice entraîne une
relaxation et qu’il ne provoque pas de
stress.

BJ Sports Medicine, 2003 :37

Que sont les troubles de l’humeur
post-partum?
• Trouble de l’humeur ou troubles anxieux, dont les symptômes
apparaissent moins d’un après la naissance d’un bébé
• La période d’apparition la plus commune se situe entre deux
semaines et quatre mois
• Troubles les plus courants :
- Dépression post-partum : de 10 à 15%, environ 26 % chez les
adolescentes
- Anxiété post-partum : de 4 à 6 %
- Trouble obsessionnel-compulsif post-partum : 3 %
• La psychose post-partum est une situation critique qui se produit
chez 1-2 personnes sur 1 000, habituellement au cours des
premières semaines suivant la naissance du bébé

Troubles de l’humeur post-partum
Traitement
Traitement les plus efficaces
• Psychothérapie
• Anti-dépressifs
Autres traitements
• Groupes de soutien
• Soutien téléphonique
• Hormonothérapie

Troubles de l’humeur post-partum
Prévention
• Aucune prévention efficace n’a été
identifiée
• Stratégies prometteuses :
– Traitement plus hâtif
– Soins post-partum souples
– Stratégies de soins auto-administrés pour
augmenter le bien-être physique, émotif et
mental

Troubles de l’humeur post-partum
Stratégies de soins autoadministrés

• Développer des attentes réalistes
relativement à la maternité
• Établir un bon réseau de soutien social
• Sommeil et repos adéquats
• Bonne alimentation
• Activité physique
• Interaction sociale

Troubles de l’humeur post-partum
Ressources
• Ressources sur les troubles de l’humeur postpartum se trouvant dans notre site Web
www.beststart.org/resources/ppmd/index.html

• Ressources disponibles : brochures, aimants de
frigo, affiches, feuilles détachables de
symptômes, tables de référence, vidéo pour
nouveaux et futurs parents et site Web
www.lifewithnewbaby.ca

Meilleur départ : Centre de ressources sur la
maternité, les nouveaux-nés et le développement
des jeunes enfants de l’Ontario
Téléphone : (416) 408-2249 ou 1 800 397-9567
www.beststart.org

Le Centre de ressources Meilleur départ est un programme clé du Centre
ontarien d’information en prévention et est financé par le gouvernement de
l’Ontario.

Pour de plus amples renseignements :
Hiltrud Dawson
[email protected]
(416) 408 6908 ou (416) 408 2249, poste
2250 ou
1 800 397 9567, poste 2250
Télécopieur (416) 408 2122 ou 1 800 824
4611

Coordonnées PARC
Visitez www.ophea.net/parc
Louise Daw
Conseillère PARC
[email protected]
(519) 646-2121


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2007

L’activité physique postpartum et la dépression
Louise Daw
B.Sc., conseillère PARC

Hiltrud Dawson
IA, BTech (inf. spéc.), IBCLC

Introductions et administration
• Pour mettre la sourdine et l’enlever de
votre téléphone, appuyez sur *6.
• Ne mettez pas votre téléphone en attente.
• Qui est à l’appareil?
– nom, organisme, titre
• Les présentatrices sont :
Louise Daw et Hiltrud Dawson

Qu’est ce que le PARC?
Les services ont été conçus pour appuyer le développement
des ressources, le partage des connaissances et les
possibilités d’apprentissage.
Voici certains services PARC types :
• Information sur l’activité physique
• Consultation touchant différentes questions d’activité
physique
• Aide à la préparation d’ateliers et de réunions
• Étude de documents ayant trait à l’activité physique
• Formation des promoteurs de l’activité physique
• Gestion des programmes d’activité physique

Centre de ressources Meilleur
départ
• Centre de ressources sur la maternité,les
nouveaux-nés et le développement des jeunes
enfants de l’Ontario
• Programme clé du Centre ontarien d’information
en prévention
• Membre des CORPS

Centre de ressources Meilleur
départ
Offre :
• Consultations
• Formation
• Formation de réseau
• Renvois
• Ressources
• La prochaine conférence annuelle aura
lieu du 27 au 29 février 2008

Grandes lignes de l’atelier
• Orienter les promoteurs de l’activité physique
quant aux résultats de la recherche
• Fournir les toutes dernières données sur la
dépression post-partum provenant du Centre de
ressources Meilleur départ
• Procurer un inventaire des ressources, des
programmes et des outils offerts aux nouvelles
mères
• Possibilité de discuter des défis et de tisser des
liens avec d’autres promoteurs de la santé

Vie active post-partum
• Redécouvrir l’importance de « maternelle » dans
l’expression « promotion de la santé maternelle après la
naissance »
• Exception faite de l’allaitement et de la planification
familiale, la science et la pratique de la promotion de la
santé sont moins développées.

LO Walker, S. Wilging, JOGNN 2000;29:229-236

Pourquoi devrions-nous
promouvoir la santé port-partum?
• Réduction du risque de maladie du cœur ou
d’autre maladie associée au mode de vie et
réduction du risque d’obésité
• Amélioration de la santé et du bien-être des
femmes dans la période post-partum immédiate

Il est essentiel, pour rectifier cette négligence de la
santé de la mère, de mieux comprendre la
promotion de la santé chez les femmes dans la
première année post-partum.

Influence peu de temps après
l’accouchement
• Les bébés allaités ou allaités plus
longtemps présentent moins de risque
d’obésité à l’adolescence.
• Habitudes d’alimentation des parents
• Habitudes d’activité des parents
• Mère obèse – enfant obèse
• Influence de la mère en tant que
dispensatrice de soins

Si l’interaction mère-enfant est un facteur important de
l’épidémie d’obésité, est-ce qu’une prévention de la prise
de poids excessive chez la mère, pendant la grossesse
et par la suite pourrait entraîner une réduction de la
rétention de poids post-partum ainsi que des taux
d’obésité inférieurs au cours des générations à venir?

Vie active pendant la grossesse et post-partum?

Lignes directrices de l’American College
of Obstetricians and Gynecologists
touchant l’exercice en période post-partum,
2003

• La reprise rapide des activités n’a aucun effet
négatif, mais on conseille un retour graduel aux
activités antérieures.
• Présélection médicale – PAR Q Med X for
pregnancy : www.csep.ca pour télécharger le
document de quatre pages
• Les lignes directrices sont les mêmes
relativement aux femmes enceintes ou postpartum : Guide d’activité physique canadien
www.paguide.com

Origines fœtales
(Oken et Gillman, 2003)
• L’environnement in utero a un effet profond
sur la santé tout au long de la vie
• Poids élevé à la naissance = IMC élevé
• Poids faible à la naissance = IMC élevé

Origines fœtales de l’obésité
Problème aux deux extrêmes du spectre de poids à la naissance
• L’environnement in utero a un effet profond sur la santé tout au long
de la vie
• Poids élevé à la naissance = IMC élevé
• Poids faible à la naissance = IMC élevé
 Présomption de
structuration

IMC
Poids à la naissance

 Un stimulus à une période
critique du développement a
un effet durable

Oken et Gillman 2003

Exercice pendant la période postpartum
• De nombreux changements
physiologiques et morphologiques se
produisent jusqu’à quatre à six semaines
après l’accouchement.
• C’est très personnel. Certaines femmes
peuvent faire des exercices aussi tôt que
deux jours après l’accouchement.
• Fluctuations hormonales entraînant des
déséquilibres dans le corps

Activité et allaitement
• Il est important de poursuivre l’allaitement.
• Les femmes obèses ont tendance à allaiter
moins souvent et moins longtemps que les
autres.
• Il est mieux d’allaiter avant de faire de l’exercice
pour éviter l’inconfort associé à l’engorgement
des seins.
• Permet d’éviter les problèmes possibles
associés à une plus grande acidité du lait reliée
à une accumulation d’acide lactique.

Exercices importants
•
•
•
•
•
•

Exercices Kegel
Inclinaisons du bassin
Rotations des épaules
Redressements partiels
Marche
Tout autre exercice qui semble approprié
à la nouvelle mère

Exemples d’exercices de
conditionnement musculaire postnataux
• Prenez le bébé pour
exécuter les activités
post-natales
• Prenez le bébé comme
outil de résistance (faites
attention!)
• Amusez-vous avec votre
bébé pendant vos
extensions des bras
(Vie active et grossesse , SCPE, 1999)

Obstacles à l’activité pour les
nouvelles mères
? autres ?

Inventaire des ressources
• Il existe de nombreuses ressources offrant aux
nouvelles mères des cours, de l’information et la
possibilité d’appartenir à des groupes.
• À titre de promoteurs de la santé, il est important
d’aider les nouvelles mères à surmonter les
obstacles.
• Il est important de travailler avec les nouvelles
mères pour mettre sur pied un plan d’activités à
vie pour les nouvelles familles.

Reprise de l’activité
• On a associé la reprise de l’activité après
la grossesse à une réduction de la
dépression post-partum.
• Il faut toutefois que l’exercice entraîne une
relaxation et qu’il ne provoque pas de
stress.

BJ Sports Medicine, 2003 :37

Que sont les troubles de l’humeur
post-partum?
• Trouble de l’humeur ou troubles anxieux, dont les symptômes
apparaissent moins d’un après la naissance d’un bébé
• La période d’apparition la plus commune se situe entre deux
semaines et quatre mois
• Troubles les plus courants :
- Dépression post-partum : de 10 à 15%, environ 26 % chez les
adolescentes
- Anxiété post-partum : de 4 à 6 %
- Trouble obsessionnel-compulsif post-partum : 3 %
• La psychose post-partum est une situation critique qui se produit
chez 1-2 personnes sur 1 000, habituellement au cours des
premières semaines suivant la naissance du bébé

Troubles de l’humeur post-partum
Traitement
Traitement les plus efficaces
• Psychothérapie
• Anti-dépressifs
Autres traitements
• Groupes de soutien
• Soutien téléphonique
• Hormonothérapie

Troubles de l’humeur post-partum
Prévention
• Aucune prévention efficace n’a été
identifiée
• Stratégies prometteuses :
– Traitement plus hâtif
– Soins post-partum souples
– Stratégies de soins auto-administrés pour
augmenter le bien-être physique, émotif et
mental

Troubles de l’humeur post-partum
Stratégies de soins autoadministrés

• Développer des attentes réalistes
relativement à la maternité
• Établir un bon réseau de soutien social
• Sommeil et repos adéquats
• Bonne alimentation
• Activité physique
• Interaction sociale

Troubles de l’humeur post-partum
Ressources
• Ressources sur les troubles de l’humeur postpartum se trouvant dans notre site Web
www.beststart.org/resources/ppmd/index.html

• Ressources disponibles : brochures, aimants de
frigo, affiches, feuilles détachables de
symptômes, tables de référence, vidéo pour
nouveaux et futurs parents et site Web
www.lifewithnewbaby.ca

Meilleur départ : Centre de ressources sur la
maternité, les nouveaux-nés et le développement
des jeunes enfants de l’Ontario
Téléphone : (416) 408-2249 ou 1 800 397-9567
www.beststart.org

Le Centre de ressources Meilleur départ est un programme clé du Centre
ontarien d’information en prévention et est financé par le gouvernement de
l’Ontario.

Pour de plus amples renseignements :
Hiltrud Dawson
[email protected]
(416) 408 6908 ou (416) 408 2249, poste
2250 ou
1 800 397 9567, poste 2250
Télécopieur (416) 408 2122 ou 1 800 824
4611

Coordonnées PARC
Visitez www.ophea.net/parc
Louise Daw
Conseillère PARC
[email protected]
(519) 646-2121


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2007

L’activité physique postpartum et la dépression
Louise Daw
B.Sc., conseillère PARC

Hiltrud Dawson
IA, BTech (inf. spéc.), IBCLC

Introductions et administration
• Pour mettre la sourdine et l’enlever de
votre téléphone, appuyez sur *6.
• Ne mettez pas votre téléphone en attente.
• Qui est à l’appareil?
– nom, organisme, titre
• Les présentatrices sont :
Louise Daw et Hiltrud Dawson

Qu’est ce que le PARC?
Les services ont été conçus pour appuyer le développement
des ressources, le partage des connaissances et les
possibilités d’apprentissage.
Voici certains services PARC types :
• Information sur l’activité physique
• Consultation touchant différentes questions d’activité
physique
• Aide à la préparation d’ateliers et de réunions
• Étude de documents ayant trait à l’activité physique
• Formation des promoteurs de l’activité physique
• Gestion des programmes d’activité physique

Centre de ressources Meilleur
départ
• Centre de ressources sur la maternité,les
nouveaux-nés et le développement des jeunes
enfants de l’Ontario
• Programme clé du Centre ontarien d’information
en prévention
• Membre des CORPS

Centre de ressources Meilleur
départ
Offre :
• Consultations
• Formation
• Formation de réseau
• Renvois
• Ressources
• La prochaine conférence annuelle aura
lieu du 27 au 29 février 2008

Grandes lignes de l’atelier
• Orienter les promoteurs de l’activité physique
quant aux résultats de la recherche
• Fournir les toutes dernières données sur la
dépression post-partum provenant du Centre de
ressources Meilleur départ
• Procurer un inventaire des ressources, des
programmes et des outils offerts aux nouvelles
mères
• Possibilité de discuter des défis et de tisser des
liens avec d’autres promoteurs de la santé

Vie active post-partum
• Redécouvrir l’importance de « maternelle » dans
l’expression « promotion de la santé maternelle après la
naissance »
• Exception faite de l’allaitement et de la planification
familiale, la science et la pratique de la promotion de la
santé sont moins développées.

LO Walker, S. Wilging, JOGNN 2000;29:229-236

Pourquoi devrions-nous
promouvoir la santé port-partum?
• Réduction du risque de maladie du cœur ou
d’autre maladie associée au mode de vie et
réduction du risque d’obésité
• Amélioration de la santé et du bien-être des
femmes dans la période post-partum immédiate

Il est essentiel, pour rectifier cette négligence de la
santé de la mère, de mieux comprendre la
promotion de la santé chez les femmes dans la
première année post-partum.

Influence peu de temps après
l’accouchement
• Les bébés allaités ou allaités plus
longtemps présentent moins de risque
d’obésité à l’adolescence.
• Habitudes d’alimentation des parents
• Habitudes d’activité des parents
• Mère obèse – enfant obèse
• Influence de la mère en tant que
dispensatrice de soins

Si l’interaction mère-enfant est un facteur important de
l’épidémie d’obésité, est-ce qu’une prévention de la prise
de poids excessive chez la mère, pendant la grossesse
et par la suite pourrait entraîner une réduction de la
rétention de poids post-partum ainsi que des taux
d’obésité inférieurs au cours des générations à venir?

Vie active pendant la grossesse et post-partum?

Lignes directrices de l’American College
of Obstetricians and Gynecologists
touchant l’exercice en période post-partum,
2003

• La reprise rapide des activités n’a aucun effet
négatif, mais on conseille un retour graduel aux
activités antérieures.
• Présélection médicale – PAR Q Med X for
pregnancy : www.csep.ca pour télécharger le
document de quatre pages
• Les lignes directrices sont les mêmes
relativement aux femmes enceintes ou postpartum : Guide d’activité physique canadien
www.paguide.com

Origines fœtales
(Oken et Gillman, 2003)
• L’environnement in utero a un effet profond
sur la santé tout au long de la vie
• Poids élevé à la naissance = IMC élevé
• Poids faible à la naissance = IMC élevé

Origines fœtales de l’obésité
Problème aux deux extrêmes du spectre de poids à la naissance
• L’environnement in utero a un effet profond sur la santé tout au long
de la vie
• Poids élevé à la naissance = IMC élevé
• Poids faible à la naissance = IMC élevé
 Présomption de
structuration

IMC
Poids à la naissance

 Un stimulus à une période
critique du développement a
un effet durable

Oken et Gillman 2003

Exercice pendant la période postpartum
• De nombreux changements
physiologiques et morphologiques se
produisent jusqu’à quatre à six semaines
après l’accouchement.
• C’est très personnel. Certaines femmes
peuvent faire des exercices aussi tôt que
deux jours après l’accouchement.
• Fluctuations hormonales entraînant des
déséquilibres dans le corps

Activité et allaitement
• Il est important de poursuivre l’allaitement.
• Les femmes obèses ont tendance à allaiter
moins souvent et moins longtemps que les
autres.
• Il est mieux d’allaiter avant de faire de l’exercice
pour éviter l’inconfort associé à l’engorgement
des seins.
• Permet d’éviter les problèmes possibles
associés à une plus grande acidité du lait reliée
à une accumulation d’acide lactique.

Exercices importants
•
•
•
•
•
•

Exercices Kegel
Inclinaisons du bassin
Rotations des épaules
Redressements partiels
Marche
Tout autre exercice qui semble approprié
à la nouvelle mère

Exemples d’exercices de
conditionnement musculaire postnataux
• Prenez le bébé pour
exécuter les activités
post-natales
• Prenez le bébé comme
outil de résistance (faites
attention!)
• Amusez-vous avec votre
bébé pendant vos
extensions des bras
(Vie active et grossesse , SCPE, 1999)

Obstacles à l’activité pour les
nouvelles mères
? autres ?

Inventaire des ressources
• Il existe de nombreuses ressources offrant aux
nouvelles mères des cours, de l’information et la
possibilité d’appartenir à des groupes.
• À titre de promoteurs de la santé, il est important
d’aider les nouvelles mères à surmonter les
obstacles.
• Il est important de travailler avec les nouvelles
mères pour mettre sur pied un plan d’activités à
vie pour les nouvelles familles.

Reprise de l’activité
• On a associé la reprise de l’activité après
la grossesse à une réduction de la
dépression post-partum.
• Il faut toutefois que l’exercice entraîne une
relaxation et qu’il ne provoque pas de
stress.

BJ Sports Medicine, 2003 :37

Que sont les troubles de l’humeur
post-partum?
• Trouble de l’humeur ou troubles anxieux, dont les symptômes
apparaissent moins d’un après la naissance d’un bébé
• La période d’apparition la plus commune se situe entre deux
semaines et quatre mois
• Troubles les plus courants :
- Dépression post-partum : de 10 à 15%, environ 26 % chez les
adolescentes
- Anxiété post-partum : de 4 à 6 %
- Trouble obsessionnel-compulsif post-partum : 3 %
• La psychose post-partum est une situation critique qui se produit
chez 1-2 personnes sur 1 000, habituellement au cours des
premières semaines suivant la naissance du bébé

Troubles de l’humeur post-partum
Traitement
Traitement les plus efficaces
• Psychothérapie
• Anti-dépressifs
Autres traitements
• Groupes de soutien
• Soutien téléphonique
• Hormonothérapie

Troubles de l’humeur post-partum
Prévention
• Aucune prévention efficace n’a été
identifiée
• Stratégies prometteuses :
– Traitement plus hâtif
– Soins post-partum souples
– Stratégies de soins auto-administrés pour
augmenter le bien-être physique, émotif et
mental

Troubles de l’humeur post-partum
Stratégies de soins autoadministrés

• Développer des attentes réalistes
relativement à la maternité
• Établir un bon réseau de soutien social
• Sommeil et repos adéquats
• Bonne alimentation
• Activité physique
• Interaction sociale

Troubles de l’humeur post-partum
Ressources
• Ressources sur les troubles de l’humeur postpartum se trouvant dans notre site Web
www.beststart.org/resources/ppmd/index.html

• Ressources disponibles : brochures, aimants de
frigo, affiches, feuilles détachables de
symptômes, tables de référence, vidéo pour
nouveaux et futurs parents et site Web
www.lifewithnewbaby.ca

Meilleur départ : Centre de ressources sur la
maternité, les nouveaux-nés et le développement
des jeunes enfants de l’Ontario
Téléphone : (416) 408-2249 ou 1 800 397-9567
www.beststart.org

Le Centre de ressources Meilleur départ est un programme clé du Centre
ontarien d’information en prévention et est financé par le gouvernement de
l’Ontario.

Pour de plus amples renseignements :
Hiltrud Dawson
[email protected]
(416) 408 6908 ou (416) 408 2249, poste
2250 ou
1 800 397 9567, poste 2250
Télécopieur (416) 408 2122 ou 1 800 824
4611

Coordonnées PARC
Visitez www.ophea.net/parc
Louise Daw
Conseillère PARC
[email protected]
(519) 646-2121


Slide 11

2007

L’activité physique postpartum et la dépression
Louise Daw
B.Sc., conseillère PARC

Hiltrud Dawson
IA, BTech (inf. spéc.), IBCLC

Introductions et administration
• Pour mettre la sourdine et l’enlever de
votre téléphone, appuyez sur *6.
• Ne mettez pas votre téléphone en attente.
• Qui est à l’appareil?
– nom, organisme, titre
• Les présentatrices sont :
Louise Daw et Hiltrud Dawson

Qu’est ce que le PARC?
Les services ont été conçus pour appuyer le développement
des ressources, le partage des connaissances et les
possibilités d’apprentissage.
Voici certains services PARC types :
• Information sur l’activité physique
• Consultation touchant différentes questions d’activité
physique
• Aide à la préparation d’ateliers et de réunions
• Étude de documents ayant trait à l’activité physique
• Formation des promoteurs de l’activité physique
• Gestion des programmes d’activité physique

Centre de ressources Meilleur
départ
• Centre de ressources sur la maternité,les
nouveaux-nés et le développement des jeunes
enfants de l’Ontario
• Programme clé du Centre ontarien d’information
en prévention
• Membre des CORPS

Centre de ressources Meilleur
départ
Offre :
• Consultations
• Formation
• Formation de réseau
• Renvois
• Ressources
• La prochaine conférence annuelle aura
lieu du 27 au 29 février 2008

Grandes lignes de l’atelier
• Orienter les promoteurs de l’activité physique
quant aux résultats de la recherche
• Fournir les toutes dernières données sur la
dépression post-partum provenant du Centre de
ressources Meilleur départ
• Procurer un inventaire des ressources, des
programmes et des outils offerts aux nouvelles
mères
• Possibilité de discuter des défis et de tisser des
liens avec d’autres promoteurs de la santé

Vie active post-partum
• Redécouvrir l’importance de « maternelle » dans
l’expression « promotion de la santé maternelle après la
naissance »
• Exception faite de l’allaitement et de la planification
familiale, la science et la pratique de la promotion de la
santé sont moins développées.

LO Walker, S. Wilging, JOGNN 2000;29:229-236

Pourquoi devrions-nous
promouvoir la santé port-partum?
• Réduction du risque de maladie du cœur ou
d’autre maladie associée au mode de vie et
réduction du risque d’obésité
• Amélioration de la santé et du bien-être des
femmes dans la période post-partum immédiate

Il est essentiel, pour rectifier cette négligence de la
santé de la mère, de mieux comprendre la
promotion de la santé chez les femmes dans la
première année post-partum.

Influence peu de temps après
l’accouchement
• Les bébés allaités ou allaités plus
longtemps présentent moins de risque
d’obésité à l’adolescence.
• Habitudes d’alimentation des parents
• Habitudes d’activité des parents
• Mère obèse – enfant obèse
• Influence de la mère en tant que
dispensatrice de soins

Si l’interaction mère-enfant est un facteur important de
l’épidémie d’obésité, est-ce qu’une prévention de la prise
de poids excessive chez la mère, pendant la grossesse
et par la suite pourrait entraîner une réduction de la
rétention de poids post-partum ainsi que des taux
d’obésité inférieurs au cours des générations à venir?

Vie active pendant la grossesse et post-partum?

