התסמונת המטבולית גישות קליניות וטיפול צמחי יניב מורסיאנו RH(AHG) ,Cl.H ,N.D מנכ"ל , ראן צמחים בע"מ טבלת צמחים מנקזי כבד Cholagogues השמנה שומנים בדם סוכרת יל"ד מחקרים מינון ואופני שימוש Tinc Chionanthus V V Cynara V V Iris V V Momordica V Phylanthus V V V V V V V Cups 25% ** V Leonurus Boldo - דרגות יעילות 30% ** )5%( מ"ג 900 30% ** ** * 30% )5:1( מ"ג 900 ** *** 25%

Download Report

Transcript התסמונת המטבולית גישות קליניות וטיפול צמחי יניב מורסיאנו RH(AHG) ,Cl.H ,N.D מנכ"ל , ראן צמחים בע"מ טבלת צמחים מנקזי כבד Cholagogues השמנה שומנים בדם סוכרת יל"ד מחקרים מינון ואופני שימוש Tinc Chionanthus V V Cynara V V Iris V V Momordica V Phylanthus V V V V V V V Cups 25% ** V Leonurus Boldo - דרגות יעילות 30% ** )5%( מ"ג 900 30% ** ** * 30% )5:1( מ"ג 900 ** *** 25%

‫התסמונת המטבולית‬
‫גישות קליניות וטיפול צמחי‬
‫יניב מורסיאנו ‪RH(AHG) ,Cl.H ,N.D‬‬
‫מנכ"ל‪ ,‬ראן צמחים בע"מ‬
‫טבלת צמחים‬
‫מנקזי כבד‬
Cholagogues
‫השמנה‬
‫שומנים‬
‫בדם‬
‫סוכרת‬
‫יל"ד‬
‫מחקרים‬
‫מינון ואופני שימוש‬
Tinc
Chionanthus
V
V
Cynara
V
V
Iris
V
V
Momordica
V
Phylanthus
V
V
V
V
V
V
V
Cups
25%
**
V
Leonurus
Boldo
-
‫דרגות‬
‫יעילות‬
30%
**
)5%( ‫ מ"ג‬900
30%
**
**
*
30%
)5:1( ‫ מ"ג‬900
**
***
25%
‫ מ"ג‬600
**
*
25%
)5:1( ‫ מ"ג‬600
***
***
25-30%
)3%( 600-900
**
‫המשך טבלת צמחים‬
‫דרגות‬
‫יעילות‬
‫מינון ואופני שימוש‬
‫מחקרים‬
‫‪Cups‬‬
‫‪Tinc‬‬
‫**‬
‫‪ 600-900‬מ"ג‬
‫(‪)80%‬‬
‫‪25‬‬‫‪30%‬‬
‫***‬
‫**‬
‫‪ 300‬מ"ג (‪)5%‬‬
‫‪25%‬‬
‫**‬
‫**‬
‫‪ 500‬מ"ג (‪)50%‬‬
‫יל"ד‬
‫סוכרת‬
‫‪V‬‬
‫‪V‬‬
‫**‬
‫***‬
‫‪ 300-600‬מ"ג‬
‫(‪)25%‬‬
‫‪20‬‬‫‪25%‬‬
‫***‬
‫‪V‬‬
‫**‬
‫‪ 900-1500‬מ"ג‬
‫(‪)10%‬‬
‫‪30‬‬‫‪40%‬‬
‫***‬
‫‪V‬‬
‫‪V‬‬
‫**‬
‫‪ 900‬מ"ג (‪)5:1‬‬
‫‪30%‬‬
‫**‬
‫‪V‬‬
‫‪V‬‬
‫שומנים‬
‫בדם‬
‫כללי‬
‫השמנה‬
‫‪V‬‬
‫‪V‬‬
‫‪Gymnema‬‬
‫‪V‬‬
‫‪V‬‬
‫‪Coleus‬‬
‫‪V‬‬
‫‪V‬‬
‫‪Garcinia‬‬
‫‪V‬‬
‫‪Cimicifuga‬‬
‫‪V‬‬
‫‪Ganoderma‬‬
‫‪V‬‬
‫‪Olea‬‬
‫‪Coleus forskohlii‬‬
