Transcript Flödesschema Kil/Forshaga Rev. 20130430

Forshaga
Handläggning av missbruks- och beroendevård division allmänmedicin, socialtjänsten samt
division psykiatri
Rubrik
Prevention och tidiga
insatser
Bedömning och
dokumentation
Psykosocial behandling
Läkemedelsbehandling
Abstinensbehandling
Läkemedelsassisterad
underhållsbehandling vid
opiatberoende
H:\PROJEKTMAPP\SKL\styrgrupp\Centrala
VC Forshaga
Socialtjänsten
i Forshaga kommun
Psykiatriska
öppenvården
Gemensamma
verksamheter
Kort rådgivning. AUDIT och
DUDIT. MI som
förhållningssätt vid
återkoppling av resultat.
AUDIT och DUDIT. MI som
förhållningssätt vid återkoppling av
resultat.
Kort rådgivning. AUDIT och DUDIT. MI som
förhållningssätt vid återkoppling av resultat.
Personal på ungdomsmottagning,
ungdomscentrum och fält ska
uppmärksamma riskbruk och använda MI
som metod för att motivera till förändring.
Personal på familjecentral ska tidigt
uppmärksamma bruk av alkohol och/eller
droger. Anmälan lämnas till vuxengruppen.
AUDIT och DUDIT.
Biologiska markörer.
AUDIT, DUDIT, ADDIS och ASI samt
sedvanlig utredning.
AUDIT och DUDIT. Biologiska markörer.
MI, Återfallsprevention, HAP
12-stegsbehandling, KBT
MI, KBT
Möjlighet till
läkemedelsutdelning
Vid läkemedelsbehandling som exempelvis
centralstimulantia bedöms patienten av
läkare samt genomgår viss provtagning
innan eventuell läkemedelsbehandling sätts
in. Vid delning av annan medicin kan även
Antabus delas.
Bedömning av läkare om
abstinensbehandling kan
ske inom öppenvård.
Kraftiga abstinenssymtom
är en indikation för
slutenvård inom somatiken
eller psykiatrin. För
skattning skall CIWA-AR
användas.
Vid abstinensbehandling måste kontakt
tas med 1)Alkohol och läkemedel vårdcentral. 2)Narkotika - psykiatriska
öppenvården, se hur man skriver remiss.
Vid behov Beroendecentrum eller andra
HVB-hem kommunen har avtal med.
Krävs formellt fattat beslut.
Abstinensbehandling i de fall det
förekommer psykisk sjukdom.
Kraftiga abstinenssymtom är en indikation
för slutenvård inom somatiken eller
psykiatrin.
Remitterar till
Laro-mottagningen.
Alternativt egenremiss.
Remiss skickas till Laro-mottagningen.
Alternativt egenremiss.
Socialtjänsten ska vara delaktiga i
utredning såväl som behandling
Remitterar till Laro-mottagningen.
Alternativt egenremiss.
I\Centrala I rev. juni 2013\Flödesschema Forshaga och Kil rev. 20130430.doc
Samordnad Individuell plan upprättas.
Personal på ungdomsmottagning kan
använda MI.
2
Barn till föräldrar som har
missbruks- och
beroendeproblem
Gravida kvinnor med
missbruks- och
beroendeproblem
Samsjuklighet
Neuropsykiatriska
Funktionshinder och
Missbruk/beroende
Läkemedelsberoende
Provtagning alkohol
Provtagning droger
Anmälningsplikt till
socialtjänsten.
Hälso- och sjukvården skall
särskilt beakta barns behov
av råd, stöd och
information.
Verksamheten Hopptornet i Karlstad.
Kontaktuppgifter se bilaga
Anmälningsplikt till socialtjänsten. Hälsooch sjukvården skall särskilt beakta barns
behov av råd, stöd och information.
Anmälningsplikt till socialtjänsten.
Upprätta samarbete med
socialtjänsten och/eller
Öppenvårdspsykiatrin.
Lämna uppgifter till
socialtjänsten om det
behövs för att skydda det
väntande barnet.
Utredning. Bistånd beviljas i form av
kontakt med Beroendemottagningen
Trappan, MI-samtal, Återfallsprevention,
behandlingshem. Samarbete med MVC.
Upprätta samarbete med socialtjänsten.
Lämna uppgifter till socialtjänsten om det
behövs för att skydda det väntande barnet.