Lignes directrices de l’American College
of Obstetricians and Gynecologists
touchant l’exercice en période post-partum,
2003

• La reprise rapide des activités n’a aucun effet
négatif, mais on conseille un retour graduel aux
activités antérieures.
• Présélection médicale – PAR Q Med X for
pregnancy : www.csep.ca pour télécharger le
document de quatre pages
• Les lignes directrices sont les mêmes
relativement aux femmes enceintes ou postpartum : Guide d’activité physique canadien
www.paguide.com

Origines fœtales
(Oken et Gillman, 2003)
• L’environnement in utero a un effet profond
sur la santé tout au long de la vie
• Poids élevé à la naissance = IMC élevé
• Poids faible à la naissance = IMC élevé

Origines fœtales de l’obésité
Problème aux deux extrêmes du spectre de poids à la naissance
• L’environnement in utero a un effet profond sur la santé tout au long
de la vie
• Poids élevé à la naissance = IMC élevé
• Poids faible à la naissance = IMC élevé
 Présomption de
structuration

IMC
Poids à la naissance

 Un stimulus à une période
critique du développement a
un effet durable

Oken et Gillman 2003

Exercice pendant la période postpartum
• De nombreux changements
physiologiques et morphologiques se
produisent jusqu’à quatre à six semaines
après l’accouchement.
• C’est très personnel. Certaines femmes
peuvent faire des exercices aussi tôt que
deux jours après l’accouchement.
• Fluctuations hormonales entraînant des
déséquilibres dans le corps

Activité et allaitement
• Il est important de poursuivre l’allaitement.
• Les femmes obèses ont tendance à allaiter
moins souvent et moins longtemps que les
autres.
• Il est mieux d’allaiter avant de faire de l’exercice
pour éviter l’inconfort associé à l’engorgement
des seins.
• Permet d’éviter les problèmes possibles
associés à une plus grande acidité du lait reliée
à une accumulation d’acide lactique.

Exercices importants
•
•
•
•
•
•

Exercices Kegel
Inclinaisons du bassin
Rotations des épaules
Redressements partiels
Marche
Tout autre exercice qui semble approprié
à la nouvelle mère

Exemples d’exercices de
conditionnement musculaire postnataux
• Prenez le bébé pour
exécuter les activités
post-natales
• Prenez le bébé comme
outil de résistance (faites
attention!)
• Amusez-vous avec votre
bébé pendant vos
extensions des bras
(Vie active et grossesse , SCPE, 1999)

Obstacles à l’activité pour les
nouvelles mères
? autres ?

Inventaire des ressources
• Il existe de nombreuses ressources offrant aux
nouvelles mères des cours, de l’information et la
possibilité d’appartenir à des groupes.
• À titre de promoteurs de la santé, il est important
d’aider les nouvelles mères à surmonter les
obstacles.
• Il est important de travailler avec les nouvelles
mères pour mettre sur pied un plan d’activités à
vie pour les nouvelles familles.

Reprise de l’activité
• On a associé la reprise de l’activité après
la grossesse à une réduction de la
dépression post-partum.
• Il faut toutefois que l’exercice entraîne une
relaxation et qu’il ne provoque pas de
stress.

BJ Sports Medicine, 2003 :37

Que sont les troubles de l’humeur
post-partum?
• Trouble de l’humeur ou troubles anxieux, dont les symptômes
apparaissent moins d’un après la naissance d’un bébé
• La période d’apparition la plus commune se situe entre deux
semaines et quatre mois
• Troubles les plus courants :
- Dépression post-partum : de 10 à 15%, environ 26 % chez les
adolescentes
- Anxiété post-partum : de 4 à 6 %
- Trouble obsessionnel-compulsif post-partum : 3 %
• La psychose post-partum est une situation critique qui se produit
chez 1-2 personnes sur 1 000, habituellement au cours des
premières semaines suivant la naissance du bébé

Troubles de l’humeur post-partum
Traitement
Traitement les plus efficaces
• Psychothérapie
• Anti-dépressifs
Autres traitements
• Groupes de soutien
• Soutien téléphonique
• Hormonothérapie

Troubles de l’humeur post-partum
Prévention
• Aucune prévention efficace n’a été
identifiée
• Stratégies prometteuses :
– Traitement plus hâtif
– Soins post-partum souples
– Stratégies de soins auto-administrés pour
augmenter le bien-être physique, émotif et
mental

Troubles de l’humeur post-partum
Stratégies de soins autoadministrés

• Développer des attentes réalistes
relativement à la maternité
• Établir un bon réseau de soutien social
• Sommeil et repos adéquats
• Bonne alimentation
• Activité physique
• Interaction sociale

Troubles de l’humeur post-partum
Ressources
• Ressources sur les troubles de l’humeur postpartum se trouvant dans notre site Web
www.beststart.org/resources/ppmd/index.html

• Ressources disponibles : brochures, aimants de
frigo, affiches, feuilles détachables de
symptômes, tables de référence, vidéo pour
nouveaux et futurs parents et site Web
www.lifewithnewbaby.ca

Meilleur départ : Centre de ressources sur la
maternité, les nouveaux-nés et le développement
des jeunes enfants de l’Ontario
Téléphone : (416) 408-2249 ou 1 800 397-9567
www.beststart.org

Le Centre de ressources Meilleur départ est un programme clé du Centre
ontarien d’information en prévention et est financé par le gouvernement de
l’Ontario.

Pour de plus amples renseignements :
Hiltrud Dawson
[email protected]
(416) 408 6908 ou (416) 408 2249, poste
2250 ou
1 800 397 9567, poste 2250
Télécopieur (416) 408 2122 ou 1 800 824
4611

Coordonnées PARC
Visitez www.ophea.net/parc
Louise Daw
Conseillère PARC
[email protected]
(519) 646-2121


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2007

L’activité physique postpartum et la dépression
Louise Daw
B.Sc., conseillère PARC

Hiltrud Dawson
IA, BTech (inf. spéc.), IBCLC

Introductions et administration
• Pour mettre la sourdine et l’enlever de
votre téléphone, appuyez sur *6.
• Ne mettez pas votre téléphone en attente.
• Qui est à l’appareil?
– nom, organisme, titre
• Les présentatrices sont :
Louise Daw et Hiltrud Dawson

Qu’est ce que le PARC?
Les services ont été conçus pour appuyer le développement
des ressources, le partage des connaissances et les
possibilités d’apprentissage.
Voici certains services PARC types :
• Information sur l’activité physique
• Consultation touchant différentes questions d’activité
physique
• Aide à la préparation d’ateliers et de réunions
• Étude de documents ayant trait à l’activité physique
• Formation des promoteurs de l’activité physique
• Gestion des programmes d’activité physique

Centre de ressources Meilleur
départ
• Centre de ressources sur la maternité,les
nouveaux-nés et le développement des jeunes
enfants de l’Ontario
• Programme clé du Centre ontarien d’information
en prévention
• Membre des CORPS

Centre de ressources Meilleur
départ
Offre :
• Consultations
• Formation
• Formation de réseau
• Renvois
• Ressources
• La prochaine conférence annuelle aura
lieu du 27 au 29 février 2008

Grandes lignes de l’atelier
• Orienter les promoteurs de l’activité physique
quant aux résultats de la recherche
• Fournir les toutes dernières données sur la
dépression post-partum provenant du Centre de
ressources Meilleur départ
• Procurer un inventaire des ressources, des
programmes et des outils offerts aux nouvelles
mères
• Possibilité de discuter des défis et de tisser des
liens avec d’autres promoteurs de la santé

Vie active post-partum
• Redécouvrir l’importance de « maternelle » dans
l’expression « promotion de la santé maternelle après la
naissance »
• Exception faite de l’allaitement et de la planification
familiale, la science et la pratique de la promotion de la
santé sont moins développées.

LO Walker, S. Wilging, JOGNN 2000;29:229-236

Pourquoi devrions-nous
promouvoir la santé port-partum?
• Réduction du risque de maladie du cœur ou
d’autre maladie associée au mode de vie et
réduction du risque d’obésité
• Amélioration de la santé et du bien-être des
femmes dans la période post-partum immédiate

Il est essentiel, pour rectifier cette négligence de la
santé de la mère, de mieux comprendre la
promotion de la santé chez les femmes dans la
première année post-partum.

Influence peu de temps après
l’accouchement
• Les bébés allaités ou allaités plus
longtemps présentent moins de risque
d’obésité à l’adolescence.
• Habitudes d’alimentation des parents
• Habitudes d’activité des parents
• Mère obèse – enfant obèse
• Influence de la mère en tant que
dispensatrice de soins

Si l’interaction mère-enfant est un facteur important de
l’épidémie d’obésité, est-ce qu’une prévention de la prise
de poids excessive chez la mère, pendant la grossesse
et par la suite pourrait entraîner une réduction de la
rétention de poids post-partum ainsi que des taux
d’obésité inférieurs au cours des générations à venir?

Vie active pendant la grossesse et post-partum?

Lignes directrices de l’American College
of Obstetricians and Gynecologists
touchant l’exercice en période post-partum,
2003

• La reprise rapide des activités n’a aucun effet
négatif, mais on conseille un retour graduel aux
activités antérieures.
• Présélection médicale – PAR Q Med X for
pregnancy : www.csep.ca pour télécharger le
document de quatre pages
• Les lignes directrices sont les mêmes
relativement aux femmes enceintes ou postpartum : Guide d’activité physique canadien
www.paguide.com

Origines fœtales
(Oken et Gillman, 2003)
• L’environnement in utero a un effet profond
sur la santé tout au long de la vie
• Poids élevé à la naissance = IMC élevé
• Poids faible à la naissance = IMC élevé

Origines fœtales de l’obésité
Problème aux deux extrêmes du spectre de poids à la naissance
• L’environnement in utero a un effet profond sur la santé tout au long
de la vie
• Poids élevé à la naissance = IMC élevé
• Poids faible à la naissance = IMC élevé
 Présomption de
structuration

IMC
Poids à la naissance

 Un stimulus à une période
critique du développement a
un effet durable

Oken et Gillman 2003

Exercice pendant la période postpartum
• De nombreux changements
physiologiques et morphologiques se
produisent jusqu’à quatre à six semaines
après l’accouchement.
• C’est très personnel. Certaines femmes
peuvent faire des exercices aussi tôt que
deux jours après l’accouchement.
• Fluctuations hormonales entraînant des
déséquilibres dans le corps

Activité et allaitement
• Il est important de poursuivre l’allaitement.
• Les femmes obèses ont tendance à allaiter
moins souvent et moins longtemps que les
autres.
• Il est mieux d’allaiter avant de faire de l’exercice
pour éviter l’inconfort associé à l’engorgement
des seins.
• Permet d’éviter les problèmes possibles
associés à une plus grande acidité du lait reliée
à une accumulation d’acide lactique.

Exercices importants
•
•
•
•
•
•

Exercices Kegel
Inclinaisons du bassin
Rotations des épaules
Redressements partiels
Marche
Tout autre exercice qui semble approprié
à la nouvelle mère

Exemples d’exercices de
conditionnement musculaire postnataux
• Prenez le bébé pour
exécuter les activités
post-natales
• Prenez le bébé comme
outil de résistance (faites
attention!)
• Amusez-vous avec votre
bébé pendant vos
extensions des bras
(Vie active et grossesse , SCPE, 1999)

Obstacles à l’activité pour les
nouvelles mères
? autres ?

Inventaire des ressources
• Il existe de nombreuses ressources offrant aux
nouvelles mères des cours, de l’information et la
possibilité d’appartenir à des groupes.
• À titre de promoteurs de la santé, il est important
d’aider les nouvelles mères à surmonter les
obstacles.
• Il est important de travailler avec les nouvelles
mères pour mettre sur pied un plan d’activités à
vie pour les nouvelles familles.

Reprise de l’activité
• On a associé la reprise de l’activité après
la grossesse à une réduction de la
dépression post-partum.
• Il faut toutefois que l’exercice entraîne une
relaxation et qu’il ne provoque pas de
stress.

BJ Sports Medicine, 2003 :37

Que sont les troubles de l’humeur
post-partum?
• Trouble de l’humeur ou troubles anxieux, dont les symptômes
apparaissent moins d’un après la naissance d’un bébé
• La période d’apparition la plus commune se situe entre deux
semaines et quatre mois
• Troubles les plus courants :
- Dépression post-partum : de 10 à 15%, environ 26 % chez les
adolescentes
- Anxiété post-partum : de 4 à 6 %
- Trouble obsessionnel-compulsif post-partum : 3 %
• La psychose post-partum est une situation critique qui se produit
chez 1-2 personnes sur 1 000, habituellement au cours des
premières semaines suivant la naissance du bébé

Troubles de l’humeur post-partum
Traitement
Traitement les plus efficaces
• Psychothérapie
• Anti-dépressifs
Autres traitements
• Groupes de soutien
• Soutien téléphonique
• Hormonothérapie

Troubles de l’humeur post-partum
Prévention
• Aucune prévention efficace n’a été
identifiée
• Stratégies prometteuses :
– Traitement plus hâtif
– Soins post-partum souples
– Stratégies de soins auto-administrés pour
augmenter le bien-être physique, émotif et
mental

Troubles de l’humeur post-partum
Stratégies de soins autoadministrés

• Développer des attentes réalistes
relativement à la maternité
• Établir un bon réseau de soutien social
• Sommeil et repos adéquats
• Bonne alimentation
• Activité physique
• Interaction sociale

Troubles de l’humeur post-partum
Ressources
• Ressources sur les troubles de l’humeur postpartum se trouvant dans notre site Web
www.beststart.org/resources/ppmd/index.html

• Ressources disponibles : brochures, aimants de
frigo, affiches, feuilles détachables de
symptômes, tables de référence, vidéo pour
nouveaux et futurs parents et site Web
www.lifewithnewbaby.ca

Meilleur départ : Centre de ressources sur la
maternité, les nouveaux-nés et le développement
des jeunes enfants de l’Ontario
Téléphone : (416) 408-2249 ou 1 800 397-9567
www.beststart.org

Le Centre de ressources Meilleur départ est un programme clé du Centre
ontarien d’information en prévention et est financé par le gouvernement de
l’Ontario.

Pour de plus amples renseignements :
Hiltrud Dawson
[email protected]
(416) 408 6908 ou (416) 408 2249, poste
2250 ou
1 800 397 9567, poste 2250
Télécopieur (416) 408 2122 ou 1 800 824
4611

Coordonnées PARC
Visitez www.ophea.net/parc
Louise Daw
Conseillère PARC
[email protected]
(519) 646-2121


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2007

L’activité physique postpartum et la dépression
Louise Daw
B.Sc., conseillère PARC

Hiltrud Dawson
IA, BTech (inf. spéc.), IBCLC

Introductions et administration
• Pour mettre la sourdine et l’enlever de
votre téléphone, appuyez sur *6.
• Ne mettez pas votre téléphone en attente.
• Qui est à l’appareil?
– nom, organisme, titre
• Les présentatrices sont :
Louise Daw et Hiltrud Dawson

Qu’est ce que le PARC?
Les services ont été conçus pour appuyer le développement
des ressources, le partage des connaissances et les
possibilités d’apprentissage.
Voici certains services PARC types :
• Information sur l’activité physique
• Consultation touchant différentes questions d’activité
physique
• Aide à la préparation d’ateliers et de réunions
• Étude de documents ayant trait à l’activité physique
• Formation des promoteurs de l’activité physique
• Gestion des programmes d’activité physique

Centre de ressources Meilleur
départ
• Centre de ressources sur la maternité,les
nouveaux-nés et le développement des jeunes
enfants de l’Ontario
• Programme clé du Centre ontarien d’information
en prévention
• Membre des CORPS

Centre de ressources Meilleur
départ
Offre :
• Consultations
• Formation
• Formation de réseau
• Renvois
• Ressources
• La prochaine conférence annuelle aura
lieu du 27 au 29 février 2008

Grandes lignes de l’atelier
• Orienter les promoteurs de l’activité physique
quant aux résultats de la recherche
• Fournir les toutes dernières données sur la
dépression post-partum provenant du Centre de
ressources Meilleur départ
• Procurer un inventaire des ressources, des
programmes et des outils offerts aux nouvelles
mères
• Possibilité de discuter des défis et de tisser des
liens avec d’autres promoteurs de la santé

Vie active post-partum
• Redécouvrir l’importance de « maternelle » dans
l’expression « promotion de la santé maternelle après la
naissance »
• Exception faite de l’allaitement et de la planification
familiale, la science et la pratique de la promotion de la
santé sont moins développées.

LO Walker, S. Wilging, JOGNN 2000;29:229-236

Pourquoi devrions-nous
promouvoir la santé port-partum?
• Réduction du risque de maladie du cœur ou
d’autre maladie associée au mode de vie et
réduction du risque d’obésité
• Amélioration de la santé et du bien-être des
femmes dans la période post-partum immédiate

Il est essentiel, pour rectifier cette négligence de la
santé de la mère, de mieux comprendre la
promotion de la santé chez les femmes dans la
première année post-partum.

Influence peu de temps après
l’accouchement
• Les bébés allaités ou allaités plus
longtemps présentent moins de risque
d’obésité à l’adolescence.
• Habitudes d’alimentation des parents
• Habitudes d’activité des parents
• Mère obèse – enfant obèse
• Influence de la mère en tant que
dispensatrice de soins

Si l’interaction mère-enfant est un facteur important de
l’épidémie d’obésité, est-ce qu’une prévention de la prise
de poids excessive chez la mère, pendant la grossesse
et par la suite pourrait entraîner une réduction de la
rétention de poids post-partum ainsi que des taux
d’obésité inférieurs au cours des générations à venir?

Vie active pendant la grossesse et post-partum?

Lignes directrices de l’American College
of Obstetricians and Gynecologists
touchant l’exercice en période post-partum,
2003

• La reprise rapide des activités n’a aucun effet
négatif, mais on conseille un retour graduel aux
activités antérieures.
• Présélection médicale – PAR Q Med X for
pregnancy : www.csep.ca pour télécharger le
document de quatre pages
• Les lignes directrices sont les mêmes
relativement aux femmes enceintes ou postpartum : Guide d’activité physique canadien
www.paguide.com

Origines fœtales
(Oken et Gillman, 2003)
• L’environnement in utero a un effet profond
sur la santé tout au long de la vie
• Poids élevé à la naissance = IMC élevé
• Poids faible à la naissance = IMC élevé

Origines fœtales de l’obésité
Problème aux deux extrêmes du spectre de poids à la naissance
• L’environnement in utero a un effet profond sur la santé tout au long
de la vie
• Poids élevé à la naissance = IMC élevé
• Poids faible à la naissance = IMC élevé
 Présomption de
structuration

IMC
Poids à la naissance

 Un stimulus à une période
critique du développement a
un effet durable

Oken et Gillman 2003

Exercice pendant la période postpartum
• De nombreux changements
physiologiques et morphologiques se
produisent jusqu’à quatre à six semaines
après l’accouchement.
• C’est très personnel. Certaines femmes
peuvent faire des exercices aussi tôt que
deux jours après l’accouchement.
• Fluctuations hormonales entraînant des
déséquilibres dans le corps

Activité et allaitement
• Il est important de poursuivre l’allaitement.
• Les femmes obèses ont tendance à allaiter
moins souvent et moins longtemps que les
autres.
• Il est mieux d’allaiter avant de faire de l’exercice
pour éviter l’inconfort associé à l’engorgement
des seins.
• Permet d’éviter les problèmes possibles
associés à une plus grande acidité du lait reliée
à une accumulation d’acide lactique.

Exercices importants
•
•
•
•
•
•

Exercices Kegel
Inclinaisons du bassin
Rotations des épaules
Redressements partiels
Marche
Tout autre exercice qui semble approprié
à la nouvelle mère

Exemples d’exercices de
conditionnement musculaire postnataux
• Prenez le bébé pour
exécuter les activités
post-natales
• Prenez le bébé comme
outil de résistance (faites
attention!)
• Amusez-vous avec votre
bébé pendant vos
extensions des bras
(Vie active et grossesse , SCPE, 1999)

Obstacles à l’activité pour les
nouvelles mères
? autres ?

Inventaire des ressources
• Il existe de nombreuses ressources offrant aux
nouvelles mères des cours, de l’information et la
possibilité d’appartenir à des groupes.
• À titre de promoteurs de la santé, il est important
d’aider les nouvelles mères à surmonter les
obstacles.
• Il est important de travailler avec les nouvelles
mères pour mettre sur pied un plan d’activités à
vie pour les nouvelles familles.

Reprise de l’activité
• On a associé la reprise de l’activité après
la grossesse à une réduction de la
dépression post-partum.
• Il faut toutefois que l’exercice entraîne une
relaxation et qu’il ne provoque pas de
stress.

BJ Sports Medicine, 2003 :37

Que sont les troubles de l’humeur
post-partum?
• Trouble de l’humeur ou troubles anxieux, dont les symptômes
apparaissent moins d’un après la naissance d’un bébé
• La période d’apparition la plus commune se situe entre deux
semaines et quatre mois
• Troubles les plus courants :
- Dépression post-partum : de 10 à 15%, environ 26 % chez les
adolescentes
- Anxiété post-partum : de 4 à 6 %
- Trouble obsessionnel-compulsif post-partum : 3 %
• La psychose post-partum est une situation critique qui se produit
chez 1-2 personnes sur 1 000, habituellement au cours des
premières semaines suivant la naissance du bébé

Troubles de l’humeur post-partum
Traitement
Traitement les plus efficaces
• Psychothérapie
• Anti-dépressifs
Autres traitements
• Groupes de soutien
• Soutien téléphonique
• Hormonothérapie

Troubles de l’humeur post-partum
Prévention
• Aucune prévention efficace n’a été
identifiée
• Stratégies prometteuses :
– Traitement plus hâtif
– Soins post-partum souples
– Stratégies de soins auto-administrés pour
augmenter le bien-être physique, émotif et
mental

Troubles de l’humeur post-partum
Stratégies de soins autoadministrés

• Développer des attentes réalistes
relativement à la maternité
• Établir un bon réseau de soutien social
• Sommeil et repos adéquats
• Bonne alimentation
• Activité physique
• Interaction sociale

Troubles de l’humeur post-partum
Ressources
• Ressources sur les troubles de l’humeur postpartum se trouvant dans notre site Web
www.beststart.org/resources/ppmd/index.html

• Ressources disponibles : brochures, aimants de
frigo, affiches, feuilles détachables de
symptômes, tables de référence, vidéo pour
nouveaux et futurs parents et site Web
www.lifewithnewbaby.ca

Meilleur départ : Centre de ressources sur la
maternité, les nouveaux-nés et le développement
des jeunes enfants de l’Ontario
Téléphone : (416) 408-2249 ou 1 800 397-9567
www.beststart.org

Le Centre de ressources Meilleur départ est un programme clé du Centre
ontarien d’information en prévention et est financé par le gouvernement de
l’Ontario.

