על הקשר בין האבחנה לתהליך התאמת צמחי המרפא למטופל בקליניקה הנטורופטית הרצאה מאת גל מ . ראן ) RH (AHG יו"ר עיל"ם - העמותה הישראלית לצמחי.

Download Report

Transcript על הקשר בין האבחנה לתהליך התאמת צמחי המרפא למטופל בקליניקה הנטורופטית הרצאה מאת גל מ . ראן ) RH (AHG יו"ר עיל"ם - העמותה הישראלית לצמחי.

Slide 1

‫על הקשר בין האבחנה לתהליך התאמת צמחי‬
‫המרפא למטופל בקליניקה הנטורופטית‬
‫הרצאה מאת גל מ‪ .‬ראן )‪RH (AHG‬‬
‫יו"ר עיל"ם‪ -‬העמותה הישראלית לצמחי מרפא‬

‫קיימות שתי גישות כלליות להתאמה‬
‫הקלינית של הרכב צמחי מרפא למטופל‪:‬‬
‫• התאמת הצמחים למחלה ממנה סובל‬
‫המטופל‪.‬‬
‫• התאמת הצמחים לצרכים האינדיבידואליים של‬
‫המטופל‪ ,‬כפי שהם עולים מתוך האבחנה הכוללת ‪.‬‬

‫התאמת הצמחים עפ"י המחלה‬

‫• כאן יינתנו הצמחים ל"שם של המחלה"‪ ,‬כפי שהוא מוגדר‬
‫בספרות הרפואית המערבית המודרנית ‪ ,‬לדוגמה‪:‬‬

‫• באם האדם סובל מזיהום עם קנדידה אלביקנס יינתנו‬
‫צמחים נוגדי זיהום ואנטי פטרייתים‬
‫• באם האדם סובל מדלקת מפרקים יינתנו צמחים נוגדי‬
‫דלקת‬
‫• באם האדם סובל מנדודי שינה יינתנו צמחים היפנוטיים‬
‫משרי שינה וכיוצא בזה‪.‬‬

‫וזה עוד במקרה הטוב‪ ,‬במקרה הפחות טוב‬
‫המטופל הסובל מהפרעות קשב וזיכרון יקבל‬
‫כמוסות של ג'ינקו "כי זה טוב לזיכרון"‪.‬‬
‫• גישה זו הינה מוגבלת‪ ,‬ואינה לוקחת בחשבון את‬
‫הצרכים האינדיבידואליים של המטופל ואת‬
‫"התמונה הקלינית הכוללת" המבטאת חוסר איזון‬
‫עמוק ובסיסי יותר‪.‬‬

‫התאמת צמחים עפ"י צרכים‬
‫אינדיבידואליים‬
‫• גישה זו רווחת יותר ברפואת הצמחים המסורתית של‬
‫אזורנו וברפואות המזרח‪.‬‬
‫• כאן‪ ,‬ישנה בחינה והערכה של דפוסים ותסמינים בניסיון‬
‫להגיע להבנה של נטיות (פרה‪-‬דיספוזיציות)‪ ,‬תהליכים‬
‫והפרות באיזון‪.‬‬
‫• ה"מחלה" נתפסת כאחד מההתבטאויות של חוסר איזון‬
‫מהותי יותר והניסיון‪ ,‬הן מבחינת האבחנה והן מבחינת‬
‫הטיפול הצמחי‪ ,‬הנו להשיב את המערכת הכוללת לאיזון‬
‫ובכך לאפשר תנאים אופטימליים לחזרה לבריאות תקינה‬
‫יותר‪.‬‬

‫• קיימת גם גישה שלישית‪ ,‬אינטגרטיבית‪,‬‬
‫הגורסת כי יש להתבסס על ידע מדעי מודרני‬
‫לשם הבנת תהליכים פתולוגיים‪ .‬בו זמנית‬
‫גישה זו אינה מתעלמת מהידע המסורתי‬
‫המאפשר להבין לעומקו את האדם בו‬
‫מתרחשת ה"מחלה"‪.‬‬
‫•‬

‫כל זה נשמע מאוד תיאורטי‪ ,‬הבה ונדגים‬
‫את הנושא ‪:‬‬
‫• תיאור מקרה א'‬
‫( תמציתי‪ ,‬רק ע"מ להמחיש הנושא)‬

‫מטופלת בתקופת גיל המעבר – סובלת‬
‫מיתר לחץ דם‪ ,‬היפר‪ -‬ליפידמיה‪ ,‬גלי‬
‫חום‪ ,‬הפרעות שינה‪ ,‬יובש של העור‬
‫השיער והנרתיק ויתר פעילות של בלוטת‬
‫התריס‪.‬‬

‫• עפ"י גישה א' קיימים כאן מגוון של תסמינים‬
‫או מצבי חולי מוגדרים‪ ,‬כאשר כל אחד מהם‬
‫דורש טיפול מוגדר‪ :‬צמח לטיפול ביתר לחץ‬
‫דם‪ ,‬צמח לטיפול ביתר תריסיות‪ ,‬צמח לנדודי‬
‫שינה וכדומה‪.‬‬
‫• מבחינה מעשית אנו עומדים בפני מצב בו‬
‫ניאלץ לעיתים להשתמש במספר רב של‬
‫צמחים על מנת לטפל בכל אותן "מחלות"‬
‫שונות מהן סובלת המטופלת‪.‬‬

‫• עפ"י גישה ב' מדובר במצבור של תסמינים‬
‫המעידים על מצב המוגדר כחוסר יין‪.‬‬
‫• החסר בהורמוני המין האופייני לגיל המעבר‬
‫הנו רק אחת מההתבטאויות של חוסר היין‬
‫הכללי‪ .‬גישה זו תעשה שימוש בצמחים‬
‫המזינים את היין – את הצד‬
‫הנשי‪,‬הפנימי‪,‬החומרי‪ ,‬הלחלוחי‪ ,‬המתון‪,‬‬
‫המכיל ומקבל – במטרה להשפיע באופן זה‬
‫על חוסר האיזון הבסיסי אשר הוביל‬
‫להיווצרות התסמינים או ה"מחלות"‪.‬‬

‫• הבה ונבחן בהקשר זה את הצמח ‪:‬‬

‫‪Leonurus cardiaca‬‬

‫•‬

‫•‬

‫•‬
‫•‬

‫הצמח גדל באירופה‪ ,‬ארה"ב וסין‪ .‬עלוותו משמשת‬
‫למטרות רפואיות‪.‬‬
‫מחקרים אשר נעשו עם תמציות של ‪,Leonurus‬‬
‫הראו עיכוב הצמדות של טסיות וירידה ברמה של‬
‫ליפידים בדם‪ .‬נצפתה גם השפעה מעכבת על‬
‫פעילות תאי שריר הלב ‪ In Vitro‬וכן עיכוב ייצור של‬
‫טירוקסין ע"י בלוטת התריס‪.‬‬
‫פעילות רפואית‪:‬‬
‫מרגיע‪ ,‬נוגד עווית‪ ,‬היפו‪-‬ליפידמי‪,‬מפחית לחץ דם‪,‬‬
‫אנטי‪ -‬טירוטרופי‪ ,‬מאזן פעילות הורמונאלית ‪.‬‬

‫• התוויות מודרניות‪:‬‬
‫יתר לחץ דם‪,‬היפר‪-‬ליפידמיה‪ ,‬גלי חום‬
‫ותסמונת גיל המעבר‪ ,‬הפרעות וכאבי מחזור‪,‬‬
‫יתר פעילות של בלוטת התריס‪ ,‬רגיזות יתר‬
‫ומצבים המאופינים ביתר פעילות עיצבית‪.‬‬

‫•‬

‫•‬
‫•‬
‫•‬

‫התוויות מסורתיות ‪:‬‬
‫זהו צמח קריר באיכותו המשמש לטיפול במצבים‬
‫המתאפיינים בתסמינים של ‪:‬‬
‫חום – למשל גלי חום‬
‫עודף – למשל היפר ליפידמיה ויתר תריסיות‬
‫תקיעות – למשל יתר לחץ דם‬

‫• הוא איננו מטפל באופן ישיר בחוסר של יין‪ ,‬ולכן נשלב‬
‫אותו בטיפול במקרה זה עם צמח מזין יין דוגמת‬
‫• ‪Anemarrhena asphodeloides‬‬

‫הגישה השלישית‪ ,‬האינטגרטיבית‪,‬‬
‫משלבת בין שתי הגישות‪.‬‬
‫• שילוב בין אסטרטגיה מפצה (קומפנסטורית) המתמקדת‬
‫במתן מענה מהיר אך שטחי לתסמינים של‬
‫הפתולוגיה‪,‬לבין אסטרטגית תמיכה והזנה פיסיולוגית‬
‫היורדת לשורש הפתולוגיה‪.‬‬
‫• ב‪ 2 -‬הגישות הנ"ל מודגשת כמובן חשיבות התשאול‪,‬‬
‫האבחון ושילוב הצמחים באופן אישי המתאים לצרכי‬
‫המטופל‪.‬‬
‫• כפועל יוצא‪ ,‬בהחלט ייתכן מתן פרוטוקול טיפולי שונה ל‪-‬‬
‫‪ 2‬מטופלים עבור אותה פתולוגיה‪.‬‬

‫פיצוי פיזיולוגי (קומפנסציה)‬
‫• זוהי הגישה המערבית שמרנית המכונה "מתערבת" או‬
‫"מפצה" והמתמקדת בטיפול סימפטומתי בפתולוגיה‬
‫הקיימת‪,‬וזאת מבלי לרדת לשורשיה המשוערים‪.‬‬
‫גישה זו מתאימה במיוחד לטיפול בבעיות אקוטיות‬
‫ולמצבים מסכני חיים‪.‬‬
‫• בגישה זו נמצא שימוש בשלל הפעילויות הרפואיות‬
‫שהתחילית שלהן היא‪ -‬אנטי ‪:‬‬
‫• א‪.‬דלקתי‪ ,‬א‪.‬וירלי‪ ,‬א‪.‬ספטי‪ ,‬א‪.‬ספסמודי‪ ,‬א‪.‬אלרגי‪ ,‬וכן גם‬
‫‪ -‬סדטיבי‪ ,‬היפנוטי‪ ,‬וכו'‪.‬‬

‫• לגישה זו גם אופייני השימוש בצמחים "ספציפיים"‬
‫‪ :‬בן חרצית‪-‬למיגרנה‪ ,‬ארניקה‪-‬לטראומות‬
‫מקומיות‪ ,‬פיליפנדולה ‪ -‬לצרבת וכיוצ"ב‪.‬‬
‫( לא מאד הוליסטי‪ ,‬בואו נודה ) ‪.‬‬
‫• האסטרטגיה המפצה מתאימה לטיפול ב‪ 2 -‬סוגי מקרים‪:‬‬

‫• א‪ .‬כאשר הפתולוגיה נגרמת ע"י גורמים מעוררים‬
‫(אקסיטטוריים) דוגמת זיהום פתוגני או טראומה‪.‬‬
‫ב‪ .‬כאשר הפתולוגיה נגרמת ע"י גורמים המזינים‬
‫ותורמים להמשך קיומה‪ ,‬דוגמת דלקת או ליחה‬
‫עודפת‪.‬‬

‫תמיכה והזנה פיזיולוגית‬
‫השימוש בגישה המסורתית של מתן תמיכה‬
‫פיסיולוגית נעשה ע"י בחינת רבדיה העמוקים של‬
‫הבעיה‪ ,‬תוך חיפוש אחר הגורמים שהוציאו את‬
‫המערכת מאיזון פיסיולוגי וגרמו לפתולוגיה‬
‫הספציפית‪ .‬גישה זו מתאימה במיוחד לבעיות‬
‫כרוניות וחותרת לתיקון מעמיק ויסודי של חוסר‬
‫האיזון ‪.‬‬

‫כמו כן היא מכוונת להיטיב עם הסטטוס המטבולי‬
‫ע"י דה‪-‬טוקסיפיקציה‪ ,‬שיפור בהזנת הרקמות‬
‫ובמצב האנרגטי וכיוצ"ב‪ .‬כאן יבואו לידי ביטוי‬
‫צמחים מסוג‪ :‬אדפטוגנים‪ ,‬מאתנים‪ ,‬אימיונו‪-‬‬
‫סטימולנטים‪ ,‬צמחים מפנים ואלטרטיבים וכדומה‪.‬‬
‫כאן גם נמצא שימוש של אסטרטגיית הזנה \‬
‫תמיכה (טרופורסטורציה) באיברי המפתח‪:‬‬
‫לב‪,‬כבד‪ ,‬טחול‪,‬ריאה‪ ,‬כליות‪ ,‬שחלות וכדומה‪.‬‬

‫• באסטרטגיה זו‪ ,‬הטיפול הספציפי לא יכוון‬
‫בהכרח לאתר שבו צצה הבעיה‪ -‬אלא למקור‬
‫הבעיה ‪,‬לדוגמא‪ :‬עצירות על רקע תפקוד‬
‫כבדי לקוי תטופל ע"י התייחסות לכבד‬
‫במקום‪ ,‬או במקביל‪ ,‬לטיפול בתפקוד המעי‪.‬‬
‫• אסטרטגיה זו גם מתאימה לטיפול במקרים‬
‫בהם קיימת נטייה מראש (פרה‪-‬דיספוזיציה)‬
‫לחוסר איזון עקב מצבי דחק‪ ,‬חסר ויטליות‪,‬‬
‫תזונה לקויה‪ ,‬גנטיקה וכדומה‪.‬‬

‫• שרשרת האירועים שלהלן מדגימה את‬
‫ההתייחסות המומלצת בפתולוגיה פשוטה‬
‫לכאורה‪ ,‬אשר שורשיה קשורים בכל קשת‬
‫הגורמים‪:‬‬
‫• פרה‪-‬דיספוזיציה למחלה‬
‫• גורמים אקסיטטוריים‬
‫• גורמים המזינים את המשך קיום המחלה‬

‫‪ .1‬סטרס ← ‪ .2‬אינסומניה←‬
‫‪ .3‬ירידה בויטליות ←‪ .4‬החלשות‬
‫חיסונית ← ‪ .5‬זיהום ויראלי←‬
‫‪ .6‬מצב ליחתי של הקרום‬
‫הרירי ←‪ .7‬שיעול‪.‬‬

‫• ‪ 1-4‬הינם גורמים הקשורים בפרהדיספוזיציה‬
‫• ‪ 5‬הינו גורם אקסיטטורי‬
‫• ‪ 6‬הינו גורם המזין את המשך קיום הבעיה‬
‫• ‪ 7‬הינו הביטוי הסימפטומטי של הבעיה‬

‫הסכימה שלהלן מסכמת הצגת‬
‫המקרה הנ"ל תוך ציון האסטרטגיה‬
‫הטיפולית הצמחית התואמת‬

‫•‬

‫•‬
‫•‬
‫•‬

‫טיפול מומלץ‬
‫גורם בשרשרת‬
‫אדפטוגנים‬
‫‪ .1‬סטרס‬
‫סדטיבים \ היפנוטיים‬
‫‪ .2‬אינסומניה‬
‫מאתנים‬
‫‪ . 3‬ירידה בויטליות‬
‫אימונוסטימולנטים‬
‫‪ .4‬החלשות חיסונית‬
‫נוגדי זיהום אנטי‪-‬ויראליים‬
‫‪ .5‬זיהום ויראלי‬
‫מוקו‪-‬סטטים‬
‫‪ .6‬מצב ליחתי‬
‫מכייחים ונוגדי‪-‬שיעול‬
‫‪ .7‬שיעול‬

‫הצעדים המוצגים להלן מסכמים את הגישה‬
‫האינטגרטיבית‬
‫בתהליך בניית ההרכב הצמחי הטיפולי‬
‫•‬
‫•‬

‫•‬
‫•‬

‫קביעת האבחנה הרפואית על פי אחד ‪ ,‬או יותר‪,‬‬
‫מהמודלים המקובלים‪.‬‬
‫סימון מטרות הטיפול בהתבסס על התפיסה הרפואית‬
‫המסורתית‪ ,‬התפיסה הרפואית האורתודוקסית‬
‫והמקרה הטיפולי הספציפי‪.‬‬
‫הגדרת עדיפויות טיפוליות מיידיות‪.‬‬
‫בהתאם לעדיפויות המיידיות שנבחרו‪ ,‬קביעת‬
‫האסטרטגיה הטיפולית כולל הפעילויות (‪(Actions‬‬
‫הנדרשות מהצמחים‪.‬‬

‫• בחירת הצמחים המתאימים שיספקו את הפעילויות‬
‫הנ"ל‪ .‬רצוי שלצמחים תהיה יכולת מענה בו זמנית על‬
‫מספר פונקציות‪ .‬יש לוודא שהצמחים מתאימים‬
‫לקונסטיטוציה של המטופל ולמצבו הכללי ולא רק ל"שם‬
‫של המחלה"‪.‬‬
‫• באם פעילות רפואית מסוימת אמורה להיות מודגשת‪ -‬יש‬
‫לבחור מספר צמחים למטרה זו‪ ,‬או לבחור בצמח חזק‬
‫מבחינת הפעילות הנידונה‪ ,‬ובמינון גבוה‪.‬‬
‫• יש להרכיב את הפורמולה בפורמט‪,‬בכמות ובמינון‬
‫הדרושים‪ .‬אין לבחור בצמחים רבים מדי בפורמולה אחת‪,‬‬
‫דבר העלול לפגוע ביעילות המינון של כל צמח‬
‫בפורמולה וכן ליצור אינטראקציות בלתי רצויות‪.‬‬

‫ולסיום‪ ,‬דוגמה להרכבי צמחים בהתאם ‪:‬‬
‫• ‪Tinc. Astragalus memb. 1:3 – 30 %‬‬
‫• ‪Tinc. Plantago lanceol. 1:3 – 30 %‬‬
‫• ‪Tinc. Angelica archang. 1:3 – 20 %‬‬
‫• ‪Ext. Glycyrrhiza glabra 1:1 – 20 %‬‬
‫• במינון של ‪ 5-10‬מ"ל ‪TID‬‬
‫הסבר‪:‬‬
‫• ה‪ Astragalus -‬מעורר חיסון ‪ ,‬אנטי ויראלי ובעל איכות‬
‫חמימה ויבשה והשפעה אדפטוגנית קלה‪.‬‬

‫• ה‪ Plantago -‬מכייח‪ ,‬מוקוסטטי‪ ,‬נוגד זיהום‪,‬‬
‫יבשושי מעט אך בו זמנית גם מלחלח‪.‬‬
‫• ה‪ Angelica -‬אף היא מכייחת‪ ,‬ובו זמנית מאתנת‬
‫את מערכת העיכול והריאה ומונעת היווצרות‬
‫והצטברות של ליחה פתוגנית ‪ .‬טעמה מריר‪-‬‬
‫מתקתק‪-‬פיקנטי‪ ,‬והיא מסייעת בספיגה ובפיזור של‬
‫הרכב הצמחים בגוף‪.‬‬
‫• ה‪ Glycyrrhiza -‬תומכת בהשפעה המאתנת‬
‫והאדפטוגנית של ה‪ Astragalus -‬כמו גם‬
‫בפעילות המכייחת של ה‪ Plantago -‬וה‪-‬‬
‫‪. Angelica‬‬

‫בנוסף‪ ,‬רצוי לשלב הרכב צמחים לנטילה לפני‬
‫השינה‪ ,‬כטיפול ישיר בהפרעות השינה ‪:‬‬

‫• ‪SDE Valeriana – 200 mg‬‬
‫• ‪SDE Humulus - 100 mg‬‬
‫• ‪SDE Schisandra – 50 mg‬‬
‫• מינון ‪ 1-2 :‬כמוסות לפני השינה‪.‬‬


Slide 2

‫על הקשר בין האבחנה לתהליך התאמת צמחי‬
‫המרפא למטופל בקליניקה הנטורופטית‬
‫הרצאה מאת גל מ‪ .‬ראן )‪RH (AHG‬‬
‫יו"ר עיל"ם‪ -‬העמותה הישראלית לצמחי מרפא‬

‫קיימות שתי גישות כלליות להתאמה‬
‫הקלינית של הרכב צמחי מרפא למטופל‪:‬‬
‫• התאמת הצמחים למחלה ממנה סובל‬
‫המטופל‪.‬‬
‫• התאמת הצמחים לצרכים האינדיבידואליים של‬
‫המטופל‪ ,‬כפי שהם עולים מתוך האבחנה הכוללת ‪.‬‬

‫התאמת הצמחים עפ"י המחלה‬

‫• כאן יינתנו הצמחים ל"שם של המחלה"‪ ,‬כפי שהוא מוגדר‬
‫בספרות הרפואית המערבית המודרנית ‪ ,‬לדוגמה‪:‬‬

‫• באם האדם סובל מזיהום עם קנדידה אלביקנס יינתנו‬
‫צמחים נוגדי זיהום ואנטי פטרייתים‬
‫• באם האדם סובל מדלקת מפרקים יינתנו צמחים נוגדי‬
‫דלקת‬
‫• באם האדם סובל מנדודי שינה יינתנו צמחים היפנוטיים‬
‫משרי שינה וכיוצא בזה‪.‬‬

‫וזה עוד במקרה הטוב‪ ,‬במקרה הפחות טוב‬
‫המטופל הסובל מהפרעות קשב וזיכרון יקבל‬
‫כמוסות של ג'ינקו "כי זה טוב לזיכרון"‪.‬‬
‫• גישה זו הינה מוגבלת‪ ,‬ואינה לוקחת בחשבון את‬
‫הצרכים האינדיבידואליים של המטופל ואת‬
‫"התמונה הקלינית הכוללת" המבטאת חוסר איזון‬
‫עמוק ובסיסי יותר‪.‬‬

‫התאמת צמחים עפ"י צרכים‬
‫אינדיבידואליים‬
‫• גישה זו רווחת יותר ברפואת הצמחים המסורתית של‬
‫אזורנו וברפואות המזרח‪.‬‬
‫• כאן‪ ,‬ישנה בחינה והערכה של דפוסים ותסמינים בניסיון‬
‫להגיע להבנה של נטיות (פרה‪-‬דיספוזיציות)‪ ,‬תהליכים‬
‫והפרות באיזון‪.‬‬
‫• ה"מחלה" נתפסת כאחד מההתבטאויות של חוסר איזון‬
‫מהותי יותר והניסיון‪ ,‬הן מבחינת האבחנה והן מבחינת‬
‫הטיפול הצמחי‪ ,‬הנו להשיב את המערכת הכוללת לאיזון‬
‫ובכך לאפשר תנאים אופטימליים לחזרה לבריאות תקינה‬
‫יותר‪.‬‬

‫• קיימת גם גישה שלישית‪ ,‬אינטגרטיבית‪,‬‬
‫הגורסת כי יש להתבסס על ידע מדעי מודרני‬
‫לשם הבנת תהליכים פתולוגיים‪ .‬בו זמנית‬
‫גישה זו אינה מתעלמת מהידע המסורתי‬
‫המאפשר להבין לעומקו את האדם בו‬
‫מתרחשת ה"מחלה"‪.‬‬
‫•‬

‫כל זה נשמע מאוד תיאורטי‪ ,‬הבה ונדגים‬
‫את הנושא ‪:‬‬
‫• תיאור מקרה א'‬
‫( תמציתי‪ ,‬רק ע"מ להמחיש הנושא)‬

‫מטופלת בתקופת גיל המעבר – סובלת‬
‫מיתר לחץ דם‪ ,‬היפר‪ -‬ליפידמיה‪ ,‬גלי‬
‫חום‪ ,‬הפרעות שינה‪ ,‬יובש של העור‬
‫השיער והנרתיק ויתר פעילות של בלוטת‬
‫התריס‪.‬‬

‫• עפ"י גישה א' קיימים כאן מגוון של תסמינים‬
‫או מצבי חולי מוגדרים‪ ,‬כאשר כל אחד מהם‬
‫דורש טיפול מוגדר‪ :‬צמח לטיפול ביתר לחץ‬
‫דם‪ ,‬צמח לטיפול ביתר תריסיות‪ ,‬צמח לנדודי‬
‫שינה וכדומה‪.‬‬
‫• מבחינה מעשית אנו עומדים בפני מצב בו‬
‫ניאלץ לעיתים להשתמש במספר רב של‬
‫צמחים על מנת לטפל בכל אותן "מחלות"‬
‫שונות מהן סובלת המטופלת‪.‬‬

‫• עפ"י גישה ב' מדובר במצבור של תסמינים‬
‫המעידים על מצב המוגדר כחוסר יין‪.‬‬
‫• החסר בהורמוני המין האופייני לגיל המעבר‬
‫הנו רק אחת מההתבטאויות של חוסר היין‬
‫הכללי‪ .‬גישה זו תעשה שימוש בצמחים‬
‫המזינים את היין – את הצד‬
‫הנשי‪,‬הפנימי‪,‬החומרי‪ ,‬הלחלוחי‪ ,‬המתון‪,‬‬
‫המכיל ומקבל – במטרה להשפיע באופן זה‬
‫על חוסר האיזון הבסיסי אשר הוביל‬
‫להיווצרות התסמינים או ה"מחלות"‪.‬‬

‫• הבה ונבחן בהקשר זה את הצמח ‪:‬‬

‫‪Leonurus cardiaca‬‬

‫•‬

‫•‬

‫•‬
‫•‬

‫הצמח גדל באירופה‪ ,‬ארה"ב וסין‪ .‬עלוותו משמשת‬
‫למטרות רפואיות‪.‬‬
‫מחקרים אשר נעשו עם תמציות של ‪,Leonurus‬‬
‫הראו עיכוב הצמדות של טסיות וירידה ברמה של‬
‫ליפידים בדם‪ .‬נצפתה גם השפעה מעכבת על‬
‫פעילות תאי שריר הלב ‪ In Vitro‬וכן עיכוב ייצור של‬
‫טירוקסין ע"י בלוטת התריס‪.‬‬
‫פעילות רפואית‪:‬‬
‫מרגיע‪ ,‬נוגד עווית‪ ,‬היפו‪-‬ליפידמי‪,‬מפחית לחץ דם‪,‬‬
‫אנטי‪ -‬טירוטרופי‪ ,‬מאזן פעילות הורמונאלית ‪.‬‬

‫• התוויות מודרניות‪:‬‬
‫יתר לחץ דם‪,‬היפר‪-‬ליפידמיה‪ ,‬גלי חום‬
‫ותסמונת גיל המעבר‪ ,‬הפרעות וכאבי מחזור‪,‬‬
‫יתר פעילות של בלוטת התריס‪ ,‬רגיזות יתר‬
‫ומצבים המאופינים ביתר פעילות עיצבית‪.‬‬

‫•‬

‫•‬
‫•‬
‫•‬

‫התוויות מסורתיות ‪:‬‬
‫זהו צמח קריר באיכותו המשמש לטיפול במצבים‬
‫המתאפיינים בתסמינים של ‪:‬‬
‫חום – למשל גלי חום‬
‫עודף – למשל היפר ליפידמיה ויתר תריסיות‬
‫תקיעות – למשל יתר לחץ דם‬

‫• הוא איננו מטפל באופן ישיר בחוסר של יין‪ ,‬ולכן נשלב‬
‫אותו בטיפול במקרה זה עם צמח מזין יין דוגמת‬
‫• ‪Anemarrhena asphodeloides‬‬

‫הגישה השלישית‪ ,‬האינטגרטיבית‪,‬‬
‫משלבת בין שתי הגישות‪.‬‬
‫• שילוב בין אסטרטגיה מפצה (קומפנסטורית) המתמקדת‬
‫במתן מענה מהיר אך שטחי לתסמינים של‬
‫הפתולוגיה‪,‬לבין אסטרטגית תמיכה והזנה פיסיולוגית‬
‫היורדת לשורש הפתולוגיה‪.‬‬
‫• ב‪ 2 -‬הגישות הנ"ל מודגשת כמובן חשיבות התשאול‪,‬‬
‫האבחון ושילוב הצמחים באופן אישי המתאים לצרכי‬
‫המטופל‪.‬‬
‫• כפועל יוצא‪ ,‬בהחלט ייתכן מתן פרוטוקול טיפולי שונה ל‪-‬‬
‫‪ 2‬מטופלים עבור אותה פתולוגיה‪.‬‬

‫פיצוי פיזיולוגי (קומפנסציה)‬
‫• זוהי הגישה המערבית שמרנית המכונה "מתערבת" או‬
‫"מפצה" והמתמקדת בטיפול סימפטומתי בפתולוגיה‬
‫הקיימת‪,‬וזאת מבלי לרדת לשורשיה המשוערים‪.‬‬
‫גישה זו מתאימה במיוחד לטיפול בבעיות אקוטיות‬
‫ולמצבים מסכני חיים‪.‬‬
‫• בגישה זו נמצא שימוש בשלל הפעילויות הרפואיות‬
‫שהתחילית שלהן היא‪ -‬אנטי ‪:‬‬
‫• א‪.‬דלקתי‪ ,‬א‪.‬וירלי‪ ,‬א‪.‬ספטי‪ ,‬א‪.‬ספסמודי‪ ,‬א‪.‬אלרגי‪ ,‬וכן גם‬
‫‪ -‬סדטיבי‪ ,‬היפנוטי‪ ,‬וכו'‪.‬‬

‫• לגישה זו גם אופייני השימוש בצמחים "ספציפיים"‬
‫‪ :‬בן חרצית‪-‬למיגרנה‪ ,‬ארניקה‪-‬לטראומות‬
‫מקומיות‪ ,‬פיליפנדולה ‪ -‬לצרבת וכיוצ"ב‪.‬‬
‫( לא מאד הוליסטי‪ ,‬בואו נודה ) ‪.‬‬
‫• האסטרטגיה המפצה מתאימה לטיפול ב‪ 2 -‬סוגי מקרים‪:‬‬

‫• א‪ .‬כאשר הפתולוגיה נגרמת ע"י גורמים מעוררים‬
‫(אקסיטטוריים) דוגמת זיהום פתוגני או טראומה‪.‬‬
‫ב‪ .‬כאשר הפתולוגיה נגרמת ע"י גורמים המזינים‬
‫ותורמים להמשך קיומה‪ ,‬דוגמת דלקת או ליחה‬
‫עודפת‪.‬‬

‫תמיכה והזנה פיזיולוגית‬
‫השימוש בגישה המסורתית של מתן תמיכה‬
‫פיסיולוגית נעשה ע"י בחינת רבדיה העמוקים של‬
‫הבעיה‪ ,‬תוך חיפוש אחר הגורמים שהוציאו את‬
‫המערכת מאיזון פיסיולוגי וגרמו לפתולוגיה‬
‫הספציפית‪ .‬גישה זו מתאימה במיוחד לבעיות‬
‫כרוניות וחותרת לתיקון מעמיק ויסודי של חוסר‬
‫האיזון ‪.‬‬

‫כמו כן היא מכוונת להיטיב עם הסטטוס המטבולי‬
‫ע"י דה‪-‬טוקסיפיקציה‪ ,‬שיפור בהזנת הרקמות‬
‫ובמצב האנרגטי וכיוצ"ב‪ .‬כאן יבואו לידי ביטוי‬
‫צמחים מסוג‪ :‬אדפטוגנים‪ ,‬מאתנים‪ ,‬אימיונו‪-‬‬
‫סטימולנטים‪ ,‬צמחים מפנים ואלטרטיבים וכדומה‪.‬‬
‫כאן גם נמצא שימוש של אסטרטגיית הזנה \‬
‫תמיכה (טרופורסטורציה) באיברי המפתח‪:‬‬
‫לב‪,‬כבד‪ ,‬טחול‪,‬ריאה‪ ,‬כליות‪ ,‬שחלות וכדומה‪.‬‬

‫• באסטרטגיה זו‪ ,‬הטיפול הספציפי לא יכוון‬
‫בהכרח לאתר שבו צצה הבעיה‪ -‬אלא למקור‬
‫הבעיה ‪,‬לדוגמא‪ :‬עצירות על רקע תפקוד‬
‫כבדי לקוי תטופל ע"י התייחסות לכבד‬
‫במקום‪ ,‬או במקביל‪ ,‬לטיפול בתפקוד המעי‪.‬‬
‫• אסטרטגיה זו גם מתאימה לטיפול במקרים‬
‫בהם קיימת נטייה מראש (פרה‪-‬דיספוזיציה)‬
‫לחוסר איזון עקב מצבי דחק‪ ,‬חסר ויטליות‪,‬‬
‫תזונה לקויה‪ ,‬גנטיקה וכדומה‪.‬‬

‫• שרשרת האירועים שלהלן מדגימה את‬
‫ההתייחסות המומלצת בפתולוגיה פשוטה‬
‫לכאורה‪ ,‬אשר שורשיה קשורים בכל קשת‬
‫הגורמים‪:‬‬
‫• פרה‪-‬דיספוזיציה למחלה‬
‫• גורמים אקסיטטוריים‬
‫• גורמים המזינים את המשך קיום המחלה‬

‫‪ .1‬סטרס ← ‪ .2‬אינסומניה←‬
‫‪ .3‬ירידה בויטליות ←‪ .4‬החלשות‬
‫חיסונית ← ‪ .5‬זיהום ויראלי←‬
‫‪ .6‬מצב ליחתי של הקרום‬
‫הרירי ←‪ .7‬שיעול‪.‬‬

‫• ‪ 1-4‬הינם גורמים הקשורים בפרהדיספוזיציה‬
‫• ‪ 5‬הינו גורם אקסיטטורי‬
‫• ‪ 6‬הינו גורם המזין את המשך קיום הבעיה‬
‫• ‪ 7‬הינו הביטוי הסימפטומטי של הבעיה‬

‫הסכימה שלהלן מסכמת הצגת‬
‫המקרה הנ"ל תוך ציון האסטרטגיה‬
‫הטיפולית הצמחית התואמת‬

‫•‬

‫•‬
‫•‬
‫•‬

‫טיפול מומלץ‬
‫גורם בשרשרת‬
‫אדפטוגנים‬
‫‪ .1‬סטרס‬
‫סדטיבים \ היפנוטיים‬
‫‪ .2‬אינסומניה‬
‫מאתנים‬
‫‪ . 3‬ירידה בויטליות‬
‫אימונוסטימולנטים‬
‫‪ .4‬החלשות חיסונית‬
‫נוגדי זיהום אנטי‪-‬ויראליים‬
‫‪ .5‬זיהום ויראלי‬
‫מוקו‪-‬סטטים‬
‫‪ .6‬מצב ליחתי‬
‫מכייחים ונוגדי‪-‬שיעול‬
‫‪ .7‬שיעול‬

‫הצעדים המוצגים להלן מסכמים את הגישה‬
‫האינטגרטיבית‬
‫בתהליך בניית ההרכב הצמחי הטיפולי‬
‫•‬
‫•‬

‫•‬
‫•‬

‫קביעת האבחנה הרפואית על פי אחד ‪ ,‬או יותר‪,‬‬
‫מהמודלים המקובלים‪.‬‬
‫סימון מטרות הטיפול בהתבסס על התפיסה הרפואית‬
‫המסורתית‪ ,‬התפיסה הרפואית האורתודוקסית‬
‫והמקרה הטיפולי הספציפי‪.‬‬
‫הגדרת עדיפויות טיפוליות מיידיות‪.‬‬
‫בהתאם לעדיפויות המיידיות שנבחרו‪ ,‬קביעת‬
‫האסטרטגיה הטיפולית כולל הפעילויות (‪(Actions‬‬
‫הנדרשות מהצמחים‪.‬‬

‫• בחירת הצמחים המתאימים שיספקו את הפעילויות‬
‫הנ"ל‪ .‬רצוי שלצמחים תהיה יכולת מענה בו זמנית על‬
‫מספר פונקציות‪ .‬יש לוודא שהצמחים מתאימים‬
‫לקונסטיטוציה של המטופל ולמצבו הכללי ולא רק ל"שם‬
‫של המחלה"‪.‬‬
‫• באם פעילות רפואית מסוימת אמורה להיות מודגשת‪ -‬יש‬
‫לבחור מספר צמחים למטרה זו‪ ,‬או לבחור בצמח חזק‬
‫מבחינת הפעילות הנידונה‪ ,‬ובמינון גבוה‪.‬‬
‫• יש להרכיב את הפורמולה בפורמט‪,‬בכמות ובמינון‬
‫הדרושים‪ .‬אין לבחור בצמחים רבים מדי בפורמולה אחת‪,‬‬
‫דבר העלול לפגוע ביעילות המינון של כל צמח‬
‫בפורמולה וכן ליצור אינטראקציות בלתי רצויות‪.‬‬

‫ולסיום‪ ,‬דוגמה להרכבי צמחים בהתאם ‪:‬‬
‫• ‪Tinc. Astragalus memb. 1:3 – 30 %‬‬
‫• ‪Tinc. Plantago lanceol. 1:3 – 30 %‬‬
‫• ‪Tinc. Angelica archang. 1:3 – 20 %‬‬
‫• ‪Ext. Glycyrrhiza glabra 1:1 – 20 %‬‬
‫• במינון של ‪ 5-10‬מ"ל ‪TID‬‬
‫הסבר‪:‬‬
‫• ה‪ Astragalus -‬מעורר חיסון ‪ ,‬אנטי ויראלי ובעל איכות‬
‫חמימה ויבשה והשפעה אדפטוגנית קלה‪.‬‬

‫• ה‪ Plantago -‬מכייח‪ ,‬מוקוסטטי‪ ,‬נוגד זיהום‪,‬‬
‫יבשושי מעט אך בו זמנית גם מלחלח‪.‬‬
‫• ה‪ Angelica -‬אף היא מכייחת‪ ,‬ובו זמנית מאתנת‬
‫את מערכת העיכול והריאה ומונעת היווצרות‬
‫והצטברות של ליחה פתוגנית ‪ .‬טעמה מריר‪-‬‬
‫מתקתק‪-‬פיקנטי‪ ,‬והיא מסייעת בספיגה ובפיזור של‬
‫הרכב הצמחים בגוף‪.‬‬
‫• ה‪ Glycyrrhiza -‬תומכת בהשפעה המאתנת‬
‫והאדפטוגנית של ה‪ Astragalus -‬כמו גם‬
‫בפעילות המכייחת של ה‪ Plantago -‬וה‪-‬‬
‫‪. Angelica‬‬

‫בנוסף‪ ,‬רצוי לשלב הרכב צמחים לנטילה לפני‬
‫השינה‪ ,‬כטיפול ישיר בהפרעות השינה ‪:‬‬

‫• ‪SDE Valeriana – 200 mg‬‬
‫• ‪SDE Humulus - 100 mg‬‬
‫• ‪SDE Schisandra – 50 mg‬‬
‫• מינון ‪ 1-2 :‬כמוסות לפני השינה‪.‬‬


Slide 3

‫על הקשר בין האבחנה לתהליך התאמת צמחי‬
‫המרפא למטופל בקליניקה הנטורופטית‬
‫הרצאה מאת גל מ‪ .‬ראן )‪RH (AHG‬‬
‫יו"ר עיל"ם‪ -‬העמותה הישראלית לצמחי מרפא‬

‫קיימות שתי גישות כלליות להתאמה‬
‫הקלינית של הרכב צמחי מרפא למטופל‪:‬‬
‫• התאמת הצמחים למחלה ממנה סובל‬
‫המטופל‪.‬‬
‫• התאמת הצמחים לצרכים האינדיבידואליים של‬
‫המטופל‪ ,‬כפי שהם עולים מתוך האבחנה הכוללת ‪.‬‬

‫התאמת הצמחים עפ"י המחלה‬

‫• כאן יינתנו הצמחים ל"שם של המחלה"‪ ,‬כפי שהוא מוגדר‬
‫בספרות הרפואית המערבית המודרנית ‪ ,‬לדוגמה‪:‬‬

‫• באם האדם סובל מזיהום עם קנדידה אלביקנס יינתנו‬
‫צמחים נוגדי זיהום ואנטי פטרייתים‬
‫• באם האדם סובל מדלקת מפרקים יינתנו צמחים נוגדי‬
‫דלקת‬
‫• באם האדם סובל מנדודי שינה יינתנו צמחים היפנוטיים‬
‫משרי שינה וכיוצא בזה‪.‬‬

‫וזה עוד במקרה הטוב‪ ,‬במקרה הפחות טוב‬
‫המטופל הסובל מהפרעות קשב וזיכרון יקבל‬
‫כמוסות של ג'ינקו "כי זה טוב לזיכרון"‪.‬‬
‫• גישה זו הינה מוגבלת‪ ,‬ואינה לוקחת בחשבון את‬
‫הצרכים האינדיבידואליים של המטופל ואת‬
‫"התמונה הקלינית הכוללת" המבטאת חוסר איזון‬
‫עמוק ובסיסי יותר‪.‬‬

‫התאמת צמחים עפ"י צרכים‬
‫אינדיבידואליים‬
‫• גישה זו רווחת יותר ברפואת הצמחים המסורתית של‬
‫אזורנו וברפואות המזרח‪.‬‬
‫• כאן‪ ,‬ישנה בחינה והערכה של דפוסים ותסמינים בניסיון‬
‫להגיע להבנה של נטיות (פרה‪-‬דיספוזיציות)‪ ,‬תהליכים‬
‫והפרות באיזון‪.‬‬
‫• ה"מחלה" נתפסת כאחד מההתבטאויות של חוסר איזון‬
‫מהותי יותר והניסיון‪ ,‬הן מבחינת האבחנה והן מבחינת‬
‫הטיפול הצמחי‪ ,‬הנו להשיב את המערכת הכוללת לאיזון‬
‫ובכך לאפשר תנאים אופטימליים לחזרה לבריאות תקינה‬
‫יותר‪.‬‬

‫• קיימת גם גישה שלישית‪ ,‬אינטגרטיבית‪,‬‬
‫הגורסת כי יש להתבסס על ידע מדעי מודרני‬
‫לשם הבנת תהליכים פתולוגיים‪ .‬בו זמנית‬
‫גישה זו אינה מתעלמת מהידע המסורתי‬
‫המאפשר להבין לעומקו את האדם בו‬
‫מתרחשת ה"מחלה"‪.‬‬
‫•‬

‫כל זה נשמע מאוד תיאורטי‪ ,‬הבה ונדגים‬
‫את הנושא ‪:‬‬
‫• תיאור מקרה א'‬
‫( תמציתי‪ ,‬רק ע"מ להמחיש הנושא)‬

‫מטופלת בתקופת גיל המעבר – סובלת‬
‫מיתר לחץ דם‪ ,‬היפר‪ -‬ליפידמיה‪ ,‬גלי‬
‫חום‪ ,‬הפרעות שינה‪ ,‬יובש של העור‬
‫השיער והנרתיק ויתר פעילות של בלוטת‬
‫התריס‪.‬‬

‫• עפ"י גישה א' קיימים כאן מגוון של תסמינים‬
‫או מצבי חולי מוגדרים‪ ,‬כאשר כל אחד מהם‬
‫דורש טיפול מוגדר‪ :‬צמח לטיפול ביתר לחץ‬
‫דם‪ ,‬צמח לטיפול ביתר תריסיות‪ ,‬צמח לנדודי‬
‫שינה וכדומה‪.‬‬
‫• מבחינה מעשית אנו עומדים בפני מצב בו‬
‫ניאלץ לעיתים להשתמש במספר רב של‬
‫צמחים על מנת לטפל בכל אותן "מחלות"‬
‫שונות מהן סובלת המטופלת‪.‬‬

‫• עפ"י גישה ב' מדובר במצבור של תסמינים‬
‫המעידים על מצב המוגדר כחוסר יין‪.‬‬
‫• החסר בהורמוני המין האופייני לגיל המעבר‬
‫הנו רק אחת מההתבטאויות של חוסר היין‬
‫הכללי‪ .‬גישה זו תעשה שימוש בצמחים‬
‫המזינים את היין – את הצד‬
‫הנשי‪,‬הפנימי‪,‬החומרי‪ ,‬הלחלוחי‪ ,‬המתון‪,‬‬
‫המכיל ומקבל – במטרה להשפיע באופן זה‬
‫על חוסר האיזון הבסיסי אשר הוביל‬
‫להיווצרות התסמינים או ה"מחלות"‪.‬‬

‫• הבה ונבחן בהקשר זה את הצמח ‪:‬‬

‫‪Leonurus cardiaca‬‬

‫•‬

‫•‬

‫•‬
‫•‬

‫הצמח גדל באירופה‪ ,‬ארה"ב וסין‪ .‬עלוותו משמשת‬
‫למטרות רפואיות‪.‬‬
‫מחקרים אשר נעשו עם תמציות של ‪,Leonurus‬‬
‫הראו עיכוב הצמדות של טסיות וירידה ברמה של‬
‫ליפידים בדם‪ .‬נצפתה גם השפעה מעכבת על‬
‫פעילות תאי שריר הלב ‪ In Vitro‬וכן עיכוב ייצור של‬
‫טירוקסין ע"י בלוטת התריס‪.‬‬
‫פעילות רפואית‪:‬‬
‫מרגיע‪ ,‬נוגד עווית‪ ,‬היפו‪-‬ליפידמי‪,‬מפחית לחץ דם‪,‬‬
‫אנטי‪ -‬טירוטרופי‪ ,‬מאזן פעילות הורמונאלית ‪.‬‬

‫• התוויות מודרניות‪:‬‬
‫יתר לחץ דם‪,‬היפר‪-‬ליפידמיה‪ ,‬גלי חום‬
‫ותסמונת גיל המעבר‪ ,‬הפרעות וכאבי מחזור‪,‬‬
‫יתר פעילות של בלוטת התריס‪ ,‬רגיזות יתר‬
‫ומצבים המאופינים ביתר פעילות עיצבית‪.‬‬

‫•‬

‫•‬
‫•‬
‫•‬

‫התוויות מסורתיות ‪:‬‬
‫זהו צמח קריר באיכותו המשמש לטיפול במצבים‬
‫המתאפיינים בתסמינים של ‪:‬‬
‫חום – למשל גלי חום‬
‫עודף – למשל היפר ליפידמיה ויתר תריסיות‬
‫תקיעות – למשל יתר לחץ דם‬

‫• הוא איננו מטפל באופן ישיר בחוסר של יין‪ ,‬ולכן נשלב‬
‫אותו בטיפול במקרה זה עם צמח מזין יין דוגמת‬
‫• ‪Anemarrhena asphodeloides‬‬

‫הגישה השלישית‪ ,‬האינטגרטיבית‪,‬‬
‫משלבת בין שתי הגישות‪.‬‬
‫• שילוב בין אסטרטגיה מפצה (קומפנסטורית) המתמקדת‬
‫במתן מענה מהיר אך שטחי לתסמינים של‬
‫הפתולוגיה‪,‬לבין אסטרטגית תמיכה והזנה פיסיולוגית‬
‫היורדת לשורש הפתולוגיה‪.‬‬
‫• ב‪ 2 -‬הגישות הנ"ל מודגשת כמובן חשיבות התשאול‪,‬‬
‫האבחון ושילוב הצמחים באופן אישי המתאים לצרכי‬
‫המטופל‪.‬‬
‫• כפועל יוצא‪ ,‬בהחלט ייתכן מתן פרוטוקול טיפולי שונה ל‪-‬‬
‫‪ 2‬מטופלים עבור אותה פתולוגיה‪.‬‬

‫פיצוי פיזיולוגי (קומפנסציה)‬
‫• זוהי הגישה המערבית שמרנית המכונה "מתערבת" או‬
‫"מפצה" והמתמקדת בטיפול סימפטומתי בפתולוגיה‬
‫הקיימת‪,‬וזאת מבלי לרדת לשורשיה המשוערים‪.‬‬
‫גישה זו מתאימה במיוחד לטיפול בבעיות אקוטיות‬
‫ולמצבים מסכני חיים‪.‬‬
‫• בגישה זו נמצא שימוש בשלל הפעילויות הרפואיות‬
‫שהתחילית שלהן היא‪ -‬אנטי ‪:‬‬
‫• א‪.‬דלקתי‪ ,‬א‪.‬וירלי‪ ,‬א‪.‬ספטי‪ ,‬א‪.‬ספסמודי‪ ,‬א‪.‬אלרגי‪ ,‬וכן גם‬
‫‪ -‬סדטיבי‪ ,‬היפנוטי‪ ,‬וכו'‪.‬‬

‫• לגישה זו גם אופייני השימוש בצמחים "ספציפיים"‬
‫‪ :‬בן חרצית‪-‬למיגרנה‪ ,‬ארניקה‪-‬לטראומות‬
‫מקומיות‪ ,‬פיליפנדולה ‪ -‬לצרבת וכיוצ"ב‪.‬‬
‫( לא מאד הוליסטי‪ ,‬בואו נודה ) ‪.‬‬
‫• האסטרטגיה המפצה מתאימה לטיפול ב‪ 2 -‬סוגי מקרים‪:‬‬

‫• א‪ .‬כאשר הפתולוגיה נגרמת ע"י גורמים מעוררים‬
‫(אקסיטטוריים) דוגמת זיהום פתוגני או טראומה‪.‬‬
‫ב‪ .‬כאשר הפתולוגיה נגרמת ע"י גורמים המזינים‬
‫ותורמים להמשך קיומה‪ ,‬דוגמת דלקת או ליחה‬
‫עודפת‪.‬‬

‫תמיכה והזנה פיזיולוגית‬
‫השימוש בגישה המסורתית של מתן תמיכה‬
‫פיסיולוגית נעשה ע"י בחינת רבדיה העמוקים של‬
‫הבעיה‪ ,‬תוך חיפוש אחר הגורמים שהוציאו את‬
‫המערכת מאיזון פיסיולוגי וגרמו לפתולוגיה‬
‫הספציפית‪ .‬גישה זו מתאימה במיוחד לבעיות‬
‫כרוניות וחותרת לתיקון מעמיק ויסודי של חוסר‬
‫האיזון ‪.‬‬

‫כמו כן היא מכוונת להיטיב עם הסטטוס המטבולי‬
‫ע"י דה‪-‬טוקסיפיקציה‪ ,‬שיפור בהזנת הרקמות‬
‫ובמצב האנרגטי וכיוצ"ב‪ .‬כאן יבואו לידי ביטוי‬
‫צמחים מסוג‪ :‬אדפטוגנים‪ ,‬מאתנים‪ ,‬אימיונו‪-‬‬
‫סטימולנטים‪ ,‬צמחים מפנים ואלטרטיבים וכדומה‪.‬‬
‫כאן גם נמצא שימוש של אסטרטגיית הזנה \‬
‫תמיכה (טרופורסטורציה) באיברי המפתח‪:‬‬
‫לב‪,‬כבד‪ ,‬טחול‪,‬ריאה‪ ,‬כליות‪ ,‬שחלות וכדומה‪.‬‬

‫• באסטרטגיה זו‪ ,‬הטיפול הספציפי לא יכוון‬
‫בהכרח לאתר שבו צצה הבעיה‪ -‬אלא למקור‬
‫הבעיה ‪,‬לדוגמא‪ :‬עצירות על רקע תפקוד‬
‫כבדי לקוי תטופל ע"י התייחסות לכבד‬
‫במקום‪ ,‬או במקביל‪ ,‬לטיפול בתפקוד המעי‪.‬‬
‫• אסטרטגיה זו גם מתאימה לטיפול במקרים‬
‫בהם קיימת נטייה מראש (פרה‪-‬דיספוזיציה)‬
‫לחוסר איזון עקב מצבי דחק‪ ,‬חסר ויטליות‪,‬‬
‫תזונה לקויה‪ ,‬גנטיקה וכדומה‪.‬‬

‫• שרשרת האירועים שלהלן מדגימה את‬
‫ההתייחסות המומלצת בפתולוגיה פשוטה‬
‫לכאורה‪ ,‬אשר שורשיה קשורים בכל קשת‬
‫הגורמים‪:‬‬
‫• פרה‪-‬דיספוזיציה למחלה‬
‫• גורמים אקסיטטוריים‬
‫• גורמים המזינים את המשך קיום המחלה‬

‫‪ .1‬סטרס ← ‪ .2‬אינסומניה←‬
‫‪ .3‬ירידה בויטליות ←‪ .4‬החלשות‬
‫חיסונית ← ‪ .5‬זיהום ויראלי←‬
‫‪ .6‬מצב ליחתי של הקרום‬
‫הרירי ←‪ .7‬שיעול‪.‬‬

‫• ‪ 1-4‬הינם גורמים הקשורים בפרהדיספוזיציה‬
‫• ‪ 5‬הינו גורם אקסיטטורי‬
‫• ‪ 6‬הינו גורם המזין את המשך קיום הבעיה‬
‫• ‪ 7‬הינו הביטוי הסימפטומטי של הבעיה‬

‫הסכימה שלהלן מסכמת הצגת‬
‫המקרה הנ"ל תוך ציון האסטרטגיה‬
‫הטיפולית הצמחית התואמת‬

‫•‬

‫•‬
‫•‬
‫•‬

‫טיפול מומלץ‬
‫גורם בשרשרת‬
‫אדפטוגנים‬
‫‪ .1‬סטרס‬
‫סדטיבים \ היפנוטיים‬
‫‪ .2‬אינסומניה‬
‫מאתנים‬
‫‪ . 3‬ירידה בויטליות‬
‫אימונוסטימולנטים‬
‫‪ .4‬החלשות חיסונית‬
‫נוגדי זיהום אנטי‪-‬ויראליים‬
‫‪ .5‬זיהום ויראלי‬
‫מוקו‪-‬סטטים‬
‫‪ .6‬מצב ליחתי‬
‫מכייחים ונוגדי‪-‬שיעול‬
‫‪ .7‬שיעול‬

‫הצעדים המוצגים להלן מסכמים את הגישה‬
‫האינטגרטיבית‬
‫בתהליך בניית ההרכב הצמחי הטיפולי‬
‫•‬
‫•‬

‫•‬
‫•‬

‫קביעת האבחנה הרפואית על פי אחד ‪ ,‬או יותר‪,‬‬
‫מהמודלים המקובלים‪.‬‬
‫סימון מטרות הטיפול בהתבסס על התפיסה הרפואית‬
‫המסורתית‪ ,‬התפיסה הרפואית האורתודוקסית‬
‫והמקרה הטיפולי הספציפי‪.‬‬
‫הגדרת עדיפויות טיפוליות מיידיות‪.‬‬
‫בהתאם לעדיפויות המיידיות שנבחרו‪ ,‬קביעת‬
‫האסטרטגיה הטיפולית כולל הפעילויות (‪(Actions‬‬
‫הנדרשות מהצמחים‪.‬‬

‫• בחירת הצמחים המתאימים שיספקו את הפעילויות‬
‫הנ"ל‪ .‬רצוי שלצמחים תהיה יכולת מענה בו זמנית על‬
‫מספר פונקציות‪ .‬יש לוודא שהצמחים מתאימים‬
‫לקונסטיטוציה של המטופל ולמצבו הכללי ולא רק ל"שם‬
‫של המחלה"‪.‬‬
‫• באם פעילות רפואית מסוימת אמורה להיות מודגשת‪ -‬יש‬
‫לבחור מספר צמחים למטרה זו‪ ,‬או לבחור בצמח חזק‬
‫מבחינת הפעילות הנידונה‪ ,‬ובמינון גבוה‪.‬‬
‫• יש להרכיב את הפורמולה בפורמט‪,‬בכמות ובמינון‬
‫הדרושים‪ .‬אין לבחור בצמחים רבים מדי בפורמולה אחת‪,‬‬
‫דבר העלול לפגוע ביעילות המינון של כל צמח‬
‫בפורמולה וכן ליצור אינטראקציות בלתי רצויות‪.‬‬

‫ולסיום‪ ,‬דוגמה להרכבי צמחים בהתאם ‪:‬‬
‫• ‪Tinc. Astragalus memb. 1:3 – 30 %‬‬
‫• ‪Tinc. Plantago lanceol. 1:3 – 30 %‬‬
‫• ‪Tinc. Angelica archang. 1:3 – 20 %‬‬
‫• ‪Ext. Glycyrrhiza glabra 1:1 – 20 %‬‬
‫• במינון של ‪ 5-10‬מ"ל ‪TID‬‬
‫הסבר‪:‬‬
‫• ה‪ Astragalus -‬מעורר חיסון ‪ ,‬אנטי ויראלי ובעל איכות‬
‫חמימה ויבשה והשפעה אדפטוגנית קלה‪.‬‬

‫• ה‪ Plantago -‬מכייח‪ ,‬מוקוסטטי‪ ,‬נוגד זיהום‪,‬‬
‫יבשושי מעט אך בו זמנית גם מלחלח‪.‬‬
‫• ה‪ Angelica -‬אף היא מכייחת‪ ,‬ובו זמנית מאתנת‬
‫את מערכת העיכול והריאה ומונעת היווצרות‬
‫והצטברות של ליחה פתוגנית ‪ .‬טעמה מריר‪-‬‬
‫מתקתק‪-‬פיקנטי‪ ,‬והיא מסייעת בספיגה ובפיזור של‬
‫הרכב הצמחים בגוף‪.‬‬
‫• ה‪ Glycyrrhiza -‬תומכת בהשפעה המאתנת‬
‫והאדפטוגנית של ה‪ Astragalus -‬כמו גם‬
‫בפעילות המכייחת של ה‪ Plantago -‬וה‪-‬‬
‫‪. Angelica‬‬

‫בנוסף‪ ,‬רצוי לשלב הרכב צמחים לנטילה לפני‬
‫השינה‪ ,‬כטיפול ישיר בהפרעות השינה ‪:‬‬

‫• ‪SDE Valeriana – 200 mg‬‬
‫• ‪SDE Humulus - 100 mg‬‬
‫• ‪SDE Schisandra – 50 mg‬‬
‫• מינון ‪ 1-2 :‬כמוסות לפני השינה‪.‬‬


Slide 4

‫על הקשר בין האבחנה לתהליך התאמת צמחי‬
‫המרפא למטופל בקליניקה הנטורופטית‬
‫הרצאה מאת גל מ‪ .‬ראן )‪RH (AHG‬‬
‫יו"ר עיל"ם‪ -‬העמותה הישראלית לצמחי מרפא‬

‫קיימות שתי גישות כלליות להתאמה‬
‫הקלינית של הרכב צמחי מרפא למטופל‪:‬‬
‫• התאמת הצמחים למחלה ממנה סובל‬
‫המטופל‪.‬‬
‫• התאמת הצמחים לצרכים האינדיבידואליים של‬
‫המטופל‪ ,‬כפי שהם עולים מתוך האבחנה הכוללת ‪.‬‬

‫התאמת הצמחים עפ"י המחלה‬

‫• כאן יינתנו הצמחים ל"שם של המחלה"‪ ,‬כפי שהוא מוגדר‬
‫בספרות הרפואית המערבית המודרנית ‪ ,‬לדוגמה‪:‬‬

‫• באם האדם סובל מזיהום עם קנדידה אלביקנס יינתנו‬
‫צמחים נוגדי זיהום ואנטי פטרייתים‬
‫• באם האדם סובל מדלקת מפרקים יינתנו צמחים נוגדי‬
‫דלקת‬
‫• באם האדם סובל מנדודי שינה יינתנו צמחים היפנוטיים‬
‫משרי שינה וכיוצא בזה‪.‬‬

‫וזה עוד במקרה הטוב‪ ,‬במקרה הפחות טוב‬
‫המטופל הסובל מהפרעות קשב וזיכרון יקבל‬
‫כמוסות של ג'ינקו "כי זה טוב לזיכרון"‪.‬‬
‫• גישה זו הינה מוגבלת‪ ,‬ואינה לוקחת בחשבון את‬
‫הצרכים האינדיבידואליים של המטופל ואת‬
‫"התמונה הקלינית הכוללת" המבטאת חוסר איזון‬
‫עמוק ובסיסי יותר‪.‬‬

‫התאמת צמחים עפ"י צרכים‬
‫אינדיבידואליים‬
‫• גישה זו רווחת יותר ברפואת הצמחים המסורתית של‬
‫אזורנו וברפואות המזרח‪.‬‬
‫• כאן‪ ,‬ישנה בחינה והערכה של דפוסים ותסמינים בניסיון‬
‫להגיע להבנה של נטיות (פרה‪-‬דיספוזיציות)‪ ,‬תהליכים‬
‫והפרות באיזון‪.‬‬
‫• ה"מחלה" נתפסת כאחד מההתבטאויות של חוסר איזון‬
‫מהותי יותר והניסיון‪ ,‬הן מבחינת האבחנה והן מבחינת‬
‫הטיפול הצמחי‪ ,‬הנו להשיב את המערכת הכוללת לאיזון‬
‫ובכך לאפשר תנאים אופטימליים לחזרה לבריאות תקינה‬
‫יותר‪.‬‬

‫• קיימת גם גישה שלישית‪ ,‬אינטגרטיבית‪,‬‬
‫הגורסת כי יש להתבסס על ידע מדעי מודרני‬
‫לשם הבנת תהליכים פתולוגיים‪ .‬בו זמנית‬
‫גישה זו אינה מתעלמת מהידע המסורתי‬
‫המאפשר להבין לעומקו את האדם בו‬
‫מתרחשת ה"מחלה"‪.‬‬
‫•‬

‫כל זה נשמע מאוד תיאורטי‪ ,‬הבה ונדגים‬
‫את הנושא ‪:‬‬
‫• תיאור מקרה א'‬
‫( תמציתי‪ ,‬רק ע"מ להמחיש הנושא)‬

‫מטופלת בתקופת גיל המעבר – סובלת‬
‫מיתר לחץ דם‪ ,‬היפר‪ -‬ליפידמיה‪ ,‬גלי‬
‫חום‪ ,‬הפרעות שינה‪ ,‬יובש של העור‬
‫השיער והנרתיק ויתר פעילות של בלוטת‬
‫התריס‪.‬‬

‫• עפ"י גישה א' קיימים כאן מגוון של תסמינים‬
‫או מצבי חולי מוגדרים‪ ,‬כאשר כל אחד מהם‬
‫דורש טיפול מוגדר‪ :‬צמח לטיפול ביתר לחץ‬
‫דם‪ ,‬צמח לטיפול ביתר תריסיות‪ ,‬צמח לנדודי‬
‫שינה וכדומה‪.‬‬
‫• מבחינה מעשית אנו עומדים בפני מצב בו‬
‫ניאלץ לעיתים להשתמש במספר רב של‬
‫צמחים על מנת לטפל בכל אותן "מחלות"‬
‫שונות מהן סובלת המטופלת‪.‬‬

‫• עפ"י גישה ב' מדובר במצבור של תסמינים‬
‫המעידים על מצב המוגדר כחוסר יין‪.‬‬
‫• החסר בהורמוני המין האופייני לגיל המעבר‬
‫הנו רק אחת מההתבטאויות של חוסר היין‬
‫הכללי‪ .‬גישה זו תעשה שימוש בצמחים‬
‫המזינים את היין – את הצד‬
‫הנשי‪,‬הפנימי‪,‬החומרי‪ ,‬הלחלוחי‪ ,‬המתון‪,‬‬
‫המכיל ומקבל – במטרה להשפיע באופן זה‬
‫על חוסר האיזון הבסיסי אשר הוביל‬
‫להיווצרות התסמינים או ה"מחלות"‪.‬‬

‫• הבה ונבחן בהקשר זה את הצמח ‪:‬‬

‫‪Leonurus cardiaca‬‬

‫•‬

‫•‬

‫•‬
‫•‬

‫הצמח גדל באירופה‪ ,‬ארה"ב וסין‪ .‬עלוותו משמשת‬
‫למטרות רפואיות‪.‬‬
‫מחקרים אשר נעשו עם תמציות של ‪,Leonurus‬‬
‫הראו עיכוב הצמדות של טסיות וירידה ברמה של‬
‫ליפידים בדם‪ .‬נצפתה גם השפעה מעכבת על‬
‫פעילות תאי שריר הלב ‪ In Vitro‬וכן עיכוב ייצור של‬
‫טירוקסין ע"י בלוטת התריס‪.‬‬
‫פעילות רפואית‪:‬‬
‫מרגיע‪ ,‬נוגד עווית‪ ,‬היפו‪-‬ליפידמי‪,‬מפחית לחץ דם‪,‬‬
‫אנטי‪ -‬טירוטרופי‪ ,‬מאזן פעילות הורמונאלית ‪.‬‬

‫• התוויות מודרניות‪:‬‬
‫יתר לחץ דם‪,‬היפר‪-‬ליפידמיה‪ ,‬גלי חום‬
‫ותסמונת גיל המעבר‪ ,‬הפרעות וכאבי מחזור‪,‬‬
‫יתר פעילות של בלוטת התריס‪ ,‬רגיזות יתר‬
‫ומצבים המאופינים ביתר פעילות עיצבית‪.‬‬

‫•‬

‫•‬
‫•‬
‫•‬

‫התוויות מסורתיות ‪:‬‬
‫זהו צמח קריר באיכותו המשמש לטיפול במצבים‬
‫המתאפיינים בתסמינים של ‪:‬‬
‫חום – למשל גלי חום‬
‫עודף – למשל היפר ליפידמיה ויתר תריסיות‬
‫תקיעות – למשל יתר לחץ דם‬

‫• הוא איננו מטפל באופן ישיר בחוסר של יין‪ ,‬ולכן נשלב‬
‫אותו בטיפול במקרה זה עם צמח מזין יין דוגמת‬
‫• ‪Anemarrhena asphodeloides‬‬

‫הגישה השלישית‪ ,‬האינטגרטיבית‪,‬‬
‫משלבת בין שתי הגישות‪.‬‬
‫• שילוב בין אסטרטגיה מפצה (קומפנסטורית) המתמקדת‬
‫במתן מענה מהיר אך שטחי לתסמינים של‬
‫הפתולוגיה‪,‬לבין אסטרטגית תמיכה והזנה פיסיולוגית‬
‫היורדת לשורש הפתולוגיה‪.‬‬
‫• ב‪ 2 -‬הגישות הנ"ל מודגשת כמובן חשיבות התשאול‪,‬‬
‫האבחון ושילוב הצמחים באופן אישי המתאים לצרכי‬
‫המטופל‪.‬‬
‫• כפועל יוצא‪ ,‬בהחלט ייתכן מתן פרוטוקול טיפולי שונה ל‪-‬‬
‫‪ 2‬מטופלים עבור אותה פתולוגיה‪.‬‬

‫פיצוי פיזיולוגי (קומפנסציה)‬
‫• זוהי הגישה המערבית שמרנית המכונה "מתערבת" או‬
‫"מפצה" והמתמקדת בטיפול סימפטומתי בפתולוגיה‬
‫הקיימת‪,‬וזאת מבלי לרדת לשורשיה המשוערים‪.‬‬
‫גישה זו מתאימה במיוחד לטיפול בבעיות אקוטיות‬
‫ולמצבים מסכני חיים‪.‬‬
‫• בגישה זו נמצא שימוש בשלל הפעילויות הרפואיות‬
‫שהתחילית שלהן היא‪ -‬אנטי ‪:‬‬
‫• א‪.‬דלקתי‪ ,‬א‪.‬וירלי‪ ,‬א‪.‬ספטי‪ ,‬א‪.‬ספסמודי‪ ,‬א‪.‬אלרגי‪ ,‬וכן גם‬
‫‪ -‬סדטיבי‪ ,‬היפנוטי‪ ,‬וכו'‪.‬‬

‫• לגישה זו גם אופייני השימוש בצמחים "ספציפיים"‬
‫‪ :‬בן חרצית‪-‬למיגרנה‪ ,‬ארניקה‪-‬לטראומות‬
‫מקומיות‪ ,‬פיליפנדולה ‪ -‬לצרבת וכיוצ"ב‪.‬‬
‫( לא מאד הוליסטי‪ ,‬בואו נודה ) ‪.‬‬
‫• האסטרטגיה המפצה מתאימה לטיפול ב‪ 2 -‬סוגי מקרים‪:‬‬

‫• א‪ .‬כאשר הפתולוגיה נגרמת ע"י גורמים מעוררים‬
‫(אקסיטטוריים) דוגמת זיהום פתוגני או טראומה‪.‬‬
‫ב‪ .‬כאשר הפתולוגיה נגרמת ע"י גורמים המזינים‬
‫ותורמים להמשך קיומה‪ ,‬דוגמת דלקת או ליחה‬
‫עודפת‪.‬‬

‫תמיכה והזנה פיזיולוגית‬
‫השימוש בגישה המסורתית של מתן תמיכה‬
‫פיסיולוגית נעשה ע"י בחינת רבדיה העמוקים של‬
‫הבעיה‪ ,‬תוך חיפוש אחר הגורמים שהוציאו את‬
‫המערכת מאיזון פיסיולוגי וגרמו לפתולוגיה‬
‫הספציפית‪ .‬גישה זו מתאימה במיוחד לבעיות‬
‫כרוניות וחותרת לתיקון מעמיק ויסודי של חוסר‬
‫האיזון ‪.‬‬