‫‪ ‬צמח רב‪-‬שנתי השייך למשפחת השפתניים‪ .‬בית הגידול הטבעי‬
‫שלו באזורים הסוב‪-‬טרופיים והטרופיים של הודו ומזרח אפריקה‪.‬‬
‫‪ ‬הרפואה האיורוודית השתמשה בסוג קוליאוס תחת השם ‪,Pashanabhedi‬‬
‫לטיפול במחלות לב וריאה‪ ,‬עוויתות מעיים‪ ,‬נדודי שינה ופרכוסים‪.‬‬
‫מחקר מודרני של הצמח מתועד משנת ‪ 1974‬ואילך‪ ,‬בעקבותיו הוא מקובל מאד‬
‫בשימוש במערב‪ .‬מהמחקרים שנערכו עולה כי דיטרפן בשם פורסקולין אשר בודד‬
‫מהצמח‪ ,‬פועל באופן ישיר על האנזים אדנילאט ציקלאז‪ .‬אנזים זה משפעל בתאי הגוף‬
‫את החומר האנדוגני ‪ ,Cyclic AMP‬המקדם שריפת שומנים‪ ,‬מגביר ניצולת של שומנים‬
‫ומעלה את הקצב המטבולי הבסיסי של הגוף‪ .‬כתוצאה מקדם צמח הקוליאוס הפחתת‬
‫משקל‪ .‬עוצמת פעילותו בינונית‬
‫‪Coleus forskohlii‬‬
‫פעילות רפואית‬
‫מוריד לחץ דם‪ ,‬מחזק לב‪ ,‬ממריץ בלוטת התריס‪ ,‬ממריץ קיבה‪ ,‬מעודד הרזיה‪ ,‬מרחיב‬
‫כלי‪-‬דם‪ ,‬נוגד קרישה‪ ,‬נוגד עווית‪ ,‬נוגד עווית (מערכת נשימה)‪ ,‬מפיג גזים‪.‬‬
‫התוויות‬
‫עיקריות‪ :‬הרזיה (תמיכה)‪ ,‬חולשת שריר הלב‪ ,‬טרשת עורקים (מניעה וטיפול)‪ ,‬יתר‬
‫קרישות הדם‪ ,‬לחץ דם גבוה‪ ,‬תעוקת חזה (אנגינה פקטוריס)‪ ,‬תת תריסיות‪.‬‬
‫משניות‪ :‬אלרגיות‪ ,‬אסטמה‪ ,‬אקזמה‪ ,‬ברונכיטיס (כרוני)‪ ,‬דיכאון‪ ,‬יתר לחץ תוך עיני‬
‫(גלאוקומה)‪ ,‬פסוריאזיס‪.‬‬
‫‪Coleus forskohlii‬‬
‫רגישות‪ ,‬תופעות לוואי‪ ,‬תגובות ביניים‪ ,‬התוויות נגד ורעילות‬
‫לא ידועות תופעות לוואי כלשהן כתוצאה מנטילת הצמח במינונים המומלצים; יש‬
‫לנקוט זהירות בשימוש בצמח בחולים הנוטלים תרופות מרשם‪ ,‬בחולי כיב פפטי‬
‫(פורסקולין גורם לסטימולציה של ייצור חומצת קיבה) ובחולי סוכרת (פורסקולין גורם‬
‫לפירוק ליפידים ועקב כך לגלוקוניאוגנזיס); בשל פעילתו הפרמקולוגית הייחודית‬
‫ומרובת אתרי הפעילות‪ ,‬פורסקולין יכול לגרום לפוטנציאציה של תרופות רבות‪.‬‬
‫לפיכך‪ ,‬יש לנקוט זהירות במיוחד בחולים הנוטלים תרופות להפחתת לחץ דם‪,‬‬
‫תרופות מרחיבות כלי דם ותרופות נוגדות קרישה‪.‬‬
‫טינקטורה‪ 45% ,1:3 :‬אלכוהול‪ 6-3 ,‬מ"ל ‪TID‬‬
‫תמצית יבשה תקנית‪ 100-50 ,)5%( :‬מ"ג ‪TID‬‬
‫מרתח‪ 4-2 :‬גרם ‪TID‬‬
‫כחלק מפורמולה‪.25-20% :‬‬
