Transcript Föreläsning i Borås/Magnus Fogelberg

Vem är jag?
Språk och terminologi
En fråga för läkarsekreterare
Verksamhetschef neurologi,
rehabiliteringsmedicin och sömnmedicin
Skaraborgs sjukhus
Ordförande i
Läkaresällskapets språkkommitté
SIS tekniska kommitté Terminologi och
språkresurser
Arbetsgruppen för terminologi i hälsoinformatiken,
Europeiska standardiseringskommittén
Magnus Fogelberg
Borås 2010-11-09
Skaraborgs sjukhus
Vad blir det nu, då?
Vad innebär ”det medicinska språket”?
Spris grundjournal
Språk respektive terminologi
Modern journalstruktur
Terminologiskt arbete
Begreppsanalys och modellering
Terminologi och språkvård
Terminologier och informationsstruktur
Skaraborgs sjukhus
Flera ljud
språket bildades
Babels torn (inte Babels hus) – nationalspråk
parallella språk
I begynnelsen var ordet
och ordet var …
sch
(Fredrik Lindström, Jordens smartaste ord)
samma betydelse på alla språk
lugn, tyst
synonym på tyska: Ruhe
förstås av djur
kan uttalas på finska
och av ormar
Skaraborgs sjukhus
Det medicinska språket
Beskrivning i Medicinens språk
(Liber, Svenska Läkaresällskapet)
talspråk
teckenspråk – för döva, trafikdirigering, tyst miljö
skriftspråk
kroppsspråk – gester, kroppshållning
internetspråk – uttryckssymbol, emotikon ☺, :-)
datorspråk – systemens kommunikation
Skaraborgs sjukhus
Skaraborgs sjukhus
Den tredje språkdimensionen
Fackspråk och allmänspråk
Det vetenskapliga medicinska språket
1. Nationalspråk
2. Skriftspråk – talspråk – teckenspråk
3. Allmänspråk – fackspråk – jargong
Exakt
Enhetligt
Entydigt
Det medicinska allmänspråket
Klart
Enkelt
Begripligt för patient och närstående
Det medicinska arbetsspråket
Effektivt
Begripligt för hälso- och sjukvårdspersonalen
Får innehålla jargong
Ulla Clausén i Medicinens språk
Skaraborgs sjukhus
Skaraborgs sjukhus
Fackspråk – terminologi
Det är mänskligt att fela
En terminologi ska vara exakt, dvs. ett ord ska
bara ha en betydelse i sitt fackområde.
Exempel:
Däck [motorfordon] = ytbeläggning på hjul
Däck [sjöfart] = våningsplan på fartyg
Skaraborgs sjukhus
Krisstöd
Kvalitetsundersökning i
USA 1997
44000 – 98000 dödsfall
på grund av misstag i
sjukvården
tekniska fel
informationsfel
Skaraborgs sjukhus
Krisstöd?
Hälso- och sjukvården behöver ett accepterat
och entydigt språkbruk för:
•god kvalitet
•patientsäkerhet
•effektivisering av vårdtjänster
•processorienterat arbetssätt
Det medicinska språkets
kvalitet är viktig för
kommunikation, förståelse,
utförande, dokumentation
och sökning inom vården
Student
Sjuksköterska
Läkare
Administratör
Maria Areblad 2003-02-04
Skaraborgs sjukhus
Patient
Skaraborgs sjukhus
Det medicinska språkets
kvalitet är viktig för
kommunikation, förståelse,
utförande, dokumentation
och sökning inom vården
Jönköping
Göteborg
Luleå
Det medicinska språkets
kvalitet är viktig för
kommunikation, förståelse,
utförande, dokumentation
och sökning inom vården
Ortopedi
Medicin
Rehabilitering
Malmö
Kirurgi
Linköping
Neurologi
Skaraborgs sjukhus
Skaraborgs sjukhus
Det medicinska språket
Språklagen
Måste vara säkert
12
Myndigheter har ett särskilt ansvar för att svensk
terminologi inom deras olika fackområden finns
tillgänglig, används och utvecklas.
Otvetydigt
Begripligt
Beständigt
Skaraborgs sjukhus
Varför det?
Skaraborgs sjukhus
!!!
De flesta svenskar förstår de svenska
medicinska termerna
Utländska termer kan lätt användas fel
Men med försiktighet kan naturaliserade lånord
tillåtas
Skaraborgs sjukhus
Skaraborgs sjukhus
Västgötaklimax
Allmänspråket
D: Detta måste röra sig om ett slaganfall
P: Vad betyder det?
