Drukken, Stromingen, Volumina, bij drainages, met name de thoraxdrainage Arteriële druk neemt geleidelijk af tot veneuze druk (uitgaande van de gemiddelde druk van ca 90mm Hg of.

Download Report

Transcript Drukken, Stromingen, Volumina, bij drainages, met name de thoraxdrainage Arteriële druk neemt geleidelijk af tot veneuze druk (uitgaande van de gemiddelde druk van ca 90mm Hg of.

Drukken,
Stromingen,
Volumina,
bij drainages, met name de thoraxdrainage
Arteriële druk neemt geleidelijk af tot
veneuze druk
(uitgaande van de gemiddelde druk van ca
90mm Hg of 130hPa)
Orthostatische druk is van grotere invloed
dan de veneuze druk
(veneuze kleppen beperken de invloed
van de orthostatische druk)
Weefseldruk: ca. 30hPa (30cm H2O)
 Inter
pleuraal (inademen -10hPa,
uitademen: +10hPa, in rust -4hPa)
 Intra pleuraal (inademen -15hPa, hikken 90hPa, uitademen: +10hPa, persen
+200hPa, in rust 0hPa
 Intra abdominaal {is afhankelijk van de
plaats} (persen +200hPa, in rust -10hPa
-> +50hPa)
 Arterieel Syst/diast (150hPa/90hPa)
 Werkt
omdat er
zwaartekracht is
 Daardoor is lucht
zwaar
 En vloeistof nog
zwaarder
 Wangensteen
apparaat om zuiging
op te wekken door
water over te hevelen
 Hoe hard zuigt dit
systeem?
 Is de zuiging of
zuigdruk constant?
 Van welke factoren
hangt dit af?
 Turbine
venturi
of
 Zuiger
of
membraanpomp
VLOEISTOF DRUKMETERS
MEMBRAAN DRUKMETERS
 Thoraxdrainage
 Redondrainage
VLOEISTOF DRUKREGELAAR
MEMBRAAN DRUKREGELAAR
 Alleen
voor
sumpdrainage
 Bij
thoraxdrainage is
het borrelen van het
waterslot de
stromingsindicator
 Tegen
onderdruk
 Tegen
overdruk
 Belangrijk
bij thoraxdrainage!
Beveiliging tegen over- en onderdruk
 “Droge
en natte”
Mogelijke
problemen in
de werking?
 Redondrain
(hoog vacuüm)
 Balgdrain (laag vacuüm)
Retransfusie mogelijk bij laagvacuüm
drainage
 Zuigt
met 900 hPa!
 Dat ‘exsanguineert’
 Dat ‘curretteert’ bij het verwijderen van
de drain.
Waarom zo hard!
(Typisch Nederlands argument)
Kan
niet
met
een
Redon
drain
Nou ja, bijna droog
Interpleuraal lucht en vocht/bloed evacueren
 Thorax
trauma en thorax chirurgie
 Pneumothorax
 Pleuritis exudativa
 Hematothorax
 “Infusothorax”
Diagnose…
 ‘Staande’ X-thorax
Wordt voor een diagnose de thorax ‘aangeprikt’…
Daarna altijd een drainage aanleggen!
 Spanningspneumothorax
 okcompleet.info:
Module 7
OZT Wondverzorging En Wonddrainage
hoofdstuk 3
Natuurkunde
hoofdstuk 4
Fysiologie van thoraxdrainage (drukken in
en om de thorax bij ademhalen)
Techniek bij thoraxdrainage (controles op
functioneren bij verlaten operatiekamer,
niet de controles op verkoeverkamer en IC)