‫תיאור מקרה ‪1 -‬‬
‫ג‪.‬ב ‪ ,‬בן ‪.66‬‬
‫גובה‪ 177:‬ס"מ‪.‬‬
‫משקל‪ 87:‬ק"ג‪.‬‬
‫תלונה עיקרית‪:‬‬
‫קבלת טיפול חלופי לטיפול תרופתי אותו נטל כשלוש שנים‪.‬נטל גלוקופאז'‬
‫וסטטינים(הוחלפו מס' פעמים ע"י הרופא עקב תופעות לוואי)‪.‬‬
‫הפסיק לקחת את הטיפול התרופתי עקב תופעות לוואי כגון‪:‬‬
‫• כאבי‪-‬שרירים(בעיקר באיזור הרגליים)‬
‫• כאבי‪-‬פרקים(כפות ידיים)‪.‬‬
‫• כאב ראש המופיע אחת לשבוע(מאז הפסקת הכדורים כמעט ואין התקפים)‪.‬‬
‫• עייפות וחולשה כללית(שיפור קל מאז הפסיק את נטילת התרופות)‪.‬‬
‫תיאור מקרה ‪1 -‬‬
‫כללי‪:‬‬
‫מעיד על עצמו כאדם בריא הן מבחינה גופנית והן מבחינה נפשית‪ ,‬ואלמלא‬
‫בדיקות דם שיגרתיות שמבצע אחת לשנה‪ ,‬לא היה מודע לבעיות‬
‫כלשהן‪.‬לטענתו‪ ,‬רק מאז החל בנטילת התרופות‪ ,‬החל להרגיש פחות בריא‪.‬‬
‫מעיד על עצמו כטיפוס הנוטה לסבול מחום‪ ,‬ולפיכך נוטה להעדיף מזג אויר‬
‫קר‪ .‬פ"ג‪:‬מעט הליכות‪.‬‬
‫עיסוק‪ :‬מנהל שיווק‪ .‬מאוד מסופק מעבודתו‪ .‬מרבה בנסיעות לחו'ל‪.‬‬
‫תיאור מקרה ‪1 -‬‬
‫אבחנה מסורתית‪:‬‬
‫הלשון והדופק מעידים על דיסהרמוניה בין הטחול לכבד‪.‬‬
‫הורגשה חולשת צ'י כללית‪ ,‬ותקיעות של צ'י הכבד‪.‬‬
‫תוצאות בדיקת הדם מספר ימים לאחר שהפסיק את נטילת הטיפול התרופתי‪:‬‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫‪CHOLESTEROL-193‬‬
‫‪CHOL HDL-42‬‬
‫‪CHOL LDL-130‬‬
‫‪GLUCOSE-117‬‬
‫‪HEMOGLOBIN A1C-6.6%‬‬
‫תיאור מקרה ‪1 -‬‬
‫אסטרטגיה טיפולית‪:‬‬
‫‪ ‬מניעי צ'י כבד‪.‬‬
‫‪ ‬אדפטוגנים‪ ,‬מחזקי צ'י‪.‬‬
‫‪ ‬צמחים היפו‪-‬ליפידמיים‪/‬כולסטרולמיים‪.‬‬
‫‪ ‬צמחים אנטי‪-‬דיאבטיים‪.‬‬
‫טיפול‪:‬‬
‫‪Tinc.Cynara scolymus(1:2)-40%‬‬
‫‪Gymnema Sylvester(1:2)-30%‬‬
‫‪Ganoderma lucidum(1:2)-30%‬‬
‫‪10-12.5ccTID‬‬
1 - ‫תיאור מקרה‬
:‫תוצאות בדיקות הדם כעבור חצי שנה של טיפול‬
CHOLESTEROL-188
CHOL HDL-47
CHOL LDL-129
GLUCOSE-93
HEMOGLOBIN A1C-5.5%
•
•
•
•
•
‫תיאור מקרה ‪2 -‬‬
‫ש‪.‬כ‬
‫גיל‪55:‬‬
‫תלונה עיקרית‪ :‬שומנים בדם‪.‬‬
‫תלונות נוספות‪ :‬חרדות קשות וסטרס בלתי פוסקים‪.‬מתבטא במחשבות טורדניות‪,‬‬