‫כמו כן היא מכוונת להיטיב עם הסטטוס המטבולי‬
‫ע"י דה‪-‬טוקסיפיקציה‪ ,‬שיפור בהזנת הרקמות‬
‫ובמצב האנרגטי וכיוצ"ב‪ .‬כאן יבואו לידי ביטוי‬
‫צמחים מסוג‪ :‬אדפטוגנים‪ ,‬מאתנים‪ ,‬אימיונו‪-‬‬
‫סטימולנטים‪ ,‬צמחים מפנים ואלטרטיבים וכדומה‪.‬‬
‫כאן גם נמצא שימוש של אסטרטגיית הזנה \‬
‫תמיכה (טרופורסטורציה) באיברי המפתח‪:‬‬
‫לב‪,‬כבד‪ ,‬טחול‪,‬ריאה‪ ,‬כליות‪ ,‬שחלות וכדומה‪.‬‬

‫• באסטרטגיה זו‪ ,‬הטיפול הספציפי לא יכוון‬
‫בהכרח לאתר שבו צצה הבעיה‪ -‬אלא למקור‬
‫הבעיה ‪,‬לדוגמא‪ :‬עצירות על רקע תפקוד‬
‫כבדי לקוי תטופל ע"י התייחסות לכבד‬
‫במקום‪ ,‬או במקביל‪ ,‬לטיפול בתפקוד המעי‪.‬‬
‫• אסטרטגיה זו גם מתאימה לטיפול במקרים‬
‫בהם קיימת נטייה מראש (פרה‪-‬דיספוזיציה)‬
‫לחוסר איזון עקב מצבי דחק‪ ,‬חסר ויטליות‪,‬‬
‫תזונה לקויה‪ ,‬גנטיקה וכדומה‪.‬‬

‫• שרשרת האירועים שלהלן מדגימה את‬
‫ההתייחסות המומלצת בפתולוגיה פשוטה‬
‫לכאורה‪ ,‬אשר שורשיה קשורים בכל קשת‬
‫הגורמים‪:‬‬
‫• פרה‪-‬דיספוזיציה למחלה‬
‫• גורמים אקסיטטוריים‬
‫• גורמים המזינים את המשך קיום המחלה‬

‫‪ .1‬סטרס ← ‪ .2‬אינסומניה←‬
‫‪ .3‬ירידה בויטליות ←‪ .4‬החלשות‬
‫חיסונית ← ‪ .5‬זיהום ויראלי←‬
‫‪ .6‬מצב ליחתי של הקרום‬
‫הרירי ←‪ .7‬שיעול‪.‬‬

‫• ‪ 1-4‬הינם גורמים הקשורים בפרהדיספוזיציה‬
‫• ‪ 5‬הינו גורם אקסיטטורי‬
‫• ‪ 6‬הינו גורם המזין את המשך קיום הבעיה‬
‫• ‪ 7‬הינו הביטוי הסימפטומטי של הבעיה‬

‫הסכימה שלהלן מסכמת הצגת‬
‫המקרה הנ"ל תוך ציון האסטרטגיה‬
‫הטיפולית הצמחית התואמת‬

‫•‬

‫•‬
‫•‬
‫•‬

‫טיפול מומלץ‬
‫גורם בשרשרת‬
‫אדפטוגנים‬
‫‪ .1‬סטרס‬
‫סדטיבים \ היפנוטיים‬
‫‪ .2‬אינסומניה‬
‫מאתנים‬
‫‪ . 3‬ירידה בויטליות‬
‫אימונוסטימולנטים‬
‫‪ .4‬החלשות חיסונית‬
‫נוגדי זיהום אנטי‪-‬ויראליים‬
‫‪ .5‬זיהום ויראלי‬
‫מוקו‪-‬סטטים‬
‫‪ .6‬מצב ליחתי‬
‫מכייחים ונוגדי‪-‬שיעול‬
‫‪ .7‬שיעול‬

‫הצעדים המוצגים להלן מסכמים את הגישה‬
‫האינטגרטיבית‬
‫בתהליך בניית ההרכב הצמחי הטיפולי‬
‫•‬
‫•‬

‫•‬
‫•‬

‫קביעת האבחנה הרפואית על פי אחד ‪ ,‬או יותר‪,‬‬
‫מהמודלים המקובלים‪.‬‬
‫סימון מטרות הטיפול בהתבסס על התפיסה הרפואית‬
‫המסורתית‪ ,‬התפיסה הרפואית האורתודוקסית‬
‫והמקרה הטיפולי הספציפי‪.‬‬
‫הגדרת עדיפויות טיפוליות מיידיות‪.‬‬
‫בהתאם לעדיפויות המיידיות שנבחרו‪ ,‬קביעת‬
‫האסטרטגיה הטיפולית כולל הפעילויות (‪(Actions‬‬
‫הנדרשות מהצמחים‪.‬‬

‫• בחירת הצמחים המתאימים שיספקו את הפעילויות‬
‫הנ"ל‪ .‬רצוי שלצמחים תהיה יכולת מענה בו זמנית על‬
‫מספר פונקציות‪ .‬יש לוודא שהצמחים מתאימים‬
‫לקונסטיטוציה של המטופל ולמצבו הכללי ולא רק ל"שם‬
‫של המחלה"‪.‬‬
‫• באם פעילות רפואית מסוימת אמורה להיות מודגשת‪ -‬יש‬
‫לבחור מספר צמחים למטרה זו‪ ,‬או לבחור בצמח חזק‬
‫מבחינת הפעילות הנידונה‪ ,‬ובמינון גבוה‪.‬‬
‫• יש להרכיב את הפורמולה בפורמט‪,‬בכמות ובמינון‬
‫הדרושים‪ .‬אין לבחור בצמחים רבים מדי בפורמולה אחת‪,‬‬
‫דבר העלול לפגוע ביעילות המינון של כל צמח‬
‫בפורמולה וכן ליצור אינטראקציות בלתי רצויות‪.‬‬

‫ולסיום‪ ,‬דוגמה להרכבי צמחים בהתאם ‪:‬‬
‫• ‪Tinc. Astragalus memb. 1:3 – 30 %‬‬
‫• ‪Tinc. Plantago lanceol. 1:3 – 30 %‬‬
‫• ‪Tinc. Angelica archang. 1:3 – 20 %‬‬
‫• ‪Ext. Glycyrrhiza glabra 1:1 – 20 %‬‬
‫• במינון של ‪ 5-10‬מ"ל ‪TID‬‬
‫הסבר‪:‬‬
‫• ה‪ Astragalus -‬מעורר חיסון ‪ ,‬אנטי ויראלי ובעל איכות‬
‫חמימה ויבשה והשפעה אדפטוגנית קלה‪.‬‬

‫• ה‪ Plantago -‬מכייח‪ ,‬מוקוסטטי‪ ,‬נוגד זיהום‪,‬‬
‫יבשושי מעט אך בו זמנית גם מלחלח‪.‬‬
‫• ה‪ Angelica -‬אף היא מכייחת‪ ,‬ובו זמנית מאתנת‬
‫את מערכת העיכול והריאה ומונעת היווצרות‬
‫והצטברות של ליחה פתוגנית ‪ .‬טעמה מריר‪-‬‬
‫מתקתק‪-‬פיקנטי‪ ,‬והיא מסייעת בספיגה ובפיזור של‬
‫הרכב הצמחים בגוף‪.‬‬
‫• ה‪ Glycyrrhiza -‬תומכת בהשפעה המאתנת‬
‫והאדפטוגנית של ה‪ Astragalus -‬כמו גם‬
‫בפעילות המכייחת של ה‪ Plantago -‬וה‪-‬‬
‫‪. Angelica‬‬

‫בנוסף‪ ,‬רצוי לשלב הרכב צמחים לנטילה לפני‬
‫השינה‪ ,‬כטיפול ישיר בהפרעות השינה ‪:‬‬

‫• ‪SDE Valeriana – 200 mg‬‬
‫• ‪SDE Humulus - 100 mg‬‬
‫• ‪SDE Schisandra – 50 mg‬‬
‫• מינון ‪ 1-2 :‬כמוסות לפני השינה‪.‬‬


Slide 5

‫על הקשר בין האבחנה לתהליך התאמת צמחי‬
‫המרפא למטופל בקליניקה הנטורופטית‬
‫הרצאה מאת גל מ‪ .‬ראן )‪RH (AHG‬‬
‫יו"ר עיל"ם‪ -‬העמותה הישראלית לצמחי מרפא‬

‫קיימות שתי גישות כלליות להתאמה‬
‫הקלינית של הרכב צמחי מרפא למטופל‪:‬‬
‫• התאמת הצמחים למחלה ממנה סובל‬
‫המטופל‪.‬‬
‫• התאמת הצמחים לצרכים האינדיבידואליים של‬
‫המטופל‪ ,‬כפי שהם עולים מתוך האבחנה הכוללת ‪.‬‬

‫התאמת הצמחים עפ"י המחלה‬

‫• כאן יינתנו הצמחים ל"שם של המחלה"‪ ,‬כפי שהוא מוגדר‬
‫בספרות הרפואית המערבית המודרנית ‪ ,‬לדוגמה‪:‬‬

‫• באם האדם סובל מזיהום עם קנדידה אלביקנס יינתנו‬
‫צמחים נוגדי זיהום ואנטי פטרייתים‬
‫• באם האדם סובל מדלקת מפרקים יינתנו צמחים נוגדי‬
‫דלקת‬
‫• באם האדם סובל מנדודי שינה יינתנו צמחים היפנוטיים‬
‫משרי שינה וכיוצא בזה‪.‬‬

‫וזה עוד במקרה הטוב‪ ,‬במקרה הפחות טוב‬
‫המטופל הסובל מהפרעות קשב וזיכרון יקבל‬
‫כמוסות של ג'ינקו "כי זה טוב לזיכרון"‪.‬‬
‫• גישה זו הינה מוגבלת‪ ,‬ואינה לוקחת בחשבון את‬
‫הצרכים האינדיבידואליים של המטופל ואת‬
‫"התמונה הקלינית הכוללת" המבטאת חוסר איזון‬
‫עמוק ובסיסי יותר‪.‬‬

‫התאמת צמחים עפ"י צרכים‬
‫אינדיבידואליים‬
‫• גישה זו רווחת יותר ברפואת הצמחים המסורתית של‬
‫אזורנו וברפואות המזרח‪.‬‬
‫• כאן‪ ,‬ישנה בחינה והערכה של דפוסים ותסמינים בניסיון‬
‫להגיע להבנה של נטיות (פרה‪-‬דיספוזיציות)‪ ,‬תהליכים‬
‫והפרות באיזון‪.‬‬
‫• ה"מחלה" נתפסת כאחד מההתבטאויות של חוסר איזון‬
‫מהותי יותר והניסיון‪ ,‬הן מבחינת האבחנה והן מבחינת‬
‫הטיפול הצמחי‪ ,‬הנו להשיב את המערכת הכוללת לאיזון‬
‫ובכך לאפשר תנאים אופטימליים לחזרה לבריאות תקינה‬
‫יותר‪.‬‬

‫• קיימת גם גישה שלישית‪ ,‬אינטגרטיבית‪,‬‬
‫הגורסת כי יש להתבסס על ידע מדעי מודרני‬
‫לשם הבנת תהליכים פתולוגיים‪ .‬בו זמנית‬
‫גישה זו אינה מתעלמת מהידע המסורתי‬
‫המאפשר להבין לעומקו את האדם בו‬
‫מתרחשת ה"מחלה"‪.‬‬
‫•‬

‫כל זה נשמע מאוד תיאורטי‪ ,‬הבה ונדגים‬
‫את הנושא ‪:‬‬
‫• תיאור מקרה א'‬
‫( תמציתי‪ ,‬רק ע"מ להמחיש הנושא)‬

‫מטופלת בתקופת גיל המעבר – סובלת‬
‫מיתר לחץ דם‪ ,‬היפר‪ -‬ליפידמיה‪ ,‬גלי‬
‫חום‪ ,‬הפרעות שינה‪ ,‬יובש של העור‬
‫השיער והנרתיק ויתר פעילות של בלוטת‬
‫התריס‪.‬‬

‫• עפ"י גישה א' קיימים כאן מגוון של תסמינים‬
‫או מצבי חולי מוגדרים‪ ,‬כאשר כל אחד מהם‬
‫דורש טיפול מוגדר‪ :‬צמח לטיפול ביתר לחץ‬
‫דם‪ ,‬צמח לטיפול ביתר תריסיות‪ ,‬צמח לנדודי‬
‫שינה וכדומה‪.‬‬
‫• מבחינה מעשית אנו עומדים בפני מצב בו‬
‫ניאלץ לעיתים להשתמש במספר רב של‬
‫צמחים על מנת לטפל בכל אותן "מחלות"‬
‫שונות מהן סובלת המטופלת‪.‬‬

‫• עפ"י גישה ב' מדובר במצבור של תסמינים‬
‫המעידים על מצב המוגדר כחוסר יין‪.‬‬
‫• החסר בהורמוני המין האופייני לגיל המעבר‬
‫הנו רק אחת מההתבטאויות של חוסר היין‬
‫הכללי‪ .‬גישה זו תעשה שימוש בצמחים‬
‫המזינים את היין – את הצד‬
‫הנשי‪,‬הפנימי‪,‬החומרי‪ ,‬הלחלוחי‪ ,‬המתון‪,‬‬
‫המכיל ומקבל – במטרה להשפיע באופן זה‬
‫על חוסר האיזון הבסיסי אשר הוביל‬
‫להיווצרות התסמינים או ה"מחלות"‪.‬‬

‫• הבה ונבחן בהקשר זה את הצמח ‪:‬‬

‫‪Leonurus cardiaca‬‬

‫•‬

‫•‬

‫•‬
‫•‬

‫הצמח גדל באירופה‪ ,‬ארה"ב וסין‪ .‬עלוותו משמשת‬
‫למטרות רפואיות‪.‬‬
‫מחקרים אשר נעשו עם תמציות של ‪,Leonurus‬‬
‫הראו עיכוב הצמדות של טסיות וירידה ברמה של‬
‫ליפידים בדם‪ .‬נצפתה גם השפעה מעכבת על‬
‫פעילות תאי שריר הלב ‪ In Vitro‬וכן עיכוב ייצור של‬
‫טירוקסין ע"י בלוטת התריס‪.‬‬
‫פעילות רפואית‪:‬‬
‫מרגיע‪ ,‬נוגד עווית‪ ,‬היפו‪-‬ליפידמי‪,‬מפחית לחץ דם‪,‬‬
‫אנטי‪ -‬טירוטרופי‪ ,‬מאזן פעילות הורמונאלית ‪.‬‬

‫• התוויות מודרניות‪:‬‬
‫יתר לחץ דם‪,‬היפר‪-‬ליפידמיה‪ ,‬גלי חום‬
‫ותסמונת גיל המעבר‪ ,‬הפרעות וכאבי מחזור‪,‬‬
‫יתר פעילות של בלוטת התריס‪ ,‬רגיזות יתר‬
‫ומצבים המאופינים ביתר פעילות עיצבית‪.‬‬

‫•‬

‫•‬
‫•‬
‫•‬

‫התוויות מסורתיות ‪:‬‬
‫זהו צמח קריר באיכותו המשמש לטיפול במצבים‬
‫המתאפיינים בתסמינים של ‪:‬‬
‫חום – למשל גלי חום‬
‫עודף – למשל היפר ליפידמיה ויתר תריסיות‬
‫תקיעות – למשל יתר לחץ דם‬

‫• הוא איננו מטפל באופן ישיר בחוסר של יין‪ ,‬ולכן נשלב‬
‫אותו בטיפול במקרה זה עם צמח מזין יין דוגמת‬
‫• ‪Anemarrhena asphodeloides‬‬

‫הגישה השלישית‪ ,‬האינטגרטיבית‪,‬‬
‫משלבת בין שתי הגישות‪.‬‬
‫• שילוב בין אסטרטגיה מפצה (קומפנסטורית) המתמקדת‬
‫במתן מענה מהיר אך שטחי לתסמינים של‬
‫הפתולוגיה‪,‬לבין אסטרטגית תמיכה והזנה פיסיולוגית‬
‫היורדת לשורש הפתולוגיה‪.‬‬
‫• ב‪ 2 -‬הגישות הנ"ל מודגשת כמובן חשיבות התשאול‪,‬‬
‫האבחון ושילוב הצמחים באופן אישי המתאים לצרכי‬
‫המטופל‪.‬‬
‫• כפועל יוצא‪ ,‬בהחלט ייתכן מתן פרוטוקול טיפולי שונה ל‪-‬‬
‫‪ 2‬מטופלים עבור אותה פתולוגיה‪.‬‬

‫פיצוי פיזיולוגי (קומפנסציה)‬
‫• זוהי הגישה המערבית שמרנית המכונה "מתערבת" או‬
‫"מפצה" והמתמקדת בטיפול סימפטומתי בפתולוגיה‬
‫הקיימת‪,‬וזאת מבלי לרדת לשורשיה המשוערים‪.‬‬
‫גישה זו מתאימה במיוחד לטיפול בבעיות אקוטיות‬
‫ולמצבים מסכני חיים‪.‬‬
‫• בגישה זו נמצא שימוש בשלל הפעילויות הרפואיות‬
‫שהתחילית שלהן היא‪ -‬אנטי ‪:‬‬
‫• א‪.‬דלקתי‪ ,‬א‪.‬וירלי‪ ,‬א‪.‬ספטי‪ ,‬א‪.‬ספסמודי‪ ,‬א‪.‬אלרגי‪ ,‬וכן גם‬
‫‪ -‬סדטיבי‪ ,‬היפנוטי‪ ,‬וכו'‪.‬‬

‫• לגישה זו גם אופייני השימוש בצמחים "ספציפיים"‬
‫‪ :‬בן חרצית‪-‬למיגרנה‪ ,‬ארניקה‪-‬לטראומות‬
‫מקומיות‪ ,‬פיליפנדולה ‪ -‬לצרבת וכיוצ"ב‪.‬‬
‫( לא מאד הוליסטי‪ ,‬בואו נודה ) ‪.‬‬
‫• האסטרטגיה המפצה מתאימה לטיפול ב‪ 2 -‬סוגי מקרים‪:‬‬

‫• א‪ .‬כאשר הפתולוגיה נגרמת ע"י גורמים מעוררים‬
‫(אקסיטטוריים) דוגמת זיהום פתוגני או טראומה‪.‬‬
‫ב‪ .‬כאשר הפתולוגיה נגרמת ע"י גורמים המזינים‬
‫ותורמים להמשך קיומה‪ ,‬דוגמת דלקת או ליחה‬
‫עודפת‪.‬‬

‫תמיכה והזנה פיזיולוגית‬
‫השימוש בגישה המסורתית של מתן תמיכה‬
‫פיסיולוגית נעשה ע"י בחינת רבדיה העמוקים של‬
‫הבעיה‪ ,‬תוך חיפוש אחר הגורמים שהוציאו את‬
‫המערכת מאיזון פיסיולוגי וגרמו לפתולוגיה‬
‫הספציפית‪ .‬גישה זו מתאימה במיוחד לבעיות‬
‫כרוניות וחותרת לתיקון מעמיק ויסודי של חוסר‬
‫האיזון ‪.‬‬

‫כמו כן היא מכוונת להיטיב עם הסטטוס המטבולי‬
‫ע"י דה‪-‬טוקסיפיקציה‪ ,‬שיפור בהזנת הרקמות‬
‫ובמצב האנרגטי וכיוצ"ב‪ .‬כאן יבואו לידי ביטוי‬
‫צמחים מסוג‪ :‬אדפטוגנים‪ ,‬מאתנים‪ ,‬אימיונו‪-‬‬
‫סטימולנטים‪ ,‬צמחים מפנים ואלטרטיבים וכדומה‪.‬‬
‫כאן גם נמצא שימוש של אסטרטגיית הזנה \‬
‫תמיכה (טרופורסטורציה) באיברי המפתח‪:‬‬
‫לב‪,‬כבד‪ ,‬טחול‪,‬ריאה‪ ,‬כליות‪ ,‬שחלות וכדומה‪.‬‬

‫• באסטרטגיה זו‪ ,‬הטיפול הספציפי לא יכוון‬
‫בהכרח לאתר שבו צצה הבעיה‪ -‬אלא למקור‬
‫הבעיה ‪,‬לדוגמא‪ :‬עצירות על רקע תפקוד‬
‫כבדי לקוי תטופל ע"י התייחסות לכבד‬
‫במקום‪ ,‬או במקביל‪ ,‬לטיפול בתפקוד המעי‪.‬‬
‫• אסטרטגיה זו גם מתאימה לטיפול במקרים‬
‫בהם קיימת נטייה מראש (פרה‪-‬דיספוזיציה)‬
‫לחוסר איזון עקב מצבי דחק‪ ,‬חסר ויטליות‪,‬‬
‫תזונה לקויה‪ ,‬גנטיקה וכדומה‪.‬‬

‫• שרשרת האירועים שלהלן מדגימה את‬
‫ההתייחסות המומלצת בפתולוגיה פשוטה‬
‫לכאורה‪ ,‬אשר שורשיה קשורים בכל קשת‬
‫הגורמים‪:‬‬
‫• פרה‪-‬דיספוזיציה למחלה‬
‫• גורמים אקסיטטוריים‬
‫• גורמים המזינים את המשך קיום המחלה‬

‫‪ .1‬סטרס ← ‪ .2‬אינסומניה←‬
‫‪ .3‬ירידה בויטליות ←‪ .4‬החלשות‬
‫חיסונית ← ‪ .5‬זיהום ויראלי←‬
‫‪ .6‬מצב ליחתי של הקרום‬
‫הרירי ←‪ .7‬שיעול‪.‬‬

‫• ‪ 1-4‬הינם גורמים הקשורים בפרהדיספוזיציה‬
‫• ‪ 5‬הינו גורם אקסיטטורי‬
‫• ‪ 6‬הינו גורם המזין את המשך קיום הבעיה‬
‫• ‪ 7‬הינו הביטוי הסימפטומטי של הבעיה‬

‫הסכימה שלהלן מסכמת הצגת‬
‫המקרה הנ"ל תוך ציון האסטרטגיה‬
‫הטיפולית הצמחית התואמת‬

‫•‬

‫•‬
‫•‬
‫•‬

‫טיפול מומלץ‬
‫גורם בשרשרת‬
‫אדפטוגנים‬
‫‪ .1‬סטרס‬
‫סדטיבים \ היפנוטיים‬
‫‪ .2‬אינסומניה‬
‫מאתנים‬
‫‪ . 3‬ירידה בויטליות‬
‫אימונוסטימולנטים‬
‫‪ .4‬החלשות חיסונית‬
‫נוגדי זיהום אנטי‪-‬ויראליים‬
‫‪ .5‬זיהום ויראלי‬
‫מוקו‪-‬סטטים‬
‫‪ .6‬מצב ליחתי‬
‫מכייחים ונוגדי‪-‬שיעול‬
‫‪ .7‬שיעול‬

‫הצעדים המוצגים להלן מסכמים את הגישה‬
‫האינטגרטיבית‬
‫בתהליך בניית ההרכב הצמחי הטיפולי‬
‫•‬
‫•‬

‫•‬
‫•‬

‫קביעת האבחנה הרפואית על פי אחד ‪ ,‬או יותר‪,‬‬
‫מהמודלים המקובלים‪.‬‬
‫סימון מטרות הטיפול בהתבסס על התפיסה הרפואית‬
‫המסורתית‪ ,‬התפיסה הרפואית האורתודוקסית‬
‫והמקרה הטיפולי הספציפי‪.‬‬
‫הגדרת עדיפויות טיפוליות מיידיות‪.‬‬
‫בהתאם לעדיפויות המיידיות שנבחרו‪ ,‬קביעת‬
‫האסטרטגיה הטיפולית כולל הפעילויות (‪(Actions‬‬
‫הנדרשות מהצמחים‪.‬‬

‫• בחירת הצמחים המתאימים שיספקו את הפעילויות‬
‫הנ"ל‪ .‬רצוי שלצמחים תהיה יכולת מענה בו זמנית על‬
‫מספר פונקציות‪ .‬יש לוודא שהצמחים מתאימים‬
‫לקונסטיטוציה של המטופל ולמצבו הכללי ולא רק ל"שם‬
‫של המחלה"‪.‬‬
‫• באם פעילות רפואית מסוימת אמורה להיות מודגשת‪ -‬יש‬
‫לבחור מספר צמחים למטרה זו‪ ,‬או לבחור בצמח חזק‬
‫מבחינת הפעילות הנידונה‪ ,‬ובמינון גבוה‪.‬‬
‫• יש להרכיב את הפורמולה בפורמט‪,‬בכמות ובמינון‬
‫הדרושים‪ .‬אין לבחור בצמחים רבים מדי בפורמולה אחת‪,‬‬
‫דבר העלול לפגוע ביעילות המינון של כל צמח‬
‫בפורמולה וכן ליצור אינטראקציות בלתי רצויות‪.‬‬

‫ולסיום‪ ,‬דוגמה להרכבי צמחים בהתאם ‪:‬‬
‫• ‪Tinc. Astragalus memb. 1:3 – 30 %‬‬
‫• ‪Tinc. Plantago lanceol. 1:3 – 30 %‬‬
‫• ‪Tinc. Angelica archang. 1:3 – 20 %‬‬
‫• ‪Ext. Glycyrrhiza glabra 1:1 – 20 %‬‬
‫• במינון של ‪ 5-10‬מ"ל ‪TID‬‬
‫הסבר‪:‬‬
‫• ה‪ Astragalus -‬מעורר חיסון ‪ ,‬אנטי ויראלי ובעל איכות‬
‫חמימה ויבשה והשפעה אדפטוגנית קלה‪.‬‬

‫• ה‪ Plantago -‬מכייח‪ ,‬מוקוסטטי‪ ,‬נוגד זיהום‪,‬‬
‫יבשושי מעט אך בו זמנית גם מלחלח‪.‬‬
‫• ה‪ Angelica -‬אף היא מכייחת‪ ,‬ובו זמנית מאתנת‬
‫את מערכת העיכול והריאה ומונעת היווצרות‬
‫והצטברות של ליחה פתוגנית ‪ .‬טעמה מריר‪-‬‬
‫מתקתק‪-‬פיקנטי‪ ,‬והיא מסייעת בספיגה ובפיזור של‬
‫הרכב הצמחים בגוף‪.‬‬
‫• ה‪ Glycyrrhiza -‬תומכת בהשפעה המאתנת‬
‫והאדפטוגנית של ה‪ Astragalus -‬כמו גם‬
‫בפעילות המכייחת של ה‪ Plantago -‬וה‪-‬‬
‫‪. Angelica‬‬

‫בנוסף‪ ,‬רצוי לשלב הרכב צמחים לנטילה לפני‬
‫השינה‪ ,‬כטיפול ישיר בהפרעות השינה ‪:‬‬

‫• ‪SDE Valeriana – 200 mg‬‬
‫• ‪SDE Humulus - 100 mg‬‬
‫• ‪SDE Schisandra – 50 mg‬‬
‫• מינון ‪ 1-2 :‬כמוסות לפני השינה‪.‬‬


Slide 6

‫על הקשר בין האבחנה לתהליך התאמת צמחי‬
‫המרפא למטופל בקליניקה הנטורופטית‬
‫הרצאה מאת גל מ‪ .‬ראן )‪RH (AHG‬‬
‫יו"ר עיל"ם‪ -‬העמותה הישראלית לצמחי מרפא‬

‫קיימות שתי גישות כלליות להתאמה‬
‫הקלינית של הרכב צמחי מרפא למטופל‪:‬‬
‫• התאמת הצמחים למחלה ממנה סובל‬
‫המטופל‪.‬‬
‫• התאמת הצמחים לצרכים האינדיבידואליים של‬
‫המטופל‪ ,‬כפי שהם עולים מתוך האבחנה הכוללת ‪.‬‬

‫התאמת הצמחים עפ"י המחלה‬

‫• כאן יינתנו הצמחים ל"שם של המחלה"‪ ,‬כפי שהוא מוגדר‬
‫בספרות הרפואית המערבית המודרנית ‪ ,‬לדוגמה‪:‬‬

‫• באם האדם סובל מזיהום עם קנדידה אלביקנס יינתנו‬
‫צמחים נוגדי זיהום ואנטי פטרייתים‬
‫• באם האדם סובל מדלקת מפרקים יינתנו צמחים נוגדי‬
‫דלקת‬
‫• באם האדם סובל מנדודי שינה יינתנו צמחים היפנוטיים‬
‫משרי שינה וכיוצא בזה‪.‬‬

‫וזה עוד במקרה הטוב‪ ,‬במקרה הפחות טוב‬
‫המטופל הסובל מהפרעות קשב וזיכרון יקבל‬
‫כמוסות של ג'ינקו "כי זה טוב לזיכרון"‪.‬‬
‫• גישה זו הינה מוגבלת‪ ,‬ואינה לוקחת בחשבון את‬
‫הצרכים האינדיבידואליים של המטופל ואת‬
‫"התמונה הקלינית הכוללת" המבטאת חוסר איזון‬
‫עמוק ובסיסי יותר‪.‬‬

‫התאמת צמחים עפ"י צרכים‬
‫אינדיבידואליים‬
‫• גישה זו רווחת יותר ברפואת הצמחים המסורתית של‬
‫אזורנו וברפואות המזרח‪.‬‬
‫• כאן‪ ,‬ישנה בחינה והערכה של דפוסים ותסמינים בניסיון‬
‫להגיע להבנה של נטיות (פרה‪-‬דיספוזיציות)‪ ,‬תהליכים‬
‫והפרות באיזון‪.‬‬
‫• ה"מחלה" נתפסת כאחד מההתבטאויות של חוסר איזון‬
‫מהותי יותר והניסיון‪ ,‬הן מבחינת האבחנה והן מבחינת‬
‫הטיפול הצמחי‪ ,‬הנו להשיב את המערכת הכוללת לאיזון‬
‫ובכך לאפשר תנאים אופטימליים לחזרה לבריאות תקינה‬
‫יותר‪.‬‬

‫• קיימת גם גישה שלישית‪ ,‬אינטגרטיבית‪,‬‬
‫הגורסת כי יש להתבסס על ידע מדעי מודרני‬
‫לשם הבנת תהליכים פתולוגיים‪ .‬בו זמנית‬
‫גישה זו אינה מתעלמת מהידע המסורתי‬
‫המאפשר להבין לעומקו את האדם בו‬
‫מתרחשת ה"מחלה"‪.‬‬
‫•‬

‫כל זה נשמע מאוד תיאורטי‪ ,‬הבה ונדגים‬
‫את הנושא ‪:‬‬
‫• תיאור מקרה א'‬
‫( תמציתי‪ ,‬רק ע"מ להמחיש הנושא)‬

‫מטופלת בתקופת גיל המעבר – סובלת‬
‫מיתר לחץ דם‪ ,‬היפר‪ -‬ליפידמיה‪ ,‬גלי‬
‫חום‪ ,‬הפרעות שינה‪ ,‬יובש של העור‬
‫השיער והנרתיק ויתר פעילות של בלוטת‬
‫התריס‪.‬‬

‫• עפ"י גישה א' קיימים כאן מגוון של תסמינים‬
‫או מצבי חולי מוגדרים‪ ,‬כאשר כל אחד מהם‬
‫דורש טיפול מוגדר‪ :‬צמח לטיפול ביתר לחץ‬
‫דם‪ ,‬צמח לטיפול ביתר תריסיות‪ ,‬צמח לנדודי‬
‫שינה וכדומה‪.‬‬
‫• מבחינה מעשית אנו עומדים בפני מצב בו‬
‫ניאלץ לעיתים להשתמש במספר רב של‬
‫צמחים על מנת לטפל בכל אותן "מחלות"‬
‫שונות מהן סובלת המטופלת‪.‬‬

‫• עפ"י גישה ב' מדובר במצבור של תסמינים‬
‫המעידים על מצב המוגדר כחוסר יין‪.‬‬
‫• החסר בהורמוני המין האופייני לגיל המעבר‬
‫הנו רק אחת מההתבטאויות של חוסר היין‬
‫הכללי‪ .‬גישה זו תעשה שימוש בצמחים‬
‫המזינים את היין – את הצד‬
‫הנשי‪,‬הפנימי‪,‬החומרי‪ ,‬הלחלוחי‪ ,‬המתון‪,‬‬
‫המכיל ומקבל – במטרה להשפיע באופן זה‬
‫על חוסר האיזון הבסיסי אשר הוביל‬
‫להיווצרות התסמינים או ה"מחלות"‪.‬‬

‫• הבה ונבחן בהקשר זה את הצמח ‪:‬‬

‫‪Leonurus cardiaca‬‬

‫•‬

‫•‬

‫•‬
‫•‬

‫הצמח גדל באירופה‪ ,‬ארה"ב וסין‪ .‬עלוותו משמשת‬
‫למטרות רפואיות‪.‬‬
‫מחקרים אשר נעשו עם תמציות של ‪,Leonurus‬‬
‫הראו עיכוב הצמדות של טסיות וירידה ברמה של‬
‫ליפידים בדם‪ .‬נצפתה גם השפעה מעכבת על‬
‫פעילות תאי שריר הלב ‪ In Vitro‬וכן עיכוב ייצור של‬
‫טירוקסין ע"י בלוטת התריס‪.‬‬
‫פעילות רפואית‪:‬‬
‫מרגיע‪ ,‬נוגד עווית‪ ,‬היפו‪-‬ליפידמי‪,‬מפחית לחץ דם‪,‬‬
‫אנטי‪ -‬טירוטרופי‪ ,‬מאזן פעילות הורמונאלית ‪.‬‬

‫• התוויות מודרניות‪:‬‬
‫יתר לחץ דם‪,‬היפר‪-‬ליפידמיה‪ ,‬גלי חום‬
‫ותסמונת גיל המעבר‪ ,‬הפרעות וכאבי מחזור‪,‬‬
‫יתר פעילות של בלוטת התריס‪ ,‬רגיזות יתר‬
‫ומצבים המאופינים ביתר פעילות עיצבית‪.‬‬

‫•‬

‫•‬
‫•‬
‫•‬

‫התוויות מסורתיות ‪:‬‬
‫זהו צמח קריר באיכותו המשמש לטיפול במצבים‬
‫המתאפיינים בתסמינים של ‪:‬‬
‫חום – למשל גלי חום‬
‫עודף – למשל היפר ליפידמיה ויתר תריסיות‬
‫תקיעות – למשל יתר לחץ דם‬

‫• הוא איננו מטפל באופן ישיר בחוסר של יין‪ ,‬ולכן נשלב‬
‫אותו בטיפול במקרה זה עם צמח מזין יין דוגמת‬
‫• ‪Anemarrhena asphodeloides‬‬

‫הגישה השלישית‪ ,‬האינטגרטיבית‪,‬‬
‫משלבת בין שתי הגישות‪.‬‬
‫• שילוב בין אסטרטגיה מפצה (קומפנסטורית) המתמקדת‬
‫במתן מענה מהיר אך שטחי לתסמינים של‬
‫הפתולוגיה‪,‬לבין אסטרטגית תמיכה והזנה פיסיולוגית‬
‫היורדת לשורש הפתולוגיה‪.‬‬
‫• ב‪ 2 -‬הגישות הנ"ל מודגשת כמובן חשיבות התשאול‪,‬‬
‫האבחון ושילוב הצמחים באופן אישי המתאים לצרכי‬
‫המטופל‪.‬‬
‫• כפועל יוצא‪ ,‬בהחלט ייתכן מתן פרוטוקול טיפולי שונה ל‪-‬‬
‫‪ 2‬מטופלים עבור אותה פתולוגיה‪.‬‬

‫פיצוי פיזיולוגי (קומפנסציה)‬
‫• זוהי הגישה המערבית שמרנית המכונה "מתערבת" או‬
‫"מפצה" והמתמקדת בטיפול סימפטומתי בפתולוגיה‬
‫הקיימת‪,‬וזאת מבלי לרדת לשורשיה המשוערים‪.‬‬
‫גישה זו מתאימה במיוחד לטיפול בבעיות אקוטיות‬
‫ולמצבים מסכני חיים‪.‬‬
‫• בגישה זו נמצא שימוש בשלל הפעילויות הרפואיות‬
‫שהתחילית שלהן היא‪ -‬אנטי ‪:‬‬
‫• א‪.‬דלקתי‪ ,‬א‪.‬וירלי‪ ,‬א‪.‬ספטי‪ ,‬א‪.‬ספסמודי‪ ,‬א‪.‬אלרגי‪ ,‬וכן גם‬
‫‪ -‬סדטיבי‪ ,‬היפנוטי‪ ,‬וכו'‪.‬‬

‫• לגישה זו גם אופייני השימוש בצמחים "ספציפיים"‬
‫‪ :‬בן חרצית‪-‬למיגרנה‪ ,‬ארניקה‪-‬לטראומות‬
‫מקומיות‪ ,‬פיליפנדולה ‪ -‬לצרבת וכיוצ"ב‪.‬‬
‫( לא מאד הוליסטי‪ ,‬בואו נודה ) ‪.‬‬
‫• האסטרטגיה המפצה מתאימה לטיפול ב‪ 2 -‬סוגי מקרים‪:‬‬

‫• א‪ .‬כאשר הפתולוגיה נגרמת ע"י גורמים מעוררים‬
‫(אקסיטטוריים) דוגמת זיהום פתוגני או טראומה‪.‬‬
‫ב‪ .‬כאשר הפתולוגיה נגרמת ע"י גורמים המזינים‬
‫ותורמים להמשך קיומה‪ ,‬דוגמת דלקת או ליחה‬
‫עודפת‪.‬‬

‫תמיכה והזנה פיזיולוגית‬
‫השימוש בגישה המסורתית של מתן תמיכה‬
‫פיסיולוגית נעשה ע"י בחינת רבדיה העמוקים של‬
‫הבעיה‪ ,‬תוך חיפוש אחר הגורמים שהוציאו את‬
‫המערכת מאיזון פיסיולוגי וגרמו לפתולוגיה‬
‫הספציפית‪ .‬גישה זו מתאימה במיוחד לבעיות‬
‫כרוניות וחותרת לתיקון מעמיק ויסודי של חוסר‬
‫האיזון ‪.‬‬

‫כמו כן היא מכוונת להיטיב עם הסטטוס המטבולי‬
‫ע"י דה‪-‬טוקסיפיקציה‪ ,‬שיפור בהזנת הרקמות‬
‫ובמצב האנרגטי וכיוצ"ב‪ .‬כאן יבואו לידי ביטוי‬
‫צמחים מסוג‪ :‬אדפטוגנים‪ ,‬מאתנים‪ ,‬אימיונו‪-‬‬
‫סטימולנטים‪ ,‬צמחים מפנים ואלטרטיבים וכדומה‪.‬‬
‫כאן גם נמצא שימוש של אסטרטגיית הזנה \‬
‫תמיכה (טרופורסטורציה) באיברי המפתח‪:‬‬
‫לב‪,‬כבד‪ ,‬טחול‪,‬ריאה‪ ,‬כליות‪ ,‬שחלות וכדומה‪.‬‬

‫• באסטרטגיה זו‪ ,‬הטיפול הספציפי לא יכוון‬
‫בהכרח לאתר שבו צצה הבעיה‪ -‬אלא למקור‬
‫הבעיה ‪,‬לדוגמא‪ :‬עצירות על רקע תפקוד‬
‫כבדי לקוי תטופל ע"י התייחסות לכבד‬
‫במקום‪ ,‬או במקביל‪ ,‬לטיפול בתפקוד המעי‪.‬‬
‫• אסטרטגיה זו גם מתאימה לטיפול במקרים‬
‫בהם קיימת נטייה מראש (פרה‪-‬דיספוזיציה)‬
‫לחוסר איזון עקב מצבי דחק‪ ,‬חסר ויטליות‪,‬‬
‫תזונה לקויה‪ ,‬גנטיקה וכדומה‪.‬‬

‫• שרשרת האירועים שלהלן מדגימה את‬
‫ההתייחסות המומלצת בפתולוגיה פשוטה‬
‫לכאורה‪ ,‬אשר שורשיה קשורים בכל קשת‬
‫הגורמים‪:‬‬
‫• פרה‪-‬דיספוזיציה למחלה‬
‫• גורמים אקסיטטוריים‬
‫• גורמים המזינים את המשך קיום המחלה‬

‫‪ .1‬סטרס ← ‪ .2‬אינסומניה←‬
‫‪ .3‬ירידה בויטליות ←‪ .4‬החלשות‬
‫חיסונית ← ‪ .5‬זיהום ויראלי←‬
‫‪ .6‬מצב ליחתי של הקרום‬
‫הרירי ←‪ .7‬שיעול‪.‬‬

‫• ‪ 1-4‬הינם גורמים הקשורים בפרהדיספוזיציה‬
‫• ‪ 5‬הינו גורם אקסיטטורי‬
‫• ‪ 6‬הינו גורם המזין את המשך קיום הבעיה‬
‫• ‪ 7‬הינו הביטוי הסימפטומטי של הבעיה‬

‫הסכימה שלהלן מסכמת הצגת‬
‫המקרה הנ"ל תוך ציון האסטרטגיה‬
‫הטיפולית הצמחית התואמת‬

‫•‬

‫•‬
‫•‬
‫•‬

‫טיפול מומלץ‬
‫גורם בשרשרת‬
‫אדפטוגנים‬
‫‪ .1‬סטרס‬
‫סדטיבים \ היפנוטיים‬
‫‪ .2‬אינסומניה‬
‫מאתנים‬
‫‪ . 3‬ירידה בויטליות‬
‫אימונוסטימולנטים‬
‫‪ .4‬החלשות חיסונית‬
‫נוגדי זיהום אנטי‪-‬ויראליים‬
‫‪ .5‬זיהום ויראלי‬
‫מוקו‪-‬סטטים‬
‫‪ .6‬מצב ליחתי‬
‫מכייחים ונוגדי‪-‬שיעול‬
‫‪ .7‬שיעול‬

‫הצעדים המוצגים להלן מסכמים את הגישה‬
‫האינטגרטיבית‬
‫בתהליך בניית ההרכב הצמחי הטיפולי‬
‫•‬
‫•‬

‫•‬
‫•‬

‫קביעת האבחנה הרפואית על פי אחד ‪ ,‬או יותר‪,‬‬
‫מהמודלים המקובלים‪.‬‬
‫סימון מטרות הטיפול בהתבסס על התפיסה הרפואית‬
‫המסורתית‪ ,‬התפיסה הרפואית האורתודוקסית‬
‫והמקרה הטיפולי הספציפי‪.‬‬
‫הגדרת עדיפויות טיפוליות מיידיות‪.‬‬
‫בהתאם לעדיפויות המיידיות שנבחרו‪ ,‬קביעת‬
‫האסטרטגיה הטיפולית כולל הפעילויות (‪(Actions‬‬
‫הנדרשות מהצמחים‪.‬‬

‫• בחירת הצמחים המתאימים שיספקו את הפעילויות‬
‫הנ"ל‪ .‬רצוי שלצמחים תהיה יכולת מענה בו זמנית על‬
‫מספר פונקציות‪ .‬יש לוודא שהצמחים מתאימים‬
‫לקונסטיטוציה של המטופל ולמצבו הכללי ולא רק ל"שם‬
‫של המחלה"‪.‬‬
‫• באם פעילות רפואית מסוימת אמורה להיות מודגשת‪ -‬יש‬
‫לבחור מספר צמחים למטרה זו‪ ,‬או לבחור בצמח חזק‬
‫מבחינת הפעילות הנידונה‪ ,‬ובמינון גבוה‪.‬‬
‫• יש להרכיב את הפורמולה בפורמט‪,‬בכמות ובמינון‬
‫הדרושים‪ .‬אין לבחור בצמחים רבים מדי בפורמולה אחת‪,‬‬
‫דבר העלול לפגוע ביעילות המינון של כל צמח‬
‫בפורמולה וכן ליצור אינטראקציות בלתי רצויות‪.‬‬

‫ולסיום‪ ,‬דוגמה להרכבי צמחים בהתאם ‪:‬‬
‫• ‪Tinc. Astragalus memb. 1:3 – 30 %‬‬
‫• ‪Tinc. Plantago lanceol. 1:3 – 30 %‬‬
‫• ‪Tinc. Angelica archang. 1:3 – 20 %‬‬
‫• ‪Ext. Glycyrrhiza glabra 1:1 – 20 %‬‬
‫• במינון של ‪ 5-10‬מ"ל ‪TID‬‬
‫הסבר‪:‬‬
‫• ה‪ Astragalus -‬מעורר חיסון ‪ ,‬אנטי ויראלי ובעל איכות‬
‫חמימה ויבשה והשפעה אדפטוגנית קלה‪.‬‬

‫• ה‪ Plantago -‬מכייח‪ ,‬מוקוסטטי‪ ,‬נוגד זיהום‪,‬‬
‫יבשושי מעט אך בו זמנית גם מלחלח‪.‬‬
‫• ה‪ Angelica -‬אף היא מכייחת‪ ,‬ובו זמנית מאתנת‬
‫את מערכת העיכול והריאה ומונעת היווצרות‬
‫והצטברות של ליחה פתוגנית ‪ .‬טעמה מריר‪-‬‬
‫מתקתק‪-‬פיקנטי‪ ,‬והיא מסייעת בספיגה ובפיזור של‬
‫הרכב הצמחים בגוף‪.‬‬
‫• ה‪ Glycyrrhiza -‬תומכת בהשפעה המאתנת‬
‫והאדפטוגנית של ה‪ Astragalus -‬כמו גם‬
‫בפעילות המכייחת של ה‪ Plantago -‬וה‪-‬‬
‫‪. Angelica‬‬

‫בנוסף‪ ,‬רצוי לשלב הרכב צמחים לנטילה לפני‬
‫השינה‪ ,‬כטיפול ישיר בהפרעות השינה ‪:‬‬

‫• ‪SDE Valeriana – 200 mg‬‬
‫• ‪SDE Humulus - 100 mg‬‬
‫• ‪SDE Schisandra – 50 mg‬‬
‫• מינון ‪ 1-2 :‬כמוסות לפני השינה‪.‬‬


Slide 7

‫על הקשר בין האבחנה לתהליך התאמת צמחי‬
‫המרפא למטופל בקליניקה הנטורופטית‬
‫הרצאה מאת גל מ‪ .‬ראן )‪RH (AHG‬‬
‫יו"ר עיל"ם‪ -‬העמותה הישראלית לצמחי מרפא‬

‫קיימות שתי גישות כלליות להתאמה‬
‫הקלינית של הרכב צמחי מרפא למטופל‪:‬‬
‫• התאמת הצמחים למחלה ממנה סובל‬
‫המטופל‪.‬‬
‫• התאמת הצמחים לצרכים האינדיבידואליים של‬
‫המטופל‪ ,‬כפי שהם עולים מתוך האבחנה הכוללת ‪.‬‬

‫התאמת הצמחים עפ"י המחלה‬

‫• כאן יינתנו הצמחים ל"שם של המחלה"‪ ,‬כפי שהוא מוגדר‬
‫בספרות הרפואית המערבית המודרנית ‪ ,‬לדוגמה‪:‬‬

‫• באם האדם סובל מזיהום עם קנדידה אלביקנס יינתנו‬
‫צמחים נוגדי זיהום ואנטי פטרייתים‬
‫• באם האדם סובל מדלקת מפרקים יינתנו צמחים נוגדי‬
‫דלקת‬
‫• באם האדם סובל מנדודי שינה יינתנו צמחים היפנוטיים‬
‫משרי שינה וכיוצא בזה‪.‬‬

‫וזה עוד במקרה הטוב‪ ,‬במקרה הפחות טוב‬
‫המטופל הסובל מהפרעות קשב וזיכרון יקבל‬
‫כמוסות של ג'ינקו "כי זה טוב לזיכרון"‪.‬‬
‫• גישה זו הינה מוגבלת‪ ,‬ואינה לוקחת בחשבון את‬
‫הצרכים האינדיבידואליים של המטופל ואת‬
‫"התמונה הקלינית הכוללת" המבטאת חוסר איזון‬
‫עמוק ובסיסי יותר‪.‬‬

‫התאמת צמחים עפ"י צרכים‬
‫אינדיבידואליים‬
‫• גישה זו רווחת יותר ברפואת הצמחים המסורתית של‬
‫אזורנו וברפואות המזרח‪.‬‬
‫• כאן‪ ,‬ישנה בחינה והערכה של דפוסים ותסמינים בניסיון‬
‫להגיע להבנה של נטיות (פרה‪-‬דיספוזיציות)‪ ,‬תהליכים‬
‫והפרות באיזון‪.‬‬
‫• ה"מחלה" נתפסת כאחד מההתבטאויות של חוסר איזון‬
‫מהותי יותר והניסיון‪ ,‬הן מבחינת האבחנה והן מבחינת‬
‫הטיפול הצמחי‪ ,‬הנו להשיב את המערכת הכוללת לאיזון‬
‫ובכך לאפשר תנאים אופטימליים לחזרה לבריאות תקינה‬
‫יותר‪.‬‬

‫• קיימת גם גישה שלישית‪ ,‬אינטגרטיבית‪,‬‬
‫הגורסת כי יש להתבסס על ידע מדעי מודרני‬
‫לשם הבנת תהליכים פתולוגיים‪ .‬בו זמנית‬
‫גישה זו אינה מתעלמת מהידע המסורתי‬
‫המאפשר להבין לעומקו את האדם בו‬
‫מתרחשת ה"מחלה"‪.‬‬
‫•‬

‫כל זה נשמע מאוד תיאורטי‪ ,‬הבה ונדגים‬
‫את הנושא ‪:‬‬
‫• תיאור מקרה א'‬
‫( תמציתי‪ ,‬רק ע"מ להמחיש הנושא)‬

‫מטופלת בתקופת גיל המעבר – סובלת‬
‫מיתר לחץ דם‪ ,‬היפר‪ -‬ליפידמיה‪ ,‬גלי‬
‫חום‪ ,‬הפרעות שינה‪ ,‬יובש של העור‬
‫השיער והנרתיק ויתר פעילות של בלוטת‬
‫התריס‪.‬‬

‫• עפ"י גישה א' קיימים כאן מגוון של תסמינים‬
‫או מצבי חולי מוגדרים‪ ,‬כאשר כל אחד מהם‬
‫דורש טיפול מוגדר‪ :‬צמח לטיפול ביתר לחץ‬
‫דם‪ ,‬צמח לטיפול ביתר תריסיות‪ ,‬צמח לנדודי‬
‫שינה וכדומה‪.‬‬
‫• מבחינה מעשית אנו עומדים בפני מצב בו‬
‫ניאלץ לעיתים להשתמש במספר רב של‬
‫צמחים על מנת לטפל בכל אותן "מחלות"‬
‫שונות מהן סובלת המטופלת‪.‬‬

‫• עפ"י גישה ב' מדובר במצבור של תסמינים‬
‫המעידים על מצב המוגדר כחוסר יין‪.‬‬
‫• החסר בהורמוני המין האופייני לגיל המעבר‬
‫הנו רק אחת מההתבטאויות של חוסר היין‬
‫הכללי‪ .‬גישה זו תעשה שימוש בצמחים‬
‫המזינים את היין – את הצד‬
‫הנשי‪,‬הפנימי‪,‬החומרי‪ ,‬הלחלוחי‪ ,‬המתון‪,‬‬
‫המכיל ומקבל – במטרה להשפיע באופן זה‬
‫על חוסר האיזון הבסיסי אשר הוביל‬
‫להיווצרות התסמינים או ה"מחלות"‪.‬‬

‫• הבה ונבחן בהקשר זה את הצמח ‪:‬‬

‫‪Leonurus cardiaca‬‬

‫•‬

‫•‬

‫•‬
‫•‬

‫הצמח גדל באירופה‪ ,‬ארה"ב וסין‪ .‬עלוותו משמשת‬
‫למטרות רפואיות‪.‬‬
‫מחקרים אשר נעשו עם תמציות של ‪,Leonurus‬‬
‫הראו עיכוב הצמדות של טסיות וירידה ברמה של‬
‫ליפידים בדם‪ .‬נצפתה גם השפעה מעכבת על‬
‫פעילות תאי שריר הלב ‪ In Vitro‬וכן עיכוב ייצור של‬
‫טירוקסין ע"י בלוטת התריס‪.‬‬
‫פעילות רפואית‪:‬‬
‫מרגיע‪ ,‬נוגד עווית‪ ,‬היפו‪-‬ליפידמי‪,‬מפחית לחץ דם‪,‬‬
‫אנטי‪ -‬טירוטרופי‪ ,‬מאזן פעילות הורמונאלית ‪.‬‬

‫• התוויות מודרניות‪:‬‬
‫יתר לחץ דם‪,‬היפר‪-‬ליפידמיה‪ ,‬גלי חום‬
‫ותסמונת גיל המעבר‪ ,‬הפרעות וכאבי מחזור‪,‬‬
‫יתר פעילות של בלוטת התריס‪ ,‬רגיזות יתר‬
‫ומצבים המאופינים ביתר פעילות עיצבית‪.‬‬

‫•‬

‫•‬
‫•‬
‫•‬

‫התוויות מסורתיות ‪:‬‬
‫זהו צמח קריר באיכותו המשמש לטיפול במצבים‬
‫המתאפיינים בתסמינים של ‪:‬‬
‫חום – למשל גלי חום‬
‫עודף – למשל היפר ליפידמיה ויתר תריסיות‬
‫תקיעות – למשל יתר לחץ דם‬

‫• הוא איננו מטפל באופן ישיר בחוסר של יין‪ ,‬ולכן נשלב‬
‫אותו בטיפול במקרה זה עם צמח מזין יין דוגמת‬
‫• ‪Anemarrhena asphodeloides‬‬

‫הגישה השלישית‪ ,‬האינטגרטיבית‪,‬‬
‫משלבת בין שתי הגישות‪.‬‬
‫• שילוב בין אסטרטגיה מפצה (קומפנסטורית) המתמקדת‬
‫במתן מענה מהיר אך שטחי לתסמינים של‬
‫הפתולוגיה‪,‬לבין אסטרטגית תמיכה והזנה פיסיולוגית‬
‫היורדת לשורש הפתולוגיה‪.‬‬
‫• ב‪ 2 -‬הגישות הנ"ל מודגשת כמובן חשיבות התשאול‪,‬‬
‫האבחון ושילוב הצמחים באופן אישי המתאים לצרכי‬
‫המטופל‪.‬‬
‫• כפועל יוצא‪ ,‬בהחלט ייתכן מתן פרוטוקול טיפולי שונה ל‪-‬‬
‫‪ 2‬מטופלים עבור אותה פתולוגיה‪.‬‬

‫פיצוי פיזיולוגי (קומפנסציה)‬
‫• זוהי הגישה המערבית שמרנית המכונה "מתערבת" או‬
‫"מפצה" והמתמקדת בטיפול סימפטומתי בפתולוגיה‬
‫הקיימת‪,‬וזאת מבלי לרדת לשורשיה המשוערים‪.‬‬
‫גישה זו מתאימה במיוחד לטיפול בבעיות אקוטיות‬
‫ולמצבים מסכני חיים‪.‬‬
‫• בגישה זו נמצא שימוש בשלל הפעילויות הרפואיות‬
‫שהתחילית שלהן היא‪ -‬אנטי ‪:‬‬
‫• א‪.‬דלקתי‪ ,‬א‪.‬וירלי‪ ,‬א‪.‬ספטי‪ ,‬א‪.‬ספסמודי‪ ,‬א‪.‬אלרגי‪ ,‬וכן גם‬
‫‪ -‬סדטיבי‪ ,‬היפנוטי‪ ,‬וכו'‪.‬‬

‫• לגישה זו גם אופייני השימוש בצמחים "ספציפיים"‬
‫‪ :‬בן חרצית‪-‬למיגרנה‪ ,‬ארניקה‪-‬לטראומות‬
‫מקומיות‪ ,‬פיליפנדולה ‪ -‬לצרבת וכיוצ"ב‪.‬‬
‫( לא מאד הוליסטי‪ ,‬בואו נודה ) ‪.‬‬
‫• האסטרטגיה המפצה מתאימה לטיפול ב‪ 2 -‬סוגי מקרים‪:‬‬

‫• א‪ .‬כאשר הפתולוגיה נגרמת ע"י גורמים מעוררים‬
‫(אקסיטטוריים) דוגמת זיהום פתוגני או טראומה‪.‬‬
‫ב‪ .‬כאשר הפתולוגיה נגרמת ע"י גורמים המזינים‬
‫ותורמים להמשך קיומה‪ ,‬דוגמת דלקת או ליחה‬
‫עודפת‪.‬‬

‫תמיכה והזנה פיזיולוגית‬
‫השימוש בגישה המסורתית של מתן תמיכה‬
‫פיסיולוגית נעשה ע"י בחינת רבדיה העמוקים של‬
‫הבעיה‪ ,‬תוך חיפוש אחר הגורמים שהוציאו את‬
‫המערכת מאיזון פיסיולוגי וגרמו לפתולוגיה‬
‫הספציפית‪ .‬גישה זו מתאימה במיוחד לבעיות‬
‫כרוניות וחותרת לתיקון מעמיק ויסודי של חוסר‬
‫האיזון ‪.‬‬

‫כמו כן היא מכוונת להיטיב עם הסטטוס המטבולי‬
‫ע"י דה‪-‬טוקסיפיקציה‪ ,‬שיפור בהזנת הרקמות‬
‫ובמצב האנרגטי וכיוצ"ב‪ .‬כאן יבואו לידי ביטוי‬
‫צמחים מסוג‪ :‬אדפטוגנים‪ ,‬מאתנים‪ ,‬אימיונו‪-‬‬
‫סטימולנטים‪ ,‬צמחים מפנים ואלטרטיבים וכדומה‪.‬‬
‫כאן גם נמצא שימוש של אסטרטגיית הזנה \‬
‫תמיכה (טרופורסטורציה) באיברי המפתח‪:‬‬
‫לב‪,‬כבד‪ ,‬טחול‪,‬ריאה‪ ,‬כליות‪ ,‬שחלות וכדומה‪.‬‬

‫• באסטרטגיה זו‪ ,‬הטיפול הספציפי לא יכוון‬
‫בהכרח לאתר שבו צצה הבעיה‪ -‬אלא למקור‬
‫הבעיה ‪,‬לדוגמא‪ :‬עצירות על רקע תפקוד‬
‫כבדי לקוי תטופל ע"י התייחסות לכבד‬
‫במקום‪ ,‬או במקביל‪ ,‬לטיפול בתפקוד המעי‪.‬‬
‫• אסטרטגיה זו גם מתאימה לטיפול במקרים‬
‫בהם קיימת נטייה מראש (פרה‪-‬דיספוזיציה)‬
‫לחוסר איזון עקב מצבי דחק‪ ,‬חסר ויטליות‪,‬‬
‫תזונה לקויה‪ ,‬גנטיקה וכדומה‪.‬‬

‫• שרשרת האירועים שלהלן מדגימה את‬
‫ההתייחסות המומלצת בפתולוגיה פשוטה‬
‫לכאורה‪ ,‬אשר שורשיה קשורים בכל קשת‬
‫הגורמים‪:‬‬
‫• פרה‪-‬דיספוזיציה למחלה‬
‫• גורמים אקסיטטוריים‬
‫• גורמים המזינים את המשך קיום המחלה‬

‫‪ .1‬סטרס ← ‪ .2‬אינסומניה←‬
‫‪ .3‬ירידה בויטליות ←‪ .4‬החלשות‬
‫חיסונית ← ‪ .5‬זיהום ויראלי←‬
‫‪ .6‬מצב ליחתי של הקרום‬
‫הרירי ←‪ .7‬שיעול‪.‬‬

‫• ‪ 1-4‬הינם גורמים הקשורים בפרהדיספוזיציה‬
‫• ‪ 5‬הינו גורם אקסיטטורי‬
‫• ‪ 6‬הינו גורם המזין את המשך קיום הבעיה‬
‫• ‪ 7‬הינו הביטוי הסימפטומטי של הבעיה‬

‫הסכימה שלהלן מסכמת הצגת‬
‫המקרה הנ"ל תוך ציון האסטרטגיה‬
‫הטיפולית הצמחית התואמת‬

‫•‬

‫•‬
‫•‬
‫•‬

‫טיפול מומלץ‬
‫גורם בשרשרת‬
‫אדפטוגנים‬
‫‪ .1‬סטרס‬
‫סדטיבים \ היפנוטיים‬
‫‪ .2‬אינסומניה‬
‫מאתנים‬
‫‪ . 3‬ירידה בויטליות‬
‫אימונוסטימולנטים‬
‫‪ .4‬החלשות חיסונית‬
‫נוגדי זיהום אנטי‪-‬ויראליים‬
‫‪ .5‬זיהום ויראלי‬
‫מוקו‪-‬סטטים‬
‫‪ .6‬מצב ליחתי‬
‫מכייחים ונוגדי‪-‬שיעול‬
‫‪ .7‬שיעול‬

‫הצעדים המוצגים להלן מסכמים את הגישה‬
‫האינטגרטיבית‬
‫בתהליך בניית ההרכב הצמחי הטיפולי‬
‫•‬
‫•‬

‫•‬
‫•‬

‫קביעת האבחנה הרפואית על פי אחד ‪ ,‬או יותר‪,‬‬
‫מהמודלים המקובלים‪.‬‬
‫סימון מטרות הטיפול בהתבסס על התפיסה הרפואית‬
‫המסורתית‪ ,‬התפיסה הרפואית האורתודוקסית‬
‫והמקרה הטיפולי הספציפי‪.‬‬
‫הגדרת עדיפויות טיפוליות מיידיות‪.‬‬
‫בהתאם לעדיפויות המיידיות שנבחרו‪ ,‬קביעת‬
‫האסטרטגיה הטיפולית כולל הפעילויות (‪(Actions‬‬
‫הנדרשות מהצמחים‪.‬‬

‫• בחירת הצמחים המתאימים שיספקו את הפעילויות‬
‫הנ"ל‪ .‬רצוי שלצמחים תהיה יכולת מענה בו זמנית על‬
‫מספר פונקציות‪ .‬יש לוודא שהצמחים מתאימים‬
‫לקונסטיטוציה של המטופל ולמצבו הכללי ולא רק ל"שם‬
‫של המחלה"‪.‬‬
‫• באם פעילות רפואית מסוימת אמורה להיות מודגשת‪ -‬יש‬
‫לבחור מספר צמחים למטרה זו‪ ,‬או לבחור בצמח חזק‬
‫מבחינת הפעילות הנידונה‪ ,‬ובמינון גבוה‪.‬‬
‫• יש להרכיב את הפורמולה בפורמט‪,‬בכמות ובמינון‬
‫הדרושים‪ .‬אין לבחור בצמחים רבים מדי בפורמולה אחת‪,‬‬
‫דבר העלול לפגוע ביעילות המינון של כל צמח‬
‫בפורמולה וכן ליצור אינטראקציות בלתי רצויות‪.‬‬

‫ולסיום‪ ,‬דוגמה להרכבי צמחים בהתאם ‪:‬‬
‫• ‪Tinc. Astragalus memb. 1:3 – 30 %‬‬
‫• ‪Tinc. Plantago lanceol. 1:3 – 30 %‬‬
‫• ‪Tinc. Angelica archang. 1:3 – 20 %‬‬
‫• ‪Ext. Glycyrrhiza glabra 1:1 – 20 %‬‬
‫• במינון של ‪ 5-10‬מ"ל ‪TID‬‬
‫הסבר‪:‬‬
‫• ה‪ Astragalus -‬מעורר חיסון ‪ ,‬אנטי ויראלי ובעל איכות‬
‫חמימה ויבשה והשפעה אדפטוגנית קלה‪.‬‬

‫• ה‪ Plantago -‬מכייח‪ ,‬מוקוסטטי‪ ,‬נוגד זיהום‪,‬‬
‫יבשושי מעט אך בו זמנית גם מלחלח‪.‬‬
‫• ה‪ Angelica -‬אף היא מכייחת‪ ,‬ובו זמנית מאתנת‬
‫את מערכת העיכול והריאה ומונעת היווצרות‬
‫והצטברות של ליחה פתוגנית ‪ .‬טעמה מריר‪-‬‬
‫מתקתק‪-‬פיקנטי‪ ,‬והיא מסייעת בספיגה ובפיזור של‬
‫הרכב הצמחים בגוף‪.‬‬
‫• ה‪ Glycyrrhiza -‬תומכת בהשפעה המאתנת‬
‫והאדפטוגנית של ה‪ Astragalus -‬כמו גם‬
‫בפעילות המכייחת של ה‪ Plantago -‬וה‪-‬‬
‫‪. Angelica‬‬

‫בנוסף‪ ,‬רצוי לשלב הרכב צמחים לנטילה לפני‬
‫השינה‪ ,‬כטיפול ישיר בהפרעות השינה ‪:‬‬

‫• ‪SDE Valeriana – 200 mg‬‬
‫• ‪SDE Humulus - 100 mg‬‬
‫• ‪SDE Schisandra – 50 mg‬‬
‫• מינון ‪ 1-2 :‬כמוסות לפני השינה‪.‬‬


Slide 8

‫על הקשר בין האבחנה לתהליך התאמת צמחי‬
‫המרפא למטופל בקליניקה הנטורופטית‬
‫הרצאה מאת גל מ‪ .‬ראן )‪RH (AHG‬‬
‫יו"ר עיל"ם‪ -‬העמותה הישראלית לצמחי מרפא‬

‫קיימות שתי גישות כלליות להתאמה‬
‫הקלינית של הרכב צמחי מרפא למטופל‪:‬‬
‫• התאמת הצמחים למחלה ממנה סובל‬
‫המטופל‪.‬‬
‫• התאמת הצמחים לצרכים האינדיבידואליים של‬
‫המטופל‪ ,‬כפי שהם עולים מתוך האבחנה הכוללת ‪.‬‬

‫התאמת הצמחים עפ"י המחלה‬

‫• כאן יינתנו הצמחים ל"שם של המחלה"‪ ,‬כפי שהוא מוגדר‬
‫בספרות הרפואית המערבית המודרנית ‪ ,‬לדוגמה‪:‬‬

‫• באם האדם סובל מזיהום עם קנדידה אלביקנס יינתנו‬
‫צמחים נוגדי זיהום ואנטי פטרייתים‬
‫• באם האדם סובל מדלקת מפרקים יינתנו צמחים נוגדי‬
‫דלקת‬
‫• באם האדם סובל מנדודי שינה יינתנו צמחים היפנוטיים‬
‫משרי שינה וכיוצא בזה‪.‬‬

‫וזה עוד במקרה הטוב‪ ,‬במקרה הפחות טוב‬
‫המטופל הסובל מהפרעות קשב וזיכרון יקבל‬
‫כמוסות של ג'ינקו "כי זה טוב לזיכרון"‪.‬‬
‫• גישה זו הינה מוגבלת‪ ,‬ואינה לוקחת בחשבון את‬
‫הצרכים האינדיבידואליים של המטופל ואת‬
‫"התמונה הקלינית הכוללת" המבטאת חוסר איזון‬
‫עמוק ובסיסי יותר‪.‬‬

‫התאמת צמחים עפ"י צרכים‬
‫אינדיבידואליים‬
‫• גישה זו רווחת יותר ברפואת הצמחים המסורתית של‬
‫אזורנו וברפואות המזרח‪.‬‬
‫• כאן‪ ,‬ישנה בחינה והערכה של דפוסים ותסמינים בניסיון‬
‫להגיע להבנה של נטיות (פרה‪-‬דיספוזיציות)‪ ,‬תהליכים‬
‫והפרות באיזון‪.‬‬
‫• ה"מחלה" נתפסת כאחד מההתבטאויות של חוסר איזון‬
‫מהותי יותר והניסיון‪ ,‬הן מבחינת האבחנה והן מבחינת‬
‫הטיפול הצמחי‪ ,‬הנו להשיב את המערכת הכוללת לאיזון‬
‫ובכך לאפשר תנאים אופטימליים לחזרה לבריאות תקינה‬
‫יותר‪.‬‬

‫• קיימת גם גישה שלישית‪ ,‬אינטגרטיבית‪,‬‬
‫הגורסת כי יש להתבסס על ידע מדעי מודרני‬
‫לשם הבנת תהליכים פתולוגיים‪ .‬בו זמנית‬
‫גישה זו אינה מתעלמת מהידע המסורתי‬
‫המאפשר להבין לעומקו את האדם בו‬
‫מתרחשת ה"מחלה"‪.‬‬
‫•‬

‫כל זה נשמע מאוד תיאורטי‪ ,‬הבה ונדגים‬
‫את הנושא ‪:‬‬
‫• תיאור מקרה א'‬
‫( תמציתי‪ ,‬רק ע"מ להמחיש הנושא)‬

‫מטופלת בתקופת גיל המעבר – סובלת‬
‫מיתר לחץ דם‪ ,‬היפר‪ -‬ליפידמיה‪ ,‬גלי‬
‫חום‪ ,‬הפרעות שינה‪ ,‬יובש של העור‬
‫השיער והנרתיק ויתר פעילות של בלוטת‬
‫התריס‪.‬‬

‫• עפ"י גישה א' קיימים כאן מגוון של תסמינים‬
‫או מצבי חולי מוגדרים‪ ,‬כאשר כל אחד מהם‬
‫דורש טיפול מוגדר‪ :‬צמח לטיפול ביתר לחץ‬
‫דם‪ ,‬צמח לטיפול ביתר תריסיות‪ ,‬צמח לנדודי‬
‫שינה וכדומה‪.‬‬
‫• מבחינה מעשית אנו עומדים בפני מצב בו‬
‫ניאלץ לעיתים להשתמש במספר רב של‬
‫צמחים על מנת לטפל בכל אותן "מחלות"‬
‫שונות מהן סובלת המטופלת‪.‬‬