Hjälp till kontakt med socialtjänsten. Lämna
uppgifter till socialtjänsten om det behövs
för att skydda det väntande barnet.
Missbruk eller beroende
ska bedömas. Vid
abstinensbehandling se
ovan. Kontakt tas med
Socialtjänsten. Samordnad
Individuell plan upprättas.
Samordnad Individuell plan tillsammans
med berörda vårdgivare.
Psykosocialbehandling se ovan. Kan
även erbjudas bistånd i form av
psykosocialt stöd, ev. ekonomiskt
bistånd och hjälp med sysselsättning.
Sedvanlig psykiatrisk bedömning och
behandling.
Samordnad Individuell plan upprättas
tillsammans med patient och socialtjänsten
eller annan vårdgranne.
Missbruk eller beroende
ska bedömas. Vid
abstinensbehandling se
ovan. Kontakt tas med
Socialtjänsten. Samordnad
Individuell plan upprättas.
Bedöms möjlighet till
poliklinisk nedtrappning i
första hand. Om detta
bedöms olämpligt
remitteras patienten till
psykiatrin för
utredning/ställningstagande
till avgiftning.
Remiss skickas till psykiatriska
Öppenvården. Samordnad Individuell
plan upprättas. Kontakt med
LSS/Socialpsykiatrin. Övrigt se ovan.
Sedvanlig psykiatrisk bedömning och
behandling.
Samordnad Individuell plan upprättas
tillsammans med patient och socialtjänsten.
Ta kontakt med vårdcentralen alternativt
psykiatriska öppenvården. Samordnad
Individuell plan upprättas. Bistånd i form
av behandlingshem kräver en utredning
och formellt fattat beslut.
Enligt samverkansavtalet mellan psykiatrin
och allmänmedicin gäller principen att den
vårdgivare som startar en medicinering
också primärt ansvarar för att försöka
avsluta denna.
Ja
Bara utandningsprov
Ja
Drogtest i urin i enlighet
med socialstyrelsens
meddelandeblad.
Stickor drogtest (urin). Kan skickas till
laboratorium.
Drogtest i urin i enlighet med
socialstyrelsens meddelandeblad.
Nej
3
Kil
Handläggning av missbruks- och beroendevård division allmänmedicin, socialtjänsten samt
division psykiatri
Rubrik
Prevention och tidiga
insatser
Bedömning och
dokumentation
Psykosocial behandling
Läkemedelsbehandling
Abstinensbehandling
Läkemedelsassisterad
underhållsbehandling vid
opiatberoende
VC Kil
Socialtjänsten
i Kils kommun
Psykiatriska
öppenvården
Gemensamma
verksamheter
Kort rådgivning. AUDIT och
DUDIT. MI som
förhållningssätt vid
återkoppling av resultat.
AUDIT och DUDIT. MI som
förhållningssätt vid återkoppling av
resultat.
Kort rådgivning. AUDIT och DUDIT. MI som
förhållningssätt vid återkoppling av resultat.
Personal på ungdomsmottagning,
ungdomsgård och fält ska uppmärksamma
riskbruk och använda MI som metod för att
motivera till förändring. Personal på
familjecentral ska tidigt uppmärksamma bruk
av alkohol och/eller droger. Anmälan lämnas
till utredningsgruppen.
AUDIT och DUDIT.
Biologiska markörer.
AUDIT, DUDIT och ASI och sedvanlig
utredning.
AUDIT och DUDIT. Biologiska markörer.
MI, KBT erbjuds patienter
via psykiatrisjuksköterska.
MI, Återfallsprevention, HAP
MI, KBT
Möjlighet till
läkemedelsutdelning.
Antabusdelning kan ske i form av
egenvård. Ingen annan
läkemedelsutdelning sker genom
socialtjänstens öppenvård
Vid läkemedelsbehandling som exempelvis
centralstimulantia bedöms patienten av
läkare samt genomgår viss provtagning
innan eventuell läkemedelsbehandling sätts
in. Vid delning av annan medicin kan även
Antabus delas.
Bedömning av läkare om
abstinensbehandling kan
ske inom öppenvård.
Kraftiga abstinenssymtom
är en indikation för
slutenvård inom somatiken
eller psykiatrin. För
skattning skall CIWA-AR
användas.
Abstinensbehandling i öppenvård om det
är möjligt. Alkohol och läkemedel i
samarbete med vårdcentral. Narkotika i
samarbete med psykiatriska
öppenvården, se hur man skriver remiss.