‫אינסומניה‪ ,‬קוצר נשימה‪ ,‬רעד‪ ,‬הזעה ספונטנית ופלפיטציות‪.‬‬
‫•‬
‫מעוניין להמנע מטיפול תרופתי(סטטינים וכדורי הרגעה‪ ,‬אותם נוטל לעיתים רחוקות)‪.‬‬
‫ל"ד‪ :‬לא יציב‪ .‬בהתקפי חרדה נוטה להגיע לערכים של ‪ 90-100‬דיאסטולי‪130-150/‬‬
‫סיסטולי‪ .‬ללא טיפול תרופתי‪.‬‬
‫בדיקות דם‪:‬‬
‫‪HDL-41 ,CHOLESTEROL-225‬‬
‫תרופות‪ :‬אספירין(‪ 100‬מ"ג)‪.‬‬
‫תיאור מקרה ‪2 -‬‬
‫כללי‪ :‬כבדות ורצון למתוק לאחר ארוחות‪.‬‬
‫אבחנה מסורתית‪ :‬הלשון והדופק מעידים על תקיעות צ'י‪,‬‬
‫חוסר יין וחום רב בחלקים העליונים של הגוף‪.‬‬
‫אסטרטגיה טיפולית‪:‬‬
‫• מניעי צ'י לב‪ ,‬נוגדי חרדה‪ ,‬מרגיעים‪.‬‬
‫• מניעי צ'י כבד‪ ,‬כולגוגים‪ ,‬היפו‪-‬ליפידמיים‪.‬‬
‫• נוגדי‪-‬עווית‪ ,‬מורידי‪/‬מאזני ל"ד‪.‬‬
‫• אדפטוגנים‪.‬‬
‫• מזיני‪/‬מאזני צ'י ודם הלב‪.‬‬
2 - ‫תיאור מקרה‬
:‫טיפול‬
:‫כמוסות‬
Ext.Ganoderma(30:1, 10%)-150m"g •
Ext.Polygonum mult.(5:1)-200m"g •
2capsTID 
:‫תמצית נוזלית‬
Tinc.-Crataegus(1:2)-40% •
Tinc.Leonurus(1:2)-30% •
Tinc.Valerian off.(1:2)-30% •
10ccTID 
:‫כעבור כחצי שנה של טיפול‬
CHOLESTEROL-210
HDL-47
‫תיאור מקרה ‪3 -‬‬
‫א‪.‬ט‬
‫גיל‪45 :‬‬
‫גובה‪188 :‬ס"מ‪.‬‬
‫משקל‪ 155 :‬ק"ג‪.‬‬
‫תלונה עיקרית‪:‬‬
‫• עודף משקל(תשוקה עזה לפחמימות ריקות ותיאבון מוגבר)‪.‬‬
‫• שומנים בדם‪.)CHOLESTEROL-240, HDL-47(.‬‬
‫• עליה של רמות הסוכר בדם(‪.)130‬‬
‫• ל"ד גבוהה(התגלה לאחרונה)‪.90/135.‬‬
‫• פסוריאזיס‪.‬‬
‫• אינסומניה‪.‬‬
‫תלונות נוספות‪:‬‬
‫• עייפות קשה במשך רוב שעות היום‪.‬‬
‫• דיכאון קל‪.‬‬
‫המטופל טוען שקיבל "סטירת לחי" עקב הבדיקות האחרונות‪,‬‬
‫לפני שמתחיל טיפול תרופתי‪ ,‬מעוניין לנסות טיפול טבעי‪.‬‬
‫אסטרטגיה טיפולית תיאור מקרה ‪3 -‬‬
‫המרצה מטבולית כללית‪" ,‬דה‪-‬טוקסיפיקציה"‪.‬‬‫אדפטוגנים‪.‬‬‫מווסתי תיאבון‪.‬‬‫טיפול‪:‬‬
‫תמצית נוזלית‪:‬‬
‫• ‪Tinc.Iris(1:2)-40%‬‬
‫• ‪Tinc.Gymnema(1:2)-30%‬‬
‫• ‪Tinc.Boldo-30%‬‬
‫‪10-15ccTID ‬‬
‫כמוסות‪:‬‬
‫תמצית נוזלית‪ ,‬בישול בריכוז ‪:1:1‬‬
‫‪Ext.Garcinia cambogia(50%)-350m"g‬‬
‫‪Ganoderma‬‬
‫‪2capsTID ‬‬
‫‪5-10ccTID ‬‬
‫תודה על ההקשבה!‬