Pour de plus amples renseignements :
Hiltrud Dawson
[email protected]
(416) 408 6908 ou (416) 408 2249, poste
2250 ou
1 800 397 9567, poste 2250
Télécopieur (416) 408 2122 ou 1 800 824
4611

Coordonnées PARC
Visitez www.ophea.net/parc
Louise Daw
Conseillère PARC
[email protected]
(519) 646-2121


Slide 14

2007

L’activité physique postpartum et la dépression
Louise Daw
B.Sc., conseillère PARC

Hiltrud Dawson
IA, BTech (inf. spéc.), IBCLC

Introductions et administration
• Pour mettre la sourdine et l’enlever de
votre téléphone, appuyez sur *6.
• Ne mettez pas votre téléphone en attente.
• Qui est à l’appareil?
– nom, organisme, titre
• Les présentatrices sont :
Louise Daw et Hiltrud Dawson

Qu’est ce que le PARC?
Les services ont été conçus pour appuyer le développement
des ressources, le partage des connaissances et les
possibilités d’apprentissage.
Voici certains services PARC types :
• Information sur l’activité physique
• Consultation touchant différentes questions d’activité
physique
• Aide à la préparation d’ateliers et de réunions
• Étude de documents ayant trait à l’activité physique
• Formation des promoteurs de l’activité physique
• Gestion des programmes d’activité physique

Centre de ressources Meilleur
départ
• Centre de ressources sur la maternité,les
nouveaux-nés et le développement des jeunes
enfants de l’Ontario
• Programme clé du Centre ontarien d’information
en prévention
• Membre des CORPS

Centre de ressources Meilleur
départ
Offre :
• Consultations
• Formation
• Formation de réseau
• Renvois
• Ressources
• La prochaine conférence annuelle aura
lieu du 27 au 29 février 2008

Grandes lignes de l’atelier
• Orienter les promoteurs de l’activité physique
quant aux résultats de la recherche
• Fournir les toutes dernières données sur la
dépression post-partum provenant du Centre de
ressources Meilleur départ
• Procurer un inventaire des ressources, des
programmes et des outils offerts aux nouvelles
mères
• Possibilité de discuter des défis et de tisser des
liens avec d’autres promoteurs de la santé

Vie active post-partum
• Redécouvrir l’importance de « maternelle » dans
l’expression « promotion de la santé maternelle après la
naissance »
• Exception faite de l’allaitement et de la planification
familiale, la science et la pratique de la promotion de la
santé sont moins développées.

LO Walker, S. Wilging, JOGNN 2000;29:229-236

Pourquoi devrions-nous
promouvoir la santé port-partum?
• Réduction du risque de maladie du cœur ou
d’autre maladie associée au mode de vie et
réduction du risque d’obésité
• Amélioration de la santé et du bien-être des
femmes dans la période post-partum immédiate

Il est essentiel, pour rectifier cette négligence de la
santé de la mère, de mieux comprendre la
promotion de la santé chez les femmes dans la
première année post-partum.

Influence peu de temps après
l’accouchement
• Les bébés allaités ou allaités plus
longtemps présentent moins de risque
d’obésité à l’adolescence.
• Habitudes d’alimentation des parents
• Habitudes d’activité des parents
• Mère obèse – enfant obèse
• Influence de la mère en tant que
dispensatrice de soins

Si l’interaction mère-enfant est un facteur important de
l’épidémie d’obésité, est-ce qu’une prévention de la prise
de poids excessive chez la mère, pendant la grossesse
et par la suite pourrait entraîner une réduction de la
rétention de poids post-partum ainsi que des taux
d’obésité inférieurs au cours des générations à venir?

Vie active pendant la grossesse et post-partum?

Lignes directrices de l’American College
of Obstetricians and Gynecologists
touchant l’exercice en période post-partum,
2003

• La reprise rapide des activités n’a aucun effet
négatif, mais on conseille un retour graduel aux
activités antérieures.
• Présélection médicale – PAR Q Med X for
pregnancy : www.csep.ca pour télécharger le
document de quatre pages
• Les lignes directrices sont les mêmes
relativement aux femmes enceintes ou postpartum : Guide d’activité physique canadien
www.paguide.com

Origines fœtales
(Oken et Gillman, 2003)
• L’environnement in utero a un effet profond
sur la santé tout au long de la vie
• Poids élevé à la naissance = IMC élevé
• Poids faible à la naissance = IMC élevé

Origines fœtales de l’obésité
Problème aux deux extrêmes du spectre de poids à la naissance
• L’environnement in utero a un effet profond sur la santé tout au long
de la vie
• Poids élevé à la naissance = IMC élevé
• Poids faible à la naissance = IMC élevé
 Présomption de
structuration

IMC
Poids à la naissance

 Un stimulus à une période
critique du développement a
un effet durable

Oken et Gillman 2003

Exercice pendant la période postpartum
• De nombreux changements
physiologiques et morphologiques se
produisent jusqu’à quatre à six semaines
après l’accouchement.
• C’est très personnel. Certaines femmes
peuvent faire des exercices aussi tôt que
deux jours après l’accouchement.
• Fluctuations hormonales entraînant des
déséquilibres dans le corps

Activité et allaitement
• Il est important de poursuivre l’allaitement.
• Les femmes obèses ont tendance à allaiter
moins souvent et moins longtemps que les
autres.
• Il est mieux d’allaiter avant de faire de l’exercice
pour éviter l’inconfort associé à l’engorgement
des seins.
• Permet d’éviter les problèmes possibles
associés à une plus grande acidité du lait reliée
à une accumulation d’acide lactique.

Exercices importants
•
•
•
•
•
•

Exercices Kegel
Inclinaisons du bassin
Rotations des épaules
Redressements partiels
Marche
Tout autre exercice qui semble approprié
à la nouvelle mère

Exemples d’exercices de
conditionnement musculaire postnataux
• Prenez le bébé pour
exécuter les activités
post-natales
• Prenez le bébé comme
outil de résistance (faites
attention!)
• Amusez-vous avec votre
bébé pendant vos
extensions des bras
(Vie active et grossesse , SCPE, 1999)

Obstacles à l’activité pour les
nouvelles mères
? autres ?

Inventaire des ressources
• Il existe de nombreuses ressources offrant aux
nouvelles mères des cours, de l’information et la
possibilité d’appartenir à des groupes.
• À titre de promoteurs de la santé, il est important
d’aider les nouvelles mères à surmonter les
obstacles.
• Il est important de travailler avec les nouvelles
mères pour mettre sur pied un plan d’activités à
vie pour les nouvelles familles.

Reprise de l’activité
• On a associé la reprise de l’activité après
la grossesse à une réduction de la
dépression post-partum.
• Il faut toutefois que l’exercice entraîne une
relaxation et qu’il ne provoque pas de
stress.

BJ Sports Medicine, 2003 :37

Que sont les troubles de l’humeur
post-partum?
• Trouble de l’humeur ou troubles anxieux, dont les symptômes
apparaissent moins d’un après la naissance d’un bébé
• La période d’apparition la plus commune se situe entre deux
semaines et quatre mois
• Troubles les plus courants :
- Dépression post-partum : de 10 à 15%, environ 26 % chez les
adolescentes
- Anxiété post-partum : de 4 à 6 %
- Trouble obsessionnel-compulsif post-partum : 3 %
• La psychose post-partum est une situation critique qui se produit
chez 1-2 personnes sur 1 000, habituellement au cours des
premières semaines suivant la naissance du bébé

Troubles de l’humeur post-partum
Traitement
Traitement les plus efficaces
• Psychothérapie
• Anti-dépressifs
Autres traitements
• Groupes de soutien
• Soutien téléphonique
• Hormonothérapie

Troubles de l’humeur post-partum
Prévention
• Aucune prévention efficace n’a été
identifiée
• Stratégies prometteuses :
– Traitement plus hâtif
– Soins post-partum souples
– Stratégies de soins auto-administrés pour
augmenter le bien-être physique, émotif et
mental

Troubles de l’humeur post-partum
Stratégies de soins autoadministrés

• Développer des attentes réalistes
relativement à la maternité
• Établir un bon réseau de soutien social
• Sommeil et repos adéquats
• Bonne alimentation
• Activité physique
• Interaction sociale

Troubles de l’humeur post-partum
Ressources
• Ressources sur les troubles de l’humeur postpartum se trouvant dans notre site Web
www.beststart.org/resources/ppmd/index.html

• Ressources disponibles : brochures, aimants de
frigo, affiches, feuilles détachables de
symptômes, tables de référence, vidéo pour
nouveaux et futurs parents et site Web
www.lifewithnewbaby.ca

Meilleur départ : Centre de ressources sur la
maternité, les nouveaux-nés et le développement
des jeunes enfants de l’Ontario
Téléphone : (416) 408-2249 ou 1 800 397-9567
www.beststart.org

Le Centre de ressources Meilleur départ est un programme clé du Centre
ontarien d’information en prévention et est financé par le gouvernement de
l’Ontario.

Pour de plus amples renseignements :
Hiltrud Dawson
[email protected]
(416) 408 6908 ou (416) 408 2249, poste
2250 ou
1 800 397 9567, poste 2250
Télécopieur (416) 408 2122 ou 1 800 824
4611

Coordonnées PARC
Visitez www.ophea.net/parc
Louise Daw
Conseillère PARC
[email protected]
(519) 646-2121


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2007

L’activité physique postpartum et la dépression
Louise Daw
B.Sc., conseillère PARC

Hiltrud Dawson
IA, BTech (inf. spéc.), IBCLC

Introductions et administration
• Pour mettre la sourdine et l’enlever de
votre téléphone, appuyez sur *6.
• Ne mettez pas votre téléphone en attente.
• Qui est à l’appareil?
– nom, organisme, titre
• Les présentatrices sont :
Louise Daw et Hiltrud Dawson

Qu’est ce que le PARC?
Les services ont été conçus pour appuyer le développement
des ressources, le partage des connaissances et les
possibilités d’apprentissage.
Voici certains services PARC types :
• Information sur l’activité physique
• Consultation touchant différentes questions d’activité
physique
• Aide à la préparation d’ateliers et de réunions
• Étude de documents ayant trait à l’activité physique
• Formation des promoteurs de l’activité physique
• Gestion des programmes d’activité physique

Centre de ressources Meilleur
départ
• Centre de ressources sur la maternité,les
nouveaux-nés et le développement des jeunes
enfants de l’Ontario
• Programme clé du Centre ontarien d’information
en prévention
• Membre des CORPS

Centre de ressources Meilleur
départ
Offre :
• Consultations
• Formation
• Formation de réseau
• Renvois
• Ressources
• La prochaine conférence annuelle aura
lieu du 27 au 29 février 2008

Grandes lignes de l’atelier
• Orienter les promoteurs de l’activité physique
quant aux résultats de la recherche
• Fournir les toutes dernières données sur la
dépression post-partum provenant du Centre de
ressources Meilleur départ
• Procurer un inventaire des ressources, des
programmes et des outils offerts aux nouvelles
mères
• Possibilité de discuter des défis et de tisser des
liens avec d’autres promoteurs de la santé

Vie active post-partum
• Redécouvrir l’importance de « maternelle » dans
l’expression « promotion de la santé maternelle après la
naissance »
• Exception faite de l’allaitement et de la planification
familiale, la science et la pratique de la promotion de la
santé sont moins développées.

LO Walker, S. Wilging, JOGNN 2000;29:229-236

Pourquoi devrions-nous
promouvoir la santé port-partum?
• Réduction du risque de maladie du cœur ou
d’autre maladie associée au mode de vie et
réduction du risque d’obésité
• Amélioration de la santé et du bien-être des
femmes dans la période post-partum immédiate

Il est essentiel, pour rectifier cette négligence de la
santé de la mère, de mieux comprendre la
promotion de la santé chez les femmes dans la
première année post-partum.

Influence peu de temps après
l’accouchement
• Les bébés allaités ou allaités plus
longtemps présentent moins de risque
d’obésité à l’adolescence.
• Habitudes d’alimentation des parents
• Habitudes d’activité des parents
• Mère obèse – enfant obèse
• Influence de la mère en tant que
dispensatrice de soins

Si l’interaction mère-enfant est un facteur important de
l’épidémie d’obésité, est-ce qu’une prévention de la prise
de poids excessive chez la mère, pendant la grossesse
et par la suite pourrait entraîner une réduction de la
rétention de poids post-partum ainsi que des taux
d’obésité inférieurs au cours des générations à venir?

Vie active pendant la grossesse et post-partum?

Lignes directrices de l’American College
of Obstetricians and Gynecologists
touchant l’exercice en période post-partum,
2003

• La reprise rapide des activités n’a aucun effet
négatif, mais on conseille un retour graduel aux
activités antérieures.
• Présélection médicale – PAR Q Med X for
pregnancy : www.csep.ca pour télécharger le
document de quatre pages
• Les lignes directrices sont les mêmes
relativement aux femmes enceintes ou postpartum : Guide d’activité physique canadien
www.paguide.com

Origines fœtales
(Oken et Gillman, 2003)
• L’environnement in utero a un effet profond
sur la santé tout au long de la vie
• Poids élevé à la naissance = IMC élevé
• Poids faible à la naissance = IMC élevé

Origines fœtales de l’obésité
Problème aux deux extrêmes du spectre de poids à la naissance
• L’environnement in utero a un effet profond sur la santé tout au long
de la vie
• Poids élevé à la naissance = IMC élevé
• Poids faible à la naissance = IMC élevé
 Présomption de
structuration

IMC
Poids à la naissance

 Un stimulus à une période
critique du développement a
un effet durable

Oken et Gillman 2003

Exercice pendant la période postpartum
• De nombreux changements
physiologiques et morphologiques se
produisent jusqu’à quatre à six semaines
après l’accouchement.
• C’est très personnel. Certaines femmes
peuvent faire des exercices aussi tôt que
deux jours après l’accouchement.
• Fluctuations hormonales entraînant des
déséquilibres dans le corps

Activité et allaitement
• Il est important de poursuivre l’allaitement.
• Les femmes obèses ont tendance à allaiter
moins souvent et moins longtemps que les
autres.
• Il est mieux d’allaiter avant de faire de l’exercice
pour éviter l’inconfort associé à l’engorgement
des seins.
• Permet d’éviter les problèmes possibles
associés à une plus grande acidité du lait reliée
à une accumulation d’acide lactique.

Exercices importants
•
•
•
•
•
•

Exercices Kegel
Inclinaisons du bassin
Rotations des épaules
Redressements partiels
Marche
Tout autre exercice qui semble approprié
à la nouvelle mère

Exemples d’exercices de
conditionnement musculaire postnataux
• Prenez le bébé pour
exécuter les activités
post-natales
• Prenez le bébé comme
outil de résistance (faites
attention!)
• Amusez-vous avec votre
bébé pendant vos
extensions des bras
(Vie active et grossesse , SCPE, 1999)

Obstacles à l’activité pour les
nouvelles mères
? autres ?

Inventaire des ressources
• Il existe de nombreuses ressources offrant aux
nouvelles mères des cours, de l’information et la
possibilité d’appartenir à des groupes.
• À titre de promoteurs de la santé, il est important
d’aider les nouvelles mères à surmonter les
obstacles.
• Il est important de travailler avec les nouvelles
mères pour mettre sur pied un plan d’activités à
vie pour les nouvelles familles.

Reprise de l’activité
• On a associé la reprise de l’activité après
la grossesse à une réduction de la
dépression post-partum.
• Il faut toutefois que l’exercice entraîne une
relaxation et qu’il ne provoque pas de
stress.

BJ Sports Medicine, 2003 :37

Que sont les troubles de l’humeur
post-partum?
• Trouble de l’humeur ou troubles anxieux, dont les symptômes
apparaissent moins d’un après la naissance d’un bébé
• La période d’apparition la plus commune se situe entre deux
semaines et quatre mois
• Troubles les plus courants :
- Dépression post-partum : de 10 à 15%, environ 26 % chez les
adolescentes
- Anxiété post-partum : de 4 à 6 %
- Trouble obsessionnel-compulsif post-partum : 3 %
• La psychose post-partum est une situation critique qui se produit
chez 1-2 personnes sur 1 000, habituellement au cours des
premières semaines suivant la naissance du bébé

Troubles de l’humeur post-partum
Traitement
Traitement les plus efficaces
• Psychothérapie
• Anti-dépressifs
Autres traitements
• Groupes de soutien
• Soutien téléphonique
• Hormonothérapie

Troubles de l’humeur post-partum
Prévention
• Aucune prévention efficace n’a été
identifiée
• Stratégies prometteuses :
– Traitement plus hâtif
– Soins post-partum souples
– Stratégies de soins auto-administrés pour
augmenter le bien-être physique, émotif et
mental

Troubles de l’humeur post-partum
Stratégies de soins autoadministrés

• Développer des attentes réalistes
relativement à la maternité
• Établir un bon réseau de soutien social
• Sommeil et repos adéquats
• Bonne alimentation
• Activité physique
• Interaction sociale

Troubles de l’humeur post-partum
Ressources
• Ressources sur les troubles de l’humeur postpartum se trouvant dans notre site Web
www.beststart.org/resources/ppmd/index.html

• Ressources disponibles : brochures, aimants de
frigo, affiches, feuilles détachables de
symptômes, tables de référence, vidéo pour
nouveaux et futurs parents et site Web
www.lifewithnewbaby.ca

Meilleur départ : Centre de ressources sur la
maternité, les nouveaux-nés et le développement
des jeunes enfants de l’Ontario
Téléphone : (416) 408-2249 ou 1 800 397-9567
www.beststart.org

Le Centre de ressources Meilleur départ est un programme clé du Centre
ontarien d’information en prévention et est financé par le gouvernement de
l’Ontario.

Pour de plus amples renseignements :
Hiltrud Dawson
[email protected]
(416) 408 6908 ou (416) 408 2249, poste
2250 ou
1 800 397 9567, poste 2250
Télécopieur (416) 408 2122 ou 1 800 824
4611

Coordonnées PARC
Visitez www.ophea.net/parc
Louise Daw
Conseillère PARC
[email protected]
(519) 646-2121


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2007

L’activité physique postpartum et la dépression
Louise Daw
B.Sc., conseillère PARC

Hiltrud Dawson
IA, BTech (inf. spéc.), IBCLC

Introductions et administration
• Pour mettre la sourdine et l’enlever de
votre téléphone, appuyez sur *6.
• Ne mettez pas votre téléphone en attente.
• Qui est à l’appareil?
– nom, organisme, titre
• Les présentatrices sont :
Louise Daw et Hiltrud Dawson

Qu’est ce que le PARC?
Les services ont été conçus pour appuyer le développement
des ressources, le partage des connaissances et les
possibilités d’apprentissage.
Voici certains services PARC types :
• Information sur l’activité physique
• Consultation touchant différentes questions d’activité
physique
• Aide à la préparation d’ateliers et de réunions
• Étude de documents ayant trait à l’activité physique
• Formation des promoteurs de l’activité physique
• Gestion des programmes d’activité physique

Centre de ressources Meilleur
départ
• Centre de ressources sur la maternité,les
nouveaux-nés et le développement des jeunes
enfants de l’Ontario
• Programme clé du Centre ontarien d’information
en prévention
• Membre des CORPS

Centre de ressources Meilleur
départ
Offre :
• Consultations
• Formation
• Formation de réseau
• Renvois
• Ressources
• La prochaine conférence annuelle aura
lieu du 27 au 29 février 2008

Grandes lignes de l’atelier
• Orienter les promoteurs de l’activité physique
quant aux résultats de la recherche
• Fournir les toutes dernières données sur la
dépression post-partum provenant du Centre de
ressources Meilleur départ
• Procurer un inventaire des ressources, des
programmes et des outils offerts aux nouvelles
mères
• Possibilité de discuter des défis et de tisser des
liens avec d’autres promoteurs de la santé

Vie active post-partum
• Redécouvrir l’importance de « maternelle » dans
l’expression « promotion de la santé maternelle après la
naissance »
• Exception faite de l’allaitement et de la planification
familiale, la science et la pratique de la promotion de la
santé sont moins développées.

LO Walker, S. Wilging, JOGNN 2000;29:229-236

Pourquoi devrions-nous
promouvoir la santé port-partum?
• Réduction du risque de maladie du cœur ou
d’autre maladie associée au mode de vie et
réduction du risque d’obésité
• Amélioration de la santé et du bien-être des
femmes dans la période post-partum immédiate

Il est essentiel, pour rectifier cette négligence de la
santé de la mère, de mieux comprendre la
promotion de la santé chez les femmes dans la
première année post-partum.

Influence peu de temps après
l’accouchement
• Les bébés allaités ou allaités plus
longtemps présentent moins de risque
d’obésité à l’adolescence.
• Habitudes d’alimentation des parents
• Habitudes d’activité des parents
• Mère obèse – enfant obèse
• Influence de la mère en tant que
dispensatrice de soins

Si l’interaction mère-enfant est un facteur important de
l’épidémie d’obésité, est-ce qu’une prévention de la prise
de poids excessive chez la mère, pendant la grossesse
et par la suite pourrait entraîner une réduction de la
rétention de poids post-partum ainsi que des taux
d’obésité inférieurs au cours des générations à venir?

Vie active pendant la grossesse et post-partum?

Lignes directrices de l’American College
of Obstetricians and Gynecologists
touchant l’exercice en période post-partum,
2003

• La reprise rapide des activités n’a aucun effet
négatif, mais on conseille un retour graduel aux
activités antérieures.
• Présélection médicale – PAR Q Med X for
pregnancy : www.csep.ca pour télécharger le
document de quatre pages
• Les lignes directrices sont les mêmes
relativement aux femmes enceintes ou postpartum : Guide d’activité physique canadien
www.paguide.com

Origines fœtales
(Oken et Gillman, 2003)
• L’environnement in utero a un effet profond
sur la santé tout au long de la vie
• Poids élevé à la naissance = IMC élevé
• Poids faible à la naissance = IMC élevé

Origines fœtales de l’obésité
Problème aux deux extrêmes du spectre de poids à la naissance
• L’environnement in utero a un effet profond sur la santé tout au long
de la vie
• Poids élevé à la naissance = IMC élevé
• Poids faible à la naissance = IMC élevé
 Présomption de
structuration

IMC
Poids à la naissance

 Un stimulus à une période
critique du développement a
un effet durable

Oken et Gillman 2003

Exercice pendant la période postpartum
• De nombreux changements
physiologiques et morphologiques se
produisent jusqu’à quatre à six semaines
après l’accouchement.
• C’est très personnel. Certaines femmes
peuvent faire des exercices aussi tôt que
deux jours après l’accouchement.
• Fluctuations hormonales entraînant des
déséquilibres dans le corps

Activité et allaitement
• Il est important de poursuivre l’allaitement.
• Les femmes obèses ont tendance à allaiter
moins souvent et moins longtemps que les
autres.
• Il est mieux d’allaiter avant de faire de l’exercice
pour éviter l’inconfort associé à l’engorgement
des seins.
• Permet d’éviter les problèmes possibles
associés à une plus grande acidité du lait reliée
à une accumulation d’acide lactique.

Exercices importants
•
•
•
•
•
•

Exercices Kegel
Inclinaisons du bassin
Rotations des épaules
Redressements partiels
Marche
Tout autre exercice qui semble approprié
à la nouvelle mère

Exemples d’exercices de
conditionnement musculaire postnataux
• Prenez le bébé pour
exécuter les activités
post-natales
• Prenez le bébé comme
outil de résistance (faites
attention!)
• Amusez-vous avec votre
bébé pendant vos
extensions des bras
(Vie active et grossesse , SCPE, 1999)

Obstacles à l’activité pour les
nouvelles mères
? autres ?

Inventaire des ressources
• Il existe de nombreuses ressources offrant aux
nouvelles mères des cours, de l’information et la
possibilité d’appartenir à des groupes.
• À titre de promoteurs de la santé, il est important
d’aider les nouvelles mères à surmonter les
obstacles.
• Il est important de travailler avec les nouvelles
mères pour mettre sur pied un plan d’activités à
vie pour les nouvelles familles.

