Frågor och svar om spelpassförsäkringen

Download Report

Transcript Frågor och svar om spelpassförsäkringen

Frågor och svar om spelpassförsäkringen
Vid sportskada
Det har skett en sportskada. Vad skall jag göra?
Ifall det sker en sportskada kan det vara bra att kontrollera försäkringens giltighet. Med hjälp av ditt
SportID nummer får du lätt information gällande försäkringens omfattning, de maximala
ersättningsbeloppet samt storleken av potentiella självriskandelar. Välj ”Spelpassförsäkring” från
hemsidans meny och skriv in SportID numret i rutan.
Följ därefter dessa steg:
1. Gör en förhandsanmälan. Instruktioner hittar du på spelpasset.
2. Vänd dig till närmaste kommunala hälsocentral, sjukhus eller till en av våra
samarbetsläkarstationer. Den lämpligaste samarbetsläkarstationen hittar du genom att fylla i din
postkod/gata/stad i rutan under ”Samarbetsläkarstationer”. Visa alltid upp ditt spelpass och Fpakort vid ett läkarbesök.
3. Förbered dig för att betala det första läkarbesöket på grund av möjlig självrisk. De vårdkostnader
som överskrider självrisken debiterar läkarstationerna direkt av Vektor Skadehantering.
4. Fyll i en elektronisk skadeanmälningsblankett snarast möjligt.
Vilken läkarstation kan jag besöka?
Du kan vända dig till närmaste kommunala hälsocentral eller sjukhus.Vektor Skadehantering har även ett
landsomfattande nätverk av erfarna samarbetsläkarstationer. Dessa privata läkarstationer finns också till
ditt förfogande i samband med en sportskada.
Hur gör jag en skadeanmälan?
Skadeanmälan görs smidigast på våra hemsidor genom vår elektroniska tjänst. Välj fliken”Vid skada” och
lämplig skadeanmälningsblankett och fyll i uppgifterna så noggrant som möjligt. För att anmälan skall
registreras bör alla punkter märkta med en röd stjärna fyllas i. Efter att blanketten är ifylld, tryck ”Sänd”.
Ifall systemet meddelar ett 6-siffrigt skadenummer, har din anmälan registrerats.
Vilken självrisk har min försäkring?
Dina försäkringsuppgifter inklusive självrisk hittar du under fliken ”spelpassförsäkring” på den vänstra
balken på våra hemsidor. Fyll i ditt SportID nummer i rutan. SportID numret hittar du på ditt spelpass. På
grund av en potentiell självriskandel, har våra samarbetsläkarstationer blivit instruerade att fakturera första
läkarbesöket av patienten. Ifall spelpasset och FPA-kortet visas upp vid läkarbesöken, debiteras
kontrollbesök samt möjliga fortsatta undersökningar direkt av försäkringsbolaget. Ersättning kan erhållas
för andelen sjukvårdskostnader som överskrider självrisken.
Behöver jag en betalningsförbindelse för magnetundersökning/operation/fysioterapi?
För att underlätta vårdprocessen kan du på följande läkarstationer boka tid för en magnetundersökning
eller operation utan separat betalningsförbindelse. Ta med spelpass, FPA-kort samt en remiss som
uttrycker behovet av en potentiell magnetundersökning eller operation. Information om ditt
försäkringsskydd hittar du med att välja ”Spelpassförsäkring” från hemsidans meny och sedan fylla i ditt
SportID nummer i rutan.
För fysikalisk vård krävs alltid en betalningsförbindelse. Spelpassförsäkringen ersätter fysikalisk vård endast
i samband med operations- eller gipsningsbehandling.
Lämpliga läkarstationer hittar du under ”Magnetundersökning” och ”Operationsbehandling” på den vänstra
menybalken på våra hemsidor.
Hur söker jag om FPA ersättning?
För att erhålla Fpa ersättning finns tre tillvägagångssätt.
1. Det smidigaste sättet för att erhålla Fpa ersättning är att läkarstationen avdrar Fpa ersättningens
andel av vårdkostnaderna. Detta förutsätter att kunden visar upp både spelpass och Fpa-kortet vid
läkarbesöket.
2. Det andra alternativet är att all Fpa korrespondens sköts av Vektor Skadehantering. Detta
