Transcript Verksamhetsberättelse CTMH13

Centrum för Teknik i Medicin och Hälsa
13
INNOVATIONSPORTAL FÖR MEDICINTEKNIK
I STOCKHOLMSREGIONEN
Innehållsförteckning
introduktion
1
teknik i medicin och hälsa
utvecklingsområdet medicinteknik och behovet av en portal
vision
2
2
2
3
uppdrag
verktyg
verksamhet
clinical innovation fellowships
projekt
ctmh workshops och konferenser
nationella samarbeten
internationella samarbeten
medverkan i utbildning
spin-off
1
1
& forskning
personal och styrelse 2013
3
7
10
11
12
13
14
16
INTRODUKTION
Teknik i Medicin och Hälsa
I Stockholm, såväl som i Sverige och generellt i
Europa, USA och Asien står hälso- och sjukvården
inför stora utmaningar i och med att vårdbehovet
ökar till följd av förbättrad hälso- och sjukvård
samt en ökad livslängd. Detta kommer att kräva
omställningar och ändrade processer, vilka bl a
möjliggörs genom innovativ medicinteknik.
Den svenska medicintekniska industrins framgångar
baseras på goda medicintekniska innovationer och
möjligheterna att utveckla och testa dessa genom
samarbeten med inblandade parter, inkluderande
hälso- och sjukvården, patienter och anhöriga.
I Sverige minskar antalet radikala innovationer
trots att företagens FoU-investeringar ökar. Det
finns ett behov, såväl hos de etablerade företagen
som hos små innovativa företag, att tidigt i
utvecklingsprocessen arbeta närmare hälso- och
sjukvården. För att utveckla teknologier med
innovationshöjd behöver dessutom medicintekniska forskare inblick i verkliga medicinska
behov. För mindre företag kan det vara avgörande
att tidigt i innovationsprocessen och i nära
samarbete med hälso- och sjukvården kunna göra
tester för proof of concept och/eller kliniska studier.
Akademiska forskare och studenter har ofta stort
intresse för tillämpningar inom hälso- och sjukvård
men saknar samtidigt ofta kontaktytorna till företag
eller vård.
Medicinteknikutvecklingen
ger
möjligheter
till förbättrade diagnos-, och behandlingsmöjligheter ökad patientmedverkan, bättre
friskvård, utveckling mot värdebaserad hälso- och
sjukvård, samt en mer hållbar och effektivare hälsooch sjukvård (sett i termer av ökad patientsäkerhet,
minskad invasivitet, bättre beslutsstöd mm).
Tekniken ­möjliggör vård på distans, vilket kan frigöra
resurser och ge möjligheter till omstruktureringar.
Patientens egna möjligheter och vilja att medverka,
exempelvis genom självmonitorering, -diagnos
eller -behandling, förväntas bli ett större inslag i
vårdekvationen.
Svenska medicinteknikföretag, av vilka över 40%
ligger i Stockholm, är globalt ledande inom flera
viktiga områden. Det faktum att Sverige dessutom
ligger långt fram vad gäller IT-användningen gör
landet till en internationellt attraktiv testmarknad
för medicintekniska innovationer. I Sverige har
exempelvis patienter med kroniska diagnoser ofta
god tillgång till olika typer av IT-stöd (smartphones,
läsplattor etc) och är välorganiserade, vilket
ger stora och goda möjligheter till patient- och
anhörigmedverkan i innovationsprocessen. Hälsa
och välmående är växande områden som dessutom
ofta överlappar med medicinteknik när behandling,
fysioterapi, rehabilitering, självmonitorering och
träning mm allt oftare går hand i hand.
Medicinteknik är ett tvärvetenskapligt tekniskt
forskningsoch
innovationsområde,
som
också
kräver
medicinsk
kompetens
och
klinisk erfarenhet. Området rymmer allt från
strålningsfysik, sensorteknik, livsuppehållande
system till förbandsmaterial, hjälpmedel eller
appar för självmonitorering hos kroniskt sjuka.
Tekniken är en integrerad del av ett såväl tekniskt
som organisatoriskt system av patientvård, där
innovationerna drivs av de tillämpningar som bäst
svarar mot patientens och vårdens behov.
För att tillvarata det medicintekniska områdets
potential behöver dess identitet förstärkas och
utvecklas. De olika aktörerna behöver kopplas
samman genom fler effektiva mötesplatser och
samverkansprojekt. CTMH:s portalverksamhet
möjliggör just detta i Stockholm, med
utgångspunkt i huvudmännen KI, KTH och SLL.
Medicinteknikens identitet stärks därigenom den
portalverksamhet som CTMH erbjuder; utåt genom
att vara en attraktiv och kunnig ­diskussions- och
förhandlingspartner med externa intressenter,
inåt genom ett intensivt ­
nätverksbyggande över
disciplins- och verksamhetsgränser som skapar
användbara arenor för olika aktörer.
Utvecklingsområdet medicinteknik och behovet
av en portal
Med forskare och studenter från Karolinska
Institutet (KI), Kungliga Tekniska Högskolan (KTH),
sjukvården inom Stockholm läns landsting (SLL)
och över 40% av Sveriges medicinteknikföretag
har Stockholm utmärkta förutsättningar för ett
medicintekniskt innovationsklimat i världsklass.
Till detta är Sveriges medicintekniska forskning och
våra ­kvalitetsregister en unik resurs.
1
VISION
bemöta de innovativa, mindre medicinteknikföretagens stora behov av ingång till och kompetens
inom utländska marknader.
Vård och omsorg, akademin och näringslivet i
Stockholmsregionen får tillgång till en miljö i
världsklass för forskning, utbildning, innovation,
företagande och implementering av medicinteknik
och närliggande processer.