‫• עפ"י גישה ב' מדובר במצבור של תסמינים‬
‫המעידים על מצב המוגדר כחוסר יין‪.‬‬
‫• החסר בהורמוני המין האופייני לגיל המעבר‬
‫הנו רק אחת מההתבטאויות של חוסר היין‬
‫הכללי‪ .‬גישה זו תעשה שימוש בצמחים‬
‫המזינים את היין – את הצד‬
‫הנשי‪,‬הפנימי‪,‬החומרי‪ ,‬הלחלוחי‪ ,‬המתון‪,‬‬
‫המכיל ומקבל – במטרה להשפיע באופן זה‬
‫על חוסר האיזון הבסיסי אשר הוביל‬
‫להיווצרות התסמינים או ה"מחלות"‪.‬‬

‫• הבה ונבחן בהקשר זה את הצמח ‪:‬‬

‫‪Leonurus cardiaca‬‬

‫•‬

‫•‬

‫•‬
‫•‬

‫הצמח גדל באירופה‪ ,‬ארה"ב וסין‪ .‬עלוותו משמשת‬
‫למטרות רפואיות‪.‬‬
‫מחקרים אשר נעשו עם תמציות של ‪,Leonurus‬‬
‫הראו עיכוב הצמדות של טסיות וירידה ברמה של‬
‫ליפידים בדם‪ .‬נצפתה גם השפעה מעכבת על‬
‫פעילות תאי שריר הלב ‪ In Vitro‬וכן עיכוב ייצור של‬
‫טירוקסין ע"י בלוטת התריס‪.‬‬
‫פעילות רפואית‪:‬‬
‫מרגיע‪ ,‬נוגד עווית‪ ,‬היפו‪-‬ליפידמי‪,‬מפחית לחץ דם‪,‬‬
‫אנטי‪ -‬טירוטרופי‪ ,‬מאזן פעילות הורמונאלית ‪.‬‬

‫• התוויות מודרניות‪:‬‬
‫יתר לחץ דם‪,‬היפר‪-‬ליפידמיה‪ ,‬גלי חום‬
‫ותסמונת גיל המעבר‪ ,‬הפרעות וכאבי מחזור‪,‬‬
‫יתר פעילות של בלוטת התריס‪ ,‬רגיזות יתר‬
‫ומצבים המאופינים ביתר פעילות עיצבית‪.‬‬

‫•‬

‫•‬
‫•‬
‫•‬

‫התוויות מסורתיות ‪:‬‬
‫זהו צמח קריר באיכותו המשמש לטיפול במצבים‬
‫המתאפיינים בתסמינים של ‪:‬‬
‫חום – למשל גלי חום‬
‫עודף – למשל היפר ליפידמיה ויתר תריסיות‬
‫תקיעות – למשל יתר לחץ דם‬

‫• הוא איננו מטפל באופן ישיר בחוסר של יין‪ ,‬ולכן נשלב‬
‫אותו בטיפול במקרה זה עם צמח מזין יין דוגמת‬
‫• ‪Anemarrhena asphodeloides‬‬

‫הגישה השלישית‪ ,‬האינטגרטיבית‪,‬‬
‫משלבת בין שתי הגישות‪.‬‬
‫• שילוב בין אסטרטגיה מפצה (קומפנסטורית) המתמקדת‬
‫במתן מענה מהיר אך שטחי לתסמינים של‬
‫הפתולוגיה‪,‬לבין אסטרטגית תמיכה והזנה פיסיולוגית‬
‫היורדת לשורש הפתולוגיה‪.‬‬
‫• ב‪ 2 -‬הגישות הנ"ל מודגשת כמובן חשיבות התשאול‪,‬‬
‫האבחון ושילוב הצמחים באופן אישי המתאים לצרכי‬
‫המטופל‪.‬‬
‫• כפועל יוצא‪ ,‬בהחלט ייתכן מתן פרוטוקול טיפולי שונה ל‪-‬‬
‫‪ 2‬מטופלים עבור אותה פתולוגיה‪.‬‬

‫פיצוי פיזיולוגי (קומפנסציה)‬
‫• זוהי הגישה המערבית שמרנית המכונה "מתערבת" או‬
‫"מפצה" והמתמקדת בטיפול סימפטומתי בפתולוגיה‬
‫הקיימת‪,‬וזאת מבלי לרדת לשורשיה המשוערים‪.‬‬
‫גישה זו מתאימה במיוחד לטיפול בבעיות אקוטיות‬
‫ולמצבים מסכני חיים‪.‬‬
‫• בגישה זו נמצא שימוש בשלל הפעילויות הרפואיות‬
‫שהתחילית שלהן היא‪ -‬אנטי ‪:‬‬
‫• א‪.‬דלקתי‪ ,‬א‪.‬וירלי‪ ,‬א‪.‬ספטי‪ ,‬א‪.‬ספסמודי‪ ,‬א‪.‬אלרגי‪ ,‬וכן גם‬
‫‪ -‬סדטיבי‪ ,‬היפנוטי‪ ,‬וכו'‪.‬‬

‫• לגישה זו גם אופייני השימוש בצמחים "ספציפיים"‬
‫‪ :‬בן חרצית‪-‬למיגרנה‪ ,‬ארניקה‪-‬לטראומות‬
‫מקומיות‪ ,‬פיליפנדולה ‪ -‬לצרבת וכיוצ"ב‪.‬‬
‫( לא מאד הוליסטי‪ ,‬בואו נודה ) ‪.‬‬
‫• האסטרטגיה המפצה מתאימה לטיפול ב‪ 2 -‬סוגי מקרים‪:‬‬

‫• א‪ .‬כאשר הפתולוגיה נגרמת ע"י גורמים מעוררים‬
‫(אקסיטטוריים) דוגמת זיהום פתוגני או טראומה‪.‬‬
‫ב‪ .‬כאשר הפתולוגיה נגרמת ע"י גורמים המזינים‬
‫ותורמים להמשך קיומה‪ ,‬דוגמת דלקת או ליחה‬
‫עודפת‪.‬‬

‫תמיכה והזנה פיזיולוגית‬
‫השימוש בגישה המסורתית של מתן תמיכה‬
‫פיסיולוגית נעשה ע"י בחינת רבדיה העמוקים של‬
‫הבעיה‪ ,‬תוך חיפוש אחר הגורמים שהוציאו את‬
‫המערכת מאיזון פיסיולוגי וגרמו לפתולוגיה‬
‫הספציפית‪ .‬גישה זו מתאימה במיוחד לבעיות‬
‫כרוניות וחותרת לתיקון מעמיק ויסודי של חוסר‬
‫האיזון ‪.‬‬

‫כמו כן היא מכוונת להיטיב עם הסטטוס המטבולי‬
‫ע"י דה‪-‬טוקסיפיקציה‪ ,‬שיפור בהזנת הרקמות‬
‫ובמצב האנרגטי וכיוצ"ב‪ .‬כאן יבואו לידי ביטוי‬
‫צמחים מסוג‪ :‬אדפטוגנים‪ ,‬מאתנים‪ ,‬אימיונו‪-‬‬
‫סטימולנטים‪ ,‬צמחים מפנים ואלטרטיבים וכדומה‪.‬‬
‫כאן גם נמצא שימוש של אסטרטגיית הזנה \‬
‫תמיכה (טרופורסטורציה) באיברי המפתח‪:‬‬
‫לב‪,‬כבד‪ ,‬טחול‪,‬ריאה‪ ,‬כליות‪ ,‬שחלות וכדומה‪.‬‬

‫• באסטרטגיה זו‪ ,‬הטיפול הספציפי לא יכוון‬
‫בהכרח לאתר שבו צצה הבעיה‪ -‬אלא למקור‬
‫הבעיה ‪,‬לדוגמא‪ :‬עצירות על רקע תפקוד‬
‫כבדי לקוי תטופל ע"י התייחסות לכבד‬
‫במקום‪ ,‬או במקביל‪ ,‬לטיפול בתפקוד המעי‪.‬‬
‫• אסטרטגיה זו גם מתאימה לטיפול במקרים‬
‫בהם קיימת נטייה מראש (פרה‪-‬דיספוזיציה)‬
‫לחוסר איזון עקב מצבי דחק‪ ,‬חסר ויטליות‪,‬‬
‫תזונה לקויה‪ ,‬גנטיקה וכדומה‪.‬‬

‫• שרשרת האירועים שלהלן מדגימה את‬
‫ההתייחסות המומלצת בפתולוגיה פשוטה‬
‫לכאורה‪ ,‬אשר שורשיה קשורים בכל קשת‬
‫הגורמים‪:‬‬
‫• פרה‪-‬דיספוזיציה למחלה‬
‫• גורמים אקסיטטוריים‬
‫• גורמים המזינים את המשך קיום המחלה‬

‫‪ .1‬סטרס ← ‪ .2‬אינסומניה←‬
‫‪ .3‬ירידה בויטליות ←‪ .4‬החלשות‬
‫חיסונית ← ‪ .5‬זיהום ויראלי←‬
‫‪ .6‬מצב ליחתי של הקרום‬
‫הרירי ←‪ .7‬שיעול‪.‬‬

‫• ‪ 1-4‬הינם גורמים הקשורים בפרהדיספוזיציה‬
‫• ‪ 5‬הינו גורם אקסיטטורי‬
‫• ‪ 6‬הינו גורם המזין את המשך קיום הבעיה‬
‫• ‪ 7‬הינו הביטוי הסימפטומטי של הבעיה‬

‫הסכימה שלהלן מסכמת הצגת‬
‫המקרה הנ"ל תוך ציון האסטרטגיה‬
‫הטיפולית הצמחית התואמת‬

‫•‬

‫•‬
‫•‬
‫•‬

‫טיפול מומלץ‬
‫גורם בשרשרת‬
‫אדפטוגנים‬
‫‪ .1‬סטרס‬
‫סדטיבים \ היפנוטיים‬
‫‪ .2‬אינסומניה‬
‫מאתנים‬
‫‪ . 3‬ירידה בויטליות‬
‫אימונוסטימולנטים‬
‫‪ .4‬החלשות חיסונית‬
‫נוגדי זיהום אנטי‪-‬ויראליים‬
‫‪ .5‬זיהום ויראלי‬
‫מוקו‪-‬סטטים‬
‫‪ .6‬מצב ליחתי‬
‫מכייחים ונוגדי‪-‬שיעול‬
‫‪ .7‬שיעול‬

‫הצעדים המוצגים להלן מסכמים את הגישה‬
‫האינטגרטיבית‬
‫בתהליך בניית ההרכב הצמחי הטיפולי‬
‫•‬
‫•‬

‫•‬
‫•‬

‫קביעת האבחנה הרפואית על פי אחד ‪ ,‬או יותר‪,‬‬
‫מהמודלים המקובלים‪.‬‬
‫סימון מטרות הטיפול בהתבסס על התפיסה הרפואית‬
‫המסורתית‪ ,‬התפיסה הרפואית האורתודוקסית‬
‫והמקרה הטיפולי הספציפי‪.‬‬
‫הגדרת עדיפויות טיפוליות מיידיות‪.‬‬
‫בהתאם לעדיפויות המיידיות שנבחרו‪ ,‬קביעת‬
‫האסטרטגיה הטיפולית כולל הפעילויות (‪(Actions‬‬
‫הנדרשות מהצמחים‪.‬‬

‫• בחירת הצמחים המתאימים שיספקו את הפעילויות‬
‫הנ"ל‪ .‬רצוי שלצמחים תהיה יכולת מענה בו זמנית על‬
‫מספר פונקציות‪ .‬יש לוודא שהצמחים מתאימים‬
‫לקונסטיטוציה של המטופל ולמצבו הכללי ולא רק ל"שם‬
‫של המחלה"‪.‬‬
‫• באם פעילות רפואית מסוימת אמורה להיות מודגשת‪ -‬יש‬
‫לבחור מספר צמחים למטרה זו‪ ,‬או לבחור בצמח חזק‬
‫מבחינת הפעילות הנידונה‪ ,‬ובמינון גבוה‪.‬‬
‫• יש להרכיב את הפורמולה בפורמט‪,‬בכמות ובמינון‬
‫הדרושים‪ .‬אין לבחור בצמחים רבים מדי בפורמולה אחת‪,‬‬
‫דבר העלול לפגוע ביעילות המינון של כל צמח‬
‫בפורמולה וכן ליצור אינטראקציות בלתי רצויות‪.‬‬

‫ולסיום‪ ,‬דוגמה להרכבי צמחים בהתאם ‪:‬‬
‫• ‪Tinc. Astragalus memb. 1:3 – 30 %‬‬
‫• ‪Tinc. Plantago lanceol. 1:3 – 30 %‬‬
‫• ‪Tinc. Angelica archang. 1:3 – 20 %‬‬
‫• ‪Ext. Glycyrrhiza glabra 1:1 – 20 %‬‬
‫• במינון של ‪ 5-10‬מ"ל ‪TID‬‬
‫הסבר‪:‬‬
‫• ה‪ Astragalus -‬מעורר חיסון ‪ ,‬אנטי ויראלי ובעל איכות‬
‫חמימה ויבשה והשפעה אדפטוגנית קלה‪.‬‬

‫• ה‪ Plantago -‬מכייח‪ ,‬מוקוסטטי‪ ,‬נוגד זיהום‪,‬‬
‫יבשושי מעט אך בו זמנית גם מלחלח‪.‬‬
‫• ה‪ Angelica -‬אף היא מכייחת‪ ,‬ובו זמנית מאתנת‬
‫את מערכת העיכול והריאה ומונעת היווצרות‬
‫והצטברות של ליחה פתוגנית ‪ .‬טעמה מריר‪-‬‬
‫מתקתק‪-‬פיקנטי‪ ,‬והיא מסייעת בספיגה ובפיזור של‬
‫הרכב הצמחים בגוף‪.‬‬
‫• ה‪ Glycyrrhiza -‬תומכת בהשפעה המאתנת‬
‫והאדפטוגנית של ה‪ Astragalus -‬כמו גם‬
‫בפעילות המכייחת של ה‪ Plantago -‬וה‪-‬‬
‫‪. Angelica‬‬

‫בנוסף‪ ,‬רצוי לשלב הרכב צמחים לנטילה לפני‬
‫השינה‪ ,‬כטיפול ישיר בהפרעות השינה ‪:‬‬

‫• ‪SDE Valeriana – 200 mg‬‬
‫• ‪SDE Humulus - 100 mg‬‬
‫• ‪SDE Schisandra – 50 mg‬‬
‫• מינון ‪ 1-2 :‬כמוסות לפני השינה‪.‬‬


Slide 9

‫על הקשר בין האבחנה לתהליך התאמת צמחי‬
‫המרפא למטופל בקליניקה הנטורופטית‬
‫הרצאה מאת גל מ‪ .‬ראן )‪RH (AHG‬‬
‫יו"ר עיל"ם‪ -‬העמותה הישראלית לצמחי מרפא‬

‫קיימות שתי גישות כלליות להתאמה‬
‫הקלינית של הרכב צמחי מרפא למטופל‪:‬‬
‫• התאמת הצמחים למחלה ממנה סובל‬
‫המטופל‪.‬‬
‫• התאמת הצמחים לצרכים האינדיבידואליים של‬
‫המטופל‪ ,‬כפי שהם עולים מתוך האבחנה הכוללת ‪.‬‬

‫התאמת הצמחים עפ"י המחלה‬

‫• כאן יינתנו הצמחים ל"שם של המחלה"‪ ,‬כפי שהוא מוגדר‬
‫בספרות הרפואית המערבית המודרנית ‪ ,‬לדוגמה‪:‬‬

‫• באם האדם סובל מזיהום עם קנדידה אלביקנס יינתנו‬
‫צמחים נוגדי זיהום ואנטי פטרייתים‬
‫• באם האדם סובל מדלקת מפרקים יינתנו צמחים נוגדי‬
‫דלקת‬
‫• באם האדם סובל מנדודי שינה יינתנו צמחים היפנוטיים‬
‫משרי שינה וכיוצא בזה‪.‬‬

‫וזה עוד במקרה הטוב‪ ,‬במקרה הפחות טוב‬
‫המטופל הסובל מהפרעות קשב וזיכרון יקבל‬
‫כמוסות של ג'ינקו "כי זה טוב לזיכרון"‪.‬‬
‫• גישה זו הינה מוגבלת‪ ,‬ואינה לוקחת בחשבון את‬
‫הצרכים האינדיבידואליים של המטופל ואת‬
‫"התמונה הקלינית הכוללת" המבטאת חוסר איזון‬
‫עמוק ובסיסי יותר‪.‬‬

‫התאמת צמחים עפ"י צרכים‬
‫אינדיבידואליים‬
‫• גישה זו רווחת יותר ברפואת הצמחים המסורתית של‬
‫אזורנו וברפואות המזרח‪.‬‬
‫• כאן‪ ,‬ישנה בחינה והערכה של דפוסים ותסמינים בניסיון‬
‫להגיע להבנה של נטיות (פרה‪-‬דיספוזיציות)‪ ,‬תהליכים‬
‫והפרות באיזון‪.‬‬
‫• ה"מחלה" נתפסת כאחד מההתבטאויות של חוסר איזון‬
‫מהותי יותר והניסיון‪ ,‬הן מבחינת האבחנה והן מבחינת‬
‫הטיפול הצמחי‪ ,‬הנו להשיב את המערכת הכוללת לאיזון‬
‫ובכך לאפשר תנאים אופטימליים לחזרה לבריאות תקינה‬
‫יותר‪.‬‬

‫• קיימת גם גישה שלישית‪ ,‬אינטגרטיבית‪,‬‬
‫הגורסת כי יש להתבסס על ידע מדעי מודרני‬
‫לשם הבנת תהליכים פתולוגיים‪ .‬בו זמנית‬
‫גישה זו אינה מתעלמת מהידע המסורתי‬
‫המאפשר להבין לעומקו את האדם בו‬
‫מתרחשת ה"מחלה"‪.‬‬
‫•‬

‫כל זה נשמע מאוד תיאורטי‪ ,‬הבה ונדגים‬
‫את הנושא ‪:‬‬
‫• תיאור מקרה א'‬
‫( תמציתי‪ ,‬רק ע"מ להמחיש הנושא)‬

‫מטופלת בתקופת גיל המעבר – סובלת‬
‫מיתר לחץ דם‪ ,‬היפר‪ -‬ליפידמיה‪ ,‬גלי‬
‫חום‪ ,‬הפרעות שינה‪ ,‬יובש של העור‬
‫השיער והנרתיק ויתר פעילות של בלוטת‬
‫התריס‪.‬‬

‫• עפ"י גישה א' קיימים כאן מגוון של תסמינים‬
‫או מצבי חולי מוגדרים‪ ,‬כאשר כל אחד מהם‬
‫דורש טיפול מוגדר‪ :‬צמח לטיפול ביתר לחץ‬
‫דם‪ ,‬צמח לטיפול ביתר תריסיות‪ ,‬צמח לנדודי‬
‫שינה וכדומה‪.‬‬
‫• מבחינה מעשית אנו עומדים בפני מצב בו‬
‫ניאלץ לעיתים להשתמש במספר רב של‬
‫צמחים על מנת לטפל בכל אותן "מחלות"‬
‫שונות מהן סובלת המטופלת‪.‬‬

‫• עפ"י גישה ב' מדובר במצבור של תסמינים‬
‫המעידים על מצב המוגדר כחוסר יין‪.‬‬
‫• החסר בהורמוני המין האופייני לגיל המעבר‬
‫הנו רק אחת מההתבטאויות של חוסר היין‬
‫הכללי‪ .‬גישה זו תעשה שימוש בצמחים‬
‫המזינים את היין – את הצד‬
‫הנשי‪,‬הפנימי‪,‬החומרי‪ ,‬הלחלוחי‪ ,‬המתון‪,‬‬
‫המכיל ומקבל – במטרה להשפיע באופן זה‬
‫על חוסר האיזון הבסיסי אשר הוביל‬
‫להיווצרות התסמינים או ה"מחלות"‪.‬‬

‫• הבה ונבחן בהקשר זה את הצמח ‪:‬‬

‫‪Leonurus cardiaca‬‬

‫•‬

‫•‬

‫•‬
‫•‬

‫הצמח גדל באירופה‪ ,‬ארה"ב וסין‪ .‬עלוותו משמשת‬
‫למטרות רפואיות‪.‬‬
‫מחקרים אשר נעשו עם תמציות של ‪,Leonurus‬‬
‫הראו עיכוב הצמדות של טסיות וירידה ברמה של‬
‫ליפידים בדם‪ .‬נצפתה גם השפעה מעכבת על‬
‫פעילות תאי שריר הלב ‪ In Vitro‬וכן עיכוב ייצור של‬
‫טירוקסין ע"י בלוטת התריס‪.‬‬
‫פעילות רפואית‪:‬‬
‫מרגיע‪ ,‬נוגד עווית‪ ,‬היפו‪-‬ליפידמי‪,‬מפחית לחץ דם‪,‬‬
‫אנטי‪ -‬טירוטרופי‪ ,‬מאזן פעילות הורמונאלית ‪.‬‬

‫• התוויות מודרניות‪:‬‬
‫יתר לחץ דם‪,‬היפר‪-‬ליפידמיה‪ ,‬גלי חום‬
‫ותסמונת גיל המעבר‪ ,‬הפרעות וכאבי מחזור‪,‬‬
‫יתר פעילות של בלוטת התריס‪ ,‬רגיזות יתר‬
‫ומצבים המאופינים ביתר פעילות עיצבית‪.‬‬

‫•‬

‫•‬
‫•‬
‫•‬

‫התוויות מסורתיות ‪:‬‬
‫זהו צמח קריר באיכותו המשמש לטיפול במצבים‬
‫המתאפיינים בתסמינים של ‪:‬‬
‫חום – למשל גלי חום‬
‫עודף – למשל היפר ליפידמיה ויתר תריסיות‬
‫תקיעות – למשל יתר לחץ דם‬

‫• הוא איננו מטפל באופן ישיר בחוסר של יין‪ ,‬ולכן נשלב‬
‫אותו בטיפול במקרה זה עם צמח מזין יין דוגמת‬
‫• ‪Anemarrhena asphodeloides‬‬

‫הגישה השלישית‪ ,‬האינטגרטיבית‪,‬‬
‫משלבת בין שתי הגישות‪.‬‬
‫• שילוב בין אסטרטגיה מפצה (קומפנסטורית) המתמקדת‬
‫במתן מענה מהיר אך שטחי לתסמינים של‬
‫הפתולוגיה‪,‬לבין אסטרטגית תמיכה והזנה פיסיולוגית‬
‫היורדת לשורש הפתולוגיה‪.‬‬
‫• ב‪ 2 -‬הגישות הנ"ל מודגשת כמובן חשיבות התשאול‪,‬‬
‫האבחון ושילוב הצמחים באופן אישי המתאים לצרכי‬
‫המטופל‪.‬‬
‫• כפועל יוצא‪ ,‬בהחלט ייתכן מתן פרוטוקול טיפולי שונה ל‪-‬‬
‫‪ 2‬מטופלים עבור אותה פתולוגיה‪.‬‬

‫פיצוי פיזיולוגי (קומפנסציה)‬
‫• זוהי הגישה המערבית שמרנית המכונה "מתערבת" או‬
‫"מפצה" והמתמקדת בטיפול סימפטומתי בפתולוגיה‬
‫הקיימת‪,‬וזאת מבלי לרדת לשורשיה המשוערים‪.‬‬
‫גישה זו מתאימה במיוחד לטיפול בבעיות אקוטיות‬
‫ולמצבים מסכני חיים‪.‬‬
‫• בגישה זו נמצא שימוש בשלל הפעילויות הרפואיות‬
‫שהתחילית שלהן היא‪ -‬אנטי ‪:‬‬
‫• א‪.‬דלקתי‪ ,‬א‪.‬וירלי‪ ,‬א‪.‬ספטי‪ ,‬א‪.‬ספסמודי‪ ,‬א‪.‬אלרגי‪ ,‬וכן גם‬
‫‪ -‬סדטיבי‪ ,‬היפנוטי‪ ,‬וכו'‪.‬‬

‫• לגישה זו גם אופייני השימוש בצמחים "ספציפיים"‬
‫‪ :‬בן חרצית‪-‬למיגרנה‪ ,‬ארניקה‪-‬לטראומות‬
‫מקומיות‪ ,‬פיליפנדולה ‪ -‬לצרבת וכיוצ"ב‪.‬‬
‫( לא מאד הוליסטי‪ ,‬בואו נודה ) ‪.‬‬
‫• האסטרטגיה המפצה מתאימה לטיפול ב‪ 2 -‬סוגי מקרים‪:‬‬

‫• א‪ .‬כאשר הפתולוגיה נגרמת ע"י גורמים מעוררים‬
‫(אקסיטטוריים) דוגמת זיהום פתוגני או טראומה‪.‬‬
‫ב‪ .‬כאשר הפתולוגיה נגרמת ע"י גורמים המזינים‬
‫ותורמים להמשך קיומה‪ ,‬דוגמת דלקת או ליחה‬
‫עודפת‪.‬‬

‫תמיכה והזנה פיזיולוגית‬
‫השימוש בגישה המסורתית של מתן תמיכה‬
‫פיסיולוגית נעשה ע"י בחינת רבדיה העמוקים של‬
‫הבעיה‪ ,‬תוך חיפוש אחר הגורמים שהוציאו את‬
‫המערכת מאיזון פיסיולוגי וגרמו לפתולוגיה‬
‫הספציפית‪ .‬גישה זו מתאימה במיוחד לבעיות‬
‫כרוניות וחותרת לתיקון מעמיק ויסודי של חוסר‬
‫האיזון ‪.‬‬

‫כמו כן היא מכוונת להיטיב עם הסטטוס המטבולי‬
‫ע"י דה‪-‬טוקסיפיקציה‪ ,‬שיפור בהזנת הרקמות‬
‫ובמצב האנרגטי וכיוצ"ב‪ .‬כאן יבואו לידי ביטוי‬
‫צמחים מסוג‪ :‬אדפטוגנים‪ ,‬מאתנים‪ ,‬אימיונו‪-‬‬
‫סטימולנטים‪ ,‬צמחים מפנים ואלטרטיבים וכדומה‪.‬‬
‫כאן גם נמצא שימוש של אסטרטגיית הזנה \‬
‫תמיכה (טרופורסטורציה) באיברי המפתח‪:‬‬
‫לב‪,‬כבד‪ ,‬טחול‪,‬ריאה‪ ,‬כליות‪ ,‬שחלות וכדומה‪.‬‬

‫• באסטרטגיה זו‪ ,‬הטיפול הספציפי לא יכוון‬
‫בהכרח לאתר שבו צצה הבעיה‪ -‬אלא למקור‬
‫הבעיה ‪,‬לדוגמא‪ :‬עצירות על רקע תפקוד‬
‫כבדי לקוי תטופל ע"י התייחסות לכבד‬
‫במקום‪ ,‬או במקביל‪ ,‬לטיפול בתפקוד המעי‪.‬‬
‫• אסטרטגיה זו גם מתאימה לטיפול במקרים‬
‫בהם קיימת נטייה מראש (פרה‪-‬דיספוזיציה)‬
‫לחוסר איזון עקב מצבי דחק‪ ,‬חסר ויטליות‪,‬‬
‫תזונה לקויה‪ ,‬גנטיקה וכדומה‪.‬‬

‫• שרשרת האירועים שלהלן מדגימה את‬
‫ההתייחסות המומלצת בפתולוגיה פשוטה‬
‫לכאורה‪ ,‬אשר שורשיה קשורים בכל קשת‬
‫הגורמים‪:‬‬
‫• פרה‪-‬דיספוזיציה למחלה‬
‫• גורמים אקסיטטוריים‬
‫• גורמים המזינים את המשך קיום המחלה‬

‫‪ .1‬סטרס ← ‪ .2‬אינסומניה←‬
‫‪ .3‬ירידה בויטליות ←‪ .4‬החלשות‬
‫חיסונית ← ‪ .5‬זיהום ויראלי←‬
‫‪ .6‬מצב ליחתי של הקרום‬
‫הרירי ←‪ .7‬שיעול‪.‬‬

‫• ‪ 1-4‬הינם גורמים הקשורים בפרהדיספוזיציה‬
‫• ‪ 5‬הינו גורם אקסיטטורי‬
‫• ‪ 6‬הינו גורם המזין את המשך קיום הבעיה‬
‫• ‪ 7‬הינו הביטוי הסימפטומטי של הבעיה‬

‫הסכימה שלהלן מסכמת הצגת‬
‫המקרה הנ"ל תוך ציון האסטרטגיה‬
‫הטיפולית הצמחית התואמת‬

‫•‬

‫•‬
‫•‬
‫•‬

‫טיפול מומלץ‬
‫גורם בשרשרת‬
‫אדפטוגנים‬
‫‪ .1‬סטרס‬
‫סדטיבים \ היפנוטיים‬
‫‪ .2‬אינסומניה‬
‫מאתנים‬
‫‪ . 3‬ירידה בויטליות‬
‫אימונוסטימולנטים‬
‫‪ .4‬החלשות חיסונית‬
‫נוגדי זיהום אנטי‪-‬ויראליים‬
‫‪ .5‬זיהום ויראלי‬
‫מוקו‪-‬סטטים‬
‫‪ .6‬מצב ליחתי‬
‫מכייחים ונוגדי‪-‬שיעול‬
‫‪ .7‬שיעול‬

‫הצעדים המוצגים להלן מסכמים את הגישה‬
‫האינטגרטיבית‬
‫בתהליך בניית ההרכב הצמחי הטיפולי‬
‫•‬
‫•‬

‫•‬
‫•‬

‫קביעת האבחנה הרפואית על פי אחד ‪ ,‬או יותר‪,‬‬
‫מהמודלים המקובלים‪.‬‬
‫סימון מטרות הטיפול בהתבסס על התפיסה הרפואית‬
‫המסורתית‪ ,‬התפיסה הרפואית האורתודוקסית‬
‫והמקרה הטיפולי הספציפי‪.‬‬
‫הגדרת עדיפויות טיפוליות מיידיות‪.‬‬
‫בהתאם לעדיפויות המיידיות שנבחרו‪ ,‬קביעת‬
‫האסטרטגיה הטיפולית כולל הפעילויות (‪(Actions‬‬
‫הנדרשות מהצמחים‪.‬‬

‫• בחירת הצמחים המתאימים שיספקו את הפעילויות‬
‫הנ"ל‪ .‬רצוי שלצמחים תהיה יכולת מענה בו זמנית על‬
‫מספר פונקציות‪ .‬יש לוודא שהצמחים מתאימים‬
‫לקונסטיטוציה של המטופל ולמצבו הכללי ולא רק ל"שם‬
‫של המחלה"‪.‬‬
‫• באם פעילות רפואית מסוימת אמורה להיות מודגשת‪ -‬יש‬
‫לבחור מספר צמחים למטרה זו‪ ,‬או לבחור בצמח חזק‬
‫מבחינת הפעילות הנידונה‪ ,‬ובמינון גבוה‪.‬‬
‫• יש להרכיב את הפורמולה בפורמט‪,‬בכמות ובמינון‬
‫הדרושים‪ .‬אין לבחור בצמחים רבים מדי בפורמולה אחת‪,‬‬
‫דבר העלול לפגוע ביעילות המינון של כל צמח‬
‫בפורמולה וכן ליצור אינטראקציות בלתי רצויות‪.‬‬

‫ולסיום‪ ,‬דוגמה להרכבי צמחים בהתאם ‪:‬‬
‫• ‪Tinc. Astragalus memb. 1:3 – 30 %‬‬
‫• ‪Tinc. Plantago lanceol. 1:3 – 30 %‬‬
‫• ‪Tinc. Angelica archang. 1:3 – 20 %‬‬
‫• ‪Ext. Glycyrrhiza glabra 1:1 – 20 %‬‬
‫• במינון של ‪ 5-10‬מ"ל ‪TID‬‬
‫הסבר‪:‬‬
‫• ה‪ Astragalus -‬מעורר חיסון ‪ ,‬אנטי ויראלי ובעל איכות‬
‫חמימה ויבשה והשפעה אדפטוגנית קלה‪.‬‬

‫• ה‪ Plantago -‬מכייח‪ ,‬מוקוסטטי‪ ,‬נוגד זיהום‪,‬‬
‫יבשושי מעט אך בו זמנית גם מלחלח‪.‬‬
‫• ה‪ Angelica -‬אף היא מכייחת‪ ,‬ובו זמנית מאתנת‬
‫את מערכת העיכול והריאה ומונעת היווצרות‬
‫והצטברות של ליחה פתוגנית ‪ .‬טעמה מריר‪-‬‬
‫מתקתק‪-‬פיקנטי‪ ,‬והיא מסייעת בספיגה ובפיזור של‬
‫הרכב הצמחים בגוף‪.‬‬
‫• ה‪ Glycyrrhiza -‬תומכת בהשפעה המאתנת‬
‫והאדפטוגנית של ה‪ Astragalus -‬כמו גם‬
‫בפעילות המכייחת של ה‪ Plantago -‬וה‪-‬‬
‫‪. Angelica‬‬

‫בנוסף‪ ,‬רצוי לשלב הרכב צמחים לנטילה לפני‬
‫השינה‪ ,‬כטיפול ישיר בהפרעות השינה ‪:‬‬

‫• ‪SDE Valeriana – 200 mg‬‬
‫• ‪SDE Humulus - 100 mg‬‬
‫• ‪SDE Schisandra – 50 mg‬‬
‫• מינון ‪ 1-2 :‬כמוסות לפני השינה‪.‬‬


Slide 10

‫על הקשר בין האבחנה לתהליך התאמת צמחי‬
‫המרפא למטופל בקליניקה הנטורופטית‬
‫הרצאה מאת גל מ‪ .‬ראן )‪RH (AHG‬‬
‫יו"ר עיל"ם‪ -‬העמותה הישראלית לצמחי מרפא‬

‫קיימות שתי גישות כלליות להתאמה‬
‫הקלינית של הרכב צמחי מרפא למטופל‪:‬‬
‫• התאמת הצמחים למחלה ממנה סובל‬
‫המטופל‪.‬‬
‫• התאמת הצמחים לצרכים האינדיבידואליים של‬
‫המטופל‪ ,‬כפי שהם עולים מתוך האבחנה הכוללת ‪.‬‬

‫התאמת הצמחים עפ"י המחלה‬

‫• כאן יינתנו הצמחים ל"שם של המחלה"‪ ,‬כפי שהוא מוגדר‬
‫בספרות הרפואית המערבית המודרנית ‪ ,‬לדוגמה‪:‬‬

‫• באם האדם סובל מזיהום עם קנדידה אלביקנס יינתנו‬
‫צמחים נוגדי זיהום ואנטי פטרייתים‬
‫• באם האדם סובל מדלקת מפרקים יינתנו צמחים נוגדי‬
‫דלקת‬
‫• באם האדם סובל מנדודי שינה יינתנו צמחים היפנוטיים‬
‫משרי שינה וכיוצא בזה‪.‬‬

‫וזה עוד במקרה הטוב‪ ,‬במקרה הפחות טוב‬
‫המטופל הסובל מהפרעות קשב וזיכרון יקבל‬
‫כמוסות של ג'ינקו "כי זה טוב לזיכרון"‪.‬‬
‫• גישה זו הינה מוגבלת‪ ,‬ואינה לוקחת בחשבון את‬
‫הצרכים האינדיבידואליים של המטופל ואת‬
‫"התמונה הקלינית הכוללת" המבטאת חוסר איזון‬
‫עמוק ובסיסי יותר‪.‬‬

‫התאמת צמחים עפ"י צרכים‬
‫אינדיבידואליים‬
‫• גישה זו רווחת יותר ברפואת הצמחים המסורתית של‬
‫אזורנו וברפואות המזרח‪.‬‬
‫• כאן‪ ,‬ישנה בחינה והערכה של דפוסים ותסמינים בניסיון‬
‫להגיע להבנה של נטיות (פרה‪-‬דיספוזיציות)‪ ,‬תהליכים‬
‫והפרות באיזון‪.‬‬
‫• ה"מחלה" נתפסת כאחד מההתבטאויות של חוסר איזון‬
‫מהותי יותר והניסיון‪ ,‬הן מבחינת האבחנה והן מבחינת‬
‫הטיפול הצמחי‪ ,‬הנו להשיב את המערכת הכוללת לאיזון‬
‫ובכך לאפשר תנאים אופטימליים לחזרה לבריאות תקינה‬
‫יותר‪.‬‬

‫• קיימת גם גישה שלישית‪ ,‬אינטגרטיבית‪,‬‬
‫הגורסת כי יש להתבסס על ידע מדעי מודרני‬
‫לשם הבנת תהליכים פתולוגיים‪ .‬בו זמנית‬
‫גישה זו אינה מתעלמת מהידע המסורתי‬
‫המאפשר להבין לעומקו את האדם בו‬
‫מתרחשת ה"מחלה"‪.‬‬
‫•‬

‫כל זה נשמע מאוד תיאורטי‪ ,‬הבה ונדגים‬
‫את הנושא ‪:‬‬
‫• תיאור מקרה א'‬
‫( תמציתי‪ ,‬רק ע"מ להמחיש הנושא)‬

‫מטופלת בתקופת גיל המעבר – סובלת‬
‫מיתר לחץ דם‪ ,‬היפר‪ -‬ליפידמיה‪ ,‬גלי‬
‫חום‪ ,‬הפרעות שינה‪ ,‬יובש של העור‬
‫השיער והנרתיק ויתר פעילות של בלוטת‬
‫התריס‪.‬‬

‫• עפ"י גישה א' קיימים כאן מגוון של תסמינים‬
‫או מצבי חולי מוגדרים‪ ,‬כאשר כל אחד מהם‬
‫דורש טיפול מוגדר‪ :‬צמח לטיפול ביתר לחץ‬
‫דם‪ ,‬צמח לטיפול ביתר תריסיות‪ ,‬צמח לנדודי‬
‫שינה וכדומה‪.‬‬
‫• מבחינה מעשית אנו עומדים בפני מצב בו‬
‫ניאלץ לעיתים להשתמש במספר רב של‬
‫צמחים על מנת לטפל בכל אותן "מחלות"‬
‫שונות מהן סובלת המטופלת‪.‬‬

‫• עפ"י גישה ב' מדובר במצבור של תסמינים‬
‫המעידים על מצב המוגדר כחוסר יין‪.‬‬
‫• החסר בהורמוני המין האופייני לגיל המעבר‬
‫הנו רק אחת מההתבטאויות של חוסר היין‬
‫הכללי‪ .‬גישה זו תעשה שימוש בצמחים‬
‫המזינים את היין – את הצד‬
‫הנשי‪,‬הפנימי‪,‬החומרי‪ ,‬הלחלוחי‪ ,‬המתון‪,‬‬
‫המכיל ומקבל – במטרה להשפיע באופן זה‬
‫על חוסר האיזון הבסיסי אשר הוביל‬
‫להיווצרות התסמינים או ה"מחלות"‪.‬‬

‫• הבה ונבחן בהקשר זה את הצמח ‪:‬‬

‫‪Leonurus cardiaca‬‬

‫•‬

‫•‬

‫•‬
‫•‬

‫הצמח גדל באירופה‪ ,‬ארה"ב וסין‪ .‬עלוותו משמשת‬
‫למטרות רפואיות‪.‬‬
‫מחקרים אשר נעשו עם תמציות של ‪,Leonurus‬‬
‫הראו עיכוב הצמדות של טסיות וירידה ברמה של‬
‫ליפידים בדם‪ .‬נצפתה גם השפעה מעכבת על‬
‫פעילות תאי שריר הלב ‪ In Vitro‬וכן עיכוב ייצור של‬
‫טירוקסין ע"י בלוטת התריס‪.‬‬
‫פעילות רפואית‪:‬‬
‫מרגיע‪ ,‬נוגד עווית‪ ,‬היפו‪-‬ליפידמי‪,‬מפחית לחץ דם‪,‬‬
‫אנטי‪ -‬טירוטרופי‪ ,‬מאזן פעילות הורמונאלית ‪.‬‬

‫• התוויות מודרניות‪:‬‬
‫יתר לחץ דם‪,‬היפר‪-‬ליפידמיה‪ ,‬גלי חום‬
‫ותסמונת גיל המעבר‪ ,‬הפרעות וכאבי מחזור‪,‬‬
‫יתר פעילות של בלוטת התריס‪ ,‬רגיזות יתר‬
‫ומצבים המאופינים ביתר פעילות עיצבית‪.‬‬

‫•‬

‫•‬
‫•‬
‫•‬

‫התוויות מסורתיות ‪:‬‬
‫זהו צמח קריר באיכותו המשמש לטיפול במצבים‬
‫המתאפיינים בתסמינים של ‪:‬‬
‫חום – למשל גלי חום‬
‫עודף – למשל היפר ליפידמיה ויתר תריסיות‬
‫תקיעות – למשל יתר לחץ דם‬

‫• הוא איננו מטפל באופן ישיר בחוסר של יין‪ ,‬ולכן נשלב‬
‫אותו בטיפול במקרה זה עם צמח מזין יין דוגמת‬
‫• ‪Anemarrhena asphodeloides‬‬

‫הגישה השלישית‪ ,‬האינטגרטיבית‪,‬‬
‫משלבת בין שתי הגישות‪.‬‬
‫• שילוב בין אסטרטגיה מפצה (קומפנסטורית) המתמקדת‬
‫במתן מענה מהיר אך שטחי לתסמינים של‬
‫הפתולוגיה‪,‬לבין אסטרטגית תמיכה והזנה פיסיולוגית‬
‫היורדת לשורש הפתולוגיה‪.‬‬
‫• ב‪ 2 -‬הגישות הנ"ל מודגשת כמובן חשיבות התשאול‪,‬‬
‫האבחון ושילוב הצמחים באופן אישי המתאים לצרכי‬
‫המטופל‪.‬‬
‫• כפועל יוצא‪ ,‬בהחלט ייתכן מתן פרוטוקול טיפולי שונה ל‪-‬‬
‫‪ 2‬מטופלים עבור אותה פתולוגיה‪.‬‬

‫פיצוי פיזיולוגי (קומפנסציה)‬
‫• זוהי הגישה המערבית שמרנית המכונה "מתערבת" או‬
‫"מפצה" והמתמקדת בטיפול סימפטומתי בפתולוגיה‬
‫הקיימת‪,‬וזאת מבלי לרדת לשורשיה המשוערים‪.‬‬
‫גישה זו מתאימה במיוחד לטיפול בבעיות אקוטיות‬
‫ולמצבים מסכני חיים‪.‬‬
‫• בגישה זו נמצא שימוש בשלל הפעילויות הרפואיות‬
‫שהתחילית שלהן היא‪ -‬אנטי ‪:‬‬
‫• א‪.‬דלקתי‪ ,‬א‪.‬וירלי‪ ,‬א‪.‬ספטי‪ ,‬א‪.‬ספסמודי‪ ,‬א‪.‬אלרגי‪ ,‬וכן גם‬
‫‪ -‬סדטיבי‪ ,‬היפנוטי‪ ,‬וכו'‪.‬‬

‫• לגישה זו גם אופייני השימוש בצמחים "ספציפיים"‬
‫‪ :‬בן חרצית‪-‬למיגרנה‪ ,‬ארניקה‪-‬לטראומות‬
‫מקומיות‪ ,‬פיליפנדולה ‪ -‬לצרבת וכיוצ"ב‪.‬‬
‫( לא מאד הוליסטי‪ ,‬בואו נודה ) ‪.‬‬
‫• האסטרטגיה המפצה מתאימה לטיפול ב‪ 2 -‬סוגי מקרים‪:‬‬

‫• א‪ .‬כאשר הפתולוגיה נגרמת ע"י גורמים מעוררים‬
‫(אקסיטטוריים) דוגמת זיהום פתוגני או טראומה‪.‬‬
‫ב‪ .‬כאשר הפתולוגיה נגרמת ע"י גורמים המזינים‬
‫ותורמים להמשך קיומה‪ ,‬דוגמת דלקת או ליחה‬
‫עודפת‪.‬‬

‫תמיכה והזנה פיזיולוגית‬
‫השימוש בגישה המסורתית של מתן תמיכה‬
‫פיסיולוגית נעשה ע"י בחינת רבדיה העמוקים של‬
‫הבעיה‪ ,‬תוך חיפוש אחר הגורמים שהוציאו את‬
‫המערכת מאיזון פיסיולוגי וגרמו לפתולוגיה‬
‫הספציפית‪ .‬גישה זו מתאימה במיוחד לבעיות‬
‫כרוניות וחותרת לתיקון מעמיק ויסודי של חוסר‬
‫האיזון ‪.‬‬

‫כמו כן היא מכוונת להיטיב עם הסטטוס המטבולי‬
‫ע"י דה‪-‬טוקסיפיקציה‪ ,‬שיפור בהזנת הרקמות‬
‫ובמצב האנרגטי וכיוצ"ב‪ .‬כאן יבואו לידי ביטוי‬
‫צמחים מסוג‪ :‬אדפטוגנים‪ ,‬מאתנים‪ ,‬אימיונו‪-‬‬
‫סטימולנטים‪ ,‬צמחים מפנים ואלטרטיבים וכדומה‪.‬‬
‫כאן גם נמצא שימוש של אסטרטגיית הזנה \‬
‫תמיכה (טרופורסטורציה) באיברי המפתח‪:‬‬
‫לב‪,‬כבד‪ ,‬טחול‪,‬ריאה‪ ,‬כליות‪ ,‬שחלות וכדומה‪.‬‬

‫• באסטרטגיה זו‪ ,‬הטיפול הספציפי לא יכוון‬
‫בהכרח לאתר שבו צצה הבעיה‪ -‬אלא למקור‬
‫הבעיה ‪,‬לדוגמא‪ :‬עצירות על רקע תפקוד‬
‫כבדי לקוי תטופל ע"י התייחסות לכבד‬
‫במקום‪ ,‬או במקביל‪ ,‬לטיפול בתפקוד המעי‪.‬‬
‫• אסטרטגיה זו גם מתאימה לטיפול במקרים‬
‫בהם קיימת נטייה מראש (פרה‪-‬דיספוזיציה)‬
‫לחוסר איזון עקב מצבי דחק‪ ,‬חסר ויטליות‪,‬‬
‫תזונה לקויה‪ ,‬גנטיקה וכדומה‪.‬‬

‫• שרשרת האירועים שלהלן מדגימה את‬
‫ההתייחסות המומלצת בפתולוגיה פשוטה‬
‫לכאורה‪ ,‬אשר שורשיה קשורים בכל קשת‬
‫הגורמים‪:‬‬
‫• פרה‪-‬דיספוזיציה למחלה‬
‫• גורמים אקסיטטוריים‬
‫• גורמים המזינים את המשך קיום המחלה‬

‫‪ .1‬סטרס ← ‪ .2‬אינסומניה←‬
‫‪ .3‬ירידה בויטליות ←‪ .4‬החלשות‬
‫חיסונית ← ‪ .5‬זיהום ויראלי←‬
‫‪ .6‬מצב ליחתי של הקרום‬
‫הרירי ←‪ .7‬שיעול‪.‬‬

‫• ‪ 1-4‬הינם גורמים הקשורים בפרהדיספוזיציה‬
‫• ‪ 5‬הינו גורם אקסיטטורי‬
‫• ‪ 6‬הינו גורם המזין את המשך קיום הבעיה‬
‫• ‪ 7‬הינו הביטוי הסימפטומטי של הבעיה‬

‫הסכימה שלהלן מסכמת הצגת‬
‫המקרה הנ"ל תוך ציון האסטרטגיה‬
‫הטיפולית הצמחית התואמת‬

‫•‬

‫•‬
‫•‬
‫•‬

‫טיפול מומלץ‬
‫גורם בשרשרת‬
‫אדפטוגנים‬
‫‪ .1‬סטרס‬
‫סדטיבים \ היפנוטיים‬
‫‪ .2‬אינסומניה‬
‫מאתנים‬
‫‪ . 3‬ירידה בויטליות‬
‫אימונוסטימולנטים‬
‫‪ .4‬החלשות חיסונית‬
‫נוגדי זיהום אנטי‪-‬ויראליים‬
‫‪ .5‬זיהום ויראלי‬
‫מוקו‪-‬סטטים‬
‫‪ .6‬מצב ליחתי‬
‫מכייחים ונוגדי‪-‬שיעול‬
‫‪ .7‬שיעול‬

‫הצעדים המוצגים להלן מסכמים את הגישה‬
‫האינטגרטיבית‬
‫בתהליך בניית ההרכב הצמחי הטיפולי‬
‫•‬
‫•‬

‫•‬
‫•‬

‫קביעת האבחנה הרפואית על פי אחד ‪ ,‬או יותר‪,‬‬
‫מהמודלים המקובלים‪.‬‬
‫סימון מטרות הטיפול בהתבסס על התפיסה הרפואית‬
‫המסורתית‪ ,‬התפיסה הרפואית האורתודוקסית‬
‫והמקרה הטיפולי הספציפי‪.‬‬
‫הגדרת עדיפויות טיפוליות מיידיות‪.‬‬
‫בהתאם לעדיפויות המיידיות שנבחרו‪ ,‬קביעת‬
‫האסטרטגיה הטיפולית כולל הפעילויות (‪(Actions‬‬
‫הנדרשות מהצמחים‪.‬‬

‫• בחירת הצמחים המתאימים שיספקו את הפעילויות‬
‫הנ"ל‪ .‬רצוי שלצמחים תהיה יכולת מענה בו זמנית על‬
‫מספר פונקציות‪ .‬יש לוודא שהצמחים מתאימים‬
‫לקונסטיטוציה של המטופל ולמצבו הכללי ולא רק ל"שם‬
‫של המחלה"‪.‬‬
‫• באם פעילות רפואית מסוימת אמורה להיות מודגשת‪ -‬יש‬
‫לבחור מספר צמחים למטרה זו‪ ,‬או לבחור בצמח חזק‬
‫מבחינת הפעילות הנידונה‪ ,‬ובמינון גבוה‪.‬‬
‫• יש להרכיב את הפורמולה בפורמט‪,‬בכמות ובמינון‬
‫הדרושים‪ .‬אין לבחור בצמחים רבים מדי בפורמולה אחת‪,‬‬
‫דבר העלול לפגוע ביעילות המינון של כל צמח‬
‫בפורמולה וכן ליצור אינטראקציות בלתי רצויות‪.‬‬

‫ולסיום‪ ,‬דוגמה להרכבי צמחים בהתאם ‪:‬‬
‫• ‪Tinc. Astragalus memb. 1:3 – 30 %‬‬
‫• ‪Tinc. Plantago lanceol. 1:3 – 30 %‬‬
‫• ‪Tinc. Angelica archang. 1:3 – 20 %‬‬
‫• ‪Ext. Glycyrrhiza glabra 1:1 – 20 %‬‬
‫• במינון של ‪ 5-10‬מ"ל ‪TID‬‬
‫הסבר‪:‬‬
‫• ה‪ Astragalus -‬מעורר חיסון ‪ ,‬אנטי ויראלי ובעל איכות‬
‫חמימה ויבשה והשפעה אדפטוגנית קלה‪.‬‬

‫• ה‪ Plantago -‬מכייח‪ ,‬מוקוסטטי‪ ,‬נוגד זיהום‪,‬‬
‫יבשושי מעט אך בו זמנית גם מלחלח‪.‬‬
‫• ה‪ Angelica -‬אף היא מכייחת‪ ,‬ובו זמנית מאתנת‬
‫את מערכת העיכול והריאה ומונעת היווצרות‬
‫והצטברות של ליחה פתוגנית ‪ .‬טעמה מריר‪-‬‬
‫מתקתק‪-‬פיקנטי‪ ,‬והיא מסייעת בספיגה ובפיזור של‬
‫הרכב הצמחים בגוף‪.‬‬
‫• ה‪ Glycyrrhiza -‬תומכת בהשפעה המאתנת‬
‫והאדפטוגנית של ה‪ Astragalus -‬כמו גם‬
‫בפעילות המכייחת של ה‪ Plantago -‬וה‪-‬‬
‫‪. Angelica‬‬

‫בנוסף‪ ,‬רצוי לשלב הרכב צמחים לנטילה לפני‬
‫השינה‪ ,‬כטיפול ישיר בהפרעות השינה ‪:‬‬

‫• ‪SDE Valeriana – 200 mg‬‬
‫• ‪SDE Humulus - 100 mg‬‬
‫• ‪SDE Schisandra – 50 mg‬‬
‫• מינון ‪ 1-2 :‬כמוסות לפני השינה‪.‬‬


Slide 11

‫על הקשר בין האבחנה לתהליך התאמת צמחי‬
‫המרפא למטופל בקליניקה הנטורופטית‬
‫הרצאה מאת גל מ‪ .‬ראן )‪RH (AHG‬‬
‫יו"ר עיל"ם‪ -‬העמותה הישראלית לצמחי מרפא‬

‫קיימות שתי גישות כלליות להתאמה‬
‫הקלינית של הרכב צמחי מרפא למטופל‪:‬‬
‫• התאמת הצמחים למחלה ממנה סובל‬
‫המטופל‪.‬‬
‫• התאמת הצמחים לצרכים האינדיבידואליים של‬
‫המטופל‪ ,‬כפי שהם עולים מתוך האבחנה הכוללת ‪.‬‬

‫התאמת הצמחים עפ"י המחלה‬

‫• כאן יינתנו הצמחים ל"שם של המחלה"‪ ,‬כפי שהוא מוגדר‬
‫בספרות הרפואית המערבית המודרנית ‪ ,‬לדוגמה‪:‬‬

‫• באם האדם סובל מזיהום עם קנדידה אלביקנס יינתנו‬
‫צמחים נוגדי זיהום ואנטי פטרייתים‬
‫• באם האדם סובל מדלקת מפרקים יינתנו צמחים נוגדי‬
‫דלקת‬
‫• באם האדם סובל מנדודי שינה יינתנו צמחים היפנוטיים‬
‫משרי שינה וכיוצא בזה‪.‬‬

‫וזה עוד במקרה הטוב‪ ,‬במקרה הפחות טוב‬
‫המטופל הסובל מהפרעות קשב וזיכרון יקבל‬
‫כמוסות של ג'ינקו "כי זה טוב לזיכרון"‪.‬‬
‫• גישה זו הינה מוגבלת‪ ,‬ואינה לוקחת בחשבון את‬
‫הצרכים האינדיבידואליים של המטופל ואת‬
‫"התמונה הקלינית הכוללת" המבטאת חוסר איזון‬
‫עמוק ובסיסי יותר‪.‬‬

‫התאמת צמחים עפ"י צרכים‬
‫אינדיבידואליים‬
‫• גישה זו רווחת יותר ברפואת הצמחים המסורתית של‬
‫אזורנו וברפואות המזרח‪.‬‬
‫• כאן‪ ,‬ישנה בחינה והערכה של דפוסים ותסמינים בניסיון‬
‫להגיע להבנה של נטיות (פרה‪-‬דיספוזיציות)‪ ,‬תהליכים‬
‫והפרות באיזון‪.‬‬
‫• ה"מחלה" נתפסת כאחד מההתבטאויות של חוסר איזון‬
‫מהותי יותר והניסיון‪ ,‬הן מבחינת האבחנה והן מבחינת‬
‫הטיפול הצמחי‪ ,‬הנו להשיב את המערכת הכוללת לאיזון‬
‫ובכך לאפשר תנאים אופטימליים לחזרה לבריאות תקינה‬
‫יותר‪.‬‬

‫• קיימת גם גישה שלישית‪ ,‬אינטגרטיבית‪,‬‬
‫הגורסת כי יש להתבסס על ידע מדעי מודרני‬
‫לשם הבנת תהליכים פתולוגיים‪ .‬בו זמנית‬
‫גישה זו אינה מתעלמת מהידע המסורתי‬
‫המאפשר להבין לעומקו את האדם בו‬
‫מתרחשת ה"מחלה"‪.‬‬
‫•‬

‫כל זה נשמע מאוד תיאורטי‪ ,‬הבה ונדגים‬
‫את הנושא ‪:‬‬
‫• תיאור מקרה א'‬
‫( תמציתי‪ ,‬רק ע"מ להמחיש הנושא)‬

‫מטופלת בתקופת גיל המעבר – סובלת‬
‫מיתר לחץ דם‪ ,‬היפר‪ -‬ליפידמיה‪ ,‬גלי‬
‫חום‪ ,‬הפרעות שינה‪ ,‬יובש של העור‬
‫השיער והנרתיק ויתר פעילות של בלוטת‬
‫התריס‪.‬‬

‫• עפ"י גישה א' קיימים כאן מגוון של תסמינים‬
‫או מצבי חולי מוגדרים‪ ,‬כאשר כל אחד מהם‬
‫דורש טיפול מוגדר‪ :‬צמח לטיפול ביתר לחץ‬
‫דם‪ ,‬צמח לטיפול ביתר תריסיות‪ ,‬צמח לנדודי‬
‫שינה וכדומה‪.‬‬
‫• מבחינה מעשית אנו עומדים בפני מצב בו‬
‫ניאלץ לעיתים להשתמש במספר רב של‬
‫צמחים על מנת לטפל בכל אותן "מחלות"‬
‫שונות מהן סובלת המטופלת‪.‬‬

‫• עפ"י גישה ב' מדובר במצבור של תסמינים‬
‫המעידים על מצב המוגדר כחוסר יין‪.‬‬
‫• החסר בהורמוני המין האופייני לגיל המעבר‬
‫הנו רק אחת מההתבטאויות של חוסר היין‬
‫הכללי‪ .‬גישה זו תעשה שימוש בצמחים‬
‫המזינים את היין – את הצד‬
‫הנשי‪,‬הפנימי‪,‬החומרי‪ ,‬הלחלוחי‪ ,‬המתון‪,‬‬
‫המכיל ומקבל – במטרה להשפיע באופן זה‬
‫על חוסר האיזון הבסיסי אשר הוביל‬
‫להיווצרות התסמינים או ה"מחלות"‪.‬‬

‫• הבה ונבחן בהקשר זה את הצמח ‪:‬‬

‫‪Leonurus cardiaca‬‬

‫•‬

‫•‬

‫•‬
‫•‬

‫הצמח גדל באירופה‪ ,‬ארה"ב וסין‪ .‬עלוותו משמשת‬
‫למטרות רפואיות‪.‬‬
‫מחקרים אשר נעשו עם תמציות של ‪,Leonurus‬‬
‫הראו עיכוב הצמדות של טסיות וירידה ברמה של‬
‫ליפידים בדם‪ .‬נצפתה גם השפעה מעכבת על‬
‫פעילות תאי שריר הלב ‪ In Vitro‬וכן עיכוב ייצור של‬
‫טירוקסין ע"י בלוטת התריס‪.‬‬
‫פעילות רפואית‪:‬‬
‫מרגיע‪ ,‬נוגד עווית‪ ,‬היפו‪-‬ליפידמי‪,‬מפחית לחץ דם‪,‬‬
‫אנטי‪ -‬טירוטרופי‪ ,‬מאזן פעילות הורמונאלית ‪.‬‬

‫• התוויות מודרניות‪:‬‬
‫יתר לחץ דם‪,‬היפר‪-‬ליפידמיה‪ ,‬גלי חום‬
‫ותסמונת גיל המעבר‪ ,‬הפרעות וכאבי מחזור‪,‬‬
‫יתר פעילות של בלוטת התריס‪ ,‬רגיזות יתר‬
‫ומצבים המאופינים ביתר פעילות עיצבית‪.‬‬

‫•‬

‫•‬
‫•‬
‫•‬

‫התוויות מסורתיות ‪:‬‬
‫זהו צמח קריר באיכותו המשמש לטיפול במצבים‬
‫המתאפיינים בתסמינים של ‪:‬‬
‫חום – למשל גלי חום‬
‫עודף – למשל היפר ליפידמיה ויתר תריסיות‬
‫תקיעות – למשל יתר לחץ דם‬

‫• הוא איננו מטפל באופן ישיר בחוסר של יין‪ ,‬ולכן נשלב‬
‫אותו בטיפול במקרה זה עם צמח מזין יין דוגמת‬
‫• ‪Anemarrhena asphodeloides‬‬

‫הגישה השלישית‪ ,‬האינטגרטיבית‪,‬‬
‫משלבת בין שתי הגישות‪.‬‬
‫• שילוב בין אסטרטגיה מפצה (קומפנסטורית) המתמקדת‬
‫במתן מענה מהיר אך שטחי לתסמינים של‬
‫הפתולוגיה‪,‬לבין אסטרטגית תמיכה והזנה פיסיולוגית‬
‫היורדת לשורש הפתולוגיה‪.‬‬
‫• ב‪ 2 -‬הגישות הנ"ל מודגשת כמובן חשיבות התשאול‪,‬‬
‫האבחון ושילוב הצמחים באופן אישי המתאים לצרכי‬
‫המטופל‪.‬‬
‫• כפועל יוצא‪ ,‬בהחלט ייתכן מתן פרוטוקול טיפולי שונה ל‪-‬‬
‫‪ 2‬מטופלים עבור אותה פתולוגיה‪.‬‬

‫פיצוי פיזיולוגי (קומפנסציה)‬
‫• זוהי הגישה המערבית שמרנית המכונה "מתערבת" או‬
‫"מפצה" והמתמקדת בטיפול סימפטומתי בפתולוגיה‬
‫הקיימת‪,‬וזאת מבלי לרדת לשורשיה המשוערים‪.‬‬
‫גישה זו מתאימה במיוחד לטיפול בבעיות אקוטיות‬
‫ולמצבים מסכני חיים‪.‬‬
‫• בגישה זו נמצא שימוש בשלל הפעילויות הרפואיות‬
‫שהתחילית שלהן היא‪ -‬אנטי ‪:‬‬
‫• א‪.‬דלקתי‪ ,‬א‪.‬וירלי‪ ,‬א‪.‬ספטי‪ ,‬א‪.‬ספסמודי‪ ,‬א‪.‬אלרגי‪ ,‬וכן גם‬
‫‪ -‬סדטיבי‪ ,‬היפנוטי‪ ,‬וכו'‪.‬‬

‫• לגישה זו גם אופייני השימוש בצמחים "ספציפיים"‬
‫‪ :‬בן חרצית‪-‬למיגרנה‪ ,‬ארניקה‪-‬לטראומות‬
‫מקומיות‪ ,‬פיליפנדולה ‪ -‬לצרבת וכיוצ"ב‪.‬‬
‫( לא מאד הוליסטי‪ ,‬בואו נודה ) ‪.‬‬
‫• האסטרטגיה המפצה מתאימה לטיפול ב‪ 2 -‬סוגי מקרים‪:‬‬

‫• א‪ .‬כאשר הפתולוגיה נגרמת ע"י גורמים מעוררים‬
‫(אקסיטטוריים) דוגמת זיהום פתוגני או טראומה‪.‬‬
‫ב‪ .‬כאשר הפתולוגיה נגרמת ע"י גורמים המזינים‬
‫ותורמים להמשך קיומה‪ ,‬דוגמת דלקת או ליחה‬
‫עודפת‪.‬‬

‫תמיכה והזנה פיזיולוגית‬
‫השימוש בגישה המסורתית של מתן תמיכה‬
‫פיסיולוגית נעשה ע"י בחינת רבדיה העמוקים של‬
‫הבעיה‪ ,‬תוך חיפוש אחר הגורמים שהוציאו את‬
‫המערכת מאיזון פיסיולוגי וגרמו לפתולוגיה‬
‫הספציפית‪ .‬גישה זו מתאימה במיוחד לבעיות‬
‫כרוניות וחותרת לתיקון מעמיק ויסודי של חוסר‬
‫האיזון ‪.‬‬

‫כמו כן היא מכוונת להיטיב עם הסטטוס המטבולי‬
‫ע"י דה‪-‬טוקסיפיקציה‪ ,‬שיפור בהזנת הרקמות‬
‫ובמצב האנרגטי וכיוצ"ב‪ .‬כאן יבואו לידי ביטוי‬
‫צמחים מסוג‪ :‬אדפטוגנים‪ ,‬מאתנים‪ ,‬אימיונו‪-‬‬
‫סטימולנטים‪ ,‬צמחים מפנים ואלטרטיבים וכדומה‪.‬‬
‫כאן גם נמצא שימוש של אסטרטגיית הזנה \‬
‫תמיכה (טרופורסטורציה) באיברי המפתח‪:‬‬
‫לב‪,‬כבד‪ ,‬טחול‪,‬ריאה‪ ,‬כליות‪ ,‬שחלות וכדומה‪.‬‬

‫• באסטרטגיה זו‪ ,‬הטיפול הספציפי לא יכוון‬
‫בהכרח לאתר שבו צצה הבעיה‪ -‬אלא למקור‬
‫הבעיה ‪,‬לדוגמא‪ :‬עצירות על רקע תפקוד‬
‫כבדי לקוי תטופל ע"י התייחסות לכבד‬
‫במקום‪ ,‬או במקביל‪ ,‬לטיפול בתפקוד המעי‪.‬‬
‫• אסטרטגיה זו גם מתאימה לטיפול במקרים‬
‫בהם קיימת נטייה מראש (פרה‪-‬דיספוזיציה)‬
‫לחוסר איזון עקב מצבי דחק‪ ,‬חסר ויטליות‪,‬‬
‫תזונה לקויה‪ ,‬גנטיקה וכדומה‪.‬‬

‫• שרשרת האירועים שלהלן מדגימה את‬
‫ההתייחסות המומלצת בפתולוגיה פשוטה‬
‫לכאורה‪ ,‬אשר שורשיה קשורים בכל קשת‬
‫הגורמים‪:‬‬
‫• פרה‪-‬דיספוזיציה למחלה‬
‫• גורמים אקסיטטוריים‬
‫• גורמים המזינים את המשך קיום המחלה‬

‫‪ .1‬סטרס ← ‪ .2‬אינסומניה←‬
‫‪ .3‬ירידה בויטליות ←‪ .4‬החלשות‬
‫חיסונית ← ‪ .5‬זיהום ויראלי←‬
‫‪ .6‬מצב ליחתי של הקרום‬
‫הרירי ←‪ .7‬שיעול‪.‬‬

‫• ‪ 1-4‬הינם גורמים הקשורים בפרהדיספוזיציה‬
‫• ‪ 5‬הינו גורם אקסיטטורי‬
‫• ‪ 6‬הינו גורם המזין את המשך קיום הבעיה‬
‫• ‪ 7‬הינו הביטוי הסימפטומטי של הבעיה‬

‫הסכימה שלהלן מסכמת הצגת‬
‫המקרה הנ"ל תוך ציון האסטרטגיה‬
‫הטיפולית הצמחית התואמת‬

‫•‬

‫•‬
‫•‬
‫•‬

‫טיפול מומלץ‬
‫גורם בשרשרת‬
‫אדפטוגנים‬
‫‪ .1‬סטרס‬
‫סדטיבים \ היפנוטיים‬
‫‪ .2‬אינסומניה‬
‫מאתנים‬
‫‪ . 3‬ירידה בויטליות‬
‫אימונוסטימולנטים‬
‫‪ .4‬החלשות חיסונית‬
‫נוגדי זיהום אנטי‪-‬ויראליים‬
‫‪ .5‬זיהום ויראלי‬
‫מוקו‪-‬סטטים‬
‫‪ .6‬מצב ליחתי‬
‫מכייחים ונוגדי‪-‬שיעול‬
‫‪ .7‬שיעול‬

‫הצעדים המוצגים להלן מסכמים את הגישה‬
‫האינטגרטיבית‬
‫בתהליך בניית ההרכב הצמחי הטיפולי‬
‫•‬
‫•‬

‫•‬
‫•‬

‫קביעת האבחנה הרפואית על פי אחד ‪ ,‬או יותר‪,‬‬
‫מהמודלים המקובלים‪.‬‬
‫סימון מטרות הטיפול בהתבסס על התפיסה הרפואית‬
‫המסורתית‪ ,‬התפיסה הרפואית האורתודוקסית‬
‫והמקרה הטיפולי הספציפי‪.‬‬
‫הגדרת עדיפויות טיפוליות מיידיות‪.‬‬
‫בהתאם לעדיפויות המיידיות שנבחרו‪ ,‬קביעת‬
‫האסטרטגיה הטיפולית כולל הפעילויות (‪(Actions‬‬
‫הנדרשות מהצמחים‪.‬‬

‫• בחירת הצמחים המתאימים שיספקו את הפעילויות‬
‫הנ"ל‪ .‬רצוי שלצמחים תהיה יכולת מענה בו זמנית על‬
‫מספר פונקציות‪ .‬יש לוודא שהצמחים מתאימים‬
‫לקונסטיטוציה של המטופל ולמצבו הכללי ולא רק ל"שם‬
‫של המחלה"‪.‬‬
‫• באם פעילות רפואית מסוימת אמורה להיות מודגשת‪ -‬יש‬
‫לבחור מספר צמחים למטרה זו‪ ,‬או לבחור בצמח חזק‬
‫מבחינת הפעילות הנידונה‪ ,‬ובמינון גבוה‪.‬‬
‫• יש להרכיב את הפורמולה בפורמט‪,‬בכמות ובמינון‬
‫הדרושים‪ .‬אין לבחור בצמחים רבים מדי בפורמולה אחת‪,‬‬
‫דבר העלול לפגוע ביעילות המינון של כל צמח‬
‫בפורמולה וכן ליצור אינטראקציות בלתי רצויות‪.‬‬

