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“Educar por respeto al ser”
Mtra: Martha Angélica González Hernández
Elabora:
Sánchez Ayala Sandra
Modalidad Mixta
Grupo 05
Ecatepec de Morelos, Edo. de Mex.,
a 03 de Octubre del 2009.
Licenciatura en Pedagogía
Una fobia (palabra derivada de Fobos (en
griego antiguo Φόϐος, ‘pánico’, que era la
personificación del miedo en la mitología
griega, hijo de Ares y Afrodita).
Las fobias son un trastorno psicológico que
tiene una amplia incidencia en la población
mundial. Una de cada veinte personas,
aproximadamente, padece una fobia de uno u
otro tipo.
El manual de diagnostico de los trastornos
mentales (DSM-IV) las define como un “temor
acusado y persistente que es excesivo o
irracional, desencadenado por la presencia o
anticipación de un objeto o situación
específicos”. Una persona fóbica siente un
miedo exagerado y sin sustento real ante
determinadas situaciones u objetos, y en
ocasiones esto puede incluso provocarle
malestar físico: temblores incontrolables,
mareos, sudoración excesiva, palpitaciones,
etc. En los casos más extremos, pueden llegar
a producirse ataques de pánico.
Existen ciertos factores genéticos y ambientales que favorecen la aparición de una fobia.
Las situaciones en las cuales se desencadenan de manera más intensa son aquellos
momentos donde la persona, por distintos motivos, está sometida a estrés.
FOBIA SIMPLE
Se conoce al trastorno cuando el miedo
está desencadenado por un determinado
factor fácilmente identificable.
Fobias a los animales
 Fobias a las alturas
 Fobias a los espacios cerrados
 Fobias a elementos de la naturaleza:
tormentas, terremotos....

FOBIA SOCIAL
Es aquel trastorno por el cual la persona manifiesta un
temor y una ansiedad excesivos ante situaciones que
impliquen que la persona se maneje de manera normal
en sociedad, en su entorno laboral o familiar.
Temores relacionados con actividades sociales:




Hablar en público
Leer en público
Comer en público
Reuniones
Desean el contacto social pero temen hacer el
ridículo.
FOBIAS COMUNES
Aracnofobia: Se trata del miedo a las arañas. Se calcula que
la mitad de las mujeres y el 10% de los hombres padecen esta
fobia en algún grado. Las reacciones de estas personas
resultan exageradas para los demás, e incluso para los mismos
afectados. Éstos procuran mantenerse apartados de los sitios
en donde pueden encontrarse arañas, o donde han visto telas
de araña. En los casos más serios, el pánico puede ser
detonado incluso al ver una fotografía.
Sociofobia: Se trata de un persistente e intenso miedo a ser
juzgado negativamente en situaciones sociales. Es una fobia
de las más comunes entre adolescentes y jóvenes, se calcula
que cerca de un 4% de las personas entre 18 y 55 años la
padecen. A diferencia de lo que sucede en la mayoría de las
fobias, esta fobia social es igualmente común en hombres y
mujeres.
Aerofobia: Se trata del tan común miedo a viajar en avión (de
hecho, se calcula que sólo el 5% de los pasajeros abordan el
avión sin temores de ningún tipo). Sin embargo, las personas
que padecen de esta fobia no experimentan sólo una ligera
inquietud en el momento del aterrizaje y del despegue, sino
que en ocasiones las fobias les impiden planear siquiera un
viaje de este tipo, o les ocasionan trastornos de ansiedad
ante la perspectiva de un futuro viaje, incluso meses antes de
llevarlo a cabo.
Agorafobia: Se trata del miedo a los espacios abiertos, y es
un trastorno más común entre las mujeres que entre los
hombres. El agorafóbico teme todo aquel lugar donde no se
sienta “seguro” o no pueda “recibir ayuda”. El que presenta
este tipo de trastorno suele refugiarse en su hogar y rara
vez sale, ya que en esas ocasiones experimenta una gran
ansiedad. Es la fobia que motiva más a menudo consultas a
especialistas.