VERKTYG
CTMH utvecklar och tillämpar nya angreppssätt för
att uppnå sina mål. CTMH:s portalverksamhet drivs
genom ett antal verktyg som utformas för att vara
ömsesidigt stärkande. Utgångspunkten är oftast
behovs- och utmaningsdriven och angreppssättet
vård- eller patient-centrerat.
UPPDRAG
CTMH:s övergripande uppdrag är att bidra till
och utveckla en regional innovationsmiljö för
medicinteknik genom att knyta samman akademi,
vård och omsorg med varandra och andra
intressenter i området.
De viktigaste verktygen är idag följande:
Specifika uppdrag är
•
U1-Innovationsprocesser
CTMH ska anpassa och implementera nya metoder
för att accelerera processer som leder till innovativa
lösningar för bättre hälsa, vård och omsorg.
­Utgångspunkten är kunskapen i gränsytan mellan
teknik och medicin.
Clinical Innovation Fellowships enligt modell
från ”The Biodesign method” vid S­tanford
University Biodesign Fellowships.
•
Speed Dating och CrossRoads Workshops för
att initiera och koordinera samverkansprojekt
med parter från näringsliv, vård/omsorg,
forskning och utbildning.
•
Symposier, seminarieserier och rapporter med
syfte att utbilda, informera och skapa nätverk
till nyckelpersoner i innovationssystemet,
regionalt, nationellt och internationellt.
•
Expertrådgivning och representation: Rådgivning till bl a KTH:s strategiska plattform
för “Life Science Technology Platform”,
Utbildningsgruppen inom KTH-SLL, ­Ledningsgruppen vid Skolan för Teknik och Hälsa (STH)
på KTH, Länsstyrelsens projekt Innovationskraft
Stockholm, Barncancerfonden samt bransch­
organisationen
Swedish
Medtech
och
regional representant i Nationellt Forum för
Medicinteknik (NFMT).
U2-Samverkansprojekt
CTMH ska facilitera, initiera och koordinera
gränsöverskridande projekt inom medicinteknisk
forskning, utbildning och innovation av produkter
och tjänster för bättre hälsa, vård, omsorg och
näringsliv i första hand knutna till Stockholmsområdet. ­Nationella och internationella relationer
som kan underlätta bemötandet av intressenternas
behov längs innovationsprocessen välkomnas.
U3-Identitetsskapande
CTMH ska bidra
otydliga identitet,
i kommunikation
intressenterna som
och finansiärer.
till att lösa medicinteknikens
med dess påföljande brister
såväl internt bland de olika
externt gentemot beslutsfattare
U4-Nätverkande, nya mötesplatser och
internationalisering
CTMH ska bidra till att lösa svårigheter att
hitta parter för värdeskapande samverkan över
gränserna teknik och medicin inom vård/omsorg,
forskning, utbildning och företagande. Nationella
och internationella relationer som kan underlätta
bemötandet av intressenternas behov längs
innovationsprocessen ska välkomnas. På sikt bör
även internationella samarbeten utvecklas för att
2
VERKSAMHET
CLINICAL INNOVATION FELLOWSHIPS
Programmet Clinical Innovation Fellowships är en
KI-KTH-SLL-gemensam satsning som har initierats
och utvecklats vidare av CTMH. Deltagarna
handplockas för att skapa team, à fyra personer,
med kompetenser inom teknik, design, medicin och
organisation/management. Dessa tas emot av en
värdklinik där de tillbringar en dryg månad på heltid
för att observera och sätta sig in i verksamheten.
Fellowsteam “Sjukgymnastik” Från vänster: Markus
Sandén, Eeva-Liisa Karjalainen, Andreas Lundquist
och Jonas Hansson.
Målen för Clinical Innovation Fellowships är flera:
•
att identifiera förbättringspotential och lösa
konkreta problem i vården av såväl t­eknisk,
klinisk som organisatorisk art.
•
att skapa nya hållbara tvärvetenskapliga nätverk
runt kliniska behov.
•
att sprida kunskap om klinikens utmaningar till
vidare forskarkretsar och ­studenter för att väcka
intresse och skapa nya lösningar.
•
att utbilda framtida ledare inom sjukvård och
medicinteknisk forskning och industri.
•
att leda till nya patent, licenser & bolagiseringar.
Fellowsteam “Onkologi”. Från vänster: Andreas
Rundström, Louise Warme, Annika Österdahl och
Rui Chen.
Satsningen finansieras av KI, KTH, SLL samt Familjen
Erling-Perssons Stiftelse och Barn­
cancerfonden
(team Barnonkologen 13-14). ­Under 2013 fick
CTMH beviljat förlängda anslag av programmet för
perioden 2015-2018.
Fellowsteam 2012-13
Värdkliniker var Sjukgymnastik och Onkologi,
båda vid Karolinska Universitetssjukhuset. Teamen
har dokumenterat sina erfarenheter på bloggen
www.clinicalinnovation.se.
Observationer
Fellows 2012-2013 med Sjoerd Haasl director
Clinical Innovation Fellowships, Kerstin Tham
prorektor KI, ­
Catharina Barkman Innovationsdirektör SLL, Åsa Dedering verksamhetschef
Sjukgymnastkliniken, Eva Malmström prorektor
KTH, Bertil Guve föreståndare CTMH och Signe
Friesland sektionschef på Onkologkliniken i
samband med diplomeringsceremonin den 31 maj
2013.
Tillsammans formulerade teamen fler än 400
behov, utifrån över 1500 observationer. Rapporter
med kliniklokala behov samt förbättringsförslag har
lämnats över till klinikledningen som underlag till
klinikens eget förbättringsarbete. ­
Mottagandet på klinikerna har varit mycket
positivt och klinikerna driver idag, även efter
att fellowsteamen ­lämnat kliniken, ett flertal
3
förändringsprojekt som på olika sätt initierats av
fellows. Klinikerna berättar själva att teamen varit
oerhört uppskattade och att de tack vare t­eamen
bland annat har ökat och ­
effektiviserat sina
kontaktytor och dialoger ­
gentemot när­
liggande
kliniker och därigenom förbättrat patientflödet.