D: Du har fått en blodpropp i hjärnan
P: Menar doktorn stroke?
allmänspråket domineras av svenska
dess viktigaste funktion är att garantera att rätt
information överförs mellan patient och hälso- och
sjukvårdspersonal
Skaraborgs sjukhus
Fackspråket: ett dilemma
Skaraborgs sjukhus
Bättre
Ur sjukhistorien:
patienten har mångårig brösttäppa
han söker nu för värk i höften
det är troligen en vändknölsinflammation
Ur sjukhistorien:
patienten har mångårig astma
han söker nu för värk i höften
det är troligen en trokanterit
Tämligen obegripligt men följer den gamla
journallagens krav på svenskspråkig
dokumentation
Solklart för den medicinsk kunnige
Skaraborgs sjukhus
Skaraborgs sjukhus
Fackspråk
Fackjargong
Oberoende av vilket idiom som väljs skall
fackspråket garantera en säker (otvetydig och
begriplig) kommunikation av information mellan
de professionella aktörerna
Fackspråket skall användas i skrift men fungerar
också i tal
Ett sätt att förenkla kommunikationen hälso- och
sjukvårdspersonal emellan
Bygger ofta på förkortningar
Kan effektivisera muntlig kommunikation
Skall undvikas i skriven dokumentation
Skaraborgs sjukhus
Skaraborgs sjukhus
Ett exempel
Förkortningar
Allmänspråk: blindtarmsinflammation
Fackspråk: appendicit
Fackjargong: app
Klassisk (olämplig) sammanfattning i journal:
Skall undvikas
Kan bli absurda:
Pertrokantär femurfraktur
In. App. Op. Ut.
Skaraborgs sjukhus
Förkortningar
Skall undvikas
Kan bli absurda:
Pertrokantär FEMurfraktur
– p5
– !!!
Skaraborgs sjukhus
Skaraborgs sjukhus
Men…
Magnetresonanstomografi
(eller egentligen
kärnspinnresonanstomografi)
kan bli litet tungt, skrivs lätt fel
MRT är försvarbart
MR skrivs ibland
MRI saknar uttydning på svenska, skall undvikas
(magnetic resonance imaging)
Skaraborgs sjukhus
Språket skall …
Språklig förvaltning
bära information om kommunicerade begrepp
lägga till känslor till fakta
göra informationen roligare
språkvård är
Skaraborgs sjukhus
att förhindra vanarter, i änden otydligheter
att stimulera och styra språklig utveckling
att anpassa delar av språket till informationsteknikens
krav på entydighet
att slå vakt om variationsrikedom
Skaraborgs sjukhus
Informatiken
Spris grundjournal
stöder språkvård och språklig utveckling
ställer krav på språkliga överenskommelser =
terminologier
Spri råd 4.7 Grundjournal 1976
Skaraborgs sjukhus
Spris grundjournal
Skaraborgs sjukhus
När teknik styr(de) struktur
ett tidigt försök att skapa ordning och reda i
journalen
gav struktur åt pappersjournalen
förenklade sekreterarens arbete
begränsade den språkliga friheten, angav i viss
utsträckning terminologi
Skaraborgs sjukhus
Skaraborgs sjukhus
Kafffeeee!!
Skaraborgs sjukhus
Skaraborgs sjukhus
Journalen, ett dokument
1238
123887
87
Uöj
Uöj so
sosoifs
soifsojoj
hu.
hu.Uww
Uww..