‫ולסיום‪ ,‬דוגמה להרכבי צמחים בהתאם ‪:‬‬
‫• ‪Tinc. Astragalus memb. 1:3 – 30 %‬‬
‫• ‪Tinc. Plantago lanceol. 1:3 – 30 %‬‬
‫• ‪Tinc. Angelica archang. 1:3 – 20 %‬‬
‫• ‪Ext. Glycyrrhiza glabra 1:1 – 20 %‬‬
‫• במינון של ‪ 5-10‬מ"ל ‪TID‬‬
‫הסבר‪:‬‬
‫• ה‪ Astragalus -‬מעורר חיסון ‪ ,‬אנטי ויראלי ובעל איכות‬
‫חמימה ויבשה והשפעה אדפטוגנית קלה‪.‬‬

‫• ה‪ Plantago -‬מכייח‪ ,‬מוקוסטטי‪ ,‬נוגד זיהום‪,‬‬
‫יבשושי מעט אך בו זמנית גם מלחלח‪.‬‬
‫• ה‪ Angelica -‬אף היא מכייחת‪ ,‬ובו זמנית מאתנת‬
‫את מערכת העיכול והריאה ומונעת היווצרות‬
‫והצטברות של ליחה פתוגנית ‪ .‬טעמה מריר‪-‬‬
‫מתקתק‪-‬פיקנטי‪ ,‬והיא מסייעת בספיגה ובפיזור של‬
‫הרכב הצמחים בגוף‪.‬‬
‫• ה‪ Glycyrrhiza -‬תומכת בהשפעה המאתנת‬
‫והאדפטוגנית של ה‪ Astragalus -‬כמו גם‬
‫בפעילות המכייחת של ה‪ Plantago -‬וה‪-‬‬
‫‪. Angelica‬‬

‫בנוסף‪ ,‬רצוי לשלב הרכב צמחים לנטילה לפני‬
‫השינה‪ ,‬כטיפול ישיר בהפרעות השינה ‪:‬‬

‫• ‪SDE Valeriana – 200 mg‬‬
‫• ‪SDE Humulus - 100 mg‬‬
‫• ‪SDE Schisandra – 50 mg‬‬
‫• מינון ‪ 1-2 :‬כמוסות לפני השינה‪.‬‬


Slide 12

‫על הקשר בין האבחנה לתהליך התאמת צמחי‬
‫המרפא למטופל בקליניקה הנטורופטית‬
‫הרצאה מאת גל מ‪ .‬ראן )‪RH (AHG‬‬
‫יו"ר עיל"ם‪ -‬העמותה הישראלית לצמחי מרפא‬

‫קיימות שתי גישות כלליות להתאמה‬
‫הקלינית של הרכב צמחי מרפא למטופל‪:‬‬
‫• התאמת הצמחים למחלה ממנה סובל‬
‫המטופל‪.‬‬
‫• התאמת הצמחים לצרכים האינדיבידואליים של‬
‫המטופל‪ ,‬כפי שהם עולים מתוך האבחנה הכוללת ‪.‬‬

‫התאמת הצמחים עפ"י המחלה‬

‫• כאן יינתנו הצמחים ל"שם של המחלה"‪ ,‬כפי שהוא מוגדר‬
‫בספרות הרפואית המערבית המודרנית ‪ ,‬לדוגמה‪:‬‬

‫• באם האדם סובל מזיהום עם קנדידה אלביקנס יינתנו‬
‫צמחים נוגדי זיהום ואנטי פטרייתים‬
‫• באם האדם סובל מדלקת מפרקים יינתנו צמחים נוגדי‬
‫דלקת‬
‫• באם האדם סובל מנדודי שינה יינתנו צמחים היפנוטיים‬
‫משרי שינה וכיוצא בזה‪.‬‬

‫וזה עוד במקרה הטוב‪ ,‬במקרה הפחות טוב‬
‫המטופל הסובל מהפרעות קשב וזיכרון יקבל‬
‫כמוסות של ג'ינקו "כי זה טוב לזיכרון"‪.‬‬
‫• גישה זו הינה מוגבלת‪ ,‬ואינה לוקחת בחשבון את‬
‫הצרכים האינדיבידואליים של המטופל ואת‬
‫"התמונה הקלינית הכוללת" המבטאת חוסר איזון‬
‫עמוק ובסיסי יותר‪.‬‬

‫התאמת צמחים עפ"י צרכים‬
‫אינדיבידואליים‬
‫• גישה זו רווחת יותר ברפואת הצמחים המסורתית של‬
‫אזורנו וברפואות המזרח‪.‬‬
‫• כאן‪ ,‬ישנה בחינה והערכה של דפוסים ותסמינים בניסיון‬
‫להגיע להבנה של נטיות (פרה‪-‬דיספוזיציות)‪ ,‬תהליכים‬
‫והפרות באיזון‪.‬‬
‫• ה"מחלה" נתפסת כאחד מההתבטאויות של חוסר איזון‬
‫מהותי יותר והניסיון‪ ,‬הן מבחינת האבחנה והן מבחינת‬
‫הטיפול הצמחי‪ ,‬הנו להשיב את המערכת הכוללת לאיזון‬
‫ובכך לאפשר תנאים אופטימליים לחזרה לבריאות תקינה‬
‫יותר‪.‬‬

‫• קיימת גם גישה שלישית‪ ,‬אינטגרטיבית‪,‬‬
‫הגורסת כי יש להתבסס על ידע מדעי מודרני‬
‫לשם הבנת תהליכים פתולוגיים‪ .‬בו זמנית‬
‫גישה זו אינה מתעלמת מהידע המסורתי‬
‫המאפשר להבין לעומקו את האדם בו‬
‫מתרחשת ה"מחלה"‪.‬‬
‫•‬

‫כל זה נשמע מאוד תיאורטי‪ ,‬הבה ונדגים‬
‫את הנושא ‪:‬‬
‫• תיאור מקרה א'‬
‫( תמציתי‪ ,‬רק ע"מ להמחיש הנושא)‬

‫מטופלת בתקופת גיל המעבר – סובלת‬
‫מיתר לחץ דם‪ ,‬היפר‪ -‬ליפידמיה‪ ,‬גלי‬
‫חום‪ ,‬הפרעות שינה‪ ,‬יובש של העור‬
‫השיער והנרתיק ויתר פעילות של בלוטת‬
‫התריס‪.‬‬

‫• עפ"י גישה א' קיימים כאן מגוון של תסמינים‬
‫או מצבי חולי מוגדרים‪ ,‬כאשר כל אחד מהם‬
‫דורש טיפול מוגדר‪ :‬צמח לטיפול ביתר לחץ‬
‫דם‪ ,‬צמח לטיפול ביתר תריסיות‪ ,‬צמח לנדודי‬
‫שינה וכדומה‪.‬‬
‫• מבחינה מעשית אנו עומדים בפני מצב בו‬
‫ניאלץ לעיתים להשתמש במספר רב של‬
‫צמחים על מנת לטפל בכל אותן "מחלות"‬
‫שונות מהן סובלת המטופלת‪.‬‬

‫• עפ"י גישה ב' מדובר במצבור של תסמינים‬
‫המעידים על מצב המוגדר כחוסר יין‪.‬‬
‫• החסר בהורמוני המין האופייני לגיל המעבר‬
‫הנו רק אחת מההתבטאויות של חוסר היין‬
‫הכללי‪ .‬גישה זו תעשה שימוש בצמחים‬
‫המזינים את היין – את הצד‬
‫הנשי‪,‬הפנימי‪,‬החומרי‪ ,‬הלחלוחי‪ ,‬המתון‪,‬‬
‫המכיל ומקבל – במטרה להשפיע באופן זה‬
‫על חוסר האיזון הבסיסי אשר הוביל‬
‫להיווצרות התסמינים או ה"מחלות"‪.‬‬

‫• הבה ונבחן בהקשר זה את הצמח ‪:‬‬

‫‪Leonurus cardiaca‬‬

‫•‬

‫•‬

‫•‬
‫•‬

‫הצמח גדל באירופה‪ ,‬ארה"ב וסין‪ .‬עלוותו משמשת‬
‫למטרות רפואיות‪.‬‬
‫מחקרים אשר נעשו עם תמציות של ‪,Leonurus‬‬
‫הראו עיכוב הצמדות של טסיות וירידה ברמה של‬
‫ליפידים בדם‪ .‬נצפתה גם השפעה מעכבת על‬
‫פעילות תאי שריר הלב ‪ In Vitro‬וכן עיכוב ייצור של‬
‫טירוקסין ע"י בלוטת התריס‪.‬‬
‫פעילות רפואית‪:‬‬
‫מרגיע‪ ,‬נוגד עווית‪ ,‬היפו‪-‬ליפידמי‪,‬מפחית לחץ דם‪,‬‬
‫אנטי‪ -‬טירוטרופי‪ ,‬מאזן פעילות הורמונאלית ‪.‬‬

‫• התוויות מודרניות‪:‬‬
‫יתר לחץ דם‪,‬היפר‪-‬ליפידמיה‪ ,‬גלי חום‬
‫ותסמונת גיל המעבר‪ ,‬הפרעות וכאבי מחזור‪,‬‬
‫יתר פעילות של בלוטת התריס‪ ,‬רגיזות יתר‬
‫ומצבים המאופינים ביתר פעילות עיצבית‪.‬‬

‫•‬

‫•‬
‫•‬
‫•‬

‫התוויות מסורתיות ‪:‬‬
‫זהו צמח קריר באיכותו המשמש לטיפול במצבים‬
‫המתאפיינים בתסמינים של ‪:‬‬
‫חום – למשל גלי חום‬
‫עודף – למשל היפר ליפידמיה ויתר תריסיות‬
‫תקיעות – למשל יתר לחץ דם‬

‫• הוא איננו מטפל באופן ישיר בחוסר של יין‪ ,‬ולכן נשלב‬
‫אותו בטיפול במקרה זה עם צמח מזין יין דוגמת‬
‫• ‪Anemarrhena asphodeloides‬‬

‫הגישה השלישית‪ ,‬האינטגרטיבית‪,‬‬
‫משלבת בין שתי הגישות‪.‬‬
‫• שילוב בין אסטרטגיה מפצה (קומפנסטורית) המתמקדת‬
‫במתן מענה מהיר אך שטחי לתסמינים של‬
‫הפתולוגיה‪,‬לבין אסטרטגית תמיכה והזנה פיסיולוגית‬
‫היורדת לשורש הפתולוגיה‪.‬‬
‫• ב‪ 2 -‬הגישות הנ"ל מודגשת כמובן חשיבות התשאול‪,‬‬
‫האבחון ושילוב הצמחים באופן אישי המתאים לצרכי‬
‫המטופל‪.‬‬
‫• כפועל יוצא‪ ,‬בהחלט ייתכן מתן פרוטוקול טיפולי שונה ל‪-‬‬
‫‪ 2‬מטופלים עבור אותה פתולוגיה‪.‬‬

‫פיצוי פיזיולוגי (קומפנסציה)‬
‫• זוהי הגישה המערבית שמרנית המכונה "מתערבת" או‬
‫"מפצה" והמתמקדת בטיפול סימפטומתי בפתולוגיה‬
‫הקיימת‪,‬וזאת מבלי לרדת לשורשיה המשוערים‪.‬‬
‫גישה זו מתאימה במיוחד לטיפול בבעיות אקוטיות‬
‫ולמצבים מסכני חיים‪.‬‬
‫• בגישה זו נמצא שימוש בשלל הפעילויות הרפואיות‬
‫שהתחילית שלהן היא‪ -‬אנטי ‪:‬‬
‫• א‪.‬דלקתי‪ ,‬א‪.‬וירלי‪ ,‬א‪.‬ספטי‪ ,‬א‪.‬ספסמודי‪ ,‬א‪.‬אלרגי‪ ,‬וכן גם‬
‫‪ -‬סדטיבי‪ ,‬היפנוטי‪ ,‬וכו'‪.‬‬

‫• לגישה זו גם אופייני השימוש בצמחים "ספציפיים"‬
‫‪ :‬בן חרצית‪-‬למיגרנה‪ ,‬ארניקה‪-‬לטראומות‬
‫מקומיות‪ ,‬פיליפנדולה ‪ -‬לצרבת וכיוצ"ב‪.‬‬
‫( לא מאד הוליסטי‪ ,‬בואו נודה ) ‪.‬‬
‫• האסטרטגיה המפצה מתאימה לטיפול ב‪ 2 -‬סוגי מקרים‪:‬‬

‫• א‪ .‬כאשר הפתולוגיה נגרמת ע"י גורמים מעוררים‬
‫(אקסיטטוריים) דוגמת זיהום פתוגני או טראומה‪.‬‬
‫ב‪ .‬כאשר הפתולוגיה נגרמת ע"י גורמים המזינים‬
‫ותורמים להמשך קיומה‪ ,‬דוגמת דלקת או ליחה‬
‫עודפת‪.‬‬

‫תמיכה והזנה פיזיולוגית‬
‫השימוש בגישה המסורתית של מתן תמיכה‬
‫פיסיולוגית נעשה ע"י בחינת רבדיה העמוקים של‬
‫הבעיה‪ ,‬תוך חיפוש אחר הגורמים שהוציאו את‬
‫המערכת מאיזון פיסיולוגי וגרמו לפתולוגיה‬
‫הספציפית‪ .‬גישה זו מתאימה במיוחד לבעיות‬
‫כרוניות וחותרת לתיקון מעמיק ויסודי של חוסר‬
‫האיזון ‪.‬‬

‫כמו כן היא מכוונת להיטיב עם הסטטוס המטבולי‬
‫ע"י דה‪-‬טוקסיפיקציה‪ ,‬שיפור בהזנת הרקמות‬
‫ובמצב האנרגטי וכיוצ"ב‪ .‬כאן יבואו לידי ביטוי‬
‫צמחים מסוג‪ :‬אדפטוגנים‪ ,‬מאתנים‪ ,‬אימיונו‪-‬‬
‫סטימולנטים‪ ,‬צמחים מפנים ואלטרטיבים וכדומה‪.‬‬
‫כאן גם נמצא שימוש של אסטרטגיית הזנה \‬
‫תמיכה (טרופורסטורציה) באיברי המפתח‪:‬‬
‫לב‪,‬כבד‪ ,‬טחול‪,‬ריאה‪ ,‬כליות‪ ,‬שחלות וכדומה‪.‬‬

‫• באסטרטגיה זו‪ ,‬הטיפול הספציפי לא יכוון‬
‫בהכרח לאתר שבו צצה הבעיה‪ -‬אלא למקור‬
‫הבעיה ‪,‬לדוגמא‪ :‬עצירות על רקע תפקוד‬
‫כבדי לקוי תטופל ע"י התייחסות לכבד‬
‫במקום‪ ,‬או במקביל‪ ,‬לטיפול בתפקוד המעי‪.‬‬
‫• אסטרטגיה זו גם מתאימה לטיפול במקרים‬
‫בהם קיימת נטייה מראש (פרה‪-‬דיספוזיציה)‬
‫לחוסר איזון עקב מצבי דחק‪ ,‬חסר ויטליות‪,‬‬
‫תזונה לקויה‪ ,‬גנטיקה וכדומה‪.‬‬

‫• שרשרת האירועים שלהלן מדגימה את‬
‫ההתייחסות המומלצת בפתולוגיה פשוטה‬
‫לכאורה‪ ,‬אשר שורשיה קשורים בכל קשת‬
‫הגורמים‪:‬‬
‫• פרה‪-‬דיספוזיציה למחלה‬
‫• גורמים אקסיטטוריים‬
‫• גורמים המזינים את המשך קיום המחלה‬

‫‪ .1‬סטרס ← ‪ .2‬אינסומניה←‬
‫‪ .3‬ירידה בויטליות ←‪ .4‬החלשות‬
‫חיסונית ← ‪ .5‬זיהום ויראלי←‬
‫‪ .6‬מצב ליחתי של הקרום‬
‫הרירי ←‪ .7‬שיעול‪.‬‬

‫• ‪ 1-4‬הינם גורמים הקשורים בפרהדיספוזיציה‬
‫• ‪ 5‬הינו גורם אקסיטטורי‬
‫• ‪ 6‬הינו גורם המזין את המשך קיום הבעיה‬
‫• ‪ 7‬הינו הביטוי הסימפטומטי של הבעיה‬

‫הסכימה שלהלן מסכמת הצגת‬
‫המקרה הנ"ל תוך ציון האסטרטגיה‬
‫הטיפולית הצמחית התואמת‬

‫•‬

‫•‬
‫•‬
‫•‬

‫טיפול מומלץ‬
‫גורם בשרשרת‬
‫אדפטוגנים‬
‫‪ .1‬סטרס‬
‫סדטיבים \ היפנוטיים‬
‫‪ .2‬אינסומניה‬
‫מאתנים‬
‫‪ . 3‬ירידה בויטליות‬
‫אימונוסטימולנטים‬
‫‪ .4‬החלשות חיסונית‬
‫נוגדי זיהום אנטי‪-‬ויראליים‬
‫‪ .5‬זיהום ויראלי‬
‫מוקו‪-‬סטטים‬
‫‪ .6‬מצב ליחתי‬
‫מכייחים ונוגדי‪-‬שיעול‬
‫‪ .7‬שיעול‬

‫הצעדים המוצגים להלן מסכמים את הגישה‬
‫האינטגרטיבית‬
‫בתהליך בניית ההרכב הצמחי הטיפולי‬
‫•‬
‫•‬

‫•‬
‫•‬

‫קביעת האבחנה הרפואית על פי אחד ‪ ,‬או יותר‪,‬‬
‫מהמודלים המקובלים‪.‬‬
‫סימון מטרות הטיפול בהתבסס על התפיסה הרפואית‬
‫המסורתית‪ ,‬התפיסה הרפואית האורתודוקסית‬
‫והמקרה הטיפולי הספציפי‪.‬‬
‫הגדרת עדיפויות טיפוליות מיידיות‪.‬‬
‫בהתאם לעדיפויות המיידיות שנבחרו‪ ,‬קביעת‬
‫האסטרטגיה הטיפולית כולל הפעילויות (‪(Actions‬‬
‫הנדרשות מהצמחים‪.‬‬

‫• בחירת הצמחים המתאימים שיספקו את הפעילויות‬
‫הנ"ל‪ .‬רצוי שלצמחים תהיה יכולת מענה בו זמנית על‬
‫מספר פונקציות‪ .‬יש לוודא שהצמחים מתאימים‬
‫לקונסטיטוציה של המטופל ולמצבו הכללי ולא רק ל"שם‬
‫של המחלה"‪.‬‬
‫• באם פעילות רפואית מסוימת אמורה להיות מודגשת‪ -‬יש‬
‫לבחור מספר צמחים למטרה זו‪ ,‬או לבחור בצמח חזק‬
‫מבחינת הפעילות הנידונה‪ ,‬ובמינון גבוה‪.‬‬
‫• יש להרכיב את הפורמולה בפורמט‪,‬בכמות ובמינון‬
‫הדרושים‪ .‬אין לבחור בצמחים רבים מדי בפורמולה אחת‪,‬‬
‫דבר העלול לפגוע ביעילות המינון של כל צמח‬
‫בפורמולה וכן ליצור אינטראקציות בלתי רצויות‪.‬‬

‫ולסיום‪ ,‬דוגמה להרכבי צמחים בהתאם ‪:‬‬
‫• ‪Tinc. Astragalus memb. 1:3 – 30 %‬‬
‫• ‪Tinc. Plantago lanceol. 1:3 – 30 %‬‬
‫• ‪Tinc. Angelica archang. 1:3 – 20 %‬‬
‫• ‪Ext. Glycyrrhiza glabra 1:1 – 20 %‬‬
‫• במינון של ‪ 5-10‬מ"ל ‪TID‬‬
‫הסבר‪:‬‬
‫• ה‪ Astragalus -‬מעורר חיסון ‪ ,‬אנטי ויראלי ובעל איכות‬
‫חמימה ויבשה והשפעה אדפטוגנית קלה‪.‬‬

‫• ה‪ Plantago -‬מכייח‪ ,‬מוקוסטטי‪ ,‬נוגד זיהום‪,‬‬
‫יבשושי מעט אך בו זמנית גם מלחלח‪.‬‬
‫• ה‪ Angelica -‬אף היא מכייחת‪ ,‬ובו זמנית מאתנת‬
‫את מערכת העיכול והריאה ומונעת היווצרות‬
‫והצטברות של ליחה פתוגנית ‪ .‬טעמה מריר‪-‬‬
‫מתקתק‪-‬פיקנטי‪ ,‬והיא מסייעת בספיגה ובפיזור של‬
‫הרכב הצמחים בגוף‪.‬‬
‫• ה‪ Glycyrrhiza -‬תומכת בהשפעה המאתנת‬
‫והאדפטוגנית של ה‪ Astragalus -‬כמו גם‬
‫בפעילות המכייחת של ה‪ Plantago -‬וה‪-‬‬
‫‪. Angelica‬‬

‫בנוסף‪ ,‬רצוי לשלב הרכב צמחים לנטילה לפני‬
‫השינה‪ ,‬כטיפול ישיר בהפרעות השינה ‪:‬‬

‫• ‪SDE Valeriana – 200 mg‬‬
‫• ‪SDE Humulus - 100 mg‬‬
‫• ‪SDE Schisandra – 50 mg‬‬
‫• מינון ‪ 1-2 :‬כמוסות לפני השינה‪.‬‬


Slide 13

‫על הקשר בין האבחנה לתהליך התאמת צמחי‬
‫המרפא למטופל בקליניקה הנטורופטית‬
‫הרצאה מאת גל מ‪ .‬ראן )‪RH (AHG‬‬
‫יו"ר עיל"ם‪ -‬העמותה הישראלית לצמחי מרפא‬

‫קיימות שתי גישות כלליות להתאמה‬
‫הקלינית של הרכב צמחי מרפא למטופל‪:‬‬
‫• התאמת הצמחים למחלה ממנה סובל‬
‫המטופל‪.‬‬
‫• התאמת הצמחים לצרכים האינדיבידואליים של‬
‫המטופל‪ ,‬כפי שהם עולים מתוך האבחנה הכוללת ‪.‬‬

‫התאמת הצמחים עפ"י המחלה‬

‫• כאן יינתנו הצמחים ל"שם של המחלה"‪ ,‬כפי שהוא מוגדר‬
‫בספרות הרפואית המערבית המודרנית ‪ ,‬לדוגמה‪:‬‬

‫• באם האדם סובל מזיהום עם קנדידה אלביקנס יינתנו‬
‫צמחים נוגדי זיהום ואנטי פטרייתים‬
‫• באם האדם סובל מדלקת מפרקים יינתנו צמחים נוגדי‬
‫דלקת‬
‫• באם האדם סובל מנדודי שינה יינתנו צמחים היפנוטיים‬
‫משרי שינה וכיוצא בזה‪.‬‬

‫וזה עוד במקרה הטוב‪ ,‬במקרה הפחות טוב‬
‫המטופל הסובל מהפרעות קשב וזיכרון יקבל‬
‫כמוסות של ג'ינקו "כי זה טוב לזיכרון"‪.‬‬
‫• גישה זו הינה מוגבלת‪ ,‬ואינה לוקחת בחשבון את‬
‫הצרכים האינדיבידואליים של המטופל ואת‬
‫"התמונה הקלינית הכוללת" המבטאת חוסר איזון‬
‫עמוק ובסיסי יותר‪.‬‬

‫התאמת צמחים עפ"י צרכים‬
‫אינדיבידואליים‬
‫• גישה זו רווחת יותר ברפואת הצמחים המסורתית של‬
‫אזורנו וברפואות המזרח‪.‬‬
‫• כאן‪ ,‬ישנה בחינה והערכה של דפוסים ותסמינים בניסיון‬
‫להגיע להבנה של נטיות (פרה‪-‬דיספוזיציות)‪ ,‬תהליכים‬
‫והפרות באיזון‪.‬‬
‫• ה"מחלה" נתפסת כאחד מההתבטאויות של חוסר איזון‬
‫מהותי יותר והניסיון‪ ,‬הן מבחינת האבחנה והן מבחינת‬
‫הטיפול הצמחי‪ ,‬הנו להשיב את המערכת הכוללת לאיזון‬
‫ובכך לאפשר תנאים אופטימליים לחזרה לבריאות תקינה‬
‫יותר‪.‬‬

‫• קיימת גם גישה שלישית‪ ,‬אינטגרטיבית‪,‬‬
‫הגורסת כי יש להתבסס על ידע מדעי מודרני‬
‫לשם הבנת תהליכים פתולוגיים‪ .‬בו זמנית‬
‫גישה זו אינה מתעלמת מהידע המסורתי‬
‫המאפשר להבין לעומקו את האדם בו‬
‫מתרחשת ה"מחלה"‪.‬‬
‫•‬

‫כל זה נשמע מאוד תיאורטי‪ ,‬הבה ונדגים‬
‫את הנושא ‪:‬‬
‫• תיאור מקרה א'‬
‫( תמציתי‪ ,‬רק ע"מ להמחיש הנושא)‬

‫מטופלת בתקופת גיל המעבר – סובלת‬
‫מיתר לחץ דם‪ ,‬היפר‪ -‬ליפידמיה‪ ,‬גלי‬
‫חום‪ ,‬הפרעות שינה‪ ,‬יובש של העור‬
‫השיער והנרתיק ויתר פעילות של בלוטת‬
‫התריס‪.‬‬

‫• עפ"י גישה א' קיימים כאן מגוון של תסמינים‬
‫או מצבי חולי מוגדרים‪ ,‬כאשר כל אחד מהם‬
‫דורש טיפול מוגדר‪ :‬צמח לטיפול ביתר לחץ‬
‫דם‪ ,‬צמח לטיפול ביתר תריסיות‪ ,‬צמח לנדודי‬
‫שינה וכדומה‪.‬‬
‫• מבחינה מעשית אנו עומדים בפני מצב בו‬
‫ניאלץ לעיתים להשתמש במספר רב של‬
‫צמחים על מנת לטפל בכל אותן "מחלות"‬
‫שונות מהן סובלת המטופלת‪.‬‬

‫• עפ"י גישה ב' מדובר במצבור של תסמינים‬
‫המעידים על מצב המוגדר כחוסר יין‪.‬‬
‫• החסר בהורמוני המין האופייני לגיל המעבר‬
‫הנו רק אחת מההתבטאויות של חוסר היין‬
‫הכללי‪ .‬גישה זו תעשה שימוש בצמחים‬
‫המזינים את היין – את הצד‬
‫הנשי‪,‬הפנימי‪,‬החומרי‪ ,‬הלחלוחי‪ ,‬המתון‪,‬‬
‫המכיל ומקבל – במטרה להשפיע באופן זה‬
‫על חוסר האיזון הבסיסי אשר הוביל‬
‫להיווצרות התסמינים או ה"מחלות"‪.‬‬

‫• הבה ונבחן בהקשר זה את הצמח ‪:‬‬

‫‪Leonurus cardiaca‬‬

‫•‬

‫•‬

‫•‬
‫•‬

‫הצמח גדל באירופה‪ ,‬ארה"ב וסין‪ .‬עלוותו משמשת‬
‫למטרות רפואיות‪.‬‬
‫מחקרים אשר נעשו עם תמציות של ‪,Leonurus‬‬
‫הראו עיכוב הצמדות של טסיות וירידה ברמה של‬
‫ליפידים בדם‪ .‬נצפתה גם השפעה מעכבת על‬
‫פעילות תאי שריר הלב ‪ In Vitro‬וכן עיכוב ייצור של‬
‫טירוקסין ע"י בלוטת התריס‪.‬‬
‫פעילות רפואית‪:‬‬
‫מרגיע‪ ,‬נוגד עווית‪ ,‬היפו‪-‬ליפידמי‪,‬מפחית לחץ דם‪,‬‬
‫אנטי‪ -‬טירוטרופי‪ ,‬מאזן פעילות הורמונאלית ‪.‬‬

‫• התוויות מודרניות‪:‬‬
‫יתר לחץ דם‪,‬היפר‪-‬ליפידמיה‪ ,‬גלי חום‬
‫ותסמונת גיל המעבר‪ ,‬הפרעות וכאבי מחזור‪,‬‬
‫יתר פעילות של בלוטת התריס‪ ,‬רגיזות יתר‬
‫ומצבים המאופינים ביתר פעילות עיצבית‪.‬‬

‫•‬

‫•‬
‫•‬
‫•‬

‫התוויות מסורתיות ‪:‬‬
‫זהו צמח קריר באיכותו המשמש לטיפול במצבים‬
‫המתאפיינים בתסמינים של ‪:‬‬
‫חום – למשל גלי חום‬
‫עודף – למשל היפר ליפידמיה ויתר תריסיות‬
‫תקיעות – למשל יתר לחץ דם‬

‫• הוא איננו מטפל באופן ישיר בחוסר של יין‪ ,‬ולכן נשלב‬
‫אותו בטיפול במקרה זה עם צמח מזין יין דוגמת‬
‫• ‪Anemarrhena asphodeloides‬‬

‫הגישה השלישית‪ ,‬האינטגרטיבית‪,‬‬
‫משלבת בין שתי הגישות‪.‬‬
‫• שילוב בין אסטרטגיה מפצה (קומפנסטורית) המתמקדת‬
‫במתן מענה מהיר אך שטחי לתסמינים של‬
‫הפתולוגיה‪,‬לבין אסטרטגית תמיכה והזנה פיסיולוגית‬
‫היורדת לשורש הפתולוגיה‪.‬‬
‫• ב‪ 2 -‬הגישות הנ"ל מודגשת כמובן חשיבות התשאול‪,‬‬
‫האבחון ושילוב הצמחים באופן אישי המתאים לצרכי‬
‫המטופל‪.‬‬
‫• כפועל יוצא‪ ,‬בהחלט ייתכן מתן פרוטוקול טיפולי שונה ל‪-‬‬
‫‪ 2‬מטופלים עבור אותה פתולוגיה‪.‬‬

‫פיצוי פיזיולוגי (קומפנסציה)‬
‫• זוהי הגישה המערבית שמרנית המכונה "מתערבת" או‬
‫"מפצה" והמתמקדת בטיפול סימפטומתי בפתולוגיה‬
‫הקיימת‪,‬וזאת מבלי לרדת לשורשיה המשוערים‪.‬‬
‫גישה זו מתאימה במיוחד לטיפול בבעיות אקוטיות‬
‫ולמצבים מסכני חיים‪.‬‬
‫• בגישה זו נמצא שימוש בשלל הפעילויות הרפואיות‬
‫שהתחילית שלהן היא‪ -‬אנטי ‪:‬‬
‫• א‪.‬דלקתי‪ ,‬א‪.‬וירלי‪ ,‬א‪.‬ספטי‪ ,‬א‪.‬ספסמודי‪ ,‬א‪.‬אלרגי‪ ,‬וכן גם‬
‫‪ -‬סדטיבי‪ ,‬היפנוטי‪ ,‬וכו'‪.‬‬

‫• לגישה זו גם אופייני השימוש בצמחים "ספציפיים"‬
‫‪ :‬בן חרצית‪-‬למיגרנה‪ ,‬ארניקה‪-‬לטראומות‬
‫מקומיות‪ ,‬פיליפנדולה ‪ -‬לצרבת וכיוצ"ב‪.‬‬
‫( לא מאד הוליסטי‪ ,‬בואו נודה ) ‪.‬‬
‫• האסטרטגיה המפצה מתאימה לטיפול ב‪ 2 -‬סוגי מקרים‪:‬‬

‫• א‪ .‬כאשר הפתולוגיה נגרמת ע"י גורמים מעוררים‬
‫(אקסיטטוריים) דוגמת זיהום פתוגני או טראומה‪.‬‬
‫ב‪ .‬כאשר הפתולוגיה נגרמת ע"י גורמים המזינים‬
‫ותורמים להמשך קיומה‪ ,‬דוגמת דלקת או ליחה‬
‫עודפת‪.‬‬

‫תמיכה והזנה פיזיולוגית‬
‫השימוש בגישה המסורתית של מתן תמיכה‬
‫פיסיולוגית נעשה ע"י בחינת רבדיה העמוקים של‬
‫הבעיה‪ ,‬תוך חיפוש אחר הגורמים שהוציאו את‬
‫המערכת מאיזון פיסיולוגי וגרמו לפתולוגיה‬
‫הספציפית‪ .‬גישה זו מתאימה במיוחד לבעיות‬
‫כרוניות וחותרת לתיקון מעמיק ויסודי של חוסר‬
‫האיזון ‪.‬‬

‫כמו כן היא מכוונת להיטיב עם הסטטוס המטבולי‬
‫ע"י דה‪-‬טוקסיפיקציה‪ ,‬שיפור בהזנת הרקמות‬
‫ובמצב האנרגטי וכיוצ"ב‪ .‬כאן יבואו לידי ביטוי‬
‫צמחים מסוג‪ :‬אדפטוגנים‪ ,‬מאתנים‪ ,‬אימיונו‪-‬‬
‫סטימולנטים‪ ,‬צמחים מפנים ואלטרטיבים וכדומה‪.‬‬
‫כאן גם נמצא שימוש של אסטרטגיית הזנה \‬
‫תמיכה (טרופורסטורציה) באיברי המפתח‪:‬‬
‫לב‪,‬כבד‪ ,‬טחול‪,‬ריאה‪ ,‬כליות‪ ,‬שחלות וכדומה‪.‬‬

‫• באסטרטגיה זו‪ ,‬הטיפול הספציפי לא יכוון‬
‫בהכרח לאתר שבו צצה הבעיה‪ -‬אלא למקור‬
‫הבעיה ‪,‬לדוגמא‪ :‬עצירות על רקע תפקוד‬
‫כבדי לקוי תטופל ע"י התייחסות לכבד‬
‫במקום‪ ,‬או במקביל‪ ,‬לטיפול בתפקוד המעי‪.‬‬
‫• אסטרטגיה זו גם מתאימה לטיפול במקרים‬
‫בהם קיימת נטייה מראש (פרה‪-‬דיספוזיציה)‬
‫לחוסר איזון עקב מצבי דחק‪ ,‬חסר ויטליות‪,‬‬
‫תזונה לקויה‪ ,‬גנטיקה וכדומה‪.‬‬

‫• שרשרת האירועים שלהלן מדגימה את‬
‫ההתייחסות המומלצת בפתולוגיה פשוטה‬
‫לכאורה‪ ,‬אשר שורשיה קשורים בכל קשת‬
‫הגורמים‪:‬‬
‫• פרה‪-‬דיספוזיציה למחלה‬
‫• גורמים אקסיטטוריים‬
‫• גורמים המזינים את המשך קיום המחלה‬

‫‪ .1‬סטרס ← ‪ .2‬אינסומניה←‬
‫‪ .3‬ירידה בויטליות ←‪ .4‬החלשות‬
‫חיסונית ← ‪ .5‬זיהום ויראלי←‬
‫‪ .6‬מצב ליחתי של הקרום‬
‫הרירי ←‪ .7‬שיעול‪.‬‬

‫• ‪ 1-4‬הינם גורמים הקשורים בפרהדיספוזיציה‬
‫• ‪ 5‬הינו גורם אקסיטטורי‬
‫• ‪ 6‬הינו גורם המזין את המשך קיום הבעיה‬
‫• ‪ 7‬הינו הביטוי הסימפטומטי של הבעיה‬

‫הסכימה שלהלן מסכמת הצגת‬
‫המקרה הנ"ל תוך ציון האסטרטגיה‬
‫הטיפולית הצמחית התואמת‬

‫•‬

‫•‬
‫•‬
‫•‬

‫טיפול מומלץ‬
‫גורם בשרשרת‬
‫אדפטוגנים‬
‫‪ .1‬סטרס‬
‫סדטיבים \ היפנוטיים‬
‫‪ .2‬אינסומניה‬
‫מאתנים‬
‫‪ . 3‬ירידה בויטליות‬
‫אימונוסטימולנטים‬
‫‪ .4‬החלשות חיסונית‬
‫נוגדי זיהום אנטי‪-‬ויראליים‬
‫‪ .5‬זיהום ויראלי‬
‫מוקו‪-‬סטטים‬
‫‪ .6‬מצב ליחתי‬
‫מכייחים ונוגדי‪-‬שיעול‬
‫‪ .7‬שיעול‬

‫הצעדים המוצגים להלן מסכמים את הגישה‬
‫האינטגרטיבית‬
‫בתהליך בניית ההרכב הצמחי הטיפולי‬
‫•‬
‫•‬

‫•‬
‫•‬

‫קביעת האבחנה הרפואית על פי אחד ‪ ,‬או יותר‪,‬‬
‫מהמודלים המקובלים‪.‬‬
‫סימון מטרות הטיפול בהתבסס על התפיסה הרפואית‬
‫המסורתית‪ ,‬התפיסה הרפואית האורתודוקסית‬
‫והמקרה הטיפולי הספציפי‪.‬‬
‫הגדרת עדיפויות טיפוליות מיידיות‪.‬‬
‫בהתאם לעדיפויות המיידיות שנבחרו‪ ,‬קביעת‬
‫האסטרטגיה הטיפולית כולל הפעילויות (‪(Actions‬‬
‫הנדרשות מהצמחים‪.‬‬

‫• בחירת הצמחים המתאימים שיספקו את הפעילויות‬
‫הנ"ל‪ .‬רצוי שלצמחים תהיה יכולת מענה בו זמנית על‬
‫מספר פונקציות‪ .‬יש לוודא שהצמחים מתאימים‬
‫לקונסטיטוציה של המטופל ולמצבו הכללי ולא רק ל"שם‬
‫של המחלה"‪.‬‬
‫• באם פעילות רפואית מסוימת אמורה להיות מודגשת‪ -‬יש‬
‫לבחור מספר צמחים למטרה זו‪ ,‬או לבחור בצמח חזק‬
‫מבחינת הפעילות הנידונה‪ ,‬ובמינון גבוה‪.‬‬
‫• יש להרכיב את הפורמולה בפורמט‪,‬בכמות ובמינון‬
‫הדרושים‪ .‬אין לבחור בצמחים רבים מדי בפורמולה אחת‪,‬‬
‫דבר העלול לפגוע ביעילות המינון של כל צמח‬
‫בפורמולה וכן ליצור אינטראקציות בלתי רצויות‪.‬‬

‫ולסיום‪ ,‬דוגמה להרכבי צמחים בהתאם ‪:‬‬
‫• ‪Tinc. Astragalus memb. 1:3 – 30 %‬‬
‫• ‪Tinc. Plantago lanceol. 1:3 – 30 %‬‬
‫• ‪Tinc. Angelica archang. 1:3 – 20 %‬‬
‫• ‪Ext. Glycyrrhiza glabra 1:1 – 20 %‬‬
‫• במינון של ‪ 5-10‬מ"ל ‪TID‬‬
‫הסבר‪:‬‬
‫• ה‪ Astragalus -‬מעורר חיסון ‪ ,‬אנטי ויראלי ובעל איכות‬
‫חמימה ויבשה והשפעה אדפטוגנית קלה‪.‬‬

‫• ה‪ Plantago -‬מכייח‪ ,‬מוקוסטטי‪ ,‬נוגד זיהום‪,‬‬
‫יבשושי מעט אך בו זמנית גם מלחלח‪.‬‬
‫• ה‪ Angelica -‬אף היא מכייחת‪ ,‬ובו זמנית מאתנת‬
‫את מערכת העיכול והריאה ומונעת היווצרות‬
‫והצטברות של ליחה פתוגנית ‪ .‬טעמה מריר‪-‬‬
‫מתקתק‪-‬פיקנטי‪ ,‬והיא מסייעת בספיגה ובפיזור של‬
‫הרכב הצמחים בגוף‪.‬‬
‫• ה‪ Glycyrrhiza -‬תומכת בהשפעה המאתנת‬
‫והאדפטוגנית של ה‪ Astragalus -‬כמו גם‬
‫בפעילות המכייחת של ה‪ Plantago -‬וה‪-‬‬
‫‪. Angelica‬‬

‫בנוסף‪ ,‬רצוי לשלב הרכב צמחים לנטילה לפני‬
‫השינה‪ ,‬כטיפול ישיר בהפרעות השינה ‪:‬‬

‫• ‪SDE Valeriana – 200 mg‬‬
‫• ‪SDE Humulus - 100 mg‬‬
‫• ‪SDE Schisandra – 50 mg‬‬
‫• מינון ‪ 1-2 :‬כמוסות לפני השינה‪.‬‬


Slide 14

‫על הקשר בין האבחנה לתהליך התאמת צמחי‬
‫המרפא למטופל בקליניקה הנטורופטית‬
‫הרצאה מאת גל מ‪ .‬ראן )‪RH (AHG‬‬
‫יו"ר עיל"ם‪ -‬העמותה הישראלית לצמחי מרפא‬

‫קיימות שתי גישות כלליות להתאמה‬
‫הקלינית של הרכב צמחי מרפא למטופל‪:‬‬
‫• התאמת הצמחים למחלה ממנה סובל‬
‫המטופל‪.‬‬
‫• התאמת הצמחים לצרכים האינדיבידואליים של‬
‫המטופל‪ ,‬כפי שהם עולים מתוך האבחנה הכוללת ‪.‬‬

‫התאמת הצמחים עפ"י המחלה‬

‫• כאן יינתנו הצמחים ל"שם של המחלה"‪ ,‬כפי שהוא מוגדר‬
‫בספרות הרפואית המערבית המודרנית ‪ ,‬לדוגמה‪:‬‬

‫• באם האדם סובל מזיהום עם קנדידה אלביקנס יינתנו‬
‫צמחים נוגדי זיהום ואנטי פטרייתים‬
‫• באם האדם סובל מדלקת מפרקים יינתנו צמחים נוגדי‬
‫דלקת‬
‫• באם האדם סובל מנדודי שינה יינתנו צמחים היפנוטיים‬
‫משרי שינה וכיוצא בזה‪.‬‬

‫וזה עוד במקרה הטוב‪ ,‬במקרה הפחות טוב‬
‫המטופל הסובל מהפרעות קשב וזיכרון יקבל‬
‫כמוסות של ג'ינקו "כי זה טוב לזיכרון"‪.‬‬
‫• גישה זו הינה מוגבלת‪ ,‬ואינה לוקחת בחשבון את‬
‫הצרכים האינדיבידואליים של המטופל ואת‬
‫"התמונה הקלינית הכוללת" המבטאת חוסר איזון‬
‫עמוק ובסיסי יותר‪.‬‬

‫התאמת צמחים עפ"י צרכים‬
‫אינדיבידואליים‬
‫• גישה זו רווחת יותר ברפואת הצמחים המסורתית של‬
‫אזורנו וברפואות המזרח‪.‬‬
‫• כאן‪ ,‬ישנה בחינה והערכה של דפוסים ותסמינים בניסיון‬
‫להגיע להבנה של נטיות (פרה‪-‬דיספוזיציות)‪ ,‬תהליכים‬
‫והפרות באיזון‪.‬‬
‫• ה"מחלה" נתפסת כאחד מההתבטאויות של חוסר איזון‬
‫מהותי יותר והניסיון‪ ,‬הן מבחינת האבחנה והן מבחינת‬
‫הטיפול הצמחי‪ ,‬הנו להשיב את המערכת הכוללת לאיזון‬
‫ובכך לאפשר תנאים אופטימליים לחזרה לבריאות תקינה‬
‫יותר‪.‬‬

‫• קיימת גם גישה שלישית‪ ,‬אינטגרטיבית‪,‬‬
‫הגורסת כי יש להתבסס על ידע מדעי מודרני‬
‫לשם הבנת תהליכים פתולוגיים‪ .‬בו זמנית‬
‫גישה זו אינה מתעלמת מהידע המסורתי‬
‫המאפשר להבין לעומקו את האדם בו‬
‫מתרחשת ה"מחלה"‪.‬‬
‫•‬

‫כל זה נשמע מאוד תיאורטי‪ ,‬הבה ונדגים‬
‫את הנושא ‪:‬‬
‫• תיאור מקרה א'‬
‫( תמציתי‪ ,‬רק ע"מ להמחיש הנושא)‬

‫מטופלת בתקופת גיל המעבר – סובלת‬
‫מיתר לחץ דם‪ ,‬היפר‪ -‬ליפידמיה‪ ,‬גלי‬
‫חום‪ ,‬הפרעות שינה‪ ,‬יובש של העור‬
‫השיער והנרתיק ויתר פעילות של בלוטת‬
‫התריס‪.‬‬

‫• עפ"י גישה א' קיימים כאן מגוון של תסמינים‬
‫או מצבי חולי מוגדרים‪ ,‬כאשר כל אחד מהם‬
‫דורש טיפול מוגדר‪ :‬צמח לטיפול ביתר לחץ‬
‫דם‪ ,‬צמח לטיפול ביתר תריסיות‪ ,‬צמח לנדודי‬
‫שינה וכדומה‪.‬‬
‫• מבחינה מעשית אנו עומדים בפני מצב בו‬
‫ניאלץ לעיתים להשתמש במספר רב של‬
‫צמחים על מנת לטפל בכל אותן "מחלות"‬
‫שונות מהן סובלת המטופלת‪.‬‬

‫• עפ"י גישה ב' מדובר במצבור של תסמינים‬
‫המעידים על מצב המוגדר כחוסר יין‪.‬‬
‫• החסר בהורמוני המין האופייני לגיל המעבר‬
‫הנו רק אחת מההתבטאויות של חוסר היין‬
‫הכללי‪ .‬גישה זו תעשה שימוש בצמחים‬
‫המזינים את היין – את הצד‬
‫הנשי‪,‬הפנימי‪,‬החומרי‪ ,‬הלחלוחי‪ ,‬המתון‪,‬‬
‫המכיל ומקבל – במטרה להשפיע באופן זה‬
‫על חוסר האיזון הבסיסי אשר הוביל‬
‫להיווצרות התסמינים או ה"מחלות"‪.‬‬

‫• הבה ונבחן בהקשר זה את הצמח ‪:‬‬

‫‪Leonurus cardiaca‬‬

‫•‬

‫•‬

‫•‬
‫•‬

‫הצמח גדל באירופה‪ ,‬ארה"ב וסין‪ .‬עלוותו משמשת‬
‫למטרות רפואיות‪.‬‬
‫מחקרים אשר נעשו עם תמציות של ‪,Leonurus‬‬
‫הראו עיכוב הצמדות של טסיות וירידה ברמה של‬
‫ליפידים בדם‪ .‬נצפתה גם השפעה מעכבת על‬
‫פעילות תאי שריר הלב ‪ In Vitro‬וכן עיכוב ייצור של‬
‫טירוקסין ע"י בלוטת התריס‪.‬‬
‫פעילות רפואית‪:‬‬
‫מרגיע‪ ,‬נוגד עווית‪ ,‬היפו‪-‬ליפידמי‪,‬מפחית לחץ דם‪,‬‬
‫אנטי‪ -‬טירוטרופי‪ ,‬מאזן פעילות הורמונאלית ‪.‬‬

‫• התוויות מודרניות‪:‬‬
‫יתר לחץ דם‪,‬היפר‪-‬ליפידמיה‪ ,‬גלי חום‬
‫ותסמונת גיל המעבר‪ ,‬הפרעות וכאבי מחזור‪,‬‬
‫יתר פעילות של בלוטת התריס‪ ,‬רגיזות יתר‬
‫ומצבים המאופינים ביתר פעילות עיצבית‪.‬‬

‫•‬

‫•‬
‫•‬
‫•‬

‫התוויות מסורתיות ‪:‬‬
‫זהו צמח קריר באיכותו המשמש לטיפול במצבים‬
‫המתאפיינים בתסמינים של ‪:‬‬
‫חום – למשל גלי חום‬
‫עודף – למשל היפר ליפידמיה ויתר תריסיות‬
‫תקיעות – למשל יתר לחץ דם‬

‫• הוא איננו מטפל באופן ישיר בחוסר של יין‪ ,‬ולכן נשלב‬
‫אותו בטיפול במקרה זה עם צמח מזין יין דוגמת‬
‫• ‪Anemarrhena asphodeloides‬‬

‫הגישה השלישית‪ ,‬האינטגרטיבית‪,‬‬
‫משלבת בין שתי הגישות‪.‬‬
‫• שילוב בין אסטרטגיה מפצה (קומפנסטורית) המתמקדת‬
‫במתן מענה מהיר אך שטחי לתסמינים של‬
‫הפתולוגיה‪,‬לבין אסטרטגית תמיכה והזנה פיסיולוגית‬
‫היורדת לשורש הפתולוגיה‪.‬‬
‫• ב‪ 2 -‬הגישות הנ"ל מודגשת כמובן חשיבות התשאול‪,‬‬
‫האבחון ושילוב הצמחים באופן אישי המתאים לצרכי‬
‫המטופל‪.‬‬
‫• כפועל יוצא‪ ,‬בהחלט ייתכן מתן פרוטוקול טיפולי שונה ל‪-‬‬
‫‪ 2‬מטופלים עבור אותה פתולוגיה‪.‬‬

‫פיצוי פיזיולוגי (קומפנסציה)‬
‫• זוהי הגישה המערבית שמרנית המכונה "מתערבת" או‬
‫"מפצה" והמתמקדת בטיפול סימפטומתי בפתולוגיה‬
‫הקיימת‪,‬וזאת מבלי לרדת לשורשיה המשוערים‪.‬‬
‫גישה זו מתאימה במיוחד לטיפול בבעיות אקוטיות‬
‫ולמצבים מסכני חיים‪.‬‬
‫• בגישה זו נמצא שימוש בשלל הפעילויות הרפואיות‬
‫שהתחילית שלהן היא‪ -‬אנטי ‪:‬‬
‫• א‪.‬דלקתי‪ ,‬א‪.‬וירלי‪ ,‬א‪.‬ספטי‪ ,‬א‪.‬ספסמודי‪ ,‬א‪.‬אלרגי‪ ,‬וכן גם‬
‫‪ -‬סדטיבי‪ ,‬היפנוטי‪ ,‬וכו'‪.‬‬

‫• לגישה זו גם אופייני השימוש בצמחים "ספציפיים"‬
‫‪ :‬בן חרצית‪-‬למיגרנה‪ ,‬ארניקה‪-‬לטראומות‬
‫מקומיות‪ ,‬פיליפנדולה ‪ -‬לצרבת וכיוצ"ב‪.‬‬
‫( לא מאד הוליסטי‪ ,‬בואו נודה ) ‪.‬‬
‫• האסטרטגיה המפצה מתאימה לטיפול ב‪ 2 -‬סוגי מקרים‪:‬‬

‫• א‪ .‬כאשר הפתולוגיה נגרמת ע"י גורמים מעוררים‬
‫(אקסיטטוריים) דוגמת זיהום פתוגני או טראומה‪.‬‬
‫ב‪ .‬כאשר הפתולוגיה נגרמת ע"י גורמים המזינים‬
‫ותורמים להמשך קיומה‪ ,‬דוגמת דלקת או ליחה‬
‫עודפת‪.‬‬

‫תמיכה והזנה פיזיולוגית‬
‫השימוש בגישה המסורתית של מתן תמיכה‬
‫פיסיולוגית נעשה ע"י בחינת רבדיה העמוקים של‬
‫הבעיה‪ ,‬תוך חיפוש אחר הגורמים שהוציאו את‬
‫המערכת מאיזון פיסיולוגי וגרמו לפתולוגיה‬
‫הספציפית‪ .‬גישה זו מתאימה במיוחד לבעיות‬
‫כרוניות וחותרת לתיקון מעמיק ויסודי של חוסר‬
‫האיזון ‪.‬‬

‫כמו כן היא מכוונת להיטיב עם הסטטוס המטבולי‬
‫ע"י דה‪-‬טוקסיפיקציה‪ ,‬שיפור בהזנת הרקמות‬
‫ובמצב האנרגטי וכיוצ"ב‪ .‬כאן יבואו לידי ביטוי‬
‫צמחים מסוג‪ :‬אדפטוגנים‪ ,‬מאתנים‪ ,‬אימיונו‪-‬‬
‫סטימולנטים‪ ,‬צמחים מפנים ואלטרטיבים וכדומה‪.‬‬
‫כאן גם נמצא שימוש של אסטרטגיית הזנה \‬
‫תמיכה (טרופורסטורציה) באיברי המפתח‪:‬‬
‫לב‪,‬כבד‪ ,‬טחול‪,‬ריאה‪ ,‬כליות‪ ,‬שחלות וכדומה‪.‬‬

‫• באסטרטגיה זו‪ ,‬הטיפול הספציפי לא יכוון‬
‫בהכרח לאתר שבו צצה הבעיה‪ -‬אלא למקור‬
‫הבעיה ‪,‬לדוגמא‪ :‬עצירות על רקע תפקוד‬
‫כבדי לקוי תטופל ע"י התייחסות לכבד‬
‫במקום‪ ,‬או במקביל‪ ,‬לטיפול בתפקוד המעי‪.‬‬
‫• אסטרטגיה זו גם מתאימה לטיפול במקרים‬
‫בהם קיימת נטייה מראש (פרה‪-‬דיספוזיציה)‬
‫לחוסר איזון עקב מצבי דחק‪ ,‬חסר ויטליות‪,‬‬
‫תזונה לקויה‪ ,‬גנטיקה וכדומה‪.‬‬

‫• שרשרת האירועים שלהלן מדגימה את‬
‫ההתייחסות המומלצת בפתולוגיה פשוטה‬
‫לכאורה‪ ,‬אשר שורשיה קשורים בכל קשת‬
‫הגורמים‪:‬‬
‫• פרה‪-‬דיספוזיציה למחלה‬
‫• גורמים אקסיטטוריים‬
‫• גורמים המזינים את המשך קיום המחלה‬

‫‪ .1‬סטרס ← ‪ .2‬אינסומניה←‬
‫‪ .3‬ירידה בויטליות ←‪ .4‬החלשות‬
‫חיסונית ← ‪ .5‬זיהום ויראלי←‬
‫‪ .6‬מצב ליחתי של הקרום‬
‫הרירי ←‪ .7‬שיעול‪.‬‬

‫• ‪ 1-4‬הינם גורמים הקשורים בפרהדיספוזיציה‬
‫• ‪ 5‬הינו גורם אקסיטטורי‬
‫• ‪ 6‬הינו גורם המזין את המשך קיום הבעיה‬
‫• ‪ 7‬הינו הביטוי הסימפטומטי של הבעיה‬

‫הסכימה שלהלן מסכמת הצגת‬
‫המקרה הנ"ל תוך ציון האסטרטגיה‬
‫הטיפולית הצמחית התואמת‬

‫•‬

‫•‬
‫•‬
‫•‬

‫טיפול מומלץ‬
‫גורם בשרשרת‬
‫אדפטוגנים‬
‫‪ .1‬סטרס‬
‫סדטיבים \ היפנוטיים‬
‫‪ .2‬אינסומניה‬
‫מאתנים‬
‫‪ . 3‬ירידה בויטליות‬
‫אימונוסטימולנטים‬
‫‪ .4‬החלשות חיסונית‬
‫נוגדי זיהום אנטי‪-‬ויראליים‬
‫‪ .5‬זיהום ויראלי‬
‫מוקו‪-‬סטטים‬
‫‪ .6‬מצב ליחתי‬
‫מכייחים ונוגדי‪-‬שיעול‬
‫‪ .7‬שיעול‬

‫הצעדים המוצגים להלן מסכמים את הגישה‬
‫האינטגרטיבית‬
‫בתהליך בניית ההרכב הצמחי הטיפולי‬
‫•‬
‫•‬

‫•‬
‫•‬

‫קביעת האבחנה הרפואית על פי אחד ‪ ,‬או יותר‪,‬‬
‫מהמודלים המקובלים‪.‬‬
‫סימון מטרות הטיפול בהתבסס על התפיסה הרפואית‬
‫המסורתית‪ ,‬התפיסה הרפואית האורתודוקסית‬
‫והמקרה הטיפולי הספציפי‪.‬‬
‫הגדרת עדיפויות טיפוליות מיידיות‪.‬‬
‫בהתאם לעדיפויות המיידיות שנבחרו‪ ,‬קביעת‬
‫האסטרטגיה הטיפולית כולל הפעילויות (‪(Actions‬‬
‫הנדרשות מהצמחים‪.‬‬

‫• בחירת הצמחים המתאימים שיספקו את הפעילויות‬
‫הנ"ל‪ .‬רצוי שלצמחים תהיה יכולת מענה בו זמנית על‬
‫מספר פונקציות‪ .‬יש לוודא שהצמחים מתאימים‬
‫לקונסטיטוציה של המטופל ולמצבו הכללי ולא רק ל"שם‬
‫של המחלה"‪.‬‬
‫• באם פעילות רפואית מסוימת אמורה להיות מודגשת‪ -‬יש‬
‫לבחור מספר צמחים למטרה זו‪ ,‬או לבחור בצמח חזק‬
‫מבחינת הפעילות הנידונה‪ ,‬ובמינון גבוה‪.‬‬
‫• יש להרכיב את הפורמולה בפורמט‪,‬בכמות ובמינון‬
‫הדרושים‪ .‬אין לבחור בצמחים רבים מדי בפורמולה אחת‪,‬‬
‫דבר העלול לפגוע ביעילות המינון של כל צמח‬
‫בפורמולה וכן ליצור אינטראקציות בלתי רצויות‪.‬‬

‫ולסיום‪ ,‬דוגמה להרכבי צמחים בהתאם ‪:‬‬
‫• ‪Tinc. Astragalus memb. 1:3 – 30 %‬‬
‫• ‪Tinc. Plantago lanceol. 1:3 – 30 %‬‬
‫• ‪Tinc. Angelica archang. 1:3 – 20 %‬‬
‫• ‪Ext. Glycyrrhiza glabra 1:1 – 20 %‬‬
‫• במינון של ‪ 5-10‬מ"ל ‪TID‬‬
‫הסבר‪:‬‬
‫• ה‪ Astragalus -‬מעורר חיסון ‪ ,‬אנטי ויראלי ובעל איכות‬
‫חמימה ויבשה והשפעה אדפטוגנית קלה‪.‬‬

‫• ה‪ Plantago -‬מכייח‪ ,‬מוקוסטטי‪ ,‬נוגד זיהום‪,‬‬
‫יבשושי מעט אך בו זמנית גם מלחלח‪.‬‬
‫• ה‪ Angelica -‬אף היא מכייחת‪ ,‬ובו זמנית מאתנת‬
‫את מערכת העיכול והריאה ומונעת היווצרות‬
‫והצטברות של ליחה פתוגנית ‪ .‬טעמה מריר‪-‬‬
‫מתקתק‪-‬פיקנטי‪ ,‬והיא מסייעת בספיגה ובפיזור של‬
‫הרכב הצמחים בגוף‪.‬‬
‫• ה‪ Glycyrrhiza -‬תומכת בהשפעה המאתנת‬
‫והאדפטוגנית של ה‪ Astragalus -‬כמו גם‬
‫בפעילות המכייחת של ה‪ Plantago -‬וה‪-‬‬
‫‪. Angelica‬‬

‫בנוסף‪ ,‬רצוי לשלב הרכב צמחים לנטילה לפני‬
‫השינה‪ ,‬כטיפול ישיר בהפרעות השינה ‪:‬‬

‫• ‪SDE Valeriana – 200 mg‬‬
‫• ‪SDE Humulus - 100 mg‬‬
‫• ‪SDE Schisandra – 50 mg‬‬
‫• מינון ‪ 1-2 :‬כמוסות לפני השינה‪.‬‬


Slide 15

‫על הקשר בין האבחנה לתהליך התאמת צמחי‬
‫המרפא למטופל בקליניקה הנטורופטית‬
‫הרצאה מאת גל מ‪ .‬ראן )‪RH (AHG‬‬
‫יו"ר עיל"ם‪ -‬העמותה הישראלית לצמחי מרפא‬

‫קיימות שתי גישות כלליות להתאמה‬
‫הקלינית של הרכב צמחי מרפא למטופל‪:‬‬
‫• התאמת הצמחים למחלה ממנה סובל‬
‫המטופל‪.‬‬
‫• התאמת הצמחים לצרכים האינדיבידואליים של‬
‫המטופל‪ ,‬כפי שהם עולים מתוך האבחנה הכוללת ‪.‬‬

‫התאמת הצמחים עפ"י המחלה‬

‫• כאן יינתנו הצמחים ל"שם של המחלה"‪ ,‬כפי שהוא מוגדר‬
‫בספרות הרפואית המערבית המודרנית ‪ ,‬לדוגמה‪:‬‬

‫• באם האדם סובל מזיהום עם קנדידה אלביקנס יינתנו‬
‫צמחים נוגדי זיהום ואנטי פטרייתים‬
‫• באם האדם סובל מדלקת מפרקים יינתנו צמחים נוגדי‬
‫דלקת‬
‫• באם האדם סובל מנדודי שינה יינתנו צמחים היפנוטיים‬
‫משרי שינה וכיוצא בזה‪.‬‬

‫וזה עוד במקרה הטוב‪ ,‬במקרה הפחות טוב‬
‫המטופל הסובל מהפרעות קשב וזיכרון יקבל‬
‫כמוסות של ג'ינקו "כי זה טוב לזיכרון"‪.‬‬
‫• גישה זו הינה מוגבלת‪ ,‬ואינה לוקחת בחשבון את‬
‫הצרכים האינדיבידואליים של המטופל ואת‬
‫"התמונה הקלינית הכוללת" המבטאת חוסר איזון‬
‫עמוק ובסיסי יותר‪.‬‬

‫התאמת צמחים עפ"י צרכים‬
‫אינדיבידואליים‬
‫• גישה זו רווחת יותר ברפואת הצמחים המסורתית של‬
‫אזורנו וברפואות המזרח‪.‬‬
‫• כאן‪ ,‬ישנה בחינה והערכה של דפוסים ותסמינים בניסיון‬
‫להגיע להבנה של נטיות (פרה‪-‬דיספוזיציות)‪ ,‬תהליכים‬
‫והפרות באיזון‪.‬‬
‫• ה"מחלה" נתפסת כאחד מההתבטאויות של חוסר איזון‬
‫מהותי יותר והניסיון‪ ,‬הן מבחינת האבחנה והן מבחינת‬
‫הטיפול הצמחי‪ ,‬הנו להשיב את המערכת הכוללת לאיזון‬
‫ובכך לאפשר תנאים אופטימליים לחזרה לבריאות תקינה‬
‫יותר‪.‬‬

‫• קיימת גם גישה שלישית‪ ,‬אינטגרטיבית‪,‬‬
‫הגורסת כי יש להתבסס על ידע מדעי מודרני‬
‫לשם הבנת תהליכים פתולוגיים‪ .‬בו זמנית‬
‫גישה זו אינה מתעלמת מהידע המסורתי‬
‫המאפשר להבין לעומקו את האדם בו‬
‫מתרחשת ה"מחלה"‪.‬‬
‫•‬

‫כל זה נשמע מאוד תיאורטי‪ ,‬הבה ונדגים‬
‫את הנושא ‪:‬‬
‫• תיאור מקרה א'‬
‫( תמציתי‪ ,‬רק ע"מ להמחיש הנושא)‬

‫מטופלת בתקופת גיל המעבר – סובלת‬
‫מיתר לחץ דם‪ ,‬היפר‪ -‬ליפידמיה‪ ,‬גלי‬
‫חום‪ ,‬הפרעות שינה‪ ,‬יובש של העור‬
‫השיער והנרתיק ויתר פעילות של בלוטת‬
‫התריס‪.‬‬

‫• עפ"י גישה א' קיימים כאן מגוון של תסמינים‬
‫או מצבי חולי מוגדרים‪ ,‬כאשר כל אחד מהם‬
‫דורש טיפול מוגדר‪ :‬צמח לטיפול ביתר לחץ‬
‫דם‪ ,‬צמח לטיפול ביתר תריסיות‪ ,‬צמח לנדודי‬
‫שינה וכדומה‪.‬‬
‫• מבחינה מעשית אנו עומדים בפני מצב בו‬
‫ניאלץ לעיתים להשתמש במספר רב של‬
‫צמחים על מנת לטפל בכל אותן "מחלות"‬
‫שונות מהן סובלת המטופלת‪.‬‬

‫• עפ"י גישה ב' מדובר במצבור של תסמינים‬
‫המעידים על מצב המוגדר כחוסר יין‪.‬‬
‫• החסר בהורמוני המין האופייני לגיל המעבר‬
‫הנו רק אחת מההתבטאויות של חוסר היין‬
‫הכללי‪ .‬גישה זו תעשה שימוש בצמחים‬
‫המזינים את היין – את הצד‬
‫הנשי‪,‬הפנימי‪,‬החומרי‪ ,‬הלחלוחי‪ ,‬המתון‪,‬‬
‫המכיל ומקבל – במטרה להשפיע באופן זה‬
‫על חוסר האיזון הבסיסי אשר הוביל‬
‫להיווצרות התסמינים או ה"מחלות"‪.‬‬

‫• הבה ונבחן בהקשר זה את הצמח ‪:‬‬

‫‪Leonurus cardiaca‬‬

‫•‬

‫•‬

‫•‬
‫•‬

‫הצמח גדל באירופה‪ ,‬ארה"ב וסין‪ .‬עלוותו משמשת‬
‫למטרות רפואיות‪.‬‬
‫מחקרים אשר נעשו עם תמציות של ‪,Leonurus‬‬
‫הראו עיכוב הצמדות של טסיות וירידה ברמה של‬
‫ליפידים בדם‪ .‬נצפתה גם השפעה מעכבת על‬
‫פעילות תאי שריר הלב ‪ In Vitro‬וכן עיכוב ייצור של‬
‫טירוקסין ע"י בלוטת התריס‪.‬‬
‫פעילות רפואית‪:‬‬
‫מרגיע‪ ,‬נוגד עווית‪ ,‬היפו‪-‬ליפידמי‪,‬מפחית לחץ דם‪,‬‬
‫אנטי‪ -‬טירוטרופי‪ ,‬מאזן פעילות הורמונאלית ‪.‬‬

‫• התוויות מודרניות‪:‬‬
‫יתר לחץ דם‪,‬היפר‪-‬ליפידמיה‪ ,‬גלי חום‬
‫ותסמונת גיל המעבר‪ ,‬הפרעות וכאבי מחזור‪,‬‬
‫יתר פעילות של בלוטת התריס‪ ,‬רגיזות יתר‬
‫ומצבים המאופינים ביתר פעילות עיצבית‪.‬‬

‫•‬

‫•‬
‫•‬
‫•‬

‫התוויות מסורתיות ‪:‬‬
‫זהו צמח קריר באיכותו המשמש לטיפול במצבים‬
‫המתאפיינים בתסמינים של ‪:‬‬
‫חום – למשל גלי חום‬
‫עודף – למשל היפר ליפידמיה ויתר תריסיות‬
‫תקיעות – למשל יתר לחץ דם‬

‫• הוא איננו מטפל באופן ישיר בחוסר של יין‪ ,‬ולכן נשלב‬
‫אותו בטיפול במקרה זה עם צמח מזין יין דוגמת‬
‫• ‪Anemarrhena asphodeloides‬‬

‫הגישה השלישית‪ ,‬האינטגרטיבית‪,‬‬
‫משלבת בין שתי הגישות‪.‬‬
‫• שילוב בין אסטרטגיה מפצה (קומפנסטורית) המתמקדת‬
‫במתן מענה מהיר אך שטחי לתסמינים של‬
‫הפתולוגיה‪,‬לבין אסטרטגית תמיכה והזנה פיסיולוגית‬
‫היורדת לשורש הפתולוגיה‪.‬‬
‫• ב‪ 2 -‬הגישות הנ"ל מודגשת כמובן חשיבות התשאול‪,‬‬
‫האבחון ושילוב הצמחים באופן אישי המתאים לצרכי‬
‫המטופל‪.‬‬
‫• כפועל יוצא‪ ,‬בהחלט ייתכן מתן פרוטוקול טיפולי שונה ל‪-‬‬
‫‪ 2‬מטופלים עבור אותה פתולוגיה‪.‬‬

‫פיצוי פיזיולוגי (קומפנסציה)‬
‫• זוהי הגישה המערבית שמרנית המכונה "מתערבת" או‬
‫"מפצה" והמתמקדת בטיפול סימפטומתי בפתולוגיה‬
‫הקיימת‪,‬וזאת מבלי לרדת לשורשיה המשוערים‪.‬‬
‫גישה זו מתאימה במיוחד לטיפול בבעיות אקוטיות‬
‫ולמצבים מסכני חיים‪.‬‬
‫• בגישה זו נמצא שימוש בשלל הפעילויות הרפואיות‬
‫שהתחילית שלהן היא‪ -‬אנטי ‪:‬‬
‫• א‪.‬דלקתי‪ ,‬א‪.‬וירלי‪ ,‬א‪.‬ספטי‪ ,‬א‪.‬ספסמודי‪ ,‬א‪.‬אלרגי‪ ,‬וכן גם‬
‫‪ -‬סדטיבי‪ ,‬היפנוטי‪ ,‬וכו'‪.‬‬