Vidareutbildning – Öppna seminarier
Inom ramen för Clinical Innovation Fellowships
ordnade CTMH en serie kostnadsfria seminarier
med anknytning till medicinteknisk innovation.
Nedan följer en förteckning över de seminarier som
hölls under 2013:
Kvalitetshöjande åtgärder
Varje klinik valde ett antal kvalitetshöjande
projekt utifrån teamets behovsformuleringar, vilka
genomfördes som examensarbeten, handledda av
­fellows. Se listan av examensarbeten under rubriken
“Medverkan i utbildning” nedan. Examens­arbetena
har varit mycket uppskattade på ­
klinikerna och
särskilt omnämnts i mycket p
­ ositiva ordalag under
diplomeringen av fellows den 31 maj 2013.
Hållbara förändringar på kliniken
Niklas Källberg, delägare i Helseplan och
disputerad vid Handelshögskolan i Stockholm
och Sara Pütsep, konsult på Helseplan och KIKTH Clinical Innovation Fellow (2011) höll ett
seminarium kring frågeställningen ”Varför realiseras
inte bra idéer och projekt i den kliniska praktiken?”
Sett till alla branscher beräknas att 70% av alla
förändringsinitiativ aldrig implementeras. Med
utgångspunkt i organisationsteoretisk forskning
och gruppens samlade erfarenheter diskuterades
orsakerna till motstånd mot förändring och viktiga
verktyg i förändringsledning, vilka skapar bättre
förutsättningar för att goda idéer och projekt faktiskt
får effekt.
Nya tekniska lösningar
Årets team har tagit fram fyra affärsplaner, baserade
på tekniska lösningar:
Teamet som vistades på Onkologiska kliniken
har skapat en handhållen enhet för kvantifiering
av perifer neuropati och startat bolaget LARA
Diagnostics (se mer information under rubriken
­
spin-off).
Hälsoekonomi för medicinsk teknik
Seminariet behandlade hälsoekonomiska modeller
som samtliga har utvecklats för att stödja beslut om
resursallokering inom hälso- och sjukvården vilket
ställer höga krav på modellernas kvalitet och att de
följer de senaste forskarrönen inom beslutsanalys
och hälsoekonomiskteori. Seminariet leddes av
Emma Medin, Medical Management Centre/LIME
på Karolinska Institutet, och Peter Carlqvist, på
konsultföretaget HERON, som erbjuder support
inom hälsoekonomi och evidensbaserad medicin.
Ur sjukgymnast-teamet har två affärsidéer
­kommit: Sursum är en tjänst som hjälper
sjukvårds­personal och patienter att objektivt följa
patientens aktivitetsnivå över dygnets alla timmar.
Detta ger personalen betydligt bättre besluts­
underlag och bidrar till patientens motivation
och delaktighet i sin egen vård. Idécentralen är
ett verksamhetsutvecklingsverktyg som gör det
möjligt för vårdverksamheter att ta in och följa
upp förbättringsförslag. Båda affärsidéerna arbetar
teammedlemmar vidare med.
CE-märkningsprocessen för medicinteknik ur ett
startup-bolags perspektiv
Emma Sjöberg, Vice VD och kvalitetsansvarig,
Inerventions AB delade med sig av sin kunskap
och erfarenhet av regulatoriska krav och processer
för nya produkter och nya verksamheter inom
medicinteknik.
Dessutom har medlemmar från båda teamen även
tagit fram en affärsplan kring SleepySignal, en teknisk
lösning som monitorerar luftkvaliteten i mötesrum
och varnar om den blir för låg. SleepySignal vann
VentureCup Östs pitchtävling.
CE-märkning av medicintekniska produkter,
perspektivet från Medicinsk teknik på Karolinska
Universitetssjukhuset.
Lars Carlsson, Verksamhetschef, Medicinsk Teknik,
Karolinska Universitetssjukhuset berättade om
regelverket för CE-märkning, projekt­
vägen från
idé till produkt samt “Hur ser verkligheten ut”.
Seminariet genomfördes som ett sam­arrangemang
4
med Nationellt Forum för medicinteknik (se
under rubrik “Projekt”) med hjälp av finansiering
från VINNOVA inom ramen för de Strategiska
innovationsprogrammen.
Övriga resultat
Ett team bestående av fellows från olika år­gångar
vann KTH:s Idétävling Health Technologies
2012 med en teknisk lösning som ska kvantifiera
vätskebalansen hos en patient - ett behov som
identifierades av fellows ‘10. Priset om 100,000 kr
kommer att användas i projektet till bland annat
ytterligare marknadsverifiering och att utvärdera
den tekniska lösningen. Tre examensarbetare inom
medicinteknik har jobbat vidare med idén.
Innovationsplatsen och telemedicin
Heikki Teriö (FoU-chef Medicinsk Teknik)
presenterade verksamheten på Innovationsplatsen
vid
Karolinska
Universitetsjukhuset.
EveMarie Rowe berättade om en kostnads- och
nyttovärderings­
modell som kan tillämpas vid
utvärdering av t­elemedicinska projekt eller system.
Telemedicin kan vara ett alternativ för att öka hälsooch sjukvårdens effektivitet men för att motivera
ett införande är nyttovärden en viktig faktor att ta
ställning till, ekonomisk utvärdering spelar också
en viktig roll inom sjukvården för att bedöma
kostnaderna samt fördelarna. Traditionella metoder
för utvärdering bortser dock från immateriella
nyttor trots att dessa kan vara av stor betydelse
för att förstå framgången inom ett projekt eller
organisation. PENG-modellen kan fungera som
verktyg för att utvärdera telemedicinprojekt och
lösningar. Modellen kan även bidra till en fortsatt
forskning inom området gällande ekonomisk
utvärdering av telemedicin.