Claustrofobia: Al contrario que la agorafobia, este trastorno
implica el temor a quedar confinado a espacios cerrados. Se
estima que entre un 2 y un 5% de la población padece esta
fobia. Estas personas suelen evitar los ascensores, el metro,
los túneles, las habitaciones pequeñas, hasta las puertas
giratorias les pueden presentar dificultades, así como
también el uso de equipos para técnicas de diagnóstico médico
como el TAC.
Acrofobia: Se trata del miedo a las alturas, no simple vértigo
sino un temor que ocasiona ansiedad a quienes lo padecen. La
fobia suele manifestarse en situaciones tales como las de
asomarse a un balcón, estar en un mirador elevado o junto a
un precipicio. Al igual que sucede en otras fobias, aquellos
individuos que la sufren buscarán evitar la situación temida.
Emetofobia: Se trata de la fobia al vómito o a vomitar. Hay
personas que sienten más que una simple aversión hacia el
acto de vomitar, y que incluso cambian sus hábitos
alimenticios y sociales en consecuencia (por ejemplo, evitar ir
a comer a restaurantes por temor a que la comida que le
sirvan allí le siente mal al estómago). Si bien sólo en casos
extremos se considera fobia, se calcula que el 6% de la
población siente temor de vomitar.
Carcinofobia: Se trata del miedo a contraer cáncer. Es uno
de los temores más comunes desde el momento en que la
mayoría de los adultos siente aprensión ante la posibilidad de
manifestar esta enfermedad. Sin embargo, en el caso de los
fóbicos, se trata de un miedo muy antinatural, ya que
demostrarán temerle a cualquier síntoma físico negativo,
asociándolos todos a síntomas de la enfermedad.
Brontofobia: Son comunes las fobias que involucran
elementos
climáticos
o
determinados
fenómenos
meteorológicos, y éste es el caso de la brontofobia. Consiste
en el miedo extremo ante los rayos y truenos de las
tormentas. Alguien con esta fobia estará alarmado tanto
antes como durante las tormentas, y en casos extremos,
padecerán los síntomas de la ansiedad. Incluso puede verse
afectada su vida social, ya que su planificación de actividades
depende del pronóstico meteorológico, y pueden llegar a
faltar al trabajo o modificar sus hábitos debido al clima.
Necrofobia: El miedo a la muerte es algo natural e
instintivo en el hombre, posiblemente porque la
muerte es lo desconocido. Además, se asocia la
muerte con los padecimientos que la preceden, dolor,
sufrimiento, etc. Sin embargo, algunas personas
padecen de una verdadera fobia a la muerte y a los
seres muertos. Quienes padecen de esta condición
no pueden explicar con claridad el sentimiento
escalofriante que experimentan al estar frente a una
momia o a un cadáver.
FOBIAS RARAS
Allodoxafobia Miedo a las opiniones de los demás
Apeirofobia Miedo al infinito
Araquibutirofobia Miedo a las cáscaras de los cacahuetes
Autofobia Miedo a uno mismo
Bogifobia Miedo al hombre del saco, el monstruo del armario…
Cacofobia Miedo a la gente fea o a la fealdad de uno mismo
Caliginefobia Miedo a las chicas guapas
Catisofobia Miedo a sentarse
Chamainofobia Miedo a Halloween
Cipridofobia Miedo a las prostitutas
Colpofobia Miedo a los genitales
Consecotaleofobia Miedo a los palillos chinos
Cromatofobia Miedo a los colores
Crometofobia Miedo al dinero
Dextrofobia Miedo a los objetos a la derecha del cuerpo
Dutchfobia Miedo a alemanes y holandeses
Eisoptrofobia Miedo a los espejos
Epistemofobia Miedo al saber y al conocimiento
Escatofobia Miedo a la mierda (?)