Reprise de l’activité
• On a associé la reprise de l’activité après
la grossesse à une réduction de la
dépression post-partum.
• Il faut toutefois que l’exercice entraîne une
relaxation et qu’il ne provoque pas de
stress.

BJ Sports Medicine, 2003 :37

Que sont les troubles de l’humeur
post-partum?
• Trouble de l’humeur ou troubles anxieux, dont les symptômes
apparaissent moins d’un après la naissance d’un bébé
• La période d’apparition la plus commune se situe entre deux
semaines et quatre mois
• Troubles les plus courants :
- Dépression post-partum : de 10 à 15%, environ 26 % chez les
adolescentes
- Anxiété post-partum : de 4 à 6 %
- Trouble obsessionnel-compulsif post-partum : 3 %
• La psychose post-partum est une situation critique qui se produit
chez 1-2 personnes sur 1 000, habituellement au cours des
premières semaines suivant la naissance du bébé

Troubles de l’humeur post-partum
Traitement
Traitement les plus efficaces
• Psychothérapie
• Anti-dépressifs
Autres traitements
• Groupes de soutien
• Soutien téléphonique
• Hormonothérapie

Troubles de l’humeur post-partum
Prévention
• Aucune prévention efficace n’a été
identifiée
• Stratégies prometteuses :
– Traitement plus hâtif
– Soins post-partum souples
– Stratégies de soins auto-administrés pour
augmenter le bien-être physique, émotif et
mental

Troubles de l’humeur post-partum
Stratégies de soins autoadministrés

• Développer des attentes réalistes
relativement à la maternité
• Établir un bon réseau de soutien social
• Sommeil et repos adéquats
• Bonne alimentation
• Activité physique
• Interaction sociale

Troubles de l’humeur post-partum
Ressources
• Ressources sur les troubles de l’humeur postpartum se trouvant dans notre site Web
www.beststart.org/resources/ppmd/index.html

• Ressources disponibles : brochures, aimants de
frigo, affiches, feuilles détachables de
symptômes, tables de référence, vidéo pour
nouveaux et futurs parents et site Web
www.lifewithnewbaby.ca

Meilleur départ : Centre de ressources sur la
maternité, les nouveaux-nés et le développement
des jeunes enfants de l’Ontario
Téléphone : (416) 408-2249 ou 1 800 397-9567
www.beststart.org

Le Centre de ressources Meilleur départ est un programme clé du Centre
ontarien d’information en prévention et est financé par le gouvernement de
l’Ontario.

Pour de plus amples renseignements :
Hiltrud Dawson
[email protected]
(416) 408 6908 ou (416) 408 2249, poste
2250 ou
1 800 397 9567, poste 2250
Télécopieur (416) 408 2122 ou 1 800 824
4611

Coordonnées PARC
Visitez www.ophea.net/parc
Louise Daw
Conseillère PARC
[email protected]
(519) 646-2121


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2007

L’activité physique postpartum et la dépression
Louise Daw
B.Sc., conseillère PARC

Hiltrud Dawson
IA, BTech (inf. spéc.), IBCLC

Introductions et administration
• Pour mettre la sourdine et l’enlever de
votre téléphone, appuyez sur *6.
• Ne mettez pas votre téléphone en attente.
• Qui est à l’appareil?
– nom, organisme, titre
• Les présentatrices sont :
Louise Daw et Hiltrud Dawson

Qu’est ce que le PARC?
Les services ont été conçus pour appuyer le développement
des ressources, le partage des connaissances et les
possibilités d’apprentissage.
Voici certains services PARC types :
• Information sur l’activité physique
• Consultation touchant différentes questions d’activité
physique
• Aide à la préparation d’ateliers et de réunions
• Étude de documents ayant trait à l’activité physique
• Formation des promoteurs de l’activité physique
• Gestion des programmes d’activité physique

Centre de ressources Meilleur
départ
• Centre de ressources sur la maternité,les
nouveaux-nés et le développement des jeunes
enfants de l’Ontario
• Programme clé du Centre ontarien d’information
en prévention
• Membre des CORPS

Centre de ressources Meilleur
départ
Offre :
• Consultations
• Formation
• Formation de réseau
• Renvois
• Ressources
• La prochaine conférence annuelle aura
lieu du 27 au 29 février 2008

Grandes lignes de l’atelier
• Orienter les promoteurs de l’activité physique
quant aux résultats de la recherche
• Fournir les toutes dernières données sur la
dépression post-partum provenant du Centre de
ressources Meilleur départ
• Procurer un inventaire des ressources, des
programmes et des outils offerts aux nouvelles
mères
• Possibilité de discuter des défis et de tisser des
liens avec d’autres promoteurs de la santé

Vie active post-partum
• Redécouvrir l’importance de « maternelle » dans
l’expression « promotion de la santé maternelle après la
naissance »
• Exception faite de l’allaitement et de la planification
familiale, la science et la pratique de la promotion de la
santé sont moins développées.

LO Walker, S. Wilging, JOGNN 2000;29:229-236

Pourquoi devrions-nous
promouvoir la santé port-partum?
• Réduction du risque de maladie du cœur ou
d’autre maladie associée au mode de vie et
réduction du risque d’obésité
• Amélioration de la santé et du bien-être des
femmes dans la période post-partum immédiate

Il est essentiel, pour rectifier cette négligence de la
santé de la mère, de mieux comprendre la
promotion de la santé chez les femmes dans la
première année post-partum.

Influence peu de temps après
l’accouchement
• Les bébés allaités ou allaités plus
longtemps présentent moins de risque
d’obésité à l’adolescence.
• Habitudes d’alimentation des parents
• Habitudes d’activité des parents
• Mère obèse – enfant obèse
• Influence de la mère en tant que
dispensatrice de soins

Si l’interaction mère-enfant est un facteur important de
l’épidémie d’obésité, est-ce qu’une prévention de la prise
de poids excessive chez la mère, pendant la grossesse
et par la suite pourrait entraîner une réduction de la
rétention de poids post-partum ainsi que des taux
d’obésité inférieurs au cours des générations à venir?

Vie active pendant la grossesse et post-partum?

Lignes directrices de l’American College
of Obstetricians and Gynecologists
touchant l’exercice en période post-partum,
2003

• La reprise rapide des activités n’a aucun effet
négatif, mais on conseille un retour graduel aux
activités antérieures.
• Présélection médicale – PAR Q Med X for
pregnancy : www.csep.ca pour télécharger le
document de quatre pages
• Les lignes directrices sont les mêmes
relativement aux femmes enceintes ou postpartum : Guide d’activité physique canadien
www.paguide.com

Origines fœtales
(Oken et Gillman, 2003)
• L’environnement in utero a un effet profond
sur la santé tout au long de la vie
• Poids élevé à la naissance = IMC élevé
• Poids faible à la naissance = IMC élevé

Origines fœtales de l’obésité
Problème aux deux extrêmes du spectre de poids à la naissance
• L’environnement in utero a un effet profond sur la santé tout au long
de la vie
• Poids élevé à la naissance = IMC élevé
• Poids faible à la naissance = IMC élevé
 Présomption de
structuration

IMC
Poids à la naissance

 Un stimulus à une période
critique du développement a
un effet durable

Oken et Gillman 2003

Exercice pendant la période postpartum
• De nombreux changements
physiologiques et morphologiques se
produisent jusqu’à quatre à six semaines
après l’accouchement.
• C’est très personnel. Certaines femmes
peuvent faire des exercices aussi tôt que
deux jours après l’accouchement.
• Fluctuations hormonales entraînant des
déséquilibres dans le corps

Activité et allaitement
• Il est important de poursuivre l’allaitement.
• Les femmes obèses ont tendance à allaiter
moins souvent et moins longtemps que les
autres.
• Il est mieux d’allaiter avant de faire de l’exercice
pour éviter l’inconfort associé à l’engorgement
des seins.
• Permet d’éviter les problèmes possibles
associés à une plus grande acidité du lait reliée
à une accumulation d’acide lactique.

Exercices importants
•
•
•
•
•
•

Exercices Kegel
Inclinaisons du bassin
Rotations des épaules
Redressements partiels
Marche
Tout autre exercice qui semble approprié
à la nouvelle mère

Exemples d’exercices de
conditionnement musculaire postnataux
• Prenez le bébé pour
exécuter les activités
post-natales
• Prenez le bébé comme
outil de résistance (faites
attention!)
• Amusez-vous avec votre
bébé pendant vos
extensions des bras
(Vie active et grossesse , SCPE, 1999)

Obstacles à l’activité pour les
nouvelles mères
? autres ?

Inventaire des ressources
• Il existe de nombreuses ressources offrant aux
nouvelles mères des cours, de l’information et la
possibilité d’appartenir à des groupes.
• À titre de promoteurs de la santé, il est important
d’aider les nouvelles mères à surmonter les
obstacles.
• Il est important de travailler avec les nouvelles
mères pour mettre sur pied un plan d’activités à
vie pour les nouvelles familles.

Reprise de l’activité
• On a associé la reprise de l’activité après
la grossesse à une réduction de la
dépression post-partum.
• Il faut toutefois que l’exercice entraîne une
relaxation et qu’il ne provoque pas de
stress.

BJ Sports Medicine, 2003 :37

Que sont les troubles de l’humeur
post-partum?
• Trouble de l’humeur ou troubles anxieux, dont les symptômes
apparaissent moins d’un après la naissance d’un bébé
• La période d’apparition la plus commune se situe entre deux
semaines et quatre mois
• Troubles les plus courants :
- Dépression post-partum : de 10 à 15%, environ 26 % chez les
adolescentes
- Anxiété post-partum : de 4 à 6 %
- Trouble obsessionnel-compulsif post-partum : 3 %
• La psychose post-partum est une situation critique qui se produit
chez 1-2 personnes sur 1 000, habituellement au cours des
premières semaines suivant la naissance du bébé

Troubles de l’humeur post-partum
Traitement
Traitement les plus efficaces
• Psychothérapie
• Anti-dépressifs
Autres traitements
• Groupes de soutien
• Soutien téléphonique
• Hormonothérapie

Troubles de l’humeur post-partum
Prévention
• Aucune prévention efficace n’a été
identifiée
• Stratégies prometteuses :
– Traitement plus hâtif
– Soins post-partum souples
– Stratégies de soins auto-administrés pour
augmenter le bien-être physique, émotif et
mental

Troubles de l’humeur post-partum
Stratégies de soins autoadministrés

• Développer des attentes réalistes
relativement à la maternité
• Établir un bon réseau de soutien social
• Sommeil et repos adéquats
• Bonne alimentation
• Activité physique
• Interaction sociale

Troubles de l’humeur post-partum
Ressources
• Ressources sur les troubles de l’humeur postpartum se trouvant dans notre site Web
www.beststart.org/resources/ppmd/index.html

• Ressources disponibles : brochures, aimants de
frigo, affiches, feuilles détachables de
symptômes, tables de référence, vidéo pour
nouveaux et futurs parents et site Web
www.lifewithnewbaby.ca

Meilleur départ : Centre de ressources sur la
maternité, les nouveaux-nés et le développement
des jeunes enfants de l’Ontario
Téléphone : (416) 408-2249 ou 1 800 397-9567
www.beststart.org

Le Centre de ressources Meilleur départ est un programme clé du Centre
ontarien d’information en prévention et est financé par le gouvernement de
l’Ontario.

Pour de plus amples renseignements :
Hiltrud Dawson
[email protected]
(416) 408 6908 ou (416) 408 2249, poste
2250 ou
1 800 397 9567, poste 2250
Télécopieur (416) 408 2122 ou 1 800 824
4611

Coordonnées PARC
Visitez www.ophea.net/parc
Louise Daw
Conseillère PARC
[email protected]
(519) 646-2121


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2007

L’activité physique postpartum et la dépression
Louise Daw
B.Sc., conseillère PARC

Hiltrud Dawson
IA, BTech (inf. spéc.), IBCLC

Introductions et administration
• Pour mettre la sourdine et l’enlever de
votre téléphone, appuyez sur *6.
• Ne mettez pas votre téléphone en attente.
• Qui est à l’appareil?
– nom, organisme, titre
• Les présentatrices sont :
Louise Daw et Hiltrud Dawson

Qu’est ce que le PARC?
Les services ont été conçus pour appuyer le développement
des ressources, le partage des connaissances et les
possibilités d’apprentissage.
Voici certains services PARC types :
• Information sur l’activité physique
• Consultation touchant différentes questions d’activité
physique
• Aide à la préparation d’ateliers et de réunions
• Étude de documents ayant trait à l’activité physique
• Formation des promoteurs de l’activité physique
• Gestion des programmes d’activité physique

Centre de ressources Meilleur
départ
• Centre de ressources sur la maternité,les
nouveaux-nés et le développement des jeunes
enfants de l’Ontario
• Programme clé du Centre ontarien d’information
en prévention
• Membre des CORPS

Centre de ressources Meilleur
départ
Offre :
• Consultations
• Formation
• Formation de réseau
• Renvois
• Ressources
• La prochaine conférence annuelle aura
lieu du 27 au 29 février 2008

Grandes lignes de l’atelier
• Orienter les promoteurs de l’activité physique
quant aux résultats de la recherche
• Fournir les toutes dernières données sur la
dépression post-partum provenant du Centre de
ressources Meilleur départ
• Procurer un inventaire des ressources, des
programmes et des outils offerts aux nouvelles
mères
• Possibilité de discuter des défis et de tisser des
liens avec d’autres promoteurs de la santé

Vie active post-partum
• Redécouvrir l’importance de « maternelle » dans
l’expression « promotion de la santé maternelle après la
naissance »
• Exception faite de l’allaitement et de la planification
familiale, la science et la pratique de la promotion de la
santé sont moins développées.

LO Walker, S. Wilging, JOGNN 2000;29:229-236

Pourquoi devrions-nous
promouvoir la santé port-partum?
• Réduction du risque de maladie du cœur ou
d’autre maladie associée au mode de vie et
réduction du risque d’obésité
• Amélioration de la santé et du bien-être des
femmes dans la période post-partum immédiate

Il est essentiel, pour rectifier cette négligence de la
santé de la mère, de mieux comprendre la
promotion de la santé chez les femmes dans la
première année post-partum.

Influence peu de temps après
l’accouchement
• Les bébés allaités ou allaités plus
longtemps présentent moins de risque
d’obésité à l’adolescence.
• Habitudes d’alimentation des parents
• Habitudes d’activité des parents
• Mère obèse – enfant obèse
• Influence de la mère en tant que
dispensatrice de soins

Si l’interaction mère-enfant est un facteur important de
l’épidémie d’obésité, est-ce qu’une prévention de la prise
de poids excessive chez la mère, pendant la grossesse
et par la suite pourrait entraîner une réduction de la
rétention de poids post-partum ainsi que des taux
d’obésité inférieurs au cours des générations à venir?

Vie active pendant la grossesse et post-partum?

Lignes directrices de l’American College
of Obstetricians and Gynecologists
touchant l’exercice en période post-partum,
2003

• La reprise rapide des activités n’a aucun effet
négatif, mais on conseille un retour graduel aux
activités antérieures.
• Présélection médicale – PAR Q Med X for
pregnancy : www.csep.ca pour télécharger le
document de quatre pages
• Les lignes directrices sont les mêmes
relativement aux femmes enceintes ou postpartum : Guide d’activité physique canadien
www.paguide.com

Origines fœtales
(Oken et Gillman, 2003)
• L’environnement in utero a un effet profond
sur la santé tout au long de la vie
• Poids élevé à la naissance = IMC élevé
• Poids faible à la naissance = IMC élevé

Origines fœtales de l’obésité
Problème aux deux extrêmes du spectre de poids à la naissance
• L’environnement in utero a un effet profond sur la santé tout au long
de la vie
• Poids élevé à la naissance = IMC élevé
• Poids faible à la naissance = IMC élevé
 Présomption de
structuration

IMC
Poids à la naissance

 Un stimulus à une période
critique du développement a
un effet durable

Oken et Gillman 2003

Exercice pendant la période postpartum
• De nombreux changements
physiologiques et morphologiques se
produisent jusqu’à quatre à six semaines
après l’accouchement.
• C’est très personnel. Certaines femmes
peuvent faire des exercices aussi tôt que
deux jours après l’accouchement.
• Fluctuations hormonales entraînant des
déséquilibres dans le corps

Activité et allaitement
• Il est important de poursuivre l’allaitement.
• Les femmes obèses ont tendance à allaiter
moins souvent et moins longtemps que les
autres.
• Il est mieux d’allaiter avant de faire de l’exercice
pour éviter l’inconfort associé à l’engorgement
des seins.
• Permet d’éviter les problèmes possibles
associés à une plus grande acidité du lait reliée
à une accumulation d’acide lactique.

Exercices importants
•
•
•
•
•
•

Exercices Kegel
Inclinaisons du bassin
Rotations des épaules
Redressements partiels
Marche
Tout autre exercice qui semble approprié
à la nouvelle mère

Exemples d’exercices de
conditionnement musculaire postnataux
• Prenez le bébé pour
exécuter les activités
post-natales
• Prenez le bébé comme
outil de résistance (faites
attention!)
• Amusez-vous avec votre
bébé pendant vos
extensions des bras
(Vie active et grossesse , SCPE, 1999)

Obstacles à l’activité pour les
nouvelles mères
? autres ?

Inventaire des ressources
• Il existe de nombreuses ressources offrant aux
nouvelles mères des cours, de l’information et la
possibilité d’appartenir à des groupes.
• À titre de promoteurs de la santé, il est important
d’aider les nouvelles mères à surmonter les
obstacles.
• Il est important de travailler avec les nouvelles
mères pour mettre sur pied un plan d’activités à
vie pour les nouvelles familles.

Reprise de l’activité
• On a associé la reprise de l’activité après
la grossesse à une réduction de la
dépression post-partum.
• Il faut toutefois que l’exercice entraîne une
relaxation et qu’il ne provoque pas de
stress.

BJ Sports Medicine, 2003 :37

Que sont les troubles de l’humeur
post-partum?
• Trouble de l’humeur ou troubles anxieux, dont les symptômes
apparaissent moins d’un après la naissance d’un bébé
• La période d’apparition la plus commune se situe entre deux
semaines et quatre mois
• Troubles les plus courants :
- Dépression post-partum : de 10 à 15%, environ 26 % chez les
adolescentes
- Anxiété post-partum : de 4 à 6 %
- Trouble obsessionnel-compulsif post-partum : 3 %
• La psychose post-partum est une situation critique qui se produit
chez 1-2 personnes sur 1 000, habituellement au cours des
premières semaines suivant la naissance du bébé

Troubles de l’humeur post-partum
Traitement
Traitement les plus efficaces
• Psychothérapie
• Anti-dépressifs
Autres traitements
• Groupes de soutien
• Soutien téléphonique
• Hormonothérapie

Troubles de l’humeur post-partum
Prévention
• Aucune prévention efficace n’a été
identifiée
• Stratégies prometteuses :
– Traitement plus hâtif
– Soins post-partum souples
– Stratégies de soins auto-administrés pour
augmenter le bien-être physique, émotif et
mental

Troubles de l’humeur post-partum
Stratégies de soins autoadministrés

• Développer des attentes réalistes
relativement à la maternité
• Établir un bon réseau de soutien social
• Sommeil et repos adéquats
• Bonne alimentation
• Activité physique
• Interaction sociale

Troubles de l’humeur post-partum
Ressources
• Ressources sur les troubles de l’humeur postpartum se trouvant dans notre site Web
www.beststart.org/resources/ppmd/index.html

• Ressources disponibles : brochures, aimants de
frigo, affiches, feuilles détachables de
symptômes, tables de référence, vidéo pour
nouveaux et futurs parents et site Web
www.lifewithnewbaby.ca

Meilleur départ : Centre de ressources sur la
maternité, les nouveaux-nés et le développement
des jeunes enfants de l’Ontario
Téléphone : (416) 408-2249 ou 1 800 397-9567
www.beststart.org

Le Centre de ressources Meilleur départ est un programme clé du Centre
ontarien d’information en prévention et est financé par le gouvernement de
l’Ontario.

Pour de plus amples renseignements :
Hiltrud Dawson
[email protected]
(416) 408 6908 ou (416) 408 2249, poste
2250 ou
1 800 397 9567, poste 2250
Télécopieur (416) 408 2122 ou 1 800 824
4611

Coordonnées PARC
Visitez www.ophea.net/parc
Louise Daw
Conseillère PARC
[email protected]
(519) 646-2121


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2007

L’activité physique postpartum et la dépression
Louise Daw
B.Sc., conseillère PARC

Hiltrud Dawson
IA, BTech (inf. spéc.), IBCLC

Introductions et administration
• Pour mettre la sourdine et l’enlever de
votre téléphone, appuyez sur *6.
• Ne mettez pas votre téléphone en attente.
• Qui est à l’appareil?
– nom, organisme, titre
• Les présentatrices sont :
Louise Daw et Hiltrud Dawson

Qu’est ce que le PARC?
Les services ont été conçus pour appuyer le développement
des ressources, le partage des connaissances et les
possibilités d’apprentissage.
Voici certains services PARC types :
• Information sur l’activité physique
• Consultation touchant différentes questions d’activité
physique
• Aide à la préparation d’ateliers et de réunions
• Étude de documents ayant trait à l’activité physique
• Formation des promoteurs de l’activité physique
• Gestion des programmes d’activité physique

Centre de ressources Meilleur
départ
• Centre de ressources sur la maternité,les
nouveaux-nés et le développement des jeunes
enfants de l’Ontario
• Programme clé du Centre ontarien d’information
en prévention
• Membre des CORPS

Centre de ressources Meilleur
départ
Offre :
• Consultations
• Formation
• Formation de réseau
• Renvois
• Ressources
• La prochaine conférence annuelle aura
lieu du 27 au 29 février 2008

Grandes lignes de l’atelier
• Orienter les promoteurs de l’activité physique
quant aux résultats de la recherche
• Fournir les toutes dernières données sur la
dépression post-partum provenant du Centre de
ressources Meilleur départ
• Procurer un inventaire des ressources, des
programmes et des outils offerts aux nouvelles
mères
• Possibilité de discuter des défis et de tisser des
liens avec d’autres promoteurs de la santé

Vie active post-partum
• Redécouvrir l’importance de « maternelle » dans
l’expression « promotion de la santé maternelle après la
naissance »
• Exception faite de l’allaitement et de la planification
familiale, la science et la pratique de la promotion de la
santé sont moins développées.

LO Walker, S. Wilging, JOGNN 2000;29:229-236

Pourquoi devrions-nous
promouvoir la santé port-partum?
• Réduction du risque de maladie du cœur ou
d’autre maladie associée au mode de vie et
réduction du risque d’obésité
• Amélioration de la santé et du bien-être des
femmes dans la période post-partum immédiate

Il est essentiel, pour rectifier cette négligence de la
santé de la mère, de mieux comprendre la
promotion de la santé chez les femmes dans la
première année post-partum.

Influence peu de temps après
l’accouchement
• Les bébés allaités ou allaités plus
longtemps présentent moins de risque
d’obésité à l’adolescence.
• Habitudes d’alimentation des parents
• Habitudes d’activité des parents
• Mère obèse – enfant obèse
• Influence de la mère en tant que
dispensatrice de soins

Si l’interaction mère-enfant est un facteur important de
l’épidémie d’obésité, est-ce qu’une prévention de la prise
de poids excessive chez la mère, pendant la grossesse
et par la suite pourrait entraîner une réduction de la
rétention de poids post-partum ainsi que des taux
d’obésité inférieurs au cours des générations à venir?