Introduktion till LEAN i vården
Markus Sandén, Clinical Innovation Fellow
Candidate ‘12-’13 och distriktsläkare höll ett
seminarium för examensarbetare med projekt
via Clinical Innovation Fellowships samt andra
intresserade.
Tolv megatrender I den globala hälsovården
Robert Harju-Jeanty, rådgivare och styrelseproffs
föreläste om “Tolv megatrender i den globala
hälsovården”, “Megatrender i medicinsk teknik”
och dess implikationer för företagare, baserad på
en studie i Harvard Business Review.
5
Fellowsteam 2013-14
Under våren 2013 pågick urvalsprocessen för den
fjärde omgången CIF fellows 13-14. CTMH tog
emot cirka 100 högkvalitativa ansökningar. Denna
omgångs team har följande värdkliniker:
•
Neurokirurgiska kliniken,
Universitetssjukhuset Solna
vid
Karolinska
•
Transplantationskliniken
vid
Universitetssjukhuset Huddinge
•
Barnonkologiska kliniken, Astrid Lindgrens
Barnsjukhus, Solna. (Detta team finansieras
av Barncancerfonden och har som fokus att
förbättra vårdsituationen för barn med cancer.)
Karolinska
Team Neurokirurgi, från vänster Christian Bremer,
Jano Dib, Caroline Blomqvist och Lisa Sahlin Torp
Team Transplantation, från vänster, Anders
Westermark, Gaël Chosson, Anders Lindström och
Maria Lindström
Team Barnonkologen, från vänster
Linda Svensson, Helena Bladh, Mikael
Karlsson och Christopher Scheutz
6
PROJEKT
CTMH har varit med och initierat alternativt
koordinerat klinikcentrerade tvärprofessionella
projekt som tar sig an vårdens strategiska
utmaningar på olika sätt. Under 2013 har två
projekt som inleddes under 2012 koordinerats
genom CTMH, dessa är Innovation mot infektion
samt Nationellt forum för medicinteknik, NFMT.
Arbetet i NFMT har bl.a. resulterat i forsknings och
innovationsagendan Medtech 4 Health.
Projektet Innovation Mot Infektion
Vårdrelaterade infektioner (VRI) utgör en stor
utmaning inom sjukvården och nära 10% av
­
alla inlagda patienter på svenska sjukhus har en
VRI. Kostnaderna per år uppgår till 3,7 miljarder
kronor i Sverige (senaste siffrorna från 2006). I
­
samarbete med SP, Sveriges Tekniska Forsknings­
institut, lämnade CTMH in en ansökan till fas
B av VINNOVAs utlysning “Utmaningsdriven
Innovation” efter att medel för fas A beviljats hösten
2011.
•
Delprojekt 2: Devicerelaterade VRI med fokus
på infektioner kopplade till urinvägskatetrar,
centrala venkatetrar och endotrakialtuber.
•
Delprojekt 3: Post-operativa sårinfektioner.
•
Delprojekt 4: Innovation & Effekter syftar dels
till att upprätthålla ett innovativt arbetssätt för
att undersöka och skapa de strukturer som
krävs för att skapa innovation i vården; dels
till att a­nalysera hur effekterna av projektets
insatser och föreslagna åtgärder mot VRI ska
kunna kvantifieras och presenteras. Clinical
Innovation Fellows levererar behov relaterade
till VRI till projektet.
•
Delprojekt 5: Forskningsfronten
•
KI och KTH bidrar med forskning som blickar
längre fram i tiden än övriga mer direkt
implementerbara lösningar.
I projektet, VRI - Innovation mot Infektion, med 10
MKr i medel beviljade från VINNOVA och med
parternas egna insatser ska nya innovativa lösningar
för att minska antalet VRI (och i förlängningen även
antibiotikaanvändning) utvecklas och utvärderas
av en tvärsektoriell konstellation av representanter
från den offentliga sektorn, akademin och institut
samt industrin. Projektet på totalt 22 Mkr drogs
igång under hösten 2012.
Projektet är indelat i fem delprojekt där delprojekt
1-3 fokuserar på problemområden där risken för VRI
är särskilt hög och 4-5 har mer projektövergripande
fokus. Under 2013 har CTMH huvud­
sakligen
deltagit i styrgruppsarbete samt i delprojekt 4.
•
Parterna i projektet Innovation mot Infektion är
spridda över landet och representerar näringsliv,
hälso- och sjukvård, akademi och forskningsinstitut.
Delprojekt 1: Smittspridning i vårdlokaler.
Inom denna del av projektet har CTMH
tillsammans med personal vid Karolinska
Universitetssjukhuset skapat en metod där
vårdpersonal tillsammans med beteendevetare
och/eller industridesigners gör observationer
i den egna verksamheten. Metoden kallas
“Bakteriespanarna” och arbetet leds av Stina
Fransson Sellgren, Stf omvårdnadschef Staben
Kvalitet och Patientsäkerhet, Karolinska
Universitets­sjukhuset.
Bakteriespanarna
belönades
med
3:e
pris
på
SLL:s
patientsäkerhetsdagar hösten 2013.
7
Stockholm MED-X
Under hösten 2012 beviljades CTMH ett
planeringsbidrag på 500 000 SEK från VINNOVA
för att ta fram ett underlag till en ansökan för ett
Vinnväxtcenter i Stockholm-Uppsalaregionen med
fokus på medicinteknik. Utifrån en bred partnergrupp (akademi, landsting, sjukvård, näringsliv)
och en preliminär styrgrupp konkretiserades
inriktningen. Syftet med centrat är att skapa en högre
klinisk relevans i den tekniska forskningen genom
att utöka och effektivisera kontaktytorna mellan
forskningens och företagens tekniska utveckling och
den kliniska problematiken. Företagens möjligheter
och intresse för strategiska investeringar i regionen
kan kraftigt förstärkas genom att ta tillvara det stora
intresse som redan idag finns om ökad regional
samverkan.