Ecofobia Miedo al hogar
Efebifobia Miedo a los adolescentes
Escriptofobia Miedo a escribir en público
Espermatofobia Miedo al semen
Estasifobia Miedo a estar de pie
Fagofobia Miedo a comer
Falofobia Miedo a una erección
Fronemofobia Miedo a pensar
Genufobia Miedo a las rodillas
Hagiofobia Miedo a los santos
Hobofobia Miedo a los vagabundos
Kinesofobia Miedo al movimiento
Macrofobia Miedo a las largas esperas
Micofobia Miedo a las setas
Mixofobia Miedo a juntarse con gente diferente
Negrofobia Miedo a la gente de raza negra
Nostofobia Miedo a volver a casa
Octofobia Miedo al número 8
Onirogmofobia Miedo a los sueños húmedos
Optofobia Miedo a abrir los ojos
Ostraconofobia Miedo al marisco
Panofobia Miedo a todo
Parascevedecatriafobia Miedo al viernes 13
Rabdofobia Miedo a las baritas mágicas
Sarmasofobia Miedo a los juegos eróticos
Socerafobia Miedo a los suegros
Tetrafobia Miedo al número cuatro
Uranofobia Miedo al paraíso
Xirofobia Miedo a las navajas de barbero
Zeusofobia Miedo a seres superiores, como dioses
aprender a vivir con ella
o iniciar un tratamiento
PARA INICIAR UN TRATAMIENTO:
 Es tener el diagnóstico de un profesional (ya que lo que se puede confundir con una fobia
específica podría ser en realidad un trastorno de ansiedad, o algo circunstancial).
 Es importante conocer los diversos factores implicados en el problema (qué desencadena
la fobia, qué la predispone, qué soluciones se han intentado).
 El paciente y el especialista deben mantener una relación fluida que les permita elaborar
objetivos a alcanzarse con el tratamiento.
TIPOS DE TRATAMIENTOS:
Terapia de
exposición.
•En ésta, poco a poco, los profesionales confrontan al paciente con la situación tan
temida. El estímulo gradual y progresivo hacen que las personas de a poco vayan
controlando sus temores (por ejemplo, si una persona teme a los pájaros, puede
comenzar por ver una pluma, o un dibujo de un ave, y recién una vez que tolere el
miedo que estos estímulos le generan, se intenta con algo más).
Desensibilización
sistemática
•En el cual en lugar de estímulos se recurre a la imaginación del paciente, que va
proyectando en su mente al estímulo temido. En ambos ejemplos de tratamiento, la
exposición o la imaginación del estímulo se detiene cuando el paciente no puede
controlar su ansiedad, y se recomienza cuando se ha tranquilizado. De a poco, logra
resistir períodos más largos y así se va perdiendo el miedo.
Terapia cognitiva
•En el cual se le da al paciente mucha información sobre aquella situación a la que
teme, para que de esta manera vaya cobrando confianza (este tratamiento se utiliza
mucho con pacientes que padecen de aerofobia –miedo a volar- y que sin embargo
necesitan poder subirse a un avión debido a motivos laborales).
Métodos de
choque
Son terapias conductuales donde se produce una exposición forzada al estímulo, hasta
que el paciente controle su ansiedad). El uso de psicofármacos no suele ser
recomendado en el tratamiento de las fobias, debido a que, si bien puede paliar los
síntomas de ansiedad, no elimina el problema.
OBASESIVO-COMPULSIVO
El trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) es una enfermedad que hace que las personas tengan
pensamientos que no desean (obsesiones) y que repitan ciertos comportamientos
(compulsiones) una y otra vez. Todos tenemos hábitos y rutinas en nuestra vida cotidiana tales
como cepillarnos los dientes antes de acostarnos. Sin embargo, para las personas con TOC, los
patrones de comportamiento interfieren con sus vidas cotidianas.
•Obsesiones: son ideas, pensamientos, imágenes o impulsos recurrentes y persistentes que son
egodistónicos, es decir, que no son experimentados como producidos voluntariamente, sino más
bien como pensamientos que invaden la conciencia y que son vividos como repugnantes o sin
sentido. El enfermo realiza intentos para ignorarlos o suprimirlos, a veces sin conseguirlo.
•Compulsiones: son conductas repetitivas y aparentemente finalistas, que se realizan según
determinadas reglas de forma estereotipada. La conducta no es un fin en sí misma, sino que
está diseñada para producir o evitar algún acontecimiento o situación futura. Sin embargo, o
bien la actividad no se halla conectada de forma realista con lo que se pretende impedir o
provocar o puede ser claramente excesiva. El acto se realiza con una sensación de compulsión
subjetiva junto con un deseo de resistir a la compulsión, por lo menos inicialmente. Por lo
general, el individuo reconoce la falta de sentido de la conducta (algo que no siempre ocurre en
niños pequeños) y no obtiene placer en llevar a cabo esta actividad, aunque le procure un alivio
de su tensión.
obsesiones comunes:
•Miedo a la mugre o a los gérmenes
•Disgusto por los desechos o los líquidos corporales
•Preocupación con el orden, simetría (balance) y exactitud
•Preocupación de que una tarea no se haya realizado bien incluso cuando la persona sabe que
no es cierto.
