Transcript METATARSALGIES

METATARSALGIES
Métatarsalgies
statiques
Définition
Intolérance du talon antérieur à
l’hyperappui
Anomalies de longueur ou de
verticalisation d’un ou plusieurs
métatarsiens
Clinique
Dl mécanique ss la tête métatarsienne
Dl élective à la palpation
Durillon +/- localisé
Griffe d’orteil fréquente +/- luxation MTP
Radiologie
Incidence dorsoplantaire en charge
• Alignement horizontal des méta et longueur
•
respective
Repère de Maestro
Profil en charge
• Pied plat ou creux
• Angle d’attaque des méta voisins
• Griffe d’orteil
Repère de Maestro
Traitement
Traitement médical
Mesures hygiéniques
 Semelles orthopédiques

Traitement chirurgical

Ostéotomies métatarsiennes
Denis
Mau
Giannestras
Weil
Helal
Indications
Le traitement chirurgical est à adapter à
l’étiologie de la métatarsalgie statique:
Équin allongement d’Achille
 HV ttt HV +/- ostéotomie méta
 Luxation MTP ostéotomie méta
 Métatarsalgie axiale ostéotomie élective

Actuellement
Ostéotomies par voie mini-invasive
Appui immédiat
 Pas d’ostéosynthèse
 Chaussage: 6 semaines