MedTech 4 Health
En forskningsoch innovationsagenda
Teknikens roll i dagens och framtidens hälsa, vård och omsorg
Ansökan till VINNOVA genomfördes i samarbete
med Open Lab under 2013 och beviljades ett
­mobiliseringsbidrag på 4 MSEK över två år för att
stärka innovationsklimatet för medicinteknik till
Stockholmsregionen. Som första steg i mobiliseringsfasen rekryterades två nya projektledare i slutet av
2013.
Nationellt Forum för Medicinteknik (NFMT)
Under 2012 beviljades CTMH anslag från
VINNOVA inom utlysningen Strategiska forskningsoch innovationsagendor (FoI-agendor) för att inom
projektet “Teknikens roll i dagens och framtidens
hälsa, vård och omsorg” föreslå en nationell agenda
för svensk medicinteknik. I och med detta arbete
formerades Nationellt forum för medicinteknik,
NFMT, som är ett öppet forum för intressenter inom
medicinteknik med representanter från hälso- och
sjukvården, näringsliv samt tekniska högskolor,
universitet och forskningsinstitut. Sveriges sex
universitetssjukhusnoder1, SP Sveriges Tekniska
Forskningsinstitut för RISE Research Institutes of
Sweden samt Swedish Medtech var involverade i
arbetet och en FoI-agenda publicerades i november
20132.
Sammanlagt hölls 16 styrgruppsmöten i NFMT under
2013. Styrgruppen bestod av följande personer:
Per Ask (Linköpings Universitet), Ewert Bengtsson
(Uppsala Universitet), Bertil Guve (CTMH, KI-KTHSLL; ordförande), Tomas Jansson (Lunds Tekniska
Högskola), Anna Lefevre Skjöldebrand (Swedish
Medtech), Olof Lindahl (Umeå Universitet), Mikael
Persson (Chalmers), Lennart Philipson (Örebro Läns
Landsting) samt Krim Talia (SP Sveriges Tekniska
Forskningsinstitut). Adjungerade ledamöter var
Ursula Hultqvist Bengtsson (Medicon Village,
Lund), Jerker Widengren (KTH), Malin Hollmark
(CTMH, KI-KTH-SLL; projektkoordinator).
Projektet “Teknikens roll i dagens och framtidens
hälsa, vård och omsorg” slutrapporterades den 31
december 2013.
1 Norrlandsregionen, (Umeå och Luleå), Region
Skåne, Stockholm, Uppsala, Västra Götaland och Östra
mellansverige (Linköping och Örebro)
2 FoI-agendan Medtech 4 Health finns för nedladdning på
hemsidan www.nfmt.se
8
SIO Medtech 4 Health - ett strategiskt
innovationsområde
I samband med författande av en FoI-agenda
skickades den 21 november 2013 en första ansökan
in till VINNOVA inom ramarna för programmet
Strategiska Innovationsområden (SIO). I ansökan
ingick en skiss på en programbeskrivning för
programmet SIO Medtech 4 Health med visionen
att lyfta FoI-systemet inom medicinteknik till
högsta nivå för att hållbart placera Sverige i en
internationell topposition. Svensk medicinteknik
ska förbättra hälsoekonomi, livsstil och hälso- och
sjukvård3 för samhället, professionen, patienterna
och anhöriga i världen. Programmet stärker svensk
medicinteknisk industris globala konkurrenskraft
och bidrar till att svensk och utländsk industri väljer
att stanna och utveckla sin verksamhet långsiktigt i
Sverige.” För att nå visionen föreslår SIO Medtech
4 Health ett program med de insatser som starkast
bidrar till att åtgärda luckorna i dagens svenska
innovationssystem för medicinteknik (se ”Key
initiatives” nedan). Hälso- och sjukvården och
näringslivet är problemformulerare och patienten
och anhöriga står i fokus. God samverkan mellan
hälso- och sjukvård, industri och akademi är en
förutsättning för framgång. De aktörer som är
engagerade och deltar i genomförandet och ledning
av SIO-programmet är svensk medicintekniskt
näringsliv, regioner och landsting samt universitet
och högskolor i sex regioner.
3 ”Hälso- och sjukvård” innebär här både landstings- och
kommunalt driven hälso- och sjukvård samt omsorg, såväl
som privat vård
9
CTMH WORKSHOPS OCH KONFERENSER
-- Marion Lindh, patientsäkerhetsstrateg i
hälso- och sjukvårdsnämnden i SLL,
CTMH har under 2013 arrangerat workshops i
olika sammanhang i syfte att bl.a.
-- Stig Nyman, Forsknings- och äldrelandstingsråd, SLL
1)främja nya multidisciplinära konstellationer,
2)upprätthålla och stärka befintliga kontakter
mellan KI, KTH, hälso och sjukvården och
näringslivet, samt
3)
öka medvetenheten hos beslutsfattare och
intressenter om teknikens roll och möjligheter i
vård/omsorg
-- Göran Stemme, professor i
systemteknik, KTH.
mikro-
• Nationellt Forum för medicinteknik (NFMT)
ansvarade för ett spår under Medicinteknikdagarna i Stockholm 2-3 oktober 2013.
Moderator var Bertil Guve och programmet såg
ut enligt nedan:
• Bertil Guve har deltagit i KTH-SLL:s
utbildningsgrupp och hållit i workshops inom
ramen för detta.
