Introduksjonsgruppe kognitiv terapi

Formål • • • Introdusere grunnbegrepene i kognitiv terapi Forståelse av den kognitive behandlingsmodellen Bli kjent med gruppekonseptet (NB: det tas kun opp generelle, ikke individuelle, problemstillinger i introduksjonsgruppen)

Definisjon kognitiv terapi • Kognitiv terapi er en samtalebehandling der tanker (kognisjoner) står i sentrum, og der det legges til grunn at tankene styrer følelser og adferd (handlinger).

Kjennetegn ved kognitiv terapi • • • • • • • Strukturert, kort- og mellomlang tid Aktivt samarbeid: behandler veileder pasienten, hypoteser undersøkes nærmere Målsetning – konkrete mål (og delmål) Her-og-nå Mestring av, fremfor bortfall av, symptomer Disponerende, utløsende og vedlikeholdende faktorer viktigere enn årsak Hjemmeoppgaver: pasienten jobber med oppgaver mellom timene

CBT: angstmodellen Situasjon Tanke Adferd Følelse Kroppslige reaksjoner

CBT angstmodellen forts.

Situasjon Tanke Adferd Følelse Kroppslige reaksjoner

Grunnbegrep • • • Tanker – nivåer – Grunnantagelser/primære leveregler/skjema – Leveregler Negative automatiske tanker Kompensatoriske strategier

Grunnantagelser • • • Oppfatning/overbevisning om oss selv.

Oftest oppstått gjennom gjentagende samhandling med andre mennesker (læring) Hensiktsmessige eller uhensiktsmessige

(Sekundære) Leveregler • • • • Bygger på grunnantagelser Positive eller negative Aktiveres i spesielle situasjoner Hvis … så …

Negative automatiske tanker • Ubevisste tanker som styrer følelser og adferd

Kompensatoriske strategier • • • Opprettholder negative grunnantagelser og leveregler «Trygghetsskapende adferd», ofte unngåelse, kan være inntak av rusmidler Kompensatorisk: «selvforsvar»

CBT - utvidet modell Grunnleggende antagelse Leveregel Situasjon Negativ automatisk tanke Adferd Følelser Kroppslige reaksjoner

Kognitiv kasusformulering - angst - Personalia - Hovedproblem - Kritiske hendelser/utløsende forhold ved debut - Problemliste - Relevante antagelser dysfunksjonelle grunnleggende - Forhold ved oppveksten som spiller inn - Vedlikeholdende faktorer - Behandlingsplan - Mål og metoder