Vie active pendant la grossesse et post-partum?

Lignes directrices de l’American College
of Obstetricians and Gynecologists
touchant l’exercice en période post-partum,
2003

• La reprise rapide des activités n’a aucun effet
négatif, mais on conseille un retour graduel aux
activités antérieures.
• Présélection médicale – PAR Q Med X for
pregnancy : www.csep.ca pour télécharger le
document de quatre pages
• Les lignes directrices sont les mêmes
relativement aux femmes enceintes ou postpartum : Guide d’activité physique canadien
www.paguide.com

Origines fœtales
(Oken et Gillman, 2003)
• L’environnement in utero a un effet profond
sur la santé tout au long de la vie
• Poids élevé à la naissance = IMC élevé
• Poids faible à la naissance = IMC élevé

Origines fœtales de l’obésité
Problème aux deux extrêmes du spectre de poids à la naissance
• L’environnement in utero a un effet profond sur la santé tout au long
de la vie
• Poids élevé à la naissance = IMC élevé
• Poids faible à la naissance = IMC élevé
 Présomption de
structuration

IMC
Poids à la naissance

 Un stimulus à une période
critique du développement a
un effet durable

Oken et Gillman 2003

Exercice pendant la période postpartum
• De nombreux changements
physiologiques et morphologiques se
produisent jusqu’à quatre à six semaines
après l’accouchement.
• C’est très personnel. Certaines femmes
peuvent faire des exercices aussi tôt que
deux jours après l’accouchement.
• Fluctuations hormonales entraînant des
déséquilibres dans le corps

Activité et allaitement
• Il est important de poursuivre l’allaitement.
• Les femmes obèses ont tendance à allaiter
moins souvent et moins longtemps que les
autres.
• Il est mieux d’allaiter avant de faire de l’exercice
pour éviter l’inconfort associé à l’engorgement
des seins.
• Permet d’éviter les problèmes possibles
associés à une plus grande acidité du lait reliée
à une accumulation d’acide lactique.

Exercices importants
•
•
•
•
•
•

Exercices Kegel
Inclinaisons du bassin
Rotations des épaules
Redressements partiels
Marche
Tout autre exercice qui semble approprié
à la nouvelle mère

Exemples d’exercices de
conditionnement musculaire postnataux
• Prenez le bébé pour
exécuter les activités
post-natales
• Prenez le bébé comme
outil de résistance (faites
attention!)
• Amusez-vous avec votre
bébé pendant vos
extensions des bras
(Vie active et grossesse , SCPE, 1999)

Obstacles à l’activité pour les
nouvelles mères
? autres ?

Inventaire des ressources
• Il existe de nombreuses ressources offrant aux
nouvelles mères des cours, de l’information et la
possibilité d’appartenir à des groupes.
• À titre de promoteurs de la santé, il est important
d’aider les nouvelles mères à surmonter les
obstacles.
• Il est important de travailler avec les nouvelles
mères pour mettre sur pied un plan d’activités à
vie pour les nouvelles familles.

Reprise de l’activité
• On a associé la reprise de l’activité après
la grossesse à une réduction de la
dépression post-partum.
• Il faut toutefois que l’exercice entraîne une
relaxation et qu’il ne provoque pas de
stress.

BJ Sports Medicine, 2003 :37

Que sont les troubles de l’humeur
post-partum?
• Trouble de l’humeur ou troubles anxieux, dont les symptômes
apparaissent moins d’un après la naissance d’un bébé
• La période d’apparition la plus commune se situe entre deux
semaines et quatre mois
• Troubles les plus courants :
- Dépression post-partum : de 10 à 15%, environ 26 % chez les
adolescentes
- Anxiété post-partum : de 4 à 6 %
- Trouble obsessionnel-compulsif post-partum : 3 %
• La psychose post-partum est une situation critique qui se produit
chez 1-2 personnes sur 1 000, habituellement au cours des
premières semaines suivant la naissance du bébé

Troubles de l’humeur post-partum
Traitement
Traitement les plus efficaces
• Psychothérapie
• Anti-dépressifs
Autres traitements
• Groupes de soutien
• Soutien téléphonique
• Hormonothérapie

Troubles de l’humeur post-partum
Prévention
• Aucune prévention efficace n’a été
identifiée
• Stratégies prometteuses :
– Traitement plus hâtif
– Soins post-partum souples
– Stratégies de soins auto-administrés pour
augmenter le bien-être physique, émotif et
mental

Troubles de l’humeur post-partum
Stratégies de soins autoadministrés

• Développer des attentes réalistes
relativement à la maternité
• Établir un bon réseau de soutien social
• Sommeil et repos adéquats
• Bonne alimentation
• Activité physique
• Interaction sociale

Troubles de l’humeur post-partum
Ressources
• Ressources sur les troubles de l’humeur postpartum se trouvant dans notre site Web
www.beststart.org/resources/ppmd/index.html

• Ressources disponibles : brochures, aimants de
frigo, affiches, feuilles détachables de
symptômes, tables de référence, vidéo pour
nouveaux et futurs parents et site Web
www.lifewithnewbaby.ca

Meilleur départ : Centre de ressources sur la
maternité, les nouveaux-nés et le développement
des jeunes enfants de l’Ontario
Téléphone : (416) 408-2249 ou 1 800 397-9567
www.beststart.org

Le Centre de ressources Meilleur départ est un programme clé du Centre
ontarien d’information en prévention et est financé par le gouvernement de
l’Ontario.

Pour de plus amples renseignements :
Hiltrud Dawson
[email protected]
(416) 408 6908 ou (416) 408 2249, poste
2250 ou
1 800 397 9567, poste 2250
Télécopieur (416) 408 2122 ou 1 800 824
4611

Coordonnées PARC
Visitez www.ophea.net/parc
Louise Daw
Conseillère PARC
[email protected]
(519) 646-2121


Slide 20

2007

L’activité physique postpartum et la dépression
Louise Daw
B.Sc., conseillère PARC

Hiltrud Dawson
IA, BTech (inf. spéc.), IBCLC

Introductions et administration
• Pour mettre la sourdine et l’enlever de
votre téléphone, appuyez sur *6.
• Ne mettez pas votre téléphone en attente.
• Qui est à l’appareil?
– nom, organisme, titre
• Les présentatrices sont :
Louise Daw et Hiltrud Dawson

Qu’est ce que le PARC?
Les services ont été conçus pour appuyer le développement
des ressources, le partage des connaissances et les
possibilités d’apprentissage.
Voici certains services PARC types :
• Information sur l’activité physique
• Consultation touchant différentes questions d’activité
physique
• Aide à la préparation d’ateliers et de réunions
• Étude de documents ayant trait à l’activité physique
• Formation des promoteurs de l’activité physique
• Gestion des programmes d’activité physique

Centre de ressources Meilleur
départ
• Centre de ressources sur la maternité,les
nouveaux-nés et le développement des jeunes
enfants de l’Ontario
• Programme clé du Centre ontarien d’information
en prévention
• Membre des CORPS

Centre de ressources Meilleur
départ
Offre :
• Consultations
• Formation
• Formation de réseau
• Renvois
• Ressources
• La prochaine conférence annuelle aura
lieu du 27 au 29 février 2008

Grandes lignes de l’atelier
• Orienter les promoteurs de l’activité physique
quant aux résultats de la recherche
• Fournir les toutes dernières données sur la
dépression post-partum provenant du Centre de
ressources Meilleur départ
• Procurer un inventaire des ressources, des
programmes et des outils offerts aux nouvelles
mères
• Possibilité de discuter des défis et de tisser des
liens avec d’autres promoteurs de la santé

Vie active post-partum
• Redécouvrir l’importance de « maternelle » dans
l’expression « promotion de la santé maternelle après la
naissance »
• Exception faite de l’allaitement et de la planification
familiale, la science et la pratique de la promotion de la
santé sont moins développées.

LO Walker, S. Wilging, JOGNN 2000;29:229-236

Pourquoi devrions-nous
promouvoir la santé port-partum?
• Réduction du risque de maladie du cœur ou
d’autre maladie associée au mode de vie et
réduction du risque d’obésité
• Amélioration de la santé et du bien-être des
femmes dans la période post-partum immédiate

Il est essentiel, pour rectifier cette négligence de la
santé de la mère, de mieux comprendre la
promotion de la santé chez les femmes dans la
première année post-partum.

Influence peu de temps après
l’accouchement
• Les bébés allaités ou allaités plus
longtemps présentent moins de risque
d’obésité à l’adolescence.
• Habitudes d’alimentation des parents
• Habitudes d’activité des parents
• Mère obèse – enfant obèse
• Influence de la mère en tant que
dispensatrice de soins

Si l’interaction mère-enfant est un facteur important de
l’épidémie d’obésité, est-ce qu’une prévention de la prise
de poids excessive chez la mère, pendant la grossesse
et par la suite pourrait entraîner une réduction de la
rétention de poids post-partum ainsi que des taux
d’obésité inférieurs au cours des générations à venir?

Vie active pendant la grossesse et post-partum?

Lignes directrices de l’American College
of Obstetricians and Gynecologists
touchant l’exercice en période post-partum,
2003

• La reprise rapide des activités n’a aucun effet
négatif, mais on conseille un retour graduel aux
activités antérieures.
• Présélection médicale – PAR Q Med X for
pregnancy : www.csep.ca pour télécharger le
document de quatre pages
• Les lignes directrices sont les mêmes
relativement aux femmes enceintes ou postpartum : Guide d’activité physique canadien
www.paguide.com

Origines fœtales
(Oken et Gillman, 2003)
• L’environnement in utero a un effet profond
sur la santé tout au long de la vie
• Poids élevé à la naissance = IMC élevé
• Poids faible à la naissance = IMC élevé

Origines fœtales de l’obésité
Problème aux deux extrêmes du spectre de poids à la naissance
• L’environnement in utero a un effet profond sur la santé tout au long
de la vie
• Poids élevé à la naissance = IMC élevé
• Poids faible à la naissance = IMC élevé
 Présomption de
structuration

IMC
Poids à la naissance

 Un stimulus à une période
critique du développement a
un effet durable

Oken et Gillman 2003

Exercice pendant la période postpartum
• De nombreux changements
physiologiques et morphologiques se
produisent jusqu’à quatre à six semaines
après l’accouchement.
• C’est très personnel. Certaines femmes
peuvent faire des exercices aussi tôt que
deux jours après l’accouchement.
• Fluctuations hormonales entraînant des
déséquilibres dans le corps

Activité et allaitement
• Il est important de poursuivre l’allaitement.
• Les femmes obèses ont tendance à allaiter
moins souvent et moins longtemps que les
autres.
• Il est mieux d’allaiter avant de faire de l’exercice
pour éviter l’inconfort associé à l’engorgement
des seins.
• Permet d’éviter les problèmes possibles
associés à une plus grande acidité du lait reliée
à une accumulation d’acide lactique.

Exercices importants
•
•
•
•
•
•

Exercices Kegel
Inclinaisons du bassin
Rotations des épaules
Redressements partiels
Marche
Tout autre exercice qui semble approprié
à la nouvelle mère

Exemples d’exercices de
conditionnement musculaire postnataux
• Prenez le bébé pour
exécuter les activités
post-natales
• Prenez le bébé comme
outil de résistance (faites
attention!)
• Amusez-vous avec votre
bébé pendant vos
extensions des bras
(Vie active et grossesse , SCPE, 1999)

Obstacles à l’activité pour les
nouvelles mères
? autres ?

Inventaire des ressources
• Il existe de nombreuses ressources offrant aux
nouvelles mères des cours, de l’information et la
possibilité d’appartenir à des groupes.
• À titre de promoteurs de la santé, il est important
d’aider les nouvelles mères à surmonter les
obstacles.
• Il est important de travailler avec les nouvelles
mères pour mettre sur pied un plan d’activités à
vie pour les nouvelles familles.

Reprise de l’activité
• On a associé la reprise de l’activité après
la grossesse à une réduction de la
dépression post-partum.
• Il faut toutefois que l’exercice entraîne une
relaxation et qu’il ne provoque pas de
stress.

BJ Sports Medicine, 2003 :37

Que sont les troubles de l’humeur
post-partum?
• Trouble de l’humeur ou troubles anxieux, dont les symptômes
apparaissent moins d’un après la naissance d’un bébé
• La période d’apparition la plus commune se situe entre deux
semaines et quatre mois
• Troubles les plus courants :
- Dépression post-partum : de 10 à 15%, environ 26 % chez les
adolescentes
- Anxiété post-partum : de 4 à 6 %
- Trouble obsessionnel-compulsif post-partum : 3 %
• La psychose post-partum est une situation critique qui se produit
chez 1-2 personnes sur 1 000, habituellement au cours des
premières semaines suivant la naissance du bébé

Troubles de l’humeur post-partum
Traitement
Traitement les plus efficaces
• Psychothérapie
• Anti-dépressifs
Autres traitements
• Groupes de soutien
• Soutien téléphonique
• Hormonothérapie

Troubles de l’humeur post-partum
Prévention
• Aucune prévention efficace n’a été
identifiée
• Stratégies prometteuses :
– Traitement plus hâtif
– Soins post-partum souples
– Stratégies de soins auto-administrés pour
augmenter le bien-être physique, émotif et
mental

Troubles de l’humeur post-partum
Stratégies de soins autoadministrés

• Développer des attentes réalistes
relativement à la maternité
• Établir un bon réseau de soutien social
• Sommeil et repos adéquats
• Bonne alimentation
• Activité physique
• Interaction sociale

Troubles de l’humeur post-partum
Ressources
• Ressources sur les troubles de l’humeur postpartum se trouvant dans notre site Web
www.beststart.org/resources/ppmd/index.html

• Ressources disponibles : brochures, aimants de
frigo, affiches, feuilles détachables de
symptômes, tables de référence, vidéo pour
nouveaux et futurs parents et site Web
www.lifewithnewbaby.ca

Meilleur départ : Centre de ressources sur la
maternité, les nouveaux-nés et le développement
des jeunes enfants de l’Ontario
Téléphone : (416) 408-2249 ou 1 800 397-9567
www.beststart.org

Le Centre de ressources Meilleur départ est un programme clé du Centre
ontarien d’information en prévention et est financé par le gouvernement de
l’Ontario.

Pour de plus amples renseignements :
Hiltrud Dawson
[email protected]
(416) 408 6908 ou (416) 408 2249, poste
2250 ou
1 800 397 9567, poste 2250
Télécopieur (416) 408 2122 ou 1 800 824
4611

Coordonnées PARC
Visitez www.ophea.net/parc
Louise Daw
Conseillère PARC
[email protected]
(519) 646-2121


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2007

L’activité physique postpartum et la dépression
Louise Daw
B.Sc., conseillère PARC

Hiltrud Dawson
IA, BTech (inf. spéc.), IBCLC

Introductions et administration
• Pour mettre la sourdine et l’enlever de
votre téléphone, appuyez sur *6.
• Ne mettez pas votre téléphone en attente.
• Qui est à l’appareil?
– nom, organisme, titre
• Les présentatrices sont :
Louise Daw et Hiltrud Dawson

Qu’est ce que le PARC?
Les services ont été conçus pour appuyer le développement
des ressources, le partage des connaissances et les
possibilités d’apprentissage.
Voici certains services PARC types :
• Information sur l’activité physique
• Consultation touchant différentes questions d’activité
physique
• Aide à la préparation d’ateliers et de réunions
• Étude de documents ayant trait à l’activité physique
• Formation des promoteurs de l’activité physique
• Gestion des programmes d’activité physique

Centre de ressources Meilleur
départ
• Centre de ressources sur la maternité,les
nouveaux-nés et le développement des jeunes
enfants de l’Ontario
• Programme clé du Centre ontarien d’information
en prévention
• Membre des CORPS

Centre de ressources Meilleur
départ
Offre :
• Consultations
• Formation
• Formation de réseau
• Renvois
• Ressources
• La prochaine conférence annuelle aura
lieu du 27 au 29 février 2008

Grandes lignes de l’atelier
• Orienter les promoteurs de l’activité physique
quant aux résultats de la recherche
• Fournir les toutes dernières données sur la
dépression post-partum provenant du Centre de
ressources Meilleur départ
• Procurer un inventaire des ressources, des
programmes et des outils offerts aux nouvelles
mères
• Possibilité de discuter des défis et de tisser des
liens avec d’autres promoteurs de la santé

Vie active post-partum
• Redécouvrir l’importance de « maternelle » dans
l’expression « promotion de la santé maternelle après la
naissance »
• Exception faite de l’allaitement et de la planification
familiale, la science et la pratique de la promotion de la
santé sont moins développées.

LO Walker, S. Wilging, JOGNN 2000;29:229-236

Pourquoi devrions-nous
promouvoir la santé port-partum?
• Réduction du risque de maladie du cœur ou
d’autre maladie associée au mode de vie et
réduction du risque d’obésité
• Amélioration de la santé et du bien-être des
femmes dans la période post-partum immédiate

Il est essentiel, pour rectifier cette négligence de la
santé de la mère, de mieux comprendre la
promotion de la santé chez les femmes dans la
première année post-partum.

Influence peu de temps après
l’accouchement
• Les bébés allaités ou allaités plus
longtemps présentent moins de risque
d’obésité à l’adolescence.
• Habitudes d’alimentation des parents
• Habitudes d’activité des parents
• Mère obèse – enfant obèse
• Influence de la mère en tant que
dispensatrice de soins

Si l’interaction mère-enfant est un facteur important de
l’épidémie d’obésité, est-ce qu’une prévention de la prise
de poids excessive chez la mère, pendant la grossesse
et par la suite pourrait entraîner une réduction de la
rétention de poids post-partum ainsi que des taux
d’obésité inférieurs au cours des générations à venir?

Vie active pendant la grossesse et post-partum?

Lignes directrices de l’American College
of Obstetricians and Gynecologists
touchant l’exercice en période post-partum,
2003

• La reprise rapide des activités n’a aucun effet
négatif, mais on conseille un retour graduel aux
activités antérieures.
• Présélection médicale – PAR Q Med X for
pregnancy : www.csep.ca pour télécharger le
document de quatre pages
• Les lignes directrices sont les mêmes
relativement aux femmes enceintes ou postpartum : Guide d’activité physique canadien
www.paguide.com

Origines fœtales
(Oken et Gillman, 2003)
• L’environnement in utero a un effet profond
sur la santé tout au long de la vie
• Poids élevé à la naissance = IMC élevé
• Poids faible à la naissance = IMC élevé

Origines fœtales de l’obésité
Problème aux deux extrêmes du spectre de poids à la naissance
• L’environnement in utero a un effet profond sur la santé tout au long
de la vie
• Poids élevé à la naissance = IMC élevé
• Poids faible à la naissance = IMC élevé
 Présomption de
structuration

IMC
Poids à la naissance

 Un stimulus à une période
critique du développement a
un effet durable

Oken et Gillman 2003

Exercice pendant la période postpartum
• De nombreux changements
physiologiques et morphologiques se
produisent jusqu’à quatre à six semaines
après l’accouchement.
• C’est très personnel. Certaines femmes
peuvent faire des exercices aussi tôt que
deux jours après l’accouchement.
• Fluctuations hormonales entraînant des
déséquilibres dans le corps

Activité et allaitement
• Il est important de poursuivre l’allaitement.
• Les femmes obèses ont tendance à allaiter
moins souvent et moins longtemps que les
autres.
• Il est mieux d’allaiter avant de faire de l’exercice
pour éviter l’inconfort associé à l’engorgement
des seins.
• Permet d’éviter les problèmes possibles
associés à une plus grande acidité du lait reliée
à une accumulation d’acide lactique.

Exercices importants
•
•
•
•
•
•

Exercices Kegel
Inclinaisons du bassin
Rotations des épaules
Redressements partiels
Marche
Tout autre exercice qui semble approprié
à la nouvelle mère

Exemples d’exercices de
conditionnement musculaire postnataux
• Prenez le bébé pour
exécuter les activités
post-natales
• Prenez le bébé comme
outil de résistance (faites
attention!)
• Amusez-vous avec votre
bébé pendant vos
extensions des bras
(Vie active et grossesse , SCPE, 1999)

Obstacles à l’activité pour les
nouvelles mères
? autres ?

Inventaire des ressources
• Il existe de nombreuses ressources offrant aux
nouvelles mères des cours, de l’information et la
possibilité d’appartenir à des groupes.
• À titre de promoteurs de la santé, il est important
d’aider les nouvelles mères à surmonter les
obstacles.
• Il est important de travailler avec les nouvelles
mères pour mettre sur pied un plan d’activités à
vie pour les nouvelles familles.

Reprise de l’activité
• On a associé la reprise de l’activité après
la grossesse à une réduction de la
dépression post-partum.
• Il faut toutefois que l’exercice entraîne une
relaxation et qu’il ne provoque pas de
stress.

BJ Sports Medicine, 2003 :37

Que sont les troubles de l’humeur
post-partum?
• Trouble de l’humeur ou troubles anxieux, dont les symptômes
apparaissent moins d’un après la naissance d’un bébé
• La période d’apparition la plus commune se situe entre deux
semaines et quatre mois
• Troubles les plus courants :
- Dépression post-partum : de 10 à 15%, environ 26 % chez les
adolescentes
- Anxiété post-partum : de 4 à 6 %
- Trouble obsessionnel-compulsif post-partum : 3 %
• La psychose post-partum est une situation critique qui se produit
chez 1-2 personnes sur 1 000, habituellement au cours des
premières semaines suivant la naissance du bébé

Troubles de l’humeur post-partum
Traitement
Traitement les plus efficaces
• Psychothérapie
• Anti-dépressifs
Autres traitements
• Groupes de soutien
• Soutien téléphonique
• Hormonothérapie

Troubles de l’humeur post-partum
Prévention
• Aucune prévention efficace n’a été
identifiée
• Stratégies prometteuses :
– Traitement plus hâtif
– Soins post-partum souples
– Stratégies de soins auto-administrés pour
augmenter le bien-être physique, émotif et
mental

Troubles de l’humeur post-partum
Stratégies de soins autoadministrés

• Développer des attentes réalistes
relativement à la maternité
• Établir un bon réseau de soutien social
• Sommeil et repos adéquats
• Bonne alimentation
• Activité physique
• Interaction sociale

Troubles de l’humeur post-partum
Ressources
• Ressources sur les troubles de l’humeur postpartum se trouvant dans notre site Web
www.beststart.org/resources/ppmd/index.html

• Ressources disponibles : brochures, aimants de
frigo, affiches, feuilles détachables de
symptômes, tables de référence, vidéo pour
nouveaux et futurs parents et site Web
www.lifewithnewbaby.ca

Meilleur départ : Centre de ressources sur la
maternité, les nouveaux-nés et le développement
des jeunes enfants de l’Ontario
Téléphone : (416) 408-2249 ou 1 800 397-9567
www.beststart.org

Le Centre de ressources Meilleur départ est un programme clé du Centre
ontarien d’information en prévention et est financé par le gouvernement de
l’Ontario.