• Inom projektet Innovation mot Infektion har
två workshops med ett trettiotal deltagare
arrangerats, en under våren (28 maj) och
en under hösten (25 november), den första
behandlade dels vårdrelaterade infektioner
(VRI) relaterade till urinvägskatetrar dels hur
man kan följa aktiviteter, resultat och effekter
i komplexa tvärprofessionella projekt med
aktörer från olika parter i trippelhelix. Den andra
behandlade bl.a. postoperativa sårinfektioner
och hälsoekonomiska utvärderingar inom
medicinteknik. Under hösten (14 oktober) hölls
också ett seminarium om VRI för årets Clinical
Innovation Fellowsteam samt en workshop med
personal på Karolinska Universitetssjukhuset
inom delprojekt Smittspridning, Innovation mot
Infektion.
• Inom ramen för Medtech 2020 anordnade
CTMH tillsammans med Swedish Medtech
och VINNOVA konferensen “En vision för
framtidens vård” den 27 maj 2013. Under
konferensen talade:
-- Britt Arrelöv, överläkare/medicinskt
sakkunnig i försäkringsmedicin, SLL,
-- Jan Gulliksen, professor KTH, ordförande
Digitaliseringskommissionen,
-- Ellen Hausel Heldahl, avdelningschef,
Avdelningen för tillsyn över offentlig
upphandling, Konkurrensverket,
-- Karin
Johansson,
Socialdepartementet,
statssekreterare,
-- Sören Johansson, affärsutvecklingschef,
Elekta,
Workshop som en del i arbete inför
Vinnväxtansökan
CTMH beviljades under 2012 planeringsbidrag från
VINNOVA för att ta fram underlag för en ansökan
om bildandet av ett Vinnväxt-center i StockholmUppsalaregionen med fokus på medicinteknik (se
rubriken Stockholm MED-X). Som en del i processen
anordnades den 20 februari en workshop med 40
deltagare från näringsliv, akademi och hälso- och
sjukvård. Satsningen resulterade i de inriktningar
som ligger till grund för programmet Stockholm
MED-X såsom cancer och frugal innovation.
Medtech evening
CTMH är huvudsponsor för student­evenemanget
Medtech evening som anordnas av studentkåren
THS genom Näringslivsgruppen inom Sektionen
för Medicinsk teknik (MiT). Medtech evening
är en mötesplats för studenter med intresse för
medicin och medicinteknik som studerar vid
KTH samt företag och organisationer inom
medicinteknikbranschen.
10
Under 2013-2014 finansierar Barncancerfonden ett
fellowsteam på Barnonkologen vid Astrid Lindgrens
barnsjukhus (se rubriken Clinical Innovation
Fellowships).
NATIONELLA SAMARBETEN
Idérådet SLL
Idérådet är en oberoende instans inom Hälso- och
sjukvårdsförvaltningen som tar emot, värderar och
verkar för att utveckla idéer som rör ­
processer,
tjänster och organisatoriska lösningar som kan ge
en bättre och effektivare vård i Stockholms läns
landsting.
Innovationskraft Stockholm - äldresatsning
Under 2012 satt CTMH med i kärngruppen för
insatsområdet Tvärvetenskap i Länsstyrelsens
satsning Innovationskraft Sthlm4. Visionen är
att Stockholms-regionen ska gå från nuvarande
styrkeposition till att vara “världens mest
innovationsdrivna ekonomi år 2025”. I den
handlingsplan för Tvärvetenskap som färdigställdes
under våren 2013 fick CTMH ansvar för att dra
igång verksamheten kring en gemensam plattform,
Livskvalitet Stockholm, där utgångspunkten är att
skapa en stad som är väl anpassad till äldres behov:
“Vi behöver förbereda oss för de demografiska
utmaningarna som en åldrande befolkning
medför, vilket ställer krav på organisering av
vård och omsorg, utveckling av eHälsa, nya
behandlingsmetoder och redskap och mycket annat.
Här krävs nya kombinationer av medicinteknik,
Life Science, ICT, samhällsbyggnad, kultur och
humaniora.” CTMH för i denna satsning dialog
med bl.a. KTH Life Science Technology Platform Ageing samt Openlab.
Examensarbetare Karin Nilsson och Anna Larsson
Swedish Medtech
CTMH samarbetar med branschorganisationen
Swedish Medtech kring gemensamma frågor
för utvecklingen av innovationssystemet för
medicinteknik, bl.a. genom ett tätt samarbete
inom NFMT (se rubrik Nationellt Forum för
medicinteknik). Tillsammans med Swedish Medtech
arrangerade CTMH ett seminarium i o
­ ktober 2013
på temat “När vården flyttar hem” med ett 40-tal
deltagare. Konferensen “En vision för framtidens
vård” i maj 2013 var även den ett samarrangemang
mellan CTMH, Swedish Medtech och VINNOVA
(se även rubriken konferenser och workshops).
Barncancerfonden
Barncancerfonden finansierar forskning och
utveckling inom barncancerområdet, samt ser
till att patienter med familjer får stöd och vård.
Under våren 2013 genomfördes ett examensarbete
i samarbete mellan Barnonkologen vid Astrid
Lindgrens
barnsjukhus,
Barncancerfonden
och CTMH. Den 21 maj 2013 hölls den tredje
upplagan av konferensen “Medicinsk teknik
för barn med cancer”, där CTMH var en del i
organisationskommittén. Akademiska Vårdcentraler
Som en följd av projektet Patientmedverkan där
medel söktes 2012 inom ramarna för VINNOVA:s
program Utmaningsdriven innovation har ett
samarbete startats mellan företaget Diabetes Tools
och Akademiska Vårdcentraler (AVC). En pilotstudie
planeras på Jakobsbergs AVC där företaget får
möjlighet att testa sin produkt. Produkten innebär en
organisatorisk förändringsprocess för vårdcentralen
där även ersättningsstrukturen omarbetas.
