Transcript 1 Idrottsskador Varför ska man träna? • Endorfin påslaget

1
Idrottsskador
Varför ska man träna?
 Endorfin påslaget ökar ger en kick till ökat välbefinnande. 45 min löpträning är
ungefär loka med 10 mg morfin
 Syreupptagningsförmågan ökar
 hjärtat förbättras – slagvolymen ökar
 prestationsförmågan ökar
 motverka hjärtkärlsjukdomar
 ”starka ben” motverkar osteoporos. Man bygger sitt ben före puberteten man har max
benmassa när man är omkring 15 år och den påverkas ett par % av träning. För flickor
innebär det träning vid 8-9år. Det som bryter lårbenshalsen idag är födda på 20-30
talet! vad händer när de som är födda på 80-talet kommer upp i åren?
 Jag ska motionera inte för att bli yngre utan för att kunna bli äldre!
 De organ man använder ökar t ex muskelmassan.
Skallskada se separat papper
Näsblödning
 Fräs ut
 Håll över mjukdelarna – mottrycket stimulerar till stopp
 sug på isbitar
 ej dricka varmt
 tamponad, bomullstuss med olja
Näsfraktur
Ej bråttom, efter 1-2 veckor är frakturen lättare att modulera rätt (syns bättre när
svullnaden har gått ner)
Septumblödning skall alltid bedömas av öronläkare – risk för infektion. Septum blödning
syns om man tittar in i näsan hänger som en bråcksäck.
Ögon
Direkt trauma mot ögat, ex en snöboll, liten boll, skall bedömas av ögonläkare pag
blödningsrisk. Anamnes dubbelseende som gått över.
Tänder
 Försök alltid sätta tanden på plats
 tanden är död efter ca 20 min i fria luften
 förvara tanden i saliv, NaCl eller mjölk
Axlar
Fall på axel. Axel luxation – man kan inte röra i axeln man kan känna ledhuvudet som oftast
sitter nedom axeln. Så snabb reposition som möjligt. Ev. reponera genom att lägga personen
på magen med en tyngd i handen. 1:a gångs luxation ska alltid röntgas pga att det kan vara en
scapula fraktur.
2
Nyckelbensfraktur
Känn längs nyckelbenet så känner man oftast frakturen. Ev. 8 bandage i smärtlindringssyfte.
Fingrar
Luxation i MCP led: Dra i fingrets längs riktning och få leden på plats. Tejpa tvåfinger
bandage. man kan idrotta (bollsporter) med tejp 10-14 dagar efter skadan. Vara tejpad ca 1
månad.
Malett finger: droppfinger- senskada i dipleden. Behandla med skena eller tejp i sträck läge
( dag och natt) minst 6 veckor.
Röntgen?
Barn har starkare muskler än skelett därför ska man vara mer frikostig med att röntga barn,
skadan kan sitta i tillväxtzonen.
Båtbensfraktur:
Fall på utsträckt arm ömmar över ”snusgropen” på handen. Man gipsar armen direkt vid
misstanke om fraktur även om man inte ser frakturen direkt. Kontroll efter ca 10 dagar då man
har svullnat av och då kan man se frakturen. Vid fraktur har man gips upp till armbågen i
minst tre månader. Svårläkt pga dålig kärlförsörjning i det området.
Benettfraktur
Fraktur på metacarpale I , basen. trauma direkt i tum-pekfinger greppet. Fodrar exakt
reposion, handkirurg fall.
ulinara kollateralligament skada
Skidstavskada. man kan inte hålla fast ett styvare papper mellan tun och pekfinger.
Fotledsdistortion
85-90% av stukningarna drabbar strukturerna på utsidan av foten, fibulothalare anterius
(vadben-språngben) och/eller ligmentum fibulacalcanare (vadben-hälben). Inre sidoligmentet
skadas mindre än 10 % och det är då ligamentum deltoidenum.
Foten bryts inåt, framåt, nedåt och i skadeögonblicket slits små blodkärl av och det är
blödningen som ger besvär efter skadan. Det koagulerade blodet drar till sig vätska från
blodbanan till den skadade vävnaden- osmotiska trycket.