Wcb
Wcbwb
Jlksa
Jlksajfjf
nuna
nunaODIa
wb
slfjsö
slfjsösa
ODIanodiA
sa
nodiAUND
Sljfs
Sljfsljslj
ljslj 17
UNDNN
17
456 66
456
66 SKJ
SKJLSJ
5705
Ödsogvöoi
LSJ
iybby82
Ernui
oibdfvom
öovjtögäp
oej
dvgp omd gm
Osdn s
ägm mväp
nfsof
ervtemieim nsöoi
nöosinöosi
f oaeoö
jaoj
unföo
tävp
eörog aeöof
gaeö
eäptiv
orjm
VgddHh
m
scvgm
möaf
jeöo
äepj
g gevtpä
jöojäpqej
öcäkfm
gäqejk,äqe
eöieöäcsak
öohaeo
fem öu
öherö
eäteim
eröoojc
pqejäp
pc äejäg
fmc
qeejä
öog aeöoi
igjeq
täve
jäpejr
tveot
ejcmä
jäpeoj
eäpo
äpj äpejg
qpoejr
v neäpo
täpq
guea öog
ep jäept
tieäpo
pääjpgojq päqj ebgp
ecj
ecjeq
Csfm
peojg
dfsvdwaerc
eurätp
5crw
tviem
eäpgj
jeäqp
jeräpj
eteär
as äfpkä
peom
dg äptje
eiätp
täpet
eäpcäejge
eräpo
cjeäpt
ptieäp
eäp
gj
eiävp
äpeoi
sfäskf
cjepr
gjqpj äpoj äpjo e g
v iogjeä
asfcs amfcät vjeäpt
äijctäp
eimtv
äpsfk
tepro
jtc ti eräteeär äqr
epjt
pfkjp
pojge
et ciäepor
mäsp
ti äo jegjq
äpeqo
spmf
eäogj
räpo
fkcm
eäpoiv
sfcsä
ärpto ierpo eoit
mgjti äp
rg
dfvdvepocm
äspfi
eäpgj
eä qp
seäpti
fsmä
äpfks
dvgtqitp
tept
csäpfc
p gjep
päje
eäpg
äeiätv
pfmsä
t
äpfkm
eå m
erpmv
isäpf
jäp ispfim
cepot
pfms
gjeqäprgjmr äpojg
saäfk
ieäptv
eäe jcpeiät
pä ejgäp
äpfsä
eåpj
m e jgäp
c
Fdf gdg et opeit äetpä
imväp
pficm
? oe
äe pgqe
epäcm
Qäjc rtä
äspof
späo
eqj gäpej
täpeo
v efk
micw eäcpoeoritäpog
f itepo
päeojäerpg
g
it
epoti eä äerpge jq’gk
jeäp gjqeäp
jw
eoim vt
q gkäe
dsfvs dvgd
eräpo
ep geäg
j ägjer
m
mviteä
g
jeräg
vg
eäpo gjeäg pmeqä gjergä
scf scmä
jägjvm
poim
epogj eä jeä gjeäg
gjrjgp äwje
wqco
ervm
gjeg jojeg jeärqgjäe
jm trw
gäperoj
erivm
erwäo
ep gojkeä
eäoi
äpreo gjme äeprojge äpoq
gäpo
irmqwrov
rjc gäpo
rpmc gec
i mgje
er ’ikrg’
räog
jg ergje
eäprogj
ep gojer åkjegpjerg perjg jerpwog jepgo
erpg jeräpo rg
ä ogjer
jeäpo
g
pog jeräg äepro gäper
18772
jge räper
weac
ogk
j erpäg
oj äpoe äpew ikg äeprg
mpcisäpsä
epro gjäj
gj pqoe
erpgj
k epäro
Äpomcfp fcms ä
rg
eäpg
g
e ogpje
scmp saäfis
ä gjerä
sfcms iäfsm sfis äpfimasäpf pogj ergjeä
wcfw
mf¨mwifcp
porjg
icmsp
aäfser
mäfp
ogpoje
fimcäspfis ,v erg
sdfäm
qräog
sdfpo
jermä
cfow ,qåf,o
psofi
c gojeg pfmsäpfmis
cmsi wfå, er gerjgä eprj
äpfis päfmco
operj g
gepro
egpe
owf w¨åf
wfcw f,owå
vjgäerpogj
orjgä
s
powåf,owåjgvj äeprgpqäe
eqrä pogeä
wqcrqw4fc fco,w åfowå epqro
jgeräg
ojg äpeo
fp ,wf¨å
kjepg
imw eäfkw fp,w¨åfwå
ow,få
jgeprojg rp gj
jepgo
wqcr
sfdpoqwkw
¨wqo
fomw
j
erpgo
ärpto
äpvo
mciasä ergm
mäcf
,f¨åw
¨åeov
jeo,fåcw
g
mwqäfk
äpojg
säpo
/sjkqfåw
fvwp foqw fåwe
mwäfpckm wqemårow
faj
mcsäpecf4f
ofåcp
eqp0r
/
+0irp fk fäpsa
qiwmrcwe äw epfkm re+ wäpfmcwpfkmq iwefw efk
giqm cöfpd
kr
4cfmw
weqcråwrm
ke
feigmw
aek c
qwrcwercm
000000
-0000
Namn
Namn
rtsrbr
rthy
5,6
5,6
5,6
5,6
Patient
journa
l
5,6
5,6
Klinik
en
UT LÅ
TAND
E
wercm
w irp
nnmiräqow
mc
Skaraborgs sjukhus
Patientjournal
Modern journalstruktur
Tidigare ett dokument, en avgränsad skriven
information
Utvecklas till dokumentation, fortlöpande
beskrivning av vad som försiggår i vården
från dokumentstruktur till dokumentationsstruktur
sambandsstrukturerad journal, t.ex.