förutsätter en av kunden undertecknad fullmakt (SV127 blankett, underskrift vid punkt 5 Fullmakt).
http://lomake.kansanelakelaitos.fi/kela/kela.fi/fi/haku?q=SV127&submit=  ladda filen
3. I fall du själv bekostat samtliga läkarbesök kan du först själv ansöka om Fpa ersättning. Efter att du
erhållit ett ersättningsberäkning från Fpa kan du skicka kopior av samtliga kvitton på vårdkostnader
samt Fpa:s ursprungliga ersättningsberäkning till Vektor Skadehantering.
Försäkringens omfattning
Jag har ett spelpass. Är jag därmed försäkrad?
Spelpasset kan köpas med eller utan försäkringsskydd. Kontakta din fotbollsförening eller Finlands
Bollförbund om mer information.
Vad har jag för försäkringsskydd?
Ditt försäkringsskydd kan du kontrollera med att välja ”spelpassförsäkring” på den vänstra balken på våra
hemsidor. Fyll i ditt SportID nummer i rutan. SportID numret hittar du på ditt spelpass.
Täcker min försäkring fysioterapi?
Spelpassförsäkringen ersätter fysikalisk vård endast i rehabiliteringssyfte efter en operations- eller
gipsningsbehandling. För fysikalisk vård krävs alltid en betalningsförbindelse. Maximiersättningsbeloppet
för fysikalisk vård uppgår till 600 euro.
Täcker min försäkring resekostnader till följd av en sportskada?
Spelpassförsäkringen ersätter en (1) rundresa till läkarstationen.
Täcker min försäkring bortfall av förvärvsintäkter?
Spelpassförsäkringen ersätter endast sjukvårdskostnader direkt relaterade till sportskadans vård. Därmed
ersätter spelpassförsäkringen inte potentiella bortfall av förvärvsintäkter.
Kan jag få ersättning för materiella skador?
Spelpassförsäkringen ersätter endast sjukvårdskostnader direkt relaterade till sportskadans vård. Därmed
ersätter spelpassförsäkringen inte potentiella materiella skador till föld av sportskadan.
Är försäkringen i kraft utomlands?
Under utomlandsresor som ordnas av ditt fotbollslag/din fotbollsförening är spelpassförsäkringen i kraft
under resorna till utlandet och mellan de direkta resorna från och till turneringsområdet, så som under
övningar, matcher samt under vistelsen inom turneringsområdet. Ifall det sker en sportskada kan den
försäkrade besöka en läkarstation i utlandet och spara de ursprungliga kvittona för sjukvårdskostnaderna.
Vi rekommenderar föreningen att köpa en separat reseförsäkring för att täcka resten av utlandsvistelsen.
mer information om försäkringsvillkoren hittar du på Finlands Bollförbunds webbplats. www.palloliitto.fi
Tekniska problem och problem relaterade till skadehanteringen
Vad är mitt SportID nummer?
Ditt SportID nummer hittar du på ditt spelpass. Ifall du tappat bort spelpasset, vänligen kontakta vår
kundtjänst för att få veta ditt SportID nummer. Ett nytt spelpass får du av Finlands Bollförbund.
Systemet känner inte igen mitt SportID nummer, varför?
Kontrollera att du matat in det rätta numret. Ditt SportID nummer hittar du på ditt spelpass. Vänligen
kontrollera med din fotbollsförening eller med Finlands Bollförbund att försäkringen är betald och därmed i
kraft. Ifall försäkringen är i kraft och systemet mot förmodan inte känner igen SportID numret, vänligen
kontakta vår kundtjänst.
Hur lång tid tar det för att mitt ärende behandlas?
Vekor Skadehantering har en behandlingstid på 2 veckor. I brådskande ärenden, vänligen kontakta vår
sakkunniga kundtjänst.
Rättelseyrkan
Ifall du vill få ditt ärende behandlat på nytt, vänligen skicka ett skriftligt klagomål. Om du vill ge eller få mer
information eller diskutera grunderna för vårt beslut, vänligen kontakta hanteraren av ärendet.
Hanterarens namn och telefonnummer syns på beslutet.
Hur köper jag en spelpassförsäkring?
För köp av försäkring, vänligen kontakta Finlands Bollförbund www.palloliitto.fi