När slutar det blöda? Det slutar att blöda när trycket utifrån blir större än trycket inifrån.
Behandling: Hur man än tar hand om stukningen är slut resultatet efter ett år i stort sett det
samma. Men för att snabbt få tillbaka sin naturliga funktion är det viktigt med ett bra
handläggande.
Linda så hårt man kan- dra blodtomt låt sitta minst 15 min helst upp till 1 timme( man kan
släppa lite i mellan åt om det gör för ont och linda på nytt). Därefter ska personen ha
stödförband hela dygnet de närmaste dagarna.
Man kan ha nytt av att ”dra blodtomt” det närmaste dygnet efter skadan men bäst är att göra
det innan svullnaden kommer.
80 % läker inom ett år.
Aktiv mobilisering – det är inte farligt att gå på foten fast det gör ont! Undvik kryckor 1 dag
på kryckor 1 månads längre läkningstid.
Ju större ligament skada desto större instabilitet.
3
Hälsene ruptur
Klinisk diagnos, känn på hälsenan, Thomsenstest.
Personen kan inte gå upp på tå.
Behinneinflammation
 Uppstår oftast när man byter underlag, vår och höstträning.
 ändrar teknik
 skobyte
 hårt underlag
 dåliga fotvalv
Symtom:
Smärta från insidan av skenbenet, lokal ömhet och svullnad känns längs den inre
skenbenskanten.
Förebyggande åtgärder:
 Byte av underlag bör ske successivt
 riktig utrustning
 teknik och löpsteg anpassas till underlaget
Behandling:
 vila
 antiflogistika
 stretching
 ev. op.
 inlägg
Muskelbristning:
Dra på binda så fort som möjligt för att förhindra blödning. Is som smärtlindring
Överbelastning
Överansträngning - utmattning
Lokalt nedsatt funktion ofta kombinerad med lokal inflammation och smärta som uppkommer
på ovan eller för storbelastning.
All grundträning måste få ta tid, man bör inte öka sin grundträning mer än 10-15% per år.
Man är på topp som idrottsman omkring 25 års ålder så som ung ska man ha ett långsiktigt
mål.
Träningen ska vara allsidig , speciellt viktigt för växande individer.
Barn och vuxna ska inte tränas på samma sätt. Det finns egentligen inga farliga övningar inom
idrotten men många tillämpar farliga tränings metoder – man måste var tränad för sin uppgift.
Infektioner och idrott:
Aldrig träna med infektion i kroppen. Vid feber 38 grader eller mera gäller alltid vila. Vid
allmän sjukdomskänsla ensam eller i kombination av en eller flera av symtomen:
muskelsmärta, muskelömhet, diffus ledvärk och huvudvärk gäller vila även vid normal
kroppstemperatur.
Hos personer med snuva utan halsont, hosta eller allmänna symtom rekommenderas
försiktighet de första 1-3 dagarna, varefter träningen gradvis kan återupptas om symtomen
inte förvärras differential diagnos allergi.
Vid halsont utan andra manifestationer rekommenderas försiktighet=vila tills symptomen
börja vika.
4
Halsfluss som pc behandlas tillrådes vila tills symtomen försvunnit och försiktighet under
första veckan av behandlingen även om symtomen försvunnit.
Träningen kan återupptas så snart febern försvunnit i de flesta fall av febril
infektionssjukdom. Det är viktigt att det görs gradvis och att man lyssnar på kroppens
signaler. Varje vuxen individ har själv ansvar för sin egen kropp och träning. Vi kan bara vara
rådgivare.
Bra regel : lika många dagar man har haft symtom av sin infektion lika många dagar till håller
man sig från träning.
4-10 fler pulsslag än vilopuls kan vara tecken på infektion och eller 0.3-0,5 förhöj morgon
temp.
IDROTT ÄR MEDICIN
Fysisk inaktivitet är farligare än fysisk aktivitet
20110329 Inger Setterberg