Transcript Psihosocijalni rad s osobama pogođenima kroničnim zaraznim bolestima Kristina Duvančić Umag, studeni 2014. Objašnjenje pojmova Kronične zarazne bolesti= HIV i virusni hepatitisi (HBV, HCV)  Oboljela osoba= osoba.

Psihosocijalni rad s osobama
pogođenima kroničnim
zaraznim bolestima
Kristina Duvančić
Umag, studeni 2014.
Objašnjenje pojmova
Kronične zarazne bolesti= HIV i virusni
hepatitisi (HBV, HCV)
 Oboljela osoba= osoba zaražena HIV-om/
virusnim hepatitisom
 Osoba pogođena HIV-om/ virusnim
hepatitisom= oboljela osoba/ značajni
drugi

Skrb o osobama pogođenima
kroničnim zaraznim bolestima
Klinika za infektivne bolesti “Dr. Fran Mihaljević”,
Mirogojska 8, Zagreb
 Zdravstvena skrb+ psihosocijalna podrška

Psiholozi:
Sanja Belak Kovačević (HIV), tel: 01/ 4678 243
Marija Kavić (HIV), tel: 01/ 2826 147
Maja Erceg (vir. hepatitisi), tel: 01/ 2826 270

Soc. radnica (HIV i virusni hepatitisi):
Kristina Duvančić, tel: 01/ 2826 147
Referentni centar za dijagnostiku i
liječenje zaraze HIV-om MZ-a
Ambulantna skrb
 Psihosocijalna podrška
 Centar za testiranje i savjetovanje (besplatno i
anonimno- dobrovoljno)
- svakim radnim danom od 15.30-18.30 h
- anti-HIV, HBsAg, anti-HCV
 Testiranje za dokumente (viza, životno
osiguranje,…) - svakim radnim danom od 10-12
h uz predočenje osobne isprave s fotografijom
(160 kn)

Stanje u RH








Izvor: HZJZ (Registar za HIV/ AIDS)- do kraja
prosinca 2013.
HIV/AIDS: 1106
AIDS: 419
Umrli: 176
Dominantan način prijenosa: spolni put (85,8%)
Dominantna dobna skupina: 25-44
Spol: Ž:M= 1:6 (85,8% M; 14,2 Ž)
Virusni hepatitisi- procjena: svaka 12. osoba živi
s virusnim hepatitisom
Savjetovanje
Preventivno
 Savjetovanje pojedinca
 Savjetovanje parova
 Savjetovanje obitelji
 Grupno savjetovanje

Preventivno savjetovanje
= povjerljiv razgovor između korisnika i
savjetnika
CILJ: omogućiti suočavanje sa stresom i
donošenje odluka vezanih uz HIV/ hepatitis
SVRHA: smanjiti zarazu HIV-om/
hepatitisom i daljnji prijenos kroz
informacije i preventivno savjetovanje
Važnost psihosocijalne podrške
Značajan napredak u zdravstvenoj skrbi
pretvorio je po život prijeteću bolest u
kroničnu
 Medicinski napredak nije samo produljio
život zaraženih osoba nego je donio i
drastične promjene u prirodi problema i
pitanja među oboljelim osobama i
njihovim značajnim drugima

Važnost psihosocijalne podrške
HIV/ AIDS često je povezan s nizom
psihosocijalnih posljedica koje treba
rješavati u svim fazama infekcije
 Psihosocijalna podrška- ključna za
pomaganje pojedincima, parovima i
obiteljima pogođenima HIV-om da se nose
sa svojim emocionalnim i psihosocijalnim
potrebama

Podrška kod saznanja dijagnoze
- Psihosoc. procjena novodijagnosticiranog
korisnika od velike važnosti
- CILJ: razumjeti potrebe i trenutno
funkcioniranje u svakom aspektu života
(identifikacija prioritetnih područja potreba i
potrebnih usluga)
Podrška kod saznanja dijagnoze
- ojačati znanje o bolesti i njihovom
trenutnom zdravstvenom stanju
 Preporuka za drugim stručnjacima
 Razjasniti mitove i nesporazume
 Postaviti očekivanja
 Osigurati ostale potrebne informacije
 Grupe samopodrške
 Rješavati praktične soc. Probleme