Konferensen vände sig till alla som har intresse
av att “utveckla den teknik som barnet och dess
vårdare möter vid diagnos, behandling och upp­
följning av barnets cancersjukdom.” 5
Ytterligare en kontaktyta skapad m.h.a. CTMH:s
kontakt med AVC genererade förutsättningar för ett
tvärdisciplinärt projekt Dipstick som i november
2013 blev beviljat medel från VINNOVA för
utveckling av snabb diagnostik av urinvägsinfektion
4 se http://www.lansstyrelsen.se/stockholm/Sv/naringslivoch-foreningar/naringslivsutveckling/innovationskraftsthlm/Pages/default.aspx
5 se http://www.barncancerfonden.se/Om-oss/Aktuellt/
Nyheter/Barncancerfondens-tredje-konferens-MedicinskTeknik-for-Barn-med-Cancer
11
och vid hjärtinfarkt på vårdcentraler och akutmottagningar.
Innovationsplatsen vid Karolinska
Universitetssjukhuset
Innovationsplatsen förser företag och forskare med
sjukvårdsbehov, stöd för att studera effektivitet
och säkerhet i produkter i en klinisk miljö. Här
bedrivs utvecklingsprojekt för innovation i vården.
Innovationsplatsen och CTMH samarbetar idag
bl.a. inom projektet Innovation mot Infektion och
Fellowship-programmet vid val av värdkliniker för
fellowsteam på Karolinska Universitetssjukhuset.
INTERNATIONELLA SAMARBETEN
CTMH:s verksamhet är regionalt baserad. Genom
Fellowship-programmet och andra samarbeten
skapas samtidigt ett antal internationella kontakter,
såväl gentemot akademier som företag och
universitetssjukhus. Medicinteknik präglas av dess
globala karaktär. Utvalda internationella kontaktytor
är ett viktigt verktyg i verksamhetsutvecklingen,
såväl för det egna lärandet som för underlättandet
av internationaliseringen av initierade eller
koordinerade projekt.
Flertalet samarbeten idag är med parter vars
satsningar likt CTMH:s Clinical Innovation
Fellowships baseras på Stanfords Biodesign-metod.
CTMH samarbetar och för en dialog med olika
­internationella program och parter, såsom S­ tanford
Biodesign (Cal. USA), BioCat och Hospital Clinic
de Barcelona (Spanien), University of Ireland,
A-STAR Singapore-Stanford Biodesign Fellowship
(Singapore), Techna Institute (Toronto) och CIMIT
(Boston).
European Institute of Innovation and Technology,
Knowledge and Innovation Communities (EITKIC)
CTMH är involverat i KTH:s ansökan InnoLife
inom programmet European Institute of Innovation
and Technology, Knowledge and Innovation
Communities. CTMH bidrar till arbetsgrupperna
“Innovation” och “Utbildning”.
Besök från CIMIT Boston
CTMH tog tillsammans med Flemingsberg S­ cience
och Vinnova emot John Collins, COO för CIMIT
(Center for Integration of Medicine and ­Innovative
Technology), Boston den 17 juni 2013. CIMIT är en
av världens mest respekterade o
­ rganisationer när
det gäller att skapa en innovationsmiljö för sjukhus
och akademier där man utgår ifrån vårdens behov.
Besöket var en direkt uppföljning av den studieresa
till USA som koordinerades av CTMH under 2012.
12
MEDVERKAN I UTBILDNING
CTMH:s verksamhet inom utbildning har till syfte
att bidra till utvecklingen av utbildningarna på KTH
och KI där medicinteknik är ett relevant inslag.
Genom CTMH:s verksamheter identifieras framtida
utbildningsbehov och CTMH kan bidra till att
sprida kunskapen därom samt skapa förutsättningar
för lämpliga inriktningar på utbildningarna.
Verksamheterna affilierade till CTMH har skapat
ett flertal program och utbildningar som till största
delen bedrivs i gemensam KTH-KI regi och som
administrativt är förlagda på KTH. Ett viktigt
exempel är KTH:s civilingenjörsprogram inom
medicinsk teknik.
CTMH samarbetar även nationellt med flera andra
universitet och högskolor i utbildning genom
­examensarbeten. Under 2013 bidrog CTMH med
att formulera och/eller handleda följande examens­­
och kandidatarbeten:
•
•
Förändringsarbete i vården - en studie
av HHH-mottagningen, 30 hp, Lunds
Universitet
David Romell och Sebastian Hansson
Handledare: Annika Österdahl, Clinical
Innovation Fellow 12-13 (CTMH) Roger
Tell (Karolinska Institutet), Fredrik Nilsson
(Region Skåne)
Kompetensdelningsstrategi för
Sjukgymnastikkliniken, 30 hp, KTH
Björn Eriksson och André Berglund
Handledare: Andreas Lundquist, Clinical
Innovation Fellow 12-13 (CTMH), Niklas
Arvidsson (KTH)
•
Marknadsplan för Sjukgymnastikkliniken,
30 hp, Karlstads Universitet
Daniel Karlsson
Handledare: Jonas Hansson, Clinical
Innovation Fellow 12-13 (CTMH)
•
Patientmedverkan i monitorering av
patienter med kronisk sjukdom, 30 hp,
KTH
Emma Sjöberg
Handledare: Sjoerd Haasl (CTMH/KTH),
Daniel Ericson (Health Navigator)
13
•
Tomosyntes, 30 hp, KTH
Linus Persson
Handledare: Wojciech Chacholski (KTH),
Sjoerd Haasl (CTMH)
•
Utveckling av en mekanisk
vätskebalanssensor, 30 hp, KTH
Ida Johansson och Anders Hedvall
Handledare: Sjoerd Haasl (CTMH), Mats
Nilsson (KTH)
•
Behov av medicintekniska lösningar inom
barncancervården, 15 hp, KTH
Karin Nilsson och Anna Larsson
Handledare: Kerstin Sollerbrant (Barn­
cancerfonden), Dennis Sturm (CTMH/KTH)
•
Remissflöden och vårdkedjor
mellan onkologkliniken och
sjukgymnastikkliniken, 15 hp, KTH
Yi Qin Bu och Fredrik Storck
Handledare: Markus Sandén, Clinical
Innovation Fellow 12-13 (CTMH)
•
Sensorutveckling för mätning av
vätskebalans, 15 hp, KTH
Laura Higuita Jamarillo
Handledare: Sjoerd Haasl (CTMH/KTH)
•
Telemedicin för cancerpatienter, 15 hp,
KTH
Milla Olsson och Caroline Rosell
Handledare: Annika Österdahl, Clinical
Innovation Fellows 12-13 (CTMH),
Rolf Lewensohn och Michele Masucci
(Karolinska Universitetssjukhuset)
Övrig medverkan i grundutbildning
Bertil Guve föreläste i kursen “Medicin och Ekonomi”
som ges på Södertörns Högskola för studenter inom
programmet Medicinteknisk ekonomi och Sjoerd
Haasl medverkade i kursen “Medicinsk Teknik projektkurs” för masterstudenterna på KTH Skolan
för Teknik och Hälsa.