‫• לגישה זו גם אופייני השימוש בצמחים "ספציפיים"‬
‫‪ :‬בן חרצית‪-‬למיגרנה‪ ,‬ארניקה‪-‬לטראומות‬
‫מקומיות‪ ,‬פיליפנדולה ‪ -‬לצרבת וכיוצ"ב‪.‬‬
‫( לא מאד הוליסטי‪ ,‬בואו נודה ) ‪.‬‬
‫• האסטרטגיה המפצה מתאימה לטיפול ב‪ 2 -‬סוגי מקרים‪:‬‬

‫• א‪ .‬כאשר הפתולוגיה נגרמת ע"י גורמים מעוררים‬
‫(אקסיטטוריים) דוגמת זיהום פתוגני או טראומה‪.‬‬
‫ב‪ .‬כאשר הפתולוגיה נגרמת ע"י גורמים המזינים‬
‫ותורמים להמשך קיומה‪ ,‬דוגמת דלקת או ליחה‬
‫עודפת‪.‬‬

‫תמיכה והזנה פיזיולוגית‬
‫השימוש בגישה המסורתית של מתן תמיכה‬
‫פיסיולוגית נעשה ע"י בחינת רבדיה העמוקים של‬
‫הבעיה‪ ,‬תוך חיפוש אחר הגורמים שהוציאו את‬
‫המערכת מאיזון פיסיולוגי וגרמו לפתולוגיה‬
‫הספציפית‪ .‬גישה זו מתאימה במיוחד לבעיות‬
‫כרוניות וחותרת לתיקון מעמיק ויסודי של חוסר‬
‫האיזון ‪.‬‬

‫כמו כן היא מכוונת להיטיב עם הסטטוס המטבולי‬
‫ע"י דה‪-‬טוקסיפיקציה‪ ,‬שיפור בהזנת הרקמות‬
‫ובמצב האנרגטי וכיוצ"ב‪ .‬כאן יבואו לידי ביטוי‬
‫צמחים מסוג‪ :‬אדפטוגנים‪ ,‬מאתנים‪ ,‬אימיונו‪-‬‬
‫סטימולנטים‪ ,‬צמחים מפנים ואלטרטיבים וכדומה‪.‬‬
‫כאן גם נמצא שימוש של אסטרטגיית הזנה \‬
‫תמיכה (טרופורסטורציה) באיברי המפתח‪:‬‬
‫לב‪,‬כבד‪ ,‬טחול‪,‬ריאה‪ ,‬כליות‪ ,‬שחלות וכדומה‪.‬‬

‫• באסטרטגיה זו‪ ,‬הטיפול הספציפי לא יכוון‬
‫בהכרח לאתר שבו צצה הבעיה‪ -‬אלא למקור‬
‫הבעיה ‪,‬לדוגמא‪ :‬עצירות על רקע תפקוד‬
‫כבדי לקוי תטופל ע"י התייחסות לכבד‬
‫במקום‪ ,‬או במקביל‪ ,‬לטיפול בתפקוד המעי‪.‬‬
‫• אסטרטגיה זו גם מתאימה לטיפול במקרים‬
‫בהם קיימת נטייה מראש (פרה‪-‬דיספוזיציה)‬
‫לחוסר איזון עקב מצבי דחק‪ ,‬חסר ויטליות‪,‬‬
‫תזונה לקויה‪ ,‬גנטיקה וכדומה‪.‬‬

‫• שרשרת האירועים שלהלן מדגימה את‬
‫ההתייחסות המומלצת בפתולוגיה פשוטה‬
‫לכאורה‪ ,‬אשר שורשיה קשורים בכל קשת‬
‫הגורמים‪:‬‬
‫• פרה‪-‬דיספוזיציה למחלה‬
‫• גורמים אקסיטטוריים‬
‫• גורמים המזינים את המשך קיום המחלה‬

‫‪ .1‬סטרס ← ‪ .2‬אינסומניה←‬
‫‪ .3‬ירידה בויטליות ←‪ .4‬החלשות‬
‫חיסונית ← ‪ .5‬זיהום ויראלי←‬
‫‪ .6‬מצב ליחתי של הקרום‬
‫הרירי ←‪ .7‬שיעול‪.‬‬

‫• ‪ 1-4‬הינם גורמים הקשורים בפרהדיספוזיציה‬
‫• ‪ 5‬הינו גורם אקסיטטורי‬
‫• ‪ 6‬הינו גורם המזין את המשך קיום הבעיה‬
‫• ‪ 7‬הינו הביטוי הסימפטומטי של הבעיה‬

‫הסכימה שלהלן מסכמת הצגת‬
‫המקרה הנ"ל תוך ציון האסטרטגיה‬
‫הטיפולית הצמחית התואמת‬

‫•‬

‫•‬
‫•‬
‫•‬

‫טיפול מומלץ‬
‫גורם בשרשרת‬
‫אדפטוגנים‬
‫‪ .1‬סטרס‬
‫סדטיבים \ היפנוטיים‬
‫‪ .2‬אינסומניה‬
‫מאתנים‬
‫‪ . 3‬ירידה בויטליות‬
‫אימונוסטימולנטים‬
‫‪ .4‬החלשות חיסונית‬
‫נוגדי זיהום אנטי‪-‬ויראליים‬
‫‪ .5‬זיהום ויראלי‬
‫מוקו‪-‬סטטים‬
‫‪ .6‬מצב ליחתי‬
‫מכייחים ונוגדי‪-‬שיעול‬
‫‪ .7‬שיעול‬

‫הצעדים המוצגים להלן מסכמים את הגישה‬
‫האינטגרטיבית‬
‫בתהליך בניית ההרכב הצמחי הטיפולי‬
‫•‬
‫•‬

‫•‬
‫•‬

‫קביעת האבחנה הרפואית על פי אחד ‪ ,‬או יותר‪,‬‬
‫מהמודלים המקובלים‪.‬‬
‫סימון מטרות הטיפול בהתבסס על התפיסה הרפואית‬
‫המסורתית‪ ,‬התפיסה הרפואית האורתודוקסית‬
‫והמקרה הטיפולי הספציפי‪.‬‬
‫הגדרת עדיפויות טיפוליות מיידיות‪.‬‬
‫בהתאם לעדיפויות המיידיות שנבחרו‪ ,‬קביעת‬
‫האסטרטגיה הטיפולית כולל הפעילויות (‪(Actions‬‬
‫הנדרשות מהצמחים‪.‬‬

‫• בחירת הצמחים המתאימים שיספקו את הפעילויות‬
‫הנ"ל‪ .‬רצוי שלצמחים תהיה יכולת מענה בו זמנית על‬
‫מספר פונקציות‪ .‬יש לוודא שהצמחים מתאימים‬
‫לקונסטיטוציה של המטופל ולמצבו הכללי ולא רק ל"שם‬
‫של המחלה"‪.‬‬
‫• באם פעילות רפואית מסוימת אמורה להיות מודגשת‪ -‬יש‬
‫לבחור מספר צמחים למטרה זו‪ ,‬או לבחור בצמח חזק‬
‫מבחינת הפעילות הנידונה‪ ,‬ובמינון גבוה‪.‬‬
‫• יש להרכיב את הפורמולה בפורמט‪,‬בכמות ובמינון‬
‫הדרושים‪ .‬אין לבחור בצמחים רבים מדי בפורמולה אחת‪,‬‬
‫דבר העלול לפגוע ביעילות המינון של כל צמח‬
‫בפורמולה וכן ליצור אינטראקציות בלתי רצויות‪.‬‬

‫ולסיום‪ ,‬דוגמה להרכבי צמחים בהתאם ‪:‬‬
‫• ‪Tinc. Astragalus memb. 1:3 – 30 %‬‬
‫• ‪Tinc. Plantago lanceol. 1:3 – 30 %‬‬
‫• ‪Tinc. Angelica archang. 1:3 – 20 %‬‬
‫• ‪Ext. Glycyrrhiza glabra 1:1 – 20 %‬‬
‫• במינון של ‪ 5-10‬מ"ל ‪TID‬‬
‫הסבר‪:‬‬
‫• ה‪ Astragalus -‬מעורר חיסון ‪ ,‬אנטי ויראלי ובעל איכות‬
‫חמימה ויבשה והשפעה אדפטוגנית קלה‪.‬‬

‫• ה‪ Plantago -‬מכייח‪ ,‬מוקוסטטי‪ ,‬נוגד זיהום‪,‬‬
‫יבשושי מעט אך בו זמנית גם מלחלח‪.‬‬
‫• ה‪ Angelica -‬אף היא מכייחת‪ ,‬ובו זמנית מאתנת‬
‫את מערכת העיכול והריאה ומונעת היווצרות‬
‫והצטברות של ליחה פתוגנית ‪ .‬טעמה מריר‪-‬‬
‫מתקתק‪-‬פיקנטי‪ ,‬והיא מסייעת בספיגה ובפיזור של‬
‫הרכב הצמחים בגוף‪.‬‬
‫• ה‪ Glycyrrhiza -‬תומכת בהשפעה המאתנת‬
‫והאדפטוגנית של ה‪ Astragalus -‬כמו גם‬
‫בפעילות המכייחת של ה‪ Plantago -‬וה‪-‬‬
‫‪. Angelica‬‬

‫בנוסף‪ ,‬רצוי לשלב הרכב צמחים לנטילה לפני‬
‫השינה‪ ,‬כטיפול ישיר בהפרעות השינה ‪:‬‬

‫• ‪SDE Valeriana – 200 mg‬‬
‫• ‪SDE Humulus - 100 mg‬‬
‫• ‪SDE Schisandra – 50 mg‬‬
‫• מינון ‪ 1-2 :‬כמוסות לפני השינה‪.‬‬


Slide 16

‫על הקשר בין האבחנה לתהליך התאמת צמחי‬
‫המרפא למטופל בקליניקה הנטורופטית‬
‫הרצאה מאת גל מ‪ .‬ראן )‪RH (AHG‬‬
‫יו"ר עיל"ם‪ -‬העמותה הישראלית לצמחי מרפא‬

‫קיימות שתי גישות כלליות להתאמה‬
‫הקלינית של הרכב צמחי מרפא למטופל‪:‬‬
‫• התאמת הצמחים למחלה ממנה סובל‬
‫המטופל‪.‬‬
‫• התאמת הצמחים לצרכים האינדיבידואליים של‬
‫המטופל‪ ,‬כפי שהם עולים מתוך האבחנה הכוללת ‪.‬‬

‫התאמת הצמחים עפ"י המחלה‬

‫• כאן יינתנו הצמחים ל"שם של המחלה"‪ ,‬כפי שהוא מוגדר‬
‫בספרות הרפואית המערבית המודרנית ‪ ,‬לדוגמה‪:‬‬

‫• באם האדם סובל מזיהום עם קנדידה אלביקנס יינתנו‬
‫צמחים נוגדי זיהום ואנטי פטרייתים‬
‫• באם האדם סובל מדלקת מפרקים יינתנו צמחים נוגדי‬
‫דלקת‬
‫• באם האדם סובל מנדודי שינה יינתנו צמחים היפנוטיים‬
‫משרי שינה וכיוצא בזה‪.‬‬

‫וזה עוד במקרה הטוב‪ ,‬במקרה הפחות טוב‬
‫המטופל הסובל מהפרעות קשב וזיכרון יקבל‬
‫כמוסות של ג'ינקו "כי זה טוב לזיכרון"‪.‬‬
‫• גישה זו הינה מוגבלת‪ ,‬ואינה לוקחת בחשבון את‬
‫הצרכים האינדיבידואליים של המטופל ואת‬
‫"התמונה הקלינית הכוללת" המבטאת חוסר איזון‬
‫עמוק ובסיסי יותר‪.‬‬

‫התאמת צמחים עפ"י צרכים‬
‫אינדיבידואליים‬
‫• גישה זו רווחת יותר ברפואת הצמחים המסורתית של‬
‫אזורנו וברפואות המזרח‪.‬‬
‫• כאן‪ ,‬ישנה בחינה והערכה של דפוסים ותסמינים בניסיון‬
‫להגיע להבנה של נטיות (פרה‪-‬דיספוזיציות)‪ ,‬תהליכים‬
‫והפרות באיזון‪.‬‬
‫• ה"מחלה" נתפסת כאחד מההתבטאויות של חוסר איזון‬
‫מהותי יותר והניסיון‪ ,‬הן מבחינת האבחנה והן מבחינת‬
‫הטיפול הצמחי‪ ,‬הנו להשיב את המערכת הכוללת לאיזון‬
‫ובכך לאפשר תנאים אופטימליים לחזרה לבריאות תקינה‬
‫יותר‪.‬‬

‫• קיימת גם גישה שלישית‪ ,‬אינטגרטיבית‪,‬‬
‫הגורסת כי יש להתבסס על ידע מדעי מודרני‬
‫לשם הבנת תהליכים פתולוגיים‪ .‬בו זמנית‬
‫גישה זו אינה מתעלמת מהידע המסורתי‬
‫המאפשר להבין לעומקו את האדם בו‬
‫מתרחשת ה"מחלה"‪.‬‬
‫•‬

‫כל זה נשמע מאוד תיאורטי‪ ,‬הבה ונדגים‬
‫את הנושא ‪:‬‬
‫• תיאור מקרה א'‬
‫( תמציתי‪ ,‬רק ע"מ להמחיש הנושא)‬

‫מטופלת בתקופת גיל המעבר – סובלת‬
‫מיתר לחץ דם‪ ,‬היפר‪ -‬ליפידמיה‪ ,‬גלי‬
‫חום‪ ,‬הפרעות שינה‪ ,‬יובש של העור‬
‫השיער והנרתיק ויתר פעילות של בלוטת‬
‫התריס‪.‬‬

‫• עפ"י גישה א' קיימים כאן מגוון של תסמינים‬
‫או מצבי חולי מוגדרים‪ ,‬כאשר כל אחד מהם‬
‫דורש טיפול מוגדר‪ :‬צמח לטיפול ביתר לחץ‬
‫דם‪ ,‬צמח לטיפול ביתר תריסיות‪ ,‬צמח לנדודי‬
‫שינה וכדומה‪.‬‬
‫• מבחינה מעשית אנו עומדים בפני מצב בו‬
‫ניאלץ לעיתים להשתמש במספר רב של‬
‫צמחים על מנת לטפל בכל אותן "מחלות"‬
‫שונות מהן סובלת המטופלת‪.‬‬

‫• עפ"י גישה ב' מדובר במצבור של תסמינים‬
‫המעידים על מצב המוגדר כחוסר יין‪.‬‬
‫• החסר בהורמוני המין האופייני לגיל המעבר‬
‫הנו רק אחת מההתבטאויות של חוסר היין‬
‫הכללי‪ .‬גישה זו תעשה שימוש בצמחים‬
‫המזינים את היין – את הצד‬
‫הנשי‪,‬הפנימי‪,‬החומרי‪ ,‬הלחלוחי‪ ,‬המתון‪,‬‬
‫המכיל ומקבל – במטרה להשפיע באופן זה‬
‫על חוסר האיזון הבסיסי אשר הוביל‬
‫להיווצרות התסמינים או ה"מחלות"‪.‬‬

‫• הבה ונבחן בהקשר זה את הצמח ‪:‬‬

‫‪Leonurus cardiaca‬‬

‫•‬

‫•‬

‫•‬
‫•‬

‫הצמח גדל באירופה‪ ,‬ארה"ב וסין‪ .‬עלוותו משמשת‬
‫למטרות רפואיות‪.‬‬
‫מחקרים אשר נעשו עם תמציות של ‪,Leonurus‬‬
‫הראו עיכוב הצמדות של טסיות וירידה ברמה של‬
‫ליפידים בדם‪ .‬נצפתה גם השפעה מעכבת על‬
‫פעילות תאי שריר הלב ‪ In Vitro‬וכן עיכוב ייצור של‬
‫טירוקסין ע"י בלוטת התריס‪.‬‬
‫פעילות רפואית‪:‬‬
‫מרגיע‪ ,‬נוגד עווית‪ ,‬היפו‪-‬ליפידמי‪,‬מפחית לחץ דם‪,‬‬
‫אנטי‪ -‬טירוטרופי‪ ,‬מאזן פעילות הורמונאלית ‪.‬‬

‫• התוויות מודרניות‪:‬‬
‫יתר לחץ דם‪,‬היפר‪-‬ליפידמיה‪ ,‬גלי חום‬
‫ותסמונת גיל המעבר‪ ,‬הפרעות וכאבי מחזור‪,‬‬
‫יתר פעילות של בלוטת התריס‪ ,‬רגיזות יתר‬
‫ומצבים המאופינים ביתר פעילות עיצבית‪.‬‬

‫•‬

‫•‬
‫•‬
‫•‬

‫התוויות מסורתיות ‪:‬‬
‫זהו צמח קריר באיכותו המשמש לטיפול במצבים‬
‫המתאפיינים בתסמינים של ‪:‬‬
‫חום – למשל גלי חום‬
‫עודף – למשל היפר ליפידמיה ויתר תריסיות‬
‫תקיעות – למשל יתר לחץ דם‬

‫• הוא איננו מטפל באופן ישיר בחוסר של יין‪ ,‬ולכן נשלב‬
‫אותו בטיפול במקרה זה עם צמח מזין יין דוגמת‬
‫• ‪Anemarrhena asphodeloides‬‬

‫הגישה השלישית‪ ,‬האינטגרטיבית‪,‬‬
‫משלבת בין שתי הגישות‪.‬‬
‫• שילוב בין אסטרטגיה מפצה (קומפנסטורית) המתמקדת‬
‫במתן מענה מהיר אך שטחי לתסמינים של‬
‫הפתולוגיה‪,‬לבין אסטרטגית תמיכה והזנה פיסיולוגית‬
‫היורדת לשורש הפתולוגיה‪.‬‬
‫• ב‪ 2 -‬הגישות הנ"ל מודגשת כמובן חשיבות התשאול‪,‬‬
‫האבחון ושילוב הצמחים באופן אישי המתאים לצרכי‬
‫המטופל‪.‬‬
‫• כפועל יוצא‪ ,‬בהחלט ייתכן מתן פרוטוקול טיפולי שונה ל‪-‬‬
‫‪ 2‬מטופלים עבור אותה פתולוגיה‪.‬‬

‫פיצוי פיזיולוגי (קומפנסציה)‬
‫• זוהי הגישה המערבית שמרנית המכונה "מתערבת" או‬
‫"מפצה" והמתמקדת בטיפול סימפטומתי בפתולוגיה‬
‫הקיימת‪,‬וזאת מבלי לרדת לשורשיה המשוערים‪.‬‬
‫גישה זו מתאימה במיוחד לטיפול בבעיות אקוטיות‬
‫ולמצבים מסכני חיים‪.‬‬
‫• בגישה זו נמצא שימוש בשלל הפעילויות הרפואיות‬
‫שהתחילית שלהן היא‪ -‬אנטי ‪:‬‬
‫• א‪.‬דלקתי‪ ,‬א‪.‬וירלי‪ ,‬א‪.‬ספטי‪ ,‬א‪.‬ספסמודי‪ ,‬א‪.‬אלרגי‪ ,‬וכן גם‬
‫‪ -‬סדטיבי‪ ,‬היפנוטי‪ ,‬וכו'‪.‬‬

‫• לגישה זו גם אופייני השימוש בצמחים "ספציפיים"‬
‫‪ :‬בן חרצית‪-‬למיגרנה‪ ,‬ארניקה‪-‬לטראומות‬
‫מקומיות‪ ,‬פיליפנדולה ‪ -‬לצרבת וכיוצ"ב‪.‬‬
‫( לא מאד הוליסטי‪ ,‬בואו נודה ) ‪.‬‬
‫• האסטרטגיה המפצה מתאימה לטיפול ב‪ 2 -‬סוגי מקרים‪:‬‬

‫• א‪ .‬כאשר הפתולוגיה נגרמת ע"י גורמים מעוררים‬
‫(אקסיטטוריים) דוגמת זיהום פתוגני או טראומה‪.‬‬
‫ב‪ .‬כאשר הפתולוגיה נגרמת ע"י גורמים המזינים‬
‫ותורמים להמשך קיומה‪ ,‬דוגמת דלקת או ליחה‬
‫עודפת‪.‬‬

‫תמיכה והזנה פיזיולוגית‬
‫השימוש בגישה המסורתית של מתן תמיכה‬
‫פיסיולוגית נעשה ע"י בחינת רבדיה העמוקים של‬
‫הבעיה‪ ,‬תוך חיפוש אחר הגורמים שהוציאו את‬
‫המערכת מאיזון פיסיולוגי וגרמו לפתולוגיה‬
‫הספציפית‪ .‬גישה זו מתאימה במיוחד לבעיות‬
‫כרוניות וחותרת לתיקון מעמיק ויסודי של חוסר‬
‫האיזון ‪.‬‬

‫כמו כן היא מכוונת להיטיב עם הסטטוס המטבולי‬
‫ע"י דה‪-‬טוקסיפיקציה‪ ,‬שיפור בהזנת הרקמות‬
‫ובמצב האנרגטי וכיוצ"ב‪ .‬כאן יבואו לידי ביטוי‬
‫צמחים מסוג‪ :‬אדפטוגנים‪ ,‬מאתנים‪ ,‬אימיונו‪-‬‬
‫סטימולנטים‪ ,‬צמחים מפנים ואלטרטיבים וכדומה‪.‬‬
‫כאן גם נמצא שימוש של אסטרטגיית הזנה \‬
‫תמיכה (טרופורסטורציה) באיברי המפתח‪:‬‬
‫לב‪,‬כבד‪ ,‬טחול‪,‬ריאה‪ ,‬כליות‪ ,‬שחלות וכדומה‪.‬‬

‫• באסטרטגיה זו‪ ,‬הטיפול הספציפי לא יכוון‬
‫בהכרח לאתר שבו צצה הבעיה‪ -‬אלא למקור‬
‫הבעיה ‪,‬לדוגמא‪ :‬עצירות על רקע תפקוד‬
‫כבדי לקוי תטופל ע"י התייחסות לכבד‬
‫במקום‪ ,‬או במקביל‪ ,‬לטיפול בתפקוד המעי‪.‬‬
‫• אסטרטגיה זו גם מתאימה לטיפול במקרים‬
‫בהם קיימת נטייה מראש (פרה‪-‬דיספוזיציה)‬
‫לחוסר איזון עקב מצבי דחק‪ ,‬חסר ויטליות‪,‬‬
‫תזונה לקויה‪ ,‬גנטיקה וכדומה‪.‬‬

‫• שרשרת האירועים שלהלן מדגימה את‬
‫ההתייחסות המומלצת בפתולוגיה פשוטה‬
‫לכאורה‪ ,‬אשר שורשיה קשורים בכל קשת‬
‫הגורמים‪:‬‬
‫• פרה‪-‬דיספוזיציה למחלה‬
‫• גורמים אקסיטטוריים‬
‫• גורמים המזינים את המשך קיום המחלה‬

‫‪ .1‬סטרס ← ‪ .2‬אינסומניה←‬
‫‪ .3‬ירידה בויטליות ←‪ .4‬החלשות‬
‫חיסונית ← ‪ .5‬זיהום ויראלי←‬
‫‪ .6‬מצב ליחתי של הקרום‬
‫הרירי ←‪ .7‬שיעול‪.‬‬

‫• ‪ 1-4‬הינם גורמים הקשורים בפרהדיספוזיציה‬
‫• ‪ 5‬הינו גורם אקסיטטורי‬
‫• ‪ 6‬הינו גורם המזין את המשך קיום הבעיה‬
‫• ‪ 7‬הינו הביטוי הסימפטומטי של הבעיה‬

‫הסכימה שלהלן מסכמת הצגת‬
‫המקרה הנ"ל תוך ציון האסטרטגיה‬
‫הטיפולית הצמחית התואמת‬

‫•‬

‫•‬
‫•‬
‫•‬

‫טיפול מומלץ‬
‫גורם בשרשרת‬
‫אדפטוגנים‬
‫‪ .1‬סטרס‬
‫סדטיבים \ היפנוטיים‬
‫‪ .2‬אינסומניה‬
‫מאתנים‬
‫‪ . 3‬ירידה בויטליות‬
‫אימונוסטימולנטים‬
‫‪ .4‬החלשות חיסונית‬
‫נוגדי זיהום אנטי‪-‬ויראליים‬
‫‪ .5‬זיהום ויראלי‬
‫מוקו‪-‬סטטים‬
‫‪ .6‬מצב ליחתי‬
‫מכייחים ונוגדי‪-‬שיעול‬
‫‪ .7‬שיעול‬

‫הצעדים המוצגים להלן מסכמים את הגישה‬
‫האינטגרטיבית‬
‫בתהליך בניית ההרכב הצמחי הטיפולי‬
‫•‬
‫•‬

‫•‬
‫•‬

‫קביעת האבחנה הרפואית על פי אחד ‪ ,‬או יותר‪,‬‬
‫מהמודלים המקובלים‪.‬‬
‫סימון מטרות הטיפול בהתבסס על התפיסה הרפואית‬
‫המסורתית‪ ,‬התפיסה הרפואית האורתודוקסית‬
‫והמקרה הטיפולי הספציפי‪.‬‬
‫הגדרת עדיפויות טיפוליות מיידיות‪.‬‬
‫בהתאם לעדיפויות המיידיות שנבחרו‪ ,‬קביעת‬
‫האסטרטגיה הטיפולית כולל הפעילויות (‪(Actions‬‬
‫הנדרשות מהצמחים‪.‬‬

‫• בחירת הצמחים המתאימים שיספקו את הפעילויות‬
‫הנ"ל‪ .‬רצוי שלצמחים תהיה יכולת מענה בו זמנית על‬
‫מספר פונקציות‪ .‬יש לוודא שהצמחים מתאימים‬
‫לקונסטיטוציה של המטופל ולמצבו הכללי ולא רק ל"שם‬
‫של המחלה"‪.‬‬
‫• באם פעילות רפואית מסוימת אמורה להיות מודגשת‪ -‬יש‬
‫לבחור מספר צמחים למטרה זו‪ ,‬או לבחור בצמח חזק‬
‫מבחינת הפעילות הנידונה‪ ,‬ובמינון גבוה‪.‬‬
‫• יש להרכיב את הפורמולה בפורמט‪,‬בכמות ובמינון‬
‫הדרושים‪ .‬אין לבחור בצמחים רבים מדי בפורמולה אחת‪,‬‬
‫דבר העלול לפגוע ביעילות המינון של כל צמח‬
‫בפורמולה וכן ליצור אינטראקציות בלתי רצויות‪.‬‬

‫ולסיום‪ ,‬דוגמה להרכבי צמחים בהתאם ‪:‬‬
‫• ‪Tinc. Astragalus memb. 1:3 – 30 %‬‬
‫• ‪Tinc. Plantago lanceol. 1:3 – 30 %‬‬
‫• ‪Tinc. Angelica archang. 1:3 – 20 %‬‬
‫• ‪Ext. Glycyrrhiza glabra 1:1 – 20 %‬‬
‫• במינון של ‪ 5-10‬מ"ל ‪TID‬‬
‫הסבר‪:‬‬
‫• ה‪ Astragalus -‬מעורר חיסון ‪ ,‬אנטי ויראלי ובעל איכות‬
‫חמימה ויבשה והשפעה אדפטוגנית קלה‪.‬‬

‫• ה‪ Plantago -‬מכייח‪ ,‬מוקוסטטי‪ ,‬נוגד זיהום‪,‬‬
‫יבשושי מעט אך בו זמנית גם מלחלח‪.‬‬
‫• ה‪ Angelica -‬אף היא מכייחת‪ ,‬ובו זמנית מאתנת‬
‫את מערכת העיכול והריאה ומונעת היווצרות‬
‫והצטברות של ליחה פתוגנית ‪ .‬טעמה מריר‪-‬‬
‫מתקתק‪-‬פיקנטי‪ ,‬והיא מסייעת בספיגה ובפיזור של‬
‫הרכב הצמחים בגוף‪.‬‬
‫• ה‪ Glycyrrhiza -‬תומכת בהשפעה המאתנת‬
‫והאדפטוגנית של ה‪ Astragalus -‬כמו גם‬
‫בפעילות המכייחת של ה‪ Plantago -‬וה‪-‬‬
‫‪. Angelica‬‬

‫בנוסף‪ ,‬רצוי לשלב הרכב צמחים לנטילה לפני‬
‫השינה‪ ,‬כטיפול ישיר בהפרעות השינה ‪:‬‬

‫• ‪SDE Valeriana – 200 mg‬‬
‫• ‪SDE Humulus - 100 mg‬‬
‫• ‪SDE Schisandra – 50 mg‬‬
‫• מינון ‪ 1-2 :‬כמוסות לפני השינה‪.‬‬


Slide 17

‫על הקשר בין האבחנה לתהליך התאמת צמחי‬
‫המרפא למטופל בקליניקה הנטורופטית‬
‫הרצאה מאת גל מ‪ .‬ראן )‪RH (AHG‬‬
‫יו"ר עיל"ם‪ -‬העמותה הישראלית לצמחי מרפא‬

‫קיימות שתי גישות כלליות להתאמה‬
‫הקלינית של הרכב צמחי מרפא למטופל‪:‬‬
‫• התאמת הצמחים למחלה ממנה סובל‬
‫המטופל‪.‬‬
‫• התאמת הצמחים לצרכים האינדיבידואליים של‬
‫המטופל‪ ,‬כפי שהם עולים מתוך האבחנה הכוללת ‪.‬‬

‫התאמת הצמחים עפ"י המחלה‬

‫• כאן יינתנו הצמחים ל"שם של המחלה"‪ ,‬כפי שהוא מוגדר‬
‫בספרות הרפואית המערבית המודרנית ‪ ,‬לדוגמה‪:‬‬

‫• באם האדם סובל מזיהום עם קנדידה אלביקנס יינתנו‬
‫צמחים נוגדי זיהום ואנטי פטרייתים‬
‫• באם האדם סובל מדלקת מפרקים יינתנו צמחים נוגדי‬
‫דלקת‬
‫• באם האדם סובל מנדודי שינה יינתנו צמחים היפנוטיים‬
‫משרי שינה וכיוצא בזה‪.‬‬

‫וזה עוד במקרה הטוב‪ ,‬במקרה הפחות טוב‬
‫המטופל הסובל מהפרעות קשב וזיכרון יקבל‬
‫כמוסות של ג'ינקו "כי זה טוב לזיכרון"‪.‬‬
‫• גישה זו הינה מוגבלת‪ ,‬ואינה לוקחת בחשבון את‬
‫הצרכים האינדיבידואליים של המטופל ואת‬
‫"התמונה הקלינית הכוללת" המבטאת חוסר איזון‬
‫עמוק ובסיסי יותר‪.‬‬

‫התאמת צמחים עפ"י צרכים‬
‫אינדיבידואליים‬
‫• גישה זו רווחת יותר ברפואת הצמחים המסורתית של‬
‫אזורנו וברפואות המזרח‪.‬‬
‫• כאן‪ ,‬ישנה בחינה והערכה של דפוסים ותסמינים בניסיון‬
‫להגיע להבנה של נטיות (פרה‪-‬דיספוזיציות)‪ ,‬תהליכים‬
‫והפרות באיזון‪.‬‬
‫• ה"מחלה" נתפסת כאחד מההתבטאויות של חוסר איזון‬
‫מהותי יותר והניסיון‪ ,‬הן מבחינת האבחנה והן מבחינת‬
‫הטיפול הצמחי‪ ,‬הנו להשיב את המערכת הכוללת לאיזון‬
‫ובכך לאפשר תנאים אופטימליים לחזרה לבריאות תקינה‬
‫יותר‪.‬‬

‫• קיימת גם גישה שלישית‪ ,‬אינטגרטיבית‪,‬‬
‫הגורסת כי יש להתבסס על ידע מדעי מודרני‬
‫לשם הבנת תהליכים פתולוגיים‪ .‬בו זמנית‬
‫גישה זו אינה מתעלמת מהידע המסורתי‬
‫המאפשר להבין לעומקו את האדם בו‬
‫מתרחשת ה"מחלה"‪.‬‬
‫•‬

‫כל זה נשמע מאוד תיאורטי‪ ,‬הבה ונדגים‬
‫את הנושא ‪:‬‬
‫• תיאור מקרה א'‬
‫( תמציתי‪ ,‬רק ע"מ להמחיש הנושא)‬

‫מטופלת בתקופת גיל המעבר – סובלת‬
‫מיתר לחץ דם‪ ,‬היפר‪ -‬ליפידמיה‪ ,‬גלי‬
‫חום‪ ,‬הפרעות שינה‪ ,‬יובש של העור‬
‫השיער והנרתיק ויתר פעילות של בלוטת‬
‫התריס‪.‬‬

‫• עפ"י גישה א' קיימים כאן מגוון של תסמינים‬
‫או מצבי חולי מוגדרים‪ ,‬כאשר כל אחד מהם‬
‫דורש טיפול מוגדר‪ :‬צמח לטיפול ביתר לחץ‬
‫דם‪ ,‬צמח לטיפול ביתר תריסיות‪ ,‬צמח לנדודי‬
‫שינה וכדומה‪.‬‬
‫• מבחינה מעשית אנו עומדים בפני מצב בו‬
‫ניאלץ לעיתים להשתמש במספר רב של‬
‫צמחים על מנת לטפל בכל אותן "מחלות"‬
‫שונות מהן סובלת המטופלת‪.‬‬

‫• עפ"י גישה ב' מדובר במצבור של תסמינים‬
‫המעידים על מצב המוגדר כחוסר יין‪.‬‬
‫• החסר בהורמוני המין האופייני לגיל המעבר‬
‫הנו רק אחת מההתבטאויות של חוסר היין‬
‫הכללי‪ .‬גישה זו תעשה שימוש בצמחים‬
‫המזינים את היין – את הצד‬
‫הנשי‪,‬הפנימי‪,‬החומרי‪ ,‬הלחלוחי‪ ,‬המתון‪,‬‬
‫המכיל ומקבל – במטרה להשפיע באופן זה‬
‫על חוסר האיזון הבסיסי אשר הוביל‬
‫להיווצרות התסמינים או ה"מחלות"‪.‬‬

‫• הבה ונבחן בהקשר זה את הצמח ‪:‬‬

‫‪Leonurus cardiaca‬‬

‫•‬

‫•‬

‫•‬
‫•‬

‫הצמח גדל באירופה‪ ,‬ארה"ב וסין‪ .‬עלוותו משמשת‬
‫למטרות רפואיות‪.‬‬
‫מחקרים אשר נעשו עם תמציות של ‪,Leonurus‬‬
‫הראו עיכוב הצמדות של טסיות וירידה ברמה של‬
‫ליפידים בדם‪ .‬נצפתה גם השפעה מעכבת על‬
‫פעילות תאי שריר הלב ‪ In Vitro‬וכן עיכוב ייצור של‬
‫טירוקסין ע"י בלוטת התריס‪.‬‬
‫פעילות רפואית‪:‬‬
‫מרגיע‪ ,‬נוגד עווית‪ ,‬היפו‪-‬ליפידמי‪,‬מפחית לחץ דם‪,‬‬
‫אנטי‪ -‬טירוטרופי‪ ,‬מאזן פעילות הורמונאלית ‪.‬‬

‫• התוויות מודרניות‪:‬‬
‫יתר לחץ דם‪,‬היפר‪-‬ליפידמיה‪ ,‬גלי חום‬
‫ותסמונת גיל המעבר‪ ,‬הפרעות וכאבי מחזור‪,‬‬
‫יתר פעילות של בלוטת התריס‪ ,‬רגיזות יתר‬
‫ומצבים המאופינים ביתר פעילות עיצבית‪.‬‬

‫•‬

‫•‬
‫•‬
‫•‬

‫התוויות מסורתיות ‪:‬‬
‫זהו צמח קריר באיכותו המשמש לטיפול במצבים‬
‫המתאפיינים בתסמינים של ‪:‬‬
‫חום – למשל גלי חום‬
‫עודף – למשל היפר ליפידמיה ויתר תריסיות‬
‫תקיעות – למשל יתר לחץ דם‬

‫• הוא איננו מטפל באופן ישיר בחוסר של יין‪ ,‬ולכן נשלב‬
‫אותו בטיפול במקרה זה עם צמח מזין יין דוגמת‬
‫• ‪Anemarrhena asphodeloides‬‬

‫הגישה השלישית‪ ,‬האינטגרטיבית‪,‬‬
‫משלבת בין שתי הגישות‪.‬‬
‫• שילוב בין אסטרטגיה מפצה (קומפנסטורית) המתמקדת‬
‫במתן מענה מהיר אך שטחי לתסמינים של‬
‫הפתולוגיה‪,‬לבין אסטרטגית תמיכה והזנה פיסיולוגית‬
‫היורדת לשורש הפתולוגיה‪.‬‬
‫• ב‪ 2 -‬הגישות הנ"ל מודגשת כמובן חשיבות התשאול‪,‬‬
‫האבחון ושילוב הצמחים באופן אישי המתאים לצרכי‬
‫המטופל‪.‬‬
‫• כפועל יוצא‪ ,‬בהחלט ייתכן מתן פרוטוקול טיפולי שונה ל‪-‬‬
‫‪ 2‬מטופלים עבור אותה פתולוגיה‪.‬‬

‫פיצוי פיזיולוגי (קומפנסציה)‬
‫• זוהי הגישה המערבית שמרנית המכונה "מתערבת" או‬
‫"מפצה" והמתמקדת בטיפול סימפטומתי בפתולוגיה‬
‫הקיימת‪,‬וזאת מבלי לרדת לשורשיה המשוערים‪.‬‬
‫גישה זו מתאימה במיוחד לטיפול בבעיות אקוטיות‬
‫ולמצבים מסכני חיים‪.‬‬
‫• בגישה זו נמצא שימוש בשלל הפעילויות הרפואיות‬
‫שהתחילית שלהן היא‪ -‬אנטי ‪:‬‬
‫• א‪.‬דלקתי‪ ,‬א‪.‬וירלי‪ ,‬א‪.‬ספטי‪ ,‬א‪.‬ספסמודי‪ ,‬א‪.‬אלרגי‪ ,‬וכן גם‬
‫‪ -‬סדטיבי‪ ,‬היפנוטי‪ ,‬וכו'‪.‬‬

‫• לגישה זו גם אופייני השימוש בצמחים "ספציפיים"‬
‫‪ :‬בן חרצית‪-‬למיגרנה‪ ,‬ארניקה‪-‬לטראומות‬
‫מקומיות‪ ,‬פיליפנדולה ‪ -‬לצרבת וכיוצ"ב‪.‬‬
‫( לא מאד הוליסטי‪ ,‬בואו נודה ) ‪.‬‬
‫• האסטרטגיה המפצה מתאימה לטיפול ב‪ 2 -‬סוגי מקרים‪:‬‬

‫• א‪ .‬כאשר הפתולוגיה נגרמת ע"י גורמים מעוררים‬
‫(אקסיטטוריים) דוגמת זיהום פתוגני או טראומה‪.‬‬
‫ב‪ .‬כאשר הפתולוגיה נגרמת ע"י גורמים המזינים‬
‫ותורמים להמשך קיומה‪ ,‬דוגמת דלקת או ליחה‬
‫עודפת‪.‬‬

‫תמיכה והזנה פיזיולוגית‬
‫השימוש בגישה המסורתית של מתן תמיכה‬
‫פיסיולוגית נעשה ע"י בחינת רבדיה העמוקים של‬
‫הבעיה‪ ,‬תוך חיפוש אחר הגורמים שהוציאו את‬
‫המערכת מאיזון פיסיולוגי וגרמו לפתולוגיה‬
‫הספציפית‪ .‬גישה זו מתאימה במיוחד לבעיות‬
‫כרוניות וחותרת לתיקון מעמיק ויסודי של חוסר‬
‫האיזון ‪.‬‬

‫כמו כן היא מכוונת להיטיב עם הסטטוס המטבולי‬
‫ע"י דה‪-‬טוקסיפיקציה‪ ,‬שיפור בהזנת הרקמות‬
‫ובמצב האנרגטי וכיוצ"ב‪ .‬כאן יבואו לידי ביטוי‬
‫צמחים מסוג‪ :‬אדפטוגנים‪ ,‬מאתנים‪ ,‬אימיונו‪-‬‬
‫סטימולנטים‪ ,‬צמחים מפנים ואלטרטיבים וכדומה‪.‬‬
‫כאן גם נמצא שימוש של אסטרטגיית הזנה \‬
‫תמיכה (טרופורסטורציה) באיברי המפתח‪:‬‬
‫לב‪,‬כבד‪ ,‬טחול‪,‬ריאה‪ ,‬כליות‪ ,‬שחלות וכדומה‪.‬‬

‫• באסטרטגיה זו‪ ,‬הטיפול הספציפי לא יכוון‬
‫בהכרח לאתר שבו צצה הבעיה‪ -‬אלא למקור‬
‫הבעיה ‪,‬לדוגמא‪ :‬עצירות על רקע תפקוד‬
‫כבדי לקוי תטופל ע"י התייחסות לכבד‬
‫במקום‪ ,‬או במקביל‪ ,‬לטיפול בתפקוד המעי‪.‬‬
‫• אסטרטגיה זו גם מתאימה לטיפול במקרים‬
‫בהם קיימת נטייה מראש (פרה‪-‬דיספוזיציה)‬
‫לחוסר איזון עקב מצבי דחק‪ ,‬חסר ויטליות‪,‬‬
‫תזונה לקויה‪ ,‬גנטיקה וכדומה‪.‬‬

‫• שרשרת האירועים שלהלן מדגימה את‬
‫ההתייחסות המומלצת בפתולוגיה פשוטה‬
‫לכאורה‪ ,‬אשר שורשיה קשורים בכל קשת‬
‫הגורמים‪:‬‬
‫• פרה‪-‬דיספוזיציה למחלה‬
‫• גורמים אקסיטטוריים‬
‫• גורמים המזינים את המשך קיום המחלה‬

‫‪ .1‬סטרס ← ‪ .2‬אינסומניה←‬
‫‪ .3‬ירידה בויטליות ←‪ .4‬החלשות‬
‫חיסונית ← ‪ .5‬זיהום ויראלי←‬
‫‪ .6‬מצב ליחתי של הקרום‬
‫הרירי ←‪ .7‬שיעול‪.‬‬

‫• ‪ 1-4‬הינם גורמים הקשורים בפרהדיספוזיציה‬
‫• ‪ 5‬הינו גורם אקסיטטורי‬
‫• ‪ 6‬הינו גורם המזין את המשך קיום הבעיה‬
‫• ‪ 7‬הינו הביטוי הסימפטומטי של הבעיה‬

‫הסכימה שלהלן מסכמת הצגת‬
‫המקרה הנ"ל תוך ציון האסטרטגיה‬
‫הטיפולית הצמחית התואמת‬

‫•‬

‫•‬
‫•‬
‫•‬

‫טיפול מומלץ‬
‫גורם בשרשרת‬
‫אדפטוגנים‬
‫‪ .1‬סטרס‬
‫סדטיבים \ היפנוטיים‬
‫‪ .2‬אינסומניה‬
‫מאתנים‬
‫‪ . 3‬ירידה בויטליות‬
‫אימונוסטימולנטים‬
‫‪ .4‬החלשות חיסונית‬
‫נוגדי זיהום אנטי‪-‬ויראליים‬
‫‪ .5‬זיהום ויראלי‬
‫מוקו‪-‬סטטים‬
‫‪ .6‬מצב ליחתי‬
‫מכייחים ונוגדי‪-‬שיעול‬
‫‪ .7‬שיעול‬

‫הצעדים המוצגים להלן מסכמים את הגישה‬
‫האינטגרטיבית‬
‫בתהליך בניית ההרכב הצמחי הטיפולי‬
‫•‬
‫•‬

‫•‬
‫•‬

‫קביעת האבחנה הרפואית על פי אחד ‪ ,‬או יותר‪,‬‬
‫מהמודלים המקובלים‪.‬‬
‫סימון מטרות הטיפול בהתבסס על התפיסה הרפואית‬
‫המסורתית‪ ,‬התפיסה הרפואית האורתודוקסית‬
‫והמקרה הטיפולי הספציפי‪.‬‬
‫הגדרת עדיפויות טיפוליות מיידיות‪.‬‬
‫בהתאם לעדיפויות המיידיות שנבחרו‪ ,‬קביעת‬
‫האסטרטגיה הטיפולית כולל הפעילויות (‪(Actions‬‬
‫הנדרשות מהצמחים‪.‬‬

‫• בחירת הצמחים המתאימים שיספקו את הפעילויות‬
‫הנ"ל‪ .‬רצוי שלצמחים תהיה יכולת מענה בו זמנית על‬
‫מספר פונקציות‪ .‬יש לוודא שהצמחים מתאימים‬
‫לקונסטיטוציה של המטופל ולמצבו הכללי ולא רק ל"שם‬
‫של המחלה"‪.‬‬
‫• באם פעילות רפואית מסוימת אמורה להיות מודגשת‪ -‬יש‬
‫לבחור מספר צמחים למטרה זו‪ ,‬או לבחור בצמח חזק‬
‫מבחינת הפעילות הנידונה‪ ,‬ובמינון גבוה‪.‬‬
‫• יש להרכיב את הפורמולה בפורמט‪,‬בכמות ובמינון‬
‫הדרושים‪ .‬אין לבחור בצמחים רבים מדי בפורמולה אחת‪,‬‬
‫דבר העלול לפגוע ביעילות המינון של כל צמח‬
‫בפורמולה וכן ליצור אינטראקציות בלתי רצויות‪.‬‬

‫ולסיום‪ ,‬דוגמה להרכבי צמחים בהתאם ‪:‬‬
‫• ‪Tinc. Astragalus memb. 1:3 – 30 %‬‬
‫• ‪Tinc. Plantago lanceol. 1:3 – 30 %‬‬
‫• ‪Tinc. Angelica archang. 1:3 – 20 %‬‬
‫• ‪Ext. Glycyrrhiza glabra 1:1 – 20 %‬‬
‫• במינון של ‪ 5-10‬מ"ל ‪TID‬‬
‫הסבר‪:‬‬
‫• ה‪ Astragalus -‬מעורר חיסון ‪ ,‬אנטי ויראלי ובעל איכות‬
‫חמימה ויבשה והשפעה אדפטוגנית קלה‪.‬‬

‫• ה‪ Plantago -‬מכייח‪ ,‬מוקוסטטי‪ ,‬נוגד זיהום‪,‬‬
‫יבשושי מעט אך בו זמנית גם מלחלח‪.‬‬
‫• ה‪ Angelica -‬אף היא מכייחת‪ ,‬ובו זמנית מאתנת‬
‫את מערכת העיכול והריאה ומונעת היווצרות‬
‫והצטברות של ליחה פתוגנית ‪ .‬טעמה מריר‪-‬‬
‫מתקתק‪-‬פיקנטי‪ ,‬והיא מסייעת בספיגה ובפיזור של‬
‫הרכב הצמחים בגוף‪.‬‬
‫• ה‪ Glycyrrhiza -‬תומכת בהשפעה המאתנת‬
‫והאדפטוגנית של ה‪ Astragalus -‬כמו גם‬
‫בפעילות המכייחת של ה‪ Plantago -‬וה‪-‬‬
‫‪. Angelica‬‬

‫בנוסף‪ ,‬רצוי לשלב הרכב צמחים לנטילה לפני‬
‫השינה‪ ,‬כטיפול ישיר בהפרעות השינה ‪:‬‬

‫• ‪SDE Valeriana – 200 mg‬‬
‫• ‪SDE Humulus - 100 mg‬‬
‫• ‪SDE Schisandra – 50 mg‬‬
‫• מינון ‪ 1-2 :‬כמוסות לפני השינה‪.‬‬


Slide 18

‫על הקשר בין האבחנה לתהליך התאמת צמחי‬
‫המרפא למטופל בקליניקה הנטורופטית‬
‫הרצאה מאת גל מ‪ .‬ראן )‪RH (AHG‬‬
‫יו"ר עיל"ם‪ -‬העמותה הישראלית לצמחי מרפא‬

‫קיימות שתי גישות כלליות להתאמה‬
‫הקלינית של הרכב צמחי מרפא למטופל‪:‬‬
‫• התאמת הצמחים למחלה ממנה סובל‬
‫המטופל‪.‬‬
‫• התאמת הצמחים לצרכים האינדיבידואליים של‬
‫המטופל‪ ,‬כפי שהם עולים מתוך האבחנה הכוללת ‪.‬‬

‫התאמת הצמחים עפ"י המחלה‬

‫• כאן יינתנו הצמחים ל"שם של המחלה"‪ ,‬כפי שהוא מוגדר‬
‫בספרות הרפואית המערבית המודרנית ‪ ,‬לדוגמה‪:‬‬

‫• באם האדם סובל מזיהום עם קנדידה אלביקנס יינתנו‬
‫צמחים נוגדי זיהום ואנטי פטרייתים‬
‫• באם האדם סובל מדלקת מפרקים יינתנו צמחים נוגדי‬
‫דלקת‬
‫• באם האדם סובל מנדודי שינה יינתנו צמחים היפנוטיים‬
‫משרי שינה וכיוצא בזה‪.‬‬

‫וזה עוד במקרה הטוב‪ ,‬במקרה הפחות טוב‬
‫המטופל הסובל מהפרעות קשב וזיכרון יקבל‬
‫כמוסות של ג'ינקו "כי זה טוב לזיכרון"‪.‬‬
‫• גישה זו הינה מוגבלת‪ ,‬ואינה לוקחת בחשבון את‬
‫הצרכים האינדיבידואליים של המטופל ואת‬
‫"התמונה הקלינית הכוללת" המבטאת חוסר איזון‬
‫עמוק ובסיסי יותר‪.‬‬

‫התאמת צמחים עפ"י צרכים‬
‫אינדיבידואליים‬
‫• גישה זו רווחת יותר ברפואת הצמחים המסורתית של‬
‫אזורנו וברפואות המזרח‪.‬‬
‫• כאן‪ ,‬ישנה בחינה והערכה של דפוסים ותסמינים בניסיון‬
‫להגיע להבנה של נטיות (פרה‪-‬דיספוזיציות)‪ ,‬תהליכים‬
‫והפרות באיזון‪.‬‬
‫• ה"מחלה" נתפסת כאחד מההתבטאויות של חוסר איזון‬
‫מהותי יותר והניסיון‪ ,‬הן מבחינת האבחנה והן מבחינת‬
‫הטיפול הצמחי‪ ,‬הנו להשיב את המערכת הכוללת לאיזון‬
‫ובכך לאפשר תנאים אופטימליים לחזרה לבריאות תקינה‬
‫יותר‪.‬‬

‫• קיימת גם גישה שלישית‪ ,‬אינטגרטיבית‪,‬‬
‫הגורסת כי יש להתבסס על ידע מדעי מודרני‬
‫לשם הבנת תהליכים פתולוגיים‪ .‬בו זמנית‬
‫גישה זו אינה מתעלמת מהידע המסורתי‬
‫המאפשר להבין לעומקו את האדם בו‬
‫מתרחשת ה"מחלה"‪.‬‬
‫•‬

‫כל זה נשמע מאוד תיאורטי‪ ,‬הבה ונדגים‬
‫את הנושא ‪:‬‬
‫• תיאור מקרה א'‬
‫( תמציתי‪ ,‬רק ע"מ להמחיש הנושא)‬

‫מטופלת בתקופת גיל המעבר – סובלת‬
‫מיתר לחץ דם‪ ,‬היפר‪ -‬ליפידמיה‪ ,‬גלי‬
‫חום‪ ,‬הפרעות שינה‪ ,‬יובש של העור‬
‫השיער והנרתיק ויתר פעילות של בלוטת‬
‫התריס‪.‬‬

‫• עפ"י גישה א' קיימים כאן מגוון של תסמינים‬
‫או מצבי חולי מוגדרים‪ ,‬כאשר כל אחד מהם‬
‫דורש טיפול מוגדר‪ :‬צמח לטיפול ביתר לחץ‬
‫דם‪ ,‬צמח לטיפול ביתר תריסיות‪ ,‬צמח לנדודי‬
‫שינה וכדומה‪.‬‬
‫• מבחינה מעשית אנו עומדים בפני מצב בו‬
‫ניאלץ לעיתים להשתמש במספר רב של‬
‫צמחים על מנת לטפל בכל אותן "מחלות"‬
‫שונות מהן סובלת המטופלת‪.‬‬

‫• עפ"י גישה ב' מדובר במצבור של תסמינים‬
‫המעידים על מצב המוגדר כחוסר יין‪.‬‬
‫• החסר בהורמוני המין האופייני לגיל המעבר‬
‫הנו רק אחת מההתבטאויות של חוסר היין‬
‫הכללי‪ .‬גישה זו תעשה שימוש בצמחים‬
‫המזינים את היין – את הצד‬
‫הנשי‪,‬הפנימי‪,‬החומרי‪ ,‬הלחלוחי‪ ,‬המתון‪,‬‬
‫המכיל ומקבל – במטרה להשפיע באופן זה‬
‫על חוסר האיזון הבסיסי אשר הוביל‬
‫להיווצרות התסמינים או ה"מחלות"‪.‬‬

‫• הבה ונבחן בהקשר זה את הצמח ‪:‬‬

‫‪Leonurus cardiaca‬‬

‫•‬

‫•‬

‫•‬
‫•‬

‫הצמח גדל באירופה‪ ,‬ארה"ב וסין‪ .‬עלוותו משמשת‬
‫למטרות רפואיות‪.‬‬
‫מחקרים אשר נעשו עם תמציות של ‪,Leonurus‬‬
‫הראו עיכוב הצמדות של טסיות וירידה ברמה של‬
‫ליפידים בדם‪ .‬נצפתה גם השפעה מעכבת על‬
‫פעילות תאי שריר הלב ‪ In Vitro‬וכן עיכוב ייצור של‬
‫טירוקסין ע"י בלוטת התריס‪.‬‬
‫פעילות רפואית‪:‬‬
‫מרגיע‪ ,‬נוגד עווית‪ ,‬היפו‪-‬ליפידמי‪,‬מפחית לחץ דם‪,‬‬
‫אנטי‪ -‬טירוטרופי‪ ,‬מאזן פעילות הורמונאלית ‪.‬‬

‫• התוויות מודרניות‪:‬‬
‫יתר לחץ דם‪,‬היפר‪-‬ליפידמיה‪ ,‬גלי חום‬
‫ותסמונת גיל המעבר‪ ,‬הפרעות וכאבי מחזור‪,‬‬
‫יתר פעילות של בלוטת התריס‪ ,‬רגיזות יתר‬
‫ומצבים המאופינים ביתר פעילות עיצבית‪.‬‬

‫•‬

‫•‬
‫•‬
‫•‬

‫התוויות מסורתיות ‪:‬‬
‫זהו צמח קריר באיכותו המשמש לטיפול במצבים‬
‫המתאפיינים בתסמינים של ‪:‬‬
‫חום – למשל גלי חום‬
‫עודף – למשל היפר ליפידמיה ויתר תריסיות‬
‫תקיעות – למשל יתר לחץ דם‬

‫• הוא איננו מטפל באופן ישיר בחוסר של יין‪ ,‬ולכן נשלב‬
‫אותו בטיפול במקרה זה עם צמח מזין יין דוגמת‬
‫• ‪Anemarrhena asphodeloides‬‬

‫הגישה השלישית‪ ,‬האינטגרטיבית‪,‬‬
‫משלבת בין שתי הגישות‪.‬‬
‫• שילוב בין אסטרטגיה מפצה (קומפנסטורית) המתמקדת‬
‫במתן מענה מהיר אך שטחי לתסמינים של‬
‫הפתולוגיה‪,‬לבין אסטרטגית תמיכה והזנה פיסיולוגית‬
‫היורדת לשורש הפתולוגיה‪.‬‬
‫• ב‪ 2 -‬הגישות הנ"ל מודגשת כמובן חשיבות התשאול‪,‬‬
‫האבחון ושילוב הצמחים באופן אישי המתאים לצרכי‬
‫המטופל‪.‬‬
‫• כפועל יוצא‪ ,‬בהחלט ייתכן מתן פרוטוקול טיפולי שונה ל‪-‬‬
‫‪ 2‬מטופלים עבור אותה פתולוגיה‪.‬‬

‫פיצוי פיזיולוגי (קומפנסציה)‬
‫• זוהי הגישה המערבית שמרנית המכונה "מתערבת" או‬
‫"מפצה" והמתמקדת בטיפול סימפטומתי בפתולוגיה‬
‫הקיימת‪,‬וזאת מבלי לרדת לשורשיה המשוערים‪.‬‬
‫גישה זו מתאימה במיוחד לטיפול בבעיות אקוטיות‬
‫ולמצבים מסכני חיים‪.‬‬
‫• בגישה זו נמצא שימוש בשלל הפעילויות הרפואיות‬
‫שהתחילית שלהן היא‪ -‬אנטי ‪:‬‬
‫• א‪.‬דלקתי‪ ,‬א‪.‬וירלי‪ ,‬א‪.‬ספטי‪ ,‬א‪.‬ספסמודי‪ ,‬א‪.‬אלרגי‪ ,‬וכן גם‬
‫‪ -‬סדטיבי‪ ,‬היפנוטי‪ ,‬וכו'‪.‬‬

‫• לגישה זו גם אופייני השימוש בצמחים "ספציפיים"‬
‫‪ :‬בן חרצית‪-‬למיגרנה‪ ,‬ארניקה‪-‬לטראומות‬
‫מקומיות‪ ,‬פיליפנדולה ‪ -‬לצרבת וכיוצ"ב‪.‬‬
‫( לא מאד הוליסטי‪ ,‬בואו נודה ) ‪.‬‬
‫• האסטרטגיה המפצה מתאימה לטיפול ב‪ 2 -‬סוגי מקרים‪:‬‬

‫• א‪ .‬כאשר הפתולוגיה נגרמת ע"י גורמים מעוררים‬
‫(אקסיטטוריים) דוגמת זיהום פתוגני או טראומה‪.‬‬
‫ב‪ .‬כאשר הפתולוגיה נגרמת ע"י גורמים המזינים‬
‫ותורמים להמשך קיומה‪ ,‬דוגמת דלקת או ליחה‬
‫עודפת‪.‬‬

‫תמיכה והזנה פיזיולוגית‬
‫השימוש בגישה המסורתית של מתן תמיכה‬
‫פיסיולוגית נעשה ע"י בחינת רבדיה העמוקים של‬
‫הבעיה‪ ,‬תוך חיפוש אחר הגורמים שהוציאו את‬
‫המערכת מאיזון פיסיולוגי וגרמו לפתולוגיה‬
‫הספציפית‪ .‬גישה זו מתאימה במיוחד לבעיות‬
‫כרוניות וחותרת לתיקון מעמיק ויסודי של חוסר‬
‫האיזון ‪.‬‬

‫כמו כן היא מכוונת להיטיב עם הסטטוס המטבולי‬
‫ע"י דה‪-‬טוקסיפיקציה‪ ,‬שיפור בהזנת הרקמות‬
‫ובמצב האנרגטי וכיוצ"ב‪ .‬כאן יבואו לידי ביטוי‬
‫צמחים מסוג‪ :‬אדפטוגנים‪ ,‬מאתנים‪ ,‬אימיונו‪-‬‬
‫סטימולנטים‪ ,‬צמחים מפנים ואלטרטיבים וכדומה‪.‬‬
‫כאן גם נמצא שימוש של אסטרטגיית הזנה \‬
‫תמיכה (טרופורסטורציה) באיברי המפתח‪:‬‬
‫לב‪,‬כבד‪ ,‬טחול‪,‬ריאה‪ ,‬כליות‪ ,‬שחלות וכדומה‪.‬‬

‫• באסטרטגיה זו‪ ,‬הטיפול הספציפי לא יכוון‬
‫בהכרח לאתר שבו צצה הבעיה‪ -‬אלא למקור‬
‫הבעיה ‪,‬לדוגמא‪ :‬עצירות על רקע תפקוד‬
‫כבדי לקוי תטופל ע"י התייחסות לכבד‬
‫במקום‪ ,‬או במקביל‪ ,‬לטיפול בתפקוד המעי‪.‬‬
‫• אסטרטגיה זו גם מתאימה לטיפול במקרים‬
‫בהם קיימת נטייה מראש (פרה‪-‬דיספוזיציה)‬
‫לחוסר איזון עקב מצבי דחק‪ ,‬חסר ויטליות‪,‬‬
‫תזונה לקויה‪ ,‬גנטיקה וכדומה‪.‬‬

‫• שרשרת האירועים שלהלן מדגימה את‬
‫ההתייחסות המומלצת בפתולוגיה פשוטה‬
‫לכאורה‪ ,‬אשר שורשיה קשורים בכל קשת‬
‫הגורמים‪:‬‬
‫• פרה‪-‬דיספוזיציה למחלה‬
‫• גורמים אקסיטטוריים‬
‫• גורמים המזינים את המשך קיום המחלה‬

‫‪ .1‬סטרס ← ‪ .2‬אינסומניה←‬
‫‪ .3‬ירידה בויטליות ←‪ .4‬החלשות‬
‫חיסונית ← ‪ .5‬זיהום ויראלי←‬
‫‪ .6‬מצב ליחתי של הקרום‬
‫הרירי ←‪ .7‬שיעול‪.‬‬

‫• ‪ 1-4‬הינם גורמים הקשורים בפרהדיספוזיציה‬
‫• ‪ 5‬הינו גורם אקסיטטורי‬
‫• ‪ 6‬הינו גורם המזין את המשך קיום הבעיה‬
‫• ‪ 7‬הינו הביטוי הסימפטומטי של הבעיה‬

‫הסכימה שלהלן מסכמת הצגת‬
‫המקרה הנ"ל תוך ציון האסטרטגיה‬
‫הטיפולית הצמחית התואמת‬

‫•‬

‫•‬
‫•‬
‫•‬

‫טיפול מומלץ‬
‫גורם בשרשרת‬
‫אדפטוגנים‬
‫‪ .1‬סטרס‬
‫סדטיבים \ היפנוטיים‬
‫‪ .2‬אינסומניה‬
‫מאתנים‬
‫‪ . 3‬ירידה בויטליות‬
‫אימונוסטימולנטים‬
‫‪ .4‬החלשות חיסונית‬
‫נוגדי זיהום אנטי‪-‬ויראליים‬
‫‪ .5‬זיהום ויראלי‬
‫מוקו‪-‬סטטים‬
‫‪ .6‬מצב ליחתי‬
‫מכייחים ונוגדי‪-‬שיעול‬
‫‪ .7‬שיעול‬

‫הצעדים המוצגים להלן מסכמים את הגישה‬
‫האינטגרטיבית‬
‫בתהליך בניית ההרכב הצמחי הטיפולי‬
‫•‬
‫•‬

‫•‬
‫•‬

‫קביעת האבחנה הרפואית על פי אחד ‪ ,‬או יותר‪,‬‬
‫מהמודלים המקובלים‪.‬‬
‫סימון מטרות הטיפול בהתבסס על התפיסה הרפואית‬
‫המסורתית‪ ,‬התפיסה הרפואית האורתודוקסית‬
‫והמקרה הטיפולי הספציפי‪.‬‬
‫הגדרת עדיפויות טיפוליות מיידיות‪.‬‬
‫בהתאם לעדיפויות המיידיות שנבחרו‪ ,‬קביעת‬
‫האסטרטגיה הטיפולית כולל הפעילויות (‪(Actions‬‬
‫הנדרשות מהצמחים‪.‬‬

‫• בחירת הצמחים המתאימים שיספקו את הפעילויות‬
‫הנ"ל‪ .‬רצוי שלצמחים תהיה יכולת מענה בו זמנית על‬
‫מספר פונקציות‪ .‬יש לוודא שהצמחים מתאימים‬
‫לקונסטיטוציה של המטופל ולמצבו הכללי ולא רק ל"שם‬
‫של המחלה"‪.‬‬
‫• באם פעילות רפואית מסוימת אמורה להיות מודגשת‪ -‬יש‬
‫לבחור מספר צמחים למטרה זו‪ ,‬או לבחור בצמח חזק‬
‫מבחינת הפעילות הנידונה‪ ,‬ובמינון גבוה‪.‬‬
‫• יש להרכיב את הפורמולה בפורמט‪,‬בכמות ובמינון‬
‫הדרושים‪ .‬אין לבחור בצמחים רבים מדי בפורמולה אחת‪,‬‬
‫דבר העלול לפגוע ביעילות המינון של כל צמח‬
‫בפורמולה וכן ליצור אינטראקציות בלתי רצויות‪.‬‬

‫ולסיום‪ ,‬דוגמה להרכבי צמחים בהתאם ‪:‬‬
‫• ‪Tinc. Astragalus memb. 1:3 – 30 %‬‬
‫• ‪Tinc. Plantago lanceol. 1:3 – 30 %‬‬
‫• ‪Tinc. Angelica archang. 1:3 – 20 %‬‬
‫• ‪Ext. Glycyrrhiza glabra 1:1 – 20 %‬‬
‫• במינון של ‪ 5-10‬מ"ל ‪TID‬‬
‫הסבר‪:‬‬
‫• ה‪ Astragalus -‬מעורר חיסון ‪ ,‬אנטי ויראלי ובעל איכות‬
‫חמימה ויבשה והשפעה אדפטוגנית קלה‪.‬‬

‫• ה‪ Plantago -‬מכייח‪ ,‬מוקוסטטי‪ ,‬נוגד זיהום‪,‬‬
‫יבשושי מעט אך בו זמנית גם מלחלח‪.‬‬
‫• ה‪ Angelica -‬אף היא מכייחת‪ ,‬ובו זמנית מאתנת‬
‫את מערכת העיכול והריאה ומונעת היווצרות‬
‫והצטברות של ליחה פתוגנית ‪ .‬טעמה מריר‪-‬‬
‫מתקתק‪-‬פיקנטי‪ ,‬והיא מסייעת בספיגה ובפיזור של‬
‫הרכב הצמחים בגוף‪.‬‬
‫• ה‪ Glycyrrhiza -‬תומכת בהשפעה המאתנת‬
‫והאדפטוגנית של ה‪ Astragalus -‬כמו גם‬
‫בפעילות המכייחת של ה‪ Plantago -‬וה‪-‬‬
‫‪. Angelica‬‬

‫בנוסף‪ ,‬רצוי לשלב הרכב צמחים לנטילה לפני‬
‫השינה‪ ,‬כטיפול ישיר בהפרעות השינה ‪:‬‬

‫• ‪SDE Valeriana – 200 mg‬‬
‫• ‪SDE Humulus - 100 mg‬‬
‫• ‪SDE Schisandra – 50 mg‬‬
‫• מינון ‪ 1-2 :‬כמוסות לפני השינה‪.‬‬


Slide 19

‫על הקשר בין האבחנה לתהליך התאמת צמחי‬
‫המרפא למטופל בקליניקה הנטורופטית‬
‫הרצאה מאת גל מ‪ .‬ראן )‪RH (AHG‬‬
‫יו"ר עיל"ם‪ -‬העמותה הישראלית לצמחי מרפא‬

‫קיימות שתי גישות כלליות להתאמה‬
‫הקלינית של הרכב צמחי מרפא למטופל‪:‬‬
‫• התאמת הצמחים למחלה ממנה סובל‬
‫המטופל‪.‬‬
‫• התאמת הצמחים לצרכים האינדיבידואליים של‬
‫המטופל‪ ,‬כפי שהם עולים מתוך האבחנה הכוללת ‪.‬‬

‫התאמת הצמחים עפ"י המחלה‬

‫• כאן יינתנו הצמחים ל"שם של המחלה"‪ ,‬כפי שהוא מוגדר‬
‫בספרות הרפואית המערבית המודרנית ‪ ,‬לדוגמה‪:‬‬

‫• באם האדם סובל מזיהום עם קנדידה אלביקנס יינתנו‬
‫צמחים נוגדי זיהום ואנטי פטרייתים‬
‫• באם האדם סובל מדלקת מפרקים יינתנו צמחים נוגדי‬
‫דלקת‬
‫• באם האדם סובל מנדודי שינה יינתנו צמחים היפנוטיים‬
‫משרי שינה וכיוצא בזה‪.‬‬

‫וזה עוד במקרה הטוב‪ ,‬במקרה הפחות טוב‬
‫המטופל הסובל מהפרעות קשב וזיכרון יקבל‬
‫כמוסות של ג'ינקו "כי זה טוב לזיכרון"‪.‬‬
‫• גישה זו הינה מוגבלת‪ ,‬ואינה לוקחת בחשבון את‬
‫הצרכים האינדיבידואליים של המטופל ואת‬
‫"התמונה הקלינית הכוללת" המבטאת חוסר איזון‬
‫עמוק ובסיסי יותר‪.‬‬