•Miedo de tener pensamientos malos o pecaminosos
•Pensar en ciertos sonidos, imágenes, palabras o números todo el tiempo
•Necesita asegurarse continuamente de las cosas
•Miedo de hacerle daño a un miembro de familia o amigo
compulsiones comunes:
•Limpiar y arreglar, tal y como lavarse las manos, tomar baños o cepillarse los dientes una y
otra vez
•Revisar cajones, puertas y aparatos eléctricos para asegurarse de que están cerrados, con
seguro o apagados
•Repetir, tal y como salir y entrar por una puerta, levantarse y sentarse de un asiento o
tocar ciertos objetos varias veces.
•Ordenar y disponer cosas de cierto modo
•Contar una y otra vez hasta cierto número
•Guardar periódicos, correspondencia o empaques que ya no son necesarios
•Buscar seguridad y aprobación continua
DENTRO DEL T.O.C. SE PUEDEN DIFERENCIAR OCHO TIPOS MAS
COMUNES
•Lavadores y limpiadores: son personas a las que carcomen obsesiones
relacionadas con la contaminación a través de determinados objetos o
situaciones.
•Verificadores: son personas que inspeccionan de manera excesiva con
el propósito de evitar que ocurra una determinada catástrofe.
•Repetidores: son aquellos individuos que se empeñan en la ejecución de
acciones repetitivas.
•Ordenadores: son personas que exigen que las cosas que les rodean
estén dispuestas de acuerdo con determinadas pautas rígidas,
incluyendo distribuciones simétricas.
•Acumuladores: coleccionan objetos insignificantes, de los que no
pueden desprenderse.
•Ritualizadores mentales: acostumbran a apelar a
pensamientos o imágenes repetitivos, llamados compulsiones
mentales, con el objeto de contrarrestar su ansiedad
provocadora de ideas o imágenes, que constituyen las
obsesiones.
•Numerales: buscan sentido a los números que les rodean.
Sumandolos, restandolos, ...cambiandolos hasta que les da un
número significativo para ellos. Estos son los peores.
•Filosofales: Con tendencias algo inciertas. Viven en un
proceso metafísico del que no pueden desprenderse. Suelen
ser bordes, abandonadores y a la vez todo lo contrario con las
personas que los rodean. Incompatibles con los numerales.
•Atormentados
y
obsesivos
puros:
experimentan
pensamientos
negativos
reiterados,
que
resultan
incontrolables y bastante perturbadores. No obstante, a
diferencia de quienes sufren los demás tipos de T.O.C., no se
entregan a comportamientos reiterativos de tipo físico, sino
rumiaciones mentales.
•Sexuales: consiste en pensamientos sexuales recurrentes,
que incluyen sobre todo un temor exagerado a ser
homosexual. “Sexuales” son de contenido más amplios y
abarcan todas las particularidades y conductas sexuales, por
ejemplo ideas infundadas sobre tener disfunciones sexuales o
no ser apetecible.
CAUSAS DE LOS SINTOMAS DEL T.O.C.
Varias teorías sugieren una base biológica para el trastorno, y actualmente una
serie de estudios está explorando esta posibilidad. La Tomografía de Emisión
Transaxial de Positrón (T.E.T.P.) y otras técnicas de representación del cerebro
han sugerido que pueden existir algunas anormalidades en el lóbulo frontal y en los
ganglios basales que influyen en los síntomas del T.O.C.
Otros estudios parecen indicar que pueden estar implicadas anormalidades en
ciertos neurotransmisores (los mensajeros del cerebro). Uno es la serotonina, que
se cree ayuda a regular la disposición de ánimo, la agresión y la impulsividad.
También es el encargado de mandar la información de una neurona a otra, proceso
que parece ser está "ralentizado" en las personas con T.O.C. Las neuronas que
responden a la serotonina se encuentran en todo el cerebro, pero especialmente
en los lóbulos frontales y en los ganglios basales.