Behov observerade av årets fellows har även legat
till grund för projektarbeten för 31 studenter i kursen
“Produktutveckling inom den biomedicinska
industrin” som är en del av masterprogrammet i
bioentreprenörskap vid Unit of Bioentrepreneurship
(UBE) på KI.
Planerad masterkurs
Under 2013 fattades beslut kring att genomföra
kursen Klinisk Innovation och Design (HL2034).
Kursen planeras starta under hösten 2014 och ta
emot studenter från olika utbildningar och lärosäten
även utanför KTH och KI.
SPIN-OFF OCH FORSKNING
LARA Diagnostics
Louise Warme och Rui Chen från fellows-teamet
på Onkologiska kliniken 2013 har drivit projektet
vidare under namnet LARA Diagnostics. Produkten
är en handhållen enhet för kvantifiering av perifer
neuropati. Under 2013 har man tagit fram tre
prototypgenerationer och börjat testa produkten i
laborativ miljö samt stärkt samarbeten på kliniker
och vårdcentraler på flera platser i landet. Den
första tilltänkta marknaden är tidig diagnostik av
diabetes. LARA Diagnostics har vunnit Svenska
uppfinnareföreningens pris SKAPA, blivit finalister
i Stockholm Stads Innovationsstipendium samt
erhållit
utvecklingsanslag
från
VINNOVA,
Flemingsberg Science, Founders Alliance, samt
ALMI företagspartner.
Enheten för klinisk innovation vid STH
Enheten för klinisk innovation (EKI) är CTMH:s
“systerenhet” inom Skolan för teknik och hälsa
på KTH. Här bedrivs forskning inom klinisk
innovation och enheten har en doktorand vilken
har sin institutionstjänstgöring som projektledare
på CTMH. Enheten står även för akademisk
handledning av examensarbeten inom klinisk
innovation. Forskningen inom EKI är starkt kopplad
till forskningsprojektet C2ITO.
C2ITO
CTMH koordinerar sedan 2009 aktionsforsknings­
projektet Clinical Centered Innovation in
Technology and Organisation (C2ITO). C2ITO
syftar till att följa, stödja och bedriva forskning
på processer och metoder för innovativa tekniska
och organisatoriska lösningar för sjukvården.
I projektet deltar forskare från avdelningen
för industriell teknik vid Uppsala Universitet,
enheten för industriell management, KTH och
enheten för klinisk innovation vid Skolan för
teknik och hälsa, KTH.
14
Sedan starten (2009) har forskargruppen arbetat
med att följa, studera och föreslå förbättringar till
Clinical Innovation Fellowships. Flera förslag och
förbättringar har implementerats. Forskningen
kring klinisk innovation har presenterats på ICERI
2013 (Sevilla) med konferensbidraget ”Learning
in Interdisciplinary Networks for an Efficient
Innovation System and an Improved Healthcare”
C2ITO finansieras av programmet VINNVÅRD från kunskap till praktik.
Doktorand Ylva Askfors på konferensen ICERI
november 2013.
15
PERSONAL OCH STYRELSE 2013
Personal
PhD Bertil Guve
Föreståndare
PhD Erik Pinero Bitr. föreståndare
PhD Sjoerd Haasl
Director Clinical
Innovation Fellowships
PhD Malin Hollmark
Projektledare
Ylva Askfors
Projektledare, doktorand
PhD Dennis Sturm
Projektledare
Praktikanter (CTMH Internships)
CTMH har ett antal interns som utför uppdrag av utredande karaktär och bidrar med administrativt stöd
och deltagande i olika projekt på CTMH. Exempel på arbetsuppgifter är kartläggningar av olika satsningar
inom medicinteknik i regionen samt stöd kring workshops och konferenser. Under 2013 arbetade följande
personer som interns på CTMH: Sebastian Andersson, Åsa Bengtlars, Sandra Hedberg, Angelica Johansson,
& Pontus Lännenmäki.
Styrelse 2013
Ordförande: Lars-Åke Brodin (KTH)
Övriga ledamöter: Catharina Barkman (Stockholm läns landsting), Li Felländer-Tsai (KI), Birgitta Janerot
Sjöberg (KI och KTH), Kaj Lindecrantz (KTH och KI), Johan Permert (Karolinska Universitetssjukhuset),
Wouter van der Wijngaart (KTH)
CTMH tackar 2013 års styrelse, samtidigt som vi presenterar den nya styrelsen för 2014, som utgörs
av Margareta Norell Bergendahl (KTH, Ordförande), Catharina Barkman (Stockholm läns landsting), Li
Felländer-Tsai (KI), Hans Hebert (KTH), Stanley Holsteiner (Nya Karolinska Solna), Kerstin Tham (KI) och
Jerker Widengren (KTH).
16