‫התאמת צמחים עפ"י צרכים‬
‫אינדיבידואליים‬
‫• גישה זו רווחת יותר ברפואת הצמחים המסורתית של‬
‫אזורנו וברפואות המזרח‪.‬‬
‫• כאן‪ ,‬ישנה בחינה והערכה של דפוסים ותסמינים בניסיון‬
‫להגיע להבנה של נטיות (פרה‪-‬דיספוזיציות)‪ ,‬תהליכים‬
‫והפרות באיזון‪.‬‬
‫• ה"מחלה" נתפסת כאחד מההתבטאויות של חוסר איזון‬
‫מהותי יותר והניסיון‪ ,‬הן מבחינת האבחנה והן מבחינת‬
‫הטיפול הצמחי‪ ,‬הנו להשיב את המערכת הכוללת לאיזון‬
‫ובכך לאפשר תנאים אופטימליים לחזרה לבריאות תקינה‬
‫יותר‪.‬‬

‫• קיימת גם גישה שלישית‪ ,‬אינטגרטיבית‪,‬‬
‫הגורסת כי יש להתבסס על ידע מדעי מודרני‬
‫לשם הבנת תהליכים פתולוגיים‪ .‬בו זמנית‬
‫גישה זו אינה מתעלמת מהידע המסורתי‬
‫המאפשר להבין לעומקו את האדם בו‬
‫מתרחשת ה"מחלה"‪.‬‬
‫•‬

‫כל זה נשמע מאוד תיאורטי‪ ,‬הבה ונדגים‬
‫את הנושא ‪:‬‬
‫• תיאור מקרה א'‬
‫( תמציתי‪ ,‬רק ע"מ להמחיש הנושא)‬

‫מטופלת בתקופת גיל המעבר – סובלת‬
‫מיתר לחץ דם‪ ,‬היפר‪ -‬ליפידמיה‪ ,‬גלי‬
‫חום‪ ,‬הפרעות שינה‪ ,‬יובש של העור‬
‫השיער והנרתיק ויתר פעילות של בלוטת‬
‫התריס‪.‬‬

‫• עפ"י גישה א' קיימים כאן מגוון של תסמינים‬
‫או מצבי חולי מוגדרים‪ ,‬כאשר כל אחד מהם‬
‫דורש טיפול מוגדר‪ :‬צמח לטיפול ביתר לחץ‬
‫דם‪ ,‬צמח לטיפול ביתר תריסיות‪ ,‬צמח לנדודי‬
‫שינה וכדומה‪.‬‬
‫• מבחינה מעשית אנו עומדים בפני מצב בו‬
‫ניאלץ לעיתים להשתמש במספר רב של‬
‫צמחים על מנת לטפל בכל אותן "מחלות"‬
‫שונות מהן סובלת המטופלת‪.‬‬

‫• עפ"י גישה ב' מדובר במצבור של תסמינים‬
‫המעידים על מצב המוגדר כחוסר יין‪.‬‬
‫• החסר בהורמוני המין האופייני לגיל המעבר‬
‫הנו רק אחת מההתבטאויות של חוסר היין‬
‫הכללי‪ .‬גישה זו תעשה שימוש בצמחים‬
‫המזינים את היין – את הצד‬
‫הנשי‪,‬הפנימי‪,‬החומרי‪ ,‬הלחלוחי‪ ,‬המתון‪,‬‬
‫המכיל ומקבל – במטרה להשפיע באופן זה‬
‫על חוסר האיזון הבסיסי אשר הוביל‬
‫להיווצרות התסמינים או ה"מחלות"‪.‬‬

‫• הבה ונבחן בהקשר זה את הצמח ‪:‬‬

‫‪Leonurus cardiaca‬‬

‫•‬

‫•‬

‫•‬
‫•‬

‫הצמח גדל באירופה‪ ,‬ארה"ב וסין‪ .‬עלוותו משמשת‬
‫למטרות רפואיות‪.‬‬
‫מחקרים אשר נעשו עם תמציות של ‪,Leonurus‬‬
‫הראו עיכוב הצמדות של טסיות וירידה ברמה של‬
‫ליפידים בדם‪ .‬נצפתה גם השפעה מעכבת על‬
‫פעילות תאי שריר הלב ‪ In Vitro‬וכן עיכוב ייצור של‬
‫טירוקסין ע"י בלוטת התריס‪.‬‬
‫פעילות רפואית‪:‬‬
‫מרגיע‪ ,‬נוגד עווית‪ ,‬היפו‪-‬ליפידמי‪,‬מפחית לחץ דם‪,‬‬
‫אנטי‪ -‬טירוטרופי‪ ,‬מאזן פעילות הורמונאלית ‪.‬‬

‫• התוויות מודרניות‪:‬‬
‫יתר לחץ דם‪,‬היפר‪-‬ליפידמיה‪ ,‬גלי חום‬
‫ותסמונת גיל המעבר‪ ,‬הפרעות וכאבי מחזור‪,‬‬
‫יתר פעילות של בלוטת התריס‪ ,‬רגיזות יתר‬
‫ומצבים המאופינים ביתר פעילות עיצבית‪.‬‬

‫•‬

‫•‬
‫•‬
‫•‬

‫התוויות מסורתיות ‪:‬‬
‫זהו צמח קריר באיכותו המשמש לטיפול במצבים‬
‫המתאפיינים בתסמינים של ‪:‬‬
‫חום – למשל גלי חום‬
‫עודף – למשל היפר ליפידמיה ויתר תריסיות‬
‫תקיעות – למשל יתר לחץ דם‬

‫• הוא איננו מטפל באופן ישיר בחוסר של יין‪ ,‬ולכן נשלב‬
‫אותו בטיפול במקרה זה עם צמח מזין יין דוגמת‬
‫• ‪Anemarrhena asphodeloides‬‬

‫הגישה השלישית‪ ,‬האינטגרטיבית‪,‬‬
‫משלבת בין שתי הגישות‪.‬‬
‫• שילוב בין אסטרטגיה מפצה (קומפנסטורית) המתמקדת‬
‫במתן מענה מהיר אך שטחי לתסמינים של‬
‫הפתולוגיה‪,‬לבין אסטרטגית תמיכה והזנה פיסיולוגית‬
‫היורדת לשורש הפתולוגיה‪.‬‬
‫• ב‪ 2 -‬הגישות הנ"ל מודגשת כמובן חשיבות התשאול‪,‬‬
‫האבחון ושילוב הצמחים באופן אישי המתאים לצרכי‬
‫המטופל‪.‬‬
‫• כפועל יוצא‪ ,‬בהחלט ייתכן מתן פרוטוקול טיפולי שונה ל‪-‬‬
‫‪ 2‬מטופלים עבור אותה פתולוגיה‪.‬‬

‫פיצוי פיזיולוגי (קומפנסציה)‬
‫• זוהי הגישה המערבית שמרנית המכונה "מתערבת" או‬
‫"מפצה" והמתמקדת בטיפול סימפטומתי בפתולוגיה‬
‫הקיימת‪,‬וזאת מבלי לרדת לשורשיה המשוערים‪.‬‬
‫גישה זו מתאימה במיוחד לטיפול בבעיות אקוטיות‬
‫ולמצבים מסכני חיים‪.‬‬
‫• בגישה זו נמצא שימוש בשלל הפעילויות הרפואיות‬
‫שהתחילית שלהן היא‪ -‬אנטי ‪:‬‬
‫• א‪.‬דלקתי‪ ,‬א‪.‬וירלי‪ ,‬א‪.‬ספטי‪ ,‬א‪.‬ספסמודי‪ ,‬א‪.‬אלרגי‪ ,‬וכן גם‬
‫‪ -‬סדטיבי‪ ,‬היפנוטי‪ ,‬וכו'‪.‬‬

‫• לגישה זו גם אופייני השימוש בצמחים "ספציפיים"‬
‫‪ :‬בן חרצית‪-‬למיגרנה‪ ,‬ארניקה‪-‬לטראומות‬
‫מקומיות‪ ,‬פיליפנדולה ‪ -‬לצרבת וכיוצ"ב‪.‬‬
‫( לא מאד הוליסטי‪ ,‬בואו נודה ) ‪.‬‬
‫• האסטרטגיה המפצה מתאימה לטיפול ב‪ 2 -‬סוגי מקרים‪:‬‬

‫• א‪ .‬כאשר הפתולוגיה נגרמת ע"י גורמים מעוררים‬
‫(אקסיטטוריים) דוגמת זיהום פתוגני או טראומה‪.‬‬
‫ב‪ .‬כאשר הפתולוגיה נגרמת ע"י גורמים המזינים‬
‫ותורמים להמשך קיומה‪ ,‬דוגמת דלקת או ליחה‬
‫עודפת‪.‬‬

‫תמיכה והזנה פיזיולוגית‬
‫השימוש בגישה המסורתית של מתן תמיכה‬
‫פיסיולוגית נעשה ע"י בחינת רבדיה העמוקים של‬
‫הבעיה‪ ,‬תוך חיפוש אחר הגורמים שהוציאו את‬
‫המערכת מאיזון פיסיולוגי וגרמו לפתולוגיה‬
‫הספציפית‪ .‬גישה זו מתאימה במיוחד לבעיות‬
‫כרוניות וחותרת לתיקון מעמיק ויסודי של חוסר‬
‫האיזון ‪.‬‬

‫כמו כן היא מכוונת להיטיב עם הסטטוס המטבולי‬
‫ע"י דה‪-‬טוקסיפיקציה‪ ,‬שיפור בהזנת הרקמות‬
‫ובמצב האנרגטי וכיוצ"ב‪ .‬כאן יבואו לידי ביטוי‬
‫צמחים מסוג‪ :‬אדפטוגנים‪ ,‬מאתנים‪ ,‬אימיונו‪-‬‬
‫סטימולנטים‪ ,‬צמחים מפנים ואלטרטיבים וכדומה‪.‬‬
‫כאן גם נמצא שימוש של אסטרטגיית הזנה \‬
‫תמיכה (טרופורסטורציה) באיברי המפתח‪:‬‬
‫לב‪,‬כבד‪ ,‬טחול‪,‬ריאה‪ ,‬כליות‪ ,‬שחלות וכדומה‪.‬‬

‫• באסטרטגיה זו‪ ,‬הטיפול הספציפי לא יכוון‬
‫בהכרח לאתר שבו צצה הבעיה‪ -‬אלא למקור‬
‫הבעיה ‪,‬לדוגמא‪ :‬עצירות על רקע תפקוד‬
‫כבדי לקוי תטופל ע"י התייחסות לכבד‬
‫במקום‪ ,‬או במקביל‪ ,‬לטיפול בתפקוד המעי‪.‬‬
‫• אסטרטגיה זו גם מתאימה לטיפול במקרים‬
‫בהם קיימת נטייה מראש (פרה‪-‬דיספוזיציה)‬
‫לחוסר איזון עקב מצבי דחק‪ ,‬חסר ויטליות‪,‬‬
‫תזונה לקויה‪ ,‬גנטיקה וכדומה‪.‬‬

‫• שרשרת האירועים שלהלן מדגימה את‬
‫ההתייחסות המומלצת בפתולוגיה פשוטה‬
‫לכאורה‪ ,‬אשר שורשיה קשורים בכל קשת‬
‫הגורמים‪:‬‬
‫• פרה‪-‬דיספוזיציה למחלה‬
‫• גורמים אקסיטטוריים‬
‫• גורמים המזינים את המשך קיום המחלה‬

‫‪ .1‬סטרס ← ‪ .2‬אינסומניה←‬
‫‪ .3‬ירידה בויטליות ←‪ .4‬החלשות‬
‫חיסונית ← ‪ .5‬זיהום ויראלי←‬
‫‪ .6‬מצב ליחתי של הקרום‬
‫הרירי ←‪ .7‬שיעול‪.‬‬

‫• ‪ 1-4‬הינם גורמים הקשורים בפרהדיספוזיציה‬
‫• ‪ 5‬הינו גורם אקסיטטורי‬
‫• ‪ 6‬הינו גורם המזין את המשך קיום הבעיה‬
‫• ‪ 7‬הינו הביטוי הסימפטומטי של הבעיה‬

‫הסכימה שלהלן מסכמת הצגת‬
‫המקרה הנ"ל תוך ציון האסטרטגיה‬
‫הטיפולית הצמחית התואמת‬

‫•‬

‫•‬
‫•‬
‫•‬

‫טיפול מומלץ‬
‫גורם בשרשרת‬
‫אדפטוגנים‬
‫‪ .1‬סטרס‬
‫סדטיבים \ היפנוטיים‬
‫‪ .2‬אינסומניה‬
‫מאתנים‬
‫‪ . 3‬ירידה בויטליות‬
‫אימונוסטימולנטים‬
‫‪ .4‬החלשות חיסונית‬
‫נוגדי זיהום אנטי‪-‬ויראליים‬
‫‪ .5‬זיהום ויראלי‬
‫מוקו‪-‬סטטים‬
‫‪ .6‬מצב ליחתי‬
‫מכייחים ונוגדי‪-‬שיעול‬
‫‪ .7‬שיעול‬

‫הצעדים המוצגים להלן מסכמים את הגישה‬
‫האינטגרטיבית‬
‫בתהליך בניית ההרכב הצמחי הטיפולי‬
‫•‬
‫•‬

‫•‬
‫•‬

‫קביעת האבחנה הרפואית על פי אחד ‪ ,‬או יותר‪,‬‬
‫מהמודלים המקובלים‪.‬‬
‫סימון מטרות הטיפול בהתבסס על התפיסה הרפואית‬
‫המסורתית‪ ,‬התפיסה הרפואית האורתודוקסית‬
‫והמקרה הטיפולי הספציפי‪.‬‬
‫הגדרת עדיפויות טיפוליות מיידיות‪.‬‬
‫בהתאם לעדיפויות המיידיות שנבחרו‪ ,‬קביעת‬
‫האסטרטגיה הטיפולית כולל הפעילויות (‪(Actions‬‬
‫הנדרשות מהצמחים‪.‬‬

‫• בחירת הצמחים המתאימים שיספקו את הפעילויות‬
‫הנ"ל‪ .‬רצוי שלצמחים תהיה יכולת מענה בו זמנית על‬
‫מספר פונקציות‪ .‬יש לוודא שהצמחים מתאימים‬
‫לקונסטיטוציה של המטופל ולמצבו הכללי ולא רק ל"שם‬
‫של המחלה"‪.‬‬
‫• באם פעילות רפואית מסוימת אמורה להיות מודגשת‪ -‬יש‬
‫לבחור מספר צמחים למטרה זו‪ ,‬או לבחור בצמח חזק‬
‫מבחינת הפעילות הנידונה‪ ,‬ובמינון גבוה‪.‬‬
‫• יש להרכיב את הפורמולה בפורמט‪,‬בכמות ובמינון‬
‫הדרושים‪ .‬אין לבחור בצמחים רבים מדי בפורמולה אחת‪,‬‬
‫דבר העלול לפגוע ביעילות המינון של כל צמח‬
‫בפורמולה וכן ליצור אינטראקציות בלתי רצויות‪.‬‬

‫ולסיום‪ ,‬דוגמה להרכבי צמחים בהתאם ‪:‬‬
‫• ‪Tinc. Astragalus memb. 1:3 – 30 %‬‬
‫• ‪Tinc. Plantago lanceol. 1:3 – 30 %‬‬
‫• ‪Tinc. Angelica archang. 1:3 – 20 %‬‬
‫• ‪Ext. Glycyrrhiza glabra 1:1 – 20 %‬‬
‫• במינון של ‪ 5-10‬מ"ל ‪TID‬‬
‫הסבר‪:‬‬
‫• ה‪ Astragalus -‬מעורר חיסון ‪ ,‬אנטי ויראלי ובעל איכות‬
‫חמימה ויבשה והשפעה אדפטוגנית קלה‪.‬‬

‫• ה‪ Plantago -‬מכייח‪ ,‬מוקוסטטי‪ ,‬נוגד זיהום‪,‬‬
‫יבשושי מעט אך בו זמנית גם מלחלח‪.‬‬
‫• ה‪ Angelica -‬אף היא מכייחת‪ ,‬ובו זמנית מאתנת‬
‫את מערכת העיכול והריאה ומונעת היווצרות‬
‫והצטברות של ליחה פתוגנית ‪ .‬טעמה מריר‪-‬‬
‫מתקתק‪-‬פיקנטי‪ ,‬והיא מסייעת בספיגה ובפיזור של‬
‫הרכב הצמחים בגוף‪.‬‬
‫• ה‪ Glycyrrhiza -‬תומכת בהשפעה המאתנת‬
‫והאדפטוגנית של ה‪ Astragalus -‬כמו גם‬
‫בפעילות המכייחת של ה‪ Plantago -‬וה‪-‬‬
‫‪. Angelica‬‬

‫בנוסף‪ ,‬רצוי לשלב הרכב צמחים לנטילה לפני‬
‫השינה‪ ,‬כטיפול ישיר בהפרעות השינה ‪:‬‬

‫• ‪SDE Valeriana – 200 mg‬‬
‫• ‪SDE Humulus - 100 mg‬‬
‫• ‪SDE Schisandra – 50 mg‬‬
‫• מינון ‪ 1-2 :‬כמוסות לפני השינה‪.‬‬


Slide 20

‫על הקשר בין האבחנה לתהליך התאמת צמחי‬
‫המרפא למטופל בקליניקה הנטורופטית‬
‫הרצאה מאת גל מ‪ .‬ראן )‪RH (AHG‬‬
‫יו"ר עיל"ם‪ -‬העמותה הישראלית לצמחי מרפא‬

‫קיימות שתי גישות כלליות להתאמה‬
‫הקלינית של הרכב צמחי מרפא למטופל‪:‬‬
‫• התאמת הצמחים למחלה ממנה סובל‬
‫המטופל‪.‬‬
‫• התאמת הצמחים לצרכים האינדיבידואליים של‬
‫המטופל‪ ,‬כפי שהם עולים מתוך האבחנה הכוללת ‪.‬‬

‫התאמת הצמחים עפ"י המחלה‬

‫• כאן יינתנו הצמחים ל"שם של המחלה"‪ ,‬כפי שהוא מוגדר‬
‫בספרות הרפואית המערבית המודרנית ‪ ,‬לדוגמה‪:‬‬

‫• באם האדם סובל מזיהום עם קנדידה אלביקנס יינתנו‬
‫צמחים נוגדי זיהום ואנטי פטרייתים‬
‫• באם האדם סובל מדלקת מפרקים יינתנו צמחים נוגדי‬
‫דלקת‬
‫• באם האדם סובל מנדודי שינה יינתנו צמחים היפנוטיים‬
‫משרי שינה וכיוצא בזה‪.‬‬

‫וזה עוד במקרה הטוב‪ ,‬במקרה הפחות טוב‬
‫המטופל הסובל מהפרעות קשב וזיכרון יקבל‬
‫כמוסות של ג'ינקו "כי זה טוב לזיכרון"‪.‬‬
‫• גישה זו הינה מוגבלת‪ ,‬ואינה לוקחת בחשבון את‬
‫הצרכים האינדיבידואליים של המטופל ואת‬
‫"התמונה הקלינית הכוללת" המבטאת חוסר איזון‬
‫עמוק ובסיסי יותר‪.‬‬

‫התאמת צמחים עפ"י צרכים‬
‫אינדיבידואליים‬
‫• גישה זו רווחת יותר ברפואת הצמחים המסורתית של‬
‫אזורנו וברפואות המזרח‪.‬‬
‫• כאן‪ ,‬ישנה בחינה והערכה של דפוסים ותסמינים בניסיון‬
‫להגיע להבנה של נטיות (פרה‪-‬דיספוזיציות)‪ ,‬תהליכים‬
‫והפרות באיזון‪.‬‬
‫• ה"מחלה" נתפסת כאחד מההתבטאויות של חוסר איזון‬
‫מהותי יותר והניסיון‪ ,‬הן מבחינת האבחנה והן מבחינת‬
‫הטיפול הצמחי‪ ,‬הנו להשיב את המערכת הכוללת לאיזון‬
‫ובכך לאפשר תנאים אופטימליים לחזרה לבריאות תקינה‬
‫יותר‪.‬‬

‫• קיימת גם גישה שלישית‪ ,‬אינטגרטיבית‪,‬‬
‫הגורסת כי יש להתבסס על ידע מדעי מודרני‬
‫לשם הבנת תהליכים פתולוגיים‪ .‬בו זמנית‬
‫גישה זו אינה מתעלמת מהידע המסורתי‬
‫המאפשר להבין לעומקו את האדם בו‬
‫מתרחשת ה"מחלה"‪.‬‬
‫•‬

‫כל זה נשמע מאוד תיאורטי‪ ,‬הבה ונדגים‬
‫את הנושא ‪:‬‬
‫• תיאור מקרה א'‬
‫( תמציתי‪ ,‬רק ע"מ להמחיש הנושא)‬

‫מטופלת בתקופת גיל המעבר – סובלת‬
‫מיתר לחץ דם‪ ,‬היפר‪ -‬ליפידמיה‪ ,‬גלי‬
‫חום‪ ,‬הפרעות שינה‪ ,‬יובש של העור‬
‫השיער והנרתיק ויתר פעילות של בלוטת‬
‫התריס‪.‬‬

‫• עפ"י גישה א' קיימים כאן מגוון של תסמינים‬
‫או מצבי חולי מוגדרים‪ ,‬כאשר כל אחד מהם‬
‫דורש טיפול מוגדר‪ :‬צמח לטיפול ביתר לחץ‬
‫דם‪ ,‬צמח לטיפול ביתר תריסיות‪ ,‬צמח לנדודי‬
‫שינה וכדומה‪.‬‬
‫• מבחינה מעשית אנו עומדים בפני מצב בו‬
‫ניאלץ לעיתים להשתמש במספר רב של‬
‫צמחים על מנת לטפל בכל אותן "מחלות"‬
‫שונות מהן סובלת המטופלת‪.‬‬

‫• עפ"י גישה ב' מדובר במצבור של תסמינים‬
‫המעידים על מצב המוגדר כחוסר יין‪.‬‬
‫• החסר בהורמוני המין האופייני לגיל המעבר‬
‫הנו רק אחת מההתבטאויות של חוסר היין‬
‫הכללי‪ .‬גישה זו תעשה שימוש בצמחים‬
‫המזינים את היין – את הצד‬
‫הנשי‪,‬הפנימי‪,‬החומרי‪ ,‬הלחלוחי‪ ,‬המתון‪,‬‬
‫המכיל ומקבל – במטרה להשפיע באופן זה‬
‫על חוסר האיזון הבסיסי אשר הוביל‬
‫להיווצרות התסמינים או ה"מחלות"‪.‬‬

‫• הבה ונבחן בהקשר זה את הצמח ‪:‬‬

‫‪Leonurus cardiaca‬‬

‫•‬

‫•‬

‫•‬
‫•‬

‫הצמח גדל באירופה‪ ,‬ארה"ב וסין‪ .‬עלוותו משמשת‬
‫למטרות רפואיות‪.‬‬
‫מחקרים אשר נעשו עם תמציות של ‪,Leonurus‬‬
‫הראו עיכוב הצמדות של טסיות וירידה ברמה של‬
‫ליפידים בדם‪ .‬נצפתה גם השפעה מעכבת על‬
‫פעילות תאי שריר הלב ‪ In Vitro‬וכן עיכוב ייצור של‬
‫טירוקסין ע"י בלוטת התריס‪.‬‬
‫פעילות רפואית‪:‬‬
‫מרגיע‪ ,‬נוגד עווית‪ ,‬היפו‪-‬ליפידמי‪,‬מפחית לחץ דם‪,‬‬
‫אנטי‪ -‬טירוטרופי‪ ,‬מאזן פעילות הורמונאלית ‪.‬‬

‫• התוויות מודרניות‪:‬‬
‫יתר לחץ דם‪,‬היפר‪-‬ליפידמיה‪ ,‬גלי חום‬
‫ותסמונת גיל המעבר‪ ,‬הפרעות וכאבי מחזור‪,‬‬
‫יתר פעילות של בלוטת התריס‪ ,‬רגיזות יתר‬
‫ומצבים המאופינים ביתר פעילות עיצבית‪.‬‬

‫•‬

‫•‬
‫•‬
‫•‬

‫התוויות מסורתיות ‪:‬‬
‫זהו צמח קריר באיכותו המשמש לטיפול במצבים‬
‫המתאפיינים בתסמינים של ‪:‬‬
‫חום – למשל גלי חום‬
‫עודף – למשל היפר ליפידמיה ויתר תריסיות‬
‫תקיעות – למשל יתר לחץ דם‬

‫• הוא איננו מטפל באופן ישיר בחוסר של יין‪ ,‬ולכן נשלב‬
‫אותו בטיפול במקרה זה עם צמח מזין יין דוגמת‬
‫• ‪Anemarrhena asphodeloides‬‬

‫הגישה השלישית‪ ,‬האינטגרטיבית‪,‬‬
‫משלבת בין שתי הגישות‪.‬‬
‫• שילוב בין אסטרטגיה מפצה (קומפנסטורית) המתמקדת‬
‫במתן מענה מהיר אך שטחי לתסמינים של‬
‫הפתולוגיה‪,‬לבין אסטרטגית תמיכה והזנה פיסיולוגית‬
‫היורדת לשורש הפתולוגיה‪.‬‬
‫• ב‪ 2 -‬הגישות הנ"ל מודגשת כמובן חשיבות התשאול‪,‬‬
‫האבחון ושילוב הצמחים באופן אישי המתאים לצרכי‬
‫המטופל‪.‬‬
‫• כפועל יוצא‪ ,‬בהחלט ייתכן מתן פרוטוקול טיפולי שונה ל‪-‬‬
‫‪ 2‬מטופלים עבור אותה פתולוגיה‪.‬‬

‫פיצוי פיזיולוגי (קומפנסציה)‬
‫• זוהי הגישה המערבית שמרנית המכונה "מתערבת" או‬
‫"מפצה" והמתמקדת בטיפול סימפטומתי בפתולוגיה‬
‫הקיימת‪,‬וזאת מבלי לרדת לשורשיה המשוערים‪.‬‬
‫גישה זו מתאימה במיוחד לטיפול בבעיות אקוטיות‬
‫ולמצבים מסכני חיים‪.‬‬
‫• בגישה זו נמצא שימוש בשלל הפעילויות הרפואיות‬
‫שהתחילית שלהן היא‪ -‬אנטי ‪:‬‬
‫• א‪.‬דלקתי‪ ,‬א‪.‬וירלי‪ ,‬א‪.‬ספטי‪ ,‬א‪.‬ספסמודי‪ ,‬א‪.‬אלרגי‪ ,‬וכן גם‬
‫‪ -‬סדטיבי‪ ,‬היפנוטי‪ ,‬וכו'‪.‬‬

‫• לגישה זו גם אופייני השימוש בצמחים "ספציפיים"‬
‫‪ :‬בן חרצית‪-‬למיגרנה‪ ,‬ארניקה‪-‬לטראומות‬
‫מקומיות‪ ,‬פיליפנדולה ‪ -‬לצרבת וכיוצ"ב‪.‬‬
‫( לא מאד הוליסטי‪ ,‬בואו נודה ) ‪.‬‬
‫• האסטרטגיה המפצה מתאימה לטיפול ב‪ 2 -‬סוגי מקרים‪:‬‬

‫• א‪ .‬כאשר הפתולוגיה נגרמת ע"י גורמים מעוררים‬
‫(אקסיטטוריים) דוגמת זיהום פתוגני או טראומה‪.‬‬
‫ב‪ .‬כאשר הפתולוגיה נגרמת ע"י גורמים המזינים‬
‫ותורמים להמשך קיומה‪ ,‬דוגמת דלקת או ליחה‬
‫עודפת‪.‬‬

‫תמיכה והזנה פיזיולוגית‬
‫השימוש בגישה המסורתית של מתן תמיכה‬
‫פיסיולוגית נעשה ע"י בחינת רבדיה העמוקים של‬
‫הבעיה‪ ,‬תוך חיפוש אחר הגורמים שהוציאו את‬
‫המערכת מאיזון פיסיולוגי וגרמו לפתולוגיה‬
‫הספציפית‪ .‬גישה זו מתאימה במיוחד לבעיות‬
‫כרוניות וחותרת לתיקון מעמיק ויסודי של חוסר‬
‫האיזון ‪.‬‬

‫כמו כן היא מכוונת להיטיב עם הסטטוס המטבולי‬
‫ע"י דה‪-‬טוקסיפיקציה‪ ,‬שיפור בהזנת הרקמות‬
‫ובמצב האנרגטי וכיוצ"ב‪ .‬כאן יבואו לידי ביטוי‬
‫צמחים מסוג‪ :‬אדפטוגנים‪ ,‬מאתנים‪ ,‬אימיונו‪-‬‬
‫סטימולנטים‪ ,‬צמחים מפנים ואלטרטיבים וכדומה‪.‬‬
‫כאן גם נמצא שימוש של אסטרטגיית הזנה \‬
‫תמיכה (טרופורסטורציה) באיברי המפתח‪:‬‬
‫לב‪,‬כבד‪ ,‬טחול‪,‬ריאה‪ ,‬כליות‪ ,‬שחלות וכדומה‪.‬‬

‫• באסטרטגיה זו‪ ,‬הטיפול הספציפי לא יכוון‬
‫בהכרח לאתר שבו צצה הבעיה‪ -‬אלא למקור‬
‫הבעיה ‪,‬לדוגמא‪ :‬עצירות על רקע תפקוד‬
‫כבדי לקוי תטופל ע"י התייחסות לכבד‬
‫במקום‪ ,‬או במקביל‪ ,‬לטיפול בתפקוד המעי‪.‬‬
‫• אסטרטגיה זו גם מתאימה לטיפול במקרים‬
‫בהם קיימת נטייה מראש (פרה‪-‬דיספוזיציה)‬
‫לחוסר איזון עקב מצבי דחק‪ ,‬חסר ויטליות‪,‬‬
‫תזונה לקויה‪ ,‬גנטיקה וכדומה‪.‬‬

‫• שרשרת האירועים שלהלן מדגימה את‬
‫ההתייחסות המומלצת בפתולוגיה פשוטה‬
‫לכאורה‪ ,‬אשר שורשיה קשורים בכל קשת‬
‫הגורמים‪:‬‬
‫• פרה‪-‬דיספוזיציה למחלה‬
‫• גורמים אקסיטטוריים‬
‫• גורמים המזינים את המשך קיום המחלה‬

‫‪ .1‬סטרס ← ‪ .2‬אינסומניה←‬
‫‪ .3‬ירידה בויטליות ←‪ .4‬החלשות‬
‫חיסונית ← ‪ .5‬זיהום ויראלי←‬
‫‪ .6‬מצב ליחתי של הקרום‬
‫הרירי ←‪ .7‬שיעול‪.‬‬

‫• ‪ 1-4‬הינם גורמים הקשורים בפרהדיספוזיציה‬
‫• ‪ 5‬הינו גורם אקסיטטורי‬
‫• ‪ 6‬הינו גורם המזין את המשך קיום הבעיה‬
‫• ‪ 7‬הינו הביטוי הסימפטומטי של הבעיה‬

‫הסכימה שלהלן מסכמת הצגת‬
‫המקרה הנ"ל תוך ציון האסטרטגיה‬
‫הטיפולית הצמחית התואמת‬

‫•‬

‫•‬
‫•‬
‫•‬

‫טיפול מומלץ‬
‫גורם בשרשרת‬
‫אדפטוגנים‬
‫‪ .1‬סטרס‬
‫סדטיבים \ היפנוטיים‬
‫‪ .2‬אינסומניה‬
‫מאתנים‬
‫‪ . 3‬ירידה בויטליות‬
‫אימונוסטימולנטים‬
‫‪ .4‬החלשות חיסונית‬
‫נוגדי זיהום אנטי‪-‬ויראליים‬
‫‪ .5‬זיהום ויראלי‬
‫מוקו‪-‬סטטים‬
‫‪ .6‬מצב ליחתי‬
‫מכייחים ונוגדי‪-‬שיעול‬
‫‪ .7‬שיעול‬

‫הצעדים המוצגים להלן מסכמים את הגישה‬
‫האינטגרטיבית‬
‫בתהליך בניית ההרכב הצמחי הטיפולי‬
‫•‬
‫•‬

‫•‬
‫•‬

‫קביעת האבחנה הרפואית על פי אחד ‪ ,‬או יותר‪,‬‬
‫מהמודלים המקובלים‪.‬‬
‫סימון מטרות הטיפול בהתבסס על התפיסה הרפואית‬
‫המסורתית‪ ,‬התפיסה הרפואית האורתודוקסית‬
‫והמקרה הטיפולי הספציפי‪.‬‬
‫הגדרת עדיפויות טיפוליות מיידיות‪.‬‬
‫בהתאם לעדיפויות המיידיות שנבחרו‪ ,‬קביעת‬
‫האסטרטגיה הטיפולית כולל הפעילויות (‪(Actions‬‬
‫הנדרשות מהצמחים‪.‬‬

‫• בחירת הצמחים המתאימים שיספקו את הפעילויות‬
‫הנ"ל‪ .‬רצוי שלצמחים תהיה יכולת מענה בו זמנית על‬
‫מספר פונקציות‪ .‬יש לוודא שהצמחים מתאימים‬
‫לקונסטיטוציה של המטופל ולמצבו הכללי ולא רק ל"שם‬
‫של המחלה"‪.‬‬
‫• באם פעילות רפואית מסוימת אמורה להיות מודגשת‪ -‬יש‬
‫לבחור מספר צמחים למטרה זו‪ ,‬או לבחור בצמח חזק‬
‫מבחינת הפעילות הנידונה‪ ,‬ובמינון גבוה‪.‬‬
‫• יש להרכיב את הפורמולה בפורמט‪,‬בכמות ובמינון‬
‫הדרושים‪ .‬אין לבחור בצמחים רבים מדי בפורמולה אחת‪,‬‬
‫דבר העלול לפגוע ביעילות המינון של כל צמח‬
‫בפורמולה וכן ליצור אינטראקציות בלתי רצויות‪.‬‬

‫ולסיום‪ ,‬דוגמה להרכבי צמחים בהתאם ‪:‬‬
‫• ‪Tinc. Astragalus memb. 1:3 – 30 %‬‬
‫• ‪Tinc. Plantago lanceol. 1:3 – 30 %‬‬
‫• ‪Tinc. Angelica archang. 1:3 – 20 %‬‬
‫• ‪Ext. Glycyrrhiza glabra 1:1 – 20 %‬‬
‫• במינון של ‪ 5-10‬מ"ל ‪TID‬‬
‫הסבר‪:‬‬
‫• ה‪ Astragalus -‬מעורר חיסון ‪ ,‬אנטי ויראלי ובעל איכות‬
‫חמימה ויבשה והשפעה אדפטוגנית קלה‪.‬‬

‫• ה‪ Plantago -‬מכייח‪ ,‬מוקוסטטי‪ ,‬נוגד זיהום‪,‬‬
‫יבשושי מעט אך בו זמנית גם מלחלח‪.‬‬
‫• ה‪ Angelica -‬אף היא מכייחת‪ ,‬ובו זמנית מאתנת‬
‫את מערכת העיכול והריאה ומונעת היווצרות‬
‫והצטברות של ליחה פתוגנית ‪ .‬טעמה מריר‪-‬‬
‫מתקתק‪-‬פיקנטי‪ ,‬והיא מסייעת בספיגה ובפיזור של‬
‫הרכב הצמחים בגוף‪.‬‬
‫• ה‪ Glycyrrhiza -‬תומכת בהשפעה המאתנת‬
‫והאדפטוגנית של ה‪ Astragalus -‬כמו גם‬
‫בפעילות המכייחת של ה‪ Plantago -‬וה‪-‬‬
‫‪. Angelica‬‬

‫בנוסף‪ ,‬רצוי לשלב הרכב צמחים לנטילה לפני‬
‫השינה‪ ,‬כטיפול ישיר בהפרעות השינה ‪:‬‬

‫• ‪SDE Valeriana – 200 mg‬‬
‫• ‪SDE Humulus - 100 mg‬‬
‫• ‪SDE Schisandra – 50 mg‬‬
‫• מינון ‪ 1-2 :‬כמוסות לפני השינה‪.‬‬


Slide 21

‫על הקשר בין האבחנה לתהליך התאמת צמחי‬
‫המרפא למטופל בקליניקה הנטורופטית‬
‫הרצאה מאת גל מ‪ .‬ראן )‪RH (AHG‬‬
‫יו"ר עיל"ם‪ -‬העמותה הישראלית לצמחי מרפא‬

‫קיימות שתי גישות כלליות להתאמה‬
‫הקלינית של הרכב צמחי מרפא למטופל‪:‬‬
‫• התאמת הצמחים למחלה ממנה סובל‬
‫המטופל‪.‬‬
‫• התאמת הצמחים לצרכים האינדיבידואליים של‬
‫המטופל‪ ,‬כפי שהם עולים מתוך האבחנה הכוללת ‪.‬‬

‫התאמת הצמחים עפ"י המחלה‬

‫• כאן יינתנו הצמחים ל"שם של המחלה"‪ ,‬כפי שהוא מוגדר‬
‫בספרות הרפואית המערבית המודרנית ‪ ,‬לדוגמה‪:‬‬

‫• באם האדם סובל מזיהום עם קנדידה אלביקנס יינתנו‬
‫צמחים נוגדי זיהום ואנטי פטרייתים‬
‫• באם האדם סובל מדלקת מפרקים יינתנו צמחים נוגדי‬
‫דלקת‬
‫• באם האדם סובל מנדודי שינה יינתנו צמחים היפנוטיים‬
‫משרי שינה וכיוצא בזה‪.‬‬

‫וזה עוד במקרה הטוב‪ ,‬במקרה הפחות טוב‬
‫המטופל הסובל מהפרעות קשב וזיכרון יקבל‬
‫כמוסות של ג'ינקו "כי זה טוב לזיכרון"‪.‬‬
‫• גישה זו הינה מוגבלת‪ ,‬ואינה לוקחת בחשבון את‬
‫הצרכים האינדיבידואליים של המטופל ואת‬
‫"התמונה הקלינית הכוללת" המבטאת חוסר איזון‬
‫עמוק ובסיסי יותר‪.‬‬

‫התאמת צמחים עפ"י צרכים‬
‫אינדיבידואליים‬
‫• גישה זו רווחת יותר ברפואת הצמחים המסורתית של‬
‫אזורנו וברפואות המזרח‪.‬‬
‫• כאן‪ ,‬ישנה בחינה והערכה של דפוסים ותסמינים בניסיון‬
‫להגיע להבנה של נטיות (פרה‪-‬דיספוזיציות)‪ ,‬תהליכים‬
‫והפרות באיזון‪.‬‬
‫• ה"מחלה" נתפסת כאחד מההתבטאויות של חוסר איזון‬
‫מהותי יותר והניסיון‪ ,‬הן מבחינת האבחנה והן מבחינת‬
‫הטיפול הצמחי‪ ,‬הנו להשיב את המערכת הכוללת לאיזון‬
‫ובכך לאפשר תנאים אופטימליים לחזרה לבריאות תקינה‬
‫יותר‪.‬‬

‫• קיימת גם גישה שלישית‪ ,‬אינטגרטיבית‪,‬‬
‫הגורסת כי יש להתבסס על ידע מדעי מודרני‬
‫לשם הבנת תהליכים פתולוגיים‪ .‬בו זמנית‬
‫גישה זו אינה מתעלמת מהידע המסורתי‬
‫המאפשר להבין לעומקו את האדם בו‬
‫מתרחשת ה"מחלה"‪.‬‬
‫•‬

‫כל זה נשמע מאוד תיאורטי‪ ,‬הבה ונדגים‬
‫את הנושא ‪:‬‬
‫• תיאור מקרה א'‬
‫( תמציתי‪ ,‬רק ע"מ להמחיש הנושא)‬

‫מטופלת בתקופת גיל המעבר – סובלת‬
‫מיתר לחץ דם‪ ,‬היפר‪ -‬ליפידמיה‪ ,‬גלי‬
‫חום‪ ,‬הפרעות שינה‪ ,‬יובש של העור‬
‫השיער והנרתיק ויתר פעילות של בלוטת‬
‫התריס‪.‬‬

‫• עפ"י גישה א' קיימים כאן מגוון של תסמינים‬
‫או מצבי חולי מוגדרים‪ ,‬כאשר כל אחד מהם‬
‫דורש טיפול מוגדר‪ :‬צמח לטיפול ביתר לחץ‬
‫דם‪ ,‬צמח לטיפול ביתר תריסיות‪ ,‬צמח לנדודי‬
‫שינה וכדומה‪.‬‬
‫• מבחינה מעשית אנו עומדים בפני מצב בו‬
‫ניאלץ לעיתים להשתמש במספר רב של‬
‫צמחים על מנת לטפל בכל אותן "מחלות"‬
‫שונות מהן סובלת המטופלת‪.‬‬

‫• עפ"י גישה ב' מדובר במצבור של תסמינים‬
‫המעידים על מצב המוגדר כחוסר יין‪.‬‬
‫• החסר בהורמוני המין האופייני לגיל המעבר‬
‫הנו רק אחת מההתבטאויות של חוסר היין‬
‫הכללי‪ .‬גישה זו תעשה שימוש בצמחים‬
‫המזינים את היין – את הצד‬
‫הנשי‪,‬הפנימי‪,‬החומרי‪ ,‬הלחלוחי‪ ,‬המתון‪,‬‬
‫המכיל ומקבל – במטרה להשפיע באופן זה‬
‫על חוסר האיזון הבסיסי אשר הוביל‬
‫להיווצרות התסמינים או ה"מחלות"‪.‬‬

‫• הבה ונבחן בהקשר זה את הצמח ‪:‬‬

‫‪Leonurus cardiaca‬‬

‫•‬

‫•‬

‫•‬
‫•‬

‫הצמח גדל באירופה‪ ,‬ארה"ב וסין‪ .‬עלוותו משמשת‬
‫למטרות רפואיות‪.‬‬
‫מחקרים אשר נעשו עם תמציות של ‪,Leonurus‬‬
‫הראו עיכוב הצמדות של טסיות וירידה ברמה של‬
‫ליפידים בדם‪ .‬נצפתה גם השפעה מעכבת על‬
‫פעילות תאי שריר הלב ‪ In Vitro‬וכן עיכוב ייצור של‬
‫טירוקסין ע"י בלוטת התריס‪.‬‬
‫פעילות רפואית‪:‬‬
‫מרגיע‪ ,‬נוגד עווית‪ ,‬היפו‪-‬ליפידמי‪,‬מפחית לחץ דם‪,‬‬
‫אנטי‪ -‬טירוטרופי‪ ,‬מאזן פעילות הורמונאלית ‪.‬‬

‫• התוויות מודרניות‪:‬‬
‫יתר לחץ דם‪,‬היפר‪-‬ליפידמיה‪ ,‬גלי חום‬
‫ותסמונת גיל המעבר‪ ,‬הפרעות וכאבי מחזור‪,‬‬
‫יתר פעילות של בלוטת התריס‪ ,‬רגיזות יתר‬
‫ומצבים המאופינים ביתר פעילות עיצבית‪.‬‬

‫•‬

‫•‬
‫•‬
‫•‬

‫התוויות מסורתיות ‪:‬‬
‫זהו צמח קריר באיכותו המשמש לטיפול במצבים‬
‫המתאפיינים בתסמינים של ‪:‬‬
‫חום – למשל גלי חום‬
‫עודף – למשל היפר ליפידמיה ויתר תריסיות‬
‫תקיעות – למשל יתר לחץ דם‬

‫• הוא איננו מטפל באופן ישיר בחוסר של יין‪ ,‬ולכן נשלב‬
‫אותו בטיפול במקרה זה עם צמח מזין יין דוגמת‬
‫• ‪Anemarrhena asphodeloides‬‬

‫הגישה השלישית‪ ,‬האינטגרטיבית‪,‬‬
‫משלבת בין שתי הגישות‪.‬‬
‫• שילוב בין אסטרטגיה מפצה (קומפנסטורית) המתמקדת‬
‫במתן מענה מהיר אך שטחי לתסמינים של‬
‫הפתולוגיה‪,‬לבין אסטרטגית תמיכה והזנה פיסיולוגית‬
‫היורדת לשורש הפתולוגיה‪.‬‬
‫• ב‪ 2 -‬הגישות הנ"ל מודגשת כמובן חשיבות התשאול‪,‬‬
‫האבחון ושילוב הצמחים באופן אישי המתאים לצרכי‬
‫המטופל‪.‬‬
‫• כפועל יוצא‪ ,‬בהחלט ייתכן מתן פרוטוקול טיפולי שונה ל‪-‬‬
‫‪ 2‬מטופלים עבור אותה פתולוגיה‪.‬‬

‫פיצוי פיזיולוגי (קומפנסציה)‬
‫• זוהי הגישה המערבית שמרנית המכונה "מתערבת" או‬
‫"מפצה" והמתמקדת בטיפול סימפטומתי בפתולוגיה‬
‫הקיימת‪,‬וזאת מבלי לרדת לשורשיה המשוערים‪.‬‬
‫גישה זו מתאימה במיוחד לטיפול בבעיות אקוטיות‬
‫ולמצבים מסכני חיים‪.‬‬
‫• בגישה זו נמצא שימוש בשלל הפעילויות הרפואיות‬
‫שהתחילית שלהן היא‪ -‬אנטי ‪:‬‬
‫• א‪.‬דלקתי‪ ,‬א‪.‬וירלי‪ ,‬א‪.‬ספטי‪ ,‬א‪.‬ספסמודי‪ ,‬א‪.‬אלרגי‪ ,‬וכן גם‬
‫‪ -‬סדטיבי‪ ,‬היפנוטי‪ ,‬וכו'‪.‬‬

‫• לגישה זו גם אופייני השימוש בצמחים "ספציפיים"‬
‫‪ :‬בן חרצית‪-‬למיגרנה‪ ,‬ארניקה‪-‬לטראומות‬
‫מקומיות‪ ,‬פיליפנדולה ‪ -‬לצרבת וכיוצ"ב‪.‬‬
‫( לא מאד הוליסטי‪ ,‬בואו נודה ) ‪.‬‬
‫• האסטרטגיה המפצה מתאימה לטיפול ב‪ 2 -‬סוגי מקרים‪:‬‬

‫• א‪ .‬כאשר הפתולוגיה נגרמת ע"י גורמים מעוררים‬
‫(אקסיטטוריים) דוגמת זיהום פתוגני או טראומה‪.‬‬
‫ב‪ .‬כאשר הפתולוגיה נגרמת ע"י גורמים המזינים‬
‫ותורמים להמשך קיומה‪ ,‬דוגמת דלקת או ליחה‬
‫עודפת‪.‬‬

‫תמיכה והזנה פיזיולוגית‬
‫השימוש בגישה המסורתית של מתן תמיכה‬
‫פיסיולוגית נעשה ע"י בחינת רבדיה העמוקים של‬
‫הבעיה‪ ,‬תוך חיפוש אחר הגורמים שהוציאו את‬
‫המערכת מאיזון פיסיולוגי וגרמו לפתולוגיה‬
‫הספציפית‪ .‬גישה זו מתאימה במיוחד לבעיות‬
‫כרוניות וחותרת לתיקון מעמיק ויסודי של חוסר‬
‫האיזון ‪.‬‬

‫כמו כן היא מכוונת להיטיב עם הסטטוס המטבולי‬
‫ע"י דה‪-‬טוקסיפיקציה‪ ,‬שיפור בהזנת הרקמות‬
‫ובמצב האנרגטי וכיוצ"ב‪ .‬כאן יבואו לידי ביטוי‬
‫צמחים מסוג‪ :‬אדפטוגנים‪ ,‬מאתנים‪ ,‬אימיונו‪-‬‬
‫סטימולנטים‪ ,‬צמחים מפנים ואלטרטיבים וכדומה‪.‬‬
‫כאן גם נמצא שימוש של אסטרטגיית הזנה \‬
‫תמיכה (טרופורסטורציה) באיברי המפתח‪:‬‬
‫לב‪,‬כבד‪ ,‬טחול‪,‬ריאה‪ ,‬כליות‪ ,‬שחלות וכדומה‪.‬‬

‫• באסטרטגיה זו‪ ,‬הטיפול הספציפי לא יכוון‬
‫בהכרח לאתר שבו צצה הבעיה‪ -‬אלא למקור‬
‫הבעיה ‪,‬לדוגמא‪ :‬עצירות על רקע תפקוד‬
‫כבדי לקוי תטופל ע"י התייחסות לכבד‬
‫במקום‪ ,‬או במקביל‪ ,‬לטיפול בתפקוד המעי‪.‬‬
‫• אסטרטגיה זו גם מתאימה לטיפול במקרים‬
‫בהם קיימת נטייה מראש (פרה‪-‬דיספוזיציה)‬
‫לחוסר איזון עקב מצבי דחק‪ ,‬חסר ויטליות‪,‬‬
‫תזונה לקויה‪ ,‬גנטיקה וכדומה‪.‬‬

‫• שרשרת האירועים שלהלן מדגימה את‬
‫ההתייחסות המומלצת בפתולוגיה פשוטה‬
‫לכאורה‪ ,‬אשר שורשיה קשורים בכל קשת‬
‫הגורמים‪:‬‬
‫• פרה‪-‬דיספוזיציה למחלה‬
‫• גורמים אקסיטטוריים‬
‫• גורמים המזינים את המשך קיום המחלה‬

‫‪ .1‬סטרס ← ‪ .2‬אינסומניה←‬
‫‪ .3‬ירידה בויטליות ←‪ .4‬החלשות‬
‫חיסונית ← ‪ .5‬זיהום ויראלי←‬
‫‪ .6‬מצב ליחתי של הקרום‬
‫הרירי ←‪ .7‬שיעול‪.‬‬

‫• ‪ 1-4‬הינם גורמים הקשורים בפרהדיספוזיציה‬
‫• ‪ 5‬הינו גורם אקסיטטורי‬
‫• ‪ 6‬הינו גורם המזין את המשך קיום הבעיה‬
‫• ‪ 7‬הינו הביטוי הסימפטומטי של הבעיה‬

‫הסכימה שלהלן מסכמת הצגת‬
‫המקרה הנ"ל תוך ציון האסטרטגיה‬
‫הטיפולית הצמחית התואמת‬

‫•‬

‫•‬
‫•‬
‫•‬

‫טיפול מומלץ‬
‫גורם בשרשרת‬
‫אדפטוגנים‬
‫‪ .1‬סטרס‬
‫סדטיבים \ היפנוטיים‬
‫‪ .2‬אינסומניה‬
‫מאתנים‬
‫‪ . 3‬ירידה בויטליות‬
‫אימונוסטימולנטים‬
‫‪ .4‬החלשות חיסונית‬
‫נוגדי זיהום אנטי‪-‬ויראליים‬
‫‪ .5‬זיהום ויראלי‬
‫מוקו‪-‬סטטים‬
‫‪ .6‬מצב ליחתי‬
‫מכייחים ונוגדי‪-‬שיעול‬
‫‪ .7‬שיעול‬

‫הצעדים המוצגים להלן מסכמים את הגישה‬
‫האינטגרטיבית‬
‫בתהליך בניית ההרכב הצמחי הטיפולי‬
‫•‬
‫•‬

‫•‬
‫•‬

‫קביעת האבחנה הרפואית על פי אחד ‪ ,‬או יותר‪,‬‬
‫מהמודלים המקובלים‪.‬‬
‫סימון מטרות הטיפול בהתבסס על התפיסה הרפואית‬
‫המסורתית‪ ,‬התפיסה הרפואית האורתודוקסית‬
‫והמקרה הטיפולי הספציפי‪.‬‬
‫הגדרת עדיפויות טיפוליות מיידיות‪.‬‬
‫בהתאם לעדיפויות המיידיות שנבחרו‪ ,‬קביעת‬
‫האסטרטגיה הטיפולית כולל הפעילויות (‪(Actions‬‬
‫הנדרשות מהצמחים‪.‬‬

‫• בחירת הצמחים המתאימים שיספקו את הפעילויות‬
‫הנ"ל‪ .‬רצוי שלצמחים תהיה יכולת מענה בו זמנית על‬
‫מספר פונקציות‪ .‬יש לוודא שהצמחים מתאימים‬
‫לקונסטיטוציה של המטופל ולמצבו הכללי ולא רק ל"שם‬
‫של המחלה"‪.‬‬
‫• באם פעילות רפואית מסוימת אמורה להיות מודגשת‪ -‬יש‬
‫לבחור מספר צמחים למטרה זו‪ ,‬או לבחור בצמח חזק‬
‫מבחינת הפעילות הנידונה‪ ,‬ובמינון גבוה‪.‬‬
‫• יש להרכיב את הפורמולה בפורמט‪,‬בכמות ובמינון‬
‫הדרושים‪ .‬אין לבחור בצמחים רבים מדי בפורמולה אחת‪,‬‬
‫דבר העלול לפגוע ביעילות המינון של כל צמח‬
‫בפורמולה וכן ליצור אינטראקציות בלתי רצויות‪.‬‬

‫ולסיום‪ ,‬דוגמה להרכבי צמחים בהתאם ‪:‬‬
‫• ‪Tinc. Astragalus memb. 1:3 – 30 %‬‬
‫• ‪Tinc. Plantago lanceol. 1:3 – 30 %‬‬
‫• ‪Tinc. Angelica archang. 1:3 – 20 %‬‬
‫• ‪Ext. Glycyrrhiza glabra 1:1 – 20 %‬‬
‫• במינון של ‪ 5-10‬מ"ל ‪TID‬‬
‫הסבר‪:‬‬
‫• ה‪ Astragalus -‬מעורר חיסון ‪ ,‬אנטי ויראלי ובעל איכות‬
‫חמימה ויבשה והשפעה אדפטוגנית קלה‪.‬‬

‫• ה‪ Plantago -‬מכייח‪ ,‬מוקוסטטי‪ ,‬נוגד זיהום‪,‬‬
‫יבשושי מעט אך בו זמנית גם מלחלח‪.‬‬
‫• ה‪ Angelica -‬אף היא מכייחת‪ ,‬ובו זמנית מאתנת‬
‫את מערכת העיכול והריאה ומונעת היווצרות‬
‫והצטברות של ליחה פתוגנית ‪ .‬טעמה מריר‪-‬‬
‫מתקתק‪-‬פיקנטי‪ ,‬והיא מסייעת בספיגה ובפיזור של‬
‫הרכב הצמחים בגוף‪.‬‬
‫• ה‪ Glycyrrhiza -‬תומכת בהשפעה המאתנת‬
‫והאדפטוגנית של ה‪ Astragalus -‬כמו גם‬
‫בפעילות המכייחת של ה‪ Plantago -‬וה‪-‬‬
‫‪. Angelica‬‬

‫בנוסף‪ ,‬רצוי לשלב הרכב צמחים לנטילה לפני‬
‫השינה‪ ,‬כטיפול ישיר בהפרעות השינה ‪:‬‬

‫• ‪SDE Valeriana – 200 mg‬‬
‫• ‪SDE Humulus - 100 mg‬‬
‫• ‪SDE Schisandra – 50 mg‬‬
‫• מינון ‪ 1-2 :‬כמוסות לפני השינה‪.‬‬


Slide 22

‫על הקשר בין האבחנה לתהליך התאמת צמחי‬
‫המרפא למטופל בקליניקה הנטורופטית‬
‫הרצאה מאת גל מ‪ .‬ראן )‪RH (AHG‬‬
‫יו"ר עיל"ם‪ -‬העמותה הישראלית לצמחי מרפא‬

‫קיימות שתי גישות כלליות להתאמה‬
‫הקלינית של הרכב צמחי מרפא למטופל‪:‬‬
‫• התאמת הצמחים למחלה ממנה סובל‬
‫המטופל‪.‬‬
‫• התאמת הצמחים לצרכים האינדיבידואליים של‬
‫המטופל‪ ,‬כפי שהם עולים מתוך האבחנה הכוללת ‪.‬‬

‫התאמת הצמחים עפ"י המחלה‬

‫• כאן יינתנו הצמחים ל"שם של המחלה"‪ ,‬כפי שהוא מוגדר‬
‫בספרות הרפואית המערבית המודרנית ‪ ,‬לדוגמה‪:‬‬

‫• באם האדם סובל מזיהום עם קנדידה אלביקנס יינתנו‬
‫צמחים נוגדי זיהום ואנטי פטרייתים‬
‫• באם האדם סובל מדלקת מפרקים יינתנו צמחים נוגדי‬
‫דלקת‬
‫• באם האדם סובל מנדודי שינה יינתנו צמחים היפנוטיים‬
‫משרי שינה וכיוצא בזה‪.‬‬

‫וזה עוד במקרה הטוב‪ ,‬במקרה הפחות טוב‬
‫המטופל הסובל מהפרעות קשב וזיכרון יקבל‬
‫כמוסות של ג'ינקו "כי זה טוב לזיכרון"‪.‬‬
‫• גישה זו הינה מוגבלת‪ ,‬ואינה לוקחת בחשבון את‬
‫הצרכים האינדיבידואליים של המטופל ואת‬
‫"התמונה הקלינית הכוללת" המבטאת חוסר איזון‬
‫עמוק ובסיסי יותר‪.‬‬

‫התאמת צמחים עפ"י צרכים‬
‫אינדיבידואליים‬
‫• גישה זו רווחת יותר ברפואת הצמחים המסורתית של‬
‫אזורנו וברפואות המזרח‪.‬‬
‫• כאן‪ ,‬ישנה בחינה והערכה של דפוסים ותסמינים בניסיון‬
‫להגיע להבנה של נטיות (פרה‪-‬דיספוזיציות)‪ ,‬תהליכים‬
‫והפרות באיזון‪.‬‬
‫• ה"מחלה" נתפסת כאחד מההתבטאויות של חוסר איזון‬
‫מהותי יותר והניסיון‪ ,‬הן מבחינת האבחנה והן מבחינת‬
‫הטיפול הצמחי‪ ,‬הנו להשיב את המערכת הכוללת לאיזון‬
‫ובכך לאפשר תנאים אופטימליים לחזרה לבריאות תקינה‬
‫יותר‪.‬‬

‫• קיימת גם גישה שלישית‪ ,‬אינטגרטיבית‪,‬‬
‫הגורסת כי יש להתבסס על ידע מדעי מודרני‬
‫לשם הבנת תהליכים פתולוגיים‪ .‬בו זמנית‬
‫גישה זו אינה מתעלמת מהידע המסורתי‬
‫המאפשר להבין לעומקו את האדם בו‬
‫מתרחשת ה"מחלה"‪.‬‬
‫•‬

‫כל זה נשמע מאוד תיאורטי‪ ,‬הבה ונדגים‬
‫את הנושא ‪:‬‬
‫• תיאור מקרה א'‬
‫( תמציתי‪ ,‬רק ע"מ להמחיש הנושא)‬

‫מטופלת בתקופת גיל המעבר – סובלת‬
‫מיתר לחץ דם‪ ,‬היפר‪ -‬ליפידמיה‪ ,‬גלי‬
‫חום‪ ,‬הפרעות שינה‪ ,‬יובש של העור‬
‫השיער והנרתיק ויתר פעילות של בלוטת‬
‫התריס‪.‬‬

‫• עפ"י גישה א' קיימים כאן מגוון של תסמינים‬
‫או מצבי חולי מוגדרים‪ ,‬כאשר כל אחד מהם‬
‫דורש טיפול מוגדר‪ :‬צמח לטיפול ביתר לחץ‬
‫דם‪ ,‬צמח לטיפול ביתר תריסיות‪ ,‬צמח לנדודי‬
‫שינה וכדומה‪.‬‬
‫• מבחינה מעשית אנו עומדים בפני מצב בו‬
‫ניאלץ לעיתים להשתמש במספר רב של‬
‫צמחים על מנת לטפל בכל אותן "מחלות"‬
‫שונות מהן סובלת המטופלת‪.‬‬

‫• עפ"י גישה ב' מדובר במצבור של תסמינים‬
‫המעידים על מצב המוגדר כחוסר יין‪.‬‬
‫• החסר בהורמוני המין האופייני לגיל המעבר‬
‫הנו רק אחת מההתבטאויות של חוסר היין‬
‫הכללי‪ .‬גישה זו תעשה שימוש בצמחים‬
‫המזינים את היין – את הצד‬
‫הנשי‪,‬הפנימי‪,‬החומרי‪ ,‬הלחלוחי‪ ,‬המתון‪,‬‬
‫המכיל ומקבל – במטרה להשפיע באופן זה‬
‫על חוסר האיזון הבסיסי אשר הוביל‬
‫להיווצרות התסמינים או ה"מחלות"‪.‬‬

‫• הבה ונבחן בהקשר זה את הצמח ‪:‬‬

‫‪Leonurus cardiaca‬‬

‫•‬

‫•‬

‫•‬
‫•‬

‫הצמח גדל באירופה‪ ,‬ארה"ב וסין‪ .‬עלוותו משמשת‬
‫למטרות רפואיות‪.‬‬
‫מחקרים אשר נעשו עם תמציות של ‪,Leonurus‬‬
‫הראו עיכוב הצמדות של טסיות וירידה ברמה של‬
‫ליפידים בדם‪ .‬נצפתה גם השפעה מעכבת על‬
‫פעילות תאי שריר הלב ‪ In Vitro‬וכן עיכוב ייצור של‬
‫טירוקסין ע"י בלוטת התריס‪.‬‬
‫פעילות רפואית‪:‬‬
‫מרגיע‪ ,‬נוגד עווית‪ ,‬היפו‪-‬ליפידמי‪,‬מפחית לחץ דם‪,‬‬
‫אנטי‪ -‬טירוטרופי‪ ,‬מאזן פעילות הורמונאלית ‪.‬‬

‫• התוויות מודרניות‪:‬‬
‫יתר לחץ דם‪,‬היפר‪-‬ליפידמיה‪ ,‬גלי חום‬
‫ותסמונת גיל המעבר‪ ,‬הפרעות וכאבי מחזור‪,‬‬
‫יתר פעילות של בלוטת התריס‪ ,‬רגיזות יתר‬
‫ומצבים המאופינים ביתר פעילות עיצבית‪.‬‬

‫•‬

‫•‬
‫•‬
‫•‬

‫התוויות מסורתיות ‪:‬‬
‫זהו צמח קריר באיכותו המשמש לטיפול במצבים‬
‫המתאפיינים בתסמינים של ‪:‬‬
‫חום – למשל גלי חום‬
‫עודף – למשל היפר ליפידמיה ויתר תריסיות‬
‫תקיעות – למשל יתר לחץ דם‬

‫• הוא איננו מטפל באופן ישיר בחוסר של יין‪ ,‬ולכן נשלב‬
‫אותו בטיפול במקרה זה עם צמח מזין יין דוגמת‬
‫• ‪Anemarrhena asphodeloides‬‬

‫הגישה השלישית‪ ,‬האינטגרטיבית‪,‬‬
‫משלבת בין שתי הגישות‪.‬‬
‫• שילוב בין אסטרטגיה מפצה (קומפנסטורית) המתמקדת‬
‫במתן מענה מהיר אך שטחי לתסמינים של‬
‫הפתולוגיה‪,‬לבין אסטרטגית תמיכה והזנה פיסיולוגית‬
‫היורדת לשורש הפתולוגיה‪.‬‬
‫• ב‪ 2 -‬הגישות הנ"ל מודגשת כמובן חשיבות התשאול‪,‬‬
‫האבחון ושילוב הצמחים באופן אישי המתאים לצרכי‬
‫המטופל‪.‬‬
‫• כפועל יוצא‪ ,‬בהחלט ייתכן מתן פרוטוקול טיפולי שונה ל‪-‬‬
‫‪ 2‬מטופלים עבור אותה פתולוגיה‪.‬‬

‫פיצוי פיזיולוגי (קומפנסציה)‬
‫• זוהי הגישה המערבית שמרנית המכונה "מתערבת" או‬
‫"מפצה" והמתמקדת בטיפול סימפטומתי בפתולוגיה‬
‫הקיימת‪,‬וזאת מבלי לרדת לשורשיה המשוערים‪.‬‬
‫גישה זו מתאימה במיוחד לטיפול בבעיות אקוטיות‬
‫ולמצבים מסכני חיים‪.‬‬
‫• בגישה זו נמצא שימוש בשלל הפעילויות הרפואיות‬
‫שהתחילית שלהן היא‪ -‬אנטי ‪:‬‬
‫• א‪.‬דלקתי‪ ,‬א‪.‬וירלי‪ ,‬א‪.‬ספטי‪ ,‬א‪.‬ספסמודי‪ ,‬א‪.‬אלרגי‪ ,‬וכן גם‬
‫‪ -‬סדטיבי‪ ,‬היפנוטי‪ ,‬וכו'‪.‬‬

‫• לגישה זו גם אופייני השימוש בצמחים "ספציפיים"‬
‫‪ :‬בן חרצית‪-‬למיגרנה‪ ,‬ארניקה‪-‬לטראומות‬
‫מקומיות‪ ,‬פיליפנדולה ‪ -‬לצרבת וכיוצ"ב‪.‬‬
‫( לא מאד הוליסטי‪ ,‬בואו נודה ) ‪.‬‬
‫• האסטרטגיה המפצה מתאימה לטיפול ב‪ 2 -‬סוגי מקרים‪:‬‬

‫• א‪ .‬כאשר הפתולוגיה נגרמת ע"י גורמים מעוררים‬
‫(אקסיטטוריים) דוגמת זיהום פתוגני או טראומה‪.‬‬
‫ב‪ .‬כאשר הפתולוגיה נגרמת ע"י גורמים המזינים‬
‫ותורמים להמשך קיומה‪ ,‬דוגמת דלקת או ליחה‬
‫עודפת‪.‬‬

‫תמיכה והזנה פיזיולוגית‬
‫השימוש בגישה המסורתית של מתן תמיכה‬
‫פיסיולוגית נעשה ע"י בחינת רבדיה העמוקים של‬
‫הבעיה‪ ,‬תוך חיפוש אחר הגורמים שהוציאו את‬
‫המערכת מאיזון פיסיולוגי וגרמו לפתולוגיה‬
‫הספציפית‪ .‬גישה זו מתאימה במיוחד לבעיות‬
‫כרוניות וחותרת לתיקון מעמיק ויסודי של חוסר‬
‫האיזון ‪.‬‬

‫כמו כן היא מכוונת להיטיב עם הסטטוס המטבולי‬
‫ע"י דה‪-‬טוקסיפיקציה‪ ,‬שיפור בהזנת הרקמות‬
‫ובמצב האנרגטי וכיוצ"ב‪ .‬כאן יבואו לידי ביטוי‬
‫צמחים מסוג‪ :‬אדפטוגנים‪ ,‬מאתנים‪ ,‬אימיונו‪-‬‬
‫סטימולנטים‪ ,‬צמחים מפנים ואלטרטיבים וכדומה‪.‬‬
‫כאן גם נמצא שימוש של אסטרטגיית הזנה \‬
‫תמיכה (טרופורסטורציה) באיברי המפתח‪:‬‬
‫לב‪,‬כבד‪ ,‬טחול‪,‬ריאה‪ ,‬כליות‪ ,‬שחלות וכדומה‪.‬‬

‫• באסטרטגיה זו‪ ,‬הטיפול הספציפי לא יכוון‬
‫בהכרח לאתר שבו צצה הבעיה‪ -‬אלא למקור‬
‫הבעיה ‪,‬לדוגמא‪ :‬עצירות על רקע תפקוד‬
‫כבדי לקוי תטופל ע"י התייחסות לכבד‬
‫במקום‪ ,‬או במקביל‪ ,‬לטיפול בתפקוד המעי‪.‬‬
‫• אסטרטגיה זו גם מתאימה לטיפול במקרים‬
‫בהם קיימת נטייה מראש (פרה‪-‬דיספוזיציה)‬
‫לחוסר איזון עקב מצבי דחק‪ ,‬חסר ויטליות‪,‬‬
‫תזונה לקויה‪ ,‬גנטיקה וכדומה‪.‬‬

‫• שרשרת האירועים שלהלן מדגימה את‬
‫ההתייחסות המומלצת בפתולוגיה פשוטה‬
‫לכאורה‪ ,‬אשר שורשיה קשורים בכל קשת‬
‫הגורמים‪:‬‬
‫• פרה‪-‬דיספוזיציה למחלה‬
‫• גורמים אקסיטטוריים‬
‫• גורמים המזינים את המשך קיום המחלה‬

‫‪ .1‬סטרס ← ‪ .2‬אינסומניה←‬
‫‪ .3‬ירידה בויטליות ←‪ .4‬החלשות‬
‫חיסונית ← ‪ .5‬זיהום ויראלי←‬
‫‪ .6‬מצב ליחתי של הקרום‬
‫הרירי ←‪ .7‬שיעול‪.‬‬

‫• ‪ 1-4‬הינם גורמים הקשורים בפרהדיספוזיציה‬
‫• ‪ 5‬הינו גורם אקסיטטורי‬
‫• ‪ 6‬הינו גורם המזין את המשך קיום הבעיה‬
‫• ‪ 7‬הינו הביטוי הסימפטומטי של הבעיה‬

‫הסכימה שלהלן מסכמת הצגת‬
‫המקרה הנ"ל תוך ציון האסטרטגיה‬
‫הטיפולית הצמחית התואמת‬