Podrška kroz kasnije faze bolesti

Kako bi mogli održavati fizičko zdravlje,
socijalnu podršku i financijsku neovisnost,
oboljele osobe moraju raditi na brojnim
područjima koja zahtijevaju stalne napore
(stres povezan s liječenjem, odnosi sa
značajnim drugima…)
Središnje teme u skrbi
pogođenih osoba
Gubitak
 Stid i krivnja
 Otkrivanje dijagnoze
 Dvosmislenost i nesigurnost

Središnje teme u skrbi
pogođenih osoba
Strah od simptoma
 Očaj nasuprot nade
 Seks
 Strah od prijenosa
 Financiijske brige

Najveći problemi pogođenih
osoba
Stigma
 Diskriminacija

Stigma
= negativno obilježavanje osobe. Povezana
je s predrasudama (negativnim stavovima
utemeljenima na pogrešnim činjenicama)
 Povezana s KZB podupirana je raznim
faktorima (nedovoljno razumijevanje
bolesti, pogrešno shvaćanje načina
prijenosa bolesti…)
Diskriminacija
= nedopušteno i neopravdano razlikovanje
osoba na osnovu određenih karakteristika
 Može se dogoditi na različitim razinama: u
obitelji, u zajednici, u institucijama (na
radnom mjestu, u zdravstvenoj ili
socijalnoj skrbi, u zatvorima, u školama…)
Diskriminacija u institucijama
Očituje se kroz:
- Neovlašteno i nepotrebno otkrivanje
zdravstvenog statusa
- Uskratu potrebne skrbi
Zašto?
- Nedovoljna informiranost; strah
- Ne postoje jasne smjernice o postupanju
službenih osoba→ pitanje odgovornosti
Učinci stigme i diskriminacije
Negativne posljedice na ljudsko spolno i
reproduktivno zdravlje (tajnost povećava
ranjivost prema SPB)
 Stigma i diskriminacija povezane s
HIV/AIDS-om imaju poražavajuće
posljedice, osobito na način da otežavaju
otvorenu diskusiju o HIV/AIDS-u, o
njegovim uzrocima i mogućim odgovorima

Učinci stigme i diskriminacije

Stigmatizirajuće društveno okruženje
predstavlja barijeru uspješnoj intervenciji i
skrbi na različitim razinama
(nepodržavajuće okruženje, stigma i
diskriminacija potkopavaju preventivna
nastojanja čineći ljude preplašenima da
saznaju svoj zdravstveni status ili čak da
traže informaciju o tome kako mogu
reducirati rizik)
Učinci stigme i diskriminacije
Utječu na skrb i podršku osobama koje
žive s KZB, potkopavajući kapacitet za
osiguranje podrške na svim razinama
 stigma → diskriminacija → povreda
ljudskih prava (negativan utjecaj na
dobrobit osoba koje žive s KZB)

Preporuke o postupanju
Korisnicima osigurati povjerljivost
 Ograničiti broj osoba (i točno ih definirati)
koje će biti upoznate sa zdravstvenim
statusom (uz obvezu čuvanja
profesionalne tajne)
 Educirati osoblje o standardnim mjerama
zaštite i osigurati njihovo dosljedno
pridržavanje

Povjerljivost
= podatak o tome:
- da bi osoba mogla biti zaražena HIV-om
- da se podvrgla testiranju
- da je primila th po kojoj bi se moglo
zaključiti da je zaražena/ oboljela
- da je prakticirala ponašanje kojim se
izložila riziku
- da je bila u kontaktu s drugom zaraženom
osobom
Povjerljivost

-
Priopćavanje informacije o HIV statusu:
OBAVEZAN pristanak oboljele osobe/
roditelja/ skrbnika
Kad je to od interesa za oboljelu osobu
(npr. Potreba liječenja)
Zaključak
Dužnost je svih nas ophodit se prema
korisnicima u skladu s etičkim vrijednostima i
pravilima struke te štititi njihova ljudska prava
 Na taj način pomažemo stvaranju podržavajuće
sredine i potpomažemo preventivne aktivnosti
 Radi zaštite korisnika, ali nas samih, potrebno je
donijeti detaljne smjernice, tj. protokol
postupanja