problemorienterad eller processorienterad
strukturen ställer krav på terminologin
ordningsföljden är inte viktig
Skaraborgs sjukhus
Skaraborgs sjukhus
Oberoende informationsmängder
Anamnes
Vårdbegäran
Mål
Utredande aktiviteter
Vårdplan
Status Bedömning
Riktade insatser
Resultat
Behandlande åtgärder
Utvärdering
Kvalitetssäkring
Avslut
Epikris
Innehållet i varje informationsmängd är det viktiga, inte
ordningsföljden mellan dem
Skaraborgs sjukhus
Namn på mall
Adm.data:
Vårdtid
Handläggare
Bakgrundsfakta
Adm.data
Epikrismall
Epikris
Informationsdelar
Hälsoproblem: Akut ryggsmärta och urinstämma.
Vårdförlopp:
Bakgrund: Vid lyft av tung låda plötslig ryggvärk
strålande ut i vänster ben. Urinstämma.
Utredning: Ryggundersökning visar nedsatt rörlighet, palpations ömma muskler, smärtökning vid
benlyft, kraftnedsättning och reflexbortfall. Magnetundersökning visar diskbråck.
Åtgärd: Tappas på urin. Diskbråcket opereras.
Utvärdering: Blåstömningen fungerar normalt, mindre smärta.
Kraften förbättras men reflexen saknas.
Planering: Sjukgymnastikträning. Sjukskrivning. Kontrollbesök.
Skaraborgs sjukhus
Informationsmängd
Epikrismall
Epikris
Adm.data:
Vårdtid
Handläggare
Hälsoproblem: Akut ryggsmärta och urinstämma.
Vårdförlopp:
Bakgrund: Vid lyft av tung låda plötslig ryggvärk
strålande ut i vänster ben. Urinstämma.
Utredning: Ryggundersökning visar nedsatt rörlighet, palpationsömma muskler, smärtökning vid
benlyft, kraftnedsättning och reflexbortfall. Magnetundersökning visar diskbråck.
Åtgärd: Tappas på urin. Diskbråcket opereras.
Epikrismall
Anatomi
Omständighet
Symtom
Egenskap
Åtgärd
Fynd
Diagnos
Synonymer
Anatomi
Omständighet
Symtom
Egenskap
Åtgärd
Fynd
Diagnos
Epikris
Adm.data:
Vårdtid
Handläggare
Hälsoproblem: Akut ryggsmärta och urinstämma.
Vårdförlopp:
Bakgrund: Vid lyft av tung låda plötslig ryggvärk
strålande ut i vänster ben. Urinstämma.
Utredning: Ryggundersökning visar nedsatt rörlighet, palpationsömma muskler, smärtökning vid
benlyft, kraftnedsättning och reflexbortfall. Magnetundersökning visar diskbråck.
Åtgärd: Tappas på urin. Diskbråcket opereras.
Utvärdering: Blåstömningen fungerar normalt, mindre smärta.
Kraften förbättras men reflexen saknas.
Utvärdering: Blåstömningen fungerar normalt, mindre smärta.
Kraften förbättras men reflexen saknas.
Planering: Sjukgymnastikträning. Sjukskrivning. Kontrollbesök.
Planering: Sjukgymnastikträning. Sjukskrivning. Kontrollbesök.