La concentración cerebral de serotonina es mayor en los varones que en las
mujeres. Esto hace que los psicofármacos (como un Inhibidor de la recaptación de
serotonina, I.S.R.S.) actúen mejor en ellos.
Últimos estudios revelan que, aunque el nivel de serotonina sea mayor en los
varones, no es reflejado en el T.O.C ya que la incidencia de este trastorno no se ha
analizado correctamente bajo las bases del IIS.
TRATAMIENTOS DEL T.O.C.
Las investigaciones clínicas y los experimentos que se llevan a cabo han
generado información que ha favorecido el uso de tratamientos tanto
farmacológicos como cognitivo-conductuales que pueden beneficiar a la
persona con T.O.C.
A un paciente le puede favorecer significativamente una terapia
conductista (generalmente aquellos en los que predominan las
compulsiones), mientras que otro puede beneficiarse de la
farmacoterapia (normalmente recetada a pacientes en los que
predomina un trastorno obsesivo incapacitante).
Otros pueden usar tanto medicación como terapia conductista. También
hay quien puede empezar con medicación para ganar control sobre sus
síntomas y entonces continuar con terapia conductista. El tipo de
terapia debe ser decidido por el psiquiatra o psicólogo clínico que
diagnostique el trastorno, en cualquier caso.
Terapia de orientación psicoanalítica
Una psicoterapia psicoanalítica es una opción para tratar el T.O.C. Ésta debe dar énfasis a
indagar el origen por medio de asociaciones propias del paciente de sus obsesiones y
compulsiones.
Freud tuvo un caso emblemático de un paciente que llamó de "Neurosis Obsesiva",
denominado El hombre de las ratas. En este caso se veía que sus compulsiones y obsesiones
tenían elementos que se repetían a nivel inconsciente desde la homofonía de palabras o de
situaciones relacionadas a la historia familiar del individuo.
El psicoanálisis es totalmente innovador y particular en sus posicionamientos frente a las
patologías neuróticas. Desde la teoría freudiana, el supuesto básico del "conflicto
psíquico" en donde el sujeto, en este caso neurótico obsesivo (la expresión neurosis
obsesiva está descartada hoy en día por la Psicología y la Psiquiatría), genera síntomas
como satisfacciones sustitutivas a los deseos reprimidos. El yo del neurótico queda
avasallado por el conflicto entre los mandatos y las reglamentaciones superyoicas y su
inconsciente. De esta forma, lo inconsciente sólo puede aflorar mediante formaciones de
compromiso que conforman los síntomas obsesivos.
El psicoanálisis, más allá de los aprietos y los apuros presentes en la nueva forma de vida
vertiginosa de las sociedades consumistas, es una experiencia de liberación, de solución del
conflicto que hace sufrir y padecer al sujeto. Freud alguna vez dijo que el objetivo del
psicoanálisis es transformar el padecimiento neurótico en una infelicidad común.
El tratamiento psicoanalítico ha mostrado su efectividad en casos de neurosis obsesivas.
En el famoso caso de Freud publicado como A propósito de un caso de neurosis obsesiva se
encuentra el análisis y la solución de una serie de síntomas obsesivos de carácter cada vez
mas grave.
SIGMUND FREUD
(1856-1939)
EVOLUCION HISTORICA DE LOS
TRANSTORNOS DE ANSIEDAD
Beard , 1880
Freud , 1926
NEUROSIS DE
ANGUSTIA
DSM-III
1980
TAG
DSM-III-R
1987
TAG
DSM-IV
1994
TAG
NEURASTENIA
NEUROSIS FOBICA
NEUROSIS OBSESIVA
NEUROSIS
HISTÉRICA
Trastorno
de pánico
Agorafobia
Fobia
social
Fobia
simple
TOC
Trastornos
conversivos
Trastornos
disociativos
Trastorno
de pánico
con / sin
agorafobia
Agorafobia
sin crisis
de pánico
Fobia
social
Fobia
simple
TOC
Trastornos
conversivos
Trastornos
disociativos
Trastorno
de pánico
con / sin
agorafobia
Agorafobia
sin crisis
de pánico
Fobia
social
Fobia
simple
TOC
Trastornos
conversivos
Trastornos
disociativos
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