Transcript Značaj T1 FS (fat saturation) sekvenci kod bruceloznog spondilodiscitisa kičmenog stuba • Aldin Kajmaković, dipl.ing.medicinske radiologije • Kantonalna bolnica Zenica, Zenica, Bosna i.

Značaj T1 FS (fat saturation) sekvenci kod
bruceloznog spondilodiscitisa kičmenog stuba
• Aldin Kajmaković, dipl.ing.medicinske radiologije
• Kantonalna bolnica Zenica, Zenica, Bosna i Hercegovina
Značaj T1 FS (fat saturation) sekvenci kod bruceloznog spondilodiscitisa kičmenog stuba
• Bruceloza - Zarazna bolest uzrokovana jednom od tri vrste bakterija
brucela (lat. Brucella)
• Kičmeni stub i sakroilijačni zglobovi često su zahvaćeni
• Spondilodiscitis - Upala kralješka i intervertebralnog diska koja
može biti uzrokovana patogenim mikroorganizmom ili se može
pojaviti u sklopu neinfektivne upalne reumatske bolesti
(npr. ankilozantni spondilitis)
Značaj T1 FS (fat saturation) sekvenci kod bruceloznog spondilodiscitisa kičmenog stuba
•
Dvije vrste FS (fat saturation) saturacije masti:
1.
Chemical shift
a.
Slice selective
2.
Inversion recovery T1 sekvenca sa saturacijom masti (manje osjetljiv
na nehomogenost polja i prisustvo metala ali duže traje)
b. Volumenski
Značaj T1 FS (fat saturation) sekvenci kod bruceloznog spondilodiscitisa kičmenog stuba
• Smisao FS sekvenci jeste istaći i diskretna bojenja kontrastnim
sredstvom
• Klasična T1 sekvenca bez FS-a daje visok signal masti iz kosti
(koštana srž kralježaka) što smeta ili ponekad i onemogućava
diferencijaciju bojenja inflamatornog oboljenja kontrastom
• T1 FS postkontrastno traje nešto duže u odnosu na klasičnu T1 tra
sekvencu (cca. 40 sekundi) ali daje znatno jasniji prikaz bojenja
inflamatornog oboljenja
Značaj T1 FS (fat saturation) sekvenci kod bruceloznog spondilodiscitisa kičmenog stuba
•
Spondilodiscitis bruceloza:
a.
Inflamacija hroničnog tipa
b.
Imuni odgovor organizma mnogo manji u odnosu na akutne
bakterijske infekcije
c.
Bojenje kontrastom u prosjeku manje u odnosu na druge vrste
inflamacija
d.
T1 FS sekvence dolaze do izražaja supresijom masti iz koštane
srži kralježaka – omogućen lijep prikaz promjene
Značaj T1 FS (fat saturation) sekvenci kod bruceloznog spondilodiscitisa kičmenog stuba
•
U određenom broju slučajeva, da bi se uočila razlika u intenzitetu
apliciranog kontrastnog sredstva, posebno ako se radi o
adipoznim pacijentima potrebno je uraditi:
a.
Subtrakciju slike oduzimanjem prekontrastne od postkontrastne
studije
b.
Proračunavanje intenziteta kontrastnog sredstva ROI krivuljom
•
Lakši, pouzdaniji i jednostavniji način jeste upotreba FS sekvenci
nakon aplikacije kontrastnog sredstva
Značaj T1 FS (fat saturation) sekvenci kod bruceloznog spondilodiscitisa kičmenog stuba
Značaj T1 FS (fat saturation) sekvenci kod bruceloznog spondilodiscitisa kičmenog stuba
HVALA NA PAŽNJI !!!