Pour de plus amples renseignements :
Hiltrud Dawson
[email protected]
(416) 408 6908 ou (416) 408 2249, poste
2250 ou
1 800 397 9567, poste 2250
Télécopieur (416) 408 2122 ou 1 800 824
4611

Coordonnées PARC
Visitez www.ophea.net/parc
Louise Daw
Conseillère PARC
[email protected]
(519) 646-2121


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2007

L’activité physique postpartum et la dépression
Louise Daw
B.Sc., conseillère PARC

Hiltrud Dawson
IA, BTech (inf. spéc.), IBCLC

Introductions et administration
• Pour mettre la sourdine et l’enlever de
votre téléphone, appuyez sur *6.
• Ne mettez pas votre téléphone en attente.
• Qui est à l’appareil?
– nom, organisme, titre
• Les présentatrices sont :
Louise Daw et Hiltrud Dawson

Qu’est ce que le PARC?
Les services ont été conçus pour appuyer le développement
des ressources, le partage des connaissances et les
possibilités d’apprentissage.
Voici certains services PARC types :
• Information sur l’activité physique
• Consultation touchant différentes questions d’activité
physique
• Aide à la préparation d’ateliers et de réunions
• Étude de documents ayant trait à l’activité physique
• Formation des promoteurs de l’activité physique
• Gestion des programmes d’activité physique

Centre de ressources Meilleur
départ
• Centre de ressources sur la maternité,les
nouveaux-nés et le développement des jeunes
enfants de l’Ontario
• Programme clé du Centre ontarien d’information
en prévention
• Membre des CORPS

Centre de ressources Meilleur
départ
Offre :
• Consultations
• Formation
• Formation de réseau
• Renvois
• Ressources
• La prochaine conférence annuelle aura
lieu du 27 au 29 février 2008

Grandes lignes de l’atelier
• Orienter les promoteurs de l’activité physique
quant aux résultats de la recherche
• Fournir les toutes dernières données sur la
dépression post-partum provenant du Centre de
ressources Meilleur départ
• Procurer un inventaire des ressources, des
programmes et des outils offerts aux nouvelles
mères
• Possibilité de discuter des défis et de tisser des
liens avec d’autres promoteurs de la santé

Vie active post-partum
• Redécouvrir l’importance de « maternelle » dans
l’expression « promotion de la santé maternelle après la
naissance »
• Exception faite de l’allaitement et de la planification
familiale, la science et la pratique de la promotion de la
santé sont moins développées.

LO Walker, S. Wilging, JOGNN 2000;29:229-236

Pourquoi devrions-nous
promouvoir la santé port-partum?
• Réduction du risque de maladie du cœur ou
d’autre maladie associée au mode de vie et
réduction du risque d’obésité
• Amélioration de la santé et du bien-être des
femmes dans la période post-partum immédiate

Il est essentiel, pour rectifier cette négligence de la
santé de la mère, de mieux comprendre la
promotion de la santé chez les femmes dans la
première année post-partum.

Influence peu de temps après
l’accouchement
• Les bébés allaités ou allaités plus
longtemps présentent moins de risque
d’obésité à l’adolescence.
• Habitudes d’alimentation des parents
• Habitudes d’activité des parents
• Mère obèse – enfant obèse
• Influence de la mère en tant que
dispensatrice de soins

Si l’interaction mère-enfant est un facteur important de
l’épidémie d’obésité, est-ce qu’une prévention de la prise
de poids excessive chez la mère, pendant la grossesse
et par la suite pourrait entraîner une réduction de la
rétention de poids post-partum ainsi que des taux
d’obésité inférieurs au cours des générations à venir?

Vie active pendant la grossesse et post-partum?

Lignes directrices de l’American College
of Obstetricians and Gynecologists
touchant l’exercice en période post-partum,
2003

• La reprise rapide des activités n’a aucun effet
négatif, mais on conseille un retour graduel aux
activités antérieures.
• Présélection médicale – PAR Q Med X for
pregnancy : www.csep.ca pour télécharger le
document de quatre pages
• Les lignes directrices sont les mêmes
relativement aux femmes enceintes ou postpartum : Guide d’activité physique canadien
www.paguide.com

Origines fœtales
(Oken et Gillman, 2003)
• L’environnement in utero a un effet profond
sur la santé tout au long de la vie
• Poids élevé à la naissance = IMC élevé
• Poids faible à la naissance = IMC élevé

Origines fœtales de l’obésité
Problème aux deux extrêmes du spectre de poids à la naissance
• L’environnement in utero a un effet profond sur la santé tout au long
de la vie
• Poids élevé à la naissance = IMC élevé
• Poids faible à la naissance = IMC élevé
 Présomption de
structuration

IMC
Poids à la naissance

 Un stimulus à une période
critique du développement a
un effet durable

Oken et Gillman 2003

Exercice pendant la période postpartum
• De nombreux changements
physiologiques et morphologiques se
produisent jusqu’à quatre à six semaines
après l’accouchement.
• C’est très personnel. Certaines femmes
peuvent faire des exercices aussi tôt que
deux jours après l’accouchement.
• Fluctuations hormonales entraînant des
déséquilibres dans le corps

Activité et allaitement
• Il est important de poursuivre l’allaitement.
• Les femmes obèses ont tendance à allaiter
moins souvent et moins longtemps que les
autres.
• Il est mieux d’allaiter avant de faire de l’exercice
pour éviter l’inconfort associé à l’engorgement
des seins.
• Permet d’éviter les problèmes possibles
associés à une plus grande acidité du lait reliée
à une accumulation d’acide lactique.

Exercices importants
•
•
•
•
•
•

Exercices Kegel
Inclinaisons du bassin
Rotations des épaules
Redressements partiels
Marche
Tout autre exercice qui semble approprié
à la nouvelle mère

Exemples d’exercices de
conditionnement musculaire postnataux
• Prenez le bébé pour
exécuter les activités
post-natales
• Prenez le bébé comme
outil de résistance (faites
attention!)
• Amusez-vous avec votre
bébé pendant vos
extensions des bras
(Vie active et grossesse , SCPE, 1999)

Obstacles à l’activité pour les
nouvelles mères
? autres ?

Inventaire des ressources
• Il existe de nombreuses ressources offrant aux
nouvelles mères des cours, de l’information et la
possibilité d’appartenir à des groupes.
• À titre de promoteurs de la santé, il est important
d’aider les nouvelles mères à surmonter les
obstacles.
• Il est important de travailler avec les nouvelles
mères pour mettre sur pied un plan d’activités à
vie pour les nouvelles familles.

Reprise de l’activité
• On a associé la reprise de l’activité après
la grossesse à une réduction de la
dépression post-partum.
• Il faut toutefois que l’exercice entraîne une
relaxation et qu’il ne provoque pas de
stress.

BJ Sports Medicine, 2003 :37

Que sont les troubles de l’humeur
post-partum?
• Trouble de l’humeur ou troubles anxieux, dont les symptômes
apparaissent moins d’un après la naissance d’un bébé
• La période d’apparition la plus commune se situe entre deux
semaines et quatre mois
• Troubles les plus courants :
- Dépression post-partum : de 10 à 15%, environ 26 % chez les
adolescentes
- Anxiété post-partum : de 4 à 6 %
- Trouble obsessionnel-compulsif post-partum : 3 %
• La psychose post-partum est une situation critique qui se produit
chez 1-2 personnes sur 1 000, habituellement au cours des
premières semaines suivant la naissance du bébé

Troubles de l’humeur post-partum
Traitement
Traitement les plus efficaces
• Psychothérapie
• Anti-dépressifs
Autres traitements
• Groupes de soutien
• Soutien téléphonique
• Hormonothérapie

Troubles de l’humeur post-partum
Prévention
• Aucune prévention efficace n’a été
identifiée
• Stratégies prometteuses :
– Traitement plus hâtif
– Soins post-partum souples
– Stratégies de soins auto-administrés pour
augmenter le bien-être physique, émotif et
mental

Troubles de l’humeur post-partum
Stratégies de soins autoadministrés

• Développer des attentes réalistes
relativement à la maternité
• Établir un bon réseau de soutien social
• Sommeil et repos adéquats
• Bonne alimentation
• Activité physique
• Interaction sociale

Troubles de l’humeur post-partum
Ressources
• Ressources sur les troubles de l’humeur postpartum se trouvant dans notre site Web
www.beststart.org/resources/ppmd/index.html

• Ressources disponibles : brochures, aimants de
frigo, affiches, feuilles détachables de
symptômes, tables de référence, vidéo pour
nouveaux et futurs parents et site Web
www.lifewithnewbaby.ca

Meilleur départ : Centre de ressources sur la
maternité, les nouveaux-nés et le développement
des jeunes enfants de l’Ontario
Téléphone : (416) 408-2249 ou 1 800 397-9567
www.beststart.org

Le Centre de ressources Meilleur départ est un programme clé du Centre
ontarien d’information en prévention et est financé par le gouvernement de
l’Ontario.

Pour de plus amples renseignements :
Hiltrud Dawson
[email protected]
(416) 408 6908 ou (416) 408 2249, poste
2250 ou
1 800 397 9567, poste 2250
Télécopieur (416) 408 2122 ou 1 800 824
4611

Coordonnées PARC
Visitez www.ophea.net/parc
Louise Daw
Conseillère PARC
[email protected]
(519) 646-2121


Slide 23

2007

L’activité physique postpartum et la dépression
Louise Daw
B.Sc., conseillère PARC

Hiltrud Dawson
IA, BTech (inf. spéc.), IBCLC

Introductions et administration
• Pour mettre la sourdine et l’enlever de
votre téléphone, appuyez sur *6.
• Ne mettez pas votre téléphone en attente.
• Qui est à l’appareil?
– nom, organisme, titre
• Les présentatrices sont :
Louise Daw et Hiltrud Dawson

Qu’est ce que le PARC?
Les services ont été conçus pour appuyer le développement
des ressources, le partage des connaissances et les
possibilités d’apprentissage.
Voici certains services PARC types :
• Information sur l’activité physique
• Consultation touchant différentes questions d’activité
physique
• Aide à la préparation d’ateliers et de réunions
• Étude de documents ayant trait à l’activité physique
• Formation des promoteurs de l’activité physique
• Gestion des programmes d’activité physique

Centre de ressources Meilleur
départ
• Centre de ressources sur la maternité,les
nouveaux-nés et le développement des jeunes
enfants de l’Ontario
• Programme clé du Centre ontarien d’information
en prévention
• Membre des CORPS

Centre de ressources Meilleur
départ
Offre :
• Consultations
• Formation
• Formation de réseau
• Renvois
• Ressources
• La prochaine conférence annuelle aura
lieu du 27 au 29 février 2008

Grandes lignes de l’atelier
• Orienter les promoteurs de l’activité physique
quant aux résultats de la recherche
• Fournir les toutes dernières données sur la
dépression post-partum provenant du Centre de
ressources Meilleur départ
• Procurer un inventaire des ressources, des
programmes et des outils offerts aux nouvelles
mères
• Possibilité de discuter des défis et de tisser des
liens avec d’autres promoteurs de la santé

Vie active post-partum
• Redécouvrir l’importance de « maternelle » dans
l’expression « promotion de la santé maternelle après la
naissance »
• Exception faite de l’allaitement et de la planification
familiale, la science et la pratique de la promotion de la
santé sont moins développées.

LO Walker, S. Wilging, JOGNN 2000;29:229-236

Pourquoi devrions-nous
promouvoir la santé port-partum?
• Réduction du risque de maladie du cœur ou
d’autre maladie associée au mode de vie et
réduction du risque d’obésité
• Amélioration de la santé et du bien-être des
femmes dans la période post-partum immédiate

Il est essentiel, pour rectifier cette négligence de la
santé de la mère, de mieux comprendre la
promotion de la santé chez les femmes dans la
première année post-partum.

Influence peu de temps après
l’accouchement
• Les bébés allaités ou allaités plus
longtemps présentent moins de risque
d’obésité à l’adolescence.
• Habitudes d’alimentation des parents
• Habitudes d’activité des parents
• Mère obèse – enfant obèse
• Influence de la mère en tant que
dispensatrice de soins

Si l’interaction mère-enfant est un facteur important de
l’épidémie d’obésité, est-ce qu’une prévention de la prise
de poids excessive chez la mère, pendant la grossesse
et par la suite pourrait entraîner une réduction de la
rétention de poids post-partum ainsi que des taux
d’obésité inférieurs au cours des générations à venir?

Vie active pendant la grossesse et post-partum?

Lignes directrices de l’American College
of Obstetricians and Gynecologists
touchant l’exercice en période post-partum,
2003

• La reprise rapide des activités n’a aucun effet
négatif, mais on conseille un retour graduel aux
activités antérieures.
• Présélection médicale – PAR Q Med X for
pregnancy : www.csep.ca pour télécharger le
document de quatre pages
• Les lignes directrices sont les mêmes
relativement aux femmes enceintes ou postpartum : Guide d’activité physique canadien
www.paguide.com

Origines fœtales
(Oken et Gillman, 2003)
• L’environnement in utero a un effet profond
sur la santé tout au long de la vie
• Poids élevé à la naissance = IMC élevé
• Poids faible à la naissance = IMC élevé

Origines fœtales de l’obésité
Problème aux deux extrêmes du spectre de poids à la naissance
• L’environnement in utero a un effet profond sur la santé tout au long
de la vie
• Poids élevé à la naissance = IMC élevé
• Poids faible à la naissance = IMC élevé
 Présomption de
structuration

IMC
Poids à la naissance

 Un stimulus à une période
critique du développement a
un effet durable

Oken et Gillman 2003

Exercice pendant la période postpartum
• De nombreux changements
physiologiques et morphologiques se
produisent jusqu’à quatre à six semaines
après l’accouchement.
• C’est très personnel. Certaines femmes
peuvent faire des exercices aussi tôt que
deux jours après l’accouchement.
• Fluctuations hormonales entraînant des
déséquilibres dans le corps

Activité et allaitement
• Il est important de poursuivre l’allaitement.
• Les femmes obèses ont tendance à allaiter
moins souvent et moins longtemps que les
autres.
• Il est mieux d’allaiter avant de faire de l’exercice
pour éviter l’inconfort associé à l’engorgement
des seins.
• Permet d’éviter les problèmes possibles
associés à une plus grande acidité du lait reliée
à une accumulation d’acide lactique.

Exercices importants
•
•
•
•
•
•

Exercices Kegel
Inclinaisons du bassin
Rotations des épaules
Redressements partiels
Marche
Tout autre exercice qui semble approprié
à la nouvelle mère

Exemples d’exercices de
conditionnement musculaire postnataux
• Prenez le bébé pour
exécuter les activités
post-natales
• Prenez le bébé comme
outil de résistance (faites
attention!)
• Amusez-vous avec votre
bébé pendant vos
extensions des bras
(Vie active et grossesse , SCPE, 1999)

Obstacles à l’activité pour les
nouvelles mères
? autres ?

Inventaire des ressources
• Il existe de nombreuses ressources offrant aux
nouvelles mères des cours, de l’information et la
possibilité d’appartenir à des groupes.
• À titre de promoteurs de la santé, il est important
d’aider les nouvelles mères à surmonter les
obstacles.
• Il est important de travailler avec les nouvelles
mères pour mettre sur pied un plan d’activités à
vie pour les nouvelles familles.

Reprise de l’activité
• On a associé la reprise de l’activité après
la grossesse à une réduction de la
dépression post-partum.
• Il faut toutefois que l’exercice entraîne une
relaxation et qu’il ne provoque pas de
stress.

BJ Sports Medicine, 2003 :37

Que sont les troubles de l’humeur
post-partum?
• Trouble de l’humeur ou troubles anxieux, dont les symptômes
apparaissent moins d’un après la naissance d’un bébé
• La période d’apparition la plus commune se situe entre deux
semaines et quatre mois
• Troubles les plus courants :
- Dépression post-partum : de 10 à 15%, environ 26 % chez les
adolescentes
- Anxiété post-partum : de 4 à 6 %
- Trouble obsessionnel-compulsif post-partum : 3 %
• La psychose post-partum est une situation critique qui se produit
chez 1-2 personnes sur 1 000, habituellement au cours des
premières semaines suivant la naissance du bébé

Troubles de l’humeur post-partum
Traitement
Traitement les plus efficaces
• Psychothérapie
• Anti-dépressifs
Autres traitements
• Groupes de soutien
• Soutien téléphonique
• Hormonothérapie

Troubles de l’humeur post-partum
Prévention
• Aucune prévention efficace n’a été
identifiée
• Stratégies prometteuses :
– Traitement plus hâtif
– Soins post-partum souples
– Stratégies de soins auto-administrés pour
augmenter le bien-être physique, émotif et
mental

Troubles de l’humeur post-partum
Stratégies de soins autoadministrés

• Développer des attentes réalistes
relativement à la maternité
• Établir un bon réseau de soutien social
• Sommeil et repos adéquats
• Bonne alimentation
• Activité physique
• Interaction sociale

Troubles de l’humeur post-partum
Ressources
• Ressources sur les troubles de l’humeur postpartum se trouvant dans notre site Web
www.beststart.org/resources/ppmd/index.html

• Ressources disponibles : brochures, aimants de
frigo, affiches, feuilles détachables de
symptômes, tables de référence, vidéo pour
nouveaux et futurs parents et site Web
www.lifewithnewbaby.ca

Meilleur départ : Centre de ressources sur la
maternité, les nouveaux-nés et le développement
des jeunes enfants de l’Ontario
Téléphone : (416) 408-2249 ou 1 800 397-9567
www.beststart.org

Le Centre de ressources Meilleur départ est un programme clé du Centre
ontarien d’information en prévention et est financé par le gouvernement de
l’Ontario.

Pour de plus amples renseignements :
Hiltrud Dawson
[email protected]
(416) 408 6908 ou (416) 408 2249, poste
2250 ou
1 800 397 9567, poste 2250
Télécopieur (416) 408 2122 ou 1 800 824
4611

Coordonnées PARC
Visitez www.ophea.net/parc
Louise Daw
Conseillère PARC
[email protected]
(519) 646-2121


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2007

L’activité physique postpartum et la dépression
Louise Daw
B.Sc., conseillère PARC

Hiltrud Dawson
IA, BTech (inf. spéc.), IBCLC

Introductions et administration
• Pour mettre la sourdine et l’enlever de
votre téléphone, appuyez sur *6.
• Ne mettez pas votre téléphone en attente.
• Qui est à l’appareil?
– nom, organisme, titre
• Les présentatrices sont :
Louise Daw et Hiltrud Dawson

Qu’est ce que le PARC?
Les services ont été conçus pour appuyer le développement
des ressources, le partage des connaissances et les
possibilités d’apprentissage.
Voici certains services PARC types :
• Information sur l’activité physique
• Consultation touchant différentes questions d’activité
physique
• Aide à la préparation d’ateliers et de réunions
• Étude de documents ayant trait à l’activité physique
• Formation des promoteurs de l’activité physique
• Gestion des programmes d’activité physique

Centre de ressources Meilleur
départ
• Centre de ressources sur la maternité,les
nouveaux-nés et le développement des jeunes
enfants de l’Ontario
• Programme clé du Centre ontarien d’information
en prévention
• Membre des CORPS

Centre de ressources Meilleur
départ
Offre :
• Consultations
• Formation
• Formation de réseau
• Renvois
• Ressources
• La prochaine conférence annuelle aura
lieu du 27 au 29 février 2008

Grandes lignes de l’atelier
• Orienter les promoteurs de l’activité physique
quant aux résultats de la recherche
• Fournir les toutes dernières données sur la
dépression post-partum provenant du Centre de
ressources Meilleur départ
• Procurer un inventaire des ressources, des
programmes et des outils offerts aux nouvelles
mères
• Possibilité de discuter des défis et de tisser des
liens avec d’autres promoteurs de la santé

Vie active post-partum
• Redécouvrir l’importance de « maternelle » dans
l’expression « promotion de la santé maternelle après la
naissance »
• Exception faite de l’allaitement et de la planification
familiale, la science et la pratique de la promotion de la
santé sont moins développées.

LO Walker, S. Wilging, JOGNN 2000;29:229-236

Pourquoi devrions-nous
promouvoir la santé port-partum?
• Réduction du risque de maladie du cœur ou
d’autre maladie associée au mode de vie et
réduction du risque d’obésité
• Amélioration de la santé et du bien-être des
femmes dans la période post-partum immédiate

Il est essentiel, pour rectifier cette négligence de la
santé de la mère, de mieux comprendre la
promotion de la santé chez les femmes dans la
première année post-partum.

Influence peu de temps après
l’accouchement
• Les bébés allaités ou allaités plus
longtemps présentent moins de risque
d’obésité à l’adolescence.
• Habitudes d’alimentation des parents
• Habitudes d’activité des parents
• Mère obèse – enfant obèse
• Influence de la mère en tant que
dispensatrice de soins

Si l’interaction mère-enfant est un facteur important de
l’épidémie d’obésité, est-ce qu’une prévention de la prise
de poids excessive chez la mère, pendant la grossesse
et par la suite pourrait entraîner une réduction de la
rétention de poids post-partum ainsi que des taux
d’obésité inférieurs au cours des générations à venir?

Vie active pendant la grossesse et post-partum?

Lignes directrices de l’American College
of Obstetricians and Gynecologists
touchant l’exercice en période post-partum,
2003

• La reprise rapide des activités n’a aucun effet
négatif, mais on conseille un retour graduel aux
activités antérieures.
• Présélection médicale – PAR Q Med X for
pregnancy : www.csep.ca pour télécharger le
document de quatre pages
• Les lignes directrices sont les mêmes
relativement aux femmes enceintes ou postpartum : Guide d’activité physique canadien
www.paguide.com

Origines fœtales
(Oken et Gillman, 2003)
• L’environnement in utero a un effet profond
sur la santé tout au long de la vie
• Poids élevé à la naissance = IMC élevé
• Poids faible à la naissance = IMC élevé

Origines fœtales de l’obésité
Problème aux deux extrêmes du spectre de poids à la naissance
• L’environnement in utero a un effet profond sur la santé tout au long
de la vie
• Poids élevé à la naissance = IMC élevé
• Poids faible à la naissance = IMC élevé
 Présomption de
structuration

IMC
Poids à la naissance

 Un stimulus à une période
critique du développement a
un effet durable

Oken et Gillman 2003

Exercice pendant la période postpartum
• De nombreux changements
physiologiques et morphologiques se
produisent jusqu’à quatre à six semaines
après l’accouchement.
• C’est très personnel. Certaines femmes
peuvent faire des exercices aussi tôt que
deux jours après l’accouchement.
• Fluctuations hormonales entraînant des
déséquilibres dans le corps

Activité et allaitement
• Il est important de poursuivre l’allaitement.
• Les femmes obèses ont tendance à allaiter
moins souvent et moins longtemps que les
autres.
• Il est mieux d’allaiter avant de faire de l’exercice
pour éviter l’inconfort associé à l’engorgement
des seins.
• Permet d’éviter les problèmes possibles
associés à une plus grande acidité du lait reliée
à une accumulation d’acide lactique.

Exercices importants
•
•
•
•
•
•

Exercices Kegel
Inclinaisons du bassin
Rotations des épaules
Redressements partiels
Marche
Tout autre exercice qui semble approprié
à la nouvelle mère

Exemples d’exercices de
conditionnement musculaire postnataux
• Prenez le bébé pour
exécuter les activités
post-natales
• Prenez le bébé comme
outil de résistance (faites
attention!)
• Amusez-vous avec votre
bébé pendant vos
extensions des bras
(Vie active et grossesse , SCPE, 1999)

Obstacles à l’activité pour les
nouvelles mères
? autres ?

Inventaire des ressources
• Il existe de nombreuses ressources offrant aux
nouvelles mères des cours, de l’information et la
possibilité d’appartenir à des groupes.
• À titre de promoteurs de la santé, il est important
d’aider les nouvelles mères à surmonter les
obstacles.
• Il est important de travailler avec les nouvelles
mères pour mettre sur pied un plan d’activités à
vie pour les nouvelles familles.