Skaraborgs sjukhus
Terminologi
Skaraborgs sjukhus
Den semiotiska triangeln
(semiotik = läran om tecknens betydelse)
begrepp
ağaç
drvo
arbre
koks
tree
term
referent
träd
Baum
muorra
дeрево
definition
vedväxt som är högvuxen och icke klättrande
och som har genomgående huvudstam
Skaraborgs sjukhus
Begrepp
Skaraborgs sjukhus
Vad gör språket?
betecknar begrepp
kunskapsenhet som skapas genom en unik
kombination av kännetecken (ISO 1087-1:2000)
definition
begreppsrepresentation genom en beskrivning
som utskiljer det från relaterade begrepp
Begrepp
Term
Referent
Definition
Skaraborgs sjukhus
Från Terminologicentrum TNC
Skaraborgs sjukhus
Den semiotiska triangeln
(semiotik = läran om tecknens betydelse)
Symboler
€
begrepp
ağaç
drvo
arbre
koks
tree
term
:)
referent
träd
Baum
дeрево
muorra
definition
blir ”:” och ”)” bokstäver?
vedväxt som är högvuxen och icke klättrande
och som har genomgående huvudstam
Skaraborgs sjukhus
Skaraborgs sjukhus
Den tydliga journalen
10011100 11000111 00011000 11001100
10110011 00111111 11110011 11000111
11000111 01011000 11000001 00001111
01010011 00000011 11001111 11111101
10011100 11000111 00011000 11001100
10110011 00111111 11110011 11000111
11000111 01011000 11000001 00001111
01010011 00000011 11001111 11111101
10011100 11000111 00011000 11001100
10110011 00111111 11110011 11000111
11000111 01011000 11000001 00001111
01010011 00000011 11001111 11111101
10011100 11000111 00011000 11001100
10110011 00111111 11110011 11000111
11000111 01011000 11000001 00001111
01010011 00000011 11001111 11111101
10011100 11000111 00011000 11001100
10110011 00111111 11110011 11000111
11000111 01011000 11000001 00001111
01010011 00000011 11001111 11111101
10011100 11000111 00011000 11001100
10110011 00111111 11110011 11000111
11000111 01011000 11000001 00001111
01010011 00000011 11001111 11111101
•Entydigt definierade begrepp
• Begreppsgrundad journaldatabas
(icke verbal, sifferrepresenterad)
språk används för kommunikation av alla slag;
homonymer och synonymer berikar men kan ge
otydlighet
• Kan presenteras på vilket språk
som helst!
• Fackspråk eller vardagsspråk kan
väljas
terminologi är ett överenskommet fackspråk där
homonymer undviks och synonymer pekas ut noga
homonym: en term har flera betydelser, betecknar flera
begrepp
synonym: flera termer betecknar samma begrepp
• Kan sökas ut och analyseras i
standardverktyg
Skaraborgs sjukhus
Terminologi och språkvård
Utöver terminologiskt arbete – etablerandet av
terminologier – måste ett språkvårdande arbete
bedrivas.
Skaraborgs sjukhus
Språk respektive terminologi
Skaraborgs sjukhus
Svenska Läkaresällskapets kommitté
för medicinsk språkvård
– vanligen kallad Läkaresällskapets
språkkommitté
Grupp av läkare förstärkt med terminologisk
expertis, ledamot från Språkrådet samt från
Socialstyrelsens terminologiavdelning
Skaraborgs sjukhus
Språkkommitténs frågesida
Terminologi och språkvård
www.sls.se
Skaraborgs sjukhus
Terminologi och språkvård
För att hålla det medicinska språket inom sina ramar
måste dynamiken kontrolleras
Man måste ta ställning till låneord och ofta skapa
svenska termer
Regler för försvenskat latin måste finnas
Avarter avråds (”nedmuntras”) och principer läggs fast
då språket utvecklas
Detta kräver samspel mellan språkvårdare och
terminologer
Skaraborgs sjukhus
Fackspråket är dynamiskt liksom allmänspråket.
Latin och grekiska har funnits med sedan den
medicinska vetenskapen etablerades.
Franska och tyska har under tidigare sekler
infiltrerat det medicinska språket (Witzensucht,
Gestaltterapie, marche en étoile, belle
indifférence)
Under 1900-talet kom efterhand allt mer engelska
termer in i det svenska medicinska språket
Skaraborgs sjukhus
Klartext
Det enda vi hade tillgång till förr i tiden
Alltid en möjlighet att komplettera kodad text
Inom ett fackområde behöver klartexten följa
vissa regler
Ett fackspråk skapas, en terminologi blir till
Skaraborgs sjukhus
Terminologiskt arbete
Begreppsanalys
ett fackområde – t.ex. medicinen omfattande såväl
hälso- och sjukvård som biomedicinska
vetenskaper – måste skapa ett överenskommet
språk med entydighet och kompletterar
allmänspråkets ord med specialuttryck för
fackområdet
Finn kännetecknen till ett fenomen
Lunginflammation:
Skaraborgs sjukhus
sitter i lungorna (eller en lunga)
är en inflammation
orsakas av bakterier
Begreppet är identifierat
Skaraborgs sjukhus
Definition
Skriv termposten
inflammatoriskt tillstånd i en eller båda lungorna
orsakat av bakterier
lunginflammation
pneumoni
J15.9
term
synonymer:
klartext
kod
definition
inflammatoriskt tillstånd i en eller båda lungorna
orsakat av bakterier
Skaraborgs sjukhus
Begreppsmodell
Skaraborgs sjukhus
Varför fungerar detta överallt?
