Vt-2014, M.Nisell

Grupp Process och Team

Lärandeaktivitet 2

Lärandeaktivitet 2,

Sjuksköterskans profession

Denna Lärandeaktivitet syftar till att få pröva och träna på gruppens/teamarbetes möjligheter och potential, vilket är av central betydelse inom sjuksköterskans specialistområden. Den genomförs i olika arbetsformer; föreläsningar (8/4

och

22/4), gruppövningar workshops (peer-learning) (23/4), och genom att ge feed-back. Examination 2,

Lärandemål:

• Tillämpa och utvärdera kunskap om grupprocesser och interprofessionellt samarbete i relation till professionen som specialistsjuksköterska • Identifiera och motivera sitt behov av ytterligare kunskap i relation till profession och kvalitetsutveckling

Grupp Process och Team Disposition

- Grupper/Team - Grupprocess - Roller - Hinder/konflikter - Gruppkontrakt

Motiv ’

- Leda och undervisa grupper med personal • Sjuksköterskan i mötet med patient och med närstående - Undervisa/Utbilda grupper med patienter och närstående

Team/Grupp Utfall

• Lär man sig att arbeta tillsammans under utbildningen så kan man arbeta mer effektivt (Rice, 2001) • Kommunikationsförbättring • Arbetstillfredsställelse • Patientsäkerhet (Blegen, et al., 2010; Nurok, Evans & Lipsitz, 2011)

Grupp och Team

•

Grupp

betyder: skara, hop eller knut Individer som samverkar och har bestämda relationer till varandra (Nationalencyklopedin) •

Team

betyder: spann En mindre grupp som samarbetar i ett bestämt syfte, ofta med betoning på sammanhållning (Nationalencyklopedin)

Teori

Psykologi • Samspel mellan individ och omgivning – Människan påverkas, påverkar och utvecklas i samspel med omgivningen (Erikson, E.H. 1902-1994) Sociologi • Individen är en del av ett större system - Samhällsstrukturernas inverkan på det sociala handlandet (Weber, M. 1864-1920) Filosofi/Sociologi/Psykologi • Symbolisk Interaktionism

Gruppen

Betydelsen av Andra/Närstående Uppväxt Studier Arbetsliv Sjukdom Ålderdom

Grupper

Primär- och Sekundär grupp Formell - och Informell grupp EGO Vi- grupp/ Dom-grupp Subgrupp

Typ av grupp

• Den goda gruppen • Den slutna gruppen • Beroendegruppen (Bion, 1974) • Fästningen (Richter, 1971)

Gruppstorlek

Lilla gruppen Stora gruppen Struktur? Feedback? Effektivitet?

Övning

Sjönöd

Roller och Dynamik

• Den ambitiöse • Offret • Buffeln • Clownen • Toppen - Botten • Ledarroll • Position • Kompetens

Gruppdynamik/process

• Initialfas • Smekmånad • Integration • Konflikter • Platåer, regression • Mognad • Slutet (Bennis & Shepard, 1956; Bion, 1974; Yalom 1975)

Gruppdynamik/process

FIRO

(Shutz, W. 1925-2002) FUNDAMENTAL INTERPERSONAL RELATIONS ORIENTATION

Psykiatrisjuksköterskan i Teamet

• Saknade stöd från ledning • Saknade feed-back av ledning och kollegor • Otydlig/Diffus roll Cleary, M., Horsfall, J., Deacon, M. & Jackson, D. (2011). Leadership and Mental Health Nursing.

Issues in Mental Health Nursing

,

32

,632 –639 Deacon, M. & Clearly, M. (2013). The Reality of Teamwork in an Acute Mental Health Ward.

Perspectives in Psychiatric Care

(49), 50-57. Karlowicz, K. & Ternus, M. (2009). Issues influencing psychiatric nurse retention during the first year of employment: a case analysis.

Journal of Nursing Management,

(17), 49-58.

Psykiatrissjuksköterskan i Teamet

• Organisation – Förtydliga rollen, förväntningar/program, stöd • Ledarroll (med läkare) • Utveckling av profession Cleary, M., Horsfall, J., Deacon, M. & Jackson, D. (2011). Leadership and Mental Health Nursing.

Issues in Mental Health Nursing

,

32

,632 –639 Deacon, M. & Clearly, M. (2013). The Reality of Teamwork in an Acute Mental Health Ward.

Perspectives in Psychiatric Care

(49), 50-57. Karlowicz, K. & Ternus, M. (2009). Issues influencing psychiatric nurse retention during the first year of employment: a case analysis.

Journal of Nursing Management,

(17), 49-58. Van Bogaert, P., Wouters, K. Willems, R., Mondelaers, M. & Clarke, S.

(2013). Work engagement supports nurse workforce stability and quality of care: nursing team-level analysis in psychiatric hospitals.

Journal of Psychiatric and Mental Health Nursing

,

20

, 679 –686.

Team/grupparbete

Ledningsfunktion Uppgiftsfunktion Samspelsfunktion Gruppens identitet (Svedberg, 2003)

Kommunikativa Ingredienser för lyckat samarbete

• Lyssnande • Respekt • Tydlighet • Anpassning

Trygghet

• Feedback - Uppskattning/bekräftelse och kritik

Handledning/Spegling/Feed-Back • Tid • Reflektion • ”Tystnadsplikt”

Sedd, Hörd, Bekräftad, Delaktig, Respekterad

Keene, Hutton, Hall & Rushton, 2010; Howe, 2010

Grupp-/Teamarbete Hinder

• Organisatoriska - Hierkarki • Otydlighet i struktur och ansvar • Konflikter - Mobbing (Zapf & Einarsen, 2005; Hogh, Gomes Caneiro, Giver, & Rugulies , 2010 )

Hinder

Ytinriktning

Huvudfokus att reproducera Fragmentiserar Reflekterar sällan Ser uppgiften som pålaga utifrån Rädd att misslyckas

Olika ambitioner

Strategisk

Marton & Entwistles

Djupinriktning

lyckas/få bra betyg Bra organisation och studieteknik Väljer den inriktning som passar bäst Huvudfokus att söka mening, har intresse Relaterar till tidigare kunskap/andra ämnen Integrerar med egen kunskap, erfarenhet och intresse

Vad kan konflikter innehålla…

• Det finns ”någon” som inte håller överenskommelser • Det är ”någon annan” som bestämmer • Det finns någon som åker snålskjuts • Det går så långsamt att arbeta i grupp • Ibland fördelas inte arbetet rättvist • Alla gör inte vad de ska, några i gruppen tar inte ansvar o bryr sig inte om uppgiften

Gruppkontrakt Skapa ett Kontrakt för basgruppen

Grupp, Process och Team

Tack för Uppmärksamheten Vt-14 , M. Nisell