Reprise de l’activité
• On a associé la reprise de l’activité après
la grossesse à une réduction de la
dépression post-partum.
• Il faut toutefois que l’exercice entraîne une
relaxation et qu’il ne provoque pas de
stress.

BJ Sports Medicine, 2003 :37

Que sont les troubles de l’humeur
post-partum?
• Trouble de l’humeur ou troubles anxieux, dont les symptômes
apparaissent moins d’un après la naissance d’un bébé
• La période d’apparition la plus commune se situe entre deux
semaines et quatre mois
• Troubles les plus courants :
- Dépression post-partum : de 10 à 15%, environ 26 % chez les
adolescentes
- Anxiété post-partum : de 4 à 6 %
- Trouble obsessionnel-compulsif post-partum : 3 %
• La psychose post-partum est une situation critique qui se produit
chez 1-2 personnes sur 1 000, habituellement au cours des
premières semaines suivant la naissance du bébé

Troubles de l’humeur post-partum
Traitement
Traitement les plus efficaces
• Psychothérapie
• Anti-dépressifs
Autres traitements
• Groupes de soutien
• Soutien téléphonique
• Hormonothérapie

Troubles de l’humeur post-partum
Prévention
• Aucune prévention efficace n’a été
identifiée
• Stratégies prometteuses :
– Traitement plus hâtif
– Soins post-partum souples
– Stratégies de soins auto-administrés pour
augmenter le bien-être physique, émotif et
mental

Troubles de l’humeur post-partum
Stratégies de soins autoadministrés

• Développer des attentes réalistes
relativement à la maternité
• Établir un bon réseau de soutien social
• Sommeil et repos adéquats
• Bonne alimentation
• Activité physique
• Interaction sociale

Troubles de l’humeur post-partum
Ressources
• Ressources sur les troubles de l’humeur postpartum se trouvant dans notre site Web
www.beststart.org/resources/ppmd/index.html

• Ressources disponibles : brochures, aimants de
frigo, affiches, feuilles détachables de
symptômes, tables de référence, vidéo pour
nouveaux et futurs parents et site Web
www.lifewithnewbaby.ca

Meilleur départ : Centre de ressources sur la
maternité, les nouveaux-nés et le développement
des jeunes enfants de l’Ontario
Téléphone : (416) 408-2249 ou 1 800 397-9567
www.beststart.org

Le Centre de ressources Meilleur départ est un programme clé du Centre
ontarien d’information en prévention et est financé par le gouvernement de
l’Ontario.

Pour de plus amples renseignements :
Hiltrud Dawson
[email protected]
(416) 408 6908 ou (416) 408 2249, poste
2250 ou
1 800 397 9567, poste 2250
Télécopieur (416) 408 2122 ou 1 800 824
4611

Coordonnées PARC
Visitez www.ophea.net/parc
Louise Daw
Conseillère PARC
[email protected]
(519) 646-2121


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2007

L’activité physique postpartum et la dépression
Louise Daw
B.Sc., conseillère PARC

Hiltrud Dawson
IA, BTech (inf. spéc.), IBCLC

Introductions et administration
• Pour mettre la sourdine et l’enlever de
votre téléphone, appuyez sur *6.
• Ne mettez pas votre téléphone en attente.
• Qui est à l’appareil?
– nom, organisme, titre
• Les présentatrices sont :
Louise Daw et Hiltrud Dawson

Qu’est ce que le PARC?
Les services ont été conçus pour appuyer le développement
des ressources, le partage des connaissances et les
possibilités d’apprentissage.
Voici certains services PARC types :
• Information sur l’activité physique
• Consultation touchant différentes questions d’activité
physique
• Aide à la préparation d’ateliers et de réunions
• Étude de documents ayant trait à l’activité physique
• Formation des promoteurs de l’activité physique
• Gestion des programmes d’activité physique

Centre de ressources Meilleur
départ
• Centre de ressources sur la maternité,les
nouveaux-nés et le développement des jeunes
enfants de l’Ontario
• Programme clé du Centre ontarien d’information
en prévention
• Membre des CORPS

Centre de ressources Meilleur
départ
Offre :
• Consultations
• Formation
• Formation de réseau
• Renvois
• Ressources
• La prochaine conférence annuelle aura
lieu du 27 au 29 février 2008

Grandes lignes de l’atelier
• Orienter les promoteurs de l’activité physique
quant aux résultats de la recherche
• Fournir les toutes dernières données sur la
dépression post-partum provenant du Centre de
ressources Meilleur départ
• Procurer un inventaire des ressources, des
programmes et des outils offerts aux nouvelles
mères
• Possibilité de discuter des défis et de tisser des
liens avec d’autres promoteurs de la santé

Vie active post-partum
• Redécouvrir l’importance de « maternelle » dans
l’expression « promotion de la santé maternelle après la
naissance »
• Exception faite de l’allaitement et de la planification
familiale, la science et la pratique de la promotion de la
santé sont moins développées.

LO Walker, S. Wilging, JOGNN 2000;29:229-236

Pourquoi devrions-nous
promouvoir la santé port-partum?
• Réduction du risque de maladie du cœur ou
d’autre maladie associée au mode de vie et
réduction du risque d’obésité
• Amélioration de la santé et du bien-être des
femmes dans la période post-partum immédiate

Il est essentiel, pour rectifier cette négligence de la
santé de la mère, de mieux comprendre la
promotion de la santé chez les femmes dans la
première année post-partum.

Influence peu de temps après
l’accouchement
• Les bébés allaités ou allaités plus
longtemps présentent moins de risque
d’obésité à l’adolescence.
• Habitudes d’alimentation des parents
• Habitudes d’activité des parents
• Mère obèse – enfant obèse
• Influence de la mère en tant que
dispensatrice de soins

Si l’interaction mère-enfant est un facteur important de
l’épidémie d’obésité, est-ce qu’une prévention de la prise
de poids excessive chez la mère, pendant la grossesse
et par la suite pourrait entraîner une réduction de la
rétention de poids post-partum ainsi que des taux
d’obésité inférieurs au cours des générations à venir?

Vie active pendant la grossesse et post-partum?

Lignes directrices de l’American College
of Obstetricians and Gynecologists
touchant l’exercice en période post-partum,
2003

• La reprise rapide des activités n’a aucun effet
négatif, mais on conseille un retour graduel aux
activités antérieures.
• Présélection médicale – PAR Q Med X for
pregnancy : www.csep.ca pour télécharger le
document de quatre pages
• Les lignes directrices sont les mêmes
relativement aux femmes enceintes ou postpartum : Guide d’activité physique canadien
www.paguide.com

Origines fœtales
(Oken et Gillman, 2003)
• L’environnement in utero a un effet profond
sur la santé tout au long de la vie
• Poids élevé à la naissance = IMC élevé
• Poids faible à la naissance = IMC élevé

Origines fœtales de l’obésité
Problème aux deux extrêmes du spectre de poids à la naissance
• L’environnement in utero a un effet profond sur la santé tout au long
de la vie
• Poids élevé à la naissance = IMC élevé
• Poids faible à la naissance = IMC élevé
 Présomption de
structuration

IMC
Poids à la naissance

 Un stimulus à une période
critique du développement a
un effet durable

Oken et Gillman 2003

Exercice pendant la période postpartum
• De nombreux changements
physiologiques et morphologiques se
produisent jusqu’à quatre à six semaines
après l’accouchement.
• C’est très personnel. Certaines femmes
peuvent faire des exercices aussi tôt que
deux jours après l’accouchement.
• Fluctuations hormonales entraînant des
déséquilibres dans le corps

Activité et allaitement
• Il est important de poursuivre l’allaitement.
• Les femmes obèses ont tendance à allaiter
moins souvent et moins longtemps que les
autres.
• Il est mieux d’allaiter avant de faire de l’exercice
pour éviter l’inconfort associé à l’engorgement
des seins.
• Permet d’éviter les problèmes possibles
associés à une plus grande acidité du lait reliée
à une accumulation d’acide lactique.

Exercices importants
•
•
•
•
•
•

Exercices Kegel
Inclinaisons du bassin
Rotations des épaules
Redressements partiels
Marche
Tout autre exercice qui semble approprié
à la nouvelle mère

Exemples d’exercices de
conditionnement musculaire postnataux
• Prenez le bébé pour
exécuter les activités
post-natales
• Prenez le bébé comme
outil de résistance (faites
attention!)
• Amusez-vous avec votre
bébé pendant vos
extensions des bras
(Vie active et grossesse , SCPE, 1999)

Obstacles à l’activité pour les
nouvelles mères
? autres ?

Inventaire des ressources
• Il existe de nombreuses ressources offrant aux
nouvelles mères des cours, de l’information et la
possibilité d’appartenir à des groupes.
• À titre de promoteurs de la santé, il est important
d’aider les nouvelles mères à surmonter les
obstacles.
• Il est important de travailler avec les nouvelles
mères pour mettre sur pied un plan d’activités à
vie pour les nouvelles familles.

Reprise de l’activité
• On a associé la reprise de l’activité après
la grossesse à une réduction de la
dépression post-partum.
• Il faut toutefois que l’exercice entraîne une
relaxation et qu’il ne provoque pas de
stress.

BJ Sports Medicine, 2003 :37

Que sont les troubles de l’humeur
post-partum?
• Trouble de l’humeur ou troubles anxieux, dont les symptômes
apparaissent moins d’un après la naissance d’un bébé
• La période d’apparition la plus commune se situe entre deux
semaines et quatre mois
• Troubles les plus courants :
- Dépression post-partum : de 10 à 15%, environ 26 % chez les
adolescentes
- Anxiété post-partum : de 4 à 6 %
- Trouble obsessionnel-compulsif post-partum : 3 %
• La psychose post-partum est une situation critique qui se produit
chez 1-2 personnes sur 1 000, habituellement au cours des
premières semaines suivant la naissance du bébé

Troubles de l’humeur post-partum
Traitement
Traitement les plus efficaces
• Psychothérapie
• Anti-dépressifs
Autres traitements
• Groupes de soutien
• Soutien téléphonique
• Hormonothérapie

Troubles de l’humeur post-partum
Prévention
• Aucune prévention efficace n’a été
identifiée
• Stratégies prometteuses :
– Traitement plus hâtif
– Soins post-partum souples
– Stratégies de soins auto-administrés pour
augmenter le bien-être physique, émotif et
mental

Troubles de l’humeur post-partum
Stratégies de soins autoadministrés

• Développer des attentes réalistes
relativement à la maternité
• Établir un bon réseau de soutien social
• Sommeil et repos adéquats
• Bonne alimentation
• Activité physique
• Interaction sociale

Troubles de l’humeur post-partum
Ressources
• Ressources sur les troubles de l’humeur postpartum se trouvant dans notre site Web
www.beststart.org/resources/ppmd/index.html

• Ressources disponibles : brochures, aimants de
frigo, affiches, feuilles détachables de
symptômes, tables de référence, vidéo pour
nouveaux et futurs parents et site Web
www.lifewithnewbaby.ca

Meilleur départ : Centre de ressources sur la
maternité, les nouveaux-nés et le développement
des jeunes enfants de l’Ontario
Téléphone : (416) 408-2249 ou 1 800 397-9567
www.beststart.org

Le Centre de ressources Meilleur départ est un programme clé du Centre
ontarien d’information en prévention et est financé par le gouvernement de
l’Ontario.

Pour de plus amples renseignements :
Hiltrud Dawson
[email protected]
(416) 408 6908 ou (416) 408 2249, poste
2250 ou
1 800 397 9567, poste 2250
Télécopieur (416) 408 2122 ou 1 800 824
4611

Coordonnées PARC
Visitez www.ophea.net/parc
Louise Daw
Conseillère PARC
[email protected]
(519) 646-2121


Slide 26

2007

L’activité physique postpartum et la dépression
Louise Daw
B.Sc., conseillère PARC

Hiltrud Dawson
IA, BTech (inf. spéc.), IBCLC

Introductions et administration
• Pour mettre la sourdine et l’enlever de
votre téléphone, appuyez sur *6.
• Ne mettez pas votre téléphone en attente.
• Qui est à l’appareil?
– nom, organisme, titre
• Les présentatrices sont :
Louise Daw et Hiltrud Dawson

Qu’est ce que le PARC?
Les services ont été conçus pour appuyer le développement
des ressources, le partage des connaissances et les
possibilités d’apprentissage.
Voici certains services PARC types :
• Information sur l’activité physique
• Consultation touchant différentes questions d’activité
physique
• Aide à la préparation d’ateliers et de réunions
• Étude de documents ayant trait à l’activité physique
• Formation des promoteurs de l’activité physique
• Gestion des programmes d’activité physique

Centre de ressources Meilleur
départ
• Centre de ressources sur la maternité,les
nouveaux-nés et le développement des jeunes
enfants de l’Ontario
• Programme clé du Centre ontarien d’information
en prévention
• Membre des CORPS

Centre de ressources Meilleur
départ
Offre :
• Consultations
• Formation
• Formation de réseau
• Renvois
• Ressources
• La prochaine conférence annuelle aura
lieu du 27 au 29 février 2008

Grandes lignes de l’atelier
• Orienter les promoteurs de l’activité physique
quant aux résultats de la recherche
• Fournir les toutes dernières données sur la
dépression post-partum provenant du Centre de
ressources Meilleur départ
• Procurer un inventaire des ressources, des
programmes et des outils offerts aux nouvelles
mères
• Possibilité de discuter des défis et de tisser des
liens avec d’autres promoteurs de la santé

Vie active post-partum
• Redécouvrir l’importance de « maternelle » dans
l’expression « promotion de la santé maternelle après la
naissance »
• Exception faite de l’allaitement et de la planification
familiale, la science et la pratique de la promotion de la
santé sont moins développées.

LO Walker, S. Wilging, JOGNN 2000;29:229-236

Pourquoi devrions-nous
promouvoir la santé port-partum?
• Réduction du risque de maladie du cœur ou
d’autre maladie associée au mode de vie et
réduction du risque d’obésité
• Amélioration de la santé et du bien-être des
femmes dans la période post-partum immédiate

Il est essentiel, pour rectifier cette négligence de la
santé de la mère, de mieux comprendre la
promotion de la santé chez les femmes dans la
première année post-partum.

Influence peu de temps après
l’accouchement
• Les bébés allaités ou allaités plus
longtemps présentent moins de risque
d’obésité à l’adolescence.
• Habitudes d’alimentation des parents
• Habitudes d’activité des parents
• Mère obèse – enfant obèse
• Influence de la mère en tant que
dispensatrice de soins

Si l’interaction mère-enfant est un facteur important de
l’épidémie d’obésité, est-ce qu’une prévention de la prise
de poids excessive chez la mère, pendant la grossesse
et par la suite pourrait entraîner une réduction de la
rétention de poids post-partum ainsi que des taux
d’obésité inférieurs au cours des générations à venir?

Vie active pendant la grossesse et post-partum?

Lignes directrices de l’American College
of Obstetricians and Gynecologists
touchant l’exercice en période post-partum,
2003

• La reprise rapide des activités n’a aucun effet
négatif, mais on conseille un retour graduel aux
activités antérieures.
• Présélection médicale – PAR Q Med X for
pregnancy : www.csep.ca pour télécharger le
document de quatre pages
• Les lignes directrices sont les mêmes
relativement aux femmes enceintes ou postpartum : Guide d’activité physique canadien
www.paguide.com

Origines fœtales
(Oken et Gillman, 2003)
• L’environnement in utero a un effet profond
sur la santé tout au long de la vie
• Poids élevé à la naissance = IMC élevé
• Poids faible à la naissance = IMC élevé

Origines fœtales de l’obésité
Problème aux deux extrêmes du spectre de poids à la naissance
• L’environnement in utero a un effet profond sur la santé tout au long
de la vie
• Poids élevé à la naissance = IMC élevé
• Poids faible à la naissance = IMC élevé
 Présomption de
structuration

IMC
Poids à la naissance

 Un stimulus à une période
critique du développement a
un effet durable

Oken et Gillman 2003

Exercice pendant la période postpartum
• De nombreux changements
physiologiques et morphologiques se
produisent jusqu’à quatre à six semaines
après l’accouchement.
• C’est très personnel. Certaines femmes
peuvent faire des exercices aussi tôt que
deux jours après l’accouchement.
• Fluctuations hormonales entraînant des
déséquilibres dans le corps

Activité et allaitement
• Il est important de poursuivre l’allaitement.
• Les femmes obèses ont tendance à allaiter
moins souvent et moins longtemps que les
autres.
• Il est mieux d’allaiter avant de faire de l’exercice
pour éviter l’inconfort associé à l’engorgement
des seins.
• Permet d’éviter les problèmes possibles
associés à une plus grande acidité du lait reliée
à une accumulation d’acide lactique.

Exercices importants
•
•
•
•
•
•

Exercices Kegel
Inclinaisons du bassin
Rotations des épaules
Redressements partiels
Marche
Tout autre exercice qui semble approprié
à la nouvelle mère

Exemples d’exercices de
conditionnement musculaire postnataux
• Prenez le bébé pour
exécuter les activités
post-natales
• Prenez le bébé comme
outil de résistance (faites
attention!)
• Amusez-vous avec votre
bébé pendant vos
extensions des bras
(Vie active et grossesse , SCPE, 1999)

Obstacles à l’activité pour les
nouvelles mères
? autres ?

Inventaire des ressources
• Il existe de nombreuses ressources offrant aux
nouvelles mères des cours, de l’information et la
possibilité d’appartenir à des groupes.
• À titre de promoteurs de la santé, il est important
d’aider les nouvelles mères à surmonter les
obstacles.
• Il est important de travailler avec les nouvelles
mères pour mettre sur pied un plan d’activités à
vie pour les nouvelles familles.

Reprise de l’activité
• On a associé la reprise de l’activité après
la grossesse à une réduction de la
dépression post-partum.
• Il faut toutefois que l’exercice entraîne une
relaxation et qu’il ne provoque pas de
stress.

BJ Sports Medicine, 2003 :37

Que sont les troubles de l’humeur
post-partum?
• Trouble de l’humeur ou troubles anxieux, dont les symptômes
apparaissent moins d’un après la naissance d’un bébé
• La période d’apparition la plus commune se situe entre deux
semaines et quatre mois
• Troubles les plus courants :
- Dépression post-partum : de 10 à 15%, environ 26 % chez les
adolescentes
- Anxiété post-partum : de 4 à 6 %
- Trouble obsessionnel-compulsif post-partum : 3 %
• La psychose post-partum est une situation critique qui se produit
chez 1-2 personnes sur 1 000, habituellement au cours des
premières semaines suivant la naissance du bébé

Troubles de l’humeur post-partum
Traitement
Traitement les plus efficaces
• Psychothérapie
• Anti-dépressifs
Autres traitements
• Groupes de soutien
• Soutien téléphonique
• Hormonothérapie

Troubles de l’humeur post-partum
Prévention
• Aucune prévention efficace n’a été
identifiée
• Stratégies prometteuses :
– Traitement plus hâtif
– Soins post-partum souples
– Stratégies de soins auto-administrés pour
augmenter le bien-être physique, émotif et
mental

Troubles de l’humeur post-partum
Stratégies de soins autoadministrés

• Développer des attentes réalistes
relativement à la maternité
• Établir un bon réseau de soutien social
• Sommeil et repos adéquats
• Bonne alimentation
• Activité physique
• Interaction sociale

Troubles de l’humeur post-partum
Ressources
• Ressources sur les troubles de l’humeur postpartum se trouvant dans notre site Web
www.beststart.org/resources/ppmd/index.html

• Ressources disponibles : brochures, aimants de
frigo, affiches, feuilles détachables de
symptômes, tables de référence, vidéo pour
nouveaux et futurs parents et site Web
www.lifewithnewbaby.ca

Meilleur départ : Centre de ressources sur la
maternité, les nouveaux-nés et le développement
des jeunes enfants de l’Ontario
Téléphone : (416) 408-2249 ou 1 800 397-9567
www.beststart.org

Le Centre de ressources Meilleur départ est un programme clé du Centre
ontarien d’information en prévention et est financé par le gouvernement de
l’Ontario.

Pour de plus amples renseignements :
Hiltrud Dawson
[email protected]
(416) 408 6908 ou (416) 408 2249, poste
2250 ou
1 800 397 9567, poste 2250
Télécopieur (416) 408 2122 ou 1 800 824
4611

Coordonnées PARC
Visitez www.ophea.net/parc
Louise Daw
Conseillère PARC
[email protected]
(519) 646-2121


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2007

L’activité physique postpartum et la dépression
Louise Daw
B.Sc., conseillère PARC

Hiltrud Dawson
IA, BTech (inf. spéc.), IBCLC

Introductions et administration
• Pour mettre la sourdine et l’enlever de
votre téléphone, appuyez sur *6.
• Ne mettez pas votre téléphone en attente.
• Qui est à l’appareil?
– nom, organisme, titre
• Les présentatrices sont :
Louise Daw et Hiltrud Dawson

Qu’est ce que le PARC?
Les services ont été conçus pour appuyer le développement
des ressources, le partage des connaissances et les
possibilités d’apprentissage.
Voici certains services PARC types :
• Information sur l’activité physique
• Consultation touchant différentes questions d’activité
physique
• Aide à la préparation d’ateliers et de réunions
• Étude de documents ayant trait à l’activité physique
• Formation des promoteurs de l’activité physique
• Gestion des programmes d’activité physique

Centre de ressources Meilleur
départ
• Centre de ressources sur la maternité,les
nouveaux-nés et le développement des jeunes
enfants de l’Ontario
• Programme clé du Centre ontarien d’information
en prévention
• Membre des CORPS

Centre de ressources Meilleur
départ
Offre :
• Consultations
• Formation
• Formation de réseau
• Renvois
• Ressources
• La prochaine conférence annuelle aura
lieu du 27 au 29 février 2008

Grandes lignes de l’atelier
• Orienter les promoteurs de l’activité physique
quant aux résultats de la recherche
• Fournir les toutes dernières données sur la
dépression post-partum provenant du Centre de
ressources Meilleur départ
• Procurer un inventaire des ressources, des
programmes et des outils offerts aux nouvelles
mères
• Possibilité de discuter des défis et de tisser des
liens avec d’autres promoteurs de la santé

Vie active post-partum
• Redécouvrir l’importance de « maternelle » dans
l’expression « promotion de la santé maternelle après la
naissance »
• Exception faite de l’allaitement et de la planification
familiale, la science et la pratique de la promotion de la
santé sont moins développées.

LO Walker, S. Wilging, JOGNN 2000;29:229-236

Pourquoi devrions-nous
promouvoir la santé port-partum?
• Réduction du risque de maladie du cœur ou
d’autre maladie associée au mode de vie et
réduction du risque d’obésité
• Amélioration de la santé et du bien-être des
femmes dans la période post-partum immédiate

Il est essentiel, pour rectifier cette négligence de la
santé de la mère, de mieux comprendre la
promotion de la santé chez les femmes dans la
première année post-partum.

Influence peu de temps après
l’accouchement
• Les bébés allaités ou allaités plus
longtemps présentent moins de risque
d’obésité à l’adolescence.
• Habitudes d’alimentation des parents
• Habitudes d’activité des parents
• Mère obèse – enfant obèse
• Influence de la mère en tant que
dispensatrice de soins

Si l’interaction mère-enfant est un facteur important de
l’épidémie d’obésité, est-ce qu’une prévention de la prise
de poids excessive chez la mère, pendant la grossesse
et par la suite pourrait entraîner une réduction de la
rétention de poids post-partum ainsi que des taux
d’obésité inférieurs au cours des générations à venir?