Svar: standardiserad anslutning.
Skaraborgs sjukhus
Skaraborgs sjukhus
Paus – bensträckare 10 minuter
Skaraborgs sjukhus
Men inte detta?
Svar: nationella standarder.
Skaraborgs sjukhus
Varför standardisera?
Finansiellt kritiska funktioner är lätta att standardisera
Det är viktigt att flygplan kan parkeras och hanteras
säkert och rationellt på marken
”Mindre viktiga” (= allmänhetens) funktioner
standardiseras mindre gärna
Den enskilde kan gå och köpa adapter
Skaraborgs sjukhus
Standardisering i hälso- och
sjukvården
Höjer säkerheten
Ökar kvalitén
Minskar kvalitetsbristkostnader
Skrivna rutiner ersätter egna idéer
Alla gör lika
Det som den ena påbörjar kan den andra avsluta
Flera yrkesgrupper kan göra samma arbete
Skaraborgs sjukhus
ISO
Hälsoinformatiken
Informationssäkerhet är att förstå information som man
ber om – från annan aktör, från annat tillfälle
Skaraborgs sjukhus
CEN
Europeiska standardiseringskommittén
Comité européen de normalisation
Internationella standardiseringsorganisationen
Överenskommelse 1946-10-14,
världsstandardiseringsdagen fr.o.m. 1970
Detta firades i år 12/10 i EU, 23/9 i Förenta staterna!!
Organisation international de normalisation
International organization for standardization
ISO = samma (grekiska)
Standarderna är inte tvingande men kan vara
försäljningsargument
Skaraborgs sjukhus
Sverige
SIS tekniska kommitté 334, hälso- och sjukvårdsinformatik
Standarderna ska antas som nationell standard i
medlemsländerna och kan ligga till grund för direktiv eller
på annat sätt ha tvingande karaktär
Skaraborgs sjukhus
Skaraborgs sjukhus
Den stora frågan
Terminologistandarder
Varför är hälso- och sjukvårdsinformatik inte totalt
standardiserad?
Nationella särintressen
Olika språkkultur
Ingen tydlig finansiell drivkraft
Kostar pengar
Kirurgiska procedurer
Laboratoriemedicin
Läkemedelshantering
Kontinuitetsbegrepp
Omvårdnadsterminologi
Kliniska fynd
Kommunikation av elektronisk journal
Skaraborgs sjukhus
Skaraborgs sjukhus
Snomed CT
Snomed CT
Rupturerad ovarialcysta
Systematized Nomenclature of Medcine – Clinical Terms
Rupturerat ovarium
Ovarium
Ovarialcysta
Terminologisystem byggt på begreppssystem omfattande
300 000 – 400 000 begrepp med cirka 1 miljon termer
Ruptur
Cysta
Rupturerad cysta
Skaraborgs sjukhus
Skaraborgs sjukhus
Exempel
Värdefulla råd om ordval,
stavning och formulering
Man misstänker samband mellan vaccination mot
influensa A (H1N1), svininfluensan, och
narkolepsi.
Narkolepsi harv översatts ”sömnsjuka” i pressen.
Men sömnsjuka är letargi som sprids av
tsetseflugan.
Översättning ”sömnstörning” har rekommenderats.
Skaraborgs sjukhus
Skaraborgs sjukhus
Stavning
Egennamn och sjukdomar
Latinska och engelska låneord stavas på
försvenskat sätt
torax (ej thorax)
koklea (ej cochlea)
skanner, skanrar (ej scanner, scanners)
stejpla av stejpel (ej staple)
Alzheimers sjukdom (obs inte apostrof före s!)