Vid behov Beroendecentrum eller andra
HVB-hem kommunen har avtal med.
Krävs formellt fattat beslut.
Abstinensbehandling i de fall det
förekommer psykisk sjukdom.
Kraftiga abstinenssymtom är en indikation
för slutenvård inom somatiken eller
psykiatrin.
Remitterar till Laromottagningen.
Alternativt egenremiss.
Remiss skickas till Laro-mottagningen.
Alternativt egenremiss.
Socialtjänsten ska vara delaktiga i
utredning såväl som behandling
Remitterar till Laro-mottagningen.
Alternativt egenremiss.
Samordnad Individuell plan upprättas.
Personal på Ungdomsmottagningen och
Familjecentralen kan använda MI.
4
Barn till föräldrar som har
missbruks- och
beroendeproblem
Gravida kvinnor med
missbruks- och
beroendeproblem
Samsjuklighet
Neuropsykiatriska
Funktionshinder och
Missbruk/beroende
Läkemedelsberoende
Provtagning alkohol
Provtagning droger
Anmälningsplikt till
socialtjänsten.
Hälso- och sjukvården skall
särskilt beakta barns behov
av råd, stöd och
information.
Ventilen – en gruppverksamhet för barn
och ungdomar till föräldrar med
missbruks- eller beroendeproblem. Inget
biståndsbeslut krävs.
Kan även beviljas bistånd efter utredning
och formellt fattat beslut.
Anmälningsplikt till socialtjänsten. Hälso- och
sjukvården skall särskilt beakta barns behov
av råd, stöd och information.
Anmälningsplikt till socialtjänsten.
Upprätta samarbete med
socialtjänsten och/eller
Öppenvårdspsykiatrin.
Lämna uppgifter till
socialtjänsten om det
behövs för att skydda det
väntande barnet.
Utredning. Bistånd beviljas i form av
kontakt med Öppenvården, MI-samtal,
Återfallsprevention, abstinensbehandling
i samarbete med vårdcentral/psykiatri,
behandlingshem. Samarbete med MVC.
Upprätta samarbete med socialtjänsten.
Lämna uppgifter till socialtjänsten om det
behövs för att skydda det väntande barnet.
Hjälp till kontakt med socialtjänsten. Lämna
uppgifter till socialtjänsten om det behövs för
att skydda det väntande barnet.
Missbruk eller beroende
ska bedömas. Vid
abstinensbehandling se
ovan. Kontakt tas med
Socialtjänsten. Samordnad
Individuell plan upprättas.
Samordnad Individuell plan tillsammans
med berörda vårdgivare.
Psykosocialbehandling se ovan. Kan
även erbjudas bistånd i form av
psykosocialt stöd, ev. ekonomiskt bistånd
och hjälp med sysselsättning.
Sedvanlig psykiatrisk bedömning och
behandling.
Samordnad Individuell plan upprättas
tillsammans med patient och socialtjänsten
eller annan vårdgranne.
Missbruk eller beroende
ska bedömas. Vid
abstinensbehandling se
ovan. Kontakt tas med
Socialtjänsten. Samordnad
Individuell plan upprättas.
Remiss skickas till psykiatriska
Öppenvården. Samordnad Individuell
plan upprättas. Kontakt med LSS. Övrigt
se ovan.
Sedvanlig psykiatrisk bedömning och
behandling.
Samordnad Individuell plan upprättas
tillsammans med patient och socialtjänsten.
Bedöms möjlighet till
poliklinisk nedtrappning i
första hand. Om detta
bedöms olämpligt
remitteras patienten till
psykiatrin för
utredning/ställningstagande
till avgiftning.
Ta kontakt med vårdcentralen.
Samordnad Individuell plan upprättas.
Socialtjänsten kan bistå med
medicindelning om kontakt tas via
kommunens psykiatrisjuksköterska.
Bistånd i form av behandlingshem kräver
en utredning och formellt fattat beslut.
Enligt samverkansavtalet mellan psykiatrin
och allmänmedicin gäller principen att den
vårdgivare som startar en medicinering
också primärt ansvarar för att försöka
avsluta denna.
Ja
Bara utandningsprov
Ja
Bara utandningsprov på ungdomsgård och
fält
Drogtest i urin i enlighet
med socialstyrelsens
meddelandeblad.
Stickor drogtest (urin). Kan skickas till
laboratorium.
Drogtest i urin i enlighet med
socialstyrelsens meddelandeblad.
Nej