Vie active pendant la grossesse et post-partum?

Lignes directrices de l’American College
of Obstetricians and Gynecologists
touchant l’exercice en période post-partum,
2003

• La reprise rapide des activités n’a aucun effet
négatif, mais on conseille un retour graduel aux
activités antérieures.
• Présélection médicale – PAR Q Med X for
pregnancy : www.csep.ca pour télécharger le
document de quatre pages
• Les lignes directrices sont les mêmes
relativement aux femmes enceintes ou postpartum : Guide d’activité physique canadien
www.paguide.com

Origines fœtales
(Oken et Gillman, 2003)
• L’environnement in utero a un effet profond
sur la santé tout au long de la vie
• Poids élevé à la naissance = IMC élevé
• Poids faible à la naissance = IMC élevé

Origines fœtales de l’obésité
Problème aux deux extrêmes du spectre de poids à la naissance
• L’environnement in utero a un effet profond sur la santé tout au long
de la vie
• Poids élevé à la naissance = IMC élevé
• Poids faible à la naissance = IMC élevé
 Présomption de
structuration

IMC
Poids à la naissance

 Un stimulus à une période
critique du développement a
un effet durable

Oken et Gillman 2003

Exercice pendant la période postpartum
• De nombreux changements
physiologiques et morphologiques se
produisent jusqu’à quatre à six semaines
après l’accouchement.
• C’est très personnel. Certaines femmes
peuvent faire des exercices aussi tôt que
deux jours après l’accouchement.
• Fluctuations hormonales entraînant des
déséquilibres dans le corps

Activité et allaitement
• Il est important de poursuivre l’allaitement.
• Les femmes obèses ont tendance à allaiter
moins souvent et moins longtemps que les
autres.
• Il est mieux d’allaiter avant de faire de l’exercice
pour éviter l’inconfort associé à l’engorgement
des seins.
• Permet d’éviter les problèmes possibles
associés à une plus grande acidité du lait reliée
à une accumulation d’acide lactique.

Exercices importants
•
•
•
•
•
•

Exercices Kegel
Inclinaisons du bassin
Rotations des épaules
Redressements partiels
Marche
Tout autre exercice qui semble approprié
à la nouvelle mère

Exemples d’exercices de
conditionnement musculaire postnataux
• Prenez le bébé pour
exécuter les activités
post-natales
• Prenez le bébé comme
outil de résistance (faites
attention!)
• Amusez-vous avec votre
bébé pendant vos
extensions des bras
(Vie active et grossesse , SCPE, 1999)

Obstacles à l’activité pour les
nouvelles mères
? autres ?

Inventaire des ressources
• Il existe de nombreuses ressources offrant aux
nouvelles mères des cours, de l’information et la
possibilité d’appartenir à des groupes.
• À titre de promoteurs de la santé, il est important
d’aider les nouvelles mères à surmonter les
obstacles.
• Il est important de travailler avec les nouvelles
mères pour mettre sur pied un plan d’activités à
vie pour les nouvelles familles.

Reprise de l’activité
• On a associé la reprise de l’activité après
la grossesse à une réduction de la
dépression post-partum.
• Il faut toutefois que l’exercice entraîne une
relaxation et qu’il ne provoque pas de
stress.

BJ Sports Medicine, 2003 :37

Que sont les troubles de l’humeur
post-partum?
• Trouble de l’humeur ou troubles anxieux, dont les symptômes
apparaissent moins d’un après la naissance d’un bébé
• La période d’apparition la plus commune se situe entre deux
semaines et quatre mois
• Troubles les plus courants :
- Dépression post-partum : de 10 à 15%, environ 26 % chez les
adolescentes
- Anxiété post-partum : de 4 à 6 %
- Trouble obsessionnel-compulsif post-partum : 3 %
• La psychose post-partum est une situation critique qui se produit
chez 1-2 personnes sur 1 000, habituellement au cours des
premières semaines suivant la naissance du bébé

Troubles de l’humeur post-partum
Traitement
Traitement les plus efficaces
• Psychothérapie
• Anti-dépressifs
Autres traitements
• Groupes de soutien
• Soutien téléphonique
• Hormonothérapie

Troubles de l’humeur post-partum
Prévention
• Aucune prévention efficace n’a été
identifiée
• Stratégies prometteuses :
– Traitement plus hâtif
– Soins post-partum souples
– Stratégies de soins auto-administrés pour
augmenter le bien-être physique, émotif et
mental

Troubles de l’humeur post-partum
Stratégies de soins autoadministrés

• Développer des attentes réalistes
relativement à la maternité
• Établir un bon réseau de soutien social
• Sommeil et repos adéquats
• Bonne alimentation
• Activité physique
• Interaction sociale

Troubles de l’humeur post-partum
Ressources
• Ressources sur les troubles de l’humeur postpartum se trouvant dans notre site Web
www.beststart.org/resources/ppmd/index.html

• Ressources disponibles : brochures, aimants de
frigo, affiches, feuilles détachables de
symptômes, tables de référence, vidéo pour
nouveaux et futurs parents et site Web
www.lifewithnewbaby.ca

Meilleur départ : Centre de ressources sur la
maternité, les nouveaux-nés et le développement
des jeunes enfants de l’Ontario
Téléphone : (416) 408-2249 ou 1 800 397-9567
www.beststart.org

Le Centre de ressources Meilleur départ est un programme clé du Centre
ontarien d’information en prévention et est financé par le gouvernement de
l’Ontario.

Pour de plus amples renseignements :
Hiltrud Dawson
[email protected]
(416) 408 6908 ou (416) 408 2249, poste
2250 ou
1 800 397 9567, poste 2250
Télécopieur (416) 408 2122 ou 1 800 824
4611

Coordonnées PARC
Visitez www.ophea.net/parc
Louise Daw
Conseillère PARC
[email protected]
(519) 646-2121


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2007

L’activité physique postpartum et la dépression
Louise Daw
B.Sc., conseillère PARC

Hiltrud Dawson
IA, BTech (inf. spéc.), IBCLC

Introductions et administration
• Pour mettre la sourdine et l’enlever de
votre téléphone, appuyez sur *6.
• Ne mettez pas votre téléphone en attente.
• Qui est à l’appareil?
– nom, organisme, titre
• Les présentatrices sont :
Louise Daw et Hiltrud Dawson

Qu’est ce que le PARC?
Les services ont été conçus pour appuyer le développement
des ressources, le partage des connaissances et les
possibilités d’apprentissage.
Voici certains services PARC types :
• Information sur l’activité physique
• Consultation touchant différentes questions d’activité
physique
• Aide à la préparation d’ateliers et de réunions
• Étude de documents ayant trait à l’activité physique
• Formation des promoteurs de l’activité physique
• Gestion des programmes d’activité physique

Centre de ressources Meilleur
départ
• Centre de ressources sur la maternité,les
nouveaux-nés et le développement des jeunes
enfants de l’Ontario
• Programme clé du Centre ontarien d’information
en prévention
• Membre des CORPS

Centre de ressources Meilleur
départ
Offre :
• Consultations
• Formation
• Formation de réseau
• Renvois
• Ressources
• La prochaine conférence annuelle aura
lieu du 27 au 29 février 2008

Grandes lignes de l’atelier
• Orienter les promoteurs de l’activité physique
quant aux résultats de la recherche
• Fournir les toutes dernières données sur la
dépression post-partum provenant du Centre de
ressources Meilleur départ
• Procurer un inventaire des ressources, des
programmes et des outils offerts aux nouvelles
mères
• Possibilité de discuter des défis et de tisser des
liens avec d’autres promoteurs de la santé

Vie active post-partum
• Redécouvrir l’importance de « maternelle » dans
l’expression « promotion de la santé maternelle après la
naissance »
• Exception faite de l’allaitement et de la planification
familiale, la science et la pratique de la promotion de la
santé sont moins développées.

LO Walker, S. Wilging, JOGNN 2000;29:229-236

Pourquoi devrions-nous
promouvoir la santé port-partum?
• Réduction du risque de maladie du cœur ou
d’autre maladie associée au mode de vie et
réduction du risque d’obésité
• Amélioration de la santé et du bien-être des
femmes dans la période post-partum immédiate

Il est essentiel, pour rectifier cette négligence de la
santé de la mère, de mieux comprendre la
promotion de la santé chez les femmes dans la
première année post-partum.

Influence peu de temps après
l’accouchement
• Les bébés allaités ou allaités plus
longtemps présentent moins de risque
d’obésité à l’adolescence.
• Habitudes d’alimentation des parents
• Habitudes d’activité des parents
• Mère obèse – enfant obèse
• Influence de la mère en tant que
dispensatrice de soins

Si l’interaction mère-enfant est un facteur important de
l’épidémie d’obésité, est-ce qu’une prévention de la prise
de poids excessive chez la mère, pendant la grossesse
et par la suite pourrait entraîner une réduction de la
rétention de poids post-partum ainsi que des taux
d’obésité inférieurs au cours des générations à venir?

Vie active pendant la grossesse et post-partum?

Lignes directrices de l’American College
of Obstetricians and Gynecologists
touchant l’exercice en période post-partum,
2003

• La reprise rapide des activités n’a aucun effet
négatif, mais on conseille un retour graduel aux
activités antérieures.
• Présélection médicale – PAR Q Med X for
pregnancy : www.csep.ca pour télécharger le
document de quatre pages
• Les lignes directrices sont les mêmes
relativement aux femmes enceintes ou postpartum : Guide d’activité physique canadien
www.paguide.com

Origines fœtales
(Oken et Gillman, 2003)
• L’environnement in utero a un effet profond
sur la santé tout au long de la vie
• Poids élevé à la naissance = IMC élevé
• Poids faible à la naissance = IMC élevé

Origines fœtales de l’obésité
Problème aux deux extrêmes du spectre de poids à la naissance
• L’environnement in utero a un effet profond sur la santé tout au long
de la vie
• Poids élevé à la naissance = IMC élevé
• Poids faible à la naissance = IMC élevé
 Présomption de
structuration

IMC
Poids à la naissance

 Un stimulus à une période
critique du développement a
un effet durable

Oken et Gillman 2003

Exercice pendant la période postpartum
• De nombreux changements
physiologiques et morphologiques se
produisent jusqu’à quatre à six semaines
après l’accouchement.
• C’est très personnel. Certaines femmes
peuvent faire des exercices aussi tôt que
deux jours après l’accouchement.
• Fluctuations hormonales entraînant des
déséquilibres dans le corps

Activité et allaitement
• Il est important de poursuivre l’allaitement.
• Les femmes obèses ont tendance à allaiter
moins souvent et moins longtemps que les
autres.
• Il est mieux d’allaiter avant de faire de l’exercice
pour éviter l’inconfort associé à l’engorgement
des seins.
• Permet d’éviter les problèmes possibles
associés à une plus grande acidité du lait reliée
à une accumulation d’acide lactique.

Exercices importants
•
•
•
•
•
•

Exercices Kegel
Inclinaisons du bassin
Rotations des épaules
Redressements partiels
Marche
Tout autre exercice qui semble approprié
à la nouvelle mère

Exemples d’exercices de
conditionnement musculaire postnataux
• Prenez le bébé pour
exécuter les activités
post-natales
• Prenez le bébé comme
outil de résistance (faites
attention!)
• Amusez-vous avec votre
bébé pendant vos
extensions des bras
(Vie active et grossesse , SCPE, 1999)

Obstacles à l’activité pour les
nouvelles mères
? autres ?

Inventaire des ressources
• Il existe de nombreuses ressources offrant aux
nouvelles mères des cours, de l’information et la
possibilité d’appartenir à des groupes.
• À titre de promoteurs de la santé, il est important
d’aider les nouvelles mères à surmonter les
obstacles.
• Il est important de travailler avec les nouvelles
mères pour mettre sur pied un plan d’activités à
vie pour les nouvelles familles.

Reprise de l’activité
• On a associé la reprise de l’activité après
la grossesse à une réduction de la
dépression post-partum.
• Il faut toutefois que l’exercice entraîne une
relaxation et qu’il ne provoque pas de
stress.

BJ Sports Medicine, 2003 :37

Que sont les troubles de l’humeur
post-partum?
• Trouble de l’humeur ou troubles anxieux, dont les symptômes
apparaissent moins d’un après la naissance d’un bébé
• La période d’apparition la plus commune se situe entre deux
semaines et quatre mois
• Troubles les plus courants :
- Dépression post-partum : de 10 à 15%, environ 26 % chez les
adolescentes
- Anxiété post-partum : de 4 à 6 %
- Trouble obsessionnel-compulsif post-partum : 3 %
• La psychose post-partum est une situation critique qui se produit
chez 1-2 personnes sur 1 000, habituellement au cours des
premières semaines suivant la naissance du bébé

Troubles de l’humeur post-partum
Traitement
Traitement les plus efficaces
• Psychothérapie
• Anti-dépressifs
Autres traitements
• Groupes de soutien
• Soutien téléphonique
• Hormonothérapie

Troubles de l’humeur post-partum
Prévention
• Aucune prévention efficace n’a été
identifiée
• Stratégies prometteuses :
– Traitement plus hâtif
– Soins post-partum souples
– Stratégies de soins auto-administrés pour
augmenter le bien-être physique, émotif et
mental

Troubles de l’humeur post-partum
Stratégies de soins autoadministrés

• Développer des attentes réalistes
relativement à la maternité
• Établir un bon réseau de soutien social
• Sommeil et repos adéquats
• Bonne alimentation
• Activité physique
• Interaction sociale

Troubles de l’humeur post-partum
Ressources
• Ressources sur les troubles de l’humeur postpartum se trouvant dans notre site Web
www.beststart.org/resources/ppmd/index.html

• Ressources disponibles : brochures, aimants de
frigo, affiches, feuilles détachables de
symptômes, tables de référence, vidéo pour
nouveaux et futurs parents et site Web
www.lifewithnewbaby.ca

Meilleur départ : Centre de ressources sur la
maternité, les nouveaux-nés et le développement
des jeunes enfants de l’Ontario
Téléphone : (416) 408-2249 ou 1 800 397-9567
www.beststart.org

Le Centre de ressources Meilleur départ est un programme clé du Centre
ontarien d’information en prévention et est financé par le gouvernement de
l’Ontario.

Pour de plus amples renseignements :
Hiltrud Dawson
[email protected]
(416) 408 6908 ou (416) 408 2249, poste
2250 ou
1 800 397 9567, poste 2250
Télécopieur (416) 408 2122 ou 1 800 824
4611

Coordonnées PARC
Visitez www.ophea.net/parc
Louise Daw
Conseillère PARC
[email protected]
(519) 646-2121


Slide 29

2007

L’activité physique postpartum et la dépression
Louise Daw
B.Sc., conseillère PARC

Hiltrud Dawson
IA, BTech (inf. spéc.), IBCLC

Introductions et administration
• Pour mettre la sourdine et l’enlever de
votre téléphone, appuyez sur *6.
• Ne mettez pas votre téléphone en attente.
• Qui est à l’appareil?
– nom, organisme, titre
• Les présentatrices sont :
Louise Daw et Hiltrud Dawson

Qu’est ce que le PARC?
Les services ont été conçus pour appuyer le développement
des ressources, le partage des connaissances et les
possibilités d’apprentissage.
Voici certains services PARC types :
• Information sur l’activité physique
• Consultation touchant différentes questions d’activité
physique
• Aide à la préparation d’ateliers et de réunions
• Étude de documents ayant trait à l’activité physique
• Formation des promoteurs de l’activité physique
• Gestion des programmes d’activité physique

Centre de ressources Meilleur
départ
• Centre de ressources sur la maternité,les
nouveaux-nés et le développement des jeunes
enfants de l’Ontario
• Programme clé du Centre ontarien d’information
en prévention
• Membre des CORPS

Centre de ressources Meilleur
départ
Offre :
• Consultations
• Formation
• Formation de réseau
• Renvois
• Ressources
• La prochaine conférence annuelle aura
lieu du 27 au 29 février 2008

Grandes lignes de l’atelier
• Orienter les promoteurs de l’activité physique
quant aux résultats de la recherche
• Fournir les toutes dernières données sur la
dépression post-partum provenant du Centre de
ressources Meilleur départ
• Procurer un inventaire des ressources, des
programmes et des outils offerts aux nouvelles
mères
• Possibilité de discuter des défis et de tisser des
liens avec d’autres promoteurs de la santé

Vie active post-partum
• Redécouvrir l’importance de « maternelle » dans
l’expression « promotion de la santé maternelle après la
naissance »
• Exception faite de l’allaitement et de la planification
familiale, la science et la pratique de la promotion de la
santé sont moins développées.

LO Walker, S. Wilging, JOGNN 2000;29:229-236

Pourquoi devrions-nous
promouvoir la santé port-partum?
• Réduction du risque de maladie du cœur ou
d’autre maladie associée au mode de vie et
réduction du risque d’obésité
• Amélioration de la santé et du bien-être des
femmes dans la période post-partum immédiate

Il est essentiel, pour rectifier cette négligence de la
santé de la mère, de mieux comprendre la
promotion de la santé chez les femmes dans la
première année post-partum.

Influence peu de temps après
l’accouchement
• Les bébés allaités ou allaités plus
longtemps présentent moins de risque
d’obésité à l’adolescence.
• Habitudes d’alimentation des parents
• Habitudes d’activité des parents
• Mère obèse – enfant obèse
• Influence de la mère en tant que
dispensatrice de soins

Si l’interaction mère-enfant est un facteur important de
l’épidémie d’obésité, est-ce qu’une prévention de la prise
de poids excessive chez la mère, pendant la grossesse
et par la suite pourrait entraîner une réduction de la
rétention de poids post-partum ainsi que des taux
d’obésité inférieurs au cours des générations à venir?

Vie active pendant la grossesse et post-partum?

Lignes directrices de l’American College
of Obstetricians and Gynecologists
touchant l’exercice en période post-partum,
2003

• La reprise rapide des activités n’a aucun effet
négatif, mais on conseille un retour graduel aux
activités antérieures.
• Présélection médicale – PAR Q Med X for
pregnancy : www.csep.ca pour télécharger le
document de quatre pages
• Les lignes directrices sont les mêmes
relativement aux femmes enceintes ou postpartum : Guide d’activité physique canadien
www.paguide.com

Origines fœtales
(Oken et Gillman, 2003)
• L’environnement in utero a un effet profond
sur la santé tout au long de la vie
• Poids élevé à la naissance = IMC élevé
• Poids faible à la naissance = IMC élevé

Origines fœtales de l’obésité
Problème aux deux extrêmes du spectre de poids à la naissance
• L’environnement in utero a un effet profond sur la santé tout au long
de la vie
• Poids élevé à la naissance = IMC élevé
• Poids faible à la naissance = IMC élevé
 Présomption de
structuration

IMC
Poids à la naissance

 Un stimulus à une période
critique du développement a
un effet durable

Oken et Gillman 2003

Exercice pendant la période postpartum
• De nombreux changements
physiologiques et morphologiques se
produisent jusqu’à quatre à six semaines
après l’accouchement.
• C’est très personnel. Certaines femmes
peuvent faire des exercices aussi tôt que
deux jours après l’accouchement.
• Fluctuations hormonales entraînant des
déséquilibres dans le corps

Activité et allaitement
• Il est important de poursuivre l’allaitement.
• Les femmes obèses ont tendance à allaiter
moins souvent et moins longtemps que les
autres.
• Il est mieux d’allaiter avant de faire de l’exercice
pour éviter l’inconfort associé à l’engorgement
des seins.
• Permet d’éviter les problèmes possibles
associés à une plus grande acidité du lait reliée
à une accumulation d’acide lactique.

Exercices importants
•
•
•
•
•
•

Exercices Kegel
Inclinaisons du bassin
Rotations des épaules
Redressements partiels
Marche
Tout autre exercice qui semble approprié
à la nouvelle mère

Exemples d’exercices de
conditionnement musculaire postnataux
• Prenez le bébé pour
exécuter les activités
post-natales
• Prenez le bébé comme
outil de résistance (faites
attention!)
• Amusez-vous avec votre
bébé pendant vos
extensions des bras
(Vie active et grossesse , SCPE, 1999)

Obstacles à l’activité pour les
nouvelles mères
? autres ?

Inventaire des ressources
• Il existe de nombreuses ressources offrant aux
nouvelles mères des cours, de l’information et la
possibilité d’appartenir à des groupes.
• À titre de promoteurs de la santé, il est important
d’aider les nouvelles mères à surmonter les
obstacles.
• Il est important de travailler avec les nouvelles
mères pour mettre sur pied un plan d’activités à
vie pour les nouvelles familles.

Reprise de l’activité
• On a associé la reprise de l’activité après
la grossesse à une réduction de la
dépression post-partum.
• Il faut toutefois que l’exercice entraîne une
relaxation et qu’il ne provoque pas de
stress.

BJ Sports Medicine, 2003 :37

Que sont les troubles de l’humeur
post-partum?
• Trouble de l’humeur ou troubles anxieux, dont les symptômes
apparaissent moins d’un après la naissance d’un bébé
• La période d’apparition la plus commune se situe entre deux
semaines et quatre mois
• Troubles les plus courants :
- Dépression post-partum : de 10 à 15%, environ 26 % chez les
adolescentes
- Anxiété post-partum : de 4 à 6 %
- Trouble obsessionnel-compulsif post-partum : 3 %
• La psychose post-partum est une situation critique qui se produit
chez 1-2 personnes sur 1 000, habituellement au cours des
premières semaines suivant la naissance du bébé

Troubles de l’humeur post-partum
Traitement
Traitement les plus efficaces
• Psychothérapie
• Anti-dépressifs
Autres traitements
• Groupes de soutien
• Soutien téléphonique
• Hormonothérapie

Troubles de l’humeur post-partum
Prévention
• Aucune prévention efficace n’a été
identifiée
• Stratégies prometteuses :
– Traitement plus hâtif
– Soins post-partum souples
– Stratégies de soins auto-administrés pour
augmenter le bien-être physique, émotif et
mental

Troubles de l’humeur post-partum
Stratégies de soins autoadministrés

• Développer des attentes réalistes
relativement à la maternité
• Établir un bon réseau de soutien social
• Sommeil et repos adéquats
• Bonne alimentation
• Activité physique
• Interaction sociale

Troubles de l’humeur post-partum
Ressources
• Ressources sur les troubles de l’humeur postpartum se trouvant dans notre site Web
www.beststart.org/resources/ppmd/index.html

• Ressources disponibles : brochures, aimants de
frigo, affiches, feuilles détachables de
symptômes, tables de référence, vidéo pour
nouveaux et futurs parents et site Web
www.lifewithnewbaby.ca

Meilleur départ : Centre de ressources sur la
maternité, les nouveaux-nés et le développement
des jeunes enfants de l’Ontario
Téléphone : (416) 408-2249 ou 1 800 397-9567
www.beststart.org

Le Centre de ressources Meilleur départ est un programme clé du Centre
ontarien d’information en prévention et est financé par le gouvernement de
l’Ontario.

Pour de plus amples renseignements :
Hiltrud Dawson
[email protected]
(416) 408 6908 ou (416) 408 2249, poste
2250 ou
1 800 397 9567, poste 2250
Télécopieur (416) 408 2122 ou 1 800 824
4611

Coordonnées PARC
Visitez www.ophea.net/parc
Louise Daw
Conseillère PARC
[email protected]
(519) 646-2121