Alzheimer (inte Alzheimers)
Skaraborgs sjukhus
Sammansatta ord
Svensk huvudregel – sätt ihop orden
aortaaneurysm
screeningundersökning
sympatikusblockad
men när det ger tydlighet
C-vitamin
syra-bas-balans
Skriv aldrig isär: äldre sjuksköterska
Skaraborgs sjukhus
Kodad text??
Klassifikationer innehåller koder
T.ex. KSH 97: G35.9
Klassifikationens kod kan uttydas som text: G35.9
= multipel skleros
Texten kan bytas mot synonym: sclerosis
disseminata
Koden är entydig
Skaraborgs sjukhus
Parkinsons sjukdom
Parkinson
Skaraborgs sjukhus
Struktur och terminologi
Innehållet i en informationsmängd måste vara
entydigt
Olika typer av innehåll
mätvärden
kurvor
grafik
kodad text
klartext
Skaraborgs sjukhus
Kodad text??
Värdemängder
Civilstånd:
ogift
sammanboende
gift
frånskild
partnerskap
Skaraborgs sjukhus
Kodverk
Någon är ansvarig för ett kodverk och bestämmer
dess innehåll
KSH 97 förvaltas av Socialstyrelsen men är en
översättning av ICD 10 som förvaltas av WHO
Skaraborgs sjukhus
Terminologier och
informationsstruktur
Bureau international des poid et mesures
(BIPM)
International Union of Pure and Applied
Chemistry (IUPAC)
Laboratorieterminologi, storheter och enheter
Världshälsoorganisationen (WHO)
Värdemängder
Centralt fastställda koder, t.ex. av Skatteverket
Regionala/lokala koder, t.ex.
varuförteckningar, hjälpmedelsförteckningar
Systemknutna värdemängder, varje envalsruta
i en elektronisk journal
Skaraborgs sjukhus
Terminologier och
informationsstruktur
International health terminology standards
development organisation (IHTSDO)
SNOMED CT (Systematized Nomenclature of
Medicine – clinical terms)
Nationellt fackspråk för vård och omsorg
(Socialstyrelsen)
Klassifikationer (ICD 10, ICF)
Skaraborgs sjukhus
Terminologier och
informationsstruktur
HL7 (health level seven)
Tillämpad informationsstruktur
(Arkitekturledningen)
Nationell informationsstruktur (Socialstyrelsen)
Nationell patientöversikt
(Sjukvårdsrådgivningen)
Skaraborgs sjukhus
Skaraborgs sjukhus
Ordlistor
Ordlista = lista över ord utan särskild ordning eller
samband
Exempel
• Päron
• Motorcykel
• Gåta
• Fågelnäbb
Skaraborgs sjukhus
Ordlistor
Ordlistor
Ordbok = ordlista på ett språk med ordförklaringar
Lexikon = alfabetisk ordlista som kan innehålla
översättning av orden till annat språk
Tesaurus = ordlista som ordnats ämmnesvis eller i
bokstavsordning och som kan innehålla
synonymer till orden (Bengt Lindskog: Medicinsk
terminologi)
Vokabulär = tesaurus som innehåller formella
definitioner
Nomenklatur = vokabulär uppställd enligt regler för
ett visst ämnesområde
Skaraborgs sjukhus
Skaraborgs sjukhus
Ontologier
Terminologier, terminologisystem
Begreppssystem (som uttrycks i modell eller text)
Klassifikation = kategoriserat begreppssystem
Taxonomi = klassifikation med endast hierarkisk
ordning (Linnés Systema naturae)
Kodverk = klassifikation där varje element givits en
kod enligt regler i ett kodschema (KSH97)
Nomenklatur
Klassifikation (inklusive taxonomi och kodverk)
Skaraborgs sjukhus
Skaraborgs sjukhus
En klassisk djurklassifikation
djur som tillhör kejsaren
balsamerade djur
tama djur
spädgrisar
sirener
fabeldjur
vilda hundar
djur som ingår i denna
klassifikation
• djur som beter sig som
vanvettiga
•
•
•
•
•
•
•
•
Skaraborgs sjukhus
• talrika djur
• djur som är tecknade med en
finfin pensel av kamelhår
• andra djur
• djur som nyss har fällt skinnet
• djur som just slagit sönder en
vattenkruka
• djur som på avstånd ser ut
som flugor
Tack!
Magnus Fogelberg
[email protected]
http://www.evama.se/sprakterm
Ur: Jorge Luis Borges: El idioma analítico de John Wilkins (1941)
Skaraborgs sjukhus