‫•‬

‫•‬
‫•‬
‫•‬

‫טיפול מומלץ‬
‫גורם בשרשרת‬
‫אדפטוגנים‬
‫‪ .1‬סטרס‬
‫סדטיבים \ היפנוטיים‬
‫‪ .2‬אינסומניה‬
‫מאתנים‬
‫‪ . 3‬ירידה בויטליות‬
‫אימונוסטימולנטים‬
‫‪ .4‬החלשות חיסונית‬
‫נוגדי זיהום אנטי‪-‬ויראליים‬
‫‪ .5‬זיהום ויראלי‬
‫מוקו‪-‬סטטים‬
‫‪ .6‬מצב ליחתי‬
‫מכייחים ונוגדי‪-‬שיעול‬
‫‪ .7‬שיעול‬

‫הצעדים המוצגים להלן מסכמים את הגישה‬
‫האינטגרטיבית‬
‫בתהליך בניית ההרכב הצמחי הטיפולי‬
‫•‬
‫•‬

‫•‬
‫•‬

‫קביעת האבחנה הרפואית על פי אחד ‪ ,‬או יותר‪,‬‬
‫מהמודלים המקובלים‪.‬‬
‫סימון מטרות הטיפול בהתבסס על התפיסה הרפואית‬
‫המסורתית‪ ,‬התפיסה הרפואית האורתודוקסית‬
‫והמקרה הטיפולי הספציפי‪.‬‬
‫הגדרת עדיפויות טיפוליות מיידיות‪.‬‬
‫בהתאם לעדיפויות המיידיות שנבחרו‪ ,‬קביעת‬
‫האסטרטגיה הטיפולית כולל הפעילויות (‪(Actions‬‬
‫הנדרשות מהצמחים‪.‬‬

‫• בחירת הצמחים המתאימים שיספקו את הפעילויות‬
‫הנ"ל‪ .‬רצוי שלצמחים תהיה יכולת מענה בו זמנית על‬
‫מספר פונקציות‪ .‬יש לוודא שהצמחים מתאימים‬
‫לקונסטיטוציה של המטופל ולמצבו הכללי ולא רק ל"שם‬
‫של המחלה"‪.‬‬
‫• באם פעילות רפואית מסוימת אמורה להיות מודגשת‪ -‬יש‬
‫לבחור מספר צמחים למטרה זו‪ ,‬או לבחור בצמח חזק‬
‫מבחינת הפעילות הנידונה‪ ,‬ובמינון גבוה‪.‬‬
‫• יש להרכיב את הפורמולה בפורמט‪,‬בכמות ובמינון‬
‫הדרושים‪ .‬אין לבחור בצמחים רבים מדי בפורמולה אחת‪,‬‬
‫דבר העלול לפגוע ביעילות המינון של כל צמח‬
‫בפורמולה וכן ליצור אינטראקציות בלתי רצויות‪.‬‬

‫ולסיום‪ ,‬דוגמה להרכבי צמחים בהתאם ‪:‬‬
‫• ‪Tinc. Astragalus memb. 1:3 – 30 %‬‬
‫• ‪Tinc. Plantago lanceol. 1:3 – 30 %‬‬
‫• ‪Tinc. Angelica archang. 1:3 – 20 %‬‬
‫• ‪Ext. Glycyrrhiza glabra 1:1 – 20 %‬‬
‫• במינון של ‪ 5-10‬מ"ל ‪TID‬‬
‫הסבר‪:‬‬
‫• ה‪ Astragalus -‬מעורר חיסון ‪ ,‬אנטי ויראלי ובעל איכות‬
‫חמימה ויבשה והשפעה אדפטוגנית קלה‪.‬‬

‫• ה‪ Plantago -‬מכייח‪ ,‬מוקוסטטי‪ ,‬נוגד זיהום‪,‬‬
‫יבשושי מעט אך בו זמנית גם מלחלח‪.‬‬
‫• ה‪ Angelica -‬אף היא מכייחת‪ ,‬ובו זמנית מאתנת‬
‫את מערכת העיכול והריאה ומונעת היווצרות‬
‫והצטברות של ליחה פתוגנית ‪ .‬טעמה מריר‪-‬‬
‫מתקתק‪-‬פיקנטי‪ ,‬והיא מסייעת בספיגה ובפיזור של‬
‫הרכב הצמחים בגוף‪.‬‬
‫• ה‪ Glycyrrhiza -‬תומכת בהשפעה המאתנת‬
‫והאדפטוגנית של ה‪ Astragalus -‬כמו גם‬
‫בפעילות המכייחת של ה‪ Plantago -‬וה‪-‬‬
‫‪. Angelica‬‬

‫בנוסף‪ ,‬רצוי לשלב הרכב צמחים לנטילה לפני‬
‫השינה‪ ,‬כטיפול ישיר בהפרעות השינה ‪:‬‬

‫• ‪SDE Valeriana – 200 mg‬‬
‫• ‪SDE Humulus - 100 mg‬‬
‫• ‪SDE Schisandra – 50 mg‬‬
‫• מינון ‪ 1-2 :‬כמוסות לפני השינה‪.‬‬


Slide 23

‫על הקשר בין האבחנה לתהליך התאמת צמחי‬
‫המרפא למטופל בקליניקה הנטורופטית‬
‫הרצאה מאת גל מ‪ .‬ראן )‪RH (AHG‬‬
‫יו"ר עיל"ם‪ -‬העמותה הישראלית לצמחי מרפא‬

‫קיימות שתי גישות כלליות להתאמה‬
‫הקלינית של הרכב צמחי מרפא למטופל‪:‬‬
‫• התאמת הצמחים למחלה ממנה סובל‬
‫המטופל‪.‬‬
‫• התאמת הצמחים לצרכים האינדיבידואליים של‬
‫המטופל‪ ,‬כפי שהם עולים מתוך האבחנה הכוללת ‪.‬‬

‫התאמת הצמחים עפ"י המחלה‬

‫• כאן יינתנו הצמחים ל"שם של המחלה"‪ ,‬כפי שהוא מוגדר‬
‫בספרות הרפואית המערבית המודרנית ‪ ,‬לדוגמה‪:‬‬

‫• באם האדם סובל מזיהום עם קנדידה אלביקנס יינתנו‬
‫צמחים נוגדי זיהום ואנטי פטרייתים‬
‫• באם האדם סובל מדלקת מפרקים יינתנו צמחים נוגדי‬
‫דלקת‬
‫• באם האדם סובל מנדודי שינה יינתנו צמחים היפנוטיים‬
‫משרי שינה וכיוצא בזה‪.‬‬

‫וזה עוד במקרה הטוב‪ ,‬במקרה הפחות טוב‬
‫המטופל הסובל מהפרעות קשב וזיכרון יקבל‬
‫כמוסות של ג'ינקו "כי זה טוב לזיכרון"‪.‬‬
‫• גישה זו הינה מוגבלת‪ ,‬ואינה לוקחת בחשבון את‬
‫הצרכים האינדיבידואליים של המטופל ואת‬
‫"התמונה הקלינית הכוללת" המבטאת חוסר איזון‬
‫עמוק ובסיסי יותר‪.‬‬

‫התאמת צמחים עפ"י צרכים‬
‫אינדיבידואליים‬
‫• גישה זו רווחת יותר ברפואת הצמחים המסורתית של‬
‫אזורנו וברפואות המזרח‪.‬‬
‫• כאן‪ ,‬ישנה בחינה והערכה של דפוסים ותסמינים בניסיון‬
‫להגיע להבנה של נטיות (פרה‪-‬דיספוזיציות)‪ ,‬תהליכים‬
‫והפרות באיזון‪.‬‬
‫• ה"מחלה" נתפסת כאחד מההתבטאויות של חוסר איזון‬
‫מהותי יותר והניסיון‪ ,‬הן מבחינת האבחנה והן מבחינת‬
‫הטיפול הצמחי‪ ,‬הנו להשיב את המערכת הכוללת לאיזון‬
‫ובכך לאפשר תנאים אופטימליים לחזרה לבריאות תקינה‬
‫יותר‪.‬‬

‫• קיימת גם גישה שלישית‪ ,‬אינטגרטיבית‪,‬‬
‫הגורסת כי יש להתבסס על ידע מדעי מודרני‬
‫לשם הבנת תהליכים פתולוגיים‪ .‬בו זמנית‬
‫גישה זו אינה מתעלמת מהידע המסורתי‬
‫המאפשר להבין לעומקו את האדם בו‬
‫מתרחשת ה"מחלה"‪.‬‬
‫•‬

‫כל זה נשמע מאוד תיאורטי‪ ,‬הבה ונדגים‬
‫את הנושא ‪:‬‬
‫• תיאור מקרה א'‬
‫( תמציתי‪ ,‬רק ע"מ להמחיש הנושא)‬

‫מטופלת בתקופת גיל המעבר – סובלת‬
‫מיתר לחץ דם‪ ,‬היפר‪ -‬ליפידמיה‪ ,‬גלי‬
‫חום‪ ,‬הפרעות שינה‪ ,‬יובש של העור‬
‫השיער והנרתיק ויתר פעילות של בלוטת‬
‫התריס‪.‬‬

‫• עפ"י גישה א' קיימים כאן מגוון של תסמינים‬
‫או מצבי חולי מוגדרים‪ ,‬כאשר כל אחד מהם‬
‫דורש טיפול מוגדר‪ :‬צמח לטיפול ביתר לחץ‬
‫דם‪ ,‬צמח לטיפול ביתר תריסיות‪ ,‬צמח לנדודי‬
‫שינה וכדומה‪.‬‬
‫• מבחינה מעשית אנו עומדים בפני מצב בו‬
‫ניאלץ לעיתים להשתמש במספר רב של‬
‫צמחים על מנת לטפל בכל אותן "מחלות"‬
‫שונות מהן סובלת המטופלת‪.‬‬

‫• עפ"י גישה ב' מדובר במצבור של תסמינים‬
‫המעידים על מצב המוגדר כחוסר יין‪.‬‬
‫• החסר בהורמוני המין האופייני לגיל המעבר‬
‫הנו רק אחת מההתבטאויות של חוסר היין‬
‫הכללי‪ .‬גישה זו תעשה שימוש בצמחים‬
‫המזינים את היין – את הצד‬
‫הנשי‪,‬הפנימי‪,‬החומרי‪ ,‬הלחלוחי‪ ,‬המתון‪,‬‬
‫המכיל ומקבל – במטרה להשפיע באופן זה‬
‫על חוסר האיזון הבסיסי אשר הוביל‬
‫להיווצרות התסמינים או ה"מחלות"‪.‬‬

‫• הבה ונבחן בהקשר זה את הצמח ‪:‬‬

‫‪Leonurus cardiaca‬‬

‫•‬

‫•‬

‫•‬
‫•‬

‫הצמח גדל באירופה‪ ,‬ארה"ב וסין‪ .‬עלוותו משמשת‬
‫למטרות רפואיות‪.‬‬
‫מחקרים אשר נעשו עם תמציות של ‪,Leonurus‬‬
‫הראו עיכוב הצמדות של טסיות וירידה ברמה של‬
‫ליפידים בדם‪ .‬נצפתה גם השפעה מעכבת על‬
‫פעילות תאי שריר הלב ‪ In Vitro‬וכן עיכוב ייצור של‬
‫טירוקסין ע"י בלוטת התריס‪.‬‬
‫פעילות רפואית‪:‬‬
‫מרגיע‪ ,‬נוגד עווית‪ ,‬היפו‪-‬ליפידמי‪,‬מפחית לחץ דם‪,‬‬
‫אנטי‪ -‬טירוטרופי‪ ,‬מאזן פעילות הורמונאלית ‪.‬‬

‫• התוויות מודרניות‪:‬‬
‫יתר לחץ דם‪,‬היפר‪-‬ליפידמיה‪ ,‬גלי חום‬
‫ותסמונת גיל המעבר‪ ,‬הפרעות וכאבי מחזור‪,‬‬
‫יתר פעילות של בלוטת התריס‪ ,‬רגיזות יתר‬
‫ומצבים המאופינים ביתר פעילות עיצבית‪.‬‬

‫•‬

‫•‬
‫•‬
‫•‬

‫התוויות מסורתיות ‪:‬‬
‫זהו צמח קריר באיכותו המשמש לטיפול במצבים‬
‫המתאפיינים בתסמינים של ‪:‬‬
‫חום – למשל גלי חום‬
‫עודף – למשל היפר ליפידמיה ויתר תריסיות‬
‫תקיעות – למשל יתר לחץ דם‬

‫• הוא איננו מטפל באופן ישיר בחוסר של יין‪ ,‬ולכן נשלב‬
‫אותו בטיפול במקרה זה עם צמח מזין יין דוגמת‬
‫• ‪Anemarrhena asphodeloides‬‬

‫הגישה השלישית‪ ,‬האינטגרטיבית‪,‬‬
‫משלבת בין שתי הגישות‪.‬‬
‫• שילוב בין אסטרטגיה מפצה (קומפנסטורית) המתמקדת‬
‫במתן מענה מהיר אך שטחי לתסמינים של‬
‫הפתולוגיה‪,‬לבין אסטרטגית תמיכה והזנה פיסיולוגית‬
‫היורדת לשורש הפתולוגיה‪.‬‬
‫• ב‪ 2 -‬הגישות הנ"ל מודגשת כמובן חשיבות התשאול‪,‬‬
‫האבחון ושילוב הצמחים באופן אישי המתאים לצרכי‬
‫המטופל‪.‬‬
‫• כפועל יוצא‪ ,‬בהחלט ייתכן מתן פרוטוקול טיפולי שונה ל‪-‬‬
‫‪ 2‬מטופלים עבור אותה פתולוגיה‪.‬‬

‫פיצוי פיזיולוגי (קומפנסציה)‬
‫• זוהי הגישה המערבית שמרנית המכונה "מתערבת" או‬
‫"מפצה" והמתמקדת בטיפול סימפטומתי בפתולוגיה‬
‫הקיימת‪,‬וזאת מבלי לרדת לשורשיה המשוערים‪.‬‬
‫גישה זו מתאימה במיוחד לטיפול בבעיות אקוטיות‬
‫ולמצבים מסכני חיים‪.‬‬
‫• בגישה זו נמצא שימוש בשלל הפעילויות הרפואיות‬
‫שהתחילית שלהן היא‪ -‬אנטי ‪:‬‬
‫• א‪.‬דלקתי‪ ,‬א‪.‬וירלי‪ ,‬א‪.‬ספטי‪ ,‬א‪.‬ספסמודי‪ ,‬א‪.‬אלרגי‪ ,‬וכן גם‬
‫‪ -‬סדטיבי‪ ,‬היפנוטי‪ ,‬וכו'‪.‬‬

‫• לגישה זו גם אופייני השימוש בצמחים "ספציפיים"‬
‫‪ :‬בן חרצית‪-‬למיגרנה‪ ,‬ארניקה‪-‬לטראומות‬
‫מקומיות‪ ,‬פיליפנדולה ‪ -‬לצרבת וכיוצ"ב‪.‬‬
‫( לא מאד הוליסטי‪ ,‬בואו נודה ) ‪.‬‬
‫• האסטרטגיה המפצה מתאימה לטיפול ב‪ 2 -‬סוגי מקרים‪:‬‬

‫• א‪ .‬כאשר הפתולוגיה נגרמת ע"י גורמים מעוררים‬
‫(אקסיטטוריים) דוגמת זיהום פתוגני או טראומה‪.‬‬
‫ב‪ .‬כאשר הפתולוגיה נגרמת ע"י גורמים המזינים‬
‫ותורמים להמשך קיומה‪ ,‬דוגמת דלקת או ליחה‬
‫עודפת‪.‬‬

‫תמיכה והזנה פיזיולוגית‬
‫השימוש בגישה המסורתית של מתן תמיכה‬
‫פיסיולוגית נעשה ע"י בחינת רבדיה העמוקים של‬
‫הבעיה‪ ,‬תוך חיפוש אחר הגורמים שהוציאו את‬
‫המערכת מאיזון פיסיולוגי וגרמו לפתולוגיה‬
‫הספציפית‪ .‬גישה זו מתאימה במיוחד לבעיות‬
‫כרוניות וחותרת לתיקון מעמיק ויסודי של חוסר‬
‫האיזון ‪.‬‬

‫כמו כן היא מכוונת להיטיב עם הסטטוס המטבולי‬
‫ע"י דה‪-‬טוקסיפיקציה‪ ,‬שיפור בהזנת הרקמות‬
‫ובמצב האנרגטי וכיוצ"ב‪ .‬כאן יבואו לידי ביטוי‬
‫צמחים מסוג‪ :‬אדפטוגנים‪ ,‬מאתנים‪ ,‬אימיונו‪-‬‬
‫סטימולנטים‪ ,‬צמחים מפנים ואלטרטיבים וכדומה‪.‬‬
‫כאן גם נמצא שימוש של אסטרטגיית הזנה \‬
‫תמיכה (טרופורסטורציה) באיברי המפתח‪:‬‬
‫לב‪,‬כבד‪ ,‬טחול‪,‬ריאה‪ ,‬כליות‪ ,‬שחלות וכדומה‪.‬‬

‫• באסטרטגיה זו‪ ,‬הטיפול הספציפי לא יכוון‬
‫בהכרח לאתר שבו צצה הבעיה‪ -‬אלא למקור‬
‫הבעיה ‪,‬לדוגמא‪ :‬עצירות על רקע תפקוד‬
‫כבדי לקוי תטופל ע"י התייחסות לכבד‬
‫במקום‪ ,‬או במקביל‪ ,‬לטיפול בתפקוד המעי‪.‬‬
‫• אסטרטגיה זו גם מתאימה לטיפול במקרים‬
‫בהם קיימת נטייה מראש (פרה‪-‬דיספוזיציה)‬
‫לחוסר איזון עקב מצבי דחק‪ ,‬חסר ויטליות‪,‬‬
‫תזונה לקויה‪ ,‬גנטיקה וכדומה‪.‬‬

‫• שרשרת האירועים שלהלן מדגימה את‬
‫ההתייחסות המומלצת בפתולוגיה פשוטה‬
‫לכאורה‪ ,‬אשר שורשיה קשורים בכל קשת‬
‫הגורמים‪:‬‬
‫• פרה‪-‬דיספוזיציה למחלה‬
‫• גורמים אקסיטטוריים‬
‫• גורמים המזינים את המשך קיום המחלה‬

‫‪ .1‬סטרס ← ‪ .2‬אינסומניה←‬
‫‪ .3‬ירידה בויטליות ←‪ .4‬החלשות‬
‫חיסונית ← ‪ .5‬זיהום ויראלי←‬
‫‪ .6‬מצב ליחתי של הקרום‬
‫הרירי ←‪ .7‬שיעול‪.‬‬

‫• ‪ 1-4‬הינם גורמים הקשורים בפרהדיספוזיציה‬
‫• ‪ 5‬הינו גורם אקסיטטורי‬
‫• ‪ 6‬הינו גורם המזין את המשך קיום הבעיה‬
‫• ‪ 7‬הינו הביטוי הסימפטומטי של הבעיה‬

‫הסכימה שלהלן מסכמת הצגת‬
‫המקרה הנ"ל תוך ציון האסטרטגיה‬
‫הטיפולית הצמחית התואמת‬

‫•‬

‫•‬
‫•‬
‫•‬

‫טיפול מומלץ‬
‫גורם בשרשרת‬
‫אדפטוגנים‬
‫‪ .1‬סטרס‬
‫סדטיבים \ היפנוטיים‬
‫‪ .2‬אינסומניה‬
‫מאתנים‬
‫‪ . 3‬ירידה בויטליות‬
‫אימונוסטימולנטים‬
‫‪ .4‬החלשות חיסונית‬
‫נוגדי זיהום אנטי‪-‬ויראליים‬
‫‪ .5‬זיהום ויראלי‬
‫מוקו‪-‬סטטים‬
‫‪ .6‬מצב ליחתי‬
‫מכייחים ונוגדי‪-‬שיעול‬
‫‪ .7‬שיעול‬

‫הצעדים המוצגים להלן מסכמים את הגישה‬
‫האינטגרטיבית‬
‫בתהליך בניית ההרכב הצמחי הטיפולי‬
‫•‬
‫•‬

‫•‬
‫•‬

‫קביעת האבחנה הרפואית על פי אחד ‪ ,‬או יותר‪,‬‬
‫מהמודלים המקובלים‪.‬‬
‫סימון מטרות הטיפול בהתבסס על התפיסה הרפואית‬
‫המסורתית‪ ,‬התפיסה הרפואית האורתודוקסית‬
‫והמקרה הטיפולי הספציפי‪.‬‬
‫הגדרת עדיפויות טיפוליות מיידיות‪.‬‬
‫בהתאם לעדיפויות המיידיות שנבחרו‪ ,‬קביעת‬
‫האסטרטגיה הטיפולית כולל הפעילויות (‪(Actions‬‬
‫הנדרשות מהצמחים‪.‬‬

‫• בחירת הצמחים המתאימים שיספקו את הפעילויות‬
‫הנ"ל‪ .‬רצוי שלצמחים תהיה יכולת מענה בו זמנית על‬
‫מספר פונקציות‪ .‬יש לוודא שהצמחים מתאימים‬
‫לקונסטיטוציה של המטופל ולמצבו הכללי ולא רק ל"שם‬
‫של המחלה"‪.‬‬
‫• באם פעילות רפואית מסוימת אמורה להיות מודגשת‪ -‬יש‬
‫לבחור מספר צמחים למטרה זו‪ ,‬או לבחור בצמח חזק‬
‫מבחינת הפעילות הנידונה‪ ,‬ובמינון גבוה‪.‬‬
‫• יש להרכיב את הפורמולה בפורמט‪,‬בכמות ובמינון‬
‫הדרושים‪ .‬אין לבחור בצמחים רבים מדי בפורמולה אחת‪,‬‬
‫דבר העלול לפגוע ביעילות המינון של כל צמח‬
‫בפורמולה וכן ליצור אינטראקציות בלתי רצויות‪.‬‬

‫ולסיום‪ ,‬דוגמה להרכבי צמחים בהתאם ‪:‬‬
‫• ‪Tinc. Astragalus memb. 1:3 – 30 %‬‬
‫• ‪Tinc. Plantago lanceol. 1:3 – 30 %‬‬
‫• ‪Tinc. Angelica archang. 1:3 – 20 %‬‬
‫• ‪Ext. Glycyrrhiza glabra 1:1 – 20 %‬‬
‫• במינון של ‪ 5-10‬מ"ל ‪TID‬‬
‫הסבר‪:‬‬
‫• ה‪ Astragalus -‬מעורר חיסון ‪ ,‬אנטי ויראלי ובעל איכות‬
‫חמימה ויבשה והשפעה אדפטוגנית קלה‪.‬‬

‫• ה‪ Plantago -‬מכייח‪ ,‬מוקוסטטי‪ ,‬נוגד זיהום‪,‬‬
‫יבשושי מעט אך בו זמנית גם מלחלח‪.‬‬
‫• ה‪ Angelica -‬אף היא מכייחת‪ ,‬ובו זמנית מאתנת‬
‫את מערכת העיכול והריאה ומונעת היווצרות‬
‫והצטברות של ליחה פתוגנית ‪ .‬טעמה מריר‪-‬‬
‫מתקתק‪-‬פיקנטי‪ ,‬והיא מסייעת בספיגה ובפיזור של‬
‫הרכב הצמחים בגוף‪.‬‬
‫• ה‪ Glycyrrhiza -‬תומכת בהשפעה המאתנת‬
‫והאדפטוגנית של ה‪ Astragalus -‬כמו גם‬
‫בפעילות המכייחת של ה‪ Plantago -‬וה‪-‬‬
‫‪. Angelica‬‬

‫בנוסף‪ ,‬רצוי לשלב הרכב צמחים לנטילה לפני‬
‫השינה‪ ,‬כטיפול ישיר בהפרעות השינה ‪:‬‬

‫• ‪SDE Valeriana – 200 mg‬‬
‫• ‪SDE Humulus - 100 mg‬‬
‫• ‪SDE Schisandra – 50 mg‬‬
‫• מינון ‪ 1-2 :‬כמוסות לפני השינה‪.‬‬


Slide 24

‫על הקשר בין האבחנה לתהליך התאמת צמחי‬
‫המרפא למטופל בקליניקה הנטורופטית‬
‫הרצאה מאת גל מ‪ .‬ראן )‪RH (AHG‬‬
‫יו"ר עיל"ם‪ -‬העמותה הישראלית לצמחי מרפא‬

‫קיימות שתי גישות כלליות להתאמה‬
‫הקלינית של הרכב צמחי מרפא למטופל‪:‬‬
‫• התאמת הצמחים למחלה ממנה סובל‬
‫המטופל‪.‬‬
‫• התאמת הצמחים לצרכים האינדיבידואליים של‬
‫המטופל‪ ,‬כפי שהם עולים מתוך האבחנה הכוללת ‪.‬‬

‫התאמת הצמחים עפ"י המחלה‬

‫• כאן יינתנו הצמחים ל"שם של המחלה"‪ ,‬כפי שהוא מוגדר‬
‫בספרות הרפואית המערבית המודרנית ‪ ,‬לדוגמה‪:‬‬

‫• באם האדם סובל מזיהום עם קנדידה אלביקנס יינתנו‬
‫צמחים נוגדי זיהום ואנטי פטרייתים‬
‫• באם האדם סובל מדלקת מפרקים יינתנו צמחים נוגדי‬
‫דלקת‬
‫• באם האדם סובל מנדודי שינה יינתנו צמחים היפנוטיים‬
‫משרי שינה וכיוצא בזה‪.‬‬

‫וזה עוד במקרה הטוב‪ ,‬במקרה הפחות טוב‬
‫המטופל הסובל מהפרעות קשב וזיכרון יקבל‬
‫כמוסות של ג'ינקו "כי זה טוב לזיכרון"‪.‬‬
‫• גישה זו הינה מוגבלת‪ ,‬ואינה לוקחת בחשבון את‬
‫הצרכים האינדיבידואליים של המטופל ואת‬
‫"התמונה הקלינית הכוללת" המבטאת חוסר איזון‬
‫עמוק ובסיסי יותר‪.‬‬

‫התאמת צמחים עפ"י צרכים‬
‫אינדיבידואליים‬
‫• גישה זו רווחת יותר ברפואת הצמחים המסורתית של‬
‫אזורנו וברפואות המזרח‪.‬‬
‫• כאן‪ ,‬ישנה בחינה והערכה של דפוסים ותסמינים בניסיון‬
‫להגיע להבנה של נטיות (פרה‪-‬דיספוזיציות)‪ ,‬תהליכים‬
‫והפרות באיזון‪.‬‬
‫• ה"מחלה" נתפסת כאחד מההתבטאויות של חוסר איזון‬
‫מהותי יותר והניסיון‪ ,‬הן מבחינת האבחנה והן מבחינת‬
‫הטיפול הצמחי‪ ,‬הנו להשיב את המערכת הכוללת לאיזון‬
‫ובכך לאפשר תנאים אופטימליים לחזרה לבריאות תקינה‬
‫יותר‪.‬‬

‫• קיימת גם גישה שלישית‪ ,‬אינטגרטיבית‪,‬‬
‫הגורסת כי יש להתבסס על ידע מדעי מודרני‬
‫לשם הבנת תהליכים פתולוגיים‪ .‬בו זמנית‬
‫גישה זו אינה מתעלמת מהידע המסורתי‬
‫המאפשר להבין לעומקו את האדם בו‬
‫מתרחשת ה"מחלה"‪.‬‬
‫•‬

‫כל זה נשמע מאוד תיאורטי‪ ,‬הבה ונדגים‬
‫את הנושא ‪:‬‬
‫• תיאור מקרה א'‬
‫( תמציתי‪ ,‬רק ע"מ להמחיש הנושא)‬

‫מטופלת בתקופת גיל המעבר – סובלת‬
‫מיתר לחץ דם‪ ,‬היפר‪ -‬ליפידמיה‪ ,‬גלי‬
‫חום‪ ,‬הפרעות שינה‪ ,‬יובש של העור‬
‫השיער והנרתיק ויתר פעילות של בלוטת‬
‫התריס‪.‬‬

‫• עפ"י גישה א' קיימים כאן מגוון של תסמינים‬
‫או מצבי חולי מוגדרים‪ ,‬כאשר כל אחד מהם‬
‫דורש טיפול מוגדר‪ :‬צמח לטיפול ביתר לחץ‬
‫דם‪ ,‬צמח לטיפול ביתר תריסיות‪ ,‬צמח לנדודי‬
‫שינה וכדומה‪.‬‬
‫• מבחינה מעשית אנו עומדים בפני מצב בו‬
‫ניאלץ לעיתים להשתמש במספר רב של‬
‫צמחים על מנת לטפל בכל אותן "מחלות"‬
‫שונות מהן סובלת המטופלת‪.‬‬

‫• עפ"י גישה ב' מדובר במצבור של תסמינים‬
‫המעידים על מצב המוגדר כחוסר יין‪.‬‬
‫• החסר בהורמוני המין האופייני לגיל המעבר‬
‫הנו רק אחת מההתבטאויות של חוסר היין‬
‫הכללי‪ .‬גישה זו תעשה שימוש בצמחים‬
‫המזינים את היין – את הצד‬
‫הנשי‪,‬הפנימי‪,‬החומרי‪ ,‬הלחלוחי‪ ,‬המתון‪,‬‬
‫המכיל ומקבל – במטרה להשפיע באופן זה‬
‫על חוסר האיזון הבסיסי אשר הוביל‬
‫להיווצרות התסמינים או ה"מחלות"‪.‬‬

‫• הבה ונבחן בהקשר זה את הצמח ‪:‬‬

‫‪Leonurus cardiaca‬‬

‫•‬

‫•‬

‫•‬
‫•‬

‫הצמח גדל באירופה‪ ,‬ארה"ב וסין‪ .‬עלוותו משמשת‬
‫למטרות רפואיות‪.‬‬
‫מחקרים אשר נעשו עם תמציות של ‪,Leonurus‬‬
‫הראו עיכוב הצמדות של טסיות וירידה ברמה של‬
‫ליפידים בדם‪ .‬נצפתה גם השפעה מעכבת על‬
‫פעילות תאי שריר הלב ‪ In Vitro‬וכן עיכוב ייצור של‬
‫טירוקסין ע"י בלוטת התריס‪.‬‬
‫פעילות רפואית‪:‬‬
‫מרגיע‪ ,‬נוגד עווית‪ ,‬היפו‪-‬ליפידמי‪,‬מפחית לחץ דם‪,‬‬
‫אנטי‪ -‬טירוטרופי‪ ,‬מאזן פעילות הורמונאלית ‪.‬‬

‫• התוויות מודרניות‪:‬‬
‫יתר לחץ דם‪,‬היפר‪-‬ליפידמיה‪ ,‬גלי חום‬
‫ותסמונת גיל המעבר‪ ,‬הפרעות וכאבי מחזור‪,‬‬
‫יתר פעילות של בלוטת התריס‪ ,‬רגיזות יתר‬
‫ומצבים המאופינים ביתר פעילות עיצבית‪.‬‬

‫•‬

‫•‬
‫•‬
‫•‬

‫התוויות מסורתיות ‪:‬‬
‫זהו צמח קריר באיכותו המשמש לטיפול במצבים‬
‫המתאפיינים בתסמינים של ‪:‬‬
‫חום – למשל גלי חום‬
‫עודף – למשל היפר ליפידמיה ויתר תריסיות‬
‫תקיעות – למשל יתר לחץ דם‬

‫• הוא איננו מטפל באופן ישיר בחוסר של יין‪ ,‬ולכן נשלב‬
‫אותו בטיפול במקרה זה עם צמח מזין יין דוגמת‬
‫• ‪Anemarrhena asphodeloides‬‬

‫הגישה השלישית‪ ,‬האינטגרטיבית‪,‬‬
‫משלבת בין שתי הגישות‪.‬‬
‫• שילוב בין אסטרטגיה מפצה (קומפנסטורית) המתמקדת‬
‫במתן מענה מהיר אך שטחי לתסמינים של‬
‫הפתולוגיה‪,‬לבין אסטרטגית תמיכה והזנה פיסיולוגית‬
‫היורדת לשורש הפתולוגיה‪.‬‬
‫• ב‪ 2 -‬הגישות הנ"ל מודגשת כמובן חשיבות התשאול‪,‬‬
‫האבחון ושילוב הצמחים באופן אישי המתאים לצרכי‬
‫המטופל‪.‬‬
‫• כפועל יוצא‪ ,‬בהחלט ייתכן מתן פרוטוקול טיפולי שונה ל‪-‬‬
‫‪ 2‬מטופלים עבור אותה פתולוגיה‪.‬‬

‫פיצוי פיזיולוגי (קומפנסציה)‬
‫• זוהי הגישה המערבית שמרנית המכונה "מתערבת" או‬
‫"מפצה" והמתמקדת בטיפול סימפטומתי בפתולוגיה‬
‫הקיימת‪,‬וזאת מבלי לרדת לשורשיה המשוערים‪.‬‬
‫גישה זו מתאימה במיוחד לטיפול בבעיות אקוטיות‬
‫ולמצבים מסכני חיים‪.‬‬
‫• בגישה זו נמצא שימוש בשלל הפעילויות הרפואיות‬
‫שהתחילית שלהן היא‪ -‬אנטי ‪:‬‬
‫• א‪.‬דלקתי‪ ,‬א‪.‬וירלי‪ ,‬א‪.‬ספטי‪ ,‬א‪.‬ספסמודי‪ ,‬א‪.‬אלרגי‪ ,‬וכן גם‬
‫‪ -‬סדטיבי‪ ,‬היפנוטי‪ ,‬וכו'‪.‬‬

‫• לגישה זו גם אופייני השימוש בצמחים "ספציפיים"‬
‫‪ :‬בן חרצית‪-‬למיגרנה‪ ,‬ארניקה‪-‬לטראומות‬
‫מקומיות‪ ,‬פיליפנדולה ‪ -‬לצרבת וכיוצ"ב‪.‬‬
‫( לא מאד הוליסטי‪ ,‬בואו נודה ) ‪.‬‬
‫• האסטרטגיה המפצה מתאימה לטיפול ב‪ 2 -‬סוגי מקרים‪:‬‬

‫• א‪ .‬כאשר הפתולוגיה נגרמת ע"י גורמים מעוררים‬
‫(אקסיטטוריים) דוגמת זיהום פתוגני או טראומה‪.‬‬
‫ב‪ .‬כאשר הפתולוגיה נגרמת ע"י גורמים המזינים‬
‫ותורמים להמשך קיומה‪ ,‬דוגמת דלקת או ליחה‬
‫עודפת‪.‬‬

‫תמיכה והזנה פיזיולוגית‬
‫השימוש בגישה המסורתית של מתן תמיכה‬
‫פיסיולוגית נעשה ע"י בחינת רבדיה העמוקים של‬
‫הבעיה‪ ,‬תוך חיפוש אחר הגורמים שהוציאו את‬
‫המערכת מאיזון פיסיולוגי וגרמו לפתולוגיה‬
‫הספציפית‪ .‬גישה זו מתאימה במיוחד לבעיות‬
‫כרוניות וחותרת לתיקון מעמיק ויסודי של חוסר‬
‫האיזון ‪.‬‬

‫כמו כן היא מכוונת להיטיב עם הסטטוס המטבולי‬
‫ע"י דה‪-‬טוקסיפיקציה‪ ,‬שיפור בהזנת הרקמות‬
‫ובמצב האנרגטי וכיוצ"ב‪ .‬כאן יבואו לידי ביטוי‬
‫צמחים מסוג‪ :‬אדפטוגנים‪ ,‬מאתנים‪ ,‬אימיונו‪-‬‬
‫סטימולנטים‪ ,‬צמחים מפנים ואלטרטיבים וכדומה‪.‬‬
‫כאן גם נמצא שימוש של אסטרטגיית הזנה \‬
‫תמיכה (טרופורסטורציה) באיברי המפתח‪:‬‬
‫לב‪,‬כבד‪ ,‬טחול‪,‬ריאה‪ ,‬כליות‪ ,‬שחלות וכדומה‪.‬‬

‫• באסטרטגיה זו‪ ,‬הטיפול הספציפי לא יכוון‬
‫בהכרח לאתר שבו צצה הבעיה‪ -‬אלא למקור‬
‫הבעיה ‪,‬לדוגמא‪ :‬עצירות על רקע תפקוד‬
‫כבדי לקוי תטופל ע"י התייחסות לכבד‬
‫במקום‪ ,‬או במקביל‪ ,‬לטיפול בתפקוד המעי‪.‬‬
‫• אסטרטגיה זו גם מתאימה לטיפול במקרים‬
‫בהם קיימת נטייה מראש (פרה‪-‬דיספוזיציה)‬
‫לחוסר איזון עקב מצבי דחק‪ ,‬חסר ויטליות‪,‬‬
‫תזונה לקויה‪ ,‬גנטיקה וכדומה‪.‬‬

‫• שרשרת האירועים שלהלן מדגימה את‬
‫ההתייחסות המומלצת בפתולוגיה פשוטה‬
‫לכאורה‪ ,‬אשר שורשיה קשורים בכל קשת‬
‫הגורמים‪:‬‬
‫• פרה‪-‬דיספוזיציה למחלה‬
‫• גורמים אקסיטטוריים‬
‫• גורמים המזינים את המשך קיום המחלה‬

‫‪ .1‬סטרס ← ‪ .2‬אינסומניה←‬
‫‪ .3‬ירידה בויטליות ←‪ .4‬החלשות‬
‫חיסונית ← ‪ .5‬זיהום ויראלי←‬
‫‪ .6‬מצב ליחתי של הקרום‬
‫הרירי ←‪ .7‬שיעול‪.‬‬

‫• ‪ 1-4‬הינם גורמים הקשורים בפרהדיספוזיציה‬
‫• ‪ 5‬הינו גורם אקסיטטורי‬
‫• ‪ 6‬הינו גורם המזין את המשך קיום הבעיה‬
‫• ‪ 7‬הינו הביטוי הסימפטומטי של הבעיה‬

‫הסכימה שלהלן מסכמת הצגת‬
‫המקרה הנ"ל תוך ציון האסטרטגיה‬
‫הטיפולית הצמחית התואמת‬

‫•‬

‫•‬
‫•‬
‫•‬

‫טיפול מומלץ‬
‫גורם בשרשרת‬
‫אדפטוגנים‬
‫‪ .1‬סטרס‬
‫סדטיבים \ היפנוטיים‬
‫‪ .2‬אינסומניה‬
‫מאתנים‬
‫‪ . 3‬ירידה בויטליות‬
‫אימונוסטימולנטים‬
‫‪ .4‬החלשות חיסונית‬
‫נוגדי זיהום אנטי‪-‬ויראליים‬
‫‪ .5‬זיהום ויראלי‬
‫מוקו‪-‬סטטים‬
‫‪ .6‬מצב ליחתי‬
‫מכייחים ונוגדי‪-‬שיעול‬
‫‪ .7‬שיעול‬

‫הצעדים המוצגים להלן מסכמים את הגישה‬
‫האינטגרטיבית‬
‫בתהליך בניית ההרכב הצמחי הטיפולי‬
‫•‬
‫•‬

‫•‬
‫•‬

‫קביעת האבחנה הרפואית על פי אחד ‪ ,‬או יותר‪,‬‬
‫מהמודלים המקובלים‪.‬‬
‫סימון מטרות הטיפול בהתבסס על התפיסה הרפואית‬
‫המסורתית‪ ,‬התפיסה הרפואית האורתודוקסית‬
‫והמקרה הטיפולי הספציפי‪.‬‬
‫הגדרת עדיפויות טיפוליות מיידיות‪.‬‬
‫בהתאם לעדיפויות המיידיות שנבחרו‪ ,‬קביעת‬
‫האסטרטגיה הטיפולית כולל הפעילויות (‪(Actions‬‬
‫הנדרשות מהצמחים‪.‬‬

‫• בחירת הצמחים המתאימים שיספקו את הפעילויות‬
‫הנ"ל‪ .‬רצוי שלצמחים תהיה יכולת מענה בו זמנית על‬
‫מספר פונקציות‪ .‬יש לוודא שהצמחים מתאימים‬
‫לקונסטיטוציה של המטופל ולמצבו הכללי ולא רק ל"שם‬
‫של המחלה"‪.‬‬
‫• באם פעילות רפואית מסוימת אמורה להיות מודגשת‪ -‬יש‬
‫לבחור מספר צמחים למטרה זו‪ ,‬או לבחור בצמח חזק‬
‫מבחינת הפעילות הנידונה‪ ,‬ובמינון גבוה‪.‬‬
‫• יש להרכיב את הפורמולה בפורמט‪,‬בכמות ובמינון‬
‫הדרושים‪ .‬אין לבחור בצמחים רבים מדי בפורמולה אחת‪,‬‬
‫דבר העלול לפגוע ביעילות המינון של כל צמח‬
‫בפורמולה וכן ליצור אינטראקציות בלתי רצויות‪.‬‬

‫ולסיום‪ ,‬דוגמה להרכבי צמחים בהתאם ‪:‬‬
‫• ‪Tinc. Astragalus memb. 1:3 – 30 %‬‬
‫• ‪Tinc. Plantago lanceol. 1:3 – 30 %‬‬
‫• ‪Tinc. Angelica archang. 1:3 – 20 %‬‬
‫• ‪Ext. Glycyrrhiza glabra 1:1 – 20 %‬‬
‫• במינון של ‪ 5-10‬מ"ל ‪TID‬‬
‫הסבר‪:‬‬
‫• ה‪ Astragalus -‬מעורר חיסון ‪ ,‬אנטי ויראלי ובעל איכות‬
‫חמימה ויבשה והשפעה אדפטוגנית קלה‪.‬‬

‫• ה‪ Plantago -‬מכייח‪ ,‬מוקוסטטי‪ ,‬נוגד זיהום‪,‬‬
‫יבשושי מעט אך בו זמנית גם מלחלח‪.‬‬
‫• ה‪ Angelica -‬אף היא מכייחת‪ ,‬ובו זמנית מאתנת‬
‫את מערכת העיכול והריאה ומונעת היווצרות‬
‫והצטברות של ליחה פתוגנית ‪ .‬טעמה מריר‪-‬‬
‫מתקתק‪-‬פיקנטי‪ ,‬והיא מסייעת בספיגה ובפיזור של‬
‫הרכב הצמחים בגוף‪.‬‬
‫• ה‪ Glycyrrhiza -‬תומכת בהשפעה המאתנת‬
‫והאדפטוגנית של ה‪ Astragalus -‬כמו גם‬
‫בפעילות המכייחת של ה‪ Plantago -‬וה‪-‬‬
‫‪. Angelica‬‬

‫בנוסף‪ ,‬רצוי לשלב הרכב צמחים לנטילה לפני‬
‫השינה‪ ,‬כטיפול ישיר בהפרעות השינה ‪:‬‬

‫• ‪SDE Valeriana – 200 mg‬‬
‫• ‪SDE Humulus - 100 mg‬‬
‫• ‪SDE Schisandra – 50 mg‬‬
‫• מינון ‪ 1-2 :‬כמוסות לפני השינה‪.‬‬


Slide 25

‫על הקשר בין האבחנה לתהליך התאמת צמחי‬
‫המרפא למטופל בקליניקה הנטורופטית‬
‫הרצאה מאת גל מ‪ .‬ראן )‪RH (AHG‬‬
‫יו"ר עיל"ם‪ -‬העמותה הישראלית לצמחי מרפא‬

‫קיימות שתי גישות כלליות להתאמה‬
‫הקלינית של הרכב צמחי מרפא למטופל‪:‬‬
‫• התאמת הצמחים למחלה ממנה סובל‬
‫המטופל‪.‬‬
‫• התאמת הצמחים לצרכים האינדיבידואליים של‬
‫המטופל‪ ,‬כפי שהם עולים מתוך האבחנה הכוללת ‪.‬‬

‫התאמת הצמחים עפ"י המחלה‬

‫• כאן יינתנו הצמחים ל"שם של המחלה"‪ ,‬כפי שהוא מוגדר‬
‫בספרות הרפואית המערבית המודרנית ‪ ,‬לדוגמה‪:‬‬

‫• באם האדם סובל מזיהום עם קנדידה אלביקנס יינתנו‬
‫צמחים נוגדי זיהום ואנטי פטרייתים‬
‫• באם האדם סובל מדלקת מפרקים יינתנו צמחים נוגדי‬
‫דלקת‬
‫• באם האדם סובל מנדודי שינה יינתנו צמחים היפנוטיים‬
‫משרי שינה וכיוצא בזה‪.‬‬

‫וזה עוד במקרה הטוב‪ ,‬במקרה הפחות טוב‬
‫המטופל הסובל מהפרעות קשב וזיכרון יקבל‬
‫כמוסות של ג'ינקו "כי זה טוב לזיכרון"‪.‬‬
‫• גישה זו הינה מוגבלת‪ ,‬ואינה לוקחת בחשבון את‬
‫הצרכים האינדיבידואליים של המטופל ואת‬
‫"התמונה הקלינית הכוללת" המבטאת חוסר איזון‬
‫עמוק ובסיסי יותר‪.‬‬

‫התאמת צמחים עפ"י צרכים‬
‫אינדיבידואליים‬
‫• גישה זו רווחת יותר ברפואת הצמחים המסורתית של‬
‫אזורנו וברפואות המזרח‪.‬‬
‫• כאן‪ ,‬ישנה בחינה והערכה של דפוסים ותסמינים בניסיון‬
‫להגיע להבנה של נטיות (פרה‪-‬דיספוזיציות)‪ ,‬תהליכים‬
‫והפרות באיזון‪.‬‬
‫• ה"מחלה" נתפסת כאחד מההתבטאויות של חוסר איזון‬
‫מהותי יותר והניסיון‪ ,‬הן מבחינת האבחנה והן מבחינת‬
‫הטיפול הצמחי‪ ,‬הנו להשיב את המערכת הכוללת לאיזון‬
‫ובכך לאפשר תנאים אופטימליים לחזרה לבריאות תקינה‬
‫יותר‪.‬‬

‫• קיימת גם גישה שלישית‪ ,‬אינטגרטיבית‪,‬‬
‫הגורסת כי יש להתבסס על ידע מדעי מודרני‬
‫לשם הבנת תהליכים פתולוגיים‪ .‬בו זמנית‬
‫גישה זו אינה מתעלמת מהידע המסורתי‬
‫המאפשר להבין לעומקו את האדם בו‬
‫מתרחשת ה"מחלה"‪.‬‬
‫•‬

‫כל זה נשמע מאוד תיאורטי‪ ,‬הבה ונדגים‬
‫את הנושא ‪:‬‬
‫• תיאור מקרה א'‬
‫( תמציתי‪ ,‬רק ע"מ להמחיש הנושא)‬

‫מטופלת בתקופת גיל המעבר – סובלת‬
‫מיתר לחץ דם‪ ,‬היפר‪ -‬ליפידמיה‪ ,‬גלי‬
‫חום‪ ,‬הפרעות שינה‪ ,‬יובש של העור‬
‫השיער והנרתיק ויתר פעילות של בלוטת‬
‫התריס‪.‬‬

‫• עפ"י גישה א' קיימים כאן מגוון של תסמינים‬
‫או מצבי חולי מוגדרים‪ ,‬כאשר כל אחד מהם‬
‫דורש טיפול מוגדר‪ :‬צמח לטיפול ביתר לחץ‬
‫דם‪ ,‬צמח לטיפול ביתר תריסיות‪ ,‬צמח לנדודי‬
‫שינה וכדומה‪.‬‬
‫• מבחינה מעשית אנו עומדים בפני מצב בו‬
‫ניאלץ לעיתים להשתמש במספר רב של‬
‫צמחים על מנת לטפל בכל אותן "מחלות"‬
‫שונות מהן סובלת המטופלת‪.‬‬

‫• עפ"י גישה ב' מדובר במצבור של תסמינים‬
‫המעידים על מצב המוגדר כחוסר יין‪.‬‬
‫• החסר בהורמוני המין האופייני לגיל המעבר‬
‫הנו רק אחת מההתבטאויות של חוסר היין‬
‫הכללי‪ .‬גישה זו תעשה שימוש בצמחים‬
‫המזינים את היין – את הצד‬
‫הנשי‪,‬הפנימי‪,‬החומרי‪ ,‬הלחלוחי‪ ,‬המתון‪,‬‬
‫המכיל ומקבל – במטרה להשפיע באופן זה‬
‫על חוסר האיזון הבסיסי אשר הוביל‬
‫להיווצרות התסמינים או ה"מחלות"‪.‬‬

‫• הבה ונבחן בהקשר זה את הצמח ‪:‬‬

‫‪Leonurus cardiaca‬‬

‫•‬

‫•‬

‫•‬
‫•‬

‫הצמח גדל באירופה‪ ,‬ארה"ב וסין‪ .‬עלוותו משמשת‬
‫למטרות רפואיות‪.‬‬
‫מחקרים אשר נעשו עם תמציות של ‪,Leonurus‬‬
‫הראו עיכוב הצמדות של טסיות וירידה ברמה של‬
‫ליפידים בדם‪ .‬נצפתה גם השפעה מעכבת על‬
‫פעילות תאי שריר הלב ‪ In Vitro‬וכן עיכוב ייצור של‬
‫טירוקסין ע"י בלוטת התריס‪.‬‬
‫פעילות רפואית‪:‬‬
‫מרגיע‪ ,‬נוגד עווית‪ ,‬היפו‪-‬ליפידמי‪,‬מפחית לחץ דם‪,‬‬
‫אנטי‪ -‬טירוטרופי‪ ,‬מאזן פעילות הורמונאלית ‪.‬‬

‫• התוויות מודרניות‪:‬‬
‫יתר לחץ דם‪,‬היפר‪-‬ליפידמיה‪ ,‬גלי חום‬
‫ותסמונת גיל המעבר‪ ,‬הפרעות וכאבי מחזור‪,‬‬
‫יתר פעילות של בלוטת התריס‪ ,‬רגיזות יתר‬
‫ומצבים המאופינים ביתר פעילות עיצבית‪.‬‬

‫•‬

‫•‬
‫•‬
‫•‬

‫התוויות מסורתיות ‪:‬‬
‫זהו צמח קריר באיכותו המשמש לטיפול במצבים‬
‫המתאפיינים בתסמינים של ‪:‬‬
‫חום – למשל גלי חום‬
‫עודף – למשל היפר ליפידמיה ויתר תריסיות‬
‫תקיעות – למשל יתר לחץ דם‬

‫• הוא איננו מטפל באופן ישיר בחוסר של יין‪ ,‬ולכן נשלב‬
‫אותו בטיפול במקרה זה עם צמח מזין יין דוגמת‬
‫• ‪Anemarrhena asphodeloides‬‬

‫הגישה השלישית‪ ,‬האינטגרטיבית‪,‬‬
‫משלבת בין שתי הגישות‪.‬‬
‫• שילוב בין אסטרטגיה מפצה (קומפנסטורית) המתמקדת‬
‫במתן מענה מהיר אך שטחי לתסמינים של‬
‫הפתולוגיה‪,‬לבין אסטרטגית תמיכה והזנה פיסיולוגית‬
‫היורדת לשורש הפתולוגיה‪.‬‬
‫• ב‪ 2 -‬הגישות הנ"ל מודגשת כמובן חשיבות התשאול‪,‬‬
‫האבחון ושילוב הצמחים באופן אישי המתאים לצרכי‬
‫המטופל‪.‬‬
‫• כפועל יוצא‪ ,‬בהחלט ייתכן מתן פרוטוקול טיפולי שונה ל‪-‬‬
‫‪ 2‬מטופלים עבור אותה פתולוגיה‪.‬‬

‫פיצוי פיזיולוגי (קומפנסציה)‬
‫• זוהי הגישה המערבית שמרנית המכונה "מתערבת" או‬
‫"מפצה" והמתמקדת בטיפול סימפטומתי בפתולוגיה‬
‫הקיימת‪,‬וזאת מבלי לרדת לשורשיה המשוערים‪.‬‬
‫גישה זו מתאימה במיוחד לטיפול בבעיות אקוטיות‬
‫ולמצבים מסכני חיים‪.‬‬
‫• בגישה זו נמצא שימוש בשלל הפעילויות הרפואיות‬
‫שהתחילית שלהן היא‪ -‬אנטי ‪:‬‬
‫• א‪.‬דלקתי‪ ,‬א‪.‬וירלי‪ ,‬א‪.‬ספטי‪ ,‬א‪.‬ספסמודי‪ ,‬א‪.‬אלרגי‪ ,‬וכן גם‬
‫‪ -‬סדטיבי‪ ,‬היפנוטי‪ ,‬וכו'‪.‬‬

‫• לגישה זו גם אופייני השימוש בצמחים "ספציפיים"‬
‫‪ :‬בן חרצית‪-‬למיגרנה‪ ,‬ארניקה‪-‬לטראומות‬
‫מקומיות‪ ,‬פיליפנדולה ‪ -‬לצרבת וכיוצ"ב‪.‬‬
‫( לא מאד הוליסטי‪ ,‬בואו נודה ) ‪.‬‬
‫• האסטרטגיה המפצה מתאימה לטיפול ב‪ 2 -‬סוגי מקרים‪:‬‬

‫• א‪ .‬כאשר הפתולוגיה נגרמת ע"י גורמים מעוררים‬
‫(אקסיטטוריים) דוגמת זיהום פתוגני או טראומה‪.‬‬
‫ב‪ .‬כאשר הפתולוגיה נגרמת ע"י גורמים המזינים‬
‫ותורמים להמשך קיומה‪ ,‬דוגמת דלקת או ליחה‬
‫עודפת‪.‬‬

‫תמיכה והזנה פיזיולוגית‬
‫השימוש בגישה המסורתית של מתן תמיכה‬
‫פיסיולוגית נעשה ע"י בחינת רבדיה העמוקים של‬
‫הבעיה‪ ,‬תוך חיפוש אחר הגורמים שהוציאו את‬
‫המערכת מאיזון פיסיולוגי וגרמו לפתולוגיה‬
‫הספציפית‪ .‬גישה זו מתאימה במיוחד לבעיות‬
‫כרוניות וחותרת לתיקון מעמיק ויסודי של חוסר‬
‫האיזון ‪.‬‬

‫כמו כן היא מכוונת להיטיב עם הסטטוס המטבולי‬
‫ע"י דה‪-‬טוקסיפיקציה‪ ,‬שיפור בהזנת הרקמות‬
‫ובמצב האנרגטי וכיוצ"ב‪ .‬כאן יבואו לידי ביטוי‬
‫צמחים מסוג‪ :‬אדפטוגנים‪ ,‬מאתנים‪ ,‬אימיונו‪-‬‬
‫סטימולנטים‪ ,‬צמחים מפנים ואלטרטיבים וכדומה‪.‬‬
‫כאן גם נמצא שימוש של אסטרטגיית הזנה \‬
‫תמיכה (טרופורסטורציה) באיברי המפתח‪:‬‬
‫לב‪,‬כבד‪ ,‬טחול‪,‬ריאה‪ ,‬כליות‪ ,‬שחלות וכדומה‪.‬‬

‫• באסטרטגיה זו‪ ,‬הטיפול הספציפי לא יכוון‬
‫בהכרח לאתר שבו צצה הבעיה‪ -‬אלא למקור‬
‫הבעיה ‪,‬לדוגמא‪ :‬עצירות על רקע תפקוד‬
‫כבדי לקוי תטופל ע"י התייחסות לכבד‬
‫במקום‪ ,‬או במקביל‪ ,‬לטיפול בתפקוד המעי‪.‬‬
‫• אסטרטגיה זו גם מתאימה לטיפול במקרים‬
‫בהם קיימת נטייה מראש (פרה‪-‬דיספוזיציה)‬
‫לחוסר איזון עקב מצבי דחק‪ ,‬חסר ויטליות‪,‬‬
‫תזונה לקויה‪ ,‬גנטיקה וכדומה‪.‬‬

‫• שרשרת האירועים שלהלן מדגימה את‬
‫ההתייחסות המומלצת בפתולוגיה פשוטה‬
‫לכאורה‪ ,‬אשר שורשיה קשורים בכל קשת‬
‫הגורמים‪:‬‬
‫• פרה‪-‬דיספוזיציה למחלה‬
‫• גורמים אקסיטטוריים‬
‫• גורמים המזינים את המשך קיום המחלה‬

‫‪ .1‬סטרס ← ‪ .2‬אינסומניה←‬
‫‪ .3‬ירידה בויטליות ←‪ .4‬החלשות‬
‫חיסונית ← ‪ .5‬זיהום ויראלי←‬
‫‪ .6‬מצב ליחתי של הקרום‬
‫הרירי ←‪ .7‬שיעול‪.‬‬

‫• ‪ 1-4‬הינם גורמים הקשורים בפרהדיספוזיציה‬
‫• ‪ 5‬הינו גורם אקסיטטורי‬
‫• ‪ 6‬הינו גורם המזין את המשך קיום הבעיה‬
‫• ‪ 7‬הינו הביטוי הסימפטומטי של הבעיה‬

‫הסכימה שלהלן מסכמת הצגת‬
‫המקרה הנ"ל תוך ציון האסטרטגיה‬
‫הטיפולית הצמחית התואמת‬

‫•‬

‫•‬
‫•‬
‫•‬

‫טיפול מומלץ‬
‫גורם בשרשרת‬
‫אדפטוגנים‬
‫‪ .1‬סטרס‬
‫סדטיבים \ היפנוטיים‬
‫‪ .2‬אינסומניה‬
‫מאתנים‬
‫‪ . 3‬ירידה בויטליות‬
‫אימונוסטימולנטים‬
‫‪ .4‬החלשות חיסונית‬
‫נוגדי זיהום אנטי‪-‬ויראליים‬
‫‪ .5‬זיהום ויראלי‬
‫מוקו‪-‬סטטים‬
‫‪ .6‬מצב ליחתי‬
‫מכייחים ונוגדי‪-‬שיעול‬
‫‪ .7‬שיעול‬

‫הצעדים המוצגים להלן מסכמים את הגישה‬
‫האינטגרטיבית‬
‫בתהליך בניית ההרכב הצמחי הטיפולי‬
‫•‬
‫•‬

‫•‬
‫•‬

‫קביעת האבחנה הרפואית על פי אחד ‪ ,‬או יותר‪,‬‬
‫מהמודלים המקובלים‪.‬‬
‫סימון מטרות הטיפול בהתבסס על התפיסה הרפואית‬
‫המסורתית‪ ,‬התפיסה הרפואית האורתודוקסית‬
‫והמקרה הטיפולי הספציפי‪.‬‬
‫הגדרת עדיפויות טיפוליות מיידיות‪.‬‬
‫בהתאם לעדיפויות המיידיות שנבחרו‪ ,‬קביעת‬
‫האסטרטגיה הטיפולית כולל הפעילויות (‪(Actions‬‬
‫הנדרשות מהצמחים‪.‬‬

‫• בחירת הצמחים המתאימים שיספקו את הפעילויות‬
‫הנ"ל‪ .‬רצוי שלצמחים תהיה יכולת מענה בו זמנית על‬
‫מספר פונקציות‪ .‬יש לוודא שהצמחים מתאימים‬
‫לקונסטיטוציה של המטופל ולמצבו הכללי ולא רק ל"שם‬
‫של המחלה"‪.‬‬
‫• באם פעילות רפואית מסוימת אמורה להיות מודגשת‪ -‬יש‬
‫לבחור מספר צמחים למטרה זו‪ ,‬או לבחור בצמח חזק‬
‫מבחינת הפעילות הנידונה‪ ,‬ובמינון גבוה‪.‬‬
‫• יש להרכיב את הפורמולה בפורמט‪,‬בכמות ובמינון‬
‫הדרושים‪ .‬אין לבחור בצמחים רבים מדי בפורמולה אחת‪,‬‬
‫דבר העלול לפגוע ביעילות המינון של כל צמח‬
‫בפורמולה וכן ליצור אינטראקציות בלתי רצויות‪.‬‬

‫ולסיום‪ ,‬דוגמה להרכבי צמחים בהתאם ‪:‬‬
‫• ‪Tinc. Astragalus memb. 1:3 – 30 %‬‬
‫• ‪Tinc. Plantago lanceol. 1:3 – 30 %‬‬
‫• ‪Tinc. Angelica archang. 1:3 – 20 %‬‬
‫• ‪Ext. Glycyrrhiza glabra 1:1 – 20 %‬‬
‫• במינון של ‪ 5-10‬מ"ל ‪TID‬‬
‫הסבר‪:‬‬
‫• ה‪ Astragalus -‬מעורר חיסון ‪ ,‬אנטי ויראלי ובעל איכות‬
‫חמימה ויבשה והשפעה אדפטוגנית קלה‪.‬‬

‫• ה‪ Plantago -‬מכייח‪ ,‬מוקוסטטי‪ ,‬נוגד זיהום‪,‬‬
‫יבשושי מעט אך בו זמנית גם מלחלח‪.‬‬
‫• ה‪ Angelica -‬אף היא מכייחת‪ ,‬ובו זמנית מאתנת‬
‫את מערכת העיכול והריאה ומונעת היווצרות‬
‫והצטברות של ליחה פתוגנית ‪ .‬טעמה מריר‪-‬‬
‫מתקתק‪-‬פיקנטי‪ ,‬והיא מסייעת בספיגה ובפיזור של‬
‫הרכב הצמחים בגוף‪.‬‬
‫• ה‪ Glycyrrhiza -‬תומכת בהשפעה המאתנת‬
‫והאדפטוגנית של ה‪ Astragalus -‬כמו גם‬
‫בפעילות המכייחת של ה‪ Plantago -‬וה‪-‬‬
‫‪. Angelica‬‬

‫בנוסף‪ ,‬רצוי לשלב הרכב צמחים לנטילה לפני‬
‫השינה‪ ,‬כטיפול ישיר בהפרעות השינה ‪:‬‬

‫• ‪SDE Valeriana – 200 mg‬‬
‫• ‪SDE Humulus - 100 mg‬‬
‫• ‪SDE Schisandra – 50 mg‬‬
‫• מינון ‪ 1-2 :‬כמוסות לפני השינה‪.‬‬


Slide 26

‫על הקשר בין האבחנה לתהליך התאמת צמחי‬
‫המרפא למטופל בקליניקה הנטורופטית‬
‫הרצאה מאת גל מ‪ .‬ראן )‪RH (AHG‬‬
‫יו"ר עיל"ם‪ -‬העמותה הישראלית לצמחי מרפא‬

‫קיימות שתי גישות כלליות להתאמה‬
‫הקלינית של הרכב צמחי מרפא למטופל‪:‬‬
‫• התאמת הצמחים למחלה ממנה סובל‬
‫המטופל‪.‬‬
‫• התאמת הצמחים לצרכים האינדיבידואליים של‬
‫המטופל‪ ,‬כפי שהם עולים מתוך האבחנה הכוללת ‪.‬‬

‫התאמת הצמחים עפ"י המחלה‬

‫• כאן יינתנו הצמחים ל"שם של המחלה"‪ ,‬כפי שהוא מוגדר‬
‫בספרות הרפואית המערבית המודרנית ‪ ,‬לדוגמה‪:‬‬

‫• באם האדם סובל מזיהום עם קנדידה אלביקנס יינתנו‬
‫צמחים נוגדי זיהום ואנטי פטרייתים‬
‫• באם האדם סובל מדלקת מפרקים יינתנו צמחים נוגדי‬
‫דלקת‬
‫• באם האדם סובל מנדודי שינה יינתנו צמחים היפנוטיים‬
‫משרי שינה וכיוצא בזה‪.‬‬

‫וזה עוד במקרה הטוב‪ ,‬במקרה הפחות טוב‬
‫המטופל הסובל מהפרעות קשב וזיכרון יקבל‬
‫כמוסות של ג'ינקו "כי זה טוב לזיכרון"‪.‬‬
‫• גישה זו הינה מוגבלת‪ ,‬ואינה לוקחת בחשבון את‬
‫הצרכים האינדיבידואליים של המטופל ואת‬
‫"התמונה הקלינית הכוללת" המבטאת חוסר איזון‬
‫עמוק ובסיסי יותר‪.‬‬

‫התאמת צמחים עפ"י צרכים‬
‫אינדיבידואליים‬
‫• גישה זו רווחת יותר ברפואת הצמחים המסורתית של‬
‫אזורנו וברפואות המזרח‪.‬‬
‫• כאן‪ ,‬ישנה בחינה והערכה של דפוסים ותסמינים בניסיון‬
‫להגיע להבנה של נטיות (פרה‪-‬דיספוזיציות)‪ ,‬תהליכים‬
‫והפרות באיזון‪.‬‬
‫• ה"מחלה" נתפסת כאחד מההתבטאויות של חוסר איזון‬
‫מהותי יותר והניסיון‪ ,‬הן מבחינת האבחנה והן מבחינת‬
‫הטיפול הצמחי‪ ,‬הנו להשיב את המערכת הכוללת לאיזון‬
‫ובכך לאפשר תנאים אופטימליים לחזרה לבריאות תקינה‬
‫יותר‪.‬‬

‫• קיימת גם גישה שלישית‪ ,‬אינטגרטיבית‪,‬‬
‫הגורסת כי יש להתבסס על ידע מדעי מודרני‬
‫לשם הבנת תהליכים פתולוגיים‪ .‬בו זמנית‬
‫גישה זו אינה מתעלמת מהידע המסורתי‬
‫המאפשר להבין לעומקו את האדם בו‬
‫מתרחשת ה"מחלה"‪.‬‬
‫•‬

‫כל זה נשמע מאוד תיאורטי‪ ,‬הבה ונדגים‬
‫את הנושא ‪:‬‬
‫• תיאור מקרה א'‬
‫( תמציתי‪ ,‬רק ע"מ להמחיש הנושא)‬

‫מטופלת בתקופת גיל המעבר – סובלת‬
‫מיתר לחץ דם‪ ,‬היפר‪ -‬ליפידמיה‪ ,‬גלי‬
‫חום‪ ,‬הפרעות שינה‪ ,‬יובש של העור‬
‫השיער והנרתיק ויתר פעילות של בלוטת‬
‫התריס‪.‬‬

‫• עפ"י גישה א' קיימים כאן מגוון של תסמינים‬
‫או מצבי חולי מוגדרים‪ ,‬כאשר כל אחד מהם‬
‫דורש טיפול מוגדר‪ :‬צמח לטיפול ביתר לחץ‬
‫דם‪ ,‬צמח לטיפול ביתר תריסיות‪ ,‬צמח לנדודי‬
‫שינה וכדומה‪.‬‬
‫• מבחינה מעשית אנו עומדים בפני מצב בו‬
‫ניאלץ לעיתים להשתמש במספר רב של‬
‫צמחים על מנת לטפל בכל אותן "מחלות"‬
‫שונות מהן סובלת המטופלת‪.‬‬

‫• עפ"י גישה ב' מדובר במצבור של תסמינים‬
‫המעידים על מצב המוגדר כחוסר יין‪.‬‬
‫• החסר בהורמוני המין האופייני לגיל המעבר‬
‫הנו רק אחת מההתבטאויות של חוסר היין‬
‫הכללי‪ .‬גישה זו תעשה שימוש בצמחים‬
‫המזינים את היין – את הצד‬
‫הנשי‪,‬הפנימי‪,‬החומרי‪ ,‬הלחלוחי‪ ,‬המתון‪,‬‬
‫המכיל ומקבל – במטרה להשפיע באופן זה‬
‫על חוסר האיזון הבסיסי אשר הוביל‬
‫להיווצרות התסמינים או ה"מחלות"‪.‬‬

‫• הבה ונבחן בהקשר זה את הצמח ‪:‬‬

‫‪Leonurus cardiaca‬‬

‫•‬

‫•‬

‫•‬
‫•‬

‫הצמח גדל באירופה‪ ,‬ארה"ב וסין‪ .‬עלוותו משמשת‬
‫למטרות רפואיות‪.‬‬
‫מחקרים אשר נעשו עם תמציות של ‪,Leonurus‬‬
‫הראו עיכוב הצמדות של טסיות וירידה ברמה של‬
‫ליפידים בדם‪ .‬נצפתה גם השפעה מעכבת על‬
‫פעילות תאי שריר הלב ‪ In Vitro‬וכן עיכוב ייצור של‬
‫טירוקסין ע"י בלוטת התריס‪.‬‬
‫פעילות רפואית‪:‬‬
‫מרגיע‪ ,‬נוגד עווית‪ ,‬היפו‪-‬ליפידמי‪,‬מפחית לחץ דם‪,‬‬
‫אנטי‪ -‬טירוטרופי‪ ,‬מאזן פעילות הורמונאלית ‪.‬‬

‫• התוויות מודרניות‪:‬‬
‫יתר לחץ דם‪,‬היפר‪-‬ליפידמיה‪ ,‬גלי חום‬
‫ותסמונת גיל המעבר‪ ,‬הפרעות וכאבי מחזור‪,‬‬
‫יתר פעילות של בלוטת התריס‪ ,‬רגיזות יתר‬
‫ומצבים המאופינים ביתר פעילות עיצבית‪.‬‬

‫•‬

‫•‬
‫•‬
‫•‬

‫התוויות מסורתיות ‪:‬‬
‫זהו צמח קריר באיכותו המשמש לטיפול במצבים‬
‫המתאפיינים בתסמינים של ‪:‬‬
‫חום – למשל גלי חום‬
‫עודף – למשל היפר ליפידמיה ויתר תריסיות‬
‫תקיעות – למשל יתר לחץ דם‬

‫• הוא איננו מטפל באופן ישיר בחוסר של יין‪ ,‬ולכן נשלב‬
‫אותו בטיפול במקרה זה עם צמח מזין יין דוגמת‬
‫• ‪Anemarrhena asphodeloides‬‬

‫הגישה השלישית‪ ,‬האינטגרטיבית‪,‬‬
‫משלבת בין שתי הגישות‪.‬‬
‫• שילוב בין אסטרטגיה מפצה (קומפנסטורית) המתמקדת‬
‫במתן מענה מהיר אך שטחי לתסמינים של‬
‫הפתולוגיה‪,‬לבין אסטרטגית תמיכה והזנה פיסיולוגית‬
‫היורדת לשורש הפתולוגיה‪.‬‬
‫• ב‪ 2 -‬הגישות הנ"ל מודגשת כמובן חשיבות התשאול‪,‬‬
‫האבחון ושילוב הצמחים באופן אישי המתאים לצרכי‬
‫המטופל‪.‬‬
‫• כפועל יוצא‪ ,‬בהחלט ייתכן מתן פרוטוקול טיפולי שונה ל‪-‬‬
‫‪ 2‬מטופלים עבור אותה פתולוגיה‪.‬‬

‫פיצוי פיזיולוגי (קומפנסציה)‬
‫• זוהי הגישה המערבית שמרנית המכונה "מתערבת" או‬
‫"מפצה" והמתמקדת בטיפול סימפטומתי בפתולוגיה‬
‫הקיימת‪,‬וזאת מבלי לרדת לשורשיה המשוערים‪.‬‬
‫גישה זו מתאימה במיוחד לטיפול בבעיות אקוטיות‬
‫ולמצבים מסכני חיים‪.‬‬
‫• בגישה זו נמצא שימוש בשלל הפעילויות הרפואיות‬
‫שהתחילית שלהן היא‪ -‬אנטי ‪:‬‬
‫• א‪.‬דלקתי‪ ,‬א‪.‬וירלי‪ ,‬א‪.‬ספטי‪ ,‬א‪.‬ספסמודי‪ ,‬א‪.‬אלרגי‪ ,‬וכן גם‬
‫‪ -‬סדטיבי‪ ,‬היפנוטי‪ ,‬וכו'‪.‬‬

‫• לגישה זו גם אופייני השימוש בצמחים "ספציפיים"‬
‫‪ :‬בן חרצית‪-‬למיגרנה‪ ,‬ארניקה‪-‬לטראומות‬
‫מקומיות‪ ,‬פיליפנדולה ‪ -‬לצרבת וכיוצ"ב‪.‬‬
‫( לא מאד הוליסטי‪ ,‬בואו נודה ) ‪.‬‬
‫• האסטרטגיה המפצה מתאימה לטיפול ב‪ 2 -‬סוגי מקרים‪:‬‬

‫• א‪ .‬כאשר הפתולוגיה נגרמת ע"י גורמים מעוררים‬
‫(אקסיטטוריים) דוגמת זיהום פתוגני או טראומה‪.‬‬
‫ב‪ .‬כאשר הפתולוגיה נגרמת ע"י גורמים המזינים‬
‫ותורמים להמשך קיומה‪ ,‬דוגמת דלקת או ליחה‬
‫עודפת‪.‬‬

‫תמיכה והזנה פיזיולוגית‬
‫השימוש בגישה המסורתית של מתן תמיכה‬
‫פיסיולוגית נעשה ע"י בחינת רבדיה העמוקים של‬
‫הבעיה‪ ,‬תוך חיפוש אחר הגורמים שהוציאו את‬
‫המערכת מאיזון פיסיולוגי וגרמו לפתולוגיה‬
‫הספציפית‪ .‬גישה זו מתאימה במיוחד לבעיות‬
‫כרוניות וחותרת לתיקון מעמיק ויסודי של חוסר‬
‫האיזון ‪.‬‬

‫כמו כן היא מכוונת להיטיב עם הסטטוס המטבולי‬
‫ע"י דה‪-‬טוקסיפיקציה‪ ,‬שיפור בהזנת הרקמות‬
‫ובמצב האנרגטי וכיוצ"ב‪ .‬כאן יבואו לידי ביטוי‬
‫צמחים מסוג‪ :‬אדפטוגנים‪ ,‬מאתנים‪ ,‬אימיונו‪-‬‬
‫סטימולנטים‪ ,‬צמחים מפנים ואלטרטיבים וכדומה‪.‬‬
‫כאן גם נמצא שימוש של אסטרטגיית הזנה \‬
‫תמיכה (טרופורסטורציה) באיברי המפתח‪:‬‬
‫לב‪,‬כבד‪ ,‬טחול‪,‬ריאה‪ ,‬כליות‪ ,‬שחלות וכדומה‪.‬‬

‫• באסטרטגיה זו‪ ,‬הטיפול הספציפי לא יכוון‬
‫בהכרח לאתר שבו צצה הבעיה‪ -‬אלא למקור‬
‫הבעיה ‪,‬לדוגמא‪ :‬עצירות על רקע תפקוד‬
‫כבדי לקוי תטופל ע"י התייחסות לכבד‬
‫במקום‪ ,‬או במקביל‪ ,‬לטיפול בתפקוד המעי‪.‬‬
‫• אסטרטגיה זו גם מתאימה לטיפול במקרים‬
‫בהם קיימת נטייה מראש (פרה‪-‬דיספוזיציה)‬
‫לחוסר איזון עקב מצבי דחק‪ ,‬חסר ויטליות‪,‬‬
‫תזונה לקויה‪ ,‬גנטיקה וכדומה‪.‬‬

‫• שרשרת האירועים שלהלן מדגימה את‬
‫ההתייחסות המומלצת בפתולוגיה פשוטה‬
‫לכאורה‪ ,‬אשר שורשיה קשורים בכל קשת‬
‫הגורמים‪:‬‬
‫• פרה‪-‬דיספוזיציה למחלה‬
‫• גורמים אקסיטטוריים‬
‫• גורמים המזינים את המשך קיום המחלה‬

‫‪ .1‬סטרס ← ‪ .2‬אינסומניה←‬
‫‪ .3‬ירידה בויטליות ←‪ .4‬החלשות‬
‫חיסונית ← ‪ .5‬זיהום ויראלי←‬
‫‪ .6‬מצב ליחתי של הקרום‬
‫הרירי ←‪ .7‬שיעול‪.‬‬

‫• ‪ 1-4‬הינם גורמים הקשורים בפרהדיספוזיציה‬
‫• ‪ 5‬הינו גורם אקסיטטורי‬
‫• ‪ 6‬הינו גורם המזין את המשך קיום הבעיה‬
‫• ‪ 7‬הינו הביטוי הסימפטומטי של הבעיה‬

‫הסכימה שלהלן מסכמת הצגת‬
‫המקרה הנ"ל תוך ציון האסטרטגיה‬
‫הטיפולית הצמחית התואמת‬

‫•‬

‫•‬
‫•‬
‫•‬

‫טיפול מומלץ‬
‫גורם בשרשרת‬
‫אדפטוגנים‬
‫‪ .1‬סטרס‬
‫סדטיבים \ היפנוטיים‬
‫‪ .2‬אינסומניה‬
‫מאתנים‬
‫‪ . 3‬ירידה בויטליות‬
‫אימונוסטימולנטים‬
‫‪ .4‬החלשות חיסונית‬
‫נוגדי זיהום אנטי‪-‬ויראליים‬
‫‪ .5‬זיהום ויראלי‬
‫מוקו‪-‬סטטים‬
‫‪ .6‬מצב ליחתי‬
‫מכייחים ונוגדי‪-‬שיעול‬
‫‪ .7‬שיעול‬

‫הצעדים המוצגים להלן מסכמים את הגישה‬
‫האינטגרטיבית‬
‫בתהליך בניית ההרכב הצמחי הטיפולי‬
‫•‬
‫•‬

‫•‬
‫•‬

‫קביעת האבחנה הרפואית על פי אחד ‪ ,‬או יותר‪,‬‬
‫מהמודלים המקובלים‪.‬‬
‫סימון מטרות הטיפול בהתבסס על התפיסה הרפואית‬
‫המסורתית‪ ,‬התפיסה הרפואית האורתודוקסית‬
‫והמקרה הטיפולי הספציפי‪.‬‬
‫הגדרת עדיפויות טיפוליות מיידיות‪.‬‬
‫בהתאם לעדיפויות המיידיות שנבחרו‪ ,‬קביעת‬
‫האסטרטגיה הטיפולית כולל הפעילויות (‪(Actions‬‬
‫הנדרשות מהצמחים‪.‬‬

‫• בחירת הצמחים המתאימים שיספקו את הפעילויות‬
‫הנ"ל‪ .‬רצוי שלצמחים תהיה יכולת מענה בו זמנית על‬
‫מספר פונקציות‪ .‬יש לוודא שהצמחים מתאימים‬
‫לקונסטיטוציה של המטופל ולמצבו הכללי ולא רק ל"שם‬
‫של המחלה"‪.‬‬
‫• באם פעילות רפואית מסוימת אמורה להיות מודגשת‪ -‬יש‬
‫לבחור מספר צמחים למטרה זו‪ ,‬או לבחור בצמח חזק‬
‫מבחינת הפעילות הנידונה‪ ,‬ובמינון גבוה‪.‬‬
‫• יש להרכיב את הפורמולה בפורמט‪,‬בכמות ובמינון‬
‫הדרושים‪ .‬אין לבחור בצמחים רבים מדי בפורמולה אחת‪,‬‬
‫דבר העלול לפגוע ביעילות המינון של כל צמח‬
‫בפורמולה וכן ליצור אינטראקציות בלתי רצויות‪.‬‬

‫ולסיום‪ ,‬דוגמה להרכבי צמחים בהתאם ‪:‬‬
‫• ‪Tinc. Astragalus memb. 1:3 – 30 %‬‬
‫• ‪Tinc. Plantago lanceol. 1:3 – 30 %‬‬
‫• ‪Tinc. Angelica archang. 1:3 – 20 %‬‬
‫• ‪Ext. Glycyrrhiza glabra 1:1 – 20 %‬‬
‫• במינון של ‪ 5-10‬מ"ל ‪TID‬‬
‫הסבר‪:‬‬
‫• ה‪ Astragalus -‬מעורר חיסון ‪ ,‬אנטי ויראלי ובעל איכות‬
‫חמימה ויבשה והשפעה אדפטוגנית קלה‪.‬‬

‫• ה‪ Plantago -‬מכייח‪ ,‬מוקוסטטי‪ ,‬נוגד זיהום‪,‬‬
‫יבשושי מעט אך בו זמנית גם מלחלח‪.‬‬
‫• ה‪ Angelica -‬אף היא מכייחת‪ ,‬ובו זמנית מאתנת‬
‫את מערכת העיכול והריאה ומונעת היווצרות‬
‫והצטברות של ליחה פתוגנית ‪ .‬טעמה מריר‪-‬‬
‫מתקתק‪-‬פיקנטי‪ ,‬והיא מסייעת בספיגה ובפיזור של‬
‫הרכב הצמחים בגוף‪.‬‬
‫• ה‪ Glycyrrhiza -‬תומכת בהשפעה המאתנת‬
‫והאדפטוגנית של ה‪ Astragalus -‬כמו גם‬
‫בפעילות המכייחת של ה‪ Plantago -‬וה‪-‬‬
‫‪. Angelica‬‬

‫בנוסף‪ ,‬רצוי לשלב הרכב צמחים לנטילה לפני‬
‫השינה‪ ,‬כטיפול ישיר בהפרעות השינה ‪:‬‬

‫• ‪SDE Valeriana – 200 mg‬‬
‫• ‪SDE Humulus - 100 mg‬‬
‫• ‪SDE Schisandra – 50 mg‬‬
‫• מינון ‪ 1-2 :‬כמוסות לפני השינה‪.‬‬


Slide 27

‫על הקשר בין האבחנה לתהליך התאמת צמחי‬
‫המרפא למטופל בקליניקה הנטורופטית‬
‫הרצאה מאת גל מ‪ .‬ראן )‪RH (AHG‬‬
‫יו"ר עיל"ם‪ -‬העמותה הישראלית לצמחי מרפא‬

‫קיימות שתי גישות כלליות להתאמה‬
‫הקלינית של הרכב צמחי מרפא למטופל‪:‬‬
‫• התאמת הצמחים למחלה ממנה סובל‬
‫המטופל‪.‬‬
‫• התאמת הצמחים לצרכים האינדיבידואליים של‬
‫המטופל‪ ,‬כפי שהם עולים מתוך האבחנה הכוללת ‪.‬‬

‫התאמת הצמחים עפ"י המחלה‬

‫• כאן יינתנו הצמחים ל"שם של המחלה"‪ ,‬כפי שהוא מוגדר‬
‫בספרות הרפואית המערבית המודרנית ‪ ,‬לדוגמה‪:‬‬

‫• באם האדם סובל מזיהום עם קנדידה אלביקנס יינתנו‬
‫צמחים נוגדי זיהום ואנטי פטרייתים‬
‫• באם האדם סובל מדלקת מפרקים יינתנו צמחים נוגדי‬
‫דלקת‬
‫• באם האדם סובל מנדודי שינה יינתנו צמחים היפנוטיים‬
‫משרי שינה וכיוצא בזה‪.‬‬

‫וזה עוד במקרה הטוב‪ ,‬במקרה הפחות טוב‬
‫המטופל הסובל מהפרעות קשב וזיכרון יקבל‬
‫כמוסות של ג'ינקו "כי זה טוב לזיכרון"‪.‬‬
‫• גישה זו הינה מוגבלת‪ ,‬ואינה לוקחת בחשבון את‬
‫הצרכים האינדיבידואליים של המטופל ואת‬
‫"התמונה הקלינית הכוללת" המבטאת חוסר איזון‬
‫עמוק ובסיסי יותר‪.‬‬

‫התאמת צמחים עפ"י צרכים‬
‫אינדיבידואליים‬
‫• גישה זו רווחת יותר ברפואת הצמחים המסורתית של‬
‫אזורנו וברפואות המזרח‪.‬‬
‫• כאן‪ ,‬ישנה בחינה והערכה של דפוסים ותסמינים בניסיון‬
‫להגיע להבנה של נטיות (פרה‪-‬דיספוזיציות)‪ ,‬תהליכים‬
‫והפרות באיזון‪.‬‬
‫• ה"מחלה" נתפסת כאחד מההתבטאויות של חוסר איזון‬
‫מהותי יותר והניסיון‪ ,‬הן מבחינת האבחנה והן מבחינת‬
‫הטיפול הצמחי‪ ,‬הנו להשיב את המערכת הכוללת לאיזון‬
‫ובכך לאפשר תנאים אופטימליים לחזרה לבריאות תקינה‬
‫יותר‪.‬‬

‫• קיימת גם גישה שלישית‪ ,‬אינטגרטיבית‪,‬‬
‫הגורסת כי יש להתבסס על ידע מדעי מודרני‬
‫לשם הבנת תהליכים פתולוגיים‪ .‬בו זמנית‬
‫גישה זו אינה מתעלמת מהידע המסורתי‬
‫המאפשר להבין לעומקו את האדם בו‬
‫מתרחשת ה"מחלה"‪.‬‬
‫•‬

‫כל זה נשמע מאוד תיאורטי‪ ,‬הבה ונדגים‬
‫את הנושא ‪:‬‬
‫• תיאור מקרה א'‬
‫( תמציתי‪ ,‬רק ע"מ להמחיש הנושא)‬

‫מטופלת בתקופת גיל המעבר – סובלת‬
‫מיתר לחץ דם‪ ,‬היפר‪ -‬ליפידמיה‪ ,‬גלי‬
‫חום‪ ,‬הפרעות שינה‪ ,‬יובש של העור‬
‫השיער והנרתיק ויתר פעילות של בלוטת‬
‫התריס‪.‬‬

‫• עפ"י גישה א' קיימים כאן מגוון של תסמינים‬
‫או מצבי חולי מוגדרים‪ ,‬כאשר כל אחד מהם‬
‫דורש טיפול מוגדר‪ :‬צמח לטיפול ביתר לחץ‬
‫דם‪ ,‬צמח לטיפול ביתר תריסיות‪ ,‬צמח לנדודי‬
‫שינה וכדומה‪.‬‬
‫• מבחינה מעשית אנו עומדים בפני מצב בו‬
‫ניאלץ לעיתים להשתמש במספר רב של‬
‫צמחים על מנת לטפל בכל אותן "מחלות"‬
‫שונות מהן סובלת המטופלת‪.‬‬

‫• עפ"י גישה ב' מדובר במצבור של תסמינים‬
‫המעידים על מצב המוגדר כחוסר יין‪.‬‬
‫• החסר בהורמוני המין האופייני לגיל המעבר‬
‫הנו רק אחת מההתבטאויות של חוסר היין‬
‫הכללי‪ .‬גישה זו תעשה שימוש בצמחים‬
‫המזינים את היין – את הצד‬
‫הנשי‪,‬הפנימי‪,‬החומרי‪ ,‬הלחלוחי‪ ,‬המתון‪,‬‬
‫המכיל ומקבל – במטרה להשפיע באופן זה‬
‫על חוסר האיזון הבסיסי אשר הוביל‬
‫להיווצרות התסמינים או ה"מחלות"‪.‬‬

‫• הבה ונבחן בהקשר זה את הצמח ‪:‬‬

‫‪Leonurus cardiaca‬‬

‫•‬

‫•‬

‫•‬
‫•‬

‫הצמח גדל באירופה‪ ,‬ארה"ב וסין‪ .‬עלוותו משמשת‬
‫למטרות רפואיות‪.‬‬
‫מחקרים אשר נעשו עם תמציות של ‪,Leonurus‬‬
‫הראו עיכוב הצמדות של טסיות וירידה ברמה של‬
‫ליפידים בדם‪ .‬נצפתה גם השפעה מעכבת על‬
‫פעילות תאי שריר הלב ‪ In Vitro‬וכן עיכוב ייצור של‬
‫טירוקסין ע"י בלוטת התריס‪.‬‬
‫פעילות רפואית‪:‬‬
‫מרגיע‪ ,‬נוגד עווית‪ ,‬היפו‪-‬ליפידמי‪,‬מפחית לחץ דם‪,‬‬
‫אנטי‪ -‬טירוטרופי‪ ,‬מאזן פעילות הורמונאלית ‪.‬‬

‫• התוויות מודרניות‪:‬‬
‫יתר לחץ דם‪,‬היפר‪-‬ליפידמיה‪ ,‬גלי חום‬
‫ותסמונת גיל המעבר‪ ,‬הפרעות וכאבי מחזור‪,‬‬
‫יתר פעילות של בלוטת התריס‪ ,‬רגיזות יתר‬
‫ומצבים המאופינים ביתר פעילות עיצבית‪.‬‬

‫•‬

‫•‬
‫•‬
‫•‬

‫התוויות מסורתיות ‪:‬‬
‫זהו צמח קריר באיכותו המשמש לטיפול במצבים‬
‫המתאפיינים בתסמינים של ‪:‬‬
‫חום – למשל גלי חום‬
‫עודף – למשל היפר ליפידמיה ויתר תריסיות‬
‫תקיעות – למשל יתר לחץ דם‬

‫• הוא איננו מטפל באופן ישיר בחוסר של יין‪ ,‬ולכן נשלב‬
‫אותו בטיפול במקרה זה עם צמח מזין יין דוגמת‬
‫• ‪Anemarrhena asphodeloides‬‬

‫הגישה השלישית‪ ,‬האינטגרטיבית‪,‬‬
‫משלבת בין שתי הגישות‪.‬‬
‫• שילוב בין אסטרטגיה מפצה (קומפנסטורית) המתמקדת‬
‫במתן מענה מהיר אך שטחי לתסמינים של‬
‫הפתולוגיה‪,‬לבין אסטרטגית תמיכה והזנה פיסיולוגית‬
‫היורדת לשורש הפתולוגיה‪.‬‬
‫• ב‪ 2 -‬הגישות הנ"ל מודגשת כמובן חשיבות התשאול‪,‬‬
‫האבחון ושילוב הצמחים באופן אישי המתאים לצרכי‬
‫המטופל‪.‬‬
‫• כפועל יוצא‪ ,‬בהחלט ייתכן מתן פרוטוקול טיפולי שונה ל‪-‬‬
‫‪ 2‬מטופלים עבור אותה פתולוגיה‪.‬‬

‫פיצוי פיזיולוגי (קומפנסציה)‬
‫• זוהי הגישה המערבית שמרנית המכונה "מתערבת" או‬
‫"מפצה" והמתמקדת בטיפול סימפטומתי בפתולוגיה‬
‫הקיימת‪,‬וזאת מבלי לרדת לשורשיה המשוערים‪.‬‬
‫גישה זו מתאימה במיוחד לטיפול בבעיות אקוטיות‬
‫ולמצבים מסכני חיים‪.‬‬
‫• בגישה זו נמצא שימוש בשלל הפעילויות הרפואיות‬
‫שהתחילית שלהן היא‪ -‬אנטי ‪:‬‬
‫• א‪.‬דלקתי‪ ,‬א‪.‬וירלי‪ ,‬א‪.‬ספטי‪ ,‬א‪.‬ספסמודי‪ ,‬א‪.‬אלרגי‪ ,‬וכן גם‬
‫‪ -‬סדטיבי‪ ,‬היפנוטי‪ ,‬וכו'‪.‬‬

‫• לגישה זו גם אופייני השימוש בצמחים "ספציפיים"‬
‫‪ :‬בן חרצית‪-‬למיגרנה‪ ,‬ארניקה‪-‬לטראומות‬
‫מקומיות‪ ,‬פיליפנדולה ‪ -‬לצרבת וכיוצ"ב‪.‬‬
‫( לא מאד הוליסטי‪ ,‬בואו נודה ) ‪.‬‬
‫• האסטרטגיה המפצה מתאימה לטיפול ב‪ 2 -‬סוגי מקרים‪:‬‬

‫• א‪ .‬כאשר הפתולוגיה נגרמת ע"י גורמים מעוררים‬
‫(אקסיטטוריים) דוגמת זיהום פתוגני או טראומה‪.‬‬
‫ב‪ .‬כאשר הפתולוגיה נגרמת ע"י גורמים המזינים‬
‫ותורמים להמשך קיומה‪ ,‬דוגמת דלקת או ליחה‬
‫עודפת‪.‬‬

‫תמיכה והזנה פיזיולוגית‬
‫השימוש בגישה המסורתית של מתן תמיכה‬
‫פיסיולוגית נעשה ע"י בחינת רבדיה העמוקים של‬
‫הבעיה‪ ,‬תוך חיפוש אחר הגורמים שהוציאו את‬
‫המערכת מאיזון פיסיולוגי וגרמו לפתולוגיה‬
‫הספציפית‪ .‬גישה זו מתאימה במיוחד לבעיות‬
‫כרוניות וחותרת לתיקון מעמיק ויסודי של חוסר‬
‫האיזון ‪.‬‬

‫כמו כן היא מכוונת להיטיב עם הסטטוס המטבולי‬
‫ע"י דה‪-‬טוקסיפיקציה‪ ,‬שיפור בהזנת הרקמות‬
‫ובמצב האנרגטי וכיוצ"ב‪ .‬כאן יבואו לידי ביטוי‬
‫צמחים מסוג‪ :‬אדפטוגנים‪ ,‬מאתנים‪ ,‬אימיונו‪-‬‬
‫סטימולנטים‪ ,‬צמחים מפנים ואלטרטיבים וכדומה‪.‬‬
‫כאן גם נמצא שימוש של אסטרטגיית הזנה \‬
‫תמיכה (טרופורסטורציה) באיברי המפתח‪:‬‬
‫לב‪,‬כבד‪ ,‬טחול‪,‬ריאה‪ ,‬כליות‪ ,‬שחלות וכדומה‪.‬‬

‫• באסטרטגיה זו‪ ,‬הטיפול הספציפי לא יכוון‬
‫בהכרח לאתר שבו צצה הבעיה‪ -‬אלא למקור‬
‫הבעיה ‪,‬לדוגמא‪ :‬עצירות על רקע תפקוד‬
‫כבדי לקוי תטופל ע"י התייחסות לכבד‬
‫במקום‪ ,‬או במקביל‪ ,‬לטיפול בתפקוד המעי‪.‬‬
‫• אסטרטגיה זו גם מתאימה לטיפול במקרים‬
‫בהם קיימת נטייה מראש (פרה‪-‬דיספוזיציה)‬
‫לחוסר איזון עקב מצבי דחק‪ ,‬חסר ויטליות‪,‬‬
‫תזונה לקויה‪ ,‬גנטיקה וכדומה‪.‬‬

‫• שרשרת האירועים שלהלן מדגימה את‬
‫ההתייחסות המומלצת בפתולוגיה פשוטה‬
‫לכאורה‪ ,‬אשר שורשיה קשורים בכל קשת‬
‫הגורמים‪:‬‬
‫• פרה‪-‬דיספוזיציה למחלה‬
‫• גורמים אקסיטטוריים‬
‫• גורמים המזינים את המשך קיום המחלה‬

‫‪ .1‬סטרס ← ‪ .2‬אינסומניה←‬
‫‪ .3‬ירידה בויטליות ←‪ .4‬החלשות‬
‫חיסונית ← ‪ .5‬זיהום ויראלי←‬
‫‪ .6‬מצב ליחתי של הקרום‬
‫הרירי ←‪ .7‬שיעול‪.‬‬

‫• ‪ 1-4‬הינם גורמים הקשורים בפרהדיספוזיציה‬
‫• ‪ 5‬הינו גורם אקסיטטורי‬
‫• ‪ 6‬הינו גורם המזין את המשך קיום הבעיה‬
‫• ‪ 7‬הינו הביטוי הסימפטומטי של הבעיה‬

‫הסכימה שלהלן מסכמת הצגת‬
‫המקרה הנ"ל תוך ציון האסטרטגיה‬
‫הטיפולית הצמחית התואמת‬

‫•‬

‫•‬
‫•‬
‫•‬

‫טיפול מומלץ‬
‫גורם בשרשרת‬
‫אדפטוגנים‬
‫‪ .1‬סטרס‬
‫סדטיבים \ היפנוטיים‬
‫‪ .2‬אינסומניה‬
‫מאתנים‬
‫‪ . 3‬ירידה בויטליות‬
‫אימונוסטימולנטים‬
‫‪ .4‬החלשות חיסונית‬
‫נוגדי זיהום אנטי‪-‬ויראליים‬
‫‪ .5‬זיהום ויראלי‬
‫מוקו‪-‬סטטים‬
‫‪ .6‬מצב ליחתי‬
‫מכייחים ונוגדי‪-‬שיעול‬
‫‪ .7‬שיעול‬

‫הצעדים המוצגים להלן מסכמים את הגישה‬
‫האינטגרטיבית‬
‫בתהליך בניית ההרכב הצמחי הטיפולי‬
‫•‬
‫•‬

‫•‬
‫•‬

‫קביעת האבחנה הרפואית על פי אחד ‪ ,‬או יותר‪,‬‬
‫מהמודלים המקובלים‪.‬‬
‫סימון מטרות הטיפול בהתבסס על התפיסה הרפואית‬
‫המסורתית‪ ,‬התפיסה הרפואית האורתודוקסית‬
‫והמקרה הטיפולי הספציפי‪.‬‬
‫הגדרת עדיפויות טיפוליות מיידיות‪.‬‬
‫בהתאם לעדיפויות המיידיות שנבחרו‪ ,‬קביעת‬
‫האסטרטגיה הטיפולית כולל הפעילויות (‪(Actions‬‬
‫הנדרשות מהצמחים‪.‬‬

‫• בחירת הצמחים המתאימים שיספקו את הפעילויות‬
‫הנ"ל‪ .‬רצוי שלצמחים תהיה יכולת מענה בו זמנית על‬
‫מספר פונקציות‪ .‬יש לוודא שהצמחים מתאימים‬
‫לקונסטיטוציה של המטופל ולמצבו הכללי ולא רק ל"שם‬
‫של המחלה"‪.‬‬
‫• באם פעילות רפואית מסוימת אמורה להיות מודגשת‪ -‬יש‬
‫לבחור מספר צמחים למטרה זו‪ ,‬או לבחור בצמח חזק‬
‫מבחינת הפעילות הנידונה‪ ,‬ובמינון גבוה‪.‬‬
‫• יש להרכיב את הפורמולה בפורמט‪,‬בכמות ובמינון‬
‫הדרושים‪ .‬אין לבחור בצמחים רבים מדי בפורמולה אחת‪,‬‬
‫דבר העלול לפגוע ביעילות המינון של כל צמח‬
‫בפורמולה וכן ליצור אינטראקציות בלתי רצויות‪.‬‬

‫ולסיום‪ ,‬דוגמה להרכבי צמחים בהתאם ‪:‬‬
‫• ‪Tinc. Astragalus memb. 1:3 – 30 %‬‬
‫• ‪Tinc. Plantago lanceol. 1:3 – 30 %‬‬
‫• ‪Tinc. Angelica archang. 1:3 – 20 %‬‬
‫• ‪Ext. Glycyrrhiza glabra 1:1 – 20 %‬‬
‫• במינון של ‪ 5-10‬מ"ל ‪TID‬‬
‫הסבר‪:‬‬
‫• ה‪ Astragalus -‬מעורר חיסון ‪ ,‬אנטי ויראלי ובעל איכות‬
‫חמימה ויבשה והשפעה אדפטוגנית קלה‪.‬‬

‫• ה‪ Plantago -‬מכייח‪ ,‬מוקוסטטי‪ ,‬נוגד זיהום‪,‬‬
‫יבשושי מעט אך בו זמנית גם מלחלח‪.‬‬
‫• ה‪ Angelica -‬אף היא מכייחת‪ ,‬ובו זמנית מאתנת‬
‫את מערכת העיכול והריאה ומונעת היווצרות‬
‫והצטברות של ליחה פתוגנית ‪ .‬טעמה מריר‪-‬‬
‫מתקתק‪-‬פיקנטי‪ ,‬והיא מסייעת בספיגה ובפיזור של‬
‫הרכב הצמחים בגוף‪.‬‬
‫• ה‪ Glycyrrhiza -‬תומכת בהשפעה המאתנת‬
‫והאדפטוגנית של ה‪ Astragalus -‬כמו גם‬
‫בפעילות המכייחת של ה‪ Plantago -‬וה‪-‬‬
‫‪. Angelica‬‬

‫בנוסף‪ ,‬רצוי לשלב הרכב צמחים לנטילה לפני‬
‫השינה‪ ,‬כטיפול ישיר בהפרעות השינה ‪:‬‬

‫• ‪SDE Valeriana – 200 mg‬‬
‫• ‪SDE Humulus - 100 mg‬‬
‫• ‪SDE Schisandra – 50 mg‬‬
‫• מינון ‪ 1-2 :‬כמוסות לפני השינה‪.‬‬


Slide 28

‫על הקשר בין האבחנה לתהליך התאמת צמחי‬
‫המרפא למטופל בקליניקה הנטורופטית‬
‫הרצאה מאת גל מ‪ .‬ראן )‪RH (AHG‬‬
‫יו"ר עיל"ם‪ -‬העמותה הישראלית לצמחי מרפא‬

‫קיימות שתי גישות כלליות להתאמה‬
‫הקלינית של הרכב צמחי מרפא למטופל‪:‬‬
‫• התאמת הצמחים למחלה ממנה סובל‬
‫המטופל‪.‬‬
‫• התאמת הצמחים לצרכים האינדיבידואליים של‬
‫המטופל‪ ,‬כפי שהם עולים מתוך האבחנה הכוללת ‪.‬‬

‫התאמת הצמחים עפ"י המחלה‬

‫• כאן יינתנו הצמחים ל"שם של המחלה"‪ ,‬כפי שהוא מוגדר‬
‫בספרות הרפואית המערבית המודרנית ‪ ,‬לדוגמה‪:‬‬

‫• באם האדם סובל מזיהום עם קנדידה אלביקנס יינתנו‬
‫צמחים נוגדי זיהום ואנטי פטרייתים‬
‫• באם האדם סובל מדלקת מפרקים יינתנו צמחים נוגדי‬
‫דלקת‬
‫• באם האדם סובל מנדודי שינה יינתנו צמחים היפנוטיים‬
‫משרי שינה וכיוצא בזה‪.‬‬

‫וזה עוד במקרה הטוב‪ ,‬במקרה הפחות טוב‬
‫המטופל הסובל מהפרעות קשב וזיכרון יקבל‬
‫כמוסות של ג'ינקו "כי זה טוב לזיכרון"‪.‬‬
‫• גישה זו הינה מוגבלת‪ ,‬ואינה לוקחת בחשבון את‬
‫הצרכים האינדיבידואליים של המטופל ואת‬
‫"התמונה הקלינית הכוללת" המבטאת חוסר איזון‬
‫עמוק ובסיסי יותר‪.‬‬

‫התאמת צמחים עפ"י צרכים‬
‫אינדיבידואליים‬
‫• גישה זו רווחת יותר ברפואת הצמחים המסורתית של‬
‫אזורנו וברפואות המזרח‪.‬‬
‫• כאן‪ ,‬ישנה בחינה והערכה של דפוסים ותסמינים בניסיון‬
‫להגיע להבנה של נטיות (פרה‪-‬דיספוזיציות)‪ ,‬תהליכים‬
‫והפרות באיזון‪.‬‬
‫• ה"מחלה" נתפסת כאחד מההתבטאויות של חוסר איזון‬
‫מהותי יותר והניסיון‪ ,‬הן מבחינת האבחנה והן מבחינת‬
‫הטיפול הצמחי‪ ,‬הנו להשיב את המערכת הכוללת לאיזון‬
‫ובכך לאפשר תנאים אופטימליים לחזרה לבריאות תקינה‬
‫יותר‪.‬‬

‫• קיימת גם גישה שלישית‪ ,‬אינטגרטיבית‪,‬‬
‫הגורסת כי יש להתבסס על ידע מדעי מודרני‬
‫לשם הבנת תהליכים פתולוגיים‪ .‬בו זמנית‬
‫גישה זו אינה מתעלמת מהידע המסורתי‬
‫המאפשר להבין לעומקו את האדם בו‬
‫מתרחשת ה"מחלה"‪.‬‬
‫•‬

‫כל זה נשמע מאוד תיאורטי‪ ,‬הבה ונדגים‬
‫את הנושא ‪:‬‬
‫• תיאור מקרה א'‬
‫( תמציתי‪ ,‬רק ע"מ להמחיש הנושא)‬

‫מטופלת בתקופת גיל המעבר – סובלת‬
‫מיתר לחץ דם‪ ,‬היפר‪ -‬ליפידמיה‪ ,‬גלי‬
‫חום‪ ,‬הפרעות שינה‪ ,‬יובש של העור‬
‫השיער והנרתיק ויתר פעילות של בלוטת‬
‫התריס‪.‬‬

‫• עפ"י גישה א' קיימים כאן מגוון של תסמינים‬
‫או מצבי חולי מוגדרים‪ ,‬כאשר כל אחד מהם‬
‫דורש טיפול מוגדר‪ :‬צמח לטיפול ביתר לחץ‬
‫דם‪ ,‬צמח לטיפול ביתר תריסיות‪ ,‬צמח לנדודי‬
‫שינה וכדומה‪.‬‬
‫• מבחינה מעשית אנו עומדים בפני מצב בו‬
‫ניאלץ לעיתים להשתמש במספר רב של‬
‫צמחים על מנת לטפל בכל אותן "מחלות"‬
‫שונות מהן סובלת המטופלת‪.‬‬

‫• עפ"י גישה ב' מדובר במצבור של תסמינים‬
‫המעידים על מצב המוגדר כחוסר יין‪.‬‬
‫• החסר בהורמוני המין האופייני לגיל המעבר‬
‫הנו רק אחת מההתבטאויות של חוסר היין‬
‫הכללי‪ .‬גישה זו תעשה שימוש בצמחים‬
‫המזינים את היין – את הצד‬
‫הנשי‪,‬הפנימי‪,‬החומרי‪ ,‬הלחלוחי‪ ,‬המתון‪,‬‬
‫המכיל ומקבל – במטרה להשפיע באופן זה‬
‫על חוסר האיזון הבסיסי אשר הוביל‬
‫להיווצרות התסמינים או ה"מחלות"‪.‬‬

‫• הבה ונבחן בהקשר זה את הצמח ‪:‬‬

‫‪Leonurus cardiaca‬‬

‫•‬

‫•‬

‫•‬
‫•‬

‫הצמח גדל באירופה‪ ,‬ארה"ב וסין‪ .‬עלוותו משמשת‬
‫למטרות רפואיות‪.‬‬
‫מחקרים אשר נעשו עם תמציות של ‪,Leonurus‬‬
‫הראו עיכוב הצמדות של טסיות וירידה ברמה של‬
‫ליפידים בדם‪ .‬נצפתה גם השפעה מעכבת על‬
‫פעילות תאי שריר הלב ‪ In Vitro‬וכן עיכוב ייצור של‬
‫טירוקסין ע"י בלוטת התריס‪.‬‬
‫פעילות רפואית‪:‬‬
‫מרגיע‪ ,‬נוגד עווית‪ ,‬היפו‪-‬ליפידמי‪,‬מפחית לחץ דם‪,‬‬
‫אנטי‪ -‬טירוטרופי‪ ,‬מאזן פעילות הורמונאלית ‪.‬‬

‫• התוויות מודרניות‪:‬‬
‫יתר לחץ דם‪,‬היפר‪-‬ליפידמיה‪ ,‬גלי חום‬
‫ותסמונת גיל המעבר‪ ,‬הפרעות וכאבי מחזור‪,‬‬
‫יתר פעילות של בלוטת התריס‪ ,‬רגיזות יתר‬
‫ומצבים המאופינים ביתר פעילות עיצבית‪.‬‬

‫•‬

‫•‬
‫•‬
‫•‬

‫התוויות מסורתיות ‪:‬‬
‫זהו צמח קריר באיכותו המשמש לטיפול במצבים‬
‫המתאפיינים בתסמינים של ‪:‬‬
‫חום – למשל גלי חום‬
‫עודף – למשל היפר ליפידמיה ויתר תריסיות‬
‫תקיעות – למשל יתר לחץ דם‬

‫• הוא איננו מטפל באופן ישיר בחוסר של יין‪ ,‬ולכן נשלב‬
‫אותו בטיפול במקרה זה עם צמח מזין יין דוגמת‬
‫• ‪Anemarrhena asphodeloides‬‬

‫הגישה השלישית‪ ,‬האינטגרטיבית‪,‬‬
‫משלבת בין שתי הגישות‪.‬‬
‫• שילוב בין אסטרטגיה מפצה (קומפנסטורית) המתמקדת‬
‫במתן מענה מהיר אך שטחי לתסמינים של‬
‫הפתולוגיה‪,‬לבין אסטרטגית תמיכה והזנה פיסיולוגית‬
‫היורדת לשורש הפתולוגיה‪.‬‬
‫• ב‪ 2 -‬הגישות הנ"ל מודגשת כמובן חשיבות התשאול‪,‬‬
‫האבחון ושילוב הצמחים באופן אישי המתאים לצרכי‬
‫המטופל‪.‬‬
‫• כפועל יוצא‪ ,‬בהחלט ייתכן מתן פרוטוקול טיפולי שונה ל‪-‬‬
‫‪ 2‬מטופלים עבור אותה פתולוגיה‪.‬‬

‫פיצוי פיזיולוגי (קומפנסציה)‬
‫• זוהי הגישה המערבית שמרנית המכונה "מתערבת" או‬
‫"מפצה" והמתמקדת בטיפול סימפטומתי בפתולוגיה‬
‫הקיימת‪,‬וזאת מבלי לרדת לשורשיה המשוערים‪.‬‬
‫גישה זו מתאימה במיוחד לטיפול בבעיות אקוטיות‬
‫ולמצבים מסכני חיים‪.‬‬
‫• בגישה זו נמצא שימוש בשלל הפעילויות הרפואיות‬
‫שהתחילית שלהן היא‪ -‬אנטי ‪:‬‬
‫• א‪.‬דלקתי‪ ,‬א‪.‬וירלי‪ ,‬א‪.‬ספטי‪ ,‬א‪.‬ספסמודי‪ ,‬א‪.‬אלרגי‪ ,‬וכן גם‬
‫‪ -‬סדטיבי‪ ,‬היפנוטי‪ ,‬וכו'‪.‬‬

‫• לגישה זו גם אופייני השימוש בצמחים "ספציפיים"‬
‫‪ :‬בן חרצית‪-‬למיגרנה‪ ,‬ארניקה‪-‬לטראומות‬
‫מקומיות‪ ,‬פיליפנדולה ‪ -‬לצרבת וכיוצ"ב‪.‬‬
‫( לא מאד הוליסטי‪ ,‬בואו נודה ) ‪.‬‬
‫• האסטרטגיה המפצה מתאימה לטיפול ב‪ 2 -‬סוגי מקרים‪:‬‬

‫• א‪ .‬כאשר הפתולוגיה נגרמת ע"י גורמים מעוררים‬
‫(אקסיטטוריים) דוגמת זיהום פתוגני או טראומה‪.‬‬
‫ב‪ .‬כאשר הפתולוגיה נגרמת ע"י גורמים המזינים‬
‫ותורמים להמשך קיומה‪ ,‬דוגמת דלקת או ליחה‬
‫עודפת‪.‬‬

‫תמיכה והזנה פיזיולוגית‬
‫השימוש בגישה המסורתית של מתן תמיכה‬
‫פיסיולוגית נעשה ע"י בחינת רבדיה העמוקים של‬
‫הבעיה‪ ,‬תוך חיפוש אחר הגורמים שהוציאו את‬
‫המערכת מאיזון פיסיולוגי וגרמו לפתולוגיה‬
‫הספציפית‪ .‬גישה זו מתאימה במיוחד לבעיות‬
‫כרוניות וחותרת לתיקון מעמיק ויסודי של חוסר‬
‫האיזון ‪.‬‬

‫כמו כן היא מכוונת להיטיב עם הסטטוס המטבולי‬
‫ע"י דה‪-‬טוקסיפיקציה‪ ,‬שיפור בהזנת הרקמות‬
‫ובמצב האנרגטי וכיוצ"ב‪ .‬כאן יבואו לידי ביטוי‬
‫צמחים מסוג‪ :‬אדפטוגנים‪ ,‬מאתנים‪ ,‬אימיונו‪-‬‬
‫סטימולנטים‪ ,‬צמחים מפנים ואלטרטיבים וכדומה‪.‬‬
‫כאן גם נמצא שימוש של אסטרטגיית הזנה \‬
‫תמיכה (טרופורסטורציה) באיברי המפתח‪:‬‬
‫לב‪,‬כבד‪ ,‬טחול‪,‬ריאה‪ ,‬כליות‪ ,‬שחלות וכדומה‪.‬‬

‫• באסטרטגיה זו‪ ,‬הטיפול הספציפי לא יכוון‬
‫בהכרח לאתר שבו צצה הבעיה‪ -‬אלא למקור‬
‫הבעיה ‪,‬לדוגמא‪ :‬עצירות על רקע תפקוד‬
‫כבדי לקוי תטופל ע"י התייחסות לכבד‬
‫במקום‪ ,‬או במקביל‪ ,‬לטיפול בתפקוד המעי‪.‬‬
‫• אסטרטגיה זו גם מתאימה לטיפול במקרים‬
‫בהם קיימת נטייה מראש (פרה‪-‬דיספוזיציה)‬
‫לחוסר איזון עקב מצבי דחק‪ ,‬חסר ויטליות‪,‬‬
‫תזונה לקויה‪ ,‬גנטיקה וכדומה‪.‬‬

‫• שרשרת האירועים שלהלן מדגימה את‬
‫ההתייחסות המומלצת בפתולוגיה פשוטה‬
‫לכאורה‪ ,‬אשר שורשיה קשורים בכל קשת‬
‫הגורמים‪:‬‬
‫• פרה‪-‬דיספוזיציה למחלה‬
‫• גורמים אקסיטטוריים‬
‫• גורמים המזינים את המשך קיום המחלה‬

‫‪ .1‬סטרס ← ‪ .2‬אינסומניה←‬
‫‪ .3‬ירידה בויטליות ←‪ .4‬החלשות‬
‫חיסונית ← ‪ .5‬זיהום ויראלי←‬
‫‪ .6‬מצב ליחתי של הקרום‬
‫הרירי ←‪ .7‬שיעול‪.‬‬

‫• ‪ 1-4‬הינם גורמים הקשורים בפרהדיספוזיציה‬
‫• ‪ 5‬הינו גורם אקסיטטורי‬
‫• ‪ 6‬הינו גורם המזין את המשך קיום הבעיה‬
‫• ‪ 7‬הינו הביטוי הסימפטומטי של הבעיה‬

‫הסכימה שלהלן מסכמת הצגת‬
‫המקרה הנ"ל תוך ציון האסטרטגיה‬
‫הטיפולית הצמחית התואמת‬

‫•‬

‫•‬
‫•‬
‫•‬

‫טיפול מומלץ‬
‫גורם בשרשרת‬
‫אדפטוגנים‬
‫‪ .1‬סטרס‬
‫סדטיבים \ היפנוטיים‬
‫‪ .2‬אינסומניה‬
‫מאתנים‬
‫‪ . 3‬ירידה בויטליות‬
‫אימונוסטימולנטים‬
‫‪ .4‬החלשות חיסונית‬
‫נוגדי זיהום אנטי‪-‬ויראליים‬
‫‪ .5‬זיהום ויראלי‬
‫מוקו‪-‬סטטים‬
‫‪ .6‬מצב ליחתי‬
‫מכייחים ונוגדי‪-‬שיעול‬
‫‪ .7‬שיעול‬

‫הצעדים המוצגים להלן מסכמים את הגישה‬
‫האינטגרטיבית‬
‫בתהליך בניית ההרכב הצמחי הטיפולי‬
‫•‬
‫•‬

‫•‬
‫•‬

‫קביעת האבחנה הרפואית על פי אחד ‪ ,‬או יותר‪,‬‬
‫מהמודלים המקובלים‪.‬‬
‫סימון מטרות הטיפול בהתבסס על התפיסה הרפואית‬
‫המסורתית‪ ,‬התפיסה הרפואית האורתודוקסית‬
‫והמקרה הטיפולי הספציפי‪.‬‬
‫הגדרת עדיפויות טיפוליות מיידיות‪.‬‬
‫בהתאם לעדיפויות המיידיות שנבחרו‪ ,‬קביעת‬
‫האסטרטגיה הטיפולית כולל הפעילויות (‪(Actions‬‬
‫הנדרשות מהצמחים‪.‬‬

‫• בחירת הצמחים המתאימים שיספקו את הפעילויות‬
‫הנ"ל‪ .‬רצוי שלצמחים תהיה יכולת מענה בו זמנית על‬
‫מספר פונקציות‪ .‬יש לוודא שהצמחים מתאימים‬
‫לקונסטיטוציה של המטופל ולמצבו הכללי ולא רק ל"שם‬
‫של המחלה"‪.‬‬
‫• באם פעילות רפואית מסוימת אמורה להיות מודגשת‪ -‬יש‬
‫לבחור מספר צמחים למטרה זו‪ ,‬או לבחור בצמח חזק‬
‫מבחינת הפעילות הנידונה‪ ,‬ובמינון גבוה‪.‬‬
‫• יש להרכיב את הפורמולה בפורמט‪,‬בכמות ובמינון‬
‫הדרושים‪ .‬אין לבחור בצמחים רבים מדי בפורמולה אחת‪,‬‬
‫דבר העלול לפגוע ביעילות המינון של כל צמח‬
‫בפורמולה וכן ליצור אינטראקציות בלתי רצויות‪.‬‬

‫ולסיום‪ ,‬דוגמה להרכבי צמחים בהתאם ‪:‬‬
‫• ‪Tinc. Astragalus memb. 1:3 – 30 %‬‬
‫• ‪Tinc. Plantago lanceol. 1:3 – 30 %‬‬
‫• ‪Tinc. Angelica archang. 1:3 – 20 %‬‬
‫• ‪Ext. Glycyrrhiza glabra 1:1 – 20 %‬‬
‫• במינון של ‪ 5-10‬מ"ל ‪TID‬‬
‫הסבר‪:‬‬
‫• ה‪ Astragalus -‬מעורר חיסון ‪ ,‬אנטי ויראלי ובעל איכות‬
‫חמימה ויבשה והשפעה אדפטוגנית קלה‪.‬‬

‫• ה‪ Plantago -‬מכייח‪ ,‬מוקוסטטי‪ ,‬נוגד זיהום‪,‬‬
‫יבשושי מעט אך בו זמנית גם מלחלח‪.‬‬
‫• ה‪ Angelica -‬אף היא מכייחת‪ ,‬ובו זמנית מאתנת‬
‫את מערכת העיכול והריאה ומונעת היווצרות‬
‫והצטברות של ליחה פתוגנית ‪ .‬טעמה מריר‪-‬‬
‫מתקתק‪-‬פיקנטי‪ ,‬והיא מסייעת בספיגה ובפיזור של‬
‫הרכב הצמחים בגוף‪.‬‬
‫• ה‪ Glycyrrhiza -‬תומכת בהשפעה המאתנת‬
‫והאדפטוגנית של ה‪ Astragalus -‬כמו גם‬
‫בפעילות המכייחת של ה‪ Plantago -‬וה‪-‬‬
‫‪. Angelica‬‬

‫בנוסף‪ ,‬רצוי לשלב הרכב צמחים לנטילה לפני‬
‫השינה‪ ,‬כטיפול ישיר בהפרעות השינה ‪:‬‬

‫• ‪SDE Valeriana – 200 mg‬‬
‫• ‪SDE Humulus - 100 mg‬‬
‫• ‪SDE Schisandra – 50 mg‬‬
‫• מינון ‪ 1-2 :‬כמוסות לפני השינה‪.‬‬


Slide 29

‫על הקשר בין האבחנה לתהליך התאמת צמחי‬
‫המרפא למטופל בקליניקה הנטורופטית‬
‫הרצאה מאת גל מ‪ .‬ראן )‪RH (AHG‬‬
‫יו"ר עיל"ם‪ -‬העמותה הישראלית לצמחי מרפא‬

‫קיימות שתי גישות כלליות להתאמה‬
‫הקלינית של הרכב צמחי מרפא למטופל‪:‬‬
‫• התאמת הצמחים למחלה ממנה סובל‬
‫המטופל‪.‬‬
‫• התאמת הצמחים לצרכים האינדיבידואליים של‬
‫המטופל‪ ,‬כפי שהם עולים מתוך האבחנה הכוללת ‪.‬‬

‫התאמת הצמחים עפ"י המחלה‬

‫• כאן יינתנו הצמחים ל"שם של המחלה"‪ ,‬כפי שהוא מוגדר‬
‫בספרות הרפואית המערבית המודרנית ‪ ,‬לדוגמה‪:‬‬

‫• באם האדם סובל מזיהום עם קנדידה אלביקנס יינתנו‬
‫צמחים נוגדי זיהום ואנטי פטרייתים‬
‫• באם האדם סובל מדלקת מפרקים יינתנו צמחים נוגדי‬
‫דלקת‬
‫• באם האדם סובל מנדודי שינה יינתנו צמחים היפנוטיים‬
‫משרי שינה וכיוצא בזה‪.‬‬

‫וזה עוד במקרה הטוב‪ ,‬במקרה הפחות טוב‬
‫המטופל הסובל מהפרעות קשב וזיכרון יקבל‬
‫כמוסות של ג'ינקו "כי זה טוב לזיכרון"‪.‬‬
‫• גישה זו הינה מוגבלת‪ ,‬ואינה לוקחת בחשבון את‬
‫הצרכים האינדיבידואליים של המטופל ואת‬
‫"התמונה הקלינית הכוללת" המבטאת חוסר איזון‬
‫עמוק ובסיסי יותר‪.‬‬

‫התאמת צמחים עפ"י צרכים‬
‫אינדיבידואליים‬
‫• גישה זו רווחת יותר ברפואת הצמחים המסורתית של‬
‫אזורנו וברפואות המזרח‪.‬‬
‫• כאן‪ ,‬ישנה בחינה והערכה של דפוסים ותסמינים בניסיון‬
‫להגיע להבנה של נטיות (פרה‪-‬דיספוזיציות)‪ ,‬תהליכים‬
‫והפרות באיזון‪.‬‬
‫• ה"מחלה" נתפסת כאחד מההתבטאויות של חוסר איזון‬
‫מהותי יותר והניסיון‪ ,‬הן מבחינת האבחנה והן מבחינת‬
‫הטיפול הצמחי‪ ,‬הנו להשיב את המערכת הכוללת לאיזון‬
‫ובכך לאפשר תנאים אופטימליים לחזרה לבריאות תקינה‬
‫יותר‪.‬‬

‫• קיימת גם גישה שלישית‪ ,‬אינטגרטיבית‪,‬‬
‫הגורסת כי יש להתבסס על ידע מדעי מודרני‬
‫לשם הבנת תהליכים פתולוגיים‪ .‬בו זמנית‬
‫גישה זו אינה מתעלמת מהידע המסורתי‬
‫המאפשר להבין לעומקו את האדם בו‬
‫מתרחשת ה"מחלה"‪.‬‬
‫•‬

‫כל זה נשמע מאוד תיאורטי‪ ,‬הבה ונדגים‬
‫את הנושא ‪:‬‬
‫• תיאור מקרה א'‬
‫( תמציתי‪ ,‬רק ע"מ להמחיש הנושא)‬

‫מטופלת בתקופת גיל המעבר – סובלת‬
‫מיתר לחץ דם‪ ,‬היפר‪ -‬ליפידמיה‪ ,‬גלי‬
‫חום‪ ,‬הפרעות שינה‪ ,‬יובש של העור‬
‫השיער והנרתיק ויתר פעילות של בלוטת‬
‫התריס‪.‬‬

‫• עפ"י גישה א' קיימים כאן מגוון של תסמינים‬
‫או מצבי חולי מוגדרים‪ ,‬כאשר כל אחד מהם‬
‫דורש טיפול מוגדר‪ :‬צמח לטיפול ביתר לחץ‬
‫דם‪ ,‬צמח לטיפול ביתר תריסיות‪ ,‬צמח לנדודי‬
‫שינה וכדומה‪.‬‬
‫• מבחינה מעשית אנו עומדים בפני מצב בו‬
‫ניאלץ לעיתים להשתמש במספר רב של‬
‫צמחים על מנת לטפל בכל אותן "מחלות"‬
‫שונות מהן סובלת המטופלת‪.‬‬

‫• עפ"י גישה ב' מדובר במצבור של תסמינים‬
‫המעידים על מצב המוגדר כחוסר יין‪.‬‬
‫• החסר בהורמוני המין האופייני לגיל המעבר‬
‫הנו רק אחת מההתבטאויות של חוסר היין‬
‫הכללי‪ .‬גישה זו תעשה שימוש בצמחים‬
‫המזינים את היין – את הצד‬
‫הנשי‪,‬הפנימי‪,‬החומרי‪ ,‬הלחלוחי‪ ,‬המתון‪,‬‬
‫המכיל ומקבל – במטרה להשפיע באופן זה‬
‫על חוסר האיזון הבסיסי אשר הוביל‬
‫להיווצרות התסמינים או ה"מחלות"‪.‬‬

‫• הבה ונבחן בהקשר זה את הצמח ‪:‬‬

‫‪Leonurus cardiaca‬‬

‫•‬

‫•‬

‫•‬
‫•‬

‫הצמח גדל באירופה‪ ,‬ארה"ב וסין‪ .‬עלוותו משמשת‬
‫למטרות רפואיות‪.‬‬
‫מחקרים אשר נעשו עם תמציות של ‪,Leonurus‬‬
‫הראו עיכוב הצמדות של טסיות וירידה ברמה של‬
‫ליפידים בדם‪ .‬נצפתה גם השפעה מעכבת על‬
‫פעילות תאי שריר הלב ‪ In Vitro‬וכן עיכוב ייצור של‬
‫טירוקסין ע"י בלוטת התריס‪.‬‬
‫פעילות רפואית‪:‬‬
‫מרגיע‪ ,‬נוגד עווית‪ ,‬היפו‪-‬ליפידמי‪,‬מפחית לחץ דם‪,‬‬
‫אנטי‪ -‬טירוטרופי‪ ,‬מאזן פעילות הורמונאלית ‪.‬‬

‫• התוויות מודרניות‪:‬‬
‫יתר לחץ דם‪,‬היפר‪-‬ליפידמיה‪ ,‬גלי חום‬
‫ותסמונת גיל המעבר‪ ,‬הפרעות וכאבי מחזור‪,‬‬
‫יתר פעילות של בלוטת התריס‪ ,‬רגיזות יתר‬
‫ומצבים המאופינים ביתר פעילות עיצבית‪.‬‬

‫•‬

‫•‬
‫•‬
‫•‬

‫התוויות מסורתיות ‪:‬‬
‫זהו צמח קריר באיכותו המשמש לטיפול במצבים‬
‫המתאפיינים בתסמינים של ‪:‬‬
‫חום – למשל גלי חום‬
‫עודף – למשל היפר ליפידמיה ויתר תריסיות‬
‫תקיעות – למשל יתר לחץ דם‬

‫• הוא איננו מטפל באופן ישיר בחוסר של יין‪ ,‬ולכן נשלב‬
‫אותו בטיפול במקרה זה עם צמח מזין יין דוגמת‬
‫• ‪Anemarrhena asphodeloides‬‬

‫הגישה השלישית‪ ,‬האינטגרטיבית‪,‬‬
‫משלבת בין שתי הגישות‪.‬‬
‫• שילוב בין אסטרטגיה מפצה (קומפנסטורית) המתמקדת‬
‫במתן מענה מהיר אך שטחי לתסמינים של‬
‫הפתולוגיה‪,‬לבין אסטרטגית תמיכה והזנה פיסיולוגית‬
‫היורדת לשורש הפתולוגיה‪.‬‬
‫• ב‪ 2 -‬הגישות הנ"ל מודגשת כמובן חשיבות התשאול‪,‬‬
‫האבחון ושילוב הצמחים באופן אישי המתאים לצרכי‬
‫המטופל‪.‬‬
‫• כפועל יוצא‪ ,‬בהחלט ייתכן מתן פרוטוקול טיפולי שונה ל‪-‬‬
‫‪ 2‬מטופלים עבור אותה פתולוגיה‪.‬‬

‫פיצוי פיזיולוגי (קומפנסציה)‬
‫• זוהי הגישה המערבית שמרנית המכונה "מתערבת" או‬
‫"מפצה" והמתמקדת בטיפול סימפטומתי בפתולוגיה‬
‫הקיימת‪,‬וזאת מבלי לרדת לשורשיה המשוערים‪.‬‬
‫גישה זו מתאימה במיוחד לטיפול בבעיות אקוטיות‬
‫ולמצבים מסכני חיים‪.‬‬
‫• בגישה זו נמצא שימוש בשלל הפעילויות הרפואיות‬
‫שהתחילית שלהן היא‪ -‬אנטי ‪:‬‬
‫• א‪.‬דלקתי‪ ,‬א‪.‬וירלי‪ ,‬א‪.‬ספטי‪ ,‬א‪.‬ספסמודי‪ ,‬א‪.‬אלרגי‪ ,‬וכן גם‬
‫‪ -‬סדטיבי‪ ,‬היפנוטי‪ ,‬וכו'‪.‬‬

‫• לגישה זו גם אופייני השימוש בצמחים "ספציפיים"‬
‫‪ :‬בן חרצית‪-‬למיגרנה‪ ,‬ארניקה‪-‬לטראומות‬
‫מקומיות‪ ,‬פיליפנדולה ‪ -‬לצרבת וכיוצ"ב‪.‬‬
‫( לא מאד הוליסטי‪ ,‬בואו נודה ) ‪.‬‬
‫• האסטרטגיה המפצה מתאימה לטיפול ב‪ 2 -‬סוגי מקרים‪:‬‬

‫• א‪ .‬כאשר הפתולוגיה נגרמת ע"י גורמים מעוררים‬
‫(אקסיטטוריים) דוגמת זיהום פתוגני או טראומה‪.‬‬
‫ב‪ .‬כאשר הפתולוגיה נגרמת ע"י גורמים המזינים‬
‫ותורמים להמשך קיומה‪ ,‬דוגמת דלקת או ליחה‬
‫עודפת‪.‬‬

‫תמיכה והזנה פיזיולוגית‬
‫השימוש בגישה המסורתית של מתן תמיכה‬
‫פיסיולוגית נעשה ע"י בחינת רבדיה העמוקים של‬
‫הבעיה‪ ,‬תוך חיפוש אחר הגורמים שהוציאו את‬
‫המערכת מאיזון פיסיולוגי וגרמו לפתולוגיה‬
‫הספציפית‪ .‬גישה זו מתאימה במיוחד לבעיות‬
‫כרוניות וחותרת לתיקון מעמיק ויסודי של חוסר‬
‫האיזון ‪.‬‬

‫כמו כן היא מכוונת להיטיב עם הסטטוס המטבולי‬
‫ע"י דה‪-‬טוקסיפיקציה‪ ,‬שיפור בהזנת הרקמות‬
‫ובמצב האנרגטי וכיוצ"ב‪ .‬כאן יבואו לידי ביטוי‬
‫צמחים מסוג‪ :‬אדפטוגנים‪ ,‬מאתנים‪ ,‬אימיונו‪-‬‬
‫סטימולנטים‪ ,‬צמחים מפנים ואלטרטיבים וכדומה‪.‬‬
‫כאן גם נמצא שימוש של אסטרטגיית הזנה \‬
‫תמיכה (טרופורסטורציה) באיברי המפתח‪:‬‬
‫לב‪,‬כבד‪ ,‬טחול‪,‬ריאה‪ ,‬כליות‪ ,‬שחלות וכדומה‪.‬‬

‫• באסטרטגיה זו‪ ,‬הטיפול הספציפי לא יכוון‬
‫בהכרח לאתר שבו צצה הבעיה‪ -‬אלא למקור‬
‫הבעיה ‪,‬לדוגמא‪ :‬עצירות על רקע תפקוד‬
‫כבדי לקוי תטופל ע"י התייחסות לכבד‬
‫במקום‪ ,‬או במקביל‪ ,‬לטיפול בתפקוד המעי‪.‬‬
‫• אסטרטגיה זו גם מתאימה לטיפול במקרים‬
‫בהם קיימת נטייה מראש (פרה‪-‬דיספוזיציה)‬
‫לחוסר איזון עקב מצבי דחק‪ ,‬חסר ויטליות‪,‬‬
‫תזונה לקויה‪ ,‬גנטיקה וכדומה‪.‬‬

‫• שרשרת האירועים שלהלן מדגימה את‬
‫ההתייחסות המומלצת בפתולוגיה פשוטה‬
‫לכאורה‪ ,‬אשר שורשיה קשורים בכל קשת‬
‫הגורמים‪:‬‬
‫• פרה‪-‬דיספוזיציה למחלה‬
‫• גורמים אקסיטטוריים‬
‫• גורמים המזינים את המשך קיום המחלה‬

‫‪ .1‬סטרס ← ‪ .2‬אינסומניה←‬
‫‪ .3‬ירידה בויטליות ←‪ .4‬החלשות‬
‫חיסונית ← ‪ .5‬זיהום ויראלי←‬
‫‪ .6‬מצב ליחתי של הקרום‬
‫הרירי ←‪ .7‬שיעול‪.‬‬

‫• ‪ 1-4‬הינם גורמים הקשורים בפרהדיספוזיציה‬
‫• ‪ 5‬הינו גורם אקסיטטורי‬
‫• ‪ 6‬הינו גורם המזין את המשך קיום הבעיה‬
‫• ‪ 7‬הינו הביטוי הסימפטומטי של הבעיה‬

‫הסכימה שלהלן מסכמת הצגת‬
‫המקרה הנ"ל תוך ציון האסטרטגיה‬
‫הטיפולית הצמחית התואמת‬

‫•‬

‫•‬
‫•‬
‫•‬

‫טיפול מומלץ‬
‫גורם בשרשרת‬
‫אדפטוגנים‬
‫‪ .1‬סטרס‬
‫סדטיבים \ היפנוטיים‬
‫‪ .2‬אינסומניה‬
‫מאתנים‬
‫‪ . 3‬ירידה בויטליות‬
‫אימונוסטימולנטים‬
‫‪ .4‬החלשות חיסונית‬
‫נוגדי זיהום אנטי‪-‬ויראליים‬
‫‪ .5‬זיהום ויראלי‬
‫מוקו‪-‬סטטים‬
‫‪ .6‬מצב ליחתי‬
‫מכייחים ונוגדי‪-‬שיעול‬
‫‪ .7‬שיעול‬

‫הצעדים המוצגים להלן מסכמים את הגישה‬
‫האינטגרטיבית‬
‫בתהליך בניית ההרכב הצמחי הטיפולי‬
‫•‬
‫•‬

‫•‬
‫•‬

‫קביעת האבחנה הרפואית על פי אחד ‪ ,‬או יותר‪,‬‬
‫מהמודלים המקובלים‪.‬‬
‫סימון מטרות הטיפול בהתבסס על התפיסה הרפואית‬
‫המסורתית‪ ,‬התפיסה הרפואית האורתודוקסית‬
‫והמקרה הטיפולי הספציפי‪.‬‬
‫הגדרת עדיפויות טיפוליות מיידיות‪.‬‬
‫בהתאם לעדיפויות המיידיות שנבחרו‪ ,‬קביעת‬
‫האסטרטגיה הטיפולית כולל הפעילויות (‪(Actions‬‬
‫הנדרשות מהצמחים‪.‬‬

‫• בחירת הצמחים המתאימים שיספקו את הפעילויות‬
‫הנ"ל‪ .‬רצוי שלצמחים תהיה יכולת מענה בו זמנית על‬
‫מספר פונקציות‪ .‬יש לוודא שהצמחים מתאימים‬
‫לקונסטיטוציה של המטופל ולמצבו הכללי ולא רק ל"שם‬
‫של המחלה"‪.‬‬
‫• באם פעילות רפואית מסוימת אמורה להיות מודגשת‪ -‬יש‬
‫לבחור מספר צמחים למטרה זו‪ ,‬או לבחור בצמח חזק‬
‫מבחינת הפעילות הנידונה‪ ,‬ובמינון גבוה‪.‬‬
‫• יש להרכיב את הפורמולה בפורמט‪,‬בכמות ובמינון‬
‫הדרושים‪ .‬אין לבחור בצמחים רבים מדי בפורמולה אחת‪,‬‬
‫דבר העלול לפגוע ביעילות המינון של כל צמח‬
‫בפורמולה וכן ליצור אינטראקציות בלתי רצויות‪.‬‬

‫ולסיום‪ ,‬דוגמה להרכבי צמחים בהתאם ‪:‬‬
‫• ‪Tinc. Astragalus memb. 1:3 – 30 %‬‬
‫• ‪Tinc. Plantago lanceol. 1:3 – 30 %‬‬
‫• ‪Tinc. Angelica archang. 1:3 – 20 %‬‬
‫• ‪Ext. Glycyrrhiza glabra 1:1 – 20 %‬‬
‫• במינון של ‪ 5-10‬מ"ל ‪TID‬‬
‫הסבר‪:‬‬
‫• ה‪ Astragalus -‬מעורר חיסון ‪ ,‬אנטי ויראלי ובעל איכות‬
‫חמימה ויבשה והשפעה אדפטוגנית קלה‪.‬‬

‫• ה‪ Plantago -‬מכייח‪ ,‬מוקוסטטי‪ ,‬נוגד זיהום‪,‬‬
‫יבשושי מעט אך בו זמנית גם מלחלח‪.‬‬
‫• ה‪ Angelica -‬אף היא מכייחת‪ ,‬ובו זמנית מאתנת‬
‫את מערכת העיכול והריאה ומונעת היווצרות‬
‫והצטברות של ליחה פתוגנית ‪ .‬טעמה מריר‪-‬‬
‫מתקתק‪-‬פיקנטי‪ ,‬והיא מסייעת בספיגה ובפיזור של‬
‫הרכב הצמחים בגוף‪.‬‬
‫• ה‪ Glycyrrhiza -‬תומכת בהשפעה המאתנת‬
‫והאדפטוגנית של ה‪ Astragalus -‬כמו גם‬
‫בפעילות המכייחת של ה‪ Plantago -‬וה‪-‬‬
‫‪. Angelica‬‬

‫בנוסף‪ ,‬רצוי לשלב הרכב צמחים לנטילה לפני‬
‫השינה‪ ,‬כטיפול ישיר בהפרעות השינה ‪:‬‬

‫• ‪SDE Valeriana – 200 mg‬‬
‫• ‪SDE Humulus - 100 mg‬‬
‫• ‪SDE Schisandra – 50 mg‬‬
‫• מינון ‪ 1-2 :‬כמוסות לפני